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    【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题37及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题37及答案解析.doc

    1、初级护士专业实践能力-试题 37 及答案解析(总分:46.50,做题时间:90 分钟)1.某支气管哮喘病人发生哮喘时查血可发现A血小板增多B大单核细胞增多C嗜碱性粒细胞增多D中性粒细胞增多E嗜酸性粒细胞增多(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.使用无菌持物钳,下列哪项是不正确的 ( )。A应浸泡在盛有消毒液的大口容器内B液面浸没轴节以上 23cmC每个容器只能放 1 把D取钳应将钳端闭合E可用于夹取消毒的油纱布(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.男性,60 岁。诊断为高血压性脑出血,处于昏迷状态,呼吸变慢或停止,两侧瞳孔不等大,应考虑到以下哪种可能A窒息B脑疝C心室纤颤D脑出血E以上

    2、都不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.某女病人因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗 Sm 抗体(+),确诊为 SLE,医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果,何故A可增强雌激素作用B可损害肾小球C可加重表皮细胞损害D增强对紫外线敏感E可加重关节滑膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.为了防止留置尿管的逆行感染及尿盐沉积堵塞管腔,集尿袋应A每日更换 1 次B每周更换 2 次C每周更换 1 次D每 2 周更换 1 次E每 3 周更换 1 次(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.抢救咯血窒息病人措施不正确的是A轻拍背部B取半卧位C保持呼吸道畅通D必要时可使用呼吸兴奋药

    3、E可使用较粗鼻导管进行器械吸引(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.有关静脉注射化疗药物的护理,哪项错误( )。A注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路B确定静脉通畅后,从输液管注入化疗药物C注毕继续以无药液体冲滴D药液外漏应即停输,迅速用普鲁卡因局封E药液外漏部位热敷(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.灭头虱的百部酊药液成分是A百部 30g+50%乙醇 100ml+100%乙酸 1mlB百部 100g+50%乙醇 300ral+100%乙酸 10mlC百部 50g+50%乙醇 100ml+100%乙酸 10mlD百部 30g+50%乙醇 100ml+10%乙酸 1mlE百部 30g

    4、+50%乙醇 100ml+1%乙酸 1m1(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患者,女性,18 岁。反复出现皮肤瘀点,伴有鼻出血、月经过多,近来出现贫血、脾大,血小板32109/L。不正确的护理措施是A卧床休息、限制活动B预防便秘C不可抓挠皮肤D鼻腔内血痂应剥去E高蛋白、高维生素、低渣饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,男性,71 岁。患高血压 18 年,服药不规律,无明显症状时常自行停药,血压在 165/100mmHg。今晨因心前区持续疼痛、出冷汗伴恶心、呕吐 2 小时来院急诊,心电图检查确诊为前间壁急性心肌梗死。对该患者吸氧的主要目的是A改善心肌缺氧,减轻疼痛B预防

    5、心源性休克C降低血压D防止肺栓塞E改善呼吸功能(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.不属于医嘱内容的是( )。A给药途径 B护理级别 C隔离种类D药物剂量 E测生命体征的方法(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.用于真菌感染的漱口溶液是A1%4%碳酸氢钠溶液B2%3%硼酸溶液C0.1%醋酸溶液D0.02%呋喃西林溶液E复方硼酸溶液(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.小薇,女,3 岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院抢救,立即实施洗胃。应选择的洗胃溶液是 A1%盐水B0/5%1%硫酸酮C5%醋酸D3%过氧化氢E2%4%碳酸氢钠(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患

    6、者,女性,45 岁,诊断为慢性肾炎 2 年,严格遵医嘱用药,并定期复诊体检,每次体检都会询问自己尿蛋白和尿红细胞的情况,并与上一次做对比。责任护士针对该患者健康教育的重点是A详细介绍用药知识B和患者共同制订饮食计划C告知其治疗的目的是保护肾功能D告知其血压控制的目标E与患者共同制订运动计划(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.对脉搏生理性变化的叙述,错误的是 ( )。A幼儿比成人快B同龄男性比女性快C老年人比较慢D情绪激动时增快E休息睡眠时减慢(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者男性,30 岁,因被批评感到压抑,服敌敌畏,被家人及时发现,送医院诊治。反映患者病情变化的最主要观

    7、察指征是A表情B面容C瞳孔D呕吐物E皮肤与黏膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患者,女性,47 岁,胃十二指肠溃疡,手术后第 7 天护士发现患者出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,该护士首先考虑患者并发了A膈下脓肿B盆腔脓肿C肠间脓肿D吻合口瘘E切口感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者,女性,29 岁,急性化脓性阑尾炎。术后第 7 天出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是A膈下脓肿B盆腔脓肿C吻合口瘘D胆囊炎E肝脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.下列哪项不是护理诊断( )。A完全性尿失禁 B营养失调 C体液不足D体温过高 E急

    8、性胃肠炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是A会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌B会阴深横肌,坐骨海绵体肌,坐骨海绵体肌C会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌D会阴深横肌,会阴浅横肌,坐骨海绵体肌E会阴浅横肌,球海绵体肌,会阴浅横肌(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.口服药物急性中毒的清醒病人首选洗胃方法是A口服催吐洗胃B漏斗胃管洗胃C注洗器胃管洗胃D自动洗胃机洗胃E药物导泻清除法(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.日光曝晒法不适宜消毒A空气B床垫C毛毯D衣服E书籍(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.女性,45 岁。下班后感到心慌,

    9、数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是A二联律B三联律C脉律异常D间歇脉E脉搏短绌(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.会阴侧切口拆线后伤口有感染裂开,需 PP 粉坐浴,什么时间为宜( )。A拆线后马上开始 B产后 710 天 C拆线后 14 天D产后 4 周 E拆线后 4 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.有关隔离原则,下列哪一项不妥A隔离单位标记鲜明B门口设消毒盆、毛巾、手刷C使用过的物品先清洗再消毒D脚垫用消毒液浸湿E穿隔离衣后不得进入治疗室(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者,女性,68 岁,患帕金森症 3 年,因走路时不慎摔倒入院。护

    10、士对患者采取的护理措施错误的是A鼓励患者克服悲观心理B行走步伐协调训练C表情肌协调训练D患者语言功能减弱,让患者尽量少讲话E病室地面清洁干燥,防止病人滑到(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.女性,60 岁,因尿失禁留置导尿管。引流通畅但尿色黄、浑浊,给予抗感染治疗。护理方面应注意A热敷下腹部B定时更换卧位C经常清洗尿道口D鼓励多饮水并进行膀胱冲洗E立即拔除导尿管(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者,男性,32 岁,直肠癌根治术(Miles 手术)后。患者恢复良好,但不愿意与人交往。该患者的护理问题是A恐惧B自我形象紊乱C知识缺乏D体液不足E皮肤完整性受损(分数:1.00)A

    11、.B.C.D.E.29.对培养合格的医疗技术人员,医院承担的任务是A教学B医疗C科研D疾病预防E健康促进(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.下列属于试验饮食的是( )。A流质饮食 B低蛋白饮食 C无盐饮食D忌碘饮食 E要素饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E.患儿,1 岁 2 个月,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然抽风一次,持续约 5 分钟,为全身性抽搐,1 岁时发热曾发作一次,情况与本次类似。查体:神清、一般情况好,T39,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-)。来院急诊。(分数:1.00)(1).该患儿抽风的原因最可能是A化脓性脑膜炎B癫痫C维生素 D 缺乏性手足搐搦症D高热

    12、惊厥E中毒性脑病(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).护理此类高热惊厥的患儿时,护士首要的护理目标是保证A体温降至正常B发作时不发生自伤和窒息C不发生尿失禁D无意识丧失E不发生智力障碍(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者男性,58 岁,高血压 10 余年,间歇发作胸闷、胸痛 2 年,医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率 110 次/min,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。(分数:3.00)(1).该患者目前最可能的诊断是A急性支气管炎B急性左心衰 C全心衰竭D急性心肌梗塞 E劳累性心绞痛(分数:1.00)A.B.C.D.

    13、E.(2).此次发病的诱因可能是A急性呼吸道感染B心绞痛 C心肌耗氧量增加D电解质紊乱 E情绪激动(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).对该患者的护理,下列不宜的是A心电监护B给予鼻导管吸氧C取平卧位,头向一侧D记录 24h 尿量E舒张支气管平滑肌(分数:1.00)A.B.C.D.E.患者女性,27 岁,近 2 个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经 X 线检查,发现有上肺有云雾状淡薄阴影,PPD 试验注射 2 个单位,硬结直径 1cm (分数:1.00)(1).该患者最可能的诊断为A慢性支气管炎B支气管扩张C肺心病D支气管哮喘

    14、E肺结核(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).病人认为自己年轻身体基础好,只要用药 12 个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是A活动无耐力B体温过高C有感染的危险D知识缺乏E有窒息的危险(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者男性,60 岁,因在家打扫卫生拖地,突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,既往患者有糖尿病史 10 年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,收入院治疗。(分数:3.00)(1).急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于AV1V4 导联BV1V3 导联CV3V5 导联DV6、aVL 导联EV1V6 及、aVL 导联(分数:1.00)A.B.C.D

    15、.E.(2).急性心肌梗死病人预示室颤发生的心律失常是A心房颤动B室性心动过速C室上性心动过速D窦性心动过缓E一度房室传导阻滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物A硝酸甘油B呋塞米C硝酸异山梨酯D美托洛尔E阿托品(分数:1.00)A.B.C.D.E.初产妇,26 岁,产后发热 3d,汗多伴下腹阵痛。查体:体温 37.5,子宫底脐下 3 指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红、腥味,双乳胀、有硬结。(分数:1.50)(1).护士向该产妇解释发热的原因是A会阴伤口感染B乳汁淤积C急性乳腺炎D产褥感染E尿路感染(分数:0.50)A.B.C.

    16、D.E.(2).护士应采取的护理措施是A应用抗生素B阴道冲洗C鼓励哺乳D会阴伤口热敷E鼓励多饮水(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).该产妇腹痛的原因是A产后子宫内膜炎B急性胃肠炎C产后宫缩痛D产后尿潴留E子宫附件炎症(分数:0.50)A.B.C.D.E.31.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是( )。A了解咬破体温计的原因 B检查体温计破损程度 C清除口腔内玻璃碎屑D让病人喝 500ml 牛奶 E给予电动吸引洗胃(分数:1.00)A.B.C.D.E.患者,女性,48 岁。患肝硬化 5 年。近 2 天呕血两次,量约 600ml,现出现烦躁不安、言语不清、睡眠倒错

    17、,有扑翼样震颤,脑电图异常。(分数:1.00)(1).根据病情判断该患者处于A肝性脑病的前驱期B肝性脑病的昏迷前期C肝性脑病的昏睡期D肝性脑病的昏迷期E肝癌晚期(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).对该患者应采取的措施不包括A暂停蛋白质摄入B清除肠内积血C生理盐水灌肠D高热量饮食E常规应用镇静药物(分数:0.50)A.B.C.D.E.32.对于炎症浸润期压疮的描述,下列哪项是正确的( )(分数:1.00)A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.可出现水泡D.疼痛明显E.水泡破溃后创面可有脓性分泌物33.协助病人翻身侧卧的目的是( )。(分数:1.00)A.有助于改善呼吸困难B.减轻病人局部组

    18、织受压预防褥疮C.防止坠积性肺炎的发生D.适应治疗和护理的需要E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适34.为病人肌内注射时,如何减轻病人的疼痛( )(分数:1.00)A.安慰病人,减轻思想顾虑B.卧位舒适,注射部位肌肉放松C.注意药物配伍禁忌D.注射刺激性强的药物选细长针头E.注射时做到进针快、拔针快、推药慢35.住院处的护理管理包括( )。(分数:1.00)A.接收病人后通知有关病区,做好准备B.急重症病人应先护送入院,后补办手续C.对一般病人需进行卫生处理D.有虱螨的衣服,由家属带回存放E.护送有外伤病人时,注意卧位安全36.在奥瑞姆的自理模式中,对 4 个护理学基本概念的阐述,正确的

    19、是( )。(分数:1.00)A.护理是一种服务和助人的方式B.护理是克服自理缺陷发展的活动C.环境是人以外的所有因素,社会希望人能自我管理D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态初级护士专业实践能力-试题 37 答案解析(总分:46.50,做题时间:90 分钟)1.某支气管哮喘病人发生哮喘时查血可发现A血小板增多B大单核细胞增多C嗜碱性粒细胞增多D中性粒细胞增多E嗜酸性粒细胞增多(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 支气管哮喘病理变化支气管哮喘为多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分

    20、参与的气道慢性炎症性疾病,故此题选 E。2.使用无菌持物钳,下列哪项是不正确的 ( )。A应浸泡在盛有消毒液的大口容器内B液面浸没轴节以上 23cmC每个容器只能放 1 把D取钳应将钳端闭合E可用于夹取消毒的油纱布(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 无菌技术基本操作方法3.男性,60 岁。诊断为高血压性脑出血,处于昏迷状态,呼吸变慢或停止,两侧瞳孔不等大,应考虑到以下哪种可能A窒息B脑疝C心室纤颤D脑出血E以上都不对(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 脑出血并发症脑出血潜在并发症有脑疝、上消化道出血等,其中脑疝表现为患者剧烈头痛,喷射性呕吐,躁动不安,血压升高,

    21、脉搏减慢,呼吸不规则,一侧瞳孔散大,意识障碍加重,此患者双侧瞳孔不等大,最可能发生脑疝。选 B。4.某女病人因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗 Sm 抗体(+),确诊为 SLE,医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果,何故A可增强雌激素作用B可损害肾小球C可加重表皮细胞损害D增强对紫外线敏感E可加重关节滑膜炎(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:5.为了防止留置尿管的逆行感染及尿盐沉积堵塞管腔,集尿袋应A每日更换 1 次B每周更换 2 次C每周更换 1 次D每 2 周更换 1 次E每 3 周更换 1 次(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:6.抢救咯血窒息病人措施不

    22、正确的是A轻拍背部B取半卧位C保持呼吸道畅通D必要时可使用呼吸兴奋药E可使用较粗鼻导管进行器械吸引(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 窒息时,头低脚高位。7.有关静脉注射化疗药物的护理,哪项错误( )。A注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路B确定静脉通畅后,从输液管注入化疗药物C注毕继续以无药液体冲滴D药液外漏应即停输,迅速用普鲁卡因局封E药液外漏部位热敷(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 内科疾病各期病人的护理8.灭头虱的百部酊药液成分是A百部 30g+50%乙醇 100ml+100%乙酸 1mlB百部 100g+50%乙醇 300ral+100%乙酸 10

    23、mlC百部 50g+50%乙醇 100ml+100%乙酸 10mlD百部 30g+50%乙醇 100ml+10%乙酸 1mlE百部 30g+50%乙醇 100ml+1%乙酸 1m1(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:百部酊配制:取百部 30g 加50%乙醇 100ml,纯乙酸 1ml,浸泡 48 小时。9.患者,女性,18 岁。反复出现皮肤瘀点,伴有鼻出血、月经过多,近来出现贫血、脾大,血小板32109/L。不正确的护理措施是A卧床休息、限制活动B预防便秘C不可抓挠皮肤D鼻腔内血痂应剥去E高蛋白、高维生素、低渣饮食(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:10.患者,男性,71

    24、岁。患高血压 18 年,服药不规律,无明显症状时常自行停药,血压在 165/100mmHg。今晨因心前区持续疼痛、出冷汗伴恶心、呕吐 2 小时来院急诊,心电图检查确诊为前间壁急性心肌梗死。对该患者吸氧的主要目的是A改善心肌缺氧,减轻疼痛B预防心源性休克C降低血压D防止肺栓塞E改善呼吸功能(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:11.不属于医嘱内容的是( )。A给药途径 B护理级别 C隔离种类D药物剂量 E测生命体征的方法(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 医嘱的内容及种类12.用于真菌感染的漱口溶液是A1%4%碳酸氢钠溶液B2%3%硼酸溶液C0.1%醋酸溶液D0.02%呋

    25、喃西林溶液E复方硼酸溶液(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 口腔护理溶液的作用:1%4%碳酸氢钠溶液:为碱性溶液,用于真菌感染;0.1%醋酸溶液,用于铜绿假单胞菌感染1%3%过氧化氢溶液:遇有机物时,放出新生氧,抗菌除臭;0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,广谱抗菌;朵贝尔溶液(复方硼酸溶液):轻微抑菌,除臭。13.小薇,女,3 岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院抢救,立即实施洗胃。应选择的洗胃溶液是 A1%盐水B0/5%1%硫酸酮C5%醋酸D3%过氧化氢E2%4%碳酸氢钠(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:磷化锌中毒时,口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀,阻止

    26、吸收,并促进其排出体外。14.患者,女性,45 岁,诊断为慢性肾炎 2 年,严格遵医嘱用药,并定期复诊体检,每次体检都会询问自己尿蛋白和尿红细胞的情况,并与上一次做对比。责任护士针对该患者健康教育的重点是A详细介绍用药知识B和患者共同制订饮食计划C告知其治疗的目的是保护肾功能D告知其血压控制的目标E与患者共同制订运动计划(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:本题考查慢性肾炎健康教育的主要内容。该患者为中年女性,慢性肾炎诊断明确。通过病史发现,该患者遵医行为较好,对自己的病情也较为关注,其目前存在的主要问题是慢性肾炎疾病知识缺乏,因此对疾病的关注重点有误。作为责任护士应该强调慢性肾炎治疗

    27、的主要目的是延缓肾功能的进行性恶化,即通过各种方法保护肾功能。血尿和蛋白尿只是慢性肾炎的表现之一,其数量上的一些变化并不能代表疾病的严重程度或者进展情况,肾功能才是反映疾病进展情况的指标。因此,对该患者教育的重点是使其明确治疗的主要目的。15.对脉搏生理性变化的叙述,错误的是 ( )。A幼儿比成人快B同龄男性比女性快C老年人比较慢D情绪激动时增快E休息睡眠时减慢(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 脉搏生理变化16.患者男性,30 岁,因被批评感到压抑,服敌敌畏,被家人及时发现,送医院诊治。反映患者病情变化的最主要观察指征是A表情B面容C瞳孔D呕吐物E皮肤与黏膜(分数:1.00)

    28、A.B.C. D.E.解析:17.患者,女性,47 岁,胃十二指肠溃疡,手术后第 7 天护士发现患者出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,该护士首先考虑患者并发了A膈下脓肿B盆腔脓肿C肠间脓肿D吻合口瘘E切口感染(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:脓液积聚于一侧或两侧膈肌下与横结肠及其系膜的间隙内者,统称为膈下脓肿。以右膈下脓肿多见,常继发于阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔或肝脓肿穿破后;左膈下脓肿多见于脾和胃切除术后感染。全身症状为全身发热,初为弛张热,脓肿形成后为持续高热或中等发热。脓肿部位可有持续性钝痛,深呼吸时加重,脓肿刺激膈肌可引起呃逆。18.患者,女性,29 岁,急性化脓性阑尾

    29、炎。术后第 7 天出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是A膈下脓肿B盆腔脓肿C吻合口瘘D胆囊炎E肝脓肿(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:19.下列哪项不是护理诊断( )。A完全性尿失禁 B营养失调 C体液不足D体温过高 E急性胃肠炎(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 护理诊断与医疗诊断的区别20.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是A会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌B会阴深横肌,坐骨海绵体肌,坐骨海绵体肌C会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌D会阴深横肌,会阴浅横肌,坐骨海绵体肌E会阴浅横肌,球海绵体肌,会阴浅横肌(分数:1.00)A. B.C.

    30、D.E.解析:21.口服药物急性中毒的清醒病人首选洗胃方法是A口服催吐洗胃B漏斗胃管洗胃C注洗器胃管洗胃D自动洗胃机洗胃E药物导泻清除法(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:口服催吐法适用于清醒而能合作的病人,相比较于洗胃法操作简单、效果迅速。22.日光曝晒法不适宜消毒A空气B床垫C毛毯D衣服E书籍(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:日光曝晒法适用于床垫、毛毯、衣服、书等物品的消毒,不适宜空气消毒。空气消毒目前比较常用的方法主要有:臭氧、紫外线和化学药剂。23.女性,45 岁。下班后感到心慌,数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是A二联律B三联律C脉律异常

    31、D间歇脉E脉搏短绌(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 每隔 1 个正常搏动后出现 1 次期过早搏动,称二联律;每隔 2 个正常搏动后出现 1 次期过早搏动称三联律;间歇脉是在一系列正常均匀的脉搏中出现 1 次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的代偿性间歇;绌脉(脉搏短绌)是在同一单位时间内脉率少于心率,称绌脉。脉搏细速、极不规则,听诊时心律完全不规则,心律快慢不一,心音强弱不等。正确答案为 B。24.会阴侧切口拆线后伤口有感染裂开,需 PP 粉坐浴,什么时间为宜( )。A拆线后马上开始 B产后 710 天 C拆线后 14 天D产后 4 周 E拆线后 4 周(分数:1.00)A

    32、.B. C.D.E.解析:解析 会阴切开缝合手术者的护理25.有关隔离原则,下列哪一项不妥A隔离单位标记鲜明B门口设消毒盆、毛巾、手刷C使用过的物品先清洗再消毒D脚垫用消毒液浸湿E穿隔离衣后不得进入治疗室(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:使用过的物品先清洗再消毒或清洗。26.患者,女性,68 岁,患帕金森症 3 年,因走路时不慎摔倒入院。护士对患者采取的护理措施错误的是A鼓励患者克服悲观心理B行走步伐协调训练C表情肌协调训练D患者语言功能减弱,让患者尽量少讲话E病室地面清洁干燥,防止病人滑到(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:27.女性,60 岁,因尿失禁留置导尿管。引流

    33、通畅但尿色黄、浑浊,给予抗感染治疗。护理方面应注意A热敷下腹部B定时更换卧位C经常清洗尿道口D鼓励多饮水并进行膀胱冲洗E立即拔除导尿管(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:因患者有尿失禁、留置导尿管,且尿黄、浑浊,故护理方面应注意鼓励多饮水并进行膀胱冲洗,以防治尿路感染。28.患者,男性,32 岁,直肠癌根治术(Miles 手术)后。患者恢复良好,但不愿意与人交往。该患者的护理问题是A恐惧B自我形象紊乱C知识缺乏D体液不足E皮肤完整性受损(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:29.对培养合格的医疗技术人员,医院承担的任务是A教学B医疗C科研D疾病预防E健康促进(分数:1.00)

    34、A. B.C.D.E.解析:30.下列属于试验饮食的是( )。A流质饮食 B低蛋白饮食 C无盐饮食D忌碘饮食 E要素饮食(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 试验饮食患儿,1 岁 2 个月,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然抽风一次,持续约 5 分钟,为全身性抽搐,1 岁时发热曾发作一次,情况与本次类似。查体:神清、一般情况好,T39,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-)。来院急诊。(分数:1.00)(1).该患儿抽风的原因最可能是A化脓性脑膜炎B癫痫C维生素 D 缺乏性手足搐搦症D高热惊厥E中毒性脑病(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:患儿惊厥前有上呼吸道感染的病史

    35、,且体温达到 39,无神经系统的异常,根据既往病史判断,最可能是高热惊厥。(2).护理此类高热惊厥的患儿时,护士首要的护理目标是保证A体温降至正常B发作时不发生自伤和窒息C不发生尿失禁D无意识丧失E不发生智力障碍(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:护理高热惊厥的患儿时,护士应首要保证患儿在惊厥发作的时候不受到伤害。患者男性,58 岁,高血压 10 余年,间歇发作胸闷、胸痛 2 年,医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率 110 次/min,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。(分数:3.00)(1).该患者目前最可能的诊断是A急性

    36、支气管炎B急性左心衰 C全心衰竭D急性心肌梗塞 E劳累性心绞痛(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:(2).此次发病的诱因可能是A急性呼吸道感染B心绞痛 C心肌耗氧量增加D电解质紊乱 E情绪激动(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(3).对该患者的护理,下列不宜的是A心电监护B给予鼻导管吸氧C取平卧位,头向一侧D记录 24h 尿量E舒张支气管平滑肌(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:患者女性,27 岁,近 2 个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经 X 线检查,发现有上肺有云雾状淡薄阴影,PPD 试验注射 2

    37、 个单位,硬结直径 1cm (分数:1.00)(1).该患者最可能的诊断为A慢性支气管炎B支气管扩张C肺心病D支气管哮喘E肺结核(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).病人认为自己年轻身体基础好,只要用药 12 个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是A活动无耐力B体温过高C有感染的危险D知识缺乏E有窒息的危险(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:患者男性,60 岁,因在家打扫卫生拖地,突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,既往患者有糖尿病史 10 年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,收入院治疗。(分数:3.00)(1).急性前间壁心肌梗死的特征性心

    38、电图见于AV1V4 导联BV1V3 导联CV3V5 导联DV6、aVL 导联EV1V6 及、aVL 导联(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:(2).急性心肌梗死病人预示室颤发生的心律失常是A心房颤动B室性心动过速C室上性心动过速D窦性心动过缓E一度房室传导阻滞(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:(3).急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物A硝酸甘油B呋塞米C硝酸异山梨酯D美托洛尔E阿托品(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:初产妇,26 岁,产后发热 3d,汗多伴下腹阵痛。查体:体温 37.5,子宫底脐下 3 指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红、腥

    39、味,双乳胀、有硬结。(分数:1.50)(1).护士向该产妇解释发热的原因是A会阴伤口感染B乳汁淤积C急性乳腺炎D产褥感染E尿路感染(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).护士应采取的护理措施是A应用抗生素B阴道冲洗C鼓励哺乳D会阴伤口热敷E鼓励多饮水(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(3).该产妇腹痛的原因是A产后子宫内膜炎B急性胃肠炎C产后宫缩痛D产后尿潴留E子宫附件炎症(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:31.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是( )。A了解咬破体温计的原因 B检查体温计破损程度 C清除口腔内玻璃碎屑D让病人喝 5

    40、00ml 牛奶 E给予电动吸引洗胃(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 测量体温的注意事项患者,女性,48 岁。患肝硬化 5 年。近 2 天呕血两次,量约 600ml,现出现烦躁不安、言语不清、睡眠倒错,有扑翼样震颤,脑电图异常。(分数:1.00)(1).根据病情判断该患者处于A肝性脑病的前驱期B肝性脑病的昏迷前期C肝性脑病的昏睡期D肝性脑病的昏迷期E肝癌晚期(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解析 肝性脑病昏迷前期患者常出现言语不清,举止反常,多有睡眠倒错。此期患者有明显神经系统体征,如腱反射亢进、扑翼样震颤存在、脑电图表现异常。(2).对该患者应采取的措施不包括A暂

    41、停蛋白质摄入B清除肠内积血C生理盐水灌肠D高热量饮食E常规应用镇静药物(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:解析 肝性脑病患者禁止应用安眠药和镇静药物,如临床确实需要,遵医嘱可用地西泮等,也只用常量的 1/31/2 量。32.对于炎症浸润期压疮的描述,下列哪项是正确的( )(分数:1.00)A.皮肤呈紫红色 B.皮下有硬结 C.可出现水泡 D.疼痛明显 E.水泡破溃后创面可有脓性分泌物解析:33.协助病人翻身侧卧的目的是( )。(分数:1.00)A.有助于改善呼吸困难B.减轻病人局部组织受压预防褥疮 C.防止坠积性肺炎的发生 D.适应治疗和护理的需要 E.协助不能起床的病人更换卧位以促

    42、使其舒适 解析:解析 帮助病人更换卧位的注意事项34.为病人肌内注射时,如何减轻病人的疼痛( )(分数:1.00)A.安慰病人,减轻思想顾虑 B.卧位舒适,注射部位肌肉放松 C.注意药物配伍禁忌D.注射刺激性强的药物选细长针头E.注射时做到进针快、拔针快、推药慢 解析:35.住院处的护理管理包括( )。(分数:1.00)A.接收病人后通知有关病区,做好准备 B.急重症病人应先护送入院,后补办手续 C.对一般病人需进行卫生处理 D.有虱螨的衣服,由家属带回存放E.护送有外伤病人时,注意卧位安全 解析:解析 住院处的护理管理36.在奥瑞姆的自理模式中,对 4 个护理学基本概念的阐述,正确的是( )。(分数:1.00)A.护理是一种服务和助人的方式 B.护理是克服自理缺陷发展的活动 C.环境是人以外的所有因素,社会希望人能自我管理 D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的 E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态解析:解析 奥瑞姆的自理模式


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