1、初级护士专业知识-试题 103 及答案解析(总分：52.50，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：42，分数：42.00)1.患者，男性，34 岁。PPD 试验后 48h 局部硬结的直径为 15mm，护士判定其结果为A假阳性B弱阳性C阳性D强阳性E判定困难，需重做（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.做尿糖定量检查的尿标本，容器中应加入的防腐剂是A甲醛B甲苯C乳酸钠D浓盐酸E肝素钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.慢性扁桃体炎，择期手术入院。应给予该患者的护理是A一级护理B全程护理C监护室护理D二级护理E三级护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.制定基础护理操作规
2、程的原则不包括是A严格遵守无菌的原则B必须符合人体生理解剖特点；文字应简单明了C必须有利于节省人力、物力、时间D必须保证操作快速、便利E根据每项技术操作的目的、要求、性质和应该取得的效果来制定（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，男性，53 岁。心悸、气促 10 年，反复咯血 4 年。听诊：心率 90/min、规则；心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音；肺动脉瓣第二心音亢进。x 线胸片示“梨形心”。根本的治疗方法是A应用利尿药B应用抗生素C行二尖瓣交界分离术D应用血管扩张药E应用强心药（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.候诊时患者突然感到腹痛难忍，心悸、出冷汗，分
3、诊护士应给予的处置是A让患者平卧B告知医生、安排提前就诊C为病人提供盐水D给予镇痛药E态度和蔼，劝其耐心等待（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，男性，25 岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折，伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是A吸氧、输液B加压包扎止血C骨折复位D镇静、止痛E骨折临时固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患儿，男性，9 个月。单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼细胞性贫血，护士可向家长推荐的富叶酸的食品有A甜食B腌制品C海产品D干果类E新鲜绿叶蔬菜（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，男性，56 岁。因心前区压榨样疼痛 4h 余，伴冷汗、
4、恐惧来诊。为评估病情，护士应重点收集的资料是A遗传史B吸烟史C酗酒史D心绞痛病史E生活习惯（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，男性，60 岁，脑血栓形成。患者语言障碍，左侧肢体偏瘫。进入康复期，护理首先应考虑A心理康复B早日下地活动C进食营养丰富的饮食，增强抵抗力D语言训练E患肢功能训练（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，女性，30 岁，在出差途中患肝炎住院。患者要购买必要的生活用品，其钱款的最佳消毒方法是A日光暴晒B紫外线照射C甲醛熏蒸法D75%乙醇擦拭E高压蒸汽灭菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者。女性，37 岁，甲状腺囊肿，择期手术住院。护士为
5、其提供整体护理，该护理模式的特点是A以治疗为中心B以家庭为中心C以疾病为中心D以患者为中心E以人的健康为中心（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，女性，41 岁，车祸致颅内血肿。患者神志不清，呕吐数次。为预防脑疝形成，术前应采取的主要措施是A持续给氧B静脉推注甘露醇C冬眠低温疗法D静脉注射地塞米松E避免剧烈咳嗽和便秘（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.属于患者社会状况的资料是A应激水平与应对能力B患者的人格特点C患者的工作学习情况D患者的经济状况E患者对医护人员的期望（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，女性，35 岁，行甲状腺囊肿切除术。术后宜采取半坐卧位，其
6、主要目的是A有利于伤口愈合B减轻腹胀C减少局部出血D减轻缝合口张力E利于呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，女性，48 岁，结肠癌，拟行手术治疗。患者因担心手术预后，近日烦躁不安、失眠、血压升高。正确的护理处置是A尽量给患者独处的空间B只与家属讨论相关问题C与患者讨论所关心的问题D尽量不让患者向医生咨询E尽量不与患者谈论其所患疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，女性，27 岁。月经增多 6 个月，以缺铁性贫血收入院。最主要的治疗措施是A铁剂治疗B止血药物治疗C病因治疗D输血输液，补充血容量E富铁食物饮食治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.为入院患
7、者评估，收集资料的方法不妥的是A通过医生查体获得资料B通过观察患者的非语言行为了解客观资料C通过与患者、家属交谈获得资料D通过阅读患者病历获得病史资料E通过护理人员健康评估获得资料（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.通过利尿作用达到降压效果的药物是A倍他乐克B硝苯地平C卡托普利D氢氯噻嗪E萘心安（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.适用于婴儿护理的心理沟通方式是A因势利导B搂抱与抚摸C安慰性语言D社会交流E适时鼓励（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，女性，55 岁，脑出血昏迷，静脉营养支持 3 年。患者死亡后尸解发现，肺后有数十个肉芽肿，其内可见炭粒样和胶粒样颗粒。
8、考虑其来源最可能是A服用的活性炭沉积B环境空气污染C输液微粒的污染D吞噬细胞运输而至E代谢物沉积转变（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，女性，17 岁，打球时不慎骨折。入院后焦虑、哭泣，应采取的护理措施是A请家属协助劝说B给予镇静药C让其倾诉，给予安慰D及时制止，耐心说服E协商医师，安排出院（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.能体现动态原理的管理思想是A管理活动要注意环境变化B根据既定目标进行管理C注重过程管理D管理要兼顾各个环节E注重结果反馈（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床 4 周。为其床上洗发时，患者突感胸痛，心悸，面色苍白，
9、出冷汗，护士应立即采取的措施是A请家属协助洗发B加快速度，迅速完成洗发操作C注意保暖，为病人添加衣服后继续洗发D短暂休息，鼓励患者坚持片刻E停止操作，使患者平卧，吸氧，立即与医师联系（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.沟通基本要素中，属于主动因素的是A信息内容B信息传递方式C反馈D信息的接受者E信息发出者（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.护士欲将 10%氯化钾 30ml 稀释于 5%葡萄糖注射液中，最合适的稀释液量是A200mlB300mlC500mlD700mlE1000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男性，68 岁，脑出血昏迷 6 个月。提供鼻饲营养
10、时，护理操作不妥的是A两次鼻饲间隔时间应在 2h 以上B鼻饲饮食易孳生细菌，应注意保鲜C注入流食或药物前要确认胃管在胃内D鼻饲饮食需加温至 3840方可使用E胃管每日更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.与血浆成分相比，血清不含有的物质是A血液的有形成分B纤维蛋白原C血浆白蛋白和球蛋白D电解质E水（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.心脏自身的血液供应主要来自于A胸主动脉B锁骨上动脉C锁骨下动脉D冠状动脉E肺动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.根据我国献血法规定，为保障临床急救用血需要，对择期手术患者，国家提倡采用的输血方式是A同型输血
11、B互助献血C自身储血D自寻血源E输成分血（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.颈外静脉穿刺点在下颌角与锁骨上缘中点A之上 1/3 处B之上 1/2 处C之下 1/4 处D之下 1/3E平环状软骨处（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.精神症状的共性，不包括A患者无法自我控制精神症状的出现B患者无法通过自身的努力而使症状消失C症状的内容与外在客观环境不相称D症状出现后不伴有痛苦体验E出现的症状会造成不同程度的社会功能损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，女性，57 岁。胃大部切除手术后返回病房 6h，胃管引流出大量血液。测脉搏 115/min，血压80/65mmHg(
12、10.7/8.7kPa)。应首先采取的措施是A通知血库备血B平卧，加快输液速度C经胃管注入冰盐水D安慰病人E做好再次手术准备（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，男性，66 岁，肝癌中晚期。患者极度消瘦，不思饮食，护士为其插胃管补充营养。判断胃管是否在胃内的最好方法是A将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出B用注射器向胃内注入 10ml 空气听气过水吉C用注射器向胃内注入 10ml 生理盐水听气过水声D用注射器抽取胃内容物E让病人晃动身体感觉胃内是否有异物存在（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，男性，75 岁，肺气肿合并感染住院。上午 2.5h 内输入 5%葡萄糖注射
13、液 1000ml，即感呼吸困难加重、咳嗽、咳白色泡沫痰。考虑最可能的原因是A急性呼吸衰竭B感染性休克C支气管哮喘D气管异物E急性肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，女性，52 岁，结肠癌，拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是A备皮、皮试B术前 3 日少渣半流质饮食C术前 1 日流质饮食，术晨禁食D术前 1 日晚及术晨作清洁灌肠E补充维生素 K（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.甲亢患者行 131治疗前，护士应告知其A760d 禁食含碘的食物B使用正常饮食C禁食一切动物类食物D7d 禁食带鱼、虾米E15d 禁食海鱼（分数：1.00）A.B.C.D.E.38
14、.患者，男性，48 岁，慢性呼吸衰竭。血气分析 PaO250mmHg，PaCO 270mmHg，为患者吸氧，宜选择的浓度为A18%24%B25%29%C30%36%D36%42%E46%53%（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，女性，32 岁，已婚。反复低热、足部、膝和踝关节肿痛、乏力 3 个月，加重伴面部蝶形红斑 1个月。正确的护理措施是A经常晒太阳B多吃芹菜、油菜、香菜等新鲜蔬菜C以碱性肥皂清洁皮肤D口腔真菌感染宜使用呋喃西林液漱口E指导病人避孕（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.初产妇，顺产。给予母乳喂养指导，正确的是A婴儿吸吮时，口要含住全部乳头及大部分乳晕B每隔
15、 2h 喂哺 1 次C婴儿睡眠期间禁忌喂养D产后哺乳期不需避孕E早开奶指产后 2h 即开始哺乳（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者，男性，25 岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是A热情迎接病人和家属B入住观察室，准备床单位C向病人家属简短介绍住院环境D边通知医师，边做好抢救准备工作E准备辅助呼吸、监护仪（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，男性，65 岁，头晕、耳鸣来诊。回去服药不到 1 周又 2 次门诊就医，测血压为145/90150/95mmHg。健康指导时护士嘱其复诊的时间最好是A3 个月后B2 周后C1 周后D半年后E1 年后（分数：1.
16、00）A.B.C.D.E.二、单项选择题(总题数：7，分数：10.50)患者，男性，70 岁，肝性脑病前期，表现为精神错乱、睡眠障碍、行为失常，3d 未排便。（分数：1.00）(1).护士为其大量不保留灌肠，禁用的灌肠液是A甘油+水B1、2、3 溶液C肥皂水D生理盐水E润肠药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).若患者肠胀气，护士可采取的措施是A肛管排气B硫酸镁溶液灌肠C10%水合氯醛灌肠D肛门周围涂抹凡士林E口服硫酸镁（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，34 岁，肺结核，拟行链霉素治疗。（分数：1.00）(1).链霉素皮肤过敏试验液的常用剂量是A15U/mlB25U/
17、mlC150U/mlD250U/mlE2 500U/ml（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).注射皮试液 3min，患者皮肤发红、瘙痒、丘疹，眼睑水肿。其过敏反应的类型是A休克B结膜炎C周围神经炎D荨麻疹E肾炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，45 岁，胃、十二指溃疡出血。患者面色苍白、四肢湿冷，脉速、尿少、血压80/60mmHg(10.6/8.0kPa)。（分数：2.00）(1).判断该患者的失血量占循环血量的百分比是A10%B10%20%C20%D30%E40%（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).救治时护士首先快速静脉输入生理盐水，其主要目的是A维持晶体渗
18、透压B扩充血容量C纠正酸中毒D维持静脉通道E为输血做准备（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).计划输液总量为 2 500ml，若以 80 滴/min 输注，则每小时可输入的液体量为A320mlB280mlC260mlD300mlE240ml（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).输液速度是根据病情和药物性质决定的，不宜快速输入的药物是A葡萄糖酸钙B止血芳酸C低分子肝素钠D多巴胺E氢化可的松（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，61 岁。查体发现右乳外上象限局部皮肤有橘皮样改变，触之坚硬，大小约 3cm3cm，稍移动；右腋淋巴结增大数个，直径 13cm，可移动。（分数：
19、1.00）(1).乳房现橘皮样改变的病理基础是A癌细胞侵犯 Cooper 韧带B癌细胞阻塞皮肤淋巴管C癌细胞侵犯胸大肌D癌细胞侵入皮下脂肪E癌细胞侵入胸小肌（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者拟行乳腺癌根治术，术前皮肤准备的范围不正确的是A上自颈根部平面B下至脐水平C右侧至腋前线D左侧自腋前线E右侧至腋后线(包括上臂、肩、腋窝)（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，59 岁，因心前区持续压榨性疼痛 4h，舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示：II、III、aVF 导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。（分数：3.00）(1).判断其心肌梗死的部位在A前间壁B前
20、壁合并下壁C广泛前壁D高侧壁E下壁（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该类疾病最常见的心律失常类型是A房颤B室颤C房室传导阻滞D频发室性期前收缩E室性心动过速（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).护士应首先执行的入院医嘱是A静脉注射利多卡因B心电监护C肌内注射哌替啶D心脏彩超E抽血标本送检（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).若病人发病 3d 后方来院检查，可能正常的实验室指标是ARBCBCPKCLDHDGOTEWBC（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).护理该患者，护理措施不妥的是A病情平稳后搀扶病人入院B卧床休息C协助病人生活护理D静脉滴注利多卡因E持续心
21、电监护（分数：0.50）A.B.C.D.E.(6).若病人精神紧张，有濒死感，较为适宜的护理措施是A保持环境安静，减少探视B让病人详细说出精神紧张的原因C注意使用抚慰性的非语言交流D联系家属，协助安慰患者E给患者播放轻音乐（分数：0.50）A.B.C.D.E.患儿，8 个月，患支气管肺炎。1h 前患儿突然烦躁不安、呼吸困难、发绀，心率 200/min，心音低钝，肺部喘鸣，双肺细湿啰音密集，肝大。（分数：1.00）(1).该患儿可能患有A毛细支气管炎B脓气胸C肺不张D支气管肺炎E心力衰竭（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为患儿输液，速度宜控制在每小时A5ml/kgB6ml/kgC11
22、ml/kgD15ml/kgE20ml/kg（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，因输液速度过快，量过多，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。（分数：1.50）(1).判断患者可能发生的情况是A支气管哮喘发作B空气栓塞C药物过敏D急性肺水肿E溶血反应（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士采取的急救措施应除外A取端坐卧位B立即减慢输液速度C四肢静脉轮流结扎D立即给氧E给予收缩血管药（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).采取端坐位，两腿下垂并四肢轮流结扎的主要目的是A减少肺泡内毛细血管漏出液的产生B减少回心血量C增加病人舒适度D制动，减少心肌耗氧量E改善
23、末梢血循环，提高组织兴奋性（分数：0.50）A.B.C.D.E.初级护士专业知识-试题 103 答案解析(总分：52.50，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：42，分数：42.00)1.患者，男性，34 岁。PPD 试验后 48h 局部硬结的直径为 15mm，护士判定其结果为A假阳性B弱阳性C阳性D强阳性E判定困难，需重做（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.做尿糖定量检查的尿标本，容器中应加入的防腐剂是A甲醛B甲苯C乳酸钠D浓盐酸E肝素钠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.慢性扁桃体炎，择期手术入院。应给予该患者的护理是A一级护理B全程护理C监护室护理D
24、二级护理E三级护理（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.制定基础护理操作规程的原则不包括是A严格遵守无菌的原则B必须符合人体生理解剖特点；文字应简单明了C必须有利于节省人力、物力、时间D必须保证操作快速、便利E根据每项技术操作的目的、要求、性质和应该取得的效果来制定（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.患者，男性，53 岁。心悸、气促 10 年，反复咯血 4 年。听诊：心率 90/min、规则；心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音；肺动脉瓣第二心音亢进。x 线胸片示“梨形心”。根本的治疗方法是A应用利尿药B应用抗生素C行二尖瓣交界分离术D应用血管扩张药E应
25、用强心药（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.候诊时患者突然感到腹痛难忍，心悸、出冷汗，分诊护士应给予的处置是A让患者平卧B告知医生、安排提前就诊C为病人提供盐水D给予镇痛药E态度和蔼，劝其耐心等待（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.患者，男性，25 岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折，伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是A吸氧、输液B加压包扎止血C骨折复位D镇静、止痛E骨折临时固定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.患儿，男性，9 个月。单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼细胞性贫血，护士可向家长推荐的富叶酸的食品有A甜食B腌制品C海产品D干果
26、类E新鲜绿叶蔬菜（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.患者，男性，56 岁。因心前区压榨样疼痛 4h 余，伴冷汗、恐惧来诊。为评估病情，护士应重点收集的资料是A遗传史B吸烟史C酗酒史D心绞痛病史E生活习惯（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.患者，男性，60 岁，脑血栓形成。患者语言障碍，左侧肢体偏瘫。进入康复期，护理首先应考虑A心理康复B早日下地活动C进食营养丰富的饮食，增强抵抗力D语言训练E患肢功能训练（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.患者，女性，30 岁，在出差途中患肝炎住院。患者要购买必要的生活用品，其钱款的最佳消毒方法是A日光暴晒B紫外线照
27、射C甲醛熏蒸法D75%乙醇擦拭E高压蒸汽灭菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.患者。女性，37 岁，甲状腺囊肿，择期手术住院。护士为其提供整体护理，该护理模式的特点是A以治疗为中心B以家庭为中心C以疾病为中心D以患者为中心E以人的健康为中心（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.患者，女性，41 岁，车祸致颅内血肿。患者神志不清，呕吐数次。为预防脑疝形成，术前应采取的主要措施是A持续给氧B静脉推注甘露醇C冬眠低温疗法D静脉注射地塞米松E避免剧烈咳嗽和便秘（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.属于患者社会状况的资料是A应激水平与应对能力B患者的人格特点
28、C患者的工作学习情况D患者的经济状况E患者对医护人员的期望（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.患者，女性，35 岁，行甲状腺囊肿切除术。术后宜采取半坐卧位，其主要目的是A有利于伤口愈合B减轻腹胀C减少局部出血D减轻缝合口张力E利于呼吸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.患者，女性，48 岁，结肠癌，拟行手术治疗。患者因担心手术预后，近日烦躁不安、失眠、血压升高。正确的护理处置是A尽量给患者独处的空间B只与家属讨论相关问题C与患者讨论所关心的问题D尽量不让患者向医生咨询E尽量不与患者谈论其所患疾病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.患者，女性，27
29、 岁。月经增多 6 个月，以缺铁性贫血收入院。最主要的治疗措施是A铁剂治疗B止血药物治疗C病因治疗D输血输液，补充血容量E富铁食物饮食治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.为入院患者评估，收集资料的方法不妥的是A通过医生查体获得资料B通过观察患者的非语言行为了解客观资料C通过与患者、家属交谈获得资料D通过阅读患者病历获得病史资料E通过护理人员健康评估获得资料（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.通过利尿作用达到降压效果的药物是A倍他乐克B硝苯地平C卡托普利D氢氯噻嗪E萘心安（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.适用于婴儿护理的心理沟通方式是A因势利
30、导B搂抱与抚摸C安慰性语言D社会交流E适时鼓励（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.患者，女性，55 岁，脑出血昏迷，静脉营养支持 3 年。患者死亡后尸解发现，肺后有数十个肉芽肿，其内可见炭粒样和胶粒样颗粒。考虑其来源最可能是A服用的活性炭沉积B环境空气污染C输液微粒的污染D吞噬细胞运输而至E代谢物沉积转变（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.患者，女性，17 岁，打球时不慎骨折。入院后焦虑、哭泣，应采取的护理措施是A请家属协助劝说B给予镇静药C让其倾诉，给予安慰D及时制止，耐心说服E协商医师，安排出院（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.能体现动态原
31、理的管理思想是A管理活动要注意环境变化B根据既定目标进行管理C注重过程管理D管理要兼顾各个环节E注重结果反馈（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床 4 周。为其床上洗发时，患者突感胸痛，心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即采取的措施是A请家属协助洗发B加快速度，迅速完成洗发操作C注意保暖，为病人添加衣服后继续洗发D短暂休息，鼓励患者坚持片刻E停止操作，使患者平卧，吸氧，立即与医师联系（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.沟通基本要素中，属于主动因素的是A信息内容B信息传递方式C反馈D信息的接受者E信息发出者（分数：1.00）A.B.C.D
32、.E. 解析：26.护士欲将 10%氯化钾 30ml 稀释于 5%葡萄糖注射液中，最合适的稀释液量是A200mlB300mlC500mlD700mlE1000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.患者，男性，68 岁，脑出血昏迷 6 个月。提供鼻饲营养时，护理操作不妥的是A两次鼻饲间隔时间应在 2h 以上B鼻饲饮食易孳生细菌，应注意保鲜C注入流食或药物前要确认胃管在胃内D鼻饲饮食需加温至 3840方可使用E胃管每日更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.与血浆成分相比，血清不含有的物质是A血液的有形成分B纤维蛋白原C血浆白蛋白和球
33、蛋白D电解质E水（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.心脏自身的血液供应主要来自于A胸主动脉B锁骨上动脉C锁骨下动脉D冠状动脉E肺动脉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.根据我国献血法规定，为保障临床急救用血需要，对择期手术患者，国家提倡采用的输血方式是A同型输血B互助献血C自身储血D自寻血源E输成分血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.颈外静脉穿刺点在下颌角与锁骨上缘中点A之上 1/3 处B之上 1/2 处C之下 1/4 处D之下 1/3E平环状软骨处（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.精神症状的共性，不包括A患者无法自我控制精神
34、症状的出现B患者无法通过自身的努力而使症状消失C症状的内容与外在客观环境不相称D症状出现后不伴有痛苦体验E出现的症状会造成不同程度的社会功能损害（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.患者，女性，57 岁。胃大部切除手术后返回病房 6h，胃管引流出大量血液。测脉搏 115/min，血压80/65mmHg(10.7/8.7kPa)。应首先采取的措施是A通知血库备血B平卧，加快输液速度C经胃管注入冰盐水D安慰病人E做好再次手术准备（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.患者，男性，66 岁，肝癌中晚期。患者极度消瘦，不思饮食，护士为其插胃管补充营养。判断胃管是否在胃内的最好
35、方法是A将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出B用注射器向胃内注入 10ml 空气听气过水吉C用注射器向胃内注入 10ml 生理盐水听气过水声D用注射器抽取胃内容物E让病人晃动身体感觉胃内是否有异物存在（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.患者，男性，75 岁，肺气肿合并感染住院。上午 2.5h 内输入 5%葡萄糖注射液 1000ml，即感呼吸困难加重、咳嗽、咳白色泡沫痰。考虑最可能的原因是A急性呼吸衰竭B感染性休克C支气管哮喘D气管异物E急性肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.患者，女性，52 岁，结肠癌，拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是A
36、备皮、皮试B术前 3 日少渣半流质饮食C术前 1 日流质饮食，术晨禁食D术前 1 日晚及术晨作清洁灌肠E补充维生素 K（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.甲亢患者行 131治疗前，护士应告知其A760d 禁食含碘的食物B使用正常饮食C禁食一切动物类食物D7d 禁食带鱼、虾米E15d 禁食海鱼（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：38.患者，男性，48 岁，慢性呼吸衰竭。血气分析 PaO250mmHg，PaCO 270mmHg，为患者吸氧，宜选择的浓度为A18%24%B25%29%C30%36%D36%42%E46%53%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：39
37、.患者，女性，32 岁，已婚。反复低热、足部、膝和踝关节肿痛、乏力 3 个月，加重伴面部蝶形红斑 1个月。正确的护理措施是A经常晒太阳B多吃芹菜、油菜、香菜等新鲜蔬菜C以碱性肥皂清洁皮肤D口腔真菌感染宜使用呋喃西林液漱口E指导病人避孕（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：40.初产妇，顺产。给予母乳喂养指导，正确的是A婴儿吸吮时，口要含住全部乳头及大部分乳晕B每隔 2h 喂哺 1 次C婴儿睡眠期间禁忌喂养D产后哺乳期不需避孕E早开奶指产后 2h 即开始哺乳（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：41.患者，男性，25 岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是A热
38、情迎接病人和家属B入住观察室，准备床单位C向病人家属简短介绍住院环境D边通知医师，边做好抢救准备工作E准备辅助呼吸、监护仪（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：42.患者，男性，65 岁，头晕、耳鸣来诊。回去服药不到 1 周又 2 次门诊就医，测血压为145/90150/95mmHg。健康指导时护士嘱其复诊的时间最好是A3 个月后B2 周后C1 周后D半年后E1 年后（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、单项选择题(总题数：7，分数：10.50)患者，男性，70 岁，肝性脑病前期，表现为精神错乱、睡眠障碍、行为失常，3d 未排便。（分数：1.00）(1).护士为其大量不保留灌肠，禁用的灌肠液是A甘油+水B1、2、3 溶液C肥皂水D生理盐水E润肠药物（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).若患者肠胀气，护士可采取的措施是A肛管排气B硫酸镁溶液灌肠C10%水合氯醛灌肠D肛门周围涂抹凡士林E口服硫酸镁（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：
