1、初级护士专业知识-试题 39 及答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)1.患者，女性，45 岁，开胸手术，行闭式胸膜腔引流。72h 后，护士观察到水封瓶内无气、液体排出，长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者呼吸平稳，X 线检查肺膨胀良好，估计患者最可能的情况是A引流管内有阻塞B引流管脱落C引流管漏气D体位不当E肺复张良好（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.胆囊的主要生理功能不包括A分泌胆汁B吸收和分泌黏液C浓缩胆汁D储存胆汁E排出胆汁（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.消化性溃疡病人呕吐昨天上午吃进的食物。可能是由于A癌变B幽门梗阻C食管炎D穿孔E出血（分数：1.00）
2、A.B.C.D.E.4.最容易发生穿孔的急性阑尾炎是( )A单纯性阑尾炎 B化脓性阑尾炎 C坏疽性阑尾炎D慢性阑尾炎 E复发性阑尾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，应实施的紧急措施是A注射止血剂B氧气吸入C拆除缝线去除血块D气管插管E加压包扎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.妊娠期母体泌尿系统发生变化，下述正确的是A肾脏负担减轻B仰卧位尿量减少C输尿管轻度收缩D肾盂轻度收缩E易患急性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.特发性血小板减少性紫瘴病人的最重要护理措施是观察和预防 A感染B鼻出血C血管神经性水肿D脑出血E胃肠道
3、出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.医生向冠心病、不稳定型心绞痛病人介绍冠状动脉造影术的相关知识时，为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时要避免A理解B诱导C适量D适度E开导（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.满 8 个月的正常婴儿，应接种( )A卡介苗 B脊髓灰质炎糖丸 C麻疹疫苗D乙肝疫苗 E百、白、破疫苗（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.为婴儿行心、肺复苏术，建立人工呼吸时，术者吹气频率为( )。A1015 次/分 B1520 次/分 C2025 次/分D3040 次/分 E4555 次/分（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.妊娠合并心脏
4、病孕妇分娩期血流动力学变化，下列哪项是错误的A第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少B第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大C第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，会心血量增加D第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血量减少E第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.新生儿发生肺透明膜病主要由于 A低血糖B血清胆红素浓度升高C缺氧D感染E缺乏肺泡表面活性物质（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，男性，36 岁，输液后沿静脉走行出现条索状红线、肿胀、疼痛，若用乙醇热湿敷宜选用的浓度
5、是A10%B20%C45%D75%E95%（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者男性，45 岁，肝硬化病史 8 年。2 天前因上消化道出血收住院，现出现言语不清，举止反常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，该患者可能发生了A肝性脑病 B肝肾综合征C肝肺综合征 D自发性腹膜炎E脑血栓形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，男性，78 岁。慢性支气管炎 20 余年，主诉发热、咳嗽、咳黄色黏痰 3 天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。查体：精神萎靡，皮肤干燥，体温 38.5，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。下列属于主观资料的是A皮肤干燥B痰液黏稠C体温 38.5D无力咳嗽E肺部干、湿
6、性啰音（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者男性，55 岁，肛裂感染，遵医嘱热水坐浴，水温应控制在A3035B3540C4045D4550E5560（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患儿，6 岁，先天性心脏病并发充血性心力衰竭。服用地高辛维持治疗 4 个月，住院为进一步治疗。护士为患儿发药时，应先测量A体温B脉搏C脉压D心音E尿量（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.男性，68 岁，因脑血栓左侧肢体瘫痪，医生下医嘱作 CT 检查。用平车推送病人使病人头部卧于大轮侧是因为A大轮平稳，使病人舒适B大轮灵活，易转动C大轮转动方向性好D大轮易滑动E大轮摩擦力小，稳定（分数：1
7、.00）A.B.C.D.E.19.采用 PIO 格式进行护理记录时，O 指的是A护理问题B护理评估C护理评价D护理效果E护理措施（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者女性，48 岁，经常便后出血，经检查为痔疮，行痔疮手术。术后热水坐浴的目的是A消肿，镇痛B保暖，解痉C消毒伤口D减少出血E治疗炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.王先生，30 岁，肛周脓肿术后，患处水肿、疼痛，为减轻患处的症状应选用A放置热水袋B局部浸泡C热水坐浴D乙醇擦拭局部E温水擦拭局部（分数：1.00）A.B.C.D.E.第一胎，产钳助产，产后 4 天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温 38，双乳稍胀，
8、无明显压痛，子宫脐 T 2 指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味。余无异常发现。（分数：1.50）(1).首先考虑的疾病为( )。A乳房炎 B慢性盆腔炎 C急性胃肠炎D肾盂肾炎 E急性子宫内膜炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).在护理中，告知产妇取哪种卧位为恰当( )。A俯卧位 B平卧位 C半卧位D头低足高位 E侧卧位（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).在护理中，应采取哪种隔离( )。A保护 B床边 C呼吸道D严密 E消化道（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.小儿，7 个月。因腹泻导致度尿布皮炎。用烤灯照射治疗，灯距离患处约( )A510cm B1020cm C203
9、0cmD3040cm E4050cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.胃大部切除术后，最早出现的并发症是A倾倒综合征B吻合口瘘C出血D低血糖综合征E十二指肠残端破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.结核菌素试验结果(+)是指局部 A硬结直径 1019mmB硬结直径5mmC硬结直径20mmD硬结直径 59mmE硬结直径20mm 伴水疱（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.不是痛经临床表现的是( )。A可伴腹痛腹泻 B严重时面色苍白，出冷汗C月经量异常 D恶心、呕吐E下腹阵发性痉挛性疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列属于甲类传染病的疾病是A艾滋病B流行性
10、乙型脑炎C麻疹D鼠疫E狂犬病（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是A烦躁不安、血压下降B四肢麻木、头晕眼花C腹痛、腹泻D意识丧失、尿便失禁E喉头水肿、呼吸道症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，26 岁，近 3 月来常出现皮肤紫斑，血常规示全血细胞减少，骨髓穿刺检查提示有核细胞增生低下，粒系红系低下，巨核细胞缺如。（分数：3.00）(1).该患者最有可能的诊断是A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C急性白血病D特发性血小板减少性紫癜E慢性白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者的发病原因不包括A氯霉素 BX 射线接触C病毒感
11、染 D饮食因素E遗传倾向（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).对该患者最重要的护理措施是A合理的休息与睡眠B饮食护理C预防颅内出血D心理护理E观察药物的不良反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，20 岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音。怀疑其患有肺结核。（分数：1.50）(1).为进一步确诊，最重要的检查是A纤维支气管镜检查B胸部 CT 检查CPPD 试验D痰菌检查E痰细胞学检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).如患者已确诊为肺结核，下列哪项护理措施不妥A给予高热量、高维生素、高蛋白饮食B室内空气新鲜，阳光充足C向患者做
12、有关疾病知识的宣教D及时做好消毒隔离E鼓励患者多做体育锻炼，增强抵抗力（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患者在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是APPD 试验阴性BESR 恢复正常C痰结核菌转阴D病灶吸收良好E体温恢复正常，体重增加（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，37 岁，腹部撞伤。患者主诉剧痛，伴恶心、呕吐，腹部 X 线检查可见膈下游离气体，拟诊断为胃肠道穿孔。（分数：3.00）(1).若该患者并发失血性休克，最重要的处理原则是A胃肠减压B吸氧C做好心理护理D补充血容量E测量生命体征（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).为减少腹腔毒素吸收，护士
13、为患者采取的体位是A平卧位B俯卧位C去枕平卧位D半坐卧位E头高足低位（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).对患者的疾病诊断最有价值的检查是A核素扫描BX 线检查C腹腔穿刺出浑浊液体D血常规E纤维胃镜（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.某特发性血小板减少性紫癜病人，突然寒战高热，伴全身广泛出血，血小板明显减少。护理措施不正确的是( )。A应用糖皮质激素治疗 B用软毛牙刷刷牙 C密切观察出血征象D尽量避免注射治疗 E服用阿司匹林（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.产后出血应急护理，护士操作正确的是 ( )。（分数：1.00）A.应迅速找医生B.医生到后，方可采取止血措施C.
14、宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫D.压出官腔积血可促进宫缩E.注射子宫收缩剂30.对脱水患儿补液效果的观察正确的有( )（分数：1.00）A.密切观察患儿脱水征象是否好转B.皮肤弹性及眼眶凹陷恢复，说明血容量陕复C.记录 24 小时出入量D.尿量多而脱水未纠正为葡萄糖液补入过多E.输液后眼睑浮肿，说明电解质比例过高31.癫痫大发作的护理措施包括( )（分数：1.00）A.用力按压肢体制止抽搐B.侧卧位使病人唾液流出口外C.迅速使病人躺下，解开领扣D.昏迷时将病人头部放低，下颌托起E.发作时不能强行喂水32.对麻疹患儿的护理内容包括( )（分数：1.00）A.物理降温B.卧床休息至出疹后 3 天
15、C.加强五官护理D.用凉水擦浴皮肤E.观察皮疹进展情况33.典型水痘皮疹的特点是( )。（分数：1.00）A.呈向心性分布B.起初为细小红色斑丘疹C.同一部位同时并存丘疹、水痘及结痂D.皮疹发展快终至结痂脱落E.结痂脱落常有瘢痕34.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( )（分数：1.00）A.临床症状消失B.周围血白细胞总数正常C.无并发症发生D.连续 3 次咽拭子细菌培养阴性E.手掌皮肤开始脱屑35.胸膜腔内积血不易凝固的原因是( )。（分数：1.00）A.心跳运动B.肺脏的呼吸运动C.膈肌的运动D.胸膜腔内的负压E.肺组织受压后萎缩36.下列关于肠梗阻的非手术疗法的护理内容正确的有( )
16、（分数：1.00）A.胃肠减压期间应注意观察引流液的情况B.生命体征平稳者可取半卧位C.使用吗啡止痛D.合理输液E.防治感染初级护士专业知识-试题 39 答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)1.患者，女性，45 岁，开胸手术，行闭式胸膜腔引流。72h 后，护士观察到水封瓶内无气、液体排出，长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者呼吸平稳，X 线检查肺膨胀良好，估计患者最可能的情况是A引流管内有阻塞B引流管脱落C引流管漏气D体位不当E肺复张良好（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：水封瓶水柱无波动，无气体、液体排出，考虑肺复张良好或引流管堵塞。本患者呼吸平稳，考虑应为肺复张良好
17、。2.胆囊的主要生理功能不包括A分泌胆汁B吸收和分泌黏液C浓缩胆汁D储存胆汁E排出胆汁（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.消化性溃疡病人呕吐昨天上午吃进的食物。可能是由于A癌变B幽门梗阻C食管炎D穿孔E出血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.最容易发生穿孔的急性阑尾炎是( )A单纯性阑尾炎 B化脓性阑尾炎 C坏疽性阑尾炎D慢性阑尾炎 E复发性阑尾炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，应实施的紧急措施是A注射止血剂B氧气吸入C拆除缝线去除血块D气管插管E加压包扎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析
18、 甲状腺大部切除术后伤口内出血一般为止血不彻底引起，病人颈部迅速增大，呼吸困难甚至窒息，应立即拆除缝线，除去血肿，结扎出血血管。6.妊娠期母体泌尿系统发生变化，下述正确的是A肾脏负担减轻B仰卧位尿量减少C输尿管轻度收缩D肾盂轻度收缩E易患急性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 由于孕妇及胎儿代谢产物增多，肾脏负担过重。孕妇仰卧位尿量增加，故夜尿量多于日尿量。自妊娠中期，由于孕激素的作用，肾盂及输尿管轻度扩张，输尿管有尿液逆流现象，孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见。7.特发性血小板减少性紫瘴病人的最重要护理措施是观察和预防 A感染B鼻出血C血管神经性水肿D脑出血E胃肠道出
19、血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：ITP 患者由于血小板计数下降出血倾向严重时最重要的是观察有无颅内出血倾向，因颅内出血可迅速危及生命。8.医生向冠心病、不稳定型心绞痛病人介绍冠状动脉造影术的相关知识时，为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时要避免A理解B诱导C适量D适度E开导（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.满 8 个月的正常婴儿，应接种( )A卡介苗 B脊髓灰质炎糖丸 C麻疹疫苗D乙肝疫苗 E百、白、破疫苗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.为婴儿行心、肺复苏术，建立人工呼吸时，术者吹气频率为( )。A1015 次/分 B152
20、0 次/分 C2025 次/分D3040 次/分 E4555 次/分（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 心跳呼吸骤停的护理11.妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化，下列哪项是错误的A第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少B第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大C第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，会心血量增加D第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血量减少E第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.新生儿发生肺透明膜病主要由于 A低血糖B血清胆红素浓度升高C缺氧
21、D感染E缺乏肺泡表面活性物质（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：新生儿肺透明膜病主要由于缺乏肺泡表面活性物质引起。肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，使肺泡张开的作用；缺乏时肺泡壁表面张力增高，肺泡逐渐萎缩、发生肺不张，而出现一系列临床表现。13.患者，男性，36 岁，输液后沿静脉走行出现条索状红线、肿胀、疼痛，若用乙醇热湿敷宜选用的浓度是A10%B20%C45%D75%E95%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.患者男性，45 岁，肝硬化病史 8 年。2 天前因上消化道出血收住院，现出现言语不清，举止反常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，该患者可能发生了A肝性脑病
22、B肝肾综合征C肝肺综合征 D自发性腹膜炎E脑血栓形成（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.患者，男性，78 岁。慢性支气管炎 20 余年，主诉发热、咳嗽、咳黄色黏痰 3 天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。查体：精神萎靡，皮肤干燥，体温 38.5，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。下列属于主观资料的是A皮肤干燥B痰液黏稠C体温 38.5D无力咳嗽E肺部干、湿性啰音（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.患者男性，55 岁，肛裂感染，遵医嘱热水坐浴，水温应控制在A3035B3540C4045D4550E5560（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.患儿，6 岁，
23、先天性心脏病并发充血性心力衰竭。服用地高辛维持治疗 4 个月，住院为进一步治疗。护士为患儿发药时，应先测量A体温B脉搏C脉压D心音E尿量（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：使用对心脏有影响的药物，投药用药前须测量脉率，必要时听心率。婴儿脉率90/min，年长儿70/min 时应暂停用药，报告医生。18.男性，68 岁，因脑血栓左侧肢体瘫痪，医生下医嘱作 CT 检查。用平车推送病人使病人头部卧于大轮侧是因为A大轮平稳，使病人舒适B大轮灵活，易转动C大轮转动方向性好D大轮易滑动E大轮摩擦力小，稳定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.采用 PIO 格式进行护理记录时，O 指
24、的是A护理问题B护理评估C护理评价D护理效果E护理措施（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.患者女性，48 岁，经常便后出血，经检查为痔疮，行痔疮手术。术后热水坐浴的目的是A消肿，镇痛B保暖，解痉C消毒伤口D减少出血E治疗炎症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.王先生，30 岁，肛周脓肿术后，患处水肿、疼痛，为减轻患处的症状应选用A放置热水袋B局部浸泡C热水坐浴D乙醇擦拭局部E温水擦拭局部（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：第一胎，产钳助产，产后 4 天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温 38，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐 T 2 指，轻压痛，恶露多而混
25、浊，有臭味。余无异常发现。（分数：1.50）(1).首先考虑的疾病为( )。A乳房炎 B慢性盆腔炎 C急性胃肠炎D肾盂肾炎 E急性子宫内膜炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 产褥感染的护理(2).在护理中，告知产妇取哪种卧位为恰当( )。A俯卧位 B平卧位 C半卧位D头低足高位 E侧卧位（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 产褥感染的护理(3).在护理中，应采取哪种隔离( )。A保护 B床边 C呼吸道D严密 E消化道（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 产褥感染的护理22.小儿，7 个月。因腹泻导致度尿布皮炎。用烤灯照射治疗，灯距离患处约( )A5
26、10cm B1020cm C2030cmD3040cm E4050cm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.胃大部切除术后，最早出现的并发症是A倾倒综合征B吻合口瘘C出血D低血糖综合征E十二指肠残端破裂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：胃大部切除术后出血主要是吻合口出血，常发生在 24 小时内。24.结核菌素试验结果(+)是指局部 A硬结直径 1019mmB硬结直径5mmC硬结直径20mmD硬结直径 59mmE硬结直径20mm 伴水疱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：此题考查结核菌素试验的结果判断。PPD 试验应在注射后 4872 小时观察结果(此为重点考
27、点之一)，注射部位皮肤硬结直径小于 5mm 为阴性，59mm 为(+)，1019mm 为(+)，大于等于 20mm 为(+)，大于等于 20mm 且伴有水疱、伪足等为(+)。25.不是痛经临床表现的是( )。A可伴腹痛腹泻 B严重时面色苍白，出冷汗C月经量异常 D恶心、呕吐E下腹阵发性痉挛性疼痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 痛经26.下列属于甲类传染病的疾病是A艾滋病B流行性乙型脑炎C麻疹D鼠疫E狂犬病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是A烦躁不安、血压下降B四肢麻木、头晕眼花C腹痛、腹泻D意识丧失、尿便失禁E喉头水
28、肿、呼吸道症状（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查的是青霉素过敏性休克的临床表现，喉头水肿和呼吸道症状是最早出现的症状，因此 E 为正确答案。患者女性，26 岁，近 3 月来常出现皮肤紫斑，血常规示全血细胞减少，骨髓穿刺检查提示有核细胞增生低下，粒系红系低下，巨核细胞缺如。（分数：3.00）(1).该患者最有可能的诊断是A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C急性白血病D特发性血小板减少性紫癜E慢性白血病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).该患者的发病原因不包括A氯霉素 BX 射线接触C病毒感染 D饮食因素E遗传倾向（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：
29、(3).对该患者最重要的护理措施是A合理的休息与睡眠B饮食护理C预防颅内出血D心理护理E观察药物的不良反应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患者，女性，20 岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音。怀疑其患有肺结核。（分数：1.50）(1).为进一步确诊，最重要的检查是A纤维支气管镜检查B胸部 CT 检查CPPD 试验D痰菌检查E痰细胞学检查（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据，肺结核患者咳痰呈间歇性排菌，需多次查痰方能确诊。(2).如患者已确诊为肺结核，下列哪项护理措施不妥A给予高热量、高维生素
30、、高蛋白饮食B室内空气新鲜，阳光充足C向患者做有关疾病知识的宣教D及时做好消毒隔离E鼓励患者多做体育锻炼，增强抵抗力（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 肺结核活动期、咯血、有高热等严重结核病毒性症状时应卧床休息，轻症患者劳逸结合，保证充足的睡眠和休息。(3).患者在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是APPD 试验阴性BESR 恢复正常C痰结核菌转阴D病灶吸收良好E体温恢复正常，体重增加（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：患者，女性，37 岁，腹部撞伤。患者主诉剧痛，伴恶心、呕吐，腹部 X 线检查可见膈下游离气体，拟诊断为胃肠道穿孔。（分数：3.00）(1).
31、若该患者并发失血性休克，最重要的处理原则是A胃肠减压B吸氧C做好心理护理D补充血容量E测量生命体征（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：失血性休克的救治中，最重要的措施是及时补充血容量。(2).为减少腹腔毒素吸收，护士为患者采取的体位是A平卧位B俯卧位C去枕平卧位D半坐卧位E头高足低位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：半坐卧位可引流腹腔渗出液至盆腔，促进感染局限，减少毒素吸收和炎症扩散。(3).对患者的疾病诊断最有价值的检查是A核素扫描BX 线检查C腹腔穿刺出浑浊液体D血常规E纤维胃镜（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.某特发性血小板减少性紫癜病人，突然寒战
32、高热，伴全身广泛出血，血小板明显减少。护理措施不正确的是( )。A应用糖皮质激素治疗 B用软毛牙刷刷牙 C密切观察出血征象D尽量避免注射治疗 E服用阿司匹林（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 特发性血小板减少性紫癜的护理措施及健康教育29.产后出血应急护理，护士操作正确的是 ( )。（分数：1.00）A.应迅速找医生B.医生到后，方可采取止血措施C.宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫 D.压出官腔积血可促进宫缩 E.注射子宫收缩剂解析：解析 产后出血的护理30.对脱水患儿补液效果的观察正确的有( )（分数：1.00）A.密切观察患儿脱水征象是否好转 B.皮肤弹性及眼眶凹陷恢复，说
33、明血容量陕复C.记录 24 小时出入量 D.尿量多而脱水未纠正为葡萄糖液补入过多 E.输液后眼睑浮肿，说明电解质比例过高 解析：31.癫痫大发作的护理措施包括( )（分数：1.00）A.用力按压肢体制止抽搐B.侧卧位使病人唾液流出口外 C.迅速使病人躺下，解开领扣 D.昏迷时将病人头部放低，下颌托起 E.发作时不能强行喂水 解析：32.对麻疹患儿的护理内容包括( )（分数：1.00）A.物理降温 B.卧床休息至出疹后 3 天C.加强五官护理 D.用凉水擦浴皮肤E.观察皮疹进展情况 解析：33.典型水痘皮疹的特点是( )。（分数：1.00）A.呈向心性分布 B.起初为细小红色斑丘疹 C.同一部位
34、同时并存丘疹、水痘及结痂 D.皮疹发展快终至结痂脱落 E.结痂脱落常有瘢痕解析：解析 水痘34.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( )（分数：1.00）A.临床症状消失 B.周围血白细胞总数正常C.无并发症发生 D.连续 3 次咽拭子细菌培养阴性 E.手掌皮肤开始脱屑解析：35.胸膜腔内积血不易凝固的原因是( )。（分数：1.00）A.心跳运动 B.肺脏的呼吸运动 C.膈肌的运动 D.胸膜腔内的负压E.肺组织受压后萎缩解析：解析 损伤性血胸36.下列关于肠梗阻的非手术疗法的护理内容正确的有( )（分数：1.00）A.胃肠减压期间应注意观察引流液的情况 B.生命体征平稳者可取半卧位 C.使用吗啡止痛D.合理输液 E.防治感染 解析：
