1、初级护士专业知识-13-2 及答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:12,分数:12.00)1.赵某,男,行胆总管切开取石,T 管引流术。术后第 3天,护士查房时发现 T管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。首先应 ( )。 A用无菌生理盐水冲洗 T管 B检查 T管是否受压扭曲 C用注射器抽吸 T管 D准备 T管造影 E继续观察,暂不处理(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患儿 2岁,主诉:精神不振、食欲减退、疲乏无力、不爱活动。查体:皮肤黏膜苍白,肝右肋下可触及约 2cm大小,边缘光滑,质软,无压痛。辅助检查:红细胞数 2.510 12/L,血红蛋白量
2、 80g/L,血清铁降低,血清总铁结合力增加,最可能的诊断是( )。 A营养性缺铁性贫血 B营养性巨幼红细胞贫血 C溶血性贫血 D感染性贫血 E失血性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.8岁男孩,1 周来发热、咳嗽重,2 天来加重,曾用青霉素 3d无效。查体:一般情况好,T38,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为( )。 A肺炎支原体肺炎 B呼吸道合胞病毒性肺炎 C大叶性肺炎 D金黄色葡萄球菌肺炎 E腺病毒肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.何某,31 岁,已婚,月经正常,妇科普查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的
3、囊性包块。最大的可能是( )。 A恶性卵巢肿瘤 B良性卵巢肿瘤 C子宫肌瘤 D黄素囊肿 E早期妊娠(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.某病人因肺切除术后行闭式胸腔引流,在翻身时,胸腔导管不慎脱出,即时首要措施是( )。 A将引流管重新插入 B用无菌敷料将伤口堵闭 C手指捏紧引流口皮肤 D急呼医生处理 E在第 2肋间插入粗针头(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.3岁小儿,入院前 3d曾与水痘患儿接触,应采取的措施是( )。 A多饮水 B静脉点滴抗生素 C进行检疫 D隔离 E晒太阳(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.产妇王某,第二胎,孕 40周,第一胎囚前置胎盘行剖宫产术。检查宫
4、口开大 2cm,胎位为枕左前,胎心音 132/min。制定的护理措施中哪项是错误的( )。 A剃毛(备皮) B灌肠 C鼓励少量多次进食 D严密观察产程 E勤听胎心音(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.女婴,生后第 3天出现皮肤轻度黄染,一般情况良好,血清胆红素 170mol/L (10mg/d1)。该女婴可能是( )。 A新生儿败血症 B新生儿溶血症 C先天性胆道闭锁 D新生儿肝炎 E生理性黄疸(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.刘某,33 岁,孕 1产 0,12 岁来月经,28 30d 一次,每次 5d,量中等,无痛经。但自人工流产后出现痛经,且逐渐加重。妇科检查:子宫后倾固定,
5、阴道后穹隆处可见紫褐色结节,触痛明显。该病人最可能的诊断为( )。 A阴道炎 B盆腔炎 C原发性痛经 D功能失调性子宫出血 E子宫内膜异位症(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.宏某,妊娠 30周,因腹部迅速增大,伴气急、心悸、不能平卧 2d入院。检查心率 102/min,呼吸32/min,血压 16/10.6 kPa(120/80mmHg),下肢水肿(+),腹围 102cm,胎心音轻而远,胎位不清,应考虑诊断为( )。 A双胎 B妊娠合并心脏病 C胎盘早期剥离 D急性羊水过多 E卵巢囊肿扭转(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.5岁女孩,2 周前发热,第 2天后出皮疹,皮疹 23
6、d 出齐后体温渐退,1 周来全身皮肤糠麸样脱屑,手脚有大片脱皮,最可能的诊断是( )。 A麻疹 B风疹 C药疹 D猩红热 E幼儿急疹(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.某产妇,产后第 6天发热达 40,恶露多而浑浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪一项护理不妥( )。 A半卧位 B床边隔离 C物理降温 D抗感染治疗 E坐浴 12/d(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数:8,分数:10.00)秦女士,60 岁,3h 前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率 112/min,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁
7、心肌梗死。(分数:1.50)(1).秦某存在的最主要护理问题是( )。(分数:0.50)A.活动无耐力B.心输出量减少C.体液量过多D.潜在心律失常E.潜在感染(2).对秦某第 1周的护理措施正确的是 ( )。(分数:0.50)A.高热量、高蛋白饮食B.协助病人翻身、进食C.协助病人人厕D.低流量持续吸氧E.指导病人床上活动(3).在监护过程中护士发现秦某烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生( )。(分数:0.50)A.严重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.并发感染E.紧张,恐惧王先生,70 岁,高血压史 30年,于家中人厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑
8、出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为 25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。(分数:1.00)(1).护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是( )。(分数:0.50)A.防止颅内压升高B.改善脑缺氧C.减轻脑水肿D.保持呼吸道通畅E.避免外伤(2).王先生安静卧床的时间应控制至( )。(分数:0.50)A.呼吸平稳B.4周以上C.血压平稳D.1周以上E.神志清醒季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失入院后经充分术前准备,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。(分数:1.50)(1).该病人入院时的护理诊断是( )。(分数:0.50)A
9、.心输出量减少B.体液不足C.组织灌注量改变D.活动无耐力E.知识缺乏(2).术前护理中哪一项是特殊准备( )。(分数:0.50)A.心理护理B.皮肤准备C.每晚洗胃D.备血、皮试E.术前用药(3).术后若发生胃肠吻合出血。最早出现的临床表现是( )。(分数:0.50)A.脉搏细速,血压下降B.烦躁不安,面色苍白C.尿量减少,四肢湿冷D.头晕、心悸、出冷汗E.胃管内吸出大量血液男,27 岁,右腰部撞伤 2小时,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。(分数:1.00)(1).下列哪项能及时反映肾出血情况( )。(分数:0.50)A.面色、意识B.腰部疼痛C.血压、脉搏D.
10、肢体温度E.尿量、尿色(2).该病人的护理,下列哪项错误( )。(分数:0.50)A.绝对卧床休息B.输液,使用止血药C.按时使用抗生素D.血尿消失即可下床活动E.做好术前准备初产妇,25 岁,孕足月出现规律性宫缩, 1 小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。(分数:1.00)(1).采取以下哪项措施可以预防产后出血 ( )。(分数:0.50)A.胎儿娩出后肌内注射缩宫素B.胎肩娩出后,立即肌内注射缩宫素C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘D.注意保护会阴E.胎头娩出后,即可给予缩宫素,加强宫
11、缩(2).此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,那么首选的措施为 ( )。(分数:0.50)A.按摩子宫,止住出血B.按摩子宫,同时肌内注射宫缩剂C.监视生命体征,注意观察尿量D.官腔探查E.阴道内填塞纱布止血某妇女,35 岁,患“子宫肌瘤”入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。(分数:1.00)(1).在术前 1天的准备中,不正确的是( )。(分数:0.50)A.皮肤准备B.阴道冲洗并在子宫颈、穹隆部涂 1%甲紫C.晚饭减量,进半流食,20 点以后禁食D.晚上可口服镇静安眠药E.睡前予肥皂水灌肠(2).在术后护理中,不正确的是( )。(分数:0.50)A.去枕平卧
12、4hB.按常规监测生命体征直至正常C.术后第 2d,取半卧位D.当天禁食,术后 1一 2d进流食E.留置导尿管 12d患儿 5个月,因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检:体温 39.5,脉搏 150/min,呼吸 50/min,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿哕音。诊断:支气管肺炎。(分数:1.50)(1).该患儿首选的护理诊断问题是( )。(分数:0.50)A.体液不足B.营养缺乏C.心输出量减少D.体温升高(过高)E.睡眠形态紊乱(2).该患儿的喂养,下列哪项不妥( )。(分数:0.50)A.少量多次喂养B.喂养中可间断休息C.给予高营养的软食D.必要时边吸氧边喂E.喂奶后右侧半卧位(3).该
13、患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是( )。(分数:0.50)A.介绍预防肺炎知识B.纠正不良饮食习惯C.讲解各种肺炎病因D.按时进行预防接种E.保持患儿安静避免呛咳患儿男,1 岁半,发热,咳嗽 4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温 39.8,脉搏 180/min,呼吸 65/min,精神委靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(于),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下 3cm。血白细胞 2.5109/L,中性粒细胞 90%。(分数:1.50)(1).该患儿最可能的诊断是( )。(分数:0.50)A.肺炎合并心衰B.肺炎合并中毒性脑病C.肺炎合并脓胸D
14、.肺炎合并肺大泡E.肺炎合并肺脓肿(2).该患儿首要的护理诊断是( )。(分数:0.50)A.体温升高B.有腹胀的可能C.气体交换受损D.营养失调E.体液不足(3).对该患儿的具体护理措施以下哪项不妥 ( )。(分数:0.50)A.密切观察患儿体温B.保持呼吸道通畅,给氧C.保持室内适当的温度和湿度D.半卧位保持安静,尽量减少刺激E.经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流三、B1 型题(总题数:3,分数:5.00) A游走性四肢大关节肿痛,极少出现畸形 B脊柱关节强直性病变,呈弓状畸形 C对称性小关节受累,晚期多有畸形 D大小关节均可受累,很少畸形及关节脱位 E全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛(分
15、数:1.50)(1).风湿性关节炎( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).类风湿关节炎( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).系统性红斑狼疮( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A骑跨伤 B枪弹、锐器伤 C骨盆骨折 D腰部撞击伤 E盆腔手术或腹膜后手术(分数:2.50)(1).尿道球部损伤多见于( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).后尿道损伤多见于( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).肾损伤多见于( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).输尿管损伤多见于( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).泌尿系
16、开放性损伤多见于( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A1015/min B2024/min C510/min D5060/min E3040/min(分数:1.00)(1).人工呼吸时吹气频率婴幼儿为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).人工呼吸时吹气频率儿童为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数:8,分数:8.00)13.ARDS初期的临床特点是( )。(分数:1.00)A.呼吸费力B.无明显低氧血症C.无明显发绀D.无明显肺部体征E.无胸部 X线检查的阳性发现14.小儿急性肾功能衰竭少尿期临床表现为 ( )。(分数:1.00)A.脱
17、水B.水肿C.恶心、呕吐D.重症有惊厥、出血E.肌酐、尿素氮随病情进展逐日增高15.以下属于重度新生儿窒息的临床表现有 ( )。(分数:1.00)A.心率 70/minB.皮肤青紫色C.皮肤苍白D.呼吸表浅E.呼吸不规则16.呕吐患儿需要评估的项目包括( )。(分数:1.00)A.呕吐方式B.呕吐物性状C.胃肠蠕动波D.呕吐的时间E.伴随症状17.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。(分数:1.00)A.气体交换受损B.体温过高C.皮肤完整性受损D.组织灌注量改变E.清理呼吸道无效18.慢性心力衰竭发生时,患者的饮食原则应选用下列哪几项( )。(分数:1.00)A.低热量饮食可降低代谢率B.以
18、少盐、易消化、清淡饮食为宜C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D.避免食用产气食物导致呼吸困难加重E.选用刺激性食物,以增加食欲19.小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有 ( )。(分数:1.00)A.颈动脉搏动消失B.血压测不出C.瞳孔缩小D.神志丧失,昏迷、抽搐E.心跳、呼吸停止20.骨关节结核病人可能出现的临床表现有 ( )。(分数:1.00)A.患儿夜啼B.寒性脓肿C.鹤膝畸形D.拾物试验阳性E.托马斯征阳性初级护士专业知识-13-2 答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:12,分数:12.00)1.赵某,男,行胆总管切开取石,T 管引流术。术后
19、第 3天,护士查房时发现 T管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。首先应 ( )。 A用无菌生理盐水冲洗 T管 B检查 T管是否受压扭曲 C用注射器抽吸 T管 D准备 T管造影 E继续观察,暂不处理(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:考点 T 管引流的护理。重点等级 2.患儿 2岁,主诉:精神不振、食欲减退、疲乏无力、不爱活动。查体:皮肤黏膜苍白,肝右肋下可触及约 2cm大小,边缘光滑,质软,无压痛。辅助检查:红细胞数 2.510 12/L,血红蛋白量 80g/L,血清铁降低,血清总铁结合力增加,最可能的诊断是( )。 A营养性缺铁性贫血 B营养性巨幼红细胞贫血 C溶血性贫血 D感染性贫血
20、E失血性贫血(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:考点 营养性缺铁性贫血的病因及发病机制、临床表现及辅助检查重点等级 3.8岁男孩,1 周来发热、咳嗽重,2 天来加重,曾用青霉素 3d无效。查体:一般情况好,T38,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为( )。 A肺炎支原体肺炎 B呼吸道合胞病毒性肺炎 C大叶性肺炎 D金黄色葡萄球菌肺炎 E腺病毒肺炎(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:考点 肺炎的临床表现重点等级 4.何某,31 岁,已婚,月经正常,妇科普查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块。最大的可能是( )
21、。 A恶性卵巢肿瘤 B良性卵巢肿瘤 C子宫肌瘤 D黄素囊肿 E早期妊娠(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:考点 卵巢肿瘤重点等级 5.某病人因肺切除术后行闭式胸腔引流,在翻身时,胸腔导管不慎脱出,即时首要措施是( )。 A将引流管重新插入 B用无菌敷料将伤口堵闭 C手指捏紧引流口皮肤 D急呼医生处理 E在第 2肋间插入粗针头(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:考点 胸外科病人的胸膜腔闭式引流护理重点等级 6.3岁小儿,入院前 3d曾与水痘患儿接触,应采取的措施是( )。 A多饮水 B静脉点滴抗生素 C进行检疫 D隔离 E晒太阳(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:考
22、点 儿科病房管理重点等级 7.产妇王某,第二胎,孕 40周,第一胎囚前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大 2cm,胎位为枕左前,胎心音 132/min。制定的护理措施中哪项是错误的( )。 A剃毛(备皮) B灌肠 C鼓励少量多次进食 D严密观察产程 E勤听胎心音(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:考点 分娩期入院后护理常规重点等级 8.女婴,生后第 3天出现皮肤轻度黄染,一般情况良好,血清胆红素 170mol/L (10mg/d1)。该女婴可能是( )。 A新生儿败血症 B新生儿溶血症 C先天性胆道闭锁 D新生儿肝炎 E生理性黄疸(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 新生儿
23、特殊生理状态重点等级 9.刘某,33 岁,孕 1产 0,12 岁来月经,28 30d 一次,每次 5d,量中等,无痛经。但自人工流产后出现痛经,且逐渐加重。妇科检查:子宫后倾固定,阴道后穹隆处可见紫褐色结节,触痛明显。该病人最可能的诊断为( )。 A阴道炎 B盆腔炎 C原发性痛经 D功能失调性子宫出血 E子宫内膜异位症(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 子宫内膜异位症重点等级 10.宏某,妊娠 30周,因腹部迅速增大,伴气急、心悸、不能平卧 2d入院。检查心率 102/min,呼吸32/min,血压 16/10.6 kPa(120/80mmHg),下肢水肿(+),腹围 102c
24、m,胎心音轻而远,胎位不清,应考虑诊断为( )。 A双胎 B妊娠合并心脏病 C胎盘早期剥离 D急性羊水过多 E卵巢囊肿扭转(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点 羊水过多重点等级 11.5岁女孩,2 周前发热,第 2天后出皮疹,皮疹 23d 出齐后体温渐退,1 周来全身皮肤糠麸样脱屑,手脚有大片脱皮,最可能的诊断是( )。 A麻疹 B风疹 C药疹 D猩红热 E幼儿急疹(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:考点 猩红热重点等级 12.某产妇,产后第 6天发热达 40,恶露多而浑浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪一项护理不妥( )。 A半卧位 B床边隔离 C物理降温 D抗
25、感染治疗 E坐浴 12/d(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 产褥感染护理重点等级 二、A3/A4 型题(总题数:8,分数:10.00)秦女士,60 岁,3h 前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率 112/min,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。(分数:1.50)(1).秦某存在的最主要护理问题是( )。(分数:0.50)A.活动无耐力B.心输出量减少 C.体液量过多D.潜在心律失常E.潜在感染解析:考点 心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施重点等级 (2).对秦某第 1周的护理措施正确的是 ( )。(分数:0.
26、50)A.高热量、高蛋白饮食B.协助病人翻身、进食 C.协助病人人厕D.低流量持续吸氧E.指导病人床上活动解析:考点 心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施重点等级 (3).在监护过程中护士发现秦某烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生( )。(分数:0.50)A.严重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克 D.并发感染E.紧张,恐惧解析:考点 心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施重点等级 王先生,70 岁,高血压史 30年,于家中人厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为 25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。(分数
27、:1.00)(1).护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是( )。(分数:0.50)A.防止颅内压升高 B.改善脑缺氧C.减轻脑水肿D.保持呼吸道通畅E.避免外伤解析:考点 急性脑血管疾病的护理诊断、护理措施重点等级 (2).王先生安静卧床的时间应控制至( )。(分数:0.50)A.呼吸平稳B.4周以上 C.血压平稳D.1周以上E.神志清醒解析:考点 急性脑血管疾病的护理诊断、护理措施重点等级 季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失入院后经充分术前准备,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。(分数:1.50)(1).该病人入院时的护理诊断是( )。(
28、分数:0.50)A.心输出量减少B.体液不足 C.组织灌注量改变D.活动无耐力E.知识缺乏解析:考点 胃、十二指肠溃疡术的护理重点等级 (2).术前护理中哪一项是特殊准备( )。(分数:0.50)A.心理护理B.皮肤准备C.每晚洗胃 D.备血、皮试E.术前用药解析:考点 胃、十二指肠溃疡术的护理重点等级 (3).术后若发生胃肠吻合出血。最早出现的临床表现是( )。(分数:0.50)A.脉搏细速,血压下降B.烦躁不安,面色苍白C.尿量减少,四肢湿冷D.头晕、心悸、出冷汗E.胃管内吸出大量血液 解析:考点 胃、十二指肠溃疡术后护理重点等级 男,27 岁,右腰部撞伤 2小时,局部疼痛,肿胀,有淡红色
29、血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。(分数:1.00)(1).下列哪项能及时反映肾出血情况( )。(分数:0.50)A.面色、意识B.腰部疼痛C.血压、脉搏D.肢体温度E.尿量、尿色 解析:考点 泌尿系损伤重点等级 (2).该病人的护理,下列哪项错误( )。(分数:0.50)A.绝对卧床休息B.输液,使用止血药C.按时使用抗生素D.血尿消失即可下床活动 E.做好术前准备解析:考点 泌尿系损伤重点等级 初产妇,25 岁,孕足月出现规律性宫缩, 1 小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。(分
30、数:1.00)(1).采取以下哪项措施可以预防产后出血 ( )。(分数:0.50)A.胎儿娩出后肌内注射缩宫素B.胎肩娩出后,立即肌内注射缩宫素C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘D.注意保护会阴 E.胎头娩出后,即可给予缩宫素,加强宫缩解析:考点 产后出血的护理重点等级 (2).此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,那么首选的措施为 ( )。(分数:0.50)A.按摩子宫,止住出血B.按摩子宫,同时肌内注射宫缩剂C.监视生命体征,注意观察尿量D.官腔探查 E.阴道内填塞纱布止血解析:考点 产后出血的护理重点等级 某妇女,35 岁,患“子宫肌瘤”入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子
31、宫切除术”。(分数:1.00)(1).在术前 1天的准备中,不正确的是( )。(分数:0.50)A.皮肤准备B.阴道冲洗并在子宫颈、穹隆部涂 1%甲紫 C.晚饭减量,进半流食,20 点以后禁食D.晚上可口服镇静安眠药E.睡前予肥皂水灌肠解析:考点 手术前病人的护理重点等级 (2).在术后护理中,不正确的是( )。(分数:0.50)A.去枕平卧 4h B.按常规监测生命体征直至正常C.术后第 2d,取半卧位D.当天禁食,术后 1一 2d进流食E.留置导尿管 12d解析:考点 手术后病人的护理重点等级 患儿 5个月,因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检:体温 39.5,脉搏 150/min,呼吸 5
32、0/min,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿哕音。诊断:支气管肺炎。(分数:1.50)(1).该患儿首选的护理诊断问题是( )。(分数:0.50)A.体液不足B.营养缺乏C.心输出量减少D.体温升高(过高) E.睡眠形态紊乱解析:考点 肺炎的护理重点等级 (2).该患儿的喂养,下列哪项不妥( )。(分数:0.50)A.少量多次喂养B.喂养中可间断休息C.给予高营养的软食D.必要时边吸氧边喂 E.喂奶后右侧半卧位解析:考点 肺炎的护理重点等级 (3).该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是( )。(分数:0.50)A.介绍预防肺炎知识B.纠正不良饮食习惯C.讲解各种肺炎病因D.按时进行预防
33、接种E.保持患儿安静避免呛咳 解析:考点 肺炎的护理重点等级 患儿男,1 岁半,发热,咳嗽 4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温 39.8,脉搏 180/min,呼吸 65/min,精神委靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(于),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下 3cm。血白细胞 2.5109/L,中性粒细胞 90%。(分数:1.50)(1).该患儿最可能的诊断是( )。(分数:0.50)A.肺炎合并心衰 B.肺炎合并中毒性脑病C.肺炎合并脓胸D.肺炎合并肺大泡E.肺炎合并肺脓肿解析:考点 充血性心力衰竭的治疗原则及护理重点等级 (2).该患儿首要的护理
34、诊断是( )。(分数:0.50)A.体温升高B.有腹胀的可能C.气体交换受损 D.营养失调E.体液不足解析:考点 充血性心力衰竭的治疗原则及护理重点等级 (3).对该患儿的具体护理措施以下哪项不妥 ( )。(分数:0.50)A.密切观察患儿体温B.保持呼吸道通畅,给氧C.保持室内适当的温度和湿度D.半卧位保持安静,尽量减少刺激E.经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流 解析:考点 充血性心力衰竭的治疗原则及护理重点等级 三、B1 型题(总题数:3,分数:5.00) A游走性四肢大关节肿痛,极少出现畸形 B脊柱关节强直性病变,呈弓状畸形 C对称性小关节受累,晚期多有畸形 D大小关节均可受累,很少畸
35、形及关节脱位 E全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛(分数:1.50)(1).风湿性关节炎( )。(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).类风湿关节炎( )。(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(3).系统性红斑狼疮( )。(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:考点 风湿性关节炎的临床表现重点等级 A骑跨伤 B枪弹、锐器伤 C骨盆骨折 D腰部撞击伤 E盆腔手术或腹膜后手术(分数:2.50)(1).尿道球部损伤多见于( )。(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).后尿道损伤多见于( )。(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(3).肾损伤多见于(
36、)。(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(4).输尿管损伤多见于( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(5).泌尿系开放性损伤多见于( )。(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:考点 泌尿系损伤重点等级 A1015/min B2024/min C510/min D5060/min E3040/min(分数:1.00)(1).人工呼吸时吹气频率婴幼儿为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).人工呼吸时吹气频率儿童为( )。(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:考点 心跳呼吸骤停的护理重点等级 四、X 型题(总题数:8,分数:8.00
37、)13.ARDS初期的临床特点是( )。(分数:1.00)A.呼吸费力 B.无明显低氧血症 C.无明显发绀 D.无明显肺部体征 E.无胸部 X线检查的阳性发现 解析:考点 成人呼吸窘迫综合征重点等级 14.小儿急性肾功能衰竭少尿期临床表现为 ( )。(分数:1.00)A.脱水B.水肿 C.恶心、呕吐 D.重症有惊厥、出血 E.肌酐、尿素氮随病情进展逐日增高 解析:考点 急性肾炎的病因及发病机制、临床表现及辅助检查重点等级 15.以下属于重度新生儿窒息的临床表现有 ( )。(分数:1.00)A.心率 70/min B.皮肤青紫色C.皮肤苍白 D.呼吸表浅E.呼吸不规则解析:考点 新生儿窒息的护理
38、重点等级 16.呕吐患儿需要评估的项目包括( )。(分数:1.00)A.呕吐方式 B.呕吐物性状 C.胃肠蠕动波D.呕吐的时间 E.伴随症状 解析:考点 儿科基础护理重点等级 17.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。(分数:1.00)A.气体交换受损 B.体温过高 C.皮肤完整性受损D.组织灌注量改变E.清理呼吸道无效 解析:考点 肺炎的护理重点等级 18.慢性心力衰竭发生时,患者的饮食原则应选用下列哪几项( )。(分数:1.00)A.低热量饮食可降低代谢率 B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜 C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品 D.避免食用产气食物导致呼吸困难加重 E.选用刺激性食物,以增加食欲解析:考点 慢性心力衰竭的护理措施重点等级 19.小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有 ( )。(分数:1.00)A.颈动脉搏动消失 B.血压测不出 C.瞳孔缩小D.神志丧失,昏迷、抽搐 E.心跳、呼吸停止 解析:考点 心跳呼吸骤停的临床表现重点等级 20.骨关节结核病人可能出现的临床表现有 ( )。(分数:1.00)A.患儿夜啼 B.寒性脓肿 C.鹤膝畸形 D.拾物试验阳性 E.托马斯征阳性 解析:考点 骨关节结核重点等级