1、初级护士专业知识-试题 88 及答案解析(总分：69.00，做题时间：90 分钟)1.患者，男性，65 岁，因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。护士对此患者病室环境的管理特别应注意A适宜的温、湿度B不摆设鲜花C加强通风D光线适宜E减少陪护防止感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者权利中具体体现患者自主权的是A隐私保护权B监督医疗护理的权利C被探视权D知情同意权和知情选择权E社会免责权（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.初产妇，行会阴侧切分娩，产后第 3d，会阴伤口水肿明显，局部无分泌物和压痛。护士采取的护理措施应除外A保持外阴清洁、干燥B会阴擦洗 2/dC用 95%乙醇
2、湿敷外阴D用 1:5000 高锰酸钾坐浴E局部红外线照射（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患儿，4 岁，毛细支气管炎，体温 39.6，脉搏 110/min，呼吸 26 次/min。医嘱：小儿百服宁 1/4 片q6h，pm。q6h，pm 的含意是A长期备用，每次间隔不少于 6hB临时备用，每次间隔不少于 6hC长期备用，每次间隔 6hD临时备用，每 6h 1 次E每次间隔 6h（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女性，31 岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，治疗最重要的环节是A注射破伤风抗毒素B镇静，解痉C清除毒素来源D预防并发症E维持水、电解质、酸碱平衡（分数：1.00）
3、A.B.C.D.E.6.“压疮的发生率”属于A前馈控制B结果控制C过程控制D反馈控制E环节控制（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，男性，75 岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，护士应提供哪一种补偿系统A全补偿系统B部分补偿系统C支持教育系统D替代补偿系统E辅助系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.加压输液时由于未及时更换液体发生空气栓塞，此时护士应为患者采取哪种卧位来减轻症状A俯卧位B去枕平卧位C端坐位，双腿下垂D左侧卧位，头低足高E右侧卧位，头低足高（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，女性，34 岁，右侧胸壁刺伤后，呼吸困难，发绀。随
4、呼吸运动可见伤口有气体进出的响声。现场参与抢救的护士应首先A封闭伤口B取平卧位C吸氧D镇静、止痛E胸腔闭式引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.使用和保管过氧乙酸的过程中方法不正确的是A易氧化分解，应现用现配B不可用于纺织品的消毒C5%溶液用于浸泡金属器械D2%溶液用于空气消毒E防高温引起爆炸（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，女性，18 岁，近几个月月经量增多，伴头晕、心悸。查体见肢体可见散在瘀斑，淋巴结、肝、脾未见增大，血红蛋白 55g/L，红细胞 2.3109/L，白细胞 3.5109/L，血小板 37109/L。MCV 84fl，MCHC 33%，骨髓检查示骨髓
5、增生减低，巨核细胞减少，粒系及红系细胞比例正常，淋巴细胞占43%，首选的治疗是A铁剂B睾酮C地塞米松D维生素 B12E叶酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，男性，82 岁，因呼吸道感染高热 40，家属给予吸氧后送诊。分诊护士接诊后应怎么样处理A到隔离门诊就诊B提前就诊C到发热门诊就诊D按挂号顺序就诊E立即上报上级医生（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意A取平卧位B指导患者限制饮水C加强静脉补液D观察尿量是否减少E束紧多头腹带（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，女性，58 岁，输尿管结石，当肾绞痛发作时，护士给予的最重要的
6、措施是A卧床休息B应用利尿药C解痉止痛D做好术前准备E嘱患者进行跳跃运动（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，女性，28 岁，拟行剖宫术，术前护士为其导尿插管，遭到患者拒绝，此时护士应怎么做A使用诱导排尿法协助患者排尿B请示主管医生改用其他办法C耐心解释，讲清导尿的重要性，用屏风遮挡D请家属劝说患者E报告医生择期手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，女性，48 岁，肥胖体型，无明显多饮多食多尿及体重减轻症状，空腹血糖 6.0mmol/L(108mg/dl)，空腹尿糖阴性，餐后 2h 血糖 13mmol/L(234mg/dl)，尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是A饮食
7、控制+运动疗法B饮食控制+口服降糖药C运动疗法+胰岛素D饮食控制+运动疗法+胰岛素E饮食控制+运动疗法+口服降糖药（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，女性，61 岁，风湿性瓣膜病，因心源性水肿医嘱给予噻嗪类利尿药治疗，护士执行完医嘱后应重点预防A低钾血症B高钠血症C低钠血症D高钾血症E低镁血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，女性，30 岁，患有慢性胃溃疡 5 年。近日胃部疼痛，粪便颜色发黑。医生拟为患者隐血试验。护士告诉患者 3d 内禁食的食物有A大米稀饭B面条C菜花D瘦肉E豆腐（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.组织决策中为完成组织目标而制定的具体行动
8、方案是A宏观决策B评价性决策C选择性决策D战略决策E战术决策（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列不属于尸体护理意义的是A安慰死者家属B是家属宣泄感情的一种方法C维持尸体良好的外观D是整体护理的最后步骤E使尸体易于辨认（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患儿，1 岁，10kg。因惊厥需用地西泮(安定)2mg(1ml 含 10mg 地西泮)应抽取的药液剂量是A0.2mlB0.4mlC0.7mlD1mlE1.5ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，女性，55 岁，因胃溃疡大出血而入院，患者较虚弱，血红蛋白 60g/L，医嘱输血 200ml，当输血 10ml 左右时
9、，患者诉说头涨痛、四肢麻木、腰背部剧痛，护士为其实施的处理措施不包括A立即停止输血，报告医生B保留剩余血做血型鉴定和交叉配血试验C静脉注射 10%葡萄糖酸钙 10mlD热敷双侧肾区E加强沟通，减轻患者的紧张心理（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.护患双方进行治疗性沟通的特点是围绕与健康有关的内容进行有目的的A以患者为中心的沟通B有关疾病现状的交谈C一般性的治疗性沟通D有关治疗措施的交谈E健康教育（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，男性，40 岁，胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定，术前准备已完成，但患者仍焦虑不安，忧郁不定。提示患者哪一项需要未被满足A
10、基本生理的需要B安全的需要C爱与归属的需要D被医生护士尊重的需要E自我实现的需要（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女性，40 岁。因受外伤，失血过多，昏迷，需输血治疗，以下不利于防范医疗事故的操作是A对供血者血液按规定进行严格抗原抗体检测B输血前查血型并进行交叉配血实验C输血前与患者家属签订输血协议D输血前严格执行查对制度E输血后马上整理用物，输血袋与输血器按医疗垃圾处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，女性，65 岁，有心脏病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，护士应协助患者采用的体位是A半坐卧位B膝胸卧位C侧卧位D截石位E俯卧位（分数：1.00）A.B.C.D
11、.E.27.护士采取的护理措施以保持病室安静，但应除外A减少探视B医护人员进行各种操作时做到“四轻”C病室桌椅安装防噪声垫D治疗车轴、门轴应经常润滑E关好门窗，避免噪声（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女性，42 岁，车祸事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉搏细速，现场护士应首先采取的措施是A固定骨折B迅速建立静脉通路C止血D安慰患者E骨折复位（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，女性，30 岁，自杀服 1059 农药，家人送入院急诊，护士为其洗胃清除毒物，但应禁的洗胃液是A生理盐水B1:150001:20000 高锰酸钾C2%4%碳酸氢钠D蒸馏水E1%盐水
12、（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女性，27 岁，急性胆囊炎，准备急症手术，患者表现害怕手术。护士首先给予A术前用药B心理护理C严密观察病情变化D备皮、皮试E向患者解释手术基本过程（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.功能制护理的特点不包括A以工作为中心的护理方式B分工不明确，不利于按护士能力分工C有利于提高护士技能操作熟练程度D易产生疲劳、厌烦情绪，工作满意度降低E护患之间缺乏沟通和理解（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，女性，59 岁，因术前恐惧焦虑，致夜间失眠，遵医嘱给予 10%水合氯醛 20ml 保留灌肠，护士执行操作正确的是A嘱患者静休 15min
13、B取右侧卧位C插入肛管 1520cmD液面距肛门30cmE保留溶液 30min（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患儿，2 岁，因肺炎入院，T 39.8，P 122/min，呼吸 25/min。医嘱：青霉素 40 万 U，im，Qid维生素 C 0.2g，止咳糖浆 5ml，口服，Tid，青霉素皮试阴性后，护士为其行肌内注射，部位应选择A臀大肌B上臂三角肌C腹部D臀中、小肌E股外侧肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，女性，20 岁，重度感染，入院 7d，每天体温波动在 37.840，护士判断热型为A间歇热B弛张热C稽留热D波状热E不规律热（分数：1.00）A.B.C.D.
14、E.35.患者，女性，50 岁，诊断为晚期乳腺癌，患者情绪低落，护士与其交流应特别注意语言的A趣味性B严谨性C规范性D安慰性E礼貌性（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.护士凭经验没有查对药物，导致输错药物，造成患者死亡。其行为属于A渎职罪B过失犯罪C意外事故D疏忽大意E三级医疗事故（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，男性，17 岁，急性肾炎，护士为其制定的饮食计划中，食盐摄入量应限制在A0.5g/dB1g/dC2g/dD5g/dE10g/d（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列患者不适宜采取端坐位的是A右心衰竭B心包积液C休克D支气管哮喘E呼吸困难（分数：1.0
15、0）A.B.C.D.E.39.某慢性肺源性心脏病患者，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中慎用镇静药是为了避免A药物中毒B加重感染C脱水、低血钾D诱发肺性脑病E加重心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.小儿呼吸系统解剖、生理特点是A6 个月以后，小儿气管及支气管管腔弹力组织丰富，纤毛运动强B年龄越小，呼吸频率越快C婴幼儿气道阻力较成年人小D婴幼儿缺乏 sIgE，易反复呼吸道感染E婴幼儿喉部较短和宽，易发生炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.按照医疗事故处理条例规定，重大医疗事故的报告时限是A2dB1dC12hD5hE2h（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，3
16、0 岁，上颌窦癌术后 5 个月，癌转移。患者口腔内有脓性分泌物，细菌培养结果为铜绿假单胞菌感染。（分数：3.00）(1).口腔护理时，护士应选用的漱口液是A0.9%氯化钠溶液B0.1%醋酸C0.02%呋喃西林溶液D1%3%过氧化氢溶液E2%3%硼酸溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).口腔护理后，护士处理用物的正确方法是A过氧乙酸浸泡后清洗B高压灭菌后再清洗C先刷洗干净再灭菌D清洗后日光下暴晒E0.02%呋喃西林溶液浸泡后清洗（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士处理擦拭口腔后棉球的方法是A消毒液浸泡后弃去B高压灭菌后弃去C直接弃入医疗垃圾袋中D撒上消毒粉后弃去E送焚烧
17、炉焚烧（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，52 岁，慢性肾炎。患者农民，小学文化。查体：血压正常，全身明显水肿。实验室检查：尿蛋白(+)，血肌酐正常，血浆白蛋白 20g/L。（分数：3.00）(1).护士为患者采取的饮食是A低盐、低脂B低盐、正常量优质蛋白C低盐、高优质蛋白D低蛋白、不限盐E低盐、低优质蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).患者住院 1 个月后症状消失拟出院，护士为其进行健康教育，其中不包括A避免劳累B遵医嘱坚持服药，定期复检C加强锻炼提高抵抗力D禁烟酒E增强抵抗力，预防感冒（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士在与该患者沟通中，下列哪种方
18、式可以给对方提供思考和调适的机会是A沉默B放背景音乐C注视D倾听E填写调查问卷（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，25 岁，大叶性肺炎。医嘱：青霉素 80 万 U，IM，bid。（分数：3.00）(1).青霉素皮试前，护士首先要询问患者的是A用药史B患病史C过敏史D注射部位皮肤情况E皮试剂量（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).患者出现过敏性休克时，护士应采取的关键措施是A按医嘱注射地塞米松B遵医嘱行气管切开C应用人工呼吸机D按医嘱皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1mlE经鼻高浓度吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).皮试后如发生过敏性休克，最早出现症状是A呼
19、吸道症状B消化道症状C运动系统症状D生殖系统症状E皮肤症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，20 岁，足趾划伤 1 周。昨日起发热、厌食、张口受限、咀嚼困难，呈苦笑面容，急诊入院。（分数：2.00）(1).接诊护士应采用的隔离方法是A严密隔离B飞沫隔离C空气隔离D接触性隔离E体液隔离（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士为患者被服的处置正确的是A先用消毒剂浸泡，后清洗B先清洗，后灭菌C先灭菌，再清洗D先清洗，再放目光下暴晒E先放日光下暴晒，然后清洗（分数：1.00）A.B.C.D.E.初孕妇，32 岁，妊娠 28 周。休息时心率超过 120/min，呼吸 22/mi
20、n，夜间常因胸闷、憋气而起床。听诊有舒张期杂音，确诊为早期心力衰竭。（分数：2.00）(1).为预防妊娠期间发生心力衰竭，护士向患者介绍期间的注意事项，但应除外A多食水果、蔬菜，防止便秘B避免情绪激动C每日睡眠 10h 以上，宜取左侧卧位或半卧位D临产后入院E预防感染，避免去人多地方（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).为预防分娩期间发生心力衰竭，护士实施护理措施但应避免的事项是A必要时按医嘱给哌替啶等镇静药，避免情绪激动B指导产妇屏气用力，缩短产程C取半卧位D吸氧E胎儿娩出后立即在腹部压沙袋(1kg)24h（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，24 岁，发热 1d。前日淋
21、雨后突发寒战、高热，咳嗽、胸痛、气急，咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。（分数：3.00）(1).首选治疗用药是A青霉素B地塞米松C红霉素D头孢拉定E氨茶碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).患者经抗炎及对症治疗后，病情未有明显好转。为防止病情恶化，护士应重点注意观察A体温变化B血压变化C心率变化D呼吸节律的变化E痰的性状的变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).若发生感染性休克，则休克治疗的必需药物除外A硝酸甘油B低分子右旋糖酐C5%碳酸氢钠D抗生素E糖皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，72 岁，慢性阻塞性肺气肿 10 年，肺炎 2d 入院
22、。9:00 静脉输入 10%葡萄糖溶液 500ml+0.9%氯化钠溶液 500ml，滴速 70 滴/min。10:00 患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。（分数：4.00）(1).判断该患者最可能发生的情况是A支气管哮喘发作B发生型呼吸衰竭C输液过敏反应D细菌污染反应E循环负荷过重（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士应首先采取的措施是A立即通知医师B立即停止输液C立即扶患者坐起，两腿下垂D立即给患者氧气吸入E立即患者平喘、强心药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).给患者吸入乙醇湿化氧，其乙醇浓度为A10%15%B20%30%C40%50%D50%60
23、%E70%80%（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).吸入乙醇湿化氧的目的是A刺激化学感受器，兴奋呼吸中枢B刺激肺泡扩张，加大通气量C降低肺泡的张力，改善肺气肿D降低肺泡内泡沫的表面张力，改善气体交换E舒张周围血管，促进液体排泄（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，41 岁。因胃溃疡急性穿孔，在硬膜外麻醉下行毕式胃大部切除术。术后返回病室。查体：体温 38，脉搏 89/min，血压 100/70mmHg。腹腔引流管接引流袋，流出淡红色血性液体 60ml。术后给予禁食、输液、应用抗生素、胃肠减压等治疗。（分数：3.00）(1).术后 6h 内，护士为患者采取的体位是A平卧位B
24、侧卧位C头低足高位D头高足低位E去枕平卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士向患者解释停止胃肠减压的主要依据是A术后 23dB腹胀消失C肛门排气D切口疼痛消失E引流液减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).术后第 10 天，患者进食后 20min 出现腹胀、肠鸣、恶心呕吐、心慌、大汗和头晕，首先考虑的并发症是A碱性反流性胃炎B吻合口瘘C吻合口梗阻D倾倒综合征E十二指肠残端破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，78 岁，理能力较好。因朋友中风，在儿子陪同下来院体检。结果示高血压病、高脂血症，拟接受药物治疗。（分数：2.00）(1).根据患者的年龄，其目前
25、处于A老年期B早老期C长寿期D轻老期E老年过渡期（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士评估患者的情况后，确定患者目前面临的主要健康问题是A社会角色转换B慢性病的管理C实现自我完善D满足心理需求E家庭角色转换（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，37 岁，因重度甲状腺功能亢进入院。经术前准备后，在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全切除术，术后返回病房。（分数：3.00）(1).如发生甲状旁腺损伤，护士应采取的护理措施除外A大量进食瘦肉蛋黄乳品B口服乳酸钙 24gC每周测定血钙或尿钙D发作时静脉注射 10%葡萄糖酸钙 1020mlE症状重者可加服维生素 D3（分数：1.00）A.B
26、.C.D.E.(2).手术后，护士为患者床边准备的急救物品中，最重要的是A气管插管B气管切开包C止血装置D除颤仪E胸腔穿刺包（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).术后护士为患者实施的护理措施不包括A全麻后可进少量微温流质饮食B注意观察切口渗血情况C注意服用复方碘化钾D遵医嘱用镇痛药物E引流管 72h 后拔除（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业知识-试题 88 答案解析(总分：69.00，做题时间：90 分钟)1.患者，男性，65 岁，因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。护士对此患者病室环境的管理特别应注意A适宜的温、湿度B不摆设鲜花C加强通风D光线适宜E减少陪护防止
27、感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：呼吸机辅助呼吸患者的病室环境应注意保持适宜的温和湿度。2.患者权利中具体体现患者自主权的是A隐私保护权B监督医疗护理的权利C被探视权D知情同意权和知情选择权E社会免责权（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.初产妇，行会阴侧切分娩，产后第 3d，会阴伤口水肿明显，局部无分泌物和压痛。护士采取的护理措施应除外A保持外阴清洁、干燥B会阴擦洗 2/dC用 95%乙醇湿敷外阴D用 1:5000 高锰酸钾坐浴E局部红外线照射（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：会阴侧切术后因保持伤口干燥清洁，不易坐浴。4.患儿，4 岁，毛细支气管炎，体
28、温 39.6，脉搏 110/min，呼吸 26 次/min。医嘱：小儿百服宁 1/4 片q6h，pm。q6h，pm 的含意是A长期备用，每次间隔不少于 6hB临时备用，每次间隔不少于 6hC长期备用，每次间隔 6hD临时备用，每 6h 1 次E每次间隔 6h（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：意思是长期备用，每次间隔不少于 6h。5.患者，女性，31 岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，治疗最重要的环节是A注射破伤风抗毒素B镇静，解痉C清除毒素来源D预防并发症E维持水、电解质、酸碱平衡（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：频繁抽搐、肌肉痉挛，可导致患者窒息、受伤等，严重时会导
29、致死亡，故镇静、解痉是治疗的最重要环节。6.“压疮的发生率”属于A前馈控制B结果控制C过程控制D反馈控制E环节控制（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.患者，男性，75 岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，护士应提供哪一种补偿系统A全补偿系统B部分补偿系统C支持教育系统D替代补偿系统E辅助系统（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：奥瑞姆依据个体自理缺陷的程度设计了三种护理补偿系统：全补偿系统：患者完全没有自理能力，需要护理给予全面帮助，满足基本需要。部分补偿系统：患者自理能力部分缺陷，需护理给予适当帮助。护士和患者均需参与自理活动。护士一方面帮助补偿
30、患者的自理缺陷，另一方面通过健康教育，发挥患者的主动性，帮助其提高自理能力。支持教育系统：当患者通过学习后才能具备完成某些自理活动的能力时，护士需为患者提供教育、支持、帮助，以促进患者自理能力的提高。8.加压输液时由于未及时更换液体发生空气栓塞，此时护士应为患者采取哪种卧位来减轻症状A俯卧位B去枕平卧位C端坐位，双腿下垂D左侧卧位，头低足高E右侧卧位，头低足高（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：发生空气栓塞，此时患者应采取左侧、头低足高位，使气体浮向右心室心尖部，避开肺动脉入口。9.患者，女性，34 岁，右侧胸壁刺伤后，呼吸困难，发绀。随呼吸运动可见伤口有气体进出的响声。现场参与抢救
31、的护士应首先A封闭伤口B取平卧位C吸氧D镇静、止痛E胸腔闭式引流（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：开放性气胸胸腔与大气直接相通，患者进行性呼吸困难，必须立即封闭伤口，变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。10.使用和保管过氧乙酸的过程中方法不正确的是A易氧化分解，应现用现配B不可用于纺织品的消毒C5%溶液用于浸泡金属器械D2%溶液用于空气消毒E防高温引起爆炸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：过氧乙酸对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒。11.患者，女性，18 岁，近几个月月经量增多，伴头晕、心悸。查体见肢体可见散在瘀斑，淋巴结、肝、脾未见增大，血红蛋白 55g/L，红细
32、胞 2.3109/L，白细胞 3.5109/L，血小板 37109/L。MCV 84fl，MCHC 33%，骨髓检查示骨髓增生减低，巨核细胞减少，粒系及红系细胞比例正常，淋巴细胞占43%，首选的治疗是A铁剂B睾酮C地塞米松D维生素 B12E叶酸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：该患者全血细胞减少，骨髓增生减少，结合其他症状和体征，考虑为慢性再生障碍性贫血，应用雄激素治疗。12.患者，男性，82 岁，因呼吸道感染高热 40，家属给予吸氧后送诊。分诊护士接诊后应怎么样处理A到隔离门诊就诊B提前就诊C到发热门诊就诊D按挂号顺序就诊E立即上报上级医生（分数：1.00）A.B. C.D.E.
33、解析：一般情况下门诊护士应按照门诊号顺序查对患者，扼要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊，或送急诊室处理。13.给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意A取平卧位B指导患者限制饮水C加强静脉补液D观察尿量是否减少E束紧多头腹带（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：腹腔穿刺放液时应注意束紧多头腹带，以免腹压急剧下降。14.患者，女性，58 岁，输尿管结石，当肾绞痛发作时，护士给予的最重要的措施是A卧床休息B应用利尿药C解痉止痛D做好术前准备E嘱患者进行跳跃运动（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肾绞痛为结石刺激输尿管黏膜，引起痉挛所致，疼痛剧烈
34、，无法自行缓解。15.患者，女性，28 岁，拟行剖宫术，术前护士为其导尿插管，遭到患者拒绝，此时护士应怎么做A使用诱导排尿法协助患者排尿B请示主管医生改用其他办法C耐心解释，讲清导尿的重要性，用屏风遮挡D请家属劝说患者E报告医生择期手术（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：此时护士应耐心解释，讲清导尿的重要性，用屏风遮挡，消除患者的顾虑，配合治疗。16.患者，女性，48 岁，肥胖体型，无明显多饮多食多尿及体重减轻症状，空腹血糖 6.0mmol/L(108mg/dl)，空腹尿糖阴性，餐后 2h 血糖 13mmol/L(234mg/dl)，尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是A饮食控制+运动
35、疗法B饮食控制+口服降糖药C运动疗法+胰岛素D饮食控制+运动疗法+胰岛素E饮食控制+运动疗法+口服降糖药（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者餐后 2h 血糖高于 11.1mmol/L，尿糖阳性，诊断为糖尿病。因患者肥胖、少症状，故选 E。17.患者，女性，61 岁，风湿性瓣膜病，因心源性水肿医嘱给予噻嗪类利尿药治疗，护士执行完医嘱后应重点预防A低钾血症B高钠血症C低钠血症D高钾血症E低镁血症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：噻嗪类利尿药是排钾利尿药，应用噻嗪类利尿药治疗时，应特别注意预防低钾血症。18.患者，女性，30 岁，患有慢性胃溃疡 5 年。近日胃部疼痛，粪便颜
36、色发黑。医生拟为患者隐血试验。护士告诉患者 3d 内禁食的食物有A大米稀饭B面条C菜花D瘦肉E豆腐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。故正确答案为 D。19.组织决策中为完成组织目标而制定的具体行动方案是A宏观决策B评价性决策C选择性决策D战略决策E战术决策（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.下列不属于尸体护理意义的是A安慰死者家属B是家属宣泄感情的一种方法C维持尸体良好的外观D是整体护理的最后步骤E使尸体易于辨认（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：尸体护理的目的：维持尸体良
37、好的外观，使其易于辨认。安慰家属，减轻哀痛。尸体护理是临终关怀的一部分，也是整体护理的最后步骤。21.患儿，1 岁，10kg。因惊厥需用地西泮(安定)2mg(1ml 含 10mg 地西泮)应抽取的药液剂量是A0.2mlB0.4mlC0.7mlD1mlE1.5ml（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：地西泮为静脉给药或肌内注射，每次 0.10.3mg/kg。22.患者，女性，55 岁，因胃溃疡大出血而入院，患者较虚弱，血红蛋白 60g/L，医嘱输血 200ml，当输血 10ml 左右时，患者诉说头涨痛、四肢麻木、腰背部剧痛，护士为其实施的处理措施不包括A立即停止输血，报告医生B保留剩余血
38、做血型鉴定和交叉配血试验C静脉注射 10%葡萄糖酸钙 10mlD热敷双侧肾区E加强沟通，减轻患者的紧张心理（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：该患者头涨痛、四肢麻木、腰背部剧痛，提示发生了溶血反应。而静脉注射 10%葡萄糖酸钙是枸橼酸钠中毒的处理措施。23.护患双方进行治疗性沟通的特点是围绕与健康有关的内容进行有目的的A以患者为中心的沟通B有关疾病现状的交谈C一般性的治疗性沟通D有关治疗措施的交谈E健康教育（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.患者，男性，40 岁，胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定，术前准备已完成，但患者仍焦虑不安，忧郁不定。提示患
39、者哪一项需要未被满足A基本生理的需要B安全的需要C爱与归属的需要D被医生护士尊重的需要E自我实现的需要（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次，由低到高依次为：生理的需要：个体生存所必需的最基本的需要。安全的需要：个体需要有保障、受保护、有安全感、生活稳定。爱与归属的需要：个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱，与他人友好相处。尊重的需要：有自尊、被尊重和尊重他人的需要。自我实现的需要：个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥，实现自己的理想。此题正确答案为 B。25.患者，女性，40 岁。因受外伤，失血过多，昏迷，需输血治疗，以下不利于防范医疗事故的操作是A
40、对供血者血液按规定进行严格抗原抗体检测B输血前查血型并进行交叉配血实验C输血前与患者家属签订输血协议D输血前严格执行查对制度E输血后马上整理用物，输血袋与输血器按医疗垃圾处理（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.患者，女性，65 岁，有心脏病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，护士应协助患者采用的体位是A半坐卧位B膝胸卧位C侧卧位D截石位E俯卧位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：直肠指检，采用侧卧位为宜，以暴露肛门，放松局部肌肉，便于检查。27.护士采取的护理措施以保持病室安静，但应除外A减少探视B医护人员进行各种操作时做到“四轻”C病室桌椅安装防噪声垫D治疗车轴、门轴
41、应经常润滑E关好门窗，避免噪声（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：通风是降低室内空气污染的有效措施。总是关闭门窗会使患者感觉闷热、难受不适。应适当通风换气。因此答案为 E。28.患者，女性，42 岁，车祸事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉搏细速，现场护士应首先采取的措施是A固定骨折B迅速建立静脉通路C止血D安慰患者E骨折复位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患者出现面色苍白、脉搏细速等失血性休克的症状，应首先止血。29.患者，女性，30 岁，自杀服 1059 农药，家人送入院急诊，护士为其洗胃清除毒物，但应禁的洗胃液是A生理盐水B1:150001:20000 高
42、锰酸钾C2%4%碳酸氢钠D蒸馏水E1%盐水（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：1605、1059、4049(乐果)的沈胃溶液：2%4%碳酸氢钠。禁忌药物：高锰酸钾。30.患者，女性，27 岁，急性胆囊炎，准备急症手术，患者表现害怕手术。护士首先给予A术前用药B心理护理C严密观察病情变化D备皮、皮试E向患者解释手术基本过程（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：心理护理在术前护理中占有重要地位，尤其是害怕手术、焦虑不安、情绪不稳的患者。31.功能制护理的特点不包括A以工作为中心的护理方式B分工不明确，不利于按护士能力分工C有利于提高护士技能操作熟练程度D易产生疲劳、厌烦情绪，工作
43、满意度降低E护患之间缺乏沟通和理解（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.患者，女性，59 岁，因术前恐惧焦虑，致夜间失眠，遵医嘱给予 10%水合氯醛 20ml 保留灌肠，护士执行操作正确的是A嘱患者静休 15minB取右侧卧位C插入肛管 1520cmD液面距肛门30cmE保留溶液 30min（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：D 错误，为了延长保留时间，保证治疗效果，保留灌肠压力不应过大，因此液面距肛门30cm。33.患儿，2 岁，因肺炎入院，T 39.8，P 122/min，呼吸 25/min。医嘱：青霉素 40 万 U，im，Qid维生素 C 0.2g，止咳糖浆 5
44、ml，口服，Tid，青霉素皮试阴性后，护士为其行肌内注射，部位应选择A臀大肌B上臂三角肌C腹部D臀中、小肌E股外侧肌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：臀中肌、臀小肌位于臀部外上方，位于髂嵴、髂前上棘和股骨大转子形成的三角区域内。此处，血管、神经较少，且脂肪组织也较薄，故目前使用日趋广泛。2 岁以下婴幼儿因臀大肌尚未发育好，应首选臀中肌、臀小肌注射。34.患者，女性，20 岁，重度感染，入院 7d，每天体温波动在 37.840，护士判断热型为A间歇热B弛张热C稽留热D波状热E不规律热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：弛张热的特点是体温在 39.0以上，但波动幅度大多 24h 体温差在1.0以上，最低体温仍高于正常水平。该患者的体温变化特点属于该种。35.患者，女性，50 岁，诊断为晚期乳腺癌，患者情绪低落，护士与其交流应特别注意语言的A趣味性B严谨性C规范性D安慰性E礼貌性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：因患者情绪低落，护士与患者交流时，应特别注意语言的安慰性，要采取理解、同情的态度，经常陪伴在患者身旁，多运用非语言交流。36.护士凭经验没有查对药物，导致输错药物，造成患者死亡。其行为属于A渎职罪B过失犯罪C意外事故D疏忽大意E三级医疗事故
