1、初级护士专业知识-试题 101及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：44，分数：44.00)1.患者，女性，36 岁。癫痫大发作。预防发生窒息，护士应采取的护理措施是A卧床休息，减少探视B移走身边危险物体C将病人头位放低，偏向一侧D禁止喂食丸状食物E快速利尿和吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，女性，24 岁，抑郁症，因口服敌百虫自尽被送急诊。查体：躁动，瞳孔缩小，两肺布满湿啰音。不正确的措施是A口服阿托品B应用解磷定C卧床休息，吸氧D应用抗生素E西地泮肌内注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，女性，45 岁，入院诊断肝癌。患
2、者尚不了解病情，且感情脆弱。工作中，护士应特别注意语言的A专业性B礼貌性C安慰性D保密性E指导性（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是A补液，稀释体内药物B电击除颤C利多卡因，纠正心律失常D利尿，促进排泄E停用洋地黄药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女性，22 岁，误服敌百虫农药，拟洗胃清除毒物，禁用的洗胃溶液是A蛋清水B1:150001:25000 高锰酸钾C2%4%碳酸氢钠D0.9%氯化钠E38温开水（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.护理人员最基本的道德义务是A公平对待每一位患者B为病人服务，防病治病C严格无菌操作D维护
3、患者利益E认真执行各项医嘱（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，男性，20 岁，疲乏无力、恶心、厌食 1周，医师指示查谷氨酸转移酶。最佳的采血时间是A饭前空腹B晨起饭后 2hC睡前D随机E晨空腹时（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，女性，57 岁。肺心病史 10年。近 5d来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气：pH 7.30，PaCO 2 50mmHg，PaO 2 60mmHg，给患者给氧的正确方式是A持续吸入高浓度氧B持续吸入低浓度氧C间歇吸入低浓度氧D间歇吸入高浓度氧E交替吸入低浓度和高浓度氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患儿，10 个月。易激惹，
4、夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体：方颅、肋骨串珠，手镯征(+)，诊断佝偻病。护士的健康教育内容不包括A指导母乳喂养，及时增添辅食B操作轻柔以防断针C多到户外活动D添加含维生素 D食物E积极进行站立、行走锻练（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，女性，29 岁，泌尿系感染。拟采集中段尿作细菌学培养，不正确的操作是A温水清洗外阴B0.1%苯扎溴氨消毒尿道口C排尿不中断D弃前、弃后、留中段尿E取无菌试管，留取尿量5ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，女性，20 岁，头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出，为预防颅内感染，采取的护理措施不包括A外耳道滴入抗生素B避免剧烈
5、咳嗽C外耳道放置干棉球，渗湿及时更换D遵医嘱应用抗菌药及 TATE劝告病人勿挖鼻孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女性，42 岁，在全麻下行子宫全切术，术中输入库血 1000ml。返回病房后，患者心率慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其发生的主要原因可能是A术中止血不彻底B维生素 K3缺乏C纤维蛋白原异常D血钙降低E血小板功能异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.为患者导尿未用屏风遮挡，导致病人不满而投诉。其行为属于A侵权B过失犯罪C玩忽职守D意外事故E疏忽大意（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.护士操作前的解释用语不包括A操作目的B操作意义和重要性C操作过
6、程和所需物品的介绍D给予患者心理上的安慰，缓解其恐惧心理E感谢患者的合作（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.女性，30 岁，因工作忙漏服口服避孕药，补服时间为性生活后A2h 内B4h 内C8h 内D12h 内E24h 内（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，男性，31 岁。2 年来觉得到处都是小飞虫，一出门就是打虫子，可总觉得打也打不完。虽然自己也觉得如此做法并无必要，但总是无法控制。该病人的症状是A强迫怀疑B疑病妄想C被害妄想D强制性思维E幻想（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，男性，45 岁，肾结石，体外碎石后分析主要成分为草酸盐。护士在健康指导时，告诉患
7、者不必限制的食物是A菠菜B豆制品C番茄D肉类E竹笋（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，女性，46 岁，细菌性阴道炎坐浴治疗。消毒坐浴盆最快捷、彻底的方法是A乙醇燃烧B煮沸消毒C氯己定浸泡D过氧化氢溶液擦拭E日光暴晒（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者因安眠药过量，昏迷不醒，被家属送急诊。护士宜选用的最佳洗胃液是A0.9%氯化钠B2%水合氯醛C2%4%碳酸氢钠溶液D1:150001:20000 高锰酸钾E2%氯化钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，男性，75 岁，前列腺增生，拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是A去枕仰卧位B屈膝仰卧位C侧卧
8、位D截石卧E半卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，女性，34 岁。反复咳嗽 5个月，伴咯血 3d，入院诊断肺结核。患者今日咯血 200ml后突然出现窒息，护士应立即采取的措施是A输血补液B肾上腺素肌内注射C静滴呼吸兴奋剂D去除呼吸道梗阻E静脉滴注止血药（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，男性，48 岁，支气管哮喘。患者呼吸困难，不能平卧，护士将其床头抬高，并给予氧气吸入，此时护士的角色是A护嘱制定者B研究者C关怀者D教育者E临床护理者（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，男性，45 岁，消化性溃疡 5年。呕血、黑便 1d。查体：脉搏 100/min，
9、血压 90/60mmHg，该患者应给予的护理是A特级护理B一级护理C二级护理D三级护理E专人护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.护士增进个人人际关系吸引力的要素，不包括A提供治疗性的环境B无条件地关心病人，给予温暖C适度的同感心D绝对的保密E敏锐的询问（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女性，38 岁。右乳癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其上肢功能锻炼，为其设定最理想的预期目标是A肩部能外展B上臂能提 3kg重物C手摸到同侧耳朵D手经胸前摸到对侧耳朵E手经头顶摸到对侧耳朵（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，男性，50 岁，慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口
10、呼吸，患者主诉心前区不适，拟采用面罩吸氧，其氧流量应该为A1L/minB23L/minC45L/minD68L/minE9L/min（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.护理人员最基本的道德义务是A公平对待每一位患者B为病人服务，防病治病C严格无菌操作D维护患者利益E认真执行各项医嘱（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女性，61 岁。全麻下行胆囊切除。术后 3h，病人生命体征稳定，呼之能应，答非所问。护士宜为患者采取的体位是A去枕平卧位，头偏向一侧B半卧位C平卧位D侧卧位E中凹卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.为病情危重的患者喂食，做法不妥的是A卧床患者采取侧
11、卧位B喂食动作应迅速、敏捷C昏迷患者鼻饲间隔在 2h以上D进食流质可用吸管E一次喂食量不宜超过 200ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女性，43 岁，地震被压 1h。查体：患者右股部有一约 10cm7cm创面，皮下外翻，股骨中段骨折，断端无外露。现场若用夹板临时固定，其固定的范围是A超过伤口上、下各 1个关节B超过伤口上 1个关节、下 2个关节C超过伤口下 1个关节D超过伤口上 1个关节E不得超过伤口上、下关节（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.比陈述事实高一层次的沟通是A分享感觉B一致性沟通C一般性沟通D要点式沟通E分享个人的想法（分数：1.00）A.B.C.D
12、.E.32.患者，女性，41 岁，外伤后破伤风。护士巡视病房时，发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是A立即做人工呼吸B立即给氧气吸入C通知医生，镇静止痉D注射破伤风抗毒素E纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，女性，25 岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取的护理措施，不正确的是A立即通知值班医师B患者平卧位，头偏一侧C给予脱水药D输注浓缩红细胞E密切观察患者的病情变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，男性，25 岁。甲状腺功能亢进，抗甲状腺药物治疗。近 2d患者高热、咽痛等，最可
13、能发生的情况是A肝功能下降B上呼吸道感染C药物过量D粒细胞缺乏E药物用量（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，女性，18 岁，服毒自杀，被送急诊抢救。电动机洗胃时，引出液有血性液体。护士应采取的措施是A停止操作，通知医生B减低电动机吸引压力C更换洗胃液，重新减量灌洗D请示医师灌入止血药物E留取标本，备查出血原因和毒物性质（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.在海拔较高的地区，对物品煮沸消毒应注意A热水不宜加入过多B加压密闭C煮沸时间延长D煮沸时间缩短E反复煮沸（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患儿，4 岁，急性扁桃体炎。体温 38.5，食欲缺乏，护士应为该患儿提供的
14、饮食是A高脂饮食B半流质饮食C高蛋白饮食D高纤维素饮食E流质饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，男性，41 岁，右上腹疼痛 2d。查体：体温 40，皮肤、巩膜黄染：B 超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎，护士应重点观察的内容是A体温、脉搏B腹膜刺激征C恶心、呕吐D血压、神志E呼吸节律变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患儿，20d。口腔黏膜覆盖有白色乳凝块样小片状物，诊断为“鹅口疮”。护士为患儿清洁口腔，宜使用的溶液是A温开水B生理盐水C丁硼漱口液D2%碳酸氢钠溶液E3%过氧化氢溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.最需要干预的老年人的常见不良情绪是A
15、焦虑和恐惧B害怕和紧张C拒绝和抑郁D失望和消极E孤独和消极（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者，男性，70 岁，左心衰竭。患者呼吸急促，不能平卧，护理中应首先满足患者的需要是A生理需要B休息的需要C心理的需要D健康的需要E爱与归属的需要（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.用吗啡镇痛时，要观察的主要不良反应是A食欲下降B末梢神经炎C心律失常D喉头痉挛E呼吸抑制（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，女性，56 岁。确诊原发性肝癌 1年，昨日入院行常规肝动脉栓塞化疗。患者神志清楚，消瘦，食欲缺乏；血白细胞计数 3.0109/L。对患者的健康指导，最重要的一项是A进食流
16、质，少量多餐，避免过饱B饮食应营养丰富，易消化C限制蛋白质的摄入D鼓励其深呼吸、排痰E卧床休息，减少活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患儿，14 岁，阑尾切除术后。医嘱：哌替啶 50mg，IM，Q6h，pm。正确的执行时间是A每 8h 1次，连续使用B术后 2h使用 1次C术后 6h 1次，限用 2次D术后 8h 1次，限用 3dE必要时用，两次间隔时间 6h（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、单项选择题(总题数：9，分数：12.00)患者，男性，20 岁，严重荨麻疹。医嘱：10%葡萄糖酸钙 10ml，IV，st。（分数：2.00）(1).护士最先做的准备工作是A检查药物是
17、否合要求B选择合适的注射器C准备无菌治疗盘D评估病人是否合作E认真核对医嘱（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士实施静脉注射，不正确的操作是A认真执行三查七对、检查溶液是否合格B止血带结扎在穿刺点 6cm以上C选择粗、直、有弹性的末梢血管穿刺D选用 5%的碘伏消毒皮肤E穿刺时针梗与皮肤成 3040（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).静脉穿刺时，不正确的做法是A固定注射针头B注射时速度可以稍快C使病人保持舒适位置，观察病人有无不适D注射前应排尽注射器内空气E推注前再次核对（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).静脉注射后，护士操作不正确的是A注射后再次核对药物，观察病
18、人有无不适B注射后快速拔出针头C嘱病人横向按压皮肤进针点D嘱病人纵向按压血管进针点E嘱病人按压血管 5min（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，55 岁，因脑出血昏迷 1年余，每日给鼻饲、翻身等处理，眼睑不能闭合，有尿失禁已留置尿管。（分数：1.50）(1).保护患者眼睛，最好的方法是A液状石蜡纱布覆盖B眼周擦润滑剂C定时点眼药水D凡士林纱布覆盖E按揉到闭合（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).向家属解释护眼目的，主要是预防A结膜炎B角膜溃疡C红眼病D不适感E睫状体炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).对该患者留置尿管的护理应注意A保持尿管通畅，防逆行感染B每天
19、倾倒 1次引流袋并记录引流量C每日消毒 1次尿管D每天进行 1次膀胱冲洗E每周更换 1次导尿管（分数：0.50）A.B.C.D.E.患儿，10 个月，支气管肺炎。晚上突然烦躁不安，呼吸困难。查体：呼吸 80/min，心率 192/min，心音低钝，奔马律；两肺细湿啰音增多，肝大。（分数：1.50）(1).考虑患儿最可能出现的情况是A急性心力衰竭B脓胸C肺气肿D支气管肺炎E毛细支气管炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).根据病情变化，应采取的最主要的护理措施是A平卧位B半坐卧位C控制感染加剧D补充足够的液体E供给充足的蛋白质（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患儿康复出院，对
20、家长健康指导后请其复述，其中提示护士要再次强调的事项是A避免大量饮水B少食多餐C经常去公共场所D定期健康检查E按时预防接种（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，63 岁，高血压，脑出血。患者昏迷，大小便失禁。（分数：1.50）(1).给予留置导尿的目的是A正确记录出入量，以观察病情B防止出现尿潴留C保护局部皮肤，防止压疮D增强病人舒适度E防止泌尿系及皮肤的感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).制定预防压疮的护理措施，不正确的是A每 4h为患者翻身 1次，叩背B保持会阴部的清洁干燥C按时做皮肤向心性按摩D交接班检仔细查受压部位E不使用质地过硬的纸巾（分数：0.50）A.B
21、.C.D.E.(3).为防止逆行感染，采取的措施不包括A协助患者经常变换体位B保持引流管的通畅C保持引流袋低于患者膀胱D尿液有结晶时，更换导尿管E每日用消毒液棉球擦拭尿道口（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，70 岁。慢性咳嗽、咳痰 30余年。2d 前受凉后发热、痰多、气急加剧。半天来精神差，嗜睡。实验室检查：白细胞 11.6109/L，中性粒细胞 0.8，动脉血 pH 7.3，PaCO 270mmHg，PaO 248mmHg。（分数：1.00）(1).该疾病的治疗原则，不正确的是A高浓度氧疗B抗感染C维持心、脑、肾的功能D防止出现并发症E治疗并发症（分数：0.50）A.B.C.
22、D.E.(2).根据患者血气分析结果，判断其可能存在A型呼衰B型呼衰C支气管扩张D急性肺水肿E脑出血（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，42 岁。胆管结石病史 6年。1 小时前突发上腹部绞痛，并寒战、高热、恶心、呕吐，现神志淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟行紧急手术。（分数：1.00）(1).行术前护理，不正确的是A吸氧B给予吗啡镇静止痛C纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱D加强休克的护理E遵医嘱应用抗生素（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).术后 T形管的护理不包括A做好引流管周围皮肤的护理B一般术后 68d 即可拔管C拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞，待 12d 自行封
23、闭D拔管前经 T形管做胆道造影，造影后继续引流 23dE保持无菌，防止逆行感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，30 岁。因双膝关节肿胀、疼痛 1年，加重伴发热 1周入院。查体：体温 38，两面颊部对称性水肿性红斑，肝肋下 2cm，脾肋下 4cm，双膝关节红肿及压痛，血压 150/90mmHg。实验室检查：血红蛋白 90g/L，白细胞 3.4109/L，尿蛋白(+)，ANA(+)，抗 SM抗体(+)。（分数：1.50）(1).该患者的疾病类别是A神经系统疾病B代谢性疾病C感染性疾病D遗传性疾病E自身免疫性疾病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).可加重患者病情的药物是A
24、泼尼松B氯丙嗪C吲哚美辛D甲氨蝶呤E阿司匹林（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).应该对患者进行的生活指导是A用温水洗脸B用碱性肥皂洗脸C可使用化妆品D适当进行日光浴E多食含补骨脂素的食物（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，65 岁，2h 输入液体 1500ml。输液中患者突然呼吸困难、气促、咳嗽、咳白泡沫样痰。（分数：1.00）(1).判断该患者可能发生的情况是A急性肺水肿B空气栓塞C过敏反应D溶血反应E呼吸道过敏（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士采取的急救措施，不包括A立即停止输液，通知医师B20%30%乙醇湿化氧吸入C四肢下垂，减少回心血量D采取左侧
25、头低足高位E遵医嘱给予强心药（分数：0.50）A.B.C.D.E.孕妇，30 岁，孕 1产 0，临产 4h。检查：血压正常，宫缩持续 35s，间歇 34min，胎心 130/min；宫口开大 2cm，未破膜。（分数：1.00）(1).护士采取的护理措施不包括A适当增加能量B可考虑肥皂水灌肠C劝导产妇绝对卧床休息D指导产妇排尿 1/4hE在宫缩间歇时听胎心 12h（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).临产 12h后，患者宫缩持续 45s、间歇 1min。护士听诊胎心的时间是A1 次/10minB1 次/15minC1 次/20minD1 次/30minE1 次/35min（分数：0.50
26、）A.B.C.D.E.初级护士专业知识-试题 101答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：44，分数：44.00)1.患者，女性，36 岁。癫痫大发作。预防发生窒息，护士应采取的护理措施是A卧床休息，减少探视B移走身边危险物体C将病人头位放低，偏向一侧D禁止喂食丸状食物E快速利尿和吸氧（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.患者，女性，24 岁，抑郁症，因口服敌百虫自尽被送急诊。查体：躁动，瞳孔缩小，两肺布满湿啰音。不正确的措施是A口服阿托品B应用解磷定C卧床休息，吸氧D应用抗生素E西地泮肌内注射（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.患
27、者，女性，45 岁，入院诊断肝癌。患者尚不了解病情，且感情脆弱。工作中，护士应特别注意语言的A专业性B礼貌性C安慰性D保密性E指导性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是A补液，稀释体内药物B电击除颤C利多卡因，纠正心律失常D利尿，促进排泄E停用洋地黄药物（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.患者，女性，22 岁，误服敌百虫农药，拟洗胃清除毒物，禁用的洗胃溶液是A蛋清水B1:150001:25000 高锰酸钾C2%4%碳酸氢钠D0.9%氯化钠E38温开水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.护理人员最基本的道德义务是A
28、公平对待每一位患者B为病人服务，防病治病C严格无菌操作D维护患者利益E认真执行各项医嘱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.患者，男性，20 岁，疲乏无力、恶心、厌食 1周，医师指示查谷氨酸转移酶。最佳的采血时间是A饭前空腹B晨起饭后 2hC睡前D随机E晨空腹时（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.患者，女性，57 岁。肺心病史 10年。近 5d来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气：pH 7.30，PaCO 2 50mmHg，PaO 2 60mmHg，给患者给氧的正确方式是A持续吸入高浓度氧B持续吸入低浓度氧C间歇吸入低浓度氧D间歇吸入高浓度氧E交替吸入低浓度和
29、高浓度氧（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.患儿，10 个月。易激惹，夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体：方颅、肋骨串珠，手镯征(+)，诊断佝偻病。护士的健康教育内容不包括A指导母乳喂养，及时增添辅食B操作轻柔以防断针C多到户外活动D添加含维生素 D食物E积极进行站立、行走锻练（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.患者，女性，29 岁，泌尿系感染。拟采集中段尿作细菌学培养，不正确的操作是A温水清洗外阴B0.1%苯扎溴氨消毒尿道口C排尿不中断D弃前、弃后、留中段尿E取无菌试管，留取尿量5ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.患者，女性，20 岁，头部撞伤
30、急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出，为预防颅内感染，采取的护理措施不包括A外耳道滴入抗生素B避免剧烈咳嗽C外耳道放置干棉球，渗湿及时更换D遵医嘱应用抗菌药及 TATE劝告病人勿挖鼻孔（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.患者，女性，42 岁，在全麻下行子宫全切术，术中输入库血 1000ml。返回病房后，患者心率慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其发生的主要原因可能是A术中止血不彻底B维生素 K3缺乏C纤维蛋白原异常D血钙降低E血小板功能异常（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.为患者导尿未用屏风遮挡，导致病人不满而投诉。其行为属于A侵权B过失犯罪C玩忽职守D意外事故
31、E疏忽大意（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.护士操作前的解释用语不包括A操作目的B操作意义和重要性C操作过程和所需物品的介绍D给予患者心理上的安慰，缓解其恐惧心理E感谢患者的合作（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.女性，30 岁，因工作忙漏服口服避孕药，补服时间为性生活后A2h 内B4h 内C8h 内D12h 内E24h 内（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.患者，男性，31 岁。2 年来觉得到处都是小飞虫，一出门就是打虫子，可总觉得打也打不完。虽然自己也觉得如此做法并无必要，但总是无法控制。该病人的症状是A强迫怀疑B疑病妄想C被害妄想D强制性
32、思维E幻想（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.患者，男性，45 岁，肾结石，体外碎石后分析主要成分为草酸盐。护士在健康指导时，告诉患者不必限制的食物是A菠菜B豆制品C番茄D肉类E竹笋（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.患者，女性，46 岁，细菌性阴道炎坐浴治疗。消毒坐浴盆最快捷、彻底的方法是A乙醇燃烧B煮沸消毒C氯己定浸泡D过氧化氢溶液擦拭E日光暴晒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.患者因安眠药过量，昏迷不醒，被家属送急诊。护士宜选用的最佳洗胃液是A0.9%氯化钠B2%水合氯醛C2%4%碳酸氢钠溶液D1:150001:20000 高锰酸钾E2%
33、氯化钠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.患者，男性，75 岁，前列腺增生，拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是A去枕仰卧位B屈膝仰卧位C侧卧位D截石卧E半卧位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.患者，女性，34 岁。反复咳嗽 5个月，伴咯血 3d，入院诊断肺结核。患者今日咯血 200ml后突然出现窒息，护士应立即采取的措施是A输血补液B肾上腺素肌内注射C静滴呼吸兴奋剂D去除呼吸道梗阻E静脉滴注止血药（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.患者，男性，48 岁，支气管哮喘。患者呼吸困难，不能平卧，护士将其床头抬高，并给予氧气吸入，此时护
34、士的角色是A护嘱制定者B研究者C关怀者D教育者E临床护理者（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.患者，男性，45 岁，消化性溃疡 5年。呕血、黑便 1d。查体：脉搏 100/min，血压 90/60mmHg，该患者应给予的护理是A特级护理B一级护理C二级护理D三级护理E专人护理（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.护士增进个人人际关系吸引力的要素，不包括A提供治疗性的环境B无条件地关心病人，给予温暖C适度的同感心D绝对的保密E敏锐的询问（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.患者，女性，38 岁。右乳癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其上肢功能锻炼，
35、为其设定最理想的预期目标是A肩部能外展B上臂能提 3kg重物C手摸到同侧耳朵D手经胸前摸到对侧耳朵E手经头顶摸到对侧耳朵（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.患者，男性，50 岁，慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸，患者主诉心前区不适，拟采用面罩吸氧，其氧流量应该为A1L/minB23L/minC45L/minD68L/minE9L/min（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.护理人员最基本的道德义务是A公平对待每一位患者B为病人服务，防病治病C严格无菌操作D维护患者利益E认真执行各项医嘱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.患者，女性，61 岁。全麻下行
36、胆囊切除。术后 3h，病人生命体征稳定，呼之能应，答非所问。护士宜为患者采取的体位是A去枕平卧位，头偏向一侧B半卧位C平卧位D侧卧位E中凹卧位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.为病情危重的患者喂食，做法不妥的是A卧床患者采取侧卧位B喂食动作应迅速、敏捷C昏迷患者鼻饲间隔在 2h以上D进食流质可用吸管E一次喂食量不宜超过 200ml（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.患者，女性，43 岁，地震被压 1h。查体：患者右股部有一约 10cm7cm创面，皮下外翻，股骨中段骨折，断端无外露。现场若用夹板临时固定，其固定的范围是A超过伤口上、下各 1个关节B超过伤口上 1
37、个关节、下 2个关节C超过伤口下 1个关节D超过伤口上 1个关节E不得超过伤口上、下关节（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.比陈述事实高一层次的沟通是A分享感觉B一致性沟通C一般性沟通D要点式沟通E分享个人的想法（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.患者，女性，41 岁，外伤后破伤风。护士巡视病房时，发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是A立即做人工呼吸B立即给氧气吸入C通知医生，镇静止痉D注射破伤风抗毒素E纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.患者，女性，25 岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发
38、现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取的护理措施，不正确的是A立即通知值班医师B患者平卧位，头偏一侧C给予脱水药D输注浓缩红细胞E密切观察患者的病情变化（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.患者，男性，25 岁。甲状腺功能亢进，抗甲状腺药物治疗。近 2d患者高热、咽痛等，最可能发生的情况是A肝功能下降B上呼吸道感染C药物过量D粒细胞缺乏E药物用量（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.患者，女性，18 岁，服毒自杀，被送急诊抢救。电动机洗胃时，引出液有血性液体。护士应采取的措施是A停止操作，通知医生B减低电动机吸引压力C更换洗胃液，重新减量灌洗D请示医师灌入止血药物E留取标本，备查出血原因和毒物性质（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.在海拔较高的地区，对物品煮沸消毒应注意A热水不宜加入过多B加压密闭C煮沸时间延长D煮沸时间缩短E反复煮沸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.患儿，4 岁，急性扁桃体炎。体温 38.5，食欲缺乏，护士应为该患儿提供的饮食是A高脂饮食B半流质饮食C高蛋白饮食D高纤维素饮食E流质饮食（分数：1.00）A.
