1、初级护士专业知识-试题 10 及答案解析(总分：43.50，做题时间：90 分钟)1.女性，因皮肤紫癜 1 个月，牙龈出血不止 2 天，高热，贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸住院，肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极度减低。该患者可能是A急性再生障碍性贫血B急性白血病C血小板减少性紫癜D慢性再生障碍性贫血E过敏性紫癜（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列操作中，违反无菌原则的做法是A取放无菌持物钳时，钳端向下B倒取无菌溶液时，手不可触及瓶盖的内面C打开无菌容器盖时，盖内面向上放置D手持无菌容器时，应托住边缘部分E铺好无菌盘，手不可触及治疗
2、巾的内面（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患儿，14 岁，阑尾切除术后。医嘱：哌替啶 50mg，IM，Q6h，pm。正确的执行时间是A每 8h 1 次，连续使用B术后 2h 使用 1 次C术后 6h 1 次，限用 2 次D术后 8h 1 次，限用 3dE必要时用，两次间隔时间 6h（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.思维迟缓是A癔症的典型症状B强迫症的典型症状C抑郁症的典型症状D恐怖症的典型症状E精神分裂症的典型症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.评估上消化道出血病人病情的严重性，最为关键的是A原发病本身B呕血的同时是否有黑粪C出血量的多少D呕血的颜色E出血的速度（分数
3、：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，女性，28 岁，患者受刺激后出现抽搐、双目紧闭的症状，疑诊为癔症。能支持该诊断的眼球运动是A向内侧运动B向外侧运动C向斜上方运动D向斜下方运动E旋转运动（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.典型心绞痛不发生于( )。A卧床时 B寒冷时 C情绪激动时D饱餐时 E吸烟时（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，女性，56 岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态，护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是A协助患者漱口B从门齿至臼齿擦净牙齿各面C血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D用开口器时，从门齿处放入E活动义齿可放于酒精中浸泡备用（分数：1.00）A.B
4、.C.D.E.9.患者，女性，52 岁，在全麻下行胃大部切除手术，术中出现呼吸困难并有鼾声，此时应立即对患者进行 A吸痰B观察病情C托起下颌D环甲膜穿刺E气管插管（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，女，35 岁，营业员，因食积，医生给予消食导滞法治疗，口服保和丸，患者最佳的服药时间是A空腹服用B饭前服用C饭后服用D睡前服用E两餐间服用（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.支气管哮喘护理下列哪项不正确A痰液黏稠时多饮水，每日进液量至少 1500mlB呼吸困难时遵医嘱给患者低流量鼻导管持续吸氧C室内不摆花草D不使用羽毛制品E卧床休息，可吃营养丰富的食物，如牛奶、鱼虾（分数：1.
5、00）A.B.C.D.E.12.男性，79 岁，脑血管病后遗症，因便秘出现腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。灌肠时肛管插入直肠深度为A58cmB612cmC710cmD1117cmE1518cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.护士在何种情况下采取股外侧肌注射A药物过敏试验B多次注射C预防接种注射D少次注射E混合剂注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.功能制护理的特点不包括A以工作为中心的护理方式B分工不明确，不利于按护士能力分工C有利于提高护士技能操作熟练程度D易产生疲劳、厌烦情绪，工作满意度降低E护患之间缺乏沟通和理解（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.女性，56 岁
6、，曾患过急性前壁心肌梗死，今天在去商店的路上突然摔倒，呼之不应，触摸大动脉搏动消失，呼吸停止，瞳孔散大，面色发绀。对该病人首先采取的措施是A抬到床上抢救B立即请医生来抢救C再次听诊心音确诊D畅通气道E建立静脉通道（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是A烦躁不安、血压下降B四肢麻木、头晕眼花C腹痛、腹泻D意识丧失、尿便失禁E喉头水肿、呼吸道症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.功能失调性子宫出血是指A生育期妇女的异常子宫出血B青春期的异常子宫出血C围绝经期妇女的异常子宫出血D伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血E由于神经内分泌功能失调引起
7、的异常出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.溃疡性结肠炎的主要临床表现为A腹痛 B黏液脓血便C腹胀 D恶心、呕吐E发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，女性，80 岁，肿瘤晚期。患者全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是A亲密距离B社交距离C熟人距离D工作距离E演讲距离（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，女性，64 岁，脑卒中后卧床 2 周，护士查看患者臀部时，判断其压疮属于淤血红润期，该期的主要特点是A局部皮肤红、肿、热、痛B皮肤有破溃C表皮有水疱形成D局部皮肤可闻及臭味E浅表组织有脓液流出（分数：1.00）A.B.C.D
8、.E.21.患者男性，50 岁，患高血压心脏住院治疗。在护理患者时，突然出现极度呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫痰，应考虑为A肺气肿 B急性左心衰C急性右心衰 D肺梗塞E休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.A偏食、厌食B饮食结构调整不符合病情需要C肾上腺皮质功能增加D糖尿病E甲状腺功能减退（分数：1.00）(1).单纯性消瘦见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).症状性消瘦见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.患者，女性，45 岁，胆道手术后，T 形管引流已 2 周，医生欲给予拔管，拔管前先试行夹管 12d，在这期间护士应注意观察的内容是A腹膜刺激征B腹痛、发热、黄疸C尿
9、液的颜色D引流口有无渗液E神志、血压和脉搏（分数：1.00）A.B.C.D.E.张女士，35 岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率 110 次/分，血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg)，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。（分数：1.50）(1).按简便公式计算，该病人的基础代谢率(BMR)为( )。A50% B59% C109%D139% E170%（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).术前服用碘剂的作用是( )。A抑制甲状腺素合成 B对抗甲状腺素作用 C促进甲状腺素合成D抑制甲状腺素释放 E减少促甲状腺激素分泌（分数：0
10、.50）A.B.C.D.E.(3).未达到手术前准备标准的是( )。A脉率小于 100 次/分 BBMR 小于+20% C情绪稳定，睡眠好转D体重增加 E甲状腺体缩小变硬，（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.林某，男性，28 岁。下腹部被踢伤后，有下腹部疼痛和排尿痛，无排尿障碍，查体：下腹部有压痛，无肌紧张，尿中红细胞满视野，最可能为( )A腹膜内膀胱破裂 B尿道损伤 C膀胱挫伤D下腹壁软组织挫伤 E腹膜外膀胱破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，女性，42 岁。因脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第 10 天，当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物，该护士应A
11、更换导尿管B消毒尿道口C膀胱内给予抗生素D给予膀胱冲洗E增加输液速度（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.最不容易出现发绀的是A左心衰竭B右心衰竭C严重贫血D肺结核E休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，55 岁，有高血压病史 15 年。昨晚聚餐饮白酒 8 两，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，步态不稳。（分数：4.00）(1).患者可能患有A内囊出血B脑血栓形成C蛛网膜下腔出血D高血压脑病E脑桥出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).此时，首要的治疗措施是A心电监护B卧床休息，减少探视C使用降压药降低血压D纠正水、电解质平衡E降低颅内
12、压（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).若护士观察到该患者出现频繁呕吐，意识障碍突然加重，呼吸慢而不规则，瞳孔两侧大、小不等时，该护士在通知医生的同时，应准备给予A气管插管B静脉滴注甘露醇C水合氯醛灌肠D留置胃管、尿管E辅助呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).患者经治疗后病情好转，处于恢复期。护士对患者的健康指导应除外A加强心理疏导B开始功能训练C进食后保持卧位D多吃含粗纤维丰富的食物，保证排便通畅E排便时勿用力屏气，必要时使用开塞露（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，45 岁。发现右乳包块 3.5cm、质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清。右侧腋窝触及
13、3个孤立的淋巴结肿块，质硬。（分数：3.00）(1).乳腺癌根治术后，患肢水肿的主要原因为A因手术中清扫淋巴结引起B术后加压包扎引起C术中清扫腋窝淋巴结及术后加压包扎引起D术中损伤了局部动脉引起E患肢制动引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).初步考虑为A乳腺癌B乳管内乳头状瘤C乳房囊性增生D乳腺纤维腺瘤E急性乳腺炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患者确诊为乳腺癌进行了乳癌根治术，术后病情稳定，取半卧位的主要原因是A向坐位过度B有利于术后引流C减轻疼痛D患者舒适E减轻患肢肿胀（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).患者如进行化疗、白细胞下降最主要的原因为A骨髓抑制
14、B感染C免疫力低下D口腔黏膜溃疡引起E化疗药剂量过大（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).乳腺癌最常见的转移是A同侧腋窝淋巴结转移B对侧腋窝淋巴结转移C血行肝转移D同侧锁骨上淋巴结转移E同侧锁骨下淋巴结转移、（分数：0.50）A.B.C.D.E.(6).乳腺癌的发生多起源于A腺泡B乳管上皮C结缔组织D乳房皮肤E乳头（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.对于洋地黄类药物中毒病人应采取的措施包括( )（分数：1.00）A.停用洋地黄类药物B.停用排钾利尿剂C.停用血管扩张药D.纠正心律失常E.静脉补充钾盐27.小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有 ( )。（分数：1.00）A.颈动脉搏动消
15、失B.血压测不出C.瞳孔缩小D.神志丧失，昏迷、抽搐E.心跳、呼吸停止28.手术进行中的无菌原则包括( )（分数：1.00）A.如果无菌巾单的位置不准确，只能由外向内移动以作调整B.不准在手术人员背后传递手术用品C.同侧手术人员调换位置时应背对背D.切开空腔脏器前应保护周围组织E.手套污染后，应立即用酒精消毒29.子宫收缩乏力可导致( )。（分数：1.00）A.产后出血B.产程延长C.产妇疲劳D.胎盘滞留E.尿潴留30.肺心病常见的并发症有( )。（分数：1.00）A.酸碱失衡B.肺癌C.肺性脑病D.消化道出血E.肺结核31.下列属于葡萄胎排出后定期随访观察的项目是( )。（分数：1.00）A
16、.坚持避孕 2 年B.询问有无咯血及阴道流血C.必要时进行脑部 CT 检查D.测尿中的 HCG 值E.必要时行胸部 X 线检查32.格林-巴利病人护理措施包括( )。（分数：1.00）A.鼻饲营养B.预防褥疮发生C.必要时使用呼吸机D.鼓励咳嗽、咳痰E.瘫痪肢体保持功能位33.急性心肌梗死恢复期病人健康教育包括下列哪些项( )。（分数：1.00）A.生活作息规律，保持稳定情绪B.低热量、低脂，维持正常体重，少量多餐C.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟、限酒D.按时服药，定期门诊复查E.坚持长跑及耐寒锻炼34.肾癌的全身症状包括( )。（分数：1.00）A.发热B.高血压C.血沉快
17、D.贫血E.尿频初级护士专业知识-试题 10 答案解析(总分：43.50，做题时间：90 分钟)1.女性，因皮肤紫癜 1 个月，牙龈出血不止 2 天，高热，贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸住院，肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极度减低。该患者可能是A急性再生障碍性贫血B急性白血病C血小板减少性紫癜D慢性再生障碍性贫血E过敏性紫癜（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 该患者可能是急性再生障碍性贫血，再生障碍性贫血是一组由于各种原因引起的骨髓造血组织明显减少、造血功能衰竭而发生以全血细胞减少为特征的贫血性疾病，以进行性贫血、出血、反复
18、感染为主要临床表现。起病急骤、病情严重，常有反复严重感染和内脏出血者称为急性再生障碍性贫血。2.下列操作中，违反无菌原则的做法是A取放无菌持物钳时，钳端向下B倒取无菌溶液时，手不可触及瓶盖的内面C打开无菌容器盖时，盖内面向上放置D手持无菌容器时，应托住边缘部分E铺好无菌盘，手不可触及治疗巾的内面（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.患儿，14 岁，阑尾切除术后。医嘱：哌替啶 50mg，IM，Q6h，pm。正确的执行时间是A每 8h 1 次，连续使用B术后 2h 使用 1 次C术后 6h 1 次，限用 2 次D术后 8h 1 次，限用 3dE必要时用，两次间隔时间 6h（分数：1.0
19、0）A.B.C.D.E. 解析：4.思维迟缓是A癔症的典型症状B强迫症的典型症状C抑郁症的典型症状D恐怖症的典型症状E精神分裂症的典型症状（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.评估上消化道出血病人病情的严重性，最为关键的是A原发病本身B呕血的同时是否有黑粪C出血量的多少D呕血的颜色E出血的速度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：出血的速度是评估上消化道出血病人病情的严重性的关键。6.患者，女性，28 岁，患者受刺激后出现抽搐、双目紧闭的症状，疑诊为癔症。能支持该诊断的眼球运动是A向内侧运动B向外侧运动C向斜上方运动D向斜下方运动E旋转运动（分数：1.00）A. B.C.D
20、.E.解析：7.典型心绞痛不发生于( )。A卧床时 B寒冷时 C情绪激动时D饱餐时 E吸烟时（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 心绞痛的临床表现8.患者，女性，56 岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态，护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是A协助患者漱口B从门齿至臼齿擦净牙齿各面C血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D用开口器时，从门齿处放入E活动义齿可放于酒精中浸泡备用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：为昏迷患者做特殊口腔护理禁止漱口，应从臼齿到门齿进行擦拭，要控制棉球的干湿度，以免造成误吸。必要时使用开口器时，应从臼齿处放入。患者的活动义齿不可浸泡于热水或酒精内。9
21、.患者，女性，52 岁，在全麻下行胃大部切除手术，术中出现呼吸困难并有鼾声，此时应立即对患者进行 A吸痰B观察病情C托起下颌D环甲膜穿刺E气管插管（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据病人表现判断其可能出现了上呼吸道不全梗阻，常见原因为舌后坠，因此可先托起病人下颌，置入口咽或鼻咽通气道，以解除梗阻。10.患者，女，35 岁，营业员，因食积，医生给予消食导滞法治疗，口服保和丸，患者最佳的服药时间是A空腹服用B饭前服用C饭后服用D睡前服用E两餐间服用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：用于消食导滞的药物应饭后服，以达开胃、导滞之功效。11.支气管哮喘护理下列哪项不正确A痰液黏
22、稠时多饮水，每日进液量至少 1500mlB呼吸困难时遵医嘱给患者低流量鼻导管持续吸氧C室内不摆花草D不使用羽毛制品E卧床休息，可吃营养丰富的食物，如牛奶、鱼虾（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：支气管哮喘时应进食营养丰富、高维生素的清淡流质、半流质饮食，禁食某些过敏性食物，鱼、虾、蛋等。12.男性，79 岁，脑血管病后遗症，因便秘出现腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。灌肠时肛管插入直肠深度为A58cmB612cmC710cmD1117cmE1518cm（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.护士在何种情况下采取股外侧肌注射A药物过敏试验B多次注射C预防接种注射D少次注射E混合剂
23、注射（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：股外侧肌面积大，适用于长期、多次注射。14.功能制护理的特点不包括A以工作为中心的护理方式B分工不明确，不利于按护士能力分工C有利于提高护士技能操作熟练程度D易产生疲劳、厌烦情绪，工作满意度降低E护患之间缺乏沟通和理解（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.女性，56 岁，曾患过急性前壁心肌梗死，今天在去商店的路上突然摔倒，呼之不应，触摸大动脉搏动消失，呼吸停止，瞳孔散大，面色发绀。对该病人首先采取的措施是A抬到床上抢救B立即请医生来抢救C再次听诊心音确诊D畅通气道E建立静脉通道（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.发
24、生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是A烦躁不安、血压下降B四肢麻木、头晕眼花C腹痛、腹泻D意识丧失、尿便失禁E喉头水肿、呼吸道症状（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查的是青霉素过敏性休克的临床表现，喉头水肿和呼吸道症状是最早出现的症状，因此 E 为正确答案。17.功能失调性子宫出血是指A生育期妇女的异常子宫出血B青春期的异常子宫出血C围绝经期妇女的异常子宫出血D伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血E由于神经内分泌功能失调引起的异常出血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 功能失调性子宫出血是指由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血。18.溃
25、疡性结肠炎的主要临床表现为A腹痛 B黏液脓血便C腹胀 D恶心、呕吐E发热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.患者，女性，80 岁，肿瘤晚期。患者全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是A亲密距离B社交距离C熟人距离D工作距离E演讲距离（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.患者，女性，64 岁，脑卒中后卧床 2 周，护士查看患者臀部时，判断其压疮属于淤血红润期，该期的主要特点是A局部皮肤红、肿、热、痛B皮肤有破溃C表皮有水疱形成D局部皮肤可闻及臭味E浅表组织有脓液流出（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.患者男性，50 岁，
26、患高血压心脏住院治疗。在护理患者时，突然出现极度呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫痰，应考虑为A肺气肿 B急性左心衰C急性右心衰 D肺梗塞E休克（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：A偏食、厌食B饮食结构调整不符合病情需要C肾上腺皮质功能增加D糖尿病E甲状腺功能减退（分数：1.00）(1).单纯性消瘦见于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 单纯性消瘦，属生理性消瘦，无明显的内分泌代谢疾病和特殊临床症状，它的发生与年龄、遗传、生活习惯及肌肉脂肪特征有关，偏食、厌食属于单纯性消瘦。(2).症状性消瘦见于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 糖尿病由于胰岛素分泌不足，
27、引起糖代谢紊乱。血糖增高，继之殃及蛋白质和脂肪的代谢，导致体内营养吸收不良，造成形体消瘦。糖尿病的典型症状是“三多一少”饮水多、进食多、尿量也多，但体重却减少，故出现消瘦。22.患者，女性，45 岁，胆道手术后，T 形管引流已 2 周，医生欲给予拔管，拔管前先试行夹管 12d，在这期间护士应注意观察的内容是A腹膜刺激征B腹痛、发热、黄疸C尿液的颜色D引流口有无渗液E神志、血压和脉搏（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：无腹痛、发热、黄疸表明胆管通畅，吻合处愈合良好，可拔除 T 形管。张女士，35 岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率 110 次/分，血压18.7/
28、10.7kPa(140/80mmHg)，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。（分数：1.50）(1).按简便公式计算，该病人的基础代谢率(BMR)为( )。A50% B59% C109%D139% E170%（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 甲状腺常用辅助检查(2).术前服用碘剂的作用是( )。A抑制甲状腺素合成 B对抗甲状腺素作用 C促进甲状腺素合成D抑制甲状腺素释放 E减少促甲状腺激素分泌（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 甲状腺功能亢进的护理(3).未达到手术前准备标准的是( )。A脉率小于 100 次/分 BBMR 小于+20%
29、 C情绪稳定，睡眠好转D体重增加 E甲状腺体缩小变硬，（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 甲状腺功能亢进的护理23.林某，男性，28 岁。下腹部被踢伤后，有下腹部疼痛和排尿痛，无排尿障碍，查体：下腹部有压痛，无肌紧张，尿中红细胞满视野，最可能为( )A腹膜内膀胱破裂 B尿道损伤 C膀胱挫伤D下腹壁软组织挫伤 E腹膜外膀胱破裂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.患者，女性，42 岁。因脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第 10 天，当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物，该护士应A更换导尿管B消毒尿道口C膀胱内给予抗生素D给予膀胱冲洗E增加输液速度（分数：
30、1.00）A.B.C.D. E.解析：25.最不容易出现发绀的是A左心衰竭B右心衰竭C严重贫血D肺结核E休克（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患者，男性，55 岁，有高血压病史 15 年。昨晚聚餐饮白酒 8 两，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，步态不稳。（分数：4.00）(1).患者可能患有A内囊出血B脑血栓形成C蛛网膜下腔出血D高血压脑病E脑桥出血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：内囊出血主要表现为“三偏”，出血灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向偏盲。(2).此时，首要的治疗措施是A心电监护B卧床休息，减少探视C使用降压药降低血压D纠正水、
31、电解质平衡E降低颅内压（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：急性期治疗原则为防止再出血，控制脑水肿，降低颅内压，维持生命功能及防治并发症。(3).若护士观察到该患者出现频繁呕吐，意识障碍突然加重，呼吸慢而不规则，瞳孔两侧大、小不等时，该护士在通知医生的同时，应准备给予A气管插管B静脉滴注甘露醇C水合氯醛灌肠D留置胃管、尿管E辅助呼吸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：提示颅内压进行性升高，出现脑疝症状，应先予以甘露醇静滴，以减轻脑水肿，降低颅内压。(4).患者经治疗后病情好转，处于恢复期。护士对患者的健康指导应除外A加强心理疏导B开始功能训练C进食后保持卧位D多吃含粗纤维丰富
32、的食物，保证排便通畅E排便时勿用力屏气，必要时使用开塞露（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：病情平稳后可半卧位，进食后仍保持平卧可导致消化功能紊乱，引起便秘等，增加复发危险。患者，女性，45 岁。发现右乳包块 3.5cm、质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清。右侧腋窝触及 3个孤立的淋巴结肿块，质硬。（分数：3.00）(1).乳腺癌根治术后，患肢水肿的主要原因为A因手术中清扫淋巴结引起B术后加压包扎引起C术中清扫腋窝淋巴结及术后加压包扎引起D术中损伤了局部动脉引起E患肢制动引起（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 上肢水肿与乳腺癌根治术后淋巴管破坏及静脉回流受阻有关。
33、(2).初步考虑为A乳腺癌B乳管内乳头状瘤C乳房囊性增生D乳腺纤维腺瘤E急性乳腺炎（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).患者确诊为乳腺癌进行了乳癌根治术，术后病情稳定，取半卧位的主要原因是A向坐位过度B有利于术后引流C减轻疼痛D患者舒适E减轻患肢肿胀（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 乳腺癌根治术，术后病情稳定，麻醉清醒后给予半卧位，以利于呼吸和引流。(4).患者如进行化疗、白细胞下降最主要的原因为A骨髓抑制B感染C免疫力低下D口腔黏膜溃疡引起E化疗药剂量过大（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 乳腺癌术后进行化学疗法，最严重的并发症为骨髓抑制，表
34、现为白细胞的下降。(5).乳腺癌最常见的转移是A同侧腋窝淋巴结转移B对侧腋窝淋巴结转移C血行肝转移D同侧锁骨上淋巴结转移E同侧锁骨下淋巴结转移、（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 乳房淋巴液输出有四大途径，大部分乳房淋巴液经胸大肌外侧淋巴管流至腋窝淋巴结。(6).乳腺癌的发生多起源于A腺泡B乳管上皮C结缔组织D乳房皮肤E乳头（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 乳腺癌的发生与性激素的变化有关，性激素的变化使乳腺腺体上皮细胞过度增生，进而导致乳腺癌的发生，因此乳腺癌多起源于乳管上皮。26.对于洋地黄类药物中毒病人应采取的措施包括( )（分数：1.00）A.停用洋地黄
35、类药物 B.停用排钾利尿剂 C.停用血管扩张药 D.纠正心律失常 E.静脉补充钾盐 解析：27.小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有 ( )。（分数：1.00）A.颈动脉搏动消失 B.血压测不出 C.瞳孔缩小D.神志丧失，昏迷、抽搐 E.心跳、呼吸停止 解析：解析 心跳呼吸骤停的临床表现28.手术进行中的无菌原则包括( )（分数：1.00）A.如果无菌巾单的位置不准确，只能由外向内移动以作调整B.不准在手术人员背后传递手术用品 C.同侧手术人员调换位置时应背对背 D.切开空腔脏器前应保护周围组织 E.手套污染后，应立即用酒精消毒解析：29.子宫收缩乏力可导致( )。（分数：1.00）A.产后出血 B
36、.产程延长 C.产妇疲劳 D.胎盘滞留 E.尿潴留 解析：解析 产力异常护理30.肺心病常见的并发症有( )。（分数：1.00）A.酸碱失衡 B.肺癌C.肺性脑病 D.消化道出血 E.肺结核解析：解析 慢性肺源性心脏病的临床表现及并发症31.下列属于葡萄胎排出后定期随访观察的项目是( )。（分数：1.00）A.坚持避孕 2 年 B.询问有无咯血及阴道流血 C.必要时进行脑部 CT 检查 D.测尿中的 HCG 值 E.必要时行胸部 X 线检查 解析：解析 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌32.格林-巴利病人护理措施包括( )。（分数：1.00）A.鼻饲营养 B.预防褥疮发生 C.必要时使用呼吸机 D.鼓励咳嗽、咳痰 E.瘫痪肢体保持功能位 解析：解析 急性感染性多发性神经炎33.急性心肌梗死恢复期病人健康教育包括下列哪些项( )。（分数：1.00）A.生活作息规律，保持稳定情绪 B.低热量、低脂，维持正常体重，少量多餐 C.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟、限酒 D.按时服药，定期门诊复查 E.坚持长跑及耐寒锻炼解析：解析 心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施34.肾癌的全身症状包括( )。（分数：1.00）A.发热 B.高血压 C.血沉快 D.贫血 E.尿频解析：解析 泌尿系肿瘤
