1、初级护士专业知识-试题 81及答案解析(总分：61.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：43，分数：43.00)1.患者，男性，47 岁。有肝硬化病史 10年，2 小时前因劳累突然出现恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴有头晕、心慌，急诊收住院。体格检查：血压 85/50mmHg，急性痛苦面容，面色苍白，四肢厥冷，腹部平软，肝肋下未触及，脾肋下 2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是A恐惧B体液不足C活动无耐力D有窒息的危险E有感染的危险（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.妊娠期母体泌尿系统发生变化，下述正确的是A肾脏负担减轻B仰卧位尿量减少C输尿管轻度收
2、缩D肾盂轻度收缩E易患急性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.胎儿娩出后多长时间胎盘尚未娩出者，称为胎盘滞留A10 分钟B15 分钟C20 分钟D30 分钟E60 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女性，分娩后 3天未解大便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留时间是A立即排出B510 分钟C15 分钟D30 分钟E1 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某人于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然出现胃区剧烈疼痛、恶心、呕吐。急诊入观察室。确诊为急性胰腺炎，引发本病的病因是A大肠埃希菌B免疫反应C结核杆菌D幽门螺旋杆菌E自体消化（分数：1.00）A.B.C.D.E
3、.6.李女士，42 岁，白带增多，偶有接触性出血，检查结果为宫颈重度糜烂，下列治疗护理措施中，不正确的是A首先作宫颈刮片细胞学检查B以局部治疗为主C可采取理疗、药物或手术治疗D月经干净 37 天后方可进行治疗E手术及物理治疗术后 1个月避免盆浴、性生活（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.一患儿 18个月，面色苍黄，颜面轻度水肿，食欲不振，反应迟钝，肝脾轻度肿大，血红细胞及血红蛋白均减少，以红细胞数减少显著，白细胞总数减少，粒细胞形态改变。最可能诊断是A缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞贫血C溶血性贫血D失血性贫血E感染性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于A
4、1mmB2mmC2.5mmD5mmE6mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列关于护患关系的理解不正确的是A护患关系是一种帮助与被帮助的关系B护患关系是以护士为中心的关系C护患关系是一种治疗关系D护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系E护患关系是在护理活动中形成的（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.光照消毒法的原理是A抑制细菌代谢和生长B使菌体蛋白发生光解变性C使微生物的蛋白质及酶变性凝固D破坏细菌膜的结构E干扰细菌酶的活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，男性，60 岁，患急性心肌梗死，病情平稳没有并发症，第 1周护理措施应该是A高热量、高蛋白饮食B进食、
5、洗漱由护理人员协助C大、小便由护理人员协助D乙醇湿化吸氧E床上活动四肢（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女性，32 岁。主诉近 2个月反复白带增多、有难闻的鱼腥昧。轻度外阴瘙痒或烧灼感。妇科检查：白带量较多、稀薄，阴道黏膜无红肿、充血。无滴虫、念珠菌或淋菌感染。清洁度度。诊断为：细菌性阴道病。护士指导其配偶口服甲硝唑时应在A禁酒 2小时或 3小时B禁酒 4下小时或 5小时C禁酒 6小时或 7小时D禁酒 8小时或 10小时E禁酒 24小时或 72小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.风湿性心瓣膜病中二尖瓣狭窄最常见的致死并发症是A心律失常B充血性心力衰竭C栓塞D亚急性感
6、染性心内膜炎E肺部感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.2岁幼儿的平均身长是A50cmB60cmC75cmD85cmE95cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是A血红蛋白量恢复正常B血红蛋白量恢复正常后 1周C血红蛋白量恢复正常后 2周D血红蛋白量恢复正常后 1个月E血红蛋白量恢复正常后 2个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患儿，6 岁。发热 1天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水疱，痒感重，被诊断为水痘。护士健康指导不正确的是A愈后不留瘢痕B饮食清淡，多饮水C发热时可口服阿司匹林降温D隔离至
7、疱疹全部结痂或出疹后 7天止E皮肤瘙痒难忍时，可局部涂炉甘石洗剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，男性，62 岁，胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取A低脂肪饮食B半流饮食C流质饮食D少渣饮食E要素饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.小量不保留灌肠的目的是A治疗肠道感染B为高热患者降温C稀释肠道内有害物质D清洁肠道，做术前准备E为危重、老幼患者解除便秘（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.2岁小儿，多汗、烦躁、前囟未闭、方颅、鸡胸、“O”型腿，血清钙、磷均低于正常。考虑为A佝偻病初期B佝偻病极期C佝偻病恢复期D佝偻病后遗症期E软骨营养障碍（分数：1.00
8、）A.B.C.D.E.20.结核性脑膜炎的首要护理问题是A有窒息的危险B有受伤的危险C有皮肤完整性受损的危险D潜在并发症：颅内高压E营养失调：低于机体需要量（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，女性，55 岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱地西泮 5mg肌内注射 sos，此医嘱属于A长期医嘱B临时备用医嘱C长期备用医嘱D指定时间的医嘱E临时医嘱（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列哪项不属于非语言交流A倾听B专业性皮肤接触C倾诉D面部表情E沉默（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.创伤病人急救处理原则正确的是A保存生命第一，解剖完整性第二，功能第B先将病
9、人转移至安全处，再处理危及生命的紧急情况C迅速进行全面检查，再紧急处理D抗休克主要包括：止疼、有效止血、扩容E转运时病人头朝前，保证有效输液（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，女性，42 岁。痔切除术后 3天未解大便，腹胀明显，对该患者处理方法不正确的是A小量不保留灌肠B口服液状石蜡C多饮水D肛管排气E口服麻仁润肠丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.为病人做床上擦浴时下列哪个环节是错误的A关闭门窗，遮挡病人B调节室温在 24左右C调节水温至 4045D由上至下擦洗E用 50%乙醇按摩骨隆突处（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患儿，1 岁半。自幼青紫，有昏厥史，
10、今晨起频繁抽搐，神志不清，呼吸深长，两肺干啰音，心率 150次/分，考虑为A支气管肺炎伴心衰B代谢性酸中毒C脑炎D化脓性脑膜炎E法洛四联症（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.1岁患儿，体重 8k，腹泻 3天，每日 78 次。稀水便，尿量略减少。查体：皮肤弹性略差，眼窝略凹，有泪，心音有力，双肺清，腹软。血钠 132mmol/L。判断其脱水性质为A轻度等渗脱水B中度等渗脱水C重度等渗脱水D轻度低渗脱水E中度低渗脱水（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.腹外疝发病的基础是A先天性或后天性的腹壁薄弱或缺损B各种原因引起的腹内压力增高C长期营养不良D习惯性便秘E婴幼儿长时间哭闹所致（分数
11、：1.00）A.B.C.D.E.29.不属于老年病特点的是A临床症状及及体征不典型B多种疾病共存C病程长、病情重D易发生水、电解质紊乱E营养缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.开始给小儿添加鱼肝油的时间应为A出生后 24小时B出生后 1周C出生后 24 周D出生后 13 个月E出生后 6个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.为孕妇解除便秘应选用的灌肠溶液为A0.2%肥皂水 200mlB生理盐水 500mlC温开水 200mlD50%硫酸镁 50ml加等量温开水E甘油 50ml加等量温开水（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.护理中暑患者时，病房环境温度应降至A121
12、4B1520C2225D2628E2930（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是A使用疼痛评估工具B心理社会测试C交谈和观察D阅读病历资料E体格检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.为女患者导尿，消毒尿道口及小阴唇的顺序是A由内向外，自上而下B由外向内，自上而下C由内向外，自下而下D由外向内，自下而上E由下而上消毒两次（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.可使血红蛋白性质改变而导致缺氧的情况是A休克B心功能衰竭C一氧化碳中毒D安眠药中毒E高热（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，女性，28 岁，已婚，未育。体检发现宫颈轻
13、度糜烂，宫颈细胞学检查正常，患者无自觉不适。该患者最合适的处理是A口服抗生素B宫颈物理治疗C宫颈锥切术D局部药物治疗E定期随访观察（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.2型糖尿病的特点是A都有“三多一少”症状B患者体型均较肥胖C患者空腹血糖都增高D空腹尿糖均呈阳性E少数以酮症酸中毒为首发表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.肱骨髁上骨折最多见的类型是A屈曲型B嵌插性C伸直型D内收型E外展型（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.在治疗性沟通过程中引导患者交谈的有效提问方法是A多使用闭合式问题B一次可提 23 个问题C提问时语言简单、明确D尽量使用医学术语E尽量采用诱导式提问
14、（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.发药时正确的用药指导是A健胃药应在饭后服B助消化药应在饭前服C强心苷类药物应监测脉率D止咳糖浆服后立即饮水E磺胺类药要少饮水（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.癫痫持续状态是指A小发作持续 24小时以上B大发作持续 24小时以上C大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态D癫痫大发作药物控制不良者E短期内小发作接连发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者王某，男，65 岁。因肺心病收入医院治疗，护士巡视病房时，发现患者口唇发绀，血气分析结果显示：PaO 25.6kPa，PaCO 29.3kPa。根据患者症状及血气分析，为患者提供的用氧方
15、式为A低流量、高浓度持续给氧B低流量、高浓度间断给氧C低流量、低浓度持续给氧D低流量、低浓度间断给氧E高流量、高浓度间断给氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，女性，内痔切除术后数小时，未解小便，症状明显，遵医嘱给予导尿。下列哪项不是引起尿潴留的原因A麻醉刺激B伤口出血C伤口疼痛D肛管内填塞敷料E精神紧张（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、单项选择题(总题数：12，分数：18.00)患者，女性，60 岁。因心衰卧床已 3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。（分数：2.50）(1).支持该护士判断的典型表现是A骶尾部疼痛、麻木
16、感B患部皮肤发红、水肿C患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱D创面浸润，有少量脓液E伤口周围有坏死组织（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).针对该患者压疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是A每隔 12 小时协助患者翻身B在骶尾部垫橡皮气圈C在无菌操作下抽出水疱内液体D创面涂消毒液并用无菌敷料包扎E平卧时在颈、腰处垫海绵垫（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).如为患者进行血液检查，将血液同时抽出，血液注入各试管的顺序是A血常规试管查电解质的试管血培养瓶B血常规试管血培养瓶查电解质的试管C血培养瓶查电解质的试管血常规试管D血培养瓶血常规试管查电解质的试管E查电解质的试管血培养瓶血常规试管（
17、分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).在血培养瓶内应注入的血液量应为A2mlB3mlC5mlD8mlE10ml（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).下列有关标本采集的叙述正确的一项是A取下针头，分别注入三个试管内B电解质的标本应注入干燥管内送检C血培养标本注入后无需摇匀D使用抗生素后就不能采集血培养标本E为防止培养基变质，可在培养瓶内加入适量防腐剂（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性，28 岁，上腹痛 1周，黑便 3天，每天排便 34 次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛 3年，每次发病持续 24 周方缓解。饮酒史 4年，每天 2两白酒，曾患乙肝。（分数：1.00）(
18、1).首先考虑的诊断是A肝硬化食管静脉曲张出血B消化性溃疡出血C急性胃黏膜病变出血D下消化道出血E食管愤门撕裂综合征出血（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为明确病因，检查首选AB 超B上消化道造影C胃镜D肝功能E下消化道造影（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，55 岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测 BP 120/80mmHg，P86 次/分，R20次/分，T37.7。（分数：1.00）(1).手术后第 1天，患者主诉腹胀，最可能的原因是A低血钾症B胃肠功能受抑制，肠腔内积气过多C食物残渣在肠腔内发酵产气D肠梗阻E腹膜炎致肠麻痹（分数：0.50）A.B.
19、C.D.E.(2).对该患者采取的护理措施是A持续胃肠减压B遵医嘱使用促进肠蠕动药物C温水低压灌肠D进食流质促进肠蠕动E再次手术治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，28 岁。未产妇。诉说平素月经规律，28 天一次，每次持续 34 天。其末次月经是 2月 11日，距今已有 8周，现感疲乏，乳房触痛明显。（分数：1.50）(1).化验报告提示尿妊娠反应(+)，此化验的原理是查体内的A催产素水平B黄体酮水平C雌激素水平D人绒毛膜促性腺激素水平E黄体生成素水平（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为了进一步确诊其是否怀孕，下列可以提供确诊依据的检查是A多普勒听胎心B数胎动C放
20、射检查胎儿脊柱轮廓DB 超显示胎心搏动E检查血中激素水平（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).如确诊已怀孕，则该孕妇预产期是A10 月 18日B11 月 5日C11 月 18日D12 月 5日E12 月 18日（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性，50 岁，感染性休克，出现了急性肾衰竭少尿期。（分数：1.00）(1).患者肾衰竭的原因属于A肾前性B肾后性C肾中毒D肾淤血E肾性（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者抗感染宜用何种药物A磺胺类B庆大霉素C链霉素D青霉素E头孢类（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，23 岁。停经 48天，阴道少量流血 1天。晨
21、4时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压 70/40 mmHg，脉搏 126次/分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹窿触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠实验弱阳性。（分数：1.50）(1).该患者可能的医疗诊断是A子宫肌瘤B异位妊娠C子宫内膜异位症D先兆流产E宫颈糜烂（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).此时最有价值的辅助检查方法是A腹部 X线片B血 hCGC宫腔镜检查D行诊断性刮宫E行腹腔镜检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).护士再配合医生抢救此患者时，优先做的操作是A测体温B做心理护理C开放静脉D会阴擦洗E留尿标本（分数：0.50）A
22、.B.C.D.E.张先生 65岁，确诊为原发性支气管肺癌，为手术治疗入院。（分数：1.50）(1).护士采集张先生的痰标本做细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有A红细胞B黏液管型C癌细胞D致病菌E白细胞（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).开胸术后，为防止张先生出现术侧关节僵直及废用性萎缩，护士应对其做下列哪项康复运动A翻身B抬头、低头C将右手举过头顶D做术侧手臂轻度的活动E右手交替握紧，张开（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).护士对张先生进行评估时，发现下面哪个因素与张先生患肺癌最有关系A体重过重B母亲有高血压C吸烟 30年D发现糖尿病E退休前是司机（分数：0.50）A.B
23、.C.D.E.患者，男性，18 岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷 1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力级；脑脊液检查有红细胞，CT 扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。（分数：2.00）(1).患者目前的表现符合A脑震荡B弥散性轴索损伤C脑挫裂伤D脑干损伤E脑内血肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).目前的关键处理措施是A静卧、休息B床头抬高 1530C营养支持D应用抗生素E防止脑水肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).目前患者病情观察的重点在于及时发现A呼吸道梗阻B颅内压增高、脑疝C压疮D水电解质紊乱E感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).观
24、察该患者的生命体征的顺序是A脉搏、呼吸、血压B血压、脉搏、呼吸C脉搏、血压、呼吸D呼吸、血压、脉搏E呼吸、脉搏、血压（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，18 岁。患 1型糖尿病多年，因感冒，体温 39，食欲减退，恶心、呕吐及腹痛而入院。（分数：2.00）(1).护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生A急性脑炎B急性肠炎C急性胃炎D低血糖E酮症酸中毒（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是A空腹尿糖阳性B胰岛素释放偏高C餐后 2小时血糖高于正常D餐后尿糖阳性EC 肽释放减少（分数：0
25、.50）A.B.C.D.E.(3).该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素 2U，患者自诉注射胰岛素后 45 小时，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑A过敏反应B心律失常C植物神经功能紊乱D低血糖E周围神经炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).下列有关患者的饮食治疗，错误的是A告知饮食与糖尿病的关系B按规定食谱供给饮食C感到饥饿时，应稍增饭量D出院前学会挑选和调配饮食E不得随便吃甜食（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女，49 岁，午后低热，盗汗、乏力 1月余，查体肩胛区闻及湿啰音，X 线检查：肺门和纵隔肿大的淋巴结组成哑铃状病灶，痰结核培养检查阳性。（分数：1.00
26、）(1).该患者的治疗原则为A早期、联合、规律、足量和全程治疗B早期、联合、规律、适量和间歇治疗C早期、联合、规律、适量和全程治疗D早期、联合、规律、足量和间歇治疗E以上皆不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).针对该患者，下列护理措施正确的是A呼吸道隔离，室内保持通风，每 12小时紫外线消毒B痰液必须经过灭菌处理，用 5%苯酚浸泡 1小时以上C密切接触者应尽早隔离观察 1周D与患者密切接触者可服用异烟肼进行药物预防E主要通过呼吸道传播，可共用餐具（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，25 岁。体重 60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。（分数
27、：2.00）(1).此患者的烧伤面积为A30%B20%C27%D32%E35%（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).此患者的烧伤程度为A轻度烧伤B中度烧伤C重度烧伤D特重度烧伤E轻中度烧伤（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).伤后 3小时，患者主诉口渴。体检：脉搏 100次/分，血压 80/60 mmHg，尿量 15ml/h。患者血容量减少的原因中，以下哪项错误A血浆自创面渗出B血浆渗出到组织间隙C心排出量减少D末梢血管扩张E输液量不足（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).若该患者实施补液治疗，伤后第一个 8小时应输入的电解质溶液量为A810mlB910mlC1620m
28、lD1215mlE8100ml（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，65 岁。因肺心病收住院治疗。患者口唇发绀，查血气分析结果显示：PaO25.8kPa，PaCO 29.5kPa。（分数：1.00）(1).该患者缺氧程度为A极轻度B轻度C中度D重度E极重度（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).给予患者用氧指征，一般动脉血氧分压低于APaO 24.6kPaBPaO 25.6kPaCPaO 26.6kPaDPaO 26.0kPaEPaO 27.0kPa（分数：0.50）A.B.C.D.E.初级护士专业知识-试题 81答案解析(总分：61.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择
29、题(总题数：43，分数：43.00)1.患者，男性，47 岁。有肝硬化病史 10年，2 小时前因劳累突然出现恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴有头晕、心慌，急诊收住院。体格检查：血压 85/50mmHg，急性痛苦面容，面色苍白，四肢厥冷，腹部平软，肝肋下未触及，脾肋下 2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是A恐惧B体液不足C活动无耐力D有窒息的危险E有感染的危险（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.妊娠期母体泌尿系统发生变化，下述正确的是A肾脏负担减轻B仰卧位尿量减少C输尿管轻度收缩D肾盂轻度收缩E易患急性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析
30、 由于孕妇及胎儿代谢产物增多，肾脏负担过重。孕妇仰卧位尿量增加，故夜尿量多于日尿量。自妊娠中期，由于孕激素的作用，肾盂及输尿管轻度扩张，输尿管有尿液逆流现象，孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见。3.胎儿娩出后多长时间胎盘尚未娩出者，称为胎盘滞留A10 分钟B15 分钟C20 分钟D30 分钟E60 分钟（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.患者，女性，分娩后 3天未解大便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留时间是A立即排出B510 分钟C15 分钟D30 分钟E1 小时（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 开塞露灌肠保留时间为 510 分钟，可以达到润滑肠道，促进排便的
31、作用。5.某人于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然出现胃区剧烈疼痛、恶心、呕吐。急诊入观察室。确诊为急性胰腺炎，引发本病的病因是A大肠埃希菌B免疫反应C结核杆菌D幽门螺旋杆菌E自体消化（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。6.李女士，42 岁，白带增多，偶有接触性出血，检查结果为宫颈重度糜烂，下列治疗护理措施中，不正确的是A首先作宫颈刮片细胞学检查B以局部治疗为主C可采取理疗、药物或手术治疗D月经干净 37 天后方可进行治疗E手术及物理治疗术后 1个月避免盆浴、性生活（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析
32、手术及物理治疗术后禁盆浴和性生活 2个月。7.一患儿 18个月，面色苍黄，颜面轻度水肿，食欲不振，反应迟钝，肝脾轻度肿大，血红细胞及血红蛋白均减少，以红细胞数减少显著，白细胞总数减少，粒细胞形态改变。最可能诊断是A缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞贫血C溶血性贫血D失血性贫血E感染性贫血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 患儿面色苍黄，颜面轻度水肿，食欲不振，反应迟钝，肝脾轻度肿大；血象示血红细胞及血红蛋白均减少，以红细胞数减少显著，白细胞总数减少；骨髓象示粒细胞形态改变，符合营养性巨幼细胞贫血的临床特点。8.针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于A1mmB2mmC2.5mmD5mmE6mm（分
33、数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于 1mm。9.下列关于护患关系的理解不正确的是A护患关系是一种帮助与被帮助的关系B护患关系是以护士为中心的关系C护患关系是一种治疗关系D护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系E护患关系是在护理活动中形成的（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 护士作为专业帮助者处于主导地位，并以病人的需要为中心，而非以护士为中心。10.光照消毒法的原理是A抑制细菌代谢和生长B使菌体蛋白发生光解变性C使微生物的蛋白质及酶变性凝固D破坏细菌膜的结构E干扰细菌酶的活性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 光照消毒法
34、是利用紫外线照射，使菌体蛋白发生光解变性导致细菌死亡。11.患者，男性，60 岁，患急性心肌梗死，病情平稳没有并发症，第 1周护理措施应该是A高热量、高蛋白饮食B进食、洗漱由护理人员协助C大、小便由护理人员协助D乙醇湿化吸氧E床上活动四肢（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.患者，女性，32 岁。主诉近 2个月反复白带增多、有难闻的鱼腥昧。轻度外阴瘙痒或烧灼感。妇科检查：白带量较多、稀薄，阴道黏膜无红肿、充血。无滴虫、念珠菌或淋菌感染。清洁度度。诊断为：细菌性阴道病。护士指导其配偶口服甲硝唑时应在A禁酒 2小时或 3小时B禁酒 4下小时或 5小时C禁酒 6小时或 7小时D禁酒 8
35、小时或 10小时E禁酒 24小时或 72小时（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.风湿性心瓣膜病中二尖瓣狭窄最常见的致死并发症是A心律失常B充血性心力衰竭C栓塞D亚急性感染性心内膜炎E肺部感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 二尖瓣狭窄最常见的并发症有充血性心力衰竭，是瓣膜病的主要致死原因之一；心律失常：以心房颤动最常见，见于 50%以上的患者；血栓栓塞：以脑栓塞最多见，其次可见于下肢动脉、肠系膜动脉等；亚急性感染性心内膜炎较少见；肺部感染较常见；急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症。14.2岁幼儿的平均身长是A50cmB60cmC75cmD85cmE95cm
36、（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 新生儿出生时身长平均 50cm，1 岁时 75cm，2 岁时 85cm。15.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是A血红蛋白量恢复正常B血红蛋白量恢复正常后 1周C血红蛋白量恢复正常后 2周D血红蛋白量恢复正常后 1个月E血红蛋白量恢复正常后 2个月（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 人体有 30%的储存铁，当体内铁缺乏时储存铁可供应造血所需，多服用 2个月铁是为了补充储铁，因此营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是血红蛋白量恢复正常后 2个月。16.患儿，6 岁。发热 1天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，
37、数小时后变成小水疱，痒感重，被诊断为水痘。护士健康指导不正确的是A愈后不留瘢痕B饮食清淡，多饮水C发热时可口服阿司匹林降温D隔离至疱疹全部结痂或出疹后 7天止E皮肤瘙痒难忍时，可局部涂炉甘石洗剂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.患者，男性，62 岁，胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取A低脂肪饮食B半流饮食C流质饮食D少渣饮食E要素饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.小量不保留灌肠的目的是A治疗肠道感染B为高热患者降温C稀释肠道内有害物质D清洁肠道，做术前准备E为危重、老幼患者解除便秘（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 治疗肠道感染是
38、保留灌肠的目的。清洁肠道，为肠道检查和手术做准备，为高热患者降温，稀释并清除肠道内有害物质是大量不保留灌肠的目的。危重、老幼患者由于耐受力较差，宜采用小量不保留灌肠解除便秘。故正确答案为 E。19.2岁小儿，多汗、烦躁、前囟未闭、方颅、鸡胸、“O”型腿，血清钙、磷均低于正常。考虑为A佝偻病初期B佝偻病极期C佝偻病恢复期D佝偻病后遗症期E软骨营养障碍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 佝偻病极期除有初期症状外主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。该患儿多汗、烦躁、前囟未闭、方颅、鸡胸、“O”型腿，血清钙、磷均低于正常，符合佝偻病极期的临床表现。20.结核性脑膜炎的首要护理问
39、题是A有窒息的危险B有受伤的危险C有皮肤完整性受损的危险D潜在并发症：颅内高压E营养失调：低于机体需要量（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.患者，女性，55 岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱地西泮 5mg肌内注射 sos，此医嘱属于A长期医嘱B临时备用医嘱C长期备用医嘱D指定时间的医嘱E临时医嘱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 长期医嘱有效时间为 24小时以上至医嘱停止。临时备用医嘱缩写 sos，意为需要时，限用一次，12 小时内有效。长期备用医嘱缩写为 pm。临时医嘱有效时间在 24小时以内，有的需立即执行(st)，有的需在限定时间内执行，出院
40、、转科、死亡也列入临时医嘱。22.下列哪项不属于非语言交流A倾听B专业性皮肤接触C倾诉D面部表情E沉默（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 交流的形式包括语言性交流和非语言性交流，其中非语言性交流较为常用。护士非语言行为包括倾听，面部表情，专业性皮肤接触，身体姿势和步态等。倾诉属于语言性交流。23.创伤病人急救处理原则正确的是A保存生命第一，解剖完整性第二，功能第B先将病人转移至安全处，再处理危及生命的紧急情况C迅速进行全面检查，再紧急处理D抗休克主要包括：止疼、有效止血、扩容E转运时病人头朝前，保证有效输液（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 创伤病人急救处理原则
41、：保存生命第一，功能第二，解剖完整性第三。先处理危机生命的紧急情况，同时将病人转移至安全处。先紧急处理，再迅速进行全面检查。转运时病人头朝后，防止脑出血。24.患者，女性，42 岁。痔切除术后 3天未解大便，腹胀明显，对该患者处理方法不正确的是A小量不保留灌肠B口服液状石蜡C多饮水D肛管排气E口服麻仁润肠丸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 痔切除术后不可采用灌肠，以免由于压力或液体而影响伤口愈合或出现感染。25.为病人做床上擦浴时下列哪个环节是错误的A关闭门窗，遮挡病人B调节室温在 24左右C调节水温至 4045D由上至下擦洗E用 50%乙醇按摩骨隆突处（分数：1.00）A.
42、B.C. D.E.解析：解析 调节水温至 5052。26.患儿，1 岁半。自幼青紫，有昏厥史，今晨起频繁抽搐，神志不清，呼吸深长，两肺干啰音，心率 150次/分，考虑为A支气管肺炎伴心衰B代谢性酸中毒C脑炎D化脓性脑膜炎E法洛四联症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 法洛四联症患儿主要临床表现是青紫，而缺氧发作时会晕厥、抽搐、意识丧失。27.1岁患儿，体重 8k，腹泻 3天，每日 78 次。稀水便，尿量略减少。查体：皮肤弹性略差，眼窝略凹，有泪，心音有力，双肺清，腹软。血钠 132mmol/L。判断其脱水性质为A轻度等渗脱水B中度等渗脱水C重度等渗脱水D轻度低渗脱水E中度低渗脱
43、水（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 轻度脱水表现为：精神状态无明显改变，失水比例占体重的 5%以下，皮肤弹性稍差，口腔黏膜稍干燥，眼窝前囟稍凹陷，有泪，尿量略减少，无周围循环衰竭及酸中毒表现。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水，精神萎靡，口渴明显，血压低，血钠 130150mmol/L。28.腹外疝发病的基础是A先天性或后天性的腹壁薄弱或缺损B各种原因引起的腹内压力增高C长期营养不良D习惯性便秘E婴幼儿长时间哭闹所致（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 腹外疝是腹腔内的脏器或组织离开了原来的部位，经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损处向体表突出而成。腹外疝发病的基础是先天性或后天性的腹壁薄弱或缺损，而慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水等是诱发因素。29.不属于老年病特点的是A临床症状及及体征不典型B多种疾病共存C病程长、病情重D易发生水、电解质紊乱E营养缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.
