1、初级护士专业知识-试题 92 及答案解析(总分：67.00，做题时间：90 分钟)1.患者，男性，22 岁，肺炎球菌性肺炎。查体：体温 39.5，脉搏 120/min，口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外A卧床休息B密切观察体温的变化C鼓励饮水D冰袋放入头顶、足底处E进食营养丰富、易消化的半流质饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，男性，65 岁，慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见：患者呼吸 28/min，面色发绀，气喘、精神紧张。查 PaO2 50mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是A有针对性地进行健康教育B稳定患者情绪C调节室内温、湿度，保持空气流通D端坐卧位E给予
2、氧气吸入（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于持续质量改进的叙述，错误的是A强调通过检查手段提高质量B注重过程管理C强调环节控制D强调通过改进持续性提高质量E强调全员参与（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患儿，8 岁，以猩红热收入院。查体：躯干呈糠皮样脱屑，手足有大片状脱皮。患儿因“外表太难看”拒绝与小朋友交流。护士给予心理疏导，不恰当的内容是A介绍疾病预后，增强战胜疾病的信心B关心患儿，与其建立良好的护患关系C鼓励患儿与周围病友交往D介绍病情观察的要点E正确对待自我形象改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，男性，60 岁，高血压病史 4 年，今以广泛前壁急性心肌
3、梗死 3h 入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是A频发室性期前收缩(室早)二联律B血压 185/110mmHgC1 年前做过胆囊手术D左心室肥大E年龄偏大（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，女性，32 岁，子宫颈癌，拟手术治疗。患者情绪低落，沉默寡言，夜不能寐。护士采取的最重要的护理措施是A报告主管医生B让其爱人陪伴C鼓励患者诉说并给予疏导D向患者解释疾病知识与手术注意事项E联系精神科医生会诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，男性，22 岁，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时、正确地处理，而导致破伤风。护士为该患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是A紫外线杀毒后再清洗B戊
4、二醛浸泡后清洗C送焚烧炉焚烧D丢入污物桶后再集中消毒处理E在日光下暴晒后再清洗（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.护士使用无菌持物钳的正确方法是A换药时，用于夹取无菌物品、油纱条B取放无菌持物钳时，钳端应闭合C手术室、换药室的无菌钳，每周消毒 1 次D从无菌容器内夹取的无菌物品，未使用时应立即放回无菌容器内E使用持物钳时钳端向上，不可跨越无菌区（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.直线组织结构的缺点是A结构简单B责权明确C权力高度集中D便于管理E命令统一（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，女性，46 岁，4h 前不慎足被刺伤，伤口较深，为预防破伤风的发生，护士采取的最有
5、效的处理是A给患者注射破伤风类毒素B给患者增加营养支持C彻底清创并用高锰酸钾冲洗D彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素E给患者注射甲硝唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.DIC 早期最常用的抗凝药物是A双香豆素B华法林C肝素D速避凝E枸橼酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.公共卫生突发事件应急预案的主要内容除外A突发事件的监测与预警B突发事件的分级C突发事件的信息发布D突发事件的应急处理技术和监测机构及其任务E突发事件的应急处理工作方案（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，男性，68 岁，因患肺癌住院接受化疗，但效果不佳，患者时常伤心流泪，护士应与其沟通的方法是A
6、告知医生B请家属协助劝说C问其流泪原因D讲述其他患者的经历E给予安慰（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患儿，6 岁。高热 1d 后全身出现红色斑丘疹，向心性分布，随后相继出现疱疹，疱疹破溃后形成结痂。护士为其采取的隔离措施是A呼吸道隔离B消化道隔离C严密隔离D床边隔离E接触隔离（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.违反护理操作工作制度及操作规程的做法是A加压输液时守护患者B值班医生不在，护士根据经验白行开药C严格执行查对制度D严格执行交接班制度E严格执行无菌操作（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.申请护士执业注册时，须向注册机关缴验的证件除外A护士执业资格考试成绩合格证
7、明B健康检查证明C身份证D申请人学历证书及专业学习中的临床实习证明E工作证（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.为降低血氨浓度，肝性脑病昏迷的患者可鼻饲给予A牛奶B蛋汤C豆浆D25%葡萄糖液E鸡汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.对胎膜早破患者的护理措施应除外A立即听胎心并记录破膜时间B每天会阴护理 2 次C注意羊水的性状和颜色，出现胎儿宫内缺氧的表现，应及时给予吸氧D超过 12h 尚未临产，遵医嘱给予抗生素E一旦脐带脱垂，可等待自然分娩（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，女性，69 岁，心肌梗死，经抢救病情稳定。患者平时喜食荤菜，常有便秘，护士为其讲解预防便秘的
8、常识，患者复述内容不妥，需给予纠正的是A养成定时排便的习惯B适当翻身或下床活动，可轻体力活动C多食蔬菜、水果和粗粮D摄取适量油脂食物，多饮水E每晚睡前用开塞露或凡士林（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.鼻饲液的温度为A2830B3031C3234D3536E3840（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患儿，2 岁半，15 个月才开始出现方颅，鸡胸，“0”形腿，妈妈带他到医院门诊看病。护士为其饮食指导中，最好的食物是A动物肝脏B牛奶及乳制品C蘑菇D紫菜E蛋类（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.控制职能不包括A监视各项活动B纠正偏差的过程C监督计划的运行D提高经济效益E保证
9、目标的实现（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.人员管理的意义不包括A可以提高工作效率B可以促进组织的发展C可充分调动人员积极性D可提供人力资源储备E可以杜绝人员犯错误（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，男性，45 岁，诊断为肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。查体：神志清楚、消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)；X 线钡剂检查提示食管胃底静脉曲张。护士给予患者的饮食护理应除外A高蛋白饮食B适量脂肪饮食C营养丰富、高热量饮食D低盐饮食E多食粗纤维和粗粮，以保持排便通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女性，74 岁，因慢性心力衰竭，心功能级入院。经治疗、护理心功能恢
10、复至级，但患者不愿下床活动，护士对其宣教长期卧床的危险，应除外A活动减少使消化功能减退B易发生便秘C易形成深静脉血栓D易发生扩张性心肌病E长期卧床，致肌肉萎缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，男性，57 岁，既往便秘数年，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽时，指尖有冲击感；平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。诊断为腹股沟斜疝，准备手术治疗。为避免患者术后疝复发，护士在术前最重要的准备是A治疗便秘B训练床上排尿C导尿D灌肠E麻醉前用药（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，女性，30 岁，产后 3 周，左侧乳腺
11、红、肿、热、痛，经处理后乳腺出现波动感。宜采取的处理措施是A局部热敷B经静脉输注抗生素C停止哺乳D切开引流E口服清热解毒中药（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女性，25 岁，因胃、十二指肠溃疡住院治疗。患者入病区因环境陌生有些紧张，护士首先应使用A迎送性语言B指导性语言C安慰性语言D招呼性语言E礼节性语言（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.护士收集健康资料的目的，错误的是A了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依据B为制订护理计划提供依据C为评价护理效果提供依据D为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据E为护理科研积累资料（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患
12、者，女性，19 岁，再生障碍性贫血。因全血细胞减少，医嘱给予新鲜血 200ml 即刻输注。护士注意到患者输血 100ml 左右时，发生寒战，继而诉头痛、恶心，测体温 39.5。最初宜采取的处理是A暂停输血，静脉滴注生理盐水B20生理盐水灌肠降温C乙醇擦浴降温D口服碳酸氢钠E静脉注射氢化可的松（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，女性，50 岁，下楼时不慎致踝关节扭伤，2h 后来医院就诊。门诊护士的处理方法是A局部用热水袋，促进血肿吸收B局部冰袋冷敷C50%硫酸镁湿热敷D局部制动、按摩E冷、热敷交替（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.护士执业注册的有效期为A1 年B2 年C4
13、 年D5 年E10 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.用平车运送患者时，做法不妥的是A冬季注意为患者保暖B上、下坡时告知患者C下坡时使患者头在低处一端D注意观察患者生命体征E保持平稳，维持治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，男性，28 岁，拟行阑尾切除术。护士提醒患者术前常规禁饮时间不得少于A46hB68hC1315hD24hE1214h（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.达到分享感觉的最高境界的沟通层次是A辩论性沟通B互动沟通C表达个人的想法D一致性的沟通E陈述事实的沟通（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.苯丙酮尿症的患儿，治疗饮食的选择是A立即
14、给予低苯丙氨酸饮食B立即停止母乳喂养C以豆制品及面、米饮食为主D以肉、蛋、豆类等优质蛋白质食物为主E适当控制苯丙氨酸摄入持续至 15 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.初产妇，经助产分娩一男婴，胎盘娩出后阴道持续出血约 800ml。护士采取的正确措施是A不能按摩子宫，以免再出血B检查胎盘、胎膜是否完整C会阴垫不用保留D产后 6h 下床活动E阴道灌洗每天 2 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，男性，47 岁。胃大部切除术后第 9 天，已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm 长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是
15、A胃肠吻合口狭窄B伤口裂开C切口出血D切口感染E肺部感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，男性，32 岁，支气管哮喘。护士在应用氨茶碱治疗中不正确的是A限速静脉滴注B快速静脉推注C稀释至 3050ml 缓慢静脉推注D与沙丁胺醇合用E血药浓度监测（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，男性，20 岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，护士应给予A特级护理B一级护理C二级护理D三级护理E高级护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者，女性，55 岁，经理。护士为其治疗时喊床号，引起不悦。该患者未能满足的需要是A工作的需要B安全的需要
16、C家庭支持的需要D尊重的需要E生活自理的需要（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，女性，25 岁，肌腱炎，给予湿热敷治疗。开始患者感觉敷布很热，待温度降低后被及时更换。同样的温度再次接触到患部时，患者并不感到很热，这是由于发生了A情绪适应B健康适应C技术适应D生理适应E功能适应（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿，6 个月，因腹泻伴呕吐 4d，尿少 1d 入院。患儿发育正常，人工喂养。4d 来每日排便 1015 次，每次量较多，呈蛋花汤样，每天呕吐 45 次，为胃内容物。查体：体温 37，脉搏 138/min，呼吸31/min，血压 57/37mmHg。精神委靡，面色苍白，口
17、干，眼窝及前囟凹陷明显，皮肤弹性较差，肛周皮肤破溃出血。（分数：2.00）(1).评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是A未及时更换体位B粪便刺激C尿布不透气D擦拭时力量过大E尿液刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).为使患儿的臀红尽快痊愈，拟为患儿鹅颈灯局部照射，照射的距离和时间为A2030cm，1015minB2535cm，2030minC3040cm，1525minD3050cm，2030minE4060cm，1525min（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，36 岁，疲倦无力 1 个月余。患者心悸、头晕、疲乏、失眠，诊断缺铁性贫血，给予铁剂治疗。（分数：2.00）(
18、1).护士给予服药指导，正确的是A避免与牙齿接触B热水泡开后服下C半小时内勿食牛奶D避免与酸性药物接触E多饮水（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士告诫患者在保证药效的同时应禁忌A饭后服B服用生理盐水C饮茶D饮水E饮固食（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，54 岁，上腹疼痛 1 周，黑粪 2d，急诊入院。腹痛以进食后 34h 和夜间明显，进餐后可缓解。（分数：2.00）(1).医生给予法莫替丁 20mg 口服，护士为患者介绍该药的主要作用是A抑制胃酸的分泌B镇静药C舒张平滑肌D止血药E镇痛药（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士指导患者服用此药的时间是A餐
19、前服用B餐中服用C餐后 2h 服用D晨起空腹服E疼痛发作时服用（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，45 岁，甲状腺功能亢进病史 9 年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。（分数：3.00）(1).护士为患者解释使用碘剂的目的是A减轻突眼症状B减轻心脏损害C减轻甲状腺充血D减轻交感神经亢进症状E对抗甲状腺素作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).术后患者返回病房，护士要求患者说话，其目的是判断患者有无A甲状腺感染B喉头水肿C甲状旁腺损伤D喉返神经损伤E甲状腺危象（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士与患者交谈时，应采用的距离是A40cmB5010
20、0cmC150180cmD200360cmE360cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，59 岁，乙型病毒性肝炎。（分数：2.00）(1).若用漂白粉消毒患者粪便，则粪便与漂白粉的比例及搅拌后的静置时间分别是A5:2，1hB5:1，1hC5:2，30minD5:1，2hE5:2，2h（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).消毒患者的身份证，正确的方法是A0.5%含氯消毒液喷洒，30minB0.05%含氯消毒液喷洒，60minC0.02%含氯消毒液浸泡，30minD0.02%含氯消毒液擦拭，30minE0.2%含氯消毒液擦拭，30min（分数：1.00）A.B.C.D.E.
21、患者，女性，62 岁，因胃癌行胃大部分切除术。术后第 2 天，切口无明显渗血，患者主诉切口疼痛、无力。医嘱：禁食，大静脉营养。（分数：2.00）(1).根据患者病情，该患者的护理等级为A围术期护理B一级护理C二级护理D三级护理E特级护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士巡视患者观察病情的时间是A24h 监测护理B每 1530min 观察 1 次C每 12h 观察 1 次D每天 4 次巡视患者E每天 2 次巡视患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，66 岁，患冠心病。经治疗病情好转出院。（分数：3.00）(1).出院护理中，错误的一项是A敦促患者办理缴费手续B给予
22、健康指导C停止注射用药，口服药继续使用D征求患者、家属意见E护送出院，延续护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士使用轮椅护送患者出院，其操作方法应除外A椅背与床尾平齐，面向床头B护士站在轮椅背后，保证轮椅方向正确C患者靠后坐稳，头高足低位D下坡时速度要快E全程护送患者到达目的地（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).出院后，对患者的床位处理不包括A撤去被服送洗、登记检查物品B被褥暴晒 4hC桌椅用消毒液擦拭D茶具、痰杯煮沸消毒E待物品消毒后准备新的备用床（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，52 岁，行毕式胃大部切除术后 2 周。进食后常出现腹部绞痛、呕吐、肠
23、鸣和腹泻，伴有心悸、头晕、乏力，面色苍白。（分数：2.00）(1).该患者出现的并发症是A倾倒综合征B吻合口梗阻C吻合口破裂D胃排空障碍E碱性反流性食管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).针对此并发症给予患者健康指导。患者的复述说明健康指导有效的是A增加食盐摄入量B高糖、高蛋白饮食C餐后平卧D立即准备手术E增加每餐入量（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，68 岁，无诱因突发上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降。（分数：3.00）(1).该患者可能发生的疾病是A急性胰腺炎B急性胆囊炎C急性心肌梗死D急性胃肠炎E细菌性痢疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).对该患者
24、采取的首要护理措施是A给氧吸入B心电监测C补液D绝对卧床休息E使用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).给予患者的治疗措施不恰当的是A监测血压B监测心电图C拍 X 线胸片D抽血送检E实验室检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，75 岁，因突然晕倒急诊医院，诊断为脑血管意外。家属告知，患者高血压 10 年，自服药物控制高血压。（分数：2.00）(1).能够判断患者意识状态的指标是A角膜反射B生命体征C肌腱反射D疼痛刺激反应E瞳孔对光反射（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).患者恢复期，为鼓励其饮食自理应采取的措施是A将餐具放到患者手里B嘱患者慢慢进食C护士或
25、家属帮助喂饭D先给患者喂食，剩少许患者自己进食E将食物和餐具置于患者方便拿取处（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，25 岁，诊断为厌食症。患者病情危重，极度消瘦，需要插胃管补充营养。（分数：2.00）(1).为患者插胃管时，其操作要点应除外A向患者解释操作目的B协助患者取半坐卧位或舒适卧位C插管前评估插管长度D插管时患者有呛咳、呼吸困难，嘱其张口做深呼吸E插入一定长度后检查胃管是否在胃内（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).判断胃管是否在胃内的最好方法是A用注射器抽出胃内容物B用注射器向胃内注入 10ml 空气听气过水声C用注射器向胃内注入 10ml 药液听气过水声D让患
26、者晃动身体，感觉胃内有否异物E将胃管末端放入水中，观察有无气泡溢出（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业知识-试题 92 答案解析(总分：67.00，做题时间：90 分钟)1.患者，男性，22 岁，肺炎球菌性肺炎。查体：体温 39.5，脉搏 120/min，口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外A卧床休息B密切观察体温的变化C鼓励饮水D冰袋放入头顶、足底处E进食营养丰富、易消化的半流质饮食（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：发热患者施冷时应头置冰袋，足底置热水袋。头置冰袋可帮助头部降温，防止擦浴时表皮血管收缩，头部充血；足底置热水袋，可引起反射性的表皮血管扩张，帮助散热并
27、减轻头部充血。2.患者，男性，65 岁，慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见：患者呼吸 28/min，面色发绀，气喘、精神紧张。查 PaO2 50mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是A有针对性地进行健康教育B稳定患者情绪C调节室内温、湿度，保持空气流通D端坐卧位E给予氧气吸入（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者呼吸 28/min，发绀，PaO 2 50mmHg，提示中度缺氧。应给予氧气吸入。3.关于持续质量改进的叙述，错误的是A强调通过检查手段提高质量B注重过程管理C强调环节控制D强调通过改进持续性提高质量E强调全员参与（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.患儿
28、，8 岁，以猩红热收入院。查体：躯干呈糠皮样脱屑，手足有大片状脱皮。患儿因“外表太难看”拒绝与小朋友交流。护士给予心理疏导，不恰当的内容是A介绍疾病预后，增强战胜疾病的信心B关心患儿，与其建立良好的护患关系C鼓励患儿与周围病友交往D介绍病情观察的要点E正确对待自我形象改变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.患者，男性，60 岁，高血压病史 4 年，今以广泛前壁急性心肌梗死 3h 入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是A频发室性期前收缩(室早)二联律B血压 185/110mmHgC1 年前做过胆囊手术D左心室肥大E年龄偏大（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：有出血性、缺血性
29、脑血管疾病，颅内肿瘤，近期有过内脏出血或创伤史、手术史，未控制的180/110mmHg 的高血压等情况为溶检禁忌。6.患者，女性，32 岁，子宫颈癌，拟手术治疗。患者情绪低落，沉默寡言，夜不能寐。护士采取的最重要的护理措施是A报告主管医生B让其爱人陪伴C鼓励患者诉说并给予疏导D向患者解释疾病知识与手术注意事项E联系精神科医生会诊（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.患者，男性，22 岁，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时、正确地处理，而导致破伤风。护士为该患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是A紫外线杀毒后再清洗B戊二醛浸泡后清洗C送焚烧炉焚烧D丢入污物桶后再集中消毒处理E在日光下暴晒
30、后再清洗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：凡破伤风、铜绿假单胞菌等特殊感染患者的布类、敷料、注射器及导管应尽量选用一次性物品，用后焚烧，以免交叉感染；用过的器械，应先灭菌，再分别清洁、灭菌。8.护士使用无菌持物钳的正确方法是A换药时，用于夹取无菌物品、油纱条B取放无菌持物钳时，钳端应闭合C手术室、换药室的无菌钳，每周消毒 1 次D从无菌容器内夹取的无菌物品，未使用时应立即放回无菌容器内E使用持物钳时钳端向上，不可跨越无菌区（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：取放无菌持物钳应闭合钳端；使用过程中应始终保持钳端向下；无菌持物钳应就地使用。到远处夹取物品时，应将无菌持物钳和容器
31、一同搬移；无菌持物钳只能用于夹取无菌物品；无菌持物钳及容器一般每周更换 1 次，使用频率较高的部门(手术室、换药室)应每日更换 1 次。9.直线组织结构的缺点是A结构简单B责权明确C权力高度集中D便于管理E命令统一（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：直线制是各级行政单位从上到下实行垂直领导，下属部门只接受一个上级的指令，各级主管负责人对所属单位的一切问题负责。优点：结构简单、责任分明、命令统一。缺点：权利高度集中，行政负责人要通晓多种知识和技能。10.患者，女性，46 岁，4h 前不慎足被刺伤，伤口较深，为预防破伤风的发生，护士采取的最有效的处理是A给患者注射破伤风类毒素B给患者增加
32、营养支持C彻底清创并用高锰酸钾冲洗D彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素E给患者注射甲硝唑（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：彻底清创以免破伤风杆菌侵入，注射破伤风抗毒素以中和已进入人体的游离毒素。11.DIC 早期最常用的抗凝药物是A双香豆素B华法林C肝素D速避凝E枸橼酸钠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肝素可阻止凝血酶原转变为凝血酶，清除血小板的凝集作用，DIC 的诊断一经确立，即应早期使用。12.公共卫生突发事件应急预案的主要内容除外A突发事件的监测与预警B突发事件的分级C突发事件的信息发布D突发事件的应急处理技术和监测机构及其任务E突发事件的应急处理工作方案（分数：
33、1.00）A.B.C. D.E.解析：13.患者，男性，68 岁，因患肺癌住院接受化疗，但效果不佳，患者时常伤心流泪，护士应与其沟通的方法是A告知医生B请家属协助劝说C问其流泪原因D讲述其他患者的经历E给予安慰（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：护士此时应安慰患者；巧用安抚性的语言，注意语言的艺术，注意情感交流。14.患儿，6 岁。高热 1d 后全身出现红色斑丘疹，向心性分布，随后相继出现疱疹，疱疹破溃后形成结痂。护士为其采取的隔离措施是A呼吸道隔离B消化道隔离C严密隔离D床边隔离E接触隔离（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：结合发热 1d 后出疹和皮疹的特点，该患儿为水痘
34、患者。主要通过呼吸道飞沫和接触传播。15.违反护理操作工作制度及操作规程的做法是A加压输液时守护患者B值班医生不在，护士根据经验白行开药C严格执行查对制度D严格执行交接班制度E严格执行无菌操作（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.申请护士执业注册时，须向注册机关缴验的证件除外A护士执业资格考试成绩合格证明B健康检查证明C身份证D申请人学历证书及专业学习中的临床实习证明E工作证（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：护士执业注册管理办法(2008 年 5 月 4 日)第七条规定：申请护士执业注册，应当提交下列材料：护士执业注册申请审核表；申请人身份证明；申请人学历证书及专业学
35、习中的临床实习证明；护士执业资格考试成绩合格证明；省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗机构出具的申请人 6 个月内健康体检证明；医疗卫生机构拟聘用的相关材料。17.为降低血氨浓度，肝性脑病昏迷的患者可鼻饲给予A牛奶B蛋汤C豆浆D25%葡萄糖液E鸡汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：氨是蛋白质的代谢产物。肝性脑病昏迷的患者要控制血氨浓度，应给予低蛋白或无蛋白饮食。18.对胎膜早破患者的护理措施应除外A立即听胎心并记录破膜时间B每天会阴护理 2 次C注意羊水的性状和颜色，出现胎儿宫内缺氧的表现，应及时给予吸氧D超过 12h 尚未临产，遵医嘱给予抗生素E一旦脐带脱垂，可等待自
36、然分娩（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：一旦脐带脱垂，应立即在数分钟内结束分娩。19.患者，女性，69 岁，心肌梗死，经抢救病情稳定。患者平时喜食荤菜，常有便秘，护士为其讲解预防便秘的常识，患者复述内容不妥，需给予纠正的是A养成定时排便的习惯B适当翻身或下床活动，可轻体力活动C多食蔬菜、水果和粗粮D摄取适量油脂食物，多饮水E每晚睡前用开塞露或凡士林（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：简易通便法只能暂时使用。20.鼻饲液的温度为A2830B3031C3234D3536E3840（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：鼻饲液的温度为 3840。21.患儿，2 岁半，15
37、 个月才开始出现方颅，鸡胸，“0”形腿，妈妈带他到医院门诊看病。护士为其饮食指导中，最好的食物是A动物肝脏B牛奶及乳制品C蘑菇D紫菜E蛋类（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：维生素 D 含量较高的食物有人乳、蛋黄、肝等，但最好选用乳制品。22.控制职能不包括A监视各项活动B纠正偏差的过程C监督计划的运行D提高经济效益E保证目标的实现（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：控制是管理的重要原则，是监视组织的各项活动，判定组织是否按既定计划朝着即定的目标健康发展，并对活动中出现的偏差给予矫正的过程。23.人员管理的意义不包括A可以提高工作效率B可以促进组织的发展C可充分调动人员积极
38、性D可提供人力资源储备E可以杜绝人员犯错误（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：人员管理也称人力资源管理，是对各种人员进行恰当而有效的选聘、培训和考评。人员管理不仅可以发现、选聘、使用和培养最优秀的人才，还可充分调动人的积极性，达到人尽其才、提高工作效率、实现组织目标的目的，同时为组织的发展提供人力资源储备。24.患者，男性，45 岁，诊断为肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。查体：神志清楚、消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)；X 线钡剂检查提示食管胃底静脉曲张。护士给予患者的饮食护理应除外A高蛋白饮食B适量脂肪饮食C营养丰富、高热量饮食D低盐饮食E多食粗纤维和粗粮，以保持排便通畅（分数：1
39、.00）A.B.C.D.E. 解析：食管胃底静脉曲张的患者可因粗糙的食物、物理或化学性刺激及腹内压增高而突然破裂，所以饮食宜给予少渣、易消化的质软食物，避免吃坚硬粗糙的食物。25.患者，女性，74 岁，因慢性心力衰竭，心功能级入院。经治疗、护理心功能恢复至级，但患者不愿下床活动，护士对其宣教长期卧床的危险，应除外A活动减少使消化功能减退B易发生便秘C易形成深静脉血栓D易发生扩张性心肌病E长期卧床，致肌肉萎缩（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：长期卧床不会有发生扩张性心肌病的危险。26.患者，男性，57 岁，既往便秘数年，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，
40、嘱患者咳嗽时，指尖有冲击感；平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。诊断为腹股沟斜疝，准备手术治疗。为避免患者术后疝复发，护士在术前最重要的准备是A治疗便秘B训练床上排尿C导尿D灌肠E麻醉前用药（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：消除腹内压增高的因素是预防腹外疝术后复发的重要方法，便秘可引起腹内压增高。27.患者，女性，30 岁，产后 3 周，左侧乳腺红、肿、热、痛，经处理后乳腺出现波动感。宜采取的处理措施是A局部热敷B经静脉输注抗生素C停止哺乳D切开引流E口服清热解毒中药（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：乳腺红、肿、热、痛，有波动感，典型的急性乳腺炎脓肿
41、形成，应立即切开引流。28.患者，女性，25 岁，因胃、十二指肠溃疡住院治疗。患者入病区因环境陌生有些紧张，护士首先应使用A迎送性语言B指导性语言C安慰性语言D招呼性语言E礼节性语言（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：当患者感到环境陌生而紧张时，护士应使用迎送性语言。29.护士收集健康资料的目的，错误的是A了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依据B为制订护理计划提供依据C为评价护理效果提供依据D为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据E为护理科研积累资料（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：A 错误，患者有维护隐私的权利，了解患者隐私不是收集健康资料的目的。30.患者，女
42、性，19 岁，再生障碍性贫血。因全血细胞减少，医嘱给予新鲜血 200ml 即刻输注。护士注意到患者输血 100ml 左右时，发生寒战，继而诉头痛、恶心，测体温 39.5。最初宜采取的处理是A暂停输血，静脉滴注生理盐水B20生理盐水灌肠降温C乙醇擦浴降温D口服碳酸氢钠E静脉注射氢化可的松（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：该患者寒战、头痛、恶心，体温 39.5，提示出现了发热反应。护士应暂停输血，静脉滴注生理盐水，必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。31.患者，女性，50 岁，下楼时不慎致踝关节扭伤，2h 后来医院就诊。门诊护士的处理方法是A局部用热水袋，促进血肿吸收B局部冰袋冷敷C
43、50%硫酸镁湿热敷D局部制动、按摩E冷、热敷交替（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：软组织损伤、扭伤早期用冷可减轻局部充血、出血和疼痛。32.护士执业注册的有效期为A1 年B2 年C4 年D5 年E10 年（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：中华人民共和国护士管理条例规定，护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起3 年内提出，执业注册有效期为 5 年。33.用平车运送患者时，做法不妥的是A冬季注意为患者保暖B上、下坡时告知患者C下坡时使患者头在低处一端D注意观察患者生命体征E保持平稳，维持治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：上、下坡时应保持患者头部在坡上的一端，以免头部充血、不适。34.患者，男性，28 岁，拟行阑尾切除术。护士提醒患者术前常规禁饮时间不得少于A46hB68hC1315hD24hE1214h（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。35.达到分享感觉的最高境界的沟通层次是A辩论性沟通B互动沟通C表达个人的想法D一致性的沟通E陈述事实的沟通（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.苯丙酮尿症的患儿，治疗饮食的选择是A立即给予低苯丙氨酸饮食B立即停止母乳喂养C以豆制品及面、米饮食为主D以肉、蛋、豆类等优质蛋白质食物为主E适当控制苯丙氨酸摄入持续至 15 岁
