1、初级护士专业知识-试题 48及答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)1.慢性肾衰竭手足抽搐发生于A并发高血压B并发严重感染C补充优质蛋白质D纠正电解质紊乱E纠正酸中毒并发低钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列关于医院感染的叙述，不正确的是A患者与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染B抗生素的滥用可能增加医院内感染发生的概率C各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多D患者在住院期间由于免疫力下降，导致体内条件致病菌引起感染不属于医院内感染E医院感染管理制度不健全会影响医院感染的发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.出现黑便表明出血量在多少以上A5070ml B709
2、0mlC80100ml D90120mlE120ml 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女性，48 岁，肥胖体型，无明显多饮多食多尿及体重减轻症状，空腹血糖 6.0mmol/L(108mg/dl)，空腹尿糖阴性，餐后 2h血糖 13mmol/L(234mg/dl)，尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是A饮食控制+运动疗法B饮食控制+口服降糖药C运动疗法+胰岛素D饮食控制+运动疗法+胰岛素E饮食控制+运动疗法+口服降糖药（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者女性，78 岁。因股骨干骨折入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约 2.5cm3cm大小发红处，局部疼痛，轻
3、度肿胀，护士判断患者局部的状况是A压疮的淤血红润期B压疮的炎性浸润期C压疮的浅层溃疡期D压疮的深层溃疡期E过敏引起的皮疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，男性，60 岁，脑血栓形成。患者语言障碍，左侧肢体偏瘫。进入康复期，护理首先应考虑A心理康复B早日下地活动C进食营养丰富的饮食，增强抵抗力D语言训练E患肢功能训练（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.男，81 岁，肺癌晚期。病人身体衰弱、极度消瘦。入院后进行化疗并给予完全胃肠外营养支持治疗。为此病人选择最适合沐浴方法是A淋浴B盆浴C床上擦浴D热坐浴E日光浴（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.典型麻疹最先出现皮疹的部位是
4、A面部 B耳后发际C颈部 D前胸E四肢（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者男性，50 岁，高血压 18年。上班途中突然出现头晕、头痛，血压 180/100mmHg，同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断短暂性脑缺血发作，这种发作最常见的病因是A情绪激动 B高血压C吸烟 D饮酒E动脉粥样硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.癔症患者的性格特点是A固执B孤僻C敏感 D表情夸张E冲动任性（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选A速尿 B西地兰C阿托品 D解磷定E吗啡（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.男性，42 岁，20 余年胃十二
5、指肠溃疡病史。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛。查：急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。初步考虑是A急性阑尾炎B溃疡病急性穿孔C急性胆囊炎D急性胰腺炎E胆道蛔虫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.预防羊水栓塞的正确措施是 A产程中避免使用催产素B人工破膜宜在宫缩间歇期C发现宫缩过强时，宜行人工破膜缓解宫缩D观察产程，随时做好手术准备E人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，男性，34 岁，左手烫伤 15min。查局部红润，无水疱，减轻疼痛宜选择A局部热敷B局部涂紫药水C红外线照射D紫外线照射E冰袋
6、置红润处（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.对有机磷中毒患者采取的急救措施不应该包括A早期足量使用阿托晶B眼部污染者用 2%碳酸氢钠连续冲洗C喷洒农药时中毒者应马上脱去污染衣物D对受污染的皮肤和头发用大量的热水擦洗E口服中毒者用清水反复洗胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，女性，48 岁，偶有接触性出血，宫颈重度糜烂。采取的治疗措施不正确的是A宫颈刮片行细胞学检查B物理治疗后阴道分泌物增多，不影响治疗C月经干净后 15d可行电熨、激光治疗D物理治疗后，外阴清洗每日 2次E术后 2个月避免盆浴、性生活（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，女性，22 岁，右手被
7、铁钉扎伤，医嘱：TAT1500U，IM，st。皮试结果为局部红润，直径6cm，硬结3cm，此时应采取的措施是A按常规量的一半注射 TAT。B将 TAT稀释至 10ml，分 3次等量肌内注射，每 20分钟 1次C将 TAT稀释至 10ml，分 4次等量肌内注射，每 10分钟 1次D将 TAT稀释按 1:2:3:4的剂量分别稀释至 1ml，每 20分钟注射 1次E按常规注射 TAT，并注射 0.1%肾上腺素 1ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.医疗卫生法规的制定原则不正确的是A预防为主原则B公平原则C保护医护人员原则D以患者为主原则E促进健康原则（分数：1.00）A.B.C.D.E.
8、19.一孕妇，末次月经为公历 2010年 10月 25日，请您推算一下其预产期A2011 年 8月 8日B2011 年 8月 1日C2011 年 7月 18日D2011 年 7月 8日E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.护理溃疡病急性大出血患者，应特别注意观察A腹痛B肠鸣音C肛门排气D体温E血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.护士巡视病房，发现病人输液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，应判断为A输液瓶位置过低B针头滑出血管外C输液管漏气D针头斜面紧贴血管壁E针头阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.执行床边隔离的软组织化脓性感染是A疖B痈C丹
9、毒D坏死性筋膜炎E皮下脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于消毒的叙述下列正确的是A能杀灭芽胞B能杀灭病毒C一般杀不死芽胞D能彻底消灭一切微生物E是最理想的无菌措施（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.保护易感人群最重要的免疫措施是A接种疫苗、菌苗、类毒素B注射高效价免疫球蛋白C口服中草药D接种抗毒素E注射丙种球蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.不属于皮肤护理目的的是A改善皮肤血液循环B减轻皮肤的天然屏障作用C维持皮肤正常功能D清洁皮肤，预防压疮等并发症E增强患者舒适度（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.型呼吸衰竭可导致A肺性脑病B肺心病C左心衰竭D右
10、心衰竭E心肌炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.预防甲状腺功能亢进大部切除手术后甲状腺危象最重要的措施是A充分做好术前准备B防止损伤甲状旁腺C尽量多地保留甲状旁腺D保证残余甲状腺的血液供应E手术中尽量少挤压甲状腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.一患儿生后 3d，发热、鼻塞，体检：体温 39.8，咽部充血，诊断为“上感”。对该患儿的护理措施应首选( )。A解开过厚衣被散热B口服退热药物C用退热栓降温D用 0.5%麻黄碱滴鼻E用 50%乙醇擦浴（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.乳腺囊性增生症的特点是A乳头溢血B乳房周期性胀痛C乳房内孤立肿块D乳房呈橘皮样改变E乳房持
11、续性疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.对有机磷中毒患者采取的急救措施不应该包括A早期足量使用阿托晶B眼部污染者用 2%碳酸氢钠连续冲洗C喷洒农药时中毒者应马上脱去污染衣物D对受污染的皮肤和头发用大量的热水擦洗E口服中毒者用清水反复洗胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.小儿，5 个月，因夜惊、睡眠不安，烦躁、易激惹，到保健门诊就医。经检查初步诊断为维生素 D缺乏性佝偻病。（分数：3.00）(1).该病初期的主要表现是( )A体格发育迟缓 B神经精神兴奋性增高 C机体抵抗力下降D肌张力增加 E关节活动范围受限（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).应用治疗剂量维生素 D需连
12、服( )A1 周 B2 周 C1 个月 D2 个月 E3 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).对患儿最主要的健康指导是( )A增加营养 B安静休息 C减少活动D治疗感染 E多晒太阳（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.男性，41 岁，右下肢大隐静脉曲张伴小腿慢性溃疡，拟手术治疗，术前几日用 70%乙醇擦拭周围皮肤A10dB67dC45dD23dE1d（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.女性，60 岁，二期乳癌行根治术，拟从腹部取皮供术中植皮用，术前腹部消毒不可使用A0.5%PVP 碘B70%乙醇C0.1%苯扎溴铵D2.5%碘酊E0.5%氯己定醇（分数：1.00）A.
13、B.C.D.E.胡先生，30 岁，患支气管扩张已 10余年。1 周来因受凉咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约 500ml，体温 37.8。（分数：1.00）(1).此病人基本病因最可能是A支气管先天发育不良B支气管防御功能退化C支气管平滑肌痉挛D支气管感染及阻塞E支气管变态反应性炎症（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).清除此病人痰液最有效的措施为A指导有效咳嗽B体位引流C湿化呼吸道D帮助翻身、拍背E鼻导管吸痰（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性，20 岁，患 1型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖。因上感，食欲减退，恶心、呕吐、腹痛。护理体检：T39.2呼吸深大，可闻烂苹果味，皮肤于
14、燥，烦躁和嗜睡交替。（分数：2.00）(1).根据评估结果，判断病人可能合并了( )A酮症酸中毒昏迷 B低血糖反应 C急性胃肠炎D高渗性非酮症昏迷 E急性脑炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士在协助医生进行抢救日寸，除外以下哪项护理措施( )A卧床休息B低流量持续吸氧C建立静脉通道，给予加入胰岛素的 5%的葡萄糖液D小剂量胰岛素持续点滴E监测电解质特别是血钾的改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，23 岁。行腹外疝修补术后，医嘱：青霉素静脉滴注，当班护士未做青霉素过敏试验，即给患者输入青霉素，导致患者过敏性休克死亡。（分数：1.00）(1).该事件属于A医疗事故
15、B护理质量缺陷C责任心不强D护理差错E医疗纠纷（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).医疗事故预防措施不包括A设立医疗质量监控部门人员B加强职业道德教育C严格控制探视D提高护理人员的知识和技术水平E持续质量改进（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.原发性肾病综合征的护理措施哪些不妥( )。（分数：1.00）A.给予高生物效价的优质蛋白饮食B.钠的摄入不超过每天 6gC.高度水肿、尿量少者应严格限制水的入量D.注射时宜用 910 号针头E.密切观察体重、血压等变化34.对皮质醇增多症病人应给予的饮食为( )。（分数：1.00）A.高蛋白、高维生素、高热量B.高蛋白、高维生素、低热量C
16、.低盐低脂D.高钾E.高钙35.小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有 ( )。（分数：1.00）A.颈动脉搏动消失B.血压测不出C.瞳孔缩小D.神志丧失，昏迷、抽搐E.心跳、呼吸停止36.ARDS初期的临床特点是( )。（分数：1.00）A.呼吸费力B.无明显低氧血症C.无明显发绀D.无明显肺部体征E.无胸部 X线检查的阳性发现37.下列关于肠梗阻的非手术疗法的护理内容正确的有( )（分数：1.00）A.胃肠减压期间应注意观察引流液的情况B.生命体征平稳者可取半卧位C.使用吗啡止痛D.合理输液E.防治感染38.颅内压增高的临床表现为( )。（分数：1.00）A.双侧瞳孔不等大B.头痛C.喷射性呕吐D
17、.视盘水肿E.听力下降39.以下关于胰头癌与壶腹部癌临床特点的比较叙述正确的是( )。（分数：1.00）A.壶腹部癌临床表现出现较早B.两者的手术方式相同C.壶腹部癌的黄疸出现较早D.两者都很少发生寒战、高热E.两者均为男性多于女性初级护士专业知识-试题 48答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)1.慢性肾衰竭手足抽搐发生于A并发高血压B并发严重感染C补充优质蛋白质D纠正电解质紊乱E纠正酸中毒并发低钙（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：纠正酸中毒并发低钙而致手足抽搐。2.下列关于医院感染的叙述，不正确的是A患者与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染B抗生素的滥用可能增加医
18、院内感染发生的概率C各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多D患者在住院期间由于免疫力下降，导致体内条件致病菌引起感染不属于医院内感染E医院感染管理制度不健全会影响医院感染的发生（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染；医务工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。患者因使用抗生素、免疫力低等原因在住院期间发生或获得感染均应属医院感染。3.出现黑便表明出血量在多少以上A5070ml B7090mlC80100ml D90120mlE120ml 以上
19、（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.患者，女性，48 岁，肥胖体型，无明显多饮多食多尿及体重减轻症状，空腹血糖 6.0mmol/L(108mg/dl)，空腹尿糖阴性，餐后 2h血糖 13mmol/L(234mg/dl)，尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是A饮食控制+运动疗法B饮食控制+口服降糖药C运动疗法+胰岛素D饮食控制+运动疗法+胰岛素E饮食控制+运动疗法+口服降糖药（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者餐后 2h血糖高于 11.1mmol/L，尿糖阳性，诊断为糖尿病。因患者肥胖、少症状，故选 E。5.患者女性，78 岁。因股骨干骨折入院。护士交接班时发现患者肩胛
20、部及骶尾部各有约 2.5cm3cm大小发红处，局部疼痛，轻度肿胀，护士判断患者局部的状况是A压疮的淤血红润期B压疮的炎性浸润期C压疮的浅层溃疡期D压疮的深层溃疡期E过敏引起的皮疹（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.患者，男性，60 岁，脑血栓形成。患者语言障碍，左侧肢体偏瘫。进入康复期，护理首先应考虑A心理康复B早日下地活动C进食营养丰富的饮食，增强抵抗力D语言训练E患肢功能训练（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.男，81 岁，肺癌晚期。病人身体衰弱、极度消瘦。入院后进行化疗并给予完全胃肠外营养支持治疗。为此病人选择最适合沐浴方法是A淋浴B盆浴C床上擦浴D热坐浴E日
21、光浴（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.典型麻疹最先出现皮疹的部位是A面部 B耳后发际C颈部 D前胸E四肢（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.患者男性，50 岁，高血压 18年。上班途中突然出现头晕、头痛，血压 180/100mmHg，同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断短暂性脑缺血发作，这种发作最常见的病因是A情绪激动 B高血压C吸烟 D饮酒E动脉粥样硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.癔症患者的性格特点是A固执B孤僻C敏感 D表情夸张E冲动任性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：癔症患者具有情感反应强烈、表情夸张、寻求别人经常注
22、意和以自我为中心等表演性人格特征。11.有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选A速尿 B西地兰C阿托品 D解磷定E吗啡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.男性，42 岁，20 余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛。查：急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。初步考虑是A急性阑尾炎B溃疡病急性穿孔C急性胆囊炎D急性胰腺炎E胆道蛔虫病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：有溃疡病史，有腹膜刺激症状，且有溃疡穿孔的特征表现：板状腹，初步考虑为溃疡穿孔。13.预防羊水栓塞的正确措施是 A产程中避免使用催产素B人工破膜宜在
23、宫缩间歇期C发现宫缩过强时，宜行人工破膜缓解宫缩D观察产程，随时做好手术准备E人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：羊水栓塞是由于羊水中的有形物质(如胎儿毳毛)进入母体血液循环引起，与子宫收缩过强(包括缩宫素使用不当)，致使羊膜腔内压力增高，宫颈或子宫损伤处有开放的静脉或血窦存在，当胎膜破裂后羊水由开放血管或血窦进入母体血循环有关。因此预防羊水栓塞要掌握好人工破膜的适应证和时间应选择在宫缩的间歇期行人工破膜术，因此答案 E是正确的，而 A、C、D、E 均是错误的做法。14.患者，男性，34 岁，左手烫伤 15min。查局部红润，无水疱，减轻疼痛宜选择A局
24、部热敷B局部涂紫药水C红外线照射D紫外线照射E冰袋置红润处（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.对有机磷中毒患者采取的急救措施不应该包括A早期足量使用阿托晶B眼部污染者用 2%碳酸氢钠连续冲洗C喷洒农药时中毒者应马上脱去污染衣物D对受污染的皮肤和头发用大量的热水擦洗E口服中毒者用清水反复洗胃（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 有机磷中毒时，对受污染的皮肤和头发禁用热水或乙醇擦洗，以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。16.患者，女性，48 岁，偶有接触性出血，宫颈重度糜烂。采取的治疗措施不正确的是A宫颈刮片行细胞学检查B物理治疗后阴道分泌物增多，不影响治疗C月经干净后 1
25、5d可行电熨、激光治疗D物理治疗后，外阴清洗每日 2次E术后 2个月避免盆浴、性生活（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.患者，女性，22 岁，右手被铁钉扎伤，医嘱：TAT1500U，IM，st。皮试结果为局部红润，直径6cm，硬结3cm，此时应采取的措施是A按常规量的一半注射 TAT。B将 TAT稀释至 10ml，分 3次等量肌内注射，每 20分钟 1次C将 TAT稀释至 10ml，分 4次等量肌内注射，每 10分钟 1次D将 TAT稀释按 1:2:3:4的剂量分别稀释至 1ml，每 20分钟注射 1次E按常规注射 TAT，并注射 0.1%肾上腺素 1ml（分数：1.00）A.
26、B.C.D. E.解析：18.医疗卫生法规的制定原则不正确的是A预防为主原则B公平原则C保护医护人员原则D以患者为主原则E促进健康原则（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.一孕妇，末次月经为公历 2010年 10月 25日，请您推算一下其预产期A2011 年 8月 8日B2011 年 8月 1日C2011 年 7月 18日D2011 年 7月 8日E以上都不对（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.护理溃疡病急性大出血患者，应特别注意观察A腹痛B肠鸣音C肛门排气D体温E血压（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 应警惕穿孔，要注意观察肠鸣音。21.护士巡视
27、病房，发现病人输液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，应判断为A输液瓶位置过低B针头滑出血管外C输液管漏气D针头斜面紧贴血管壁E针头阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.执行床边隔离的软组织化脓性感染是A疖B痈C丹毒D坏死性筋膜炎E皮下脓肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.关于消毒的叙述下列正确的是A能杀灭芽胞B能杀灭病毒C一般杀不死芽胞D能彻底消灭一切微生物E是最理想的无菌措施（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.保护易感人群最重要的免疫措施是A接种疫苗、菌苗、类毒素B注射高效价免疫球蛋白C口服中草药D接种抗毒素E注射丙种球蛋白（分数
28、：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.不属于皮肤护理目的的是A改善皮肤血液循环B减轻皮肤的天然屏障作用C维持皮肤正常功能D清洁皮肤，预防压疮等并发症E增强患者舒适度（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：减轻皮肤的天然屏障作用不是皮肤护理的目的。26.型呼吸衰竭可导致A肺性脑病B肺心病C左心衰竭D右心衰竭E心肌炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.预防甲状腺功能亢进大部切除手术后甲状腺危象最重要的措施是A充分做好术前准备B防止损伤甲状旁腺C尽量多地保留甲状旁腺D保证残余甲状腺的血液供应E手术中尽量少挤压甲状腺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：预防甲状腺
29、危象的关键在于术的充分准备，选择好手术的时机。28.一患儿生后 3d，发热、鼻塞，体检：体温 39.8，咽部充血，诊断为“上感”。对该患儿的护理措施应首选( )。A解开过厚衣被散热B口服退热药物C用退热栓降温D用 0.5%麻黄碱滴鼻E用 50%乙醇擦浴（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 急性上呼吸道感染护理措施29.乳腺囊性增生症的特点是A乳头溢血B乳房周期性胀痛C乳房内孤立肿块D乳房呈橘皮样改变E乳房持续性疼痛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛，又能触及边界不清的多数小结节状肿物，月经期过后胀痛减轻。30.对有机磷中毒患者采取的急救措
30、施不应该包括A早期足量使用阿托晶B眼部污染者用 2%碳酸氢钠连续冲洗C喷洒农药时中毒者应马上脱去污染衣物D对受污染的皮肤和头发用大量的热水擦洗E口服中毒者用清水反复洗胃（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：有机磷中毒时，对受污染的皮肤和头发禁用热水或乙醇擦洗，以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。小儿，5 个月，因夜惊、睡眠不安，烦躁、易激惹，到保健门诊就医。经检查初步诊断为维生素 D缺乏性佝偻病。（分数：3.00）(1).该病初期的主要表现是( )A体格发育迟缓 B神经精神兴奋性增高 C机体抵抗力下降D肌张力增加 E关节活动范围受限（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).应用治
31、疗剂量维生素 D需连服( )A1 周 B2 周 C1 个月 D2 个月 E3 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).对患儿最主要的健康指导是( )A增加营养 B安静休息 C减少活动D治疗感染 E多晒太阳（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.男性，41 岁，右下肢大隐静脉曲张伴小腿慢性溃疡，拟手术治疗，术前几日用 70%乙醇擦拭周围皮肤A10dB67dC45dD23dE1d（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.女性，60 岁，二期乳癌行根治术，拟从腹部取皮供术中植皮用，术前腹部消毒不可使用A0.5%PVP 碘B70%乙醇C0.1%苯扎溴铵D2.5%
32、碘酊E0.5%氯己定醇（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：胡先生，30 岁，患支气管扩张已 10余年。1 周来因受凉咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约 500ml，体温 37.8。（分数：1.00）(1).此病人基本病因最可能是A支气管先天发育不良B支气管防御功能退化C支气管平滑肌痉挛D支气管感染及阻塞E支气管变态反应性炎症（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：支气管扩张病人痰液量明显增多，伴有发热，多为支气管感染。(2).清除此病人痰液最有效的措施为A指导有效咳嗽B体位引流C湿化呼吸道D帮助翻身、拍背E鼻导管吸痰（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：体位引流有助于排痰
33、，体位引流适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等病人。男性，20 岁，患 1型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖。因上感，食欲减退，恶心、呕吐、腹痛。护理体检：T39.2呼吸深大，可闻烂苹果味，皮肤于燥，烦躁和嗜睡交替。（分数：2.00）(1).根据评估结果，判断病人可能合并了( )A酮症酸中毒昏迷 B低血糖反应 C急性胃肠炎D高渗性非酮症昏迷 E急性脑炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).护士在协助医生进行抢救日寸，除外以下哪项护理措施( )A卧床休息B低流量持续吸氧C建立静脉通道，给予加入胰岛素的 5%的葡萄糖液D小剂量胰岛素持续点滴E监测电解质特别是血钾的改变（
34、分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患者，男性，23 岁。行腹外疝修补术后，医嘱：青霉素静脉滴注，当班护士未做青霉素过敏试验，即给患者输入青霉素，导致患者过敏性休克死亡。（分数：1.00）(1).该事件属于A医疗事故B护理质量缺陷C责任心不强D护理差错E医疗纠纷（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).医疗事故预防措施不包括A设立医疗质量监控部门人员B加强职业道德教育C严格控制探视D提高护理人员的知识和技术水平E持续质量改进（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：33.原发性肾病综合征的护理措施哪些不妥( )。（分数：1.00）A.给予高生物效价的优质蛋白饮食B.钠的
35、摄入不超过每天 6g C.高度水肿、尿量少者应严格限制水的入量D.注射时宜用 910 号针头 E.密切观察体重、血压等变化解析：解析 原发性肾病综合征病人的护理问题34.对皮质醇增多症病人应给予的饮食为( )。（分数：1.00）A.高蛋白、高维生素、高热量B.高蛋白、高维生素、低热量 C.低盐低脂 D.高钾 E.高钙 解析：解析 库欣综合征的护理措施35.小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有 ( )。（分数：1.00）A.颈动脉搏动消失 B.血压测不出 C.瞳孔缩小D.神志丧失，昏迷、抽搐 E.心跳、呼吸停止 解析：解析 心跳呼吸骤停的临床表现36.ARDS初期的临床特点是( )。（分数：1.00）
36、A.呼吸费力 B.无明显低氧血症 C.无明显发绀 D.无明显肺部体征 E.无胸部 X线检查的阳性发现 解析：解析 成人呼吸窘迫综合征37.下列关于肠梗阻的非手术疗法的护理内容正确的有( )（分数：1.00）A.胃肠减压期间应注意观察引流液的情况 B.生命体征平稳者可取半卧位 C.使用吗啡止痛D.合理输液 E.防治感染 解析：38.颅内压增高的临床表现为( )。（分数：1.00）A.双侧瞳孔不等大 B.头痛 C.喷射性呕吐 D.视盘水肿 E.听力下降解析：解析 神经系统常见症状的护理39.以下关于胰头癌与壶腹部癌临床特点的比较叙述正确的是( )。（分数：1.00）A.壶腹部癌临床表现出现较早 B.两者的手术方式相同 C.壶腹部癌的黄疸出现较早 D.两者都很少发生寒战、高热E.两者均为男性多于女性 解析：解析 胰腺癌、壶腹部癌及护理
