1、初级护士专业知识-13-2 及答案解析(总分：35.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：12，分数：12.00)1.赵某，男，行胆总管切开取石，T 管引流术。术后第 3天，护士查房时发现 T管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应 ( )。 A用无菌生理盐水冲洗 T管 B检查 T管是否受压扭曲 C用注射器抽吸 T管 D准备 T管造影 E继续观察，暂不处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患儿 2岁，主诉：精神不振、食欲减退、疲乏无力、不爱活动。查体：皮肤黏膜苍白，肝右肋下可触及约 2cm大小，边缘光滑，质软，无压痛。辅助检查：红细胞数 2.510 12/L，血红蛋白量
2、 80g/L，血清铁降低，血清总铁结合力增加，最可能的诊断是( )。 A营养性缺铁性贫血 B营养性巨幼红细胞贫血 C溶血性贫血 D感染性贫血 E失血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.8岁男孩，1 周来发热、咳嗽重，2 天来加重，曾用青霉素 3d无效。查体：一般情况好，T38，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为( )。 A肺炎支原体肺炎 B呼吸道合胞病毒性肺炎 C大叶性肺炎 D金黄色葡萄球菌肺炎 E腺病毒肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.何某，31 岁，已婚，月经正常，妇科普查发现：子宫大小正常，右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的
3、囊性包块。最大的可能是( )。 A恶性卵巢肿瘤 B良性卵巢肿瘤 C子宫肌瘤 D黄素囊肿 E早期妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某病人因肺切除术后行闭式胸腔引流，在翻身时，胸腔导管不慎脱出，即时首要措施是( )。 A将引流管重新插入 B用无菌敷料将伤口堵闭 C手指捏紧引流口皮肤 D急呼医生处理 E在第 2肋间插入粗针头（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.3岁小儿，入院前 3d曾与水痘患儿接触，应采取的措施是( )。 A多饮水 B静脉点滴抗生素 C进行检疫 D隔离 E晒太阳（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.产妇王某，第二胎，孕 40周，第一胎囚前置胎盘行剖宫产术。检查宫
4、口开大 2cm，胎位为枕左前，胎心音 132/min。制定的护理措施中哪项是错误的( )。 A剃毛(备皮) B灌肠 C鼓励少量多次进食 D严密观察产程 E勤听胎心音（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.女婴，生后第 3天出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素 170mol/L (10mg/d1)。该女婴可能是( )。 A新生儿败血症 B新生儿溶血症 C先天性胆道闭锁 D新生儿肝炎 E生理性黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.刘某，33 岁，孕 1产 0，12 岁来月经，28 30d 一次，每次 5d，量中等，无痛经。但自人工流产后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，
5、阴道后穹隆处可见紫褐色结节，触痛明显。该病人最可能的诊断为( )。 A阴道炎 B盆腔炎 C原发性痛经 D功能失调性子宫出血 E子宫内膜异位症（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.宏某，妊娠 30周，因腹部迅速增大，伴气急、心悸、不能平卧 2d入院。检查心率 102/min，呼吸32/min，血压 16/10.6 kPa(120/80mmHg)，下肢水肿(+)，腹围 102cm，胎心音轻而远，胎位不清，应考虑诊断为( )。 A双胎 B妊娠合并心脏病 C胎盘早期剥离 D急性羊水过多 E卵巢囊肿扭转（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.5岁女孩，2 周前发热，第 2天后出皮疹，皮疹 23
6、d 出齐后体温渐退，1 周来全身皮肤糠麸样脱屑，手脚有大片脱皮，最可能的诊断是( )。 A麻疹 B风疹 C药疹 D猩红热 E幼儿急疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.某产妇，产后第 6天发热达 40，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥( )。 A半卧位 B床边隔离 C物理降温 D抗感染治疗 E坐浴 12/d（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数：8，分数：10.00)秦女士，60 岁，3h 前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率 112/min，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁
7、心肌梗死。（分数：1.50）(1).秦某存在的最主要护理问题是( )。（分数：0.50）A.活动无耐力B.心输出量减少C.体液量过多D.潜在心律失常E.潜在感染(2).对秦某第 1周的护理措施正确的是 ( )。（分数：0.50）A.高热量、高蛋白饮食B.协助病人翻身、进食C.协助病人人厕D.低流量持续吸氧E.指导病人床上活动(3).在监护过程中护士发现秦某烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生( )。（分数：0.50）A.严重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.并发感染E.紧张，恐惧王先生，70 岁，高血压史 30年，于家中人厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑
8、出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为 25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。（分数：1.00）(1).护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是( )。（分数：0.50）A.防止颅内压升高B.改善脑缺氧C.减轻脑水肿D.保持呼吸道通畅E.避免外伤(2).王先生安静卧床的时间应控制至( )。（分数：0.50）A.呼吸平稳B.4周以上C.血压平稳D.1周以上E.神志清醒季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。（分数：1.50）(1).该病人入院时的护理诊断是( )。（分数：0.50）A
9、.心输出量减少B.体液不足C.组织灌注量改变D.活动无耐力E.知识缺乏(2).术前护理中哪一项是特殊准备( )。（分数：0.50）A.心理护理B.皮肤准备C.每晚洗胃D.备血、皮试E.术前用药(3).术后若发生胃肠吻合出血。最早出现的临床表现是( )。（分数：0.50）A.脉搏细速，血压下降B.烦躁不安，面色苍白C.尿量减少，四肢湿冷D.头晕、心悸、出冷汗E.胃管内吸出大量血液男，27 岁，右腰部撞伤 2小时，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。（分数：1.00）(1).下列哪项能及时反映肾出血情况( )。（分数：0.50）A.面色、意识B.腰部疼痛C.血压、脉搏D.
10、肢体温度E.尿量、尿色(2).该病人的护理，下列哪项错误( )。（分数：0.50）A.绝对卧床休息B.输液，使用止血药C.按时使用抗生素D.血尿消失即可下床活动E.做好术前准备初产妇，25 岁，孕足月出现规律性宫缩， 1 小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。（分数：1.00）(1).采取以下哪项措施可以预防产后出血 ( )。（分数：0.50）A.胎儿娩出后肌内注射缩宫素B.胎肩娩出后，立即肌内注射缩宫素C.胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘D.注意保护会阴E.胎头娩出后，即可给予缩宫素，加强宫
11、缩(2).此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为 ( )。（分数：0.50）A.按摩子宫，止住出血B.按摩子宫，同时肌内注射宫缩剂C.监视生命体征，注意观察尿量D.官腔探查E.阴道内填塞纱布止血某妇女，35 岁，患“子宫肌瘤”入院，准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。（分数：1.00）(1).在术前 1天的准备中，不正确的是( )。（分数：0.50）A.皮肤准备B.阴道冲洗并在子宫颈、穹隆部涂 1%甲紫C.晚饭减量，进半流食，20 点以后禁食D.晚上可口服镇静安眠药E.睡前予肥皂水灌肠(2).在术后护理中，不正确的是( )。（分数：0.50）A.去枕平卧
12、4hB.按常规监测生命体征直至正常C.术后第 2d，取半卧位D.当天禁食，术后 1一 2d进流食E.留置导尿管 12d患儿 5个月，因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检：体温 39.5，脉搏 150/min，呼吸 50/min，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿哕音。诊断：支气管肺炎。（分数：1.50）(1).该患儿首选的护理诊断问题是( )。（分数：0.50）A.体液不足B.营养缺乏C.心输出量减少D.体温升高(过高)E.睡眠形态紊乱(2).该患儿的喂养，下列哪项不妥( )。（分数：0.50）A.少量多次喂养B.喂养中可间断休息C.给予高营养的软食D.必要时边吸氧边喂E.喂奶后右侧半卧位(3).该
13、患儿入院时，护士对家长进行健康指导最重要的是( )。（分数：0.50）A.介绍预防肺炎知识B.纠正不良饮食习惯C.讲解各种肺炎病因D.按时进行预防接种E.保持患儿安静避免呛咳患儿男，1 岁半，发热，咳嗽 4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温 39.8，脉搏 180/min，呼吸 65/min，精神委靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(于)，两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下 3cm。血白细胞 2.5109/L，中性粒细胞 90%。（分数：1.50）(1).该患儿最可能的诊断是( )。（分数：0.50）A.肺炎合并心衰B.肺炎合并中毒性脑病C.肺炎合并脓胸D
14、.肺炎合并肺大泡E.肺炎合并肺脓肿(2).该患儿首要的护理诊断是( )。（分数：0.50）A.体温升高B.有腹胀的可能C.气体交换受损D.营养失调E.体液不足(3).对该患儿的具体护理措施以下哪项不妥 ( )。（分数：0.50）A.密切观察患儿体温B.保持呼吸道通畅，给氧C.保持室内适当的温度和湿度D.半卧位保持安静，尽量减少刺激E.经常帮助患儿翻身，拍背，进行体位引流三、B1 型题(总题数：3，分数：5.00) A游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形 B脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形 C对称性小关节受累，晚期多有畸形 D大小关节均可受累，很少畸形及关节脱位 E全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛（分
15、数：1.50）(1).风湿性关节炎( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).类风湿关节炎( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).系统性红斑狼疮( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A骑跨伤 B枪弹、锐器伤 C骨盆骨折 D腰部撞击伤 E盆腔手术或腹膜后手术（分数：2.50）(1).尿道球部损伤多见于( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).后尿道损伤多见于( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).肾损伤多见于( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).输尿管损伤多见于( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).泌尿系
16、开放性损伤多见于( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A1015/min B2024/min C510/min D5060/min E3040/min（分数：1.00）(1).人工呼吸时吹气频率婴幼儿为( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).人工呼吸时吹气频率儿童为( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数：8，分数：8.00)13.ARDS初期的临床特点是( )。（分数：1.00）A.呼吸费力B.无明显低氧血症C.无明显发绀D.无明显肺部体征E.无胸部 X线检查的阳性发现14.小儿急性肾功能衰竭少尿期临床表现为 ( )。（分数：1.00）A.脱
17、水B.水肿C.恶心、呕吐D.重症有惊厥、出血E.肌酐、尿素氮随病情进展逐日增高15.以下属于重度新生儿窒息的临床表现有 ( )。（分数：1.00）A.心率 70/minB.皮肤青紫色C.皮肤苍白D.呼吸表浅E.呼吸不规则16.呕吐患儿需要评估的项目包括( )。（分数：1.00）A.呕吐方式B.呕吐物性状C.胃肠蠕动波D.呕吐的时间E.伴随症状17.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。（分数：1.00）A.气体交换受损B.体温过高C.皮肤完整性受损D.组织灌注量改变E.清理呼吸道无效18.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下列哪几项( )。（分数：1.00）A.低热量饮食可降低代谢率B.以
18、少盐、易消化、清淡饮食为宜C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D.避免食用产气食物导致呼吸困难加重E.选用刺激性食物，以增加食欲19.小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有 ( )。（分数：1.00）A.颈动脉搏动消失B.血压测不出C.瞳孔缩小D.神志丧失，昏迷、抽搐E.心跳、呼吸停止20.骨关节结核病人可能出现的临床表现有 ( )。（分数：1.00）A.患儿夜啼B.寒性脓肿C.鹤膝畸形D.拾物试验阳性E.托马斯征阳性初级护士专业知识-13-2 答案解析(总分：35.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：12，分数：12.00)1.赵某，男，行胆总管切开取石，T 管引流术。术后
19、第 3天，护士查房时发现 T管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应 ( )。 A用无菌生理盐水冲洗 T管 B检查 T管是否受压扭曲 C用注射器抽吸 T管 D准备 T管造影 E继续观察，暂不处理（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点 T 管引流的护理。重点等级 2.患儿 2岁，主诉：精神不振、食欲减退、疲乏无力、不爱活动。查体：皮肤黏膜苍白，肝右肋下可触及约 2cm大小，边缘光滑，质软，无压痛。辅助检查：红细胞数 2.510 12/L，血红蛋白量 80g/L，血清铁降低，血清总铁结合力增加，最可能的诊断是( )。 A营养性缺铁性贫血 B营养性巨幼红细胞贫血 C溶血性贫血 D感染性贫血
20、E失血性贫血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考点 营养性缺铁性贫血的病因及发病机制、临床表现及辅助检查重点等级 3.8岁男孩，1 周来发热、咳嗽重，2 天来加重，曾用青霉素 3d无效。查体：一般情况好，T38，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为( )。 A肺炎支原体肺炎 B呼吸道合胞病毒性肺炎 C大叶性肺炎 D金黄色葡萄球菌肺炎 E腺病毒肺炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考点 肺炎的临床表现重点等级 4.何某，31 岁，已婚，月经正常，妇科普查发现：子宫大小正常，右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块。最大的可能是( )
21、。 A恶性卵巢肿瘤 B良性卵巢肿瘤 C子宫肌瘤 D黄素囊肿 E早期妊娠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点 卵巢肿瘤重点等级 5.某病人因肺切除术后行闭式胸腔引流，在翻身时，胸腔导管不慎脱出，即时首要措施是( )。 A将引流管重新插入 B用无菌敷料将伤口堵闭 C手指捏紧引流口皮肤 D急呼医生处理 E在第 2肋间插入粗针头（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点 胸外科病人的胸膜腔闭式引流护理重点等级 6.3岁小儿，入院前 3d曾与水痘患儿接触，应采取的措施是( )。 A多饮水 B静脉点滴抗生素 C进行检疫 D隔离 E晒太阳（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考
22、点 儿科病房管理重点等级 7.产妇王某，第二胎，孕 40周，第一胎囚前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大 2cm，胎位为枕左前，胎心音 132/min。制定的护理措施中哪项是错误的( )。 A剃毛(备皮) B灌肠 C鼓励少量多次进食 D严密观察产程 E勤听胎心音（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点 分娩期入院后护理常规重点等级 8.女婴，生后第 3天出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素 170mol/L (10mg/d1)。该女婴可能是( )。 A新生儿败血症 B新生儿溶血症 C先天性胆道闭锁 D新生儿肝炎 E生理性黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 新生儿
23、特殊生理状态重点等级 9.刘某，33 岁，孕 1产 0，12 岁来月经，28 30d 一次，每次 5d，量中等，无痛经。但自人工流产后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴道后穹隆处可见紫褐色结节，触痛明显。该病人最可能的诊断为( )。 A阴道炎 B盆腔炎 C原发性痛经 D功能失调性子宫出血 E子宫内膜异位症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 子宫内膜异位症重点等级 10.宏某，妊娠 30周，因腹部迅速增大，伴气急、心悸、不能平卧 2d入院。检查心率 102/min，呼吸32/min，血压 16/10.6 kPa(120/80mmHg)，下肢水肿(+)，腹围 102c
24、m，胎心音轻而远，胎位不清，应考虑诊断为( )。 A双胎 B妊娠合并心脏病 C胎盘早期剥离 D急性羊水过多 E卵巢囊肿扭转（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 羊水过多重点等级 11.5岁女孩，2 周前发热，第 2天后出皮疹，皮疹 23d 出齐后体温渐退，1 周来全身皮肤糠麸样脱屑，手脚有大片脱皮，最可能的诊断是( )。 A麻疹 B风疹 C药疹 D猩红热 E幼儿急疹（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点 猩红热重点等级 12.某产妇，产后第 6天发热达 40，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥( )。 A半卧位 B床边隔离 C物理降温 D抗
25、感染治疗 E坐浴 12/d（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 产褥感染护理重点等级 二、A3/A4 型题(总题数：8，分数：10.00)秦女士，60 岁，3h 前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率 112/min，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。（分数：1.50）(1).秦某存在的最主要护理问题是( )。（分数：0.50）A.活动无耐力B.心输出量减少 C.体液量过多D.潜在心律失常E.潜在感染解析：考点 心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施重点等级 (2).对秦某第 1周的护理措施正确的是 ( )。（分数：0.
26、50）A.高热量、高蛋白饮食B.协助病人翻身、进食 C.协助病人人厕D.低流量持续吸氧E.指导病人床上活动解析：考点 心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施重点等级 (3).在监护过程中护士发现秦某烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生( )。（分数：0.50）A.严重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克 D.并发感染E.紧张，恐惧解析：考点 心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施重点等级 王先生，70 岁，高血压史 30年，于家中人厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为 25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。（分数
27、：1.00）(1).护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是( )。（分数：0.50）A.防止颅内压升高 B.改善脑缺氧C.减轻脑水肿D.保持呼吸道通畅E.避免外伤解析：考点 急性脑血管疾病的护理诊断、护理措施重点等级 (2).王先生安静卧床的时间应控制至( )。（分数：0.50）A.呼吸平稳B.4周以上 C.血压平稳D.1周以上E.神志清醒解析：考点 急性脑血管疾病的护理诊断、护理措施重点等级 季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。（分数：1.50）(1).该病人入院时的护理诊断是( )。（
28、分数：0.50）A.心输出量减少B.体液不足 C.组织灌注量改变D.活动无耐力E.知识缺乏解析：考点 胃、十二指肠溃疡术的护理重点等级 (2).术前护理中哪一项是特殊准备( )。（分数：0.50）A.心理护理B.皮肤准备C.每晚洗胃 D.备血、皮试E.术前用药解析：考点 胃、十二指肠溃疡术的护理重点等级 (3).术后若发生胃肠吻合出血。最早出现的临床表现是( )。（分数：0.50）A.脉搏细速，血压下降B.烦躁不安，面色苍白C.尿量减少，四肢湿冷D.头晕、心悸、出冷汗E.胃管内吸出大量血液 解析：考点 胃、十二指肠溃疡术后护理重点等级 男，27 岁，右腰部撞伤 2小时，局部疼痛，肿胀，有淡红色
29、血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。（分数：1.00）(1).下列哪项能及时反映肾出血情况( )。（分数：0.50）A.面色、意识B.腰部疼痛C.血压、脉搏D.肢体温度E.尿量、尿色 解析：考点 泌尿系损伤重点等级 (2).该病人的护理，下列哪项错误( )。（分数：0.50）A.绝对卧床休息B.输液，使用止血药C.按时使用抗生素D.血尿消失即可下床活动 E.做好术前准备解析：考点 泌尿系损伤重点等级 初产妇，25 岁，孕足月出现规律性宫缩， 1 小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。（分
30、数：1.00）(1).采取以下哪项措施可以预防产后出血 ( )。（分数：0.50）A.胎儿娩出后肌内注射缩宫素B.胎肩娩出后，立即肌内注射缩宫素C.胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘D.注意保护会阴 E.胎头娩出后，即可给予缩宫素，加强宫缩解析：考点 产后出血的护理重点等级 (2).此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为 ( )。（分数：0.50）A.按摩子宫，止住出血B.按摩子宫，同时肌内注射宫缩剂C.监视生命体征，注意观察尿量D.官腔探查 E.阴道内填塞纱布止血解析：考点 产后出血的护理重点等级 某妇女，35 岁，患“子宫肌瘤”入院，准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子
31、宫切除术”。（分数：1.00）(1).在术前 1天的准备中，不正确的是( )。（分数：0.50）A.皮肤准备B.阴道冲洗并在子宫颈、穹隆部涂 1%甲紫 C.晚饭减量，进半流食，20 点以后禁食D.晚上可口服镇静安眠药E.睡前予肥皂水灌肠解析：考点 手术前病人的护理重点等级 (2).在术后护理中，不正确的是( )。（分数：0.50）A.去枕平卧 4h B.按常规监测生命体征直至正常C.术后第 2d，取半卧位D.当天禁食，术后 1一 2d进流食E.留置导尿管 12d解析：考点 手术后病人的护理重点等级 患儿 5个月，因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检：体温 39.5，脉搏 150/min，呼吸 5
32、0/min，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿哕音。诊断：支气管肺炎。（分数：1.50）(1).该患儿首选的护理诊断问题是( )。（分数：0.50）A.体液不足B.营养缺乏C.心输出量减少D.体温升高(过高) E.睡眠形态紊乱解析：考点 肺炎的护理重点等级 (2).该患儿的喂养，下列哪项不妥( )。（分数：0.50）A.少量多次喂养B.喂养中可间断休息C.给予高营养的软食D.必要时边吸氧边喂 E.喂奶后右侧半卧位解析：考点 肺炎的护理重点等级 (3).该患儿入院时，护士对家长进行健康指导最重要的是( )。（分数：0.50）A.介绍预防肺炎知识B.纠正不良饮食习惯C.讲解各种肺炎病因D.按时进行预防
33、接种E.保持患儿安静避免呛咳 解析：考点 肺炎的护理重点等级 患儿男，1 岁半，发热，咳嗽 4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温 39.8，脉搏 180/min，呼吸 65/min，精神委靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(于)，两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下 3cm。血白细胞 2.5109/L，中性粒细胞 90%。（分数：1.50）(1).该患儿最可能的诊断是( )。（分数：0.50）A.肺炎合并心衰 B.肺炎合并中毒性脑病C.肺炎合并脓胸D.肺炎合并肺大泡E.肺炎合并肺脓肿解析：考点 充血性心力衰竭的治疗原则及护理重点等级 (2).该患儿首要的护理
34、诊断是( )。（分数：0.50）A.体温升高B.有腹胀的可能C.气体交换受损 D.营养失调E.体液不足解析：考点 充血性心力衰竭的治疗原则及护理重点等级 (3).对该患儿的具体护理措施以下哪项不妥 ( )。（分数：0.50）A.密切观察患儿体温B.保持呼吸道通畅，给氧C.保持室内适当的温度和湿度D.半卧位保持安静，尽量减少刺激E.经常帮助患儿翻身，拍背，进行体位引流 解析：考点 充血性心力衰竭的治疗原则及护理重点等级 三、B1 型题(总题数：3，分数：5.00) A游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形 B脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形 C对称性小关节受累，晚期多有畸形 D大小关节均可受累，很少畸
35、形及关节脱位 E全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛（分数：1.50）(1).风湿性关节炎( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).类风湿关节炎( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).系统性红斑狼疮( )。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：考点 风湿性关节炎的临床表现重点等级 A骑跨伤 B枪弹、锐器伤 C骨盆骨折 D腰部撞击伤 E盆腔手术或腹膜后手术（分数：2.50）(1).尿道球部损伤多见于( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).后尿道损伤多见于( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).肾损伤多见于(
36、)。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).输尿管损伤多见于( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(5).泌尿系开放性损伤多见于( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：考点 泌尿系损伤重点等级 A1015/min B2024/min C510/min D5060/min E3040/min（分数：1.00）(1).人工呼吸时吹气频率婴幼儿为( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).人工呼吸时吹气频率儿童为( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：考点 心跳呼吸骤停的护理重点等级 四、X 型题(总题数：8，分数：8.00
37、)13.ARDS初期的临床特点是( )。（分数：1.00）A.呼吸费力 B.无明显低氧血症 C.无明显发绀 D.无明显肺部体征 E.无胸部 X线检查的阳性发现 解析：考点 成人呼吸窘迫综合征重点等级 14.小儿急性肾功能衰竭少尿期临床表现为 ( )。（分数：1.00）A.脱水B.水肿 C.恶心、呕吐 D.重症有惊厥、出血 E.肌酐、尿素氮随病情进展逐日增高 解析：考点 急性肾炎的病因及发病机制、临床表现及辅助检查重点等级 15.以下属于重度新生儿窒息的临床表现有 ( )。（分数：1.00）A.心率 70/min B.皮肤青紫色C.皮肤苍白 D.呼吸表浅E.呼吸不规则解析：考点 新生儿窒息的护理
38、重点等级 16.呕吐患儿需要评估的项目包括( )。（分数：1.00）A.呕吐方式 B.呕吐物性状 C.胃肠蠕动波D.呕吐的时间 E.伴随症状 解析：考点 儿科基础护理重点等级 17.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。（分数：1.00）A.气体交换受损 B.体温过高 C.皮肤完整性受损D.组织灌注量改变E.清理呼吸道无效 解析：考点 肺炎的护理重点等级 18.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下列哪几项( )。（分数：1.00）A.低热量饮食可降低代谢率 B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜 C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品 D.避免食用产气食物导致呼吸困难加重 E.选用刺激性食物，以增加食欲解析：考点 慢性心力衰竭的护理措施重点等级 19.小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有 ( )。（分数：1.00）A.颈动脉搏动消失 B.血压测不出 C.瞳孔缩小D.神志丧失，昏迷、抽搐 E.心跳、呼吸停止 解析：考点 心跳呼吸骤停的临床表现重点等级 20.骨关节结核病人可能出现的临床表现有 ( )。（分数：1.00）A.患儿夜啼 B.寒性脓肿 C.鹤膝畸形 D.拾物试验阳性 E.托马斯征阳性 解析：考点 骨关节结核重点等级
