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    【医学类职业资格】初级护士专业知识-6-2及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】初级护士专业知识-6-2及答案解析.doc

    1、初级护士专业知识-6-2 及答案解析(总分:40.50,做题时间:90 分钟)1.T型管引流注意事项,不包括 A保持无菌 B观察记录引流量及性质 C防止脱落,保证通畅 D注意病人食欲及大便颜色变化 E每周更换引流袋(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.黄疸患儿入光疗箱治疗时,以下哪项护理措施是错误的 A入箱前进行皮肤清洁 B在皮肤上涂油膏保护皮肤 C暴露全身皮肤 D双眼佩戴遮光眼罩 E用长条尿布遮挡会阴部(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.会阴侧切术后护理错误的是 A嘱产妇向健侧卧位 B术后 5天内擦洗外阴 C密切观察伤口情况 D伤口流脓应延期拆线 E伤口肿痛可湿热敷(分数:1.00

    2、)A.B.C.D.E.4.治疗营养性缺铁性贫血口服铁剂的停药时间为 A血红蛋白正常后 2个月 B血红蛋白达正常 C红细胞数正常后 8个月 D贫血症状消失后 2个月 E贫血症状消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.新生儿窒息抢救首先采取的措施为 A刺激呼吸 B氧气吸入 C人工呼吸 D纠正酸中毒 E清理呼吸道(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.预防佝偻病每日口服维生素 D的剂量是 A100200U B200300U C400800U D10001500U E15002000U(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.为泌尿道感染患儿留取尿培养标本时下列哪项操作是正确的 A为避免污染应

    3、下导尿管取尿 B常规清洁消毒外阴后用无菌尿袋收集尿标本 C用乙醇消毒会阴部后取尿 D30 分钟内未留到尿液应重新消毒会阴 E尿标本应在 4小时内送检(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.初产妇洪女士,足月妊娠,行会阴侧切分娩,产后第 2天,会阴伤口水肿明显,局部五分泌物和压痛。护理措施中错误的为 A保持外阴清洁、干燥 B用 0.1%苯扎溴铵擦洗外阴 1/天 C用 5%硫酸镁湿热敷外阴 D用 1:5000高锰酸钾坐浴 E局部红外线照射(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.小儿肺炎的护理措施哪项不妥 A鼓励患儿多饮水,防止痰液黏稠不易咳出 B雾化吸入稀释痰液 C输液时要控制液量和速度 D喘

    4、憋较重时镇静平卧 E严密观察病情及时发现并发症(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.急性乳腺炎的处理措施,不包括 A早期暂停哺乳 B局部热敷 C避免乳汁淤积 D用胸罩抬高乳房 E遵医嘱用抗生素(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.妇科腹部手术后生活护理,错误的为 A手术日进半流质饮食 B术后 2448 小时拔尿管 C4 天后未解大便者,给予开塞露 D鼓励病人卧床时多翻身 E拔尿管后早期下床活动(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是 A4 个月 B6 个月 C8 个月 D12 个月 E18 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.胎盘剥

    5、离征象有 A于耻骨联合上方按压子宫下段脐带回缩 B子宫底平脐 C阴道少量出血 D子宫大而软 E外露脐带自行下降延伸(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.哪些病人适于体位引流排痰 A支气管扩张 B大咯血 C肺心病 D哮喘发作时 E肺结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.关于青春期特征,错误的是 A年龄在 1318 岁 B女性第二性征出现 C生殖器官发育迅速 D规律性排卵和月经来潮 E思想情绪常不稳定(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.对于腹泻患儿正确的饮食护理是 A禁食工 2小时 B禁食、禁水完全静脉补充营养 C继续添加辅食 D继续母乳喂养 E呕吐明显者鼻饲喂养(分数:1

    6、.00)A.B.C.D.E.17.男童,6 岁,以单纯性肾病收入院,发病以来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮,对该患儿最有效的护理措施是 A绝对卧床休息 B严格限制水的摄入 C详细记录尿量 D用丁字带托起阴囊并保持干燥 E每日药液坐浴(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.孕激素生理功能,正确的是 A使子宫内膜呈分泌期改变 B使宫颈黏液增多变稀 C使阴道上皮细胞增生角化 D使输卵管蠕动增强 E大量可抑制乳汁分泌(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是 A心源性休克 B心律失常 C心前区疼痛 D心力衰竭 E胃肠道症状(分数:1.00)A.B.

    7、C.D.E.20.预防上呼吸道感染患儿发生惊厥的主要措施是 A按医嘱应用镇静药 B积极控制体温 C保持安静减少刺激 D按医嘱应用抗生素 E保证足够的营养摄入(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.新生儿败血症体温过高时首选的护理措施是 A乙醇擦浴 B冷盐水灌肠 C冰袋降温 D松开包被 E按医嘱给予退热药(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.产褥感染高热病人的护理措施,错误的为 A卧床休息取半卧位 B指导病人少量饮水 C给予物理降温 D给予半流质饮食 E遵医嘱应用抗生素(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.2岁小儿,腹泻,补液后已排尿,此时输液瓶中尚有不含钾的液体 300ml,此

    8、液体中最多加入 10%氯化钾多少毫升 A3ml B4ml C6ml D9ml E12ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.心力衰竭患儿应用强心苷时下列哪项护理措施不妥 A配药时必须用 1ml注射器准确抽吸药物 B每次注射前测患儿心率(脉搏)1 分钟 C不与其他药物混合注射 D多补充含钾食物 E多进食含钙高的食物(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.关于会阴部解剖,错误的为 A指尿道口与肛门之间的软组织 B是组成骨盆底的一部分 C会阴体厚 34cm D妊娠后组织变软 E分娩时伸展性很大(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.女婴,6 天,足月顺产,母乳喂养,吃奶好,皮肤黄染,

    9、血清胆红素 153mmol/L,应采取的措施是 A输白蛋白 B输血浆 C换血治疗 D不需处理 E蓝光照射(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.初产妇胎头衔接的时间一般在 A预产期前 23 周 B临产前 12 天 C临产后 D破膜后 E第一产程末(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.胎儿发育的特征,错误的为 A孕 8周末 B超可见胎心搏动 B孕 16周末孕妇偶感胎动 C孕 20周末临床可听到胎心音 D孕 28周末体重约 2000g E孕 40周末发育成熟(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.男婴,10 个月,因巨幼红细胞贫血需口服叶酸治疗,为提高疗效,可同时服用 A维生素 B1

    10、 B维生素 B6 C维生素 C D维生素 D E维生素 E(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.营养性巨幼红细胞贫血的护理最关键的是 A防止受伤 B合理添加辅食 C加强体格锻炼 D定期少量输血 E预防感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.子宫内膜分泌期变化是在月经周期的 A14 天 B57 天 C1014 天 D1524 天 E2528 天(分数:1.00)A.B.C.D.E.50岁,患肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。(分数:2.50)(1).此时病人可能处于肝性脑病的哪一期(分数:0.50)A.前驱期B.

    11、昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期(2).护士遵医嘱用硫酸镁导泻,必须密切观察病情,但以下哪项不属于重点观察内容(分数:0.50)A.体温B.脉搏C.血压D.尿量E.排便量(3).目前给病人安排哪种饮食为宜(分数:0.50)A.蛋白质每天每千克体重 11.5gB.总热量每天 10.512.5MJC.给予富含粗纤维食物D.补充脂溶性维生素E.多食蔬菜和水果(4).内生肌酐清除率试验结果 40m1/分提示(分数:0.50)A.早期肾功能不全B.肾功能轻度损害C.肾功能中度损害D.肾功能重度损害E.晚期肾功不全(5).试验前 3天内病人应摄入(分数:0.50)A.低蛋白饮食B.低脂饮食C.高

    12、蛋白饮食D.低钠饮食E.高脂饮食某女士,65 岁,因右上腹疼痛 10年,疼痛加剧伴发热 5天而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。(分数:1.50)(1).该病人查体时最可能存在的体征是(分数:0.50)A.麦氏点压痛B.心脏杂音C.肝浊音界消失D.双肺啰音E.Murphy征(莫菲征)(+)(2).在采用保守治疗时,首要的是观察(分数:0.50)A.生命体征B.腹部症状、体征C.实验室检查结果D.准确记录 24小时出入量E.尿量(3).病人在胆绞痛发作时要禁用(分数:0.50)A.33%硫酸镁B.硝酸甘油C.吗啡D.阿托品E.哌替啶伍先生,转移性右下腹痛 8小时,体检,体

    13、温 38,血压正常,右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎,经术前准备后,在腰麻下行阑尾切除手术。(分数:1.50)(1).该病人的阑尾病变属于(分数:0.50)A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疸性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾穿孔(2).手术前准备,错误的是(分数:0.50)A.禁食、禁水B.静脉输液C.备皮、皮试D.通便灌肠E.术前用药(3).术后鼓励病人早期下床活动,主要是为了防止(分数:0.50)A.腹腔内出血B.肠粘连C.切口感染D.门静脉炎E.盆腔脓肿 A全血细胞减少 B红细胞及血小板正常 C红细胞及血红蛋白均减少 D血小板减少并有形态异常 E周围血大量原始和幼

    14、稚白细胞(分数:1.00)(1).再生障碍性贫血(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).急性白血病(分数:0.50)A.B.C.D.E. A偏食、厌食 B饮食结构调整不符合病情需要 C肾上腺皮质功能增加 D糖尿病 E甲状腺功能减退(分数:1.00)(1).单纯性消瘦见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).症状性消瘦见于(分数:0.50)A.B.C.D.E. A右上腹不适或消化不良 B胆管炎病史和中毒性休克 CCharcot 三联征 DMurphy 征阳性 E剑突下“钻顶样”绞痛(分数:1.00)(1).胆道蛔虫病的临床特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).急性胆囊

    15、炎的体征(分数:0.50)A.B.C.D.E. A腹肌收缩力 B膈肌收缩力 C肛提肌收缩力 D子宫收缩力 E屏气用力(分数:1.00)(1).分娩的主要产力是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).协助胎先露完成内旋转的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.初级护士专业知识-6-2 答案解析(总分:40.50,做题时间:90 分钟)1.T型管引流注意事项,不包括 A保持无菌 B观察记录引流量及性质 C防止脱落,保证通畅 D注意病人食欲及大便颜色变化 E每周更换引流袋(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:引流袋应每日更换。2.黄疸患儿入光疗箱治疗时,以下哪项护理措施是错误的 A入

    16、箱前进行皮肤清洁 B在皮肤上涂油膏保护皮肤 C暴露全身皮肤 D双眼佩戴遮光眼罩 E用长条尿布遮挡会阴部(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:患儿入箱前须进行皮肤清洁,禁忌在皮肤上涂粉或油类,剪短指甲,防止抓破皮肤:双眼配戴遮光眼罩。避免光线损伤视网膜:脱去患儿外衣裤,全身裸体,只用一次性尿布遮盖会阴部,男婴注意保护阴囊。3.会阴侧切术后护理错误的是 A嘱产妇向健侧卧位 B术后 5天内擦洗外阴 C密切观察伤口情况 D伤口流脓应延期拆线 E伤口肿痛可湿热敷(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:伤口流脓应立即拆线引流。4.治疗营养性缺铁性贫血口服铁剂的停药时间为 A血红蛋白正常后 2

    17、个月 B血红蛋白达正常 C红细胞数正常后 8个月 D贫血症状消失后 2个月 E贫血症状消失(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:血红蛋白接近正常水平后仍需继续服用铁剂 2个月,以增加铁储存。5.新生儿窒息抢救首先采取的措施为 A刺激呼吸 B氧气吸入 C人工呼吸 D纠正酸中毒 E清理呼吸道(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:窒息抢救的首要原则保持呼吸道通畅。6.预防佝偻病每日口服维生素 D的剂量是 A100200U B200300U C400800U D10001500U E15002000U(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:从出生 1个月后(早产儿 2周后)开始,

    18、每日坚持服用 400800U 至 1岁。7.为泌尿道感染患儿留取尿培养标本时下列哪项操作是正确的 A为避免污染应下导尿管取尿 B常规清洁消毒外阴后用无菌尿袋收集尿标本 C用乙醇消毒会阴部后取尿 D30 分钟内未留到尿液应重新消毒会阴 E尿标本应在 4小时内送检(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:下导尿管取尿可能将下尿道细菌引入膀胱,导致继发感染,一般不提倡使用,标本室温下保存时间不得超过 2小时。8.初产妇洪女士,足月妊娠,行会阴侧切分娩,产后第 2天,会阴伤口水肿明显,局部五分泌物和压痛。护理措施中错误的为 A保持外阴清洁、干燥 B用 0.1%苯扎溴铵擦洗外阴 1/天 C用 5%硫

    19、酸镁湿热敷外阴 D用 1:5000高锰酸钾坐浴 E局部红外线照射(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:会阴侧切术后因保持伤口干燥清洁,不易坐浴。9.小儿肺炎的护理措施哪项不妥 A鼓励患儿多饮水,防止痰液黏稠不易咳出 B雾化吸入稀释痰液 C输液时要控制液量和速度 D喘憋较重时镇静平卧 E严密观察病情及时发现并发症(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:患儿若有低氧血症时,如呼吸困难、喘憋、口周发绀、面色苍白等应立即按医嘱给氧。10.急性乳腺炎的处理措施,不包括 A早期暂停哺乳 B局部热敷 C避免乳汁淤积 D用胸罩抬高乳房 E遵医嘱用抗生素(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析

    20、:疏通乳管。11.妇科腹部手术后生活护理,错误的为 A手术日进半流质饮食 B术后 2448 小时拔尿管 C4 天后未解大便者,给予开塞露 D鼓励病人卧床时多翻身 E拔尿管后早期下床活动(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:术后第 1天给予流质,第 2日排气后给予半流质。12.小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是 A4 个月 B6 个月 C8 个月 D12 个月 E18 个月(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:1 岁时胸围与头围大致相等,1 岁以后胸围超过头围,其差数(cm)约等于其岁数减 1。13.胎盘剥离征象有 A于耻骨联合上方按压子宫下段脐带回缩 B子宫底平脐 C阴道少量出

    21、血 D子宫大而软 E外露脐带自行下降延伸(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:胎盘剥离征象有子宫体变硬,宫底上升,阴道口外漏脐带自行延长,阴道少量流血,手压子宫,外漏脐带不回缩。14.哪些病人适于体位引流排痰 A支气管扩张 B大咯血 C肺心病 D哮喘发作时 E肺结核(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:体位引流适于肺脓肿、支气管扩张有大量痰液排出不畅时。15.关于青春期特征,错误的是 A年龄在 1318 岁 B女性第二性征出现 C生殖器官发育迅速 D规律性排卵和月经来潮 E思想情绪常不稳定(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:世界卫生组织规定年龄在 10 20 岁。16

    22、.对于腹泻患儿正确的饮食护理是 A禁食工 2小时 B禁食、禁水完全静脉补充营养 C继续添加辅食 D继续母乳喂养 E呕吐明显者鼻饲喂养(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食 46 小时(不禁水)外,均应继续进食。如母乳喂养儿继续哺乳,暂停辅食。17.男童,6 岁,以单纯性肾病收入院,发病以来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮,对该患儿最有效的护理措施是 A绝对卧床休息 B严格限制水的摄入 C详细记录尿量 D用丁字带托起阴囊并保持干燥 E每日药液坐浴(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:保持患儿体位舒适,避免水肿部位皮肤摩擦。阴囊水肿时可用阴囊托或

    23、丁字带将阴囊托起。经常给患儿沐浴,擦干后在皮肤皱褶处撒爽身粉。18.孕激素生理功能,正确的是 A使子宫内膜呈分泌期改变 B使宫颈黏液增多变稀 C使阴道上皮细胞增生角化 D使输卵管蠕动增强 E大量可抑制乳汁分泌(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:BCDE 为雌激素的作用。19.急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是 A心源性休克 B心律失常 C心前区疼痛 D心力衰竭 E胃肠道症状(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:急性心肌梗死病人典型疼痛位于胸骨后,呈阵发性压榨样痛。20.预防上呼吸道感染患儿发生惊厥的主要措施是 A按医嘱应用镇静药 B积极控制体温 C保持安静减少刺激 D按

    24、医嘱应用抗生素 E保证足够的营养摄入(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥,在婴幼儿期较为常见,一般只要高热解除,惊厥即可缓解,惊厥停止后神志即可恢复正常。21.新生儿败血症体温过高时首选的护理措施是 A乙醇擦浴 B冷盐水灌肠 C冰袋降温 D松开包被 E按医嘱给予退热药(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:发热者,调节环境温度,松开包被,多喂开水或温水浴,体温即可下降。22.产褥感染高热病人的护理措施,错误的为 A卧床休息取半卧位 B指导病人少量饮水 C给予物理降温 D给予半流质饮食 E遵医嘱应用抗生素(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析

    25、:高热病人应多饮水。23.2岁小儿,腹泻,补液后已排尿,此时输液瓶中尚有不含钾的液体 300ml,此液体中最多加入 10%氯化钾多少毫升 A3ml B4ml C6ml D9ml E12ml(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:常用 10%氯化钾溶液,静脉滴注时稀释成 0.2%0.3%浓度,即 5%G.S 100ml中加 10%氯化钾23ml,300ml 则需加入 10%氯化钾 69ml。24.心力衰竭患儿应用强心苷时下列哪项护理措施不妥 A配药时必须用 1ml注射器准确抽吸药物 B每次注射前测患儿心率(脉搏)1 分钟 C不与其他药物混合注射 D多补充含钾食物 E多进食含钙高的食物(分数

    26、:1.00)A.B.C.D.E. 解析:用药期间应鼓励患儿进食含钾丰富的食物,如牛奶、柑橘、菠菜、豆类等,以免出现低钾血症而增加洋地黄的毒性反应。25.关于会阴部解剖,错误的为 A指尿道口与肛门之间的软组织 B是组成骨盆底的一部分 C会阴体厚 34cm D妊娠后组织变软 E分娩时伸展性很大(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:狭义会阴指阴道前庭至肛门间区域,广义的指盆膈以下封闭骨盆出口的全部软组织。26.女婴,6 天,足月顺产,母乳喂养,吃奶好,皮肤黄染,血清胆红素 153mmol/L,应采取的措施是 A输白蛋白 B输血浆 C换血治疗 D不需处理 E蓝光照射(分数:1.00)A.B.C

    27、.D. E.解析:有 50%60%足月儿和 80%以上的早产儿于生后 23 天出现黄疸,45 天达高峰,足月儿在 2周内消退,早产儿可延到 34 周。血清胆红素在生后48 小时,足月儿分别为206.7mol/L;该患儿符合卜述生理性黄疸的特点。27.初产妇胎头衔接的时间一般在 A预产期前 23 周 B临产前 12 天 C临产后 D破膜后 E第一产程末(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:初产妇多在预产期前 12 周胎头衔接,经产妇多在临产后才衔接。28.胎儿发育的特征,错误的为 A孕 8周末 B超可见胎心搏动 B孕 16周末孕妇偶感胎动 C孕 20周末临床可听到胎心音 D孕 28周末体

    28、重约 2000g E孕 40周末发育成熟(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:胎儿体重估算 5个月后公式为妊娠月数立方乘以 3,故为 7的立方乘以 3等于 1049g。29.男婴,10 个月,因巨幼红细胞贫血需口服叶酸治疗,为提高疗效,可同时服用 A维生素 B1 B维生素 B6 C维生素 C D维生素 D E维生素 E(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:同时口服维生素 C可促进叶酸的利用,提高疗效。30.营养性巨幼红细胞贫血的护理最关键的是 A防止受伤 B合理添加辅食 C加强体格锻炼 D定期少量输血 E预防感染(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:严重的维生素 B12

    29、缺乏的患儿,可出现全身震颤、感觉异常、共济失调、抽搐等,容易受伤。故应加强护理工作。31.子宫内膜分泌期变化是在月经周期的 A14 天 B57 天 C1014 天 D1524 天 E2528 天(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:增生期变化为月经周期第 5 14 天,分泌期变化为月经周期第 1528 天,月经期为第 14 天。50岁,患肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。(分数:2.50)(1).此时病人可能处于肝性脑病的哪一期(分数:0.50)A.前驱期B.昏迷前期 C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期解析:肝性脑病

    30、分为四期,该患者属昏迷前期。(2).护士遵医嘱用硫酸镁导泻,必须密切观察病情,但以下哪项不属于重点观察内容(分数:0.50)A.体温 B.脉搏C.血压D.尿量E.排便量解析:导泻过程中要注意排便量,以免引流血容量下降,与体温无明显关系。(3).目前给病人安排哪种饮食为宜(分数:0.50)A.蛋白质每天每千克体重 11.5gB.总热量每天 10.512.5MJC.给予富含粗纤维食物D.补充脂溶性维生素E.多食蔬菜和水果 解析:肝性脑病初期要禁食蛋白质,每日供给热 5.06.7kJ 和足量维生素,以糖类为主,脂肪可延缓胃的排空宜少用。(4).内生肌酐清除率试验结果 40m1/分提示(分数:0.50

    31、)A.早期肾功能不全B.肾功能轻度损害C.肾功能中度损害 D.肾功能重度损害E.晚期肾功不全解析:内生肌酐清除率(Ccr)测定:正常值为 80120ml/分。如为 5170ml/分,示肾小球轻度损害;3150ml/分,示中度损害;30ml/分,示重度损害。(5).试验前 3天内病人应摄入(分数:0.50)A.低蛋白饮食 B.低脂饮食C.高蛋白饮食D.低钠饮食E.高脂饮食解析:试验前和试验日低蛋白饮食共 3 天,禁食肉,并避免剧烈运动。某女士,65 岁,因右上腹疼痛 10年,疼痛加剧伴发热 5天而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。(分数:1.50)(1).该病人查体时最可

    32、能存在的体征是(分数:0.50)A.麦氏点压痛B.心脏杂音C.肝浊音界消失D.双肺啰音E.Murphy征(莫菲征)(+) 解析:在右肋缘下触诊时,使病人深吸气,至胆囊被触及时,病人因感腹痛而停止吸气动作,称为莫菲征阳性,见于急性胆囊炎。(2).在采用保守治疗时,首要的是观察(分数:0.50)A.生命体征B.腹部症状、体征 C.实验室检查结果D.准确记录 24小时出入量E.尿量解析:出现腹部症状、体征提示病情加重,应立即行手术治疗。(3).病人在胆绞痛发作时要禁用(分数:0.50)A.33%硫酸镁B.硝酸甘油C.吗啡 D.阿托品E.哌替啶解析:避免掩盖病情,延误治疗。伍先生,转移性右下腹痛 8小

    33、时,体检,体温 38,血压正常,右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎,经术前准备后,在腰麻下行阑尾切除手术。(分数:1.50)(1).该病人的阑尾病变属于(分数:0.50)A.单纯性阑尾炎 B.化脓性阑尾炎C.坏疸性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾穿孔解析:该病人的症状体征较轻,无腹肌紧张,提示病变仅在阑尾,无脓性渗出刺激腹膜,故应考虑为单纯性阑尾炎。(2).手术前准备,错误的是(分数:0.50)A.禁食、禁水B.静脉输液C.备皮、皮试D.通便灌肠 E.术前用药解析:急腹症手术前不可灌肠,以免加重感染扩散。(3).术后鼓励病人早期下床活动,主要是为了防止(分数:0.50)A.腹腔

    34、内出血B.肠粘连 C.切口感染D.门静脉炎E.盆腔脓肿解析:阑尾切除术后,早期下床活动可增加肠蠕动,减少肠粘连。 A全血细胞减少 B红细胞及血小板正常 C红细胞及血红蛋白均减少 D血小板减少并有形态异常 E周围血大量原始和幼稚白细胞(分数:1.00)(1).再生障碍性贫血(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:再生障碍性贫血可表现为三系减少。(2).急性白血病(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:急性白血病多数病人白细胞数增多,可见大量原始细胞及幼稚细胞。 A偏食、厌食 B饮食结构调整不符合病情需要 C肾上腺皮质功能增加 D糖尿病 E甲状腺功能减退(分数:1.00)(1).单纯性

    35、消瘦见于(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:单纯性消瘦,属生理性消瘦,无明显的内分泌代谢疾病和特殊临床症状,它的发生与年龄、遗传、生活习惯及肌肉脂肪特征有关,偏食、厌食属于单纯性消瘦。(2).症状性消瘦见于(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:糖尿病由于胰岛素分泌不足,引起糖代谢紊乱。血糖增高,继之殃及蛋白质和脂肪的代谢,导致体内营养吸收不良,造成形体消瘦。糖尿病的典型症状是“三多一少”饮水多、进食多、尿量也多,但体重却减少,故出现消瘦。 A右上腹不适或消化不良 B胆管炎病史和中毒性休克 CCharcot 三联征 DMurphy 征阳性 E剑突下“钻顶样”绞痛(分数:1.00

    36、)(1).胆道蛔虫病的临床特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:典型表现是突发上腹剑突下钻顶样绞痛。(2).急性胆囊炎的体征(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:在右肋缘下触诊时,使病人深吸气,至胆囊被触及时,病人因感腹痛而停止吸气动作,称为莫菲征阳性,见于急性胆囊炎。 A腹肌收缩力 B膈肌收缩力 C肛提肌收缩力 D子宫收缩力 E屏气用力(分数:1.00)(1).分娩的主要产力是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:ABCD 均为产力,子宫收缩力为最主要的,其余为第二、三产程的辅助力量。(2).协助胎先露完成内旋转的是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:肛提肌收缩力协助完成内旋,腹肌收缩力协助胎盘娩出。


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