1、初级护士专业知识-试题 44 及答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)1.羊水量过多是指羊水量超过A1000ml B1500mlC2000ml D1500mIE3000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.甲亢病人的饮食应限制( )。A高热量 B高蛋白 C高维生素D高纤维素 E富含钾、钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，女性，4 岁，因车祸昏迷 l 周，四肢冰冷用热水袋保暖，护士应将水温调至A48B55C63D70E80（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.鼻饲时，插入胃管的长度相当于患者的A眉心至胸骨柄的长度B发际至胸骨柄的长度C发际至剑突的长度D眉心至
2、剑突的长度E鼻尖至剑突的长度（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是A脑血栓B心房纤颤C充血性心力衰竭D亚急性感染性心内膜炎E急性肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，男性，30 岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温 40，脉搏 80/min。护士根据患者的情况，应采用以下哪种隔离方法A昆虫隔离B一般隔离C呼吸道隔离D接触性隔离E消化道隔离（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.在海拔较高的地区，对物品煮沸消毒应注意A热水不宜加入过多B加压密闭C煮沸时间延长D煮沸时间缩短E反复煮沸（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.初产
3、妇总产程约为( )。A810 小时 B1315 小时 C1620 小时D2022 小时 E2226 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.抑郁发作的核心症状是A意志活动减退B躯体不适C思维迟缓D情感低落、意志活动减退、思维迟钝E情感低落、兴趣减退及乐趣丧失（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.有关会阴擦(冲)洗和冷、热敷，下述哪项是错误的( )。A会阴擦(冲)洗有清洁会阴、预防感染作用B热敷用于外阴水肿C冷敷用于会阴早期小血肿D会阴水肿也可用 95%乙醇湿敷E会阴冷敷一般每次 50 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.王某，男，患破伤风，频繁抽搐，呼吸道分泌物较多，有
4、窒息的危险，为保持呼吸道的通畅，应采取的措施是( )。A吸痰、给氧B超声雾化吸入C气管插管、辅助呼吸D气管切开E环甲膜穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者男性，69 岁，胰腺癌晚期，病情日趋恶化，患者情绪低落，要求见好友，并急于交代后事，此时患者心理反应处于A忧郁期B愤怒期C否认期D协议期E接受期（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，女性，27 岁。急性阑尾炎术后，医嘱予静脉输液 800ml，病区护士为其计划 4 小时滴完(点滴系数为 15)，则该护士为其调节的输液速度每分钟约为A13 滴B33 滴C50 滴D70 滴E85 滴（分数：1.00）A.B.C.D.E.
5、14.伤口换药最主要的目的是( )。A观察伤口变化B保持引流通畅C控制局部感染D促进肉芽组织生长E促进伤口愈合（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者女性，因午后低热、盗汗 3 月诊断为肺结核，给予利福平口眼其正确服用方法是A临睡前一次 B晨起空腹顿服C三餐后 D三餐前E三餐后及临睡前（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.住院处办理入院手续的依据是A单位介绍信B门诊病历C住院证D转院证明E诊断书（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.流行性腮腺炎应隔离至A体温恢复正常B腮腺肿大完全消退C腮腺肿大完全消退，再观察 7 天D腮肿完全消退，再观察 10 天E发病后 21 天（分数：
6、1.00）A.B.C.D.E.18.一位急性心肌梗死患者，心电监护时发现一提前出现的宽大畸形 QRS 波群，T 波与 QRS 波主波方向相反，该患者提前出项的 QRS 波群可能是A窦性心律不齐B房性期前收缩C交界区期前收缩D室性期前收缩E正常现象（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，女性，57 岁。肺心病史 10 年。近 5d 来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气：pH 7.30，PaCO 2 50mmHg，PaO 2 60mmHg，给患者给氧的正确方式是A持续吸入高浓度氧B持续吸入低浓度氧C间歇吸入低浓度氧D间歇吸入高浓度氧E交替吸入低浓度和高浓度氧（分数：1.00）A.
7、B.C.D.E.20.患者，男性，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是A红圈，以红实线与降温前体温相连B红圈，以红虚线与降温前体温相连C红点，以红实线与降温前体温相连D蓝圈，以红虚线与降温前体温相连E蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，女性，32 岁，车祸致脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。现场抢救护士应首先采取的措施是A紧急输全血B骨折肢体复位C吸氧、输液D封闭胸壁伤口E给予广谱抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.利尿药治疗心力衰竭的机制是A增加心肌收缩力B加快心率C保护左心室D抑制钠水
8、重吸收E减轻肺淤血（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.T 型管引流注意事项，不包括A保持无菌B观察记录引流量及性质C防止脱落，保证通畅D注意病人食欲及大便颜色变化E每周更换引流袋（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.膀胱内充满尿液，其压力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，称为A真性尿失禁B尿潴留C尿瘘D充盈性尿失禁E尿频（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化A反常呼吸运动B纵隔摆动C进行性伤侧肺压缩D呼吸无效腔增加E血氧分压下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，女性，分娩后 3 天未解大便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保
9、留时间是A立即排出B510 分钟C15 分钟D30 分钟E1 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.护士对于出院患者的护理不正确的是A护送患者出院B执行出院医嘱、填写出院通知单、结账C停止各种治疗，口服药例外D进行出院健康教育E填写患者出院登记本（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.癫痫强直阵挛发作时护理措施错误的是( )A松解领扣和腰带 B让病人取平卧位 C切勿喂水D不能强力按压肢体 E牙垫塞于上、下门齿之间（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.收集资料最重要的来源是A病人B医生C护士D病人家属E查阅资料（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.关于前置胎盘病人的护理
10、，下列叙述错误的是( )。A绝对卧床休息，左侧卧位B间断或持续吸氧C维持血容量D可以肛查，禁止阴道检查E预防感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，30 岁，误服毒物昏迷不醒，被送急诊。查体：呼气呈大蒜味，双侧瞳孔缩小，压迫眶上无疼痛反应。询问家属不能准确说出毒物名称。（分数：1.00）(1).为患者洗胃，宜采取的体位是A平卧位B端坐位C俯卧位D去枕左侧卧位E头高脚低位（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).洗胃时，一次灌入的冲洗液量不宜超过A500mlB450mlC350mlD250mlE100ml（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者女性，45 岁。因甲状腺功能亢进
11、症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物 2 次，测体温 39.2，脉搏 140 次/分，呼吸 26 次/分，血压 130/90mmHg。（分数：3.00）(1).你认为该患者可能发生的病情变化是A感染性休克B甲状腺危象C输液反应D急性肺水肿E低血糖反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).出现该病情变化的主要诱因是A水电解质紊乱B睡眠紊乱C焦虑D未及时服药E感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士应立即采取的护理措施是A将病人安置在安静低温的环境中B预防和尽快控制感染C坚持治疗，不自行停药D口腔
12、护理E预防压疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.黄某，男，冠心病病人，日常活动即心悸、气急。应指导其( )。A绝对卧床休息 B活动不受限制C活动照常，增加午休 D起床稍事活动，增加间歇休息E限制活动，多卧床休息（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，41 岁，不慎溺水。被救后，心跳、呼吸停止，迅速心肺复苏。（分数：1.00）(1).心脏复苏按压的部位是A胸骨角B胸骨上 1/3 段C胸骨中上 1/3 交界处D胸骨下段E胸骨剑突（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).心脏按压应力量适中，按压部位宜下陷A12cmB34cmC至少 5cmD67cmE8cm（分数：0.50）A
13、.B.C.D.E.患者男性，58 岁，发现高血压 10 年，间歇发作胸闷，胸痛 2 年，诊断为高血压病，冠心病。今晨上厕所后，突然出现胸闷，气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率 110 次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。（分数：4.00）(1).该患者目前的诊断是A急性支气管炎 B急性左心衰C全心衰竭 D急性心肌梗死E劳累性心绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).目前疾病的诱发因素可能是A急性呼吸道感染B心动过缓C体力过劳D电解质紊乱E应用抑制心肌收缩的药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).最佳的处理是A呋塞米，硝酸甘油B吸氧，氨茶碱C地塞米松，氢氯噻嗪D坐位，多
14、巴酚丁胺E呋塞米，阿替洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).该患者的护理，哪项不宜A心电监测B给予鼻导管吸氧C取平卧位，头向一侧D记录 24h 尿量E注意保暖，避免受凉（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.心肺复苏的有效指征( )。（分数：1.00）A.颈、股动脉可触及搏动B.散大的瞳孔缩小C.自主呼吸恢复D.自行排大小便E.上肢收缩压在 8kPa(60mmHg)以上33.格林-巴利病人护理措施包括( )。（分数：1.00）A.鼻饲营养B.预防褥疮发生C.必要时使用呼吸机D.鼓励咳嗽、咳痰E.瘫痪肢体保持功能位34.营养性巨幼细胞性贫血的特点包括 ( )。（分数：1.00）A
15、.由于缺乏维生素 B12或叶酸造成B.红细胞中央淡染区扩大C.血象改变以血红蛋白减少为主D.有神经、精神症状E.属于小细胞低色素性贫血35.妊娠合并心脏病的一般护理包括( )。（分数：1.00）A.卧床休息B.多取左侧卧位C.给高蛋白，高热量饮食D.预防便秘E.便秘者可灌肠36.产后出血的护理措施是( )（分数：1.00）A.产后需督促产妇及时排空膀胱B.产后 2 小时内密切观察阴道流血、宫底高度、子宫硬度、生命体征等情况C.出现宫缩乏力出血者，立即按摩子宫并注射宫缩剂D.发现软产道裂伤造成出血者，及时做好缝合准备E.凡有可能发生产后出血者，临产后做好输血、输液准备37.急性心肌梗死恢复期病人
16、健康教育包括下列哪些项( )。（分数：1.00）A.生活作息规律，保持稳定情绪B.低热量、低脂，维持正常体重，少量多餐C.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟、限酒D.按时服药，定期门诊复查E.坚持长跑及耐寒锻炼38.妊娠合并重症肝炎的处理要点包括( )（分数：1.00）A.保持大便通畅B.补充凝血因子C.限制蛋白质摄入D.静滴精氨酸降低血氨E.输新鲜血浆及白蛋白初级护士专业知识-试题 44 答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)1.羊水量过多是指羊水量超过A1000ml B1500mlC2000ml D1500mIE3000ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解
17、析：2.甲亢病人的饮食应限制( )。A高热量 B高蛋白 C高维生素D高纤维素 E富含钾、钙（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 甲状腺功能亢进症的护理措施及健康教育3.患者，女性，4 岁，因车祸昏迷 l 周，四肢冰冷用热水袋保暖，护士应将水温调至A48B55C63D70E80（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：昏迷患者，热水袋的水温应调节在 50以内，以免烫伤。因此选择 48。4.鼻饲时，插入胃管的长度相当于患者的A眉心至胸骨柄的长度B发际至胸骨柄的长度C发际至剑突的长度D眉心至剑突的长度E鼻尖至剑突的长度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.导致风湿性二尖
18、瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是A脑血栓B心房纤颤C充血性心力衰竭D亚急性感染性心内膜炎E急性肺水肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.患者，男性，30 岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温 40，脉搏 80/min。护士根据患者的情况，应采用以下哪种隔离方法A昆虫隔离B一般隔离C呼吸道隔离D接触性隔离E消化道隔离（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：伤寒属于消化道传染病，应采用消化道隔离。7.在海拔较高的地区，对物品煮沸消毒应注意A热水不宜加入过多B加压密闭C煮沸时间延长D煮沸时间缩短E反复煮沸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.初产妇总产程约为( )。
19、A810 小时 B1315 小时 C1620 小时D2022 小时 E2226 小时（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 分娩的临床经过9.抑郁发作的核心症状是A意志活动减退B躯体不适C思维迟缓D情感低落、意志活动减退、思维迟钝E情感低落、兴趣减退及乐趣丧失（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：抑郁发作的核心症状包括心境或情绪低落、兴趣缺乏以及乐趣丧失。这是抑郁症的关键症状，诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。10.有关会阴擦(冲)洗和冷、热敷，下述哪项是错误的( )。A会阴擦(冲)洗有清洁会阴、预防感染作用B热敷用于外阴水肿C冷敷用于会阴早期小血肿D会阴水肿也可
20、用 95%乙醇湿敷E会阴冷敷一般每次 50 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 局部治疗护理技术11.王某，男，患破伤风，频繁抽搐，呼吸道分泌物较多，有窒息的危险，为保持呼吸道的通畅，应采取的措施是( )。A吸痰、给氧B超声雾化吸入C气管插管、辅助呼吸D气管切开E环甲膜穿刺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 破伤风12.患者男性，69 岁，胰腺癌晚期，病情日趋恶化，患者情绪低落，要求见好友，并急于交代后事，此时患者心理反应处于A忧郁期B愤怒期C否认期D协议期E接受期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.患者，女性，27 岁。急性阑尾炎术后，医嘱
21、予静脉输液 800ml，病区护士为其计划 4 小时滴完(点滴系数为 15)，则该护士为其调节的输液速度每分钟约为A13 滴B33 滴C50 滴D70 滴E85 滴（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.伤口换药最主要的目的是( )。A观察伤口变化B保持引流通畅C控制局部感染D促进肉芽组织生长E促进伤口愈合（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 换药方法15.患者女性，因午后低热、盗汗 3 月诊断为肺结核，给予利福平口眼其正确服用方法是A临睡前一次 B晨起空腹顿服C三餐后 D三餐前E三餐后及临睡前（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.住院处办理入院手续的依据
22、是A单位介绍信B门诊病历C住院证D转院证明E诊断书（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：医生开的住院证是住院处办理入院手续的依据。17.流行性腮腺炎应隔离至A体温恢复正常B腮腺肿大完全消退C腮腺肿大完全消退，再观察 7 天D腮肿完全消退，再观察 10 天E发病后 21 天（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 腮腺炎患儿要隔离至腮腺完全消肿为止。18.一位急性心肌梗死患者，心电监护时发现一提前出现的宽大畸形 QRS 波群，T 波与 QRS 波主波方向相反，该患者提前出项的 QRS 波群可能是A窦性心律不齐B房性期前收缩C交界区期前收缩D室性期前收缩E正常现象（分数：1.00
23、）A.B.C.D. E.解析：19.患者，女性，57 岁。肺心病史 10 年。近 5d 来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气：pH 7.30，PaCO 2 50mmHg，PaO 2 60mmHg，给患者给氧的正确方式是A持续吸入高浓度氧B持续吸入低浓度氧C间歇吸入低浓度氧D间歇吸入高浓度氧E交替吸入低浓度和高浓度氧（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.患者，男性，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是A红圈，以红实线与降温前体温相连B红圈，以红虚线与降温前体温相连C红点，以红实线与降温前体温相连D蓝圈，以红虚线与降温前体温相连E蓝
24、圈，以蓝虚线与降温前体温相连（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：物理或药物降温 30min 后所测温度用红“”表示，绘在降温前体温符号的同一纵格内，并以红虚线与降温前温度相连，下次所测体温符号与降温前的体温符号以蓝线相连。21.患者，女性，32 岁，车祸致脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。现场抢救护士应首先采取的措施是A紧急输全血B骨折肢体复位C吸氧、输液D封闭胸壁伤口E给予广谱抗生素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.利尿药治疗心力衰竭的机制是A增加心肌收缩力B加快心率C保护左心室D抑制钠水重吸收E减轻肺淤血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.T
25、 型管引流注意事项，不包括A保持无菌B观察记录引流量及性质C防止脱落，保证通畅D注意病人食欲及大便颜色变化E每周更换引流袋（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 引流袋应每日更换。24.膀胱内充满尿液，其压力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，称为A真性尿失禁B尿潴留C尿瘘D充盈性尿失禁E尿频（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化A反常呼吸运动B纵隔摆动C进行性伤侧肺压缩D呼吸无效腔增加E血氧分压下降（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.患者，女性，分娩后 3 天未解大便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留时间是A立即排
26、出B510 分钟C15 分钟D30 分钟E1 小时（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 开塞露灌肠保留时间为 510 分钟，可以达到润滑肠道，促进排便的作用。27.护士对于出院患者的护理不正确的是A护送患者出院B执行出院医嘱、填写出院通知单、结账C停止各种治疗，口服药例外D进行出院健康教育E填写患者出院登记本（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：应停止一切医嘱，包括口服药。28.癫痫强直阵挛发作时护理措施错误的是( )A松解领扣和腰带 B让病人取平卧位 C切勿喂水D不能强力按压肢体 E牙垫塞于上、下门齿之间（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.收集资料最重要
27、的来源是A病人B医生C护士D病人家属E查阅资料（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.关于前置胎盘病人的护理，下列叙述错误的是( )。A绝对卧床休息，左侧卧位B间断或持续吸氧C维持血容量D可以肛查，禁止阴道检查E预防感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 前置胎盘的概念、分类、主要症状及处理原则患者，女性，30 岁，误服毒物昏迷不醒，被送急诊。查体：呼气呈大蒜味，双侧瞳孔缩小，压迫眶上无疼痛反应。询问家属不能准确说出毒物名称。（分数：1.00）(1).为患者洗胃，宜采取的体位是A平卧位B端坐位C俯卧位D去枕左侧卧位E头高脚低位（分数：0.50）A.B.C.D. E.
28、解析：(2).洗胃时，一次灌入的冲洗液量不宜超过A500mlB450mlC350mlD250mlE100ml（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：患者女性，45 岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物 2 次，测体温 39.2，脉搏 140 次/分，呼吸 26 次/分，血压 130/90mmHg。（分数：3.00）(1).你认为该患者可能发生的病情变化是A感染性休克B甲状腺危象C输液反应D急性肺水肿E低血糖反应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).出现该病情变化的主要诱因是
29、A水电解质紊乱B睡眠紊乱C焦虑D未及时服药E感染（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).护士应立即采取的护理措施是A将病人安置在安静低温的环境中B预防和尽快控制感染C坚持治疗，不自行停药D口腔护理E预防压疮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.黄某，男，冠心病病人，日常活动即心悸、气急。应指导其( )。A绝对卧床休息 B活动不受限制C活动照常，增加午休 D起床稍事活动，增加间歇休息E限制活动，多卧床休息（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理措施患者，男性，41 岁，不慎溺水。被救后，心跳、呼吸停止，迅速心肺复苏。（分数：1
30、.00）(1).心脏复苏按压的部位是A胸骨角B胸骨上 1/3 段C胸骨中上 1/3 交界处D胸骨下段E胸骨剑突（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).心脏按压应力量适中，按压部位宜下陷A12cmB34cmC至少 5cmD67cmE8cm（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：患者男性，58 岁，发现高血压 10 年，间歇发作胸闷，胸痛 2 年，诊断为高血压病，冠心病。今晨上厕所后，突然出现胸闷，气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率 110 次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。（分数：4.00）(1).该患者目前的诊断是A急性支气管炎 B急性左心衰C全心衰竭 D急性心肌梗
31、死E劳累性心绞痛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).目前疾病的诱发因素可能是A急性呼吸道感染B心动过缓C体力过劳D电解质紊乱E应用抑制心肌收缩的药物（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).最佳的处理是A呋塞米，硝酸甘油B吸氧，氨茶碱C地塞米松，氢氯噻嗪D坐位，多巴酚丁胺E呋塞米，阿替洛尔（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(4).该患者的护理，哪项不宜A心电监测B给予鼻导管吸氧C取平卧位，头向一侧D记录 24h 尿量E注意保暖，避免受凉（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.心肺复苏的有效指征( )。（分数：1.00）A.颈、股动脉可触及搏
32、动 B.散大的瞳孔缩小 C.自主呼吸恢复 D.自行排大小便 E.上肢收缩压在 8kPa(60mmHg)以上解析：解析 心脏骤停33.格林-巴利病人护理措施包括( )。（分数：1.00）A.鼻饲营养 B.预防褥疮发生 C.必要时使用呼吸机 D.鼓励咳嗽、咳痰 E.瘫痪肢体保持功能位 解析：解析 急性感染性多发性神经炎34.营养性巨幼细胞性贫血的特点包括 ( )。（分数：1.00）A.由于缺乏维生素 B12或叶酸造成 B.红细胞中央淡染区扩大C.血象改变以血红蛋白减少为主D.有神经、精神症状 E.属于小细胞低色素性贫血解析：解析 营养性巨幼红细胞性贫血35.妊娠合并心脏病的一般护理包括( )。（分
33、数：1.00）A.卧床休息 B.多取左侧卧位 C.给高蛋白，高热量饮食D.预防便秘 E.便秘者可灌肠解析：解析 妊娠合并心脏病护理36.产后出血的护理措施是( )（分数：1.00）A.产后需督促产妇及时排空膀胱 B.产后 2 小时内密切观察阴道流血、宫底高度、子宫硬度、生命体征等情况 C.出现宫缩乏力出血者，立即按摩子宫并注射宫缩剂 D.发现软产道裂伤造成出血者，及时做好缝合准备 E.凡有可能发生产后出血者，临产后做好输血、输液准备 解析：37.急性心肌梗死恢复期病人健康教育包括下列哪些项( )。（分数：1.00）A.生活作息规律，保持稳定情绪 B.低热量、低脂，维持正常体重，少量多餐 C.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟、限酒 D.按时服药，定期门诊复查 E.坚持长跑及耐寒锻炼解析：解析 心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施38.妊娠合并重症肝炎的处理要点包括( )（分数：1.00）A.保持大便通畅 B.补充凝血因子 C.限制蛋白质摄入 D.静滴精氨酸降低血氨 E.输新鲜血浆及白蛋白 解析：
