1、初级护士专业知识-试题 109 及答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：30，分数：29.00)1.患者，男性，65 岁，因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。护士对此患者病室环境的管理特别应注意 A.适宜的温、湿度 B.不摆设鲜花 C.加强通风 D.光线适宜 E.减少陪护防止感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.胎儿发育的特征，错误的为 A.孕 8 周末 B 超可见胎心搏动 B.孕 16 周末孕妇偶感胎动 C.孕 20 周末临床可听到胎心音 D.孕 28 周末体重约 2000g E.孕 40 周末发育成熟（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患
2、者男性，37 岁，被诊断为溃疡病 2 个月。近日服用阿司匹林治疗类风湿关节炎后，感觉腹痛、反酸、暖气等溃疡病症状加重，昨天早上出现黑色粪便并有头昏、心慌、冷汗、眩晕，可能是 A.应激性溃疡出血 B.食管静脉曲张破裂出血 C.胃、十二指肠溃疡出血 D.反流性食管炎出血 E.急性胆道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.急性上呼吸道感染最常蔓延的器官是 A.颈淋巴结炎 B.中耳炎 C.眼结膜炎 D.气管炎 E.齿龈炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.口头医嘱的正确处理方式是 A.任何时候只执行书面医嘱 B.任何情况均应执行口头医嘱 C.对错误的口头医嘱不可有疑议 D.抢救时，护士不
3、需复述便可执行口头医嘱 E.抢救完毕，应在 6h 内请医师补写医嘱（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.林某，大量呕血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应 A.注射镇痛药 B.止血、测血压、配血、建立静脉通道 C.给氧 D.通知病房，准备床位 E.详细询问发生呕血的原因（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.墨菲征阳性多见于 A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.胃十二指肠溃疡穿孔 D.胆总管结石 E.胆道蛔虫（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，女性，62 岁，风湿性关节炎。行红外线照射治疗时，关节局部皮肤呈均匀的桃红色，提示 A.照射剂量过小 B.照射剂量过大 C.
4、照射剂量合适 D.应立即停止照射 E.应延长照射时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.类风湿关节炎活动期的标志是 A.自发痛 B.梭状指 C.晨僵 D.压痛 E.畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.卜某，男，40 岁，患慢性肾功能衰竭，近日恶心、呕吐，进食明显减少，并伴有尿少，血清钾增高达10.2mmol/L，在病情观察时，须警惕可能出现U /U。 A.休克 B.心力衰竭 C.严重心律失常 D.昏迷 E.抽搐（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.动脉血氧分压低于多少是吸氧的指征 A.50mmHg B.60mmHg C.65mmHg D.70mmHg E.80mmHg（
5、分数：1.00）A.B.C.D.E.12.导致左心衰竭临床表现的主要原因是 A.肺循环淤血导致 B.体循环淤血导致 C.高血压导致 D.心室重构导致 E.循环血量减少导致（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.腰麻后体位应是U /U。 A.仰卧位 B.去枕平卧 C.俯卧位 D.头高卧位 E.半卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.心脏的正常起搏点是 A.窦房结 B.房室结 C.房室束 D.结间束 E.浦肯野纤维（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.葡萄胎清官术后最理想的避孕方法是 A.皮下埋植 B.放置宫内节育器 C.口服避孕药 D.安全套 E.避孕针（分数：1.00）A.
6、B.C.D.E.16.患者，女性，23 岁，严重车祸伤后血压下降、脉搏细速、面色苍白。治疗应重点注意 A.防止急性肾衰竭的发生 B.及时扩充血容量 C.及时使用升压药 D.及时镇痛镇静 E.预防性使用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.含铁量最少的食物U /U。 A.蛋黄 B.牛奶 C.豆类 D.黑木耳 E.瘦肉（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.哪种液体成分与细胞外液最接近U /U。 A.5%葡萄糖液 B.0.9%氯化钠溶液 C.林格液 D.平衡盐液 E.低分子右旋糖酐（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.细菌性肝脓肿最多见的致病菌是 A.溶血性链球菌 B.铜绿假
7、单胞菌 C.金黄色葡萄球菌 D.大肠埃希菌 E.脆弱拟杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，男，35 岁，因在高热环境下持续工作 12 小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到 4l，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为 A.物理降温+药物降温 B.冰盐水灌肠 C.静脉滴注葡萄糖盐水 D.冰帽 E.冬眠合剂A.B.C.D.E.21.十二指肠溃疡的好发部位是 A.十二指肠球部 B.十二指肠降部 C.十二指肠乳头处 D.十二指肠水平部 E.十二指肠升部（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.鼓励下吱静脉曲张手术后病人早期活动，其主要目的是预防U
8、/U。 A.肺部并发症 B.皮肤褥疮 C.深静脉血栓形成 D.泌尿系统感染 E.下肢肌肉萎缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于有机磷的代谢和排泄正确的是 A.在体内蓄积，毒性持久 B.经肾排泄 C.肝内氧化产物不如原来毒性强 D.肝内水样产物比原来毒性强 E.经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，女性，56 岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态，护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是 A.协助患者漱口 B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面 C.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 D.用开口器时，从门齿处放入 E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用（分数
9、：1.00）A.B.C.D.E.25.患者男性，36 岁，毫无根据的担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，该患者属于 A.恐惧 B.焦虑 C.情感低落 D.疑病妄想 E.情感脆弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.思维内容障碍中最常见、最重要的症状是 A.幻觉 B.错觉 C.妄想 D.思维奔逸 E.象征性思维（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，女性，48 岁，偶有接触性出血，宫颈重度糜烂。采取的治疗措施不正确的是 A.宫颈刮片行细胞学检查 B.物理治疗后阴道分泌物增多，不影响治疗 C.月经干净后 15d 可行电熨、激光治疗 D.物理治
10、疗后，外阴清洗每日 2 次 E.术后 2 个月避免盆浴、性生活（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.护理肾功能衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确 A.大量补液 B.摄入含钾食物 C.及时补充钾盐 D.禁用库存血 E.加强蛋白质摄入（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.某医院在招聘护士时，只招收有护士执业证书的护士，以预防护士因无资质导致护理缺陷。这种控制手段属于 A.前馈控制 B.同期控制 C.反馈控制 D.直接控制 E.成本控制（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.男童，6 岁，以单纯性肾病收入院，发病以来阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮，对该患儿最有效的护理措施是 A
11、.绝对卧床休息 B.严格限制水的摄入 C.详细记录尿量 D.用丁字带托起阴囊并保持干燥 E.每日药液坐浴（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B/B(总题数：3，分数：7.50)患者，男性，51 岁。1 周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12 小时尿作艾迪计数。（分数：2.00）(1).为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入 A.甲醛 B.稀盐酸 C.浓盐酸 D.己烯雌酚 E.乙醛（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).留取尿液的正确方法是 A.晨 7 时开始留尿，至晚 7 时弃去最后一次尿 B.晨 7 时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚 7 时
12、留取最后一次尿 C.晚 7 时开始留尿，至晨 7 时弃去最后一次尿 D.晚 7 时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晨 7 时留取最后一次尿 E.任意取连续的 12 小时均可（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应采取的措施是 A.协助患者饮水 B.协助患者进食 C.让患者自由活动 D.协助患者休息，预防摔伤 E.报告医生（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).进一步明确肾功能情况，需采血查尿素氮。正确的做法是 A.采集量一般为 10ml B.用干燥试管 C.从输液针头处取血 D.采集后直接注入采血管 E.采血前需禁食（分数：0.50）A.B.C.
13、D.E.患者男性，25 岁，体重 60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。（分数：4.00）(1).此病人的烧伤面积为 A.30% B.20% C.27% D.32% E.35%（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).此病人的烧伤程度为 A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.特重度烧伤 E.轻中度烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).伤后 3 小时，患者主诉口渴。体检：脉搏 100 次/分，血压 80/60mmHg，尿量 15ml/h。病人血容量减少的原因中，以下哪项U错误/U A.血浆自创面渗出 B.血浆渗出到组织间隙 C.心排出量减少 D
14、.末梢血管扩张 E.输液量不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).若对该病人实施补液治疗，伤后第一个 8 小时应输入的电解质溶液量为 A.810ml B.910ml C.1620ml D.1215ml E.8100ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，68 岁，因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出 3 天就诊，T 36.7，胸部听诊可闻及湿性啰音，X 线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史 10 年。（分数：1.50）(1).该患者目前最主要的护理诊断是 A.气体交换受损 B.有感染的危险 C.清理呼吸道无效 D.活动无耐力 E.以上都不对（分数：0.50）A.B.C.D.E
15、.(2).对该患者采取的护理措施中，不正确的是 A.指导患者有效咳嗽 B.咳嗽时可配合进行背部叩击 C.用超声雾化吸入湿化气道 D.予以机械吸引 E.督促患者每日饮水 1500ml 以上（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是 A.患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部 B.咳嗽前先深呼吸数次 C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出 D.患者为省力每次连续轻咳数次 E.排痰后用清水充分漱口（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、B/B(总题数：9，分数：9.00)31.阑尾炎非手术治疗病情观察不正确的是U /U A.定时测量 T、P、R、BP B.观察腹
16、部的症状体征 C.腹痛剧烈者给予镇静止痛剂 D.肥皂水灌肠促进肠蠕动 E.观察期间进食清淡易消化软食（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.对肺癌晚期病人出现剧烈疼痛时，护士应采取的措施包括U /U。 A.帮助病人采取舒适的体位 B.使用放松技术 C.分散病人的注意力 D.鼓励病人忍耐至极限再使用止痛药 E.尽量采取肌内注射，避免口服止痛药（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于子宫内膜异位症的临床表现，下列描述错误的是U /U。 A.以侵犯卵巢者最为常见 B.妇科检查子宫多为前倾前屈位 C.侵犯卵巢可形成巧克力囊肿 D.多见于 4050 岁妇女 E.可造成不孕（分数：1.00）A
17、.B.C.D.E.34.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列哪些项U /U A.注意休息、适量活动 B.合理饮食，保持大便通畅 C.规律进行无氧锻炼，以保持心功能 D.做好自我保健如防寒保暖 E.坚持治疗，预防风湿热复发（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.阴道乒术后护理要点，以下描述正确的是U /U。 A.会阴擦洗，每天 2 次 B.保持导尿管通畅 C.术后 24 小时内即可下床活动 D.术后第 5 天服液状石蜡以软化大便 E.术后 12 天可进牛奶等流食（分数：1.00）_36.慢性肾小球肾炎病人应注意U /U。 A.预防感染 B.注意休息 C.避免用肾毒性药物 D.保持情绪稳
18、定 E.控制血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.阴道手术后护理要点，以下描述正确的是U /U。 A.会阴擦洗，每日 2 次 B.保持导尿管通畅 C.术后 24h 内即可下床活动 D.术后第 5d 服液状石蜡以软化大便 E.术后 12d 可进牛奶等流食（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.对麻疹患儿的护理内容包括U /U A.物理降温 B.卧床休息至出疹后 3 天 C.加强五官护理 D.用凉水擦浴皮肤 E.观察皮疹进展情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.颅内压增高的临床表现为U /U。 A.双侧瞳孔不等大 B.头痛 C.喷射性呕吐 D.视盘水肿 E.听力下降（分数：
19、1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业知识-试题 109 答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：30，分数：29.00)1.患者，男性，65 岁，因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。护士对此患者病室环境的管理特别应注意 A.适宜的温、湿度 B.不摆设鲜花 C.加强通风 D.光线适宜 E.减少陪护防止感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：呼吸机辅助呼吸患者的病室环境应注意保持适宜的温和湿度。2.胎儿发育的特征，错误的为 A.孕 8 周末 B 超可见胎心搏动 B.孕 16 周末孕妇偶感胎动 C.孕 20 周末临床可听到胎心音 D.孕 28 周末
20、体重约 2000g E.孕 40 周末发育成熟（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：胎儿体重估算 5 个月后公式为妊娠月数立方乘以 3，故为 7 的立方乘以 3 等于 1049g。3.患者男性，37 岁，被诊断为溃疡病 2 个月。近日服用阿司匹林治疗类风湿关节炎后，感觉腹痛、反酸、暖气等溃疡病症状加重，昨天早上出现黑色粪便并有头昏、心慌、冷汗、眩晕，可能是 A.应激性溃疡出血 B.食管静脉曲张破裂出血 C.胃、十二指肠溃疡出血 D.反流性食管炎出血 E.急性胆道出血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.急性上呼吸道感染最常蔓延的器官是 A.颈淋巴结炎 B.中耳炎 C.眼结膜
21、炎 D.气管炎 E.齿龈炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.口头医嘱的正确处理方式是 A.任何时候只执行书面医嘱 B.任何情况均应执行口头医嘱 C.对错误的口头医嘱不可有疑议 D.抢救时，护士不需复述便可执行口头医嘱 E.抢救完毕，应在 6h 内请医师补写医嘱（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：抢救中医生下达口头医嘱，护士应向医生复述，双方确认无误时，方可执行。抢救后由医生补写在医嘱单6.林某，大量呕血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应 A.注射镇痛药 B.止血、测血压、配血、建立静脉通道 C.给氧 D.通知病房，准备床位 E.详细询问发生呕血的原因（分数
22、：1.00）A.B. C.D.E.解析：根据题干所给信息，患者可能会出现血容量下降的问题，护士应在医生到达前进行测血压、止血、配血、建立静脉通道等，为帮助患者恢复血容量做好准备。7.墨菲征阳性多见于 A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.胃十二指肠溃疡穿孔 D.胆总管结石 E.胆道蛔虫（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：在右肋缘下触诊时，使病人深吸气，至胆囊被触及时，病人因感腹痛而停止吸气动作称为莫菲征阳性，见于急性胆囊炎。8.患者，女性，62 岁，风湿性关节炎。行红外线照射治疗时，关节局部皮肤呈均匀的桃红色，提示 A.照射剂量过小 B.照射剂量过大 C.照射剂量合适 D.应立即停止照
23、射 E.应延长照射时间（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.类风湿关节炎活动期的标志是 A.自发痛 B.梭状指 C.晨僵 D.压痛 E.畸形（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 晨僵持续时间和关节炎症的程度呈正比，常被作为观察本病活动指标之一。10.卜某，男，40 岁，患慢性肾功能衰竭，近日恶心、呕吐，进食明显减少，并伴有尿少，血清钾增高达10.2mmol/L，在病情观察时，须警惕可能出现U /U。 A.休克 B.心力衰竭 C.严重心律失常 D.昏迷 E.抽搐（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 慢性肾功能衰竭的护理措施11.动脉血氧分压低于多少是吸氧的
24、指征 A.50mmHg B.60mmHg C.65mmHg D.70mmHg E.80mmHg（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 动脉血氧分压正常值为 80100mmHg，当病人血氧分压低于 50mmHg 时，应给予吸氧。12.导致左心衰竭临床表现的主要原因是 A.肺循环淤血导致 B.体循环淤血导致 C.高血压导致 D.心室重构导致 E.循环血量减少导致（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 左心衰竭的临床表现是由于异常增高的左心室充盈压使肺静脉血液回流受阻，而导致肺循环淤血所致。13.腰麻后体位应是U /U。 A.仰卧位 B.去枕平卧 C.俯卧位 D.头高卧位 E
25、.半卧位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 蛛网膜下腔麻醉与护理14.心脏的正常起搏点是 A.窦房结 B.房室结 C.房室束 D.结间束 E.浦肯野纤维（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：心脏传导系统的主要功能是产生并传导激动，维持心脏正常的节律，包括窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支及其分支和浦肯野纤维等。心脏传导系统的细胞均能发出冲动，但以窦房结的自律性最高，是正常人心脏的起搏点。15.葡萄胎清官术后最理想的避孕方法是 A.皮下埋植 B.放置宫内节育器 C.口服避孕药 D.安全套 E.避孕针（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：葡萄胎术后常规避孕
26、 2 年，宜选安全套避孕。因为宫内节育器易混淆出血原因，含雌激素的药物可刺激滋养细胞生长。16.患者，女性，23 岁，严重车祸伤后血压下降、脉搏细速、面色苍白。治疗应重点注意 A.防止急性肾衰竭的发生 B.及时扩充血容量 C.及时使用升压药 D.及时镇痛镇静 E.预防性使用抗生素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：严重创伤引起失血性休克，治疗重点应是及时扩充血容量，以纠正休克。17.含铁量最少的食物U /U。 A.蛋黄 B.牛奶 C.豆类 D.黑木耳 E.瘦肉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 缺铁性贫血病人的护理18.哪种液体成分与细胞外液最接近U /U。 A.5%
27、葡萄糖液 B.0.9%氯化钠溶液 C.林格液 D.平衡盐液 E.低分子右旋糖酐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 脱水与缺钠的护理措施19.细菌性肝脓肿最多见的致病菌是 A.溶血性链球菌 B.铜绿假单胞菌 C.金黄色葡萄球菌 D.大肠埃希菌 E.脆弱拟杆菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.患者，男，35 岁，因在高热环境下持续工作 12 小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到 4l，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为 A.物理降温+药物降温 B.冰盐水灌肠 C.静脉滴注葡萄糖盐水 D.冰帽 E.冬眠合剂A. B.C.D.E.
28、解析：此题考查了中暑的解救，该病人是在高温环境中大量出汗仍不足以散热或体温调节障碍造成体内热蓄积导致的中暑，按其发生原因和临床表现分型属于中暑高热，对于体温达到 41，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为：物理降温+药物降温。21.十二指肠溃疡的好发部位是 A.十二指肠球部 B.十二指肠降部 C.十二指肠乳头处 D.十二指肠水平部 E.十二指肠升部（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.鼓励下吱静脉曲张手术后病人早期活动，其主要目的是预防U /U。 A.肺部并发症 B.皮肤褥疮 C.深静脉血栓形成 D.泌尿系统感染 E.下肢肌肉萎缩（分数：1.00）A.B.C. D.
29、E.解析：解析 单纯性下肢静脉曲张的护理23.关于有机磷的代谢和排泄正确的是 A.在体内蓄积，毒性持久 B.经肾排泄 C.肝内氧化产物不如原来毒性强 D.肝内水样产物比原来毒性强 E.经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.患者，女性，56 岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态，护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是 A.协助患者漱口 B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面 C.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 D.用开口器时，从门齿处放入 E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：为昏迷患者做特殊口腔护理禁止漱口，应从臼齿
30、到门齿进行擦拭，要控制棉球的干湿度，以免造成误吸。必要时使用开口器时，应从臼齿处放入。患者的活动义齿不可浸泡于热水或酒精内。25.患者男性，36 岁，毫无根据的担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，该患者属于 A.恐惧 B.焦虑 C.情感低落 D.疑病妄想 E.情感脆弱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.思维内容障碍中最常见、最重要的症状是 A.幻觉 B.错觉 C.妄想 D.思维奔逸 E.象征性思维（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：妄想是思维内容障碍中最常见、最重要的症状。27.患者，女性，48 岁，偶有接触性出血，宫颈重度糜烂
31、。采取的治疗措施不正确的是 A.宫颈刮片行细胞学检查 B.物理治疗后阴道分泌物增多，不影响治疗 C.月经干净后 15d 可行电熨、激光治疗 D.物理治疗后，外阴清洗每日 2 次 E.术后 2 个月避免盆浴、性生活（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.护理肾功能衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确 A.大量补液 B.摄入含钾食物 C.及时补充钾盐 D.禁用库存血 E.加强蛋白质摄入（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.某医院在招聘护士时，只招收有护士执业证书的护士，以预防护士因无资质导致护理缺陷。这种控制手段属于 A.前馈控制 B.同期控制 C.反馈控制 D.直接控制 E
32、.成本控制（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：前馈控制的工作重点是防止所使用的资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、财力、物力和资源的控制来实现的。本题中某医院在招聘护士时，只招收有护士执业证书的护士，是为了保证护士的质量，属于前馈控制。30.男童，6 岁，以单纯性肾病收入院，发病以来阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮，对该患儿最有效的护理措施是 A.绝对卧床休息 B.严格限制水的摄入 C.详细记录尿量 D.用丁字带托起阴囊并保持干燥 E.每日药液坐浴（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：保持患儿体位舒适，避免水肿部位皮肤摩擦。阴囊水肿时可用阴囊托或丁字带将阴囊托起。经常
33、给患儿沐浴，擦干后在皮肤皱褶处撒爽身粉。二、B/B(总题数：3，分数：7.50)患者，男性，51 岁。1 周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12 小时尿作艾迪计数。（分数：2.00）(1).为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入 A.甲醛 B.稀盐酸 C.浓盐酸 D.己烯雌酚 E.乙醛（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).留取尿液的正确方法是 A.晨 7 时开始留尿，至晚 7 时弃去最后一次尿 B.晨 7 时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚 7 时留取最后一次尿 C.晚 7 时开始留尿，至晨 7 时弃去最后一次尿 D.晚 7 时排空膀胱，弃
34、去尿液，开始留尿，至晨 7 时留取最后一次尿 E.任意取连续的 12 小时均可（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应采取的措施是 A.协助患者饮水 B.协助患者进食 C.让患者自由活动 D.协助患者休息，预防摔伤 E.报告医生（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).进一步明确肾功能情况，需采血查尿素氮。正确的做法是 A.采集量一般为 10ml B.用干燥试管 C.从输液针头处取血 D.采集后直接注入采血管 E.采血前需禁食（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：患者男性，25 岁，体重 60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，
35、头面部、颈部及双上肢均为水疱。（分数：4.00）(1).此病人的烧伤面积为 A.30% B.20% C.27% D.32% E.35%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).此病人的烧伤程度为 A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.特重度烧伤 E.轻中度烧伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).伤后 3 小时，患者主诉口渴。体检：脉搏 100 次/分，血压 80/60mmHg，尿量 15ml/h。病人血容量减少的原因中，以下哪项U错误/U A.血浆自创面渗出 B.血浆渗出到组织间隙 C.心排出量减少 D.末梢血管扩张 E.输液量不足（分数：1.00）A.B
36、.C.D.E. 解析：(4).若对该病人实施补液治疗，伤后第一个 8 小时应输入的电解质溶液量为 A.810ml B.910ml C.1620ml D.1215ml E.8100ml（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患者，男性，68 岁，因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出 3 天就诊，T 36.7，胸部听诊可闻及湿性啰音，X 线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史 10 年。（分数：1.50）(1).该患者目前最主要的护理诊断是 A.气体交换受损 B.有感染的危险 C.清理呼吸道无效 D.活动无耐力 E.以上都不对（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 患者咳嗽，咳黄脓痰且不
37、易咳出，听诊有湿啰音，胸片示有絮状阴影，都可作为“清理呼吸道无效”的诊断依据。(2).对该患者采取的护理措施中，不正确的是 A.指导患者有效咳嗽 B.咳嗽时可配合进行背部叩击 C.用超声雾化吸入湿化气道 D.予以机械吸引 E.督促患者每日饮水 1500ml 以上（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 清醒患者不宜进行机械吸引。(3).患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是 A.患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部 B.咳嗽前先深呼吸数次 C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出 D.患者为省力每次连续轻咳数次 E.排痰后用清水充分漱口（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 护
38、士要指导患者进行有效的咳嗽，纠正患者无效的轻咳。三、B/B(总题数：9，分数：9.00)31.阑尾炎非手术治疗病情观察不正确的是U /U A.定时测量 T、P、R、BP B.观察腹部的症状体征 C.腹痛剧烈者给予镇静止痛剂 D.肥皂水灌肠促进肠蠕动 E.观察期间进食清淡易消化软食（分数：1.00）A.B.C. D. E. 解析：32.对肺癌晚期病人出现剧烈疼痛时，护士应采取的措施包括U /U。 A.帮助病人采取舒适的体位 B.使用放松技术 C.分散病人的注意力 D.鼓励病人忍耐至极限再使用止痛药 E.尽量采取肌内注射，避免口服止痛药（分数：1.00）A. B. C. D.E.解析：解析 原发性
39、支气管肺癌的护理诊断及护理措施33.关于子宫内膜异位症的临床表现，下列描述错误的是U /U。 A.以侵犯卵巢者最为常见 B.妇科检查子宫多为前倾前屈位 C.侵犯卵巢可形成巧克力囊肿 D.多见于 4050 岁妇女 E.可造成不孕（分数：1.00）A.B. C.D. E.解析：解析 子宫内膜异位症34.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列哪些项U /U A.注意休息、适量活动 B.合理饮食，保持大便通畅 C.规律进行无氧锻炼，以保持心功能 D.做好自我保健如防寒保暖 E.坚持治疗，预防风湿热复发（分数：1.00）A. B. C.D. E. 解析：35.阴道乒术后护理要点，以下描述正确的是U /U。 A.会阴擦洗，每天 2 次 B.保持导尿管通畅 C.术后 24 小时内即可下床活动 D.术后第 5 天服液状石蜡以软化大便 E.术后 12 天可进牛奶等流食（分数：1.00）_解析：36.慢性肾小球肾炎病人应注意U /U。 A.预防感染 B.注意休息 C.避免用肾毒性药物 D.保持情绪稳定 E.控制血压（分数：1.00）A. B. C. D. E.
