1、初级护士专业实践能力-试题 33 及答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)1.患者，女性，34 岁，风湿性心脏病 10 年。目前不能从事体力劳动，休息时亦感乏力、胸闷、心悸、气促。其心功能属于A基本正常B级C级D级E失代偿期（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.排尿观察属异常的是( )。A24h 尿量 2000mlB尿呈淡黄色C比重 1.015D夜间排尿 01 次E新鲜尿有氨臭味（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.处理医嘱应先执行A新开的长期医嘱B临时医嘱C定期执行的医嘱D长期备用医嘱E停止医嘱（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.许女士处于第一产程，值班护士了解其宫
2、口开大情况的常用方法是A腹部检查B骨盆检查C阴道检查D肛门检查E双合诊检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.病室环境要求正确的是A冬季室温 1622B室内相对湿度为 40%C定时通风每次 10 分钟D午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡E通风时最好直吹病人使其凉爽（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，女性，65 岁，长期咳嗽伴咳脓痰，近日下肢水肿。查体：桶状胸、颈静脉怒张，肝大，肝颈静回流征(+)。最可能患有的疾病是A慢性支气管炎伴哮喘BCOPDC支气管扩张D慢性肺源性心脏病，右心衰竭E肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为A主动脉瓣B肺动脉瓣
3、C二尖瓣D主动脉瓣及肺动脉瓣E三尖瓣（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.对呼吸道、眼睛有刺激的消毒剂是A碘伏B乙醇C甲醛D苯扎溴铵E氯已定（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.给一位左上肢病人床上擦浴，下述何项正确( )。A由外眦向内擦拭眼部B脱上衣时先脱左肢C擦毕按摩骨突处D穿上衣时先穿右肢E擦洗动作要轻慢（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.病入李女士，36 岁，因支原体肺炎入院，予以红霉素静脉滴注，用药 3 天后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，下列护理措施不妥的是A抬高患肢B局部理疗C硫酸镁热敷D增加患肢活动E更换注射部位（分数：1.00）A.B.C
4、.D.E.11.患者男性，34 岁，因肺炎入院。按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药 5 天后，输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施错误的是A用 50%硫酸镁热湿敷B局部超短波理疗C患肢放低并制动D经常更换输液部位E防止药液溢出血管（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.男，70 岁，体肥胖，性急躁，喜搓麻将，某日“自摸”后兴奋不已，随即不语，跌扑在地，经人送至医院时，神志不清，口内涎沫。入院检查，血压 200/100mmHg，尿便失禁，口角右斜，双目凝视，双侧肢体均呈软瘫状，颈有抵抗感。应考虑为A高血压脑病B高血压危象C脑出血D脑梗死E脑栓塞（分数：1.00）A
5、.B.C.D.E.13.库斯莫呼吸多见于A肺炎B昏迷C代谢性酸中毒D哮喘E尿毒症（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.原发性肝癌病人最常见的转移方式A肺转移B骨转移C肝内血行转移D脑转移E肾转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.王先生，56 岁，贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑粪，行胃大部切除术后，为病人取半坐卧位的目的是A减少局部出血B使静脉回流量减少C减轻肺部淤血D减少呼吸困难E减轻伤口缝合处的张力（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.护士在社区为老慢支患者进行健康教育，在指导患者做腹式呼吸训练时，表述错误的是A用鼻吸，用口呼B吸气时腹肌放松，呼气时腹肌收缩C吸气
6、时间长，呼气时问短D每分钟呼吸 10 次左右E每次进行 1015 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.心脏骤停病人的心电图表现，最常见的是A心室扑动或颤动B心室停顿C室性心动过速D无脉性电活动E心房扑动或颤动（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.颅内肿瘤患者最常见的共有表现是A意识障碍B癫痫C颅内压增高D运动障碍E视力障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是A红细胞凝集成团，阻塞部分小血管B凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆C血红蛋白形成结晶体，阻塞肾小管D肾小管内皮缺血、缺氧而坏死E红细胞破坏，释放凝血物质引起 D
7、IC(弥散性血管内凝血)（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.某慢性肾衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理计划中哪项内容正确A给予低热量饮食B每日口腔护理 1 次C勤川温水擦洗皮肤D病室光线充足E晚间睡前不宜饮水（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.前列腺增生最早出现的症状是A尿线变细B尿频及夜尿次数增多C尿滴沥D急性尿潴留E尿失禁（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.某慢性肺源性心脏病病人，70 岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜选用的氧浓度是( )。A21% B29% C33%D37% E41%（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者男性，
8、52 岁，因四肢乏力 12h，加重伴呼吸困难 2h 入院。实验室检查血钾2.11mmol/L，CO 220.3nmol/L。突然出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是A药物中毒 B冠心病C低钾血症 D窒息E贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.鼻导管给氧，氧流量 3L/分，氧浓度为( )。A25% B29% C33%D37% E41%（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女性，56 岁。间歇性反复发作腹痛、发热、黄疸，最有可能的诊断是A肝癌B胰头癌C胆总管结石D阿米巴肝脓肿E急性传染性肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，男性，42 岁。腹部外伤后出血，中心静脉
9、压 16 cmH2O，血压 85/60mmHg，此时适宜采取的措施是A调快输液速度B减慢输液速度C停止输液D减慢输液速度同时给强心药E调快输液速度同时给利尿剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.引起急性胰腺炎最常见的病因是A胆管梗阻B十二指肠液反流C暴饮暴食D高脂血症E特异性感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品，最彻底的灭菌方法是A煮沸消毒灭菌法B燃烧灭菌法C高压蒸汽灭菌法D过氧乙酸浸泡法E日光曝晒法（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关于采集标本，错误的是( )。A尿糖定性，留 12 小时尿标本B尿妊娠试验，留清晨第一次尿C痰培
10、养标本，采集前先漱口D大便查阿米巴原虫，便盆应先加温E咽拭子培养，在扁桃体及咽部取分泌物（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.白血病的发病原因除外A病毒感染B辐射C药物D遗传因素E免疫功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，26 岁，慢性风湿性心脏病，联合瓣膜病。患者自幼好发扁桃体炎，5 年前于劳动时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰并双下肢水肿。（分数：3.00）(1).护士向患者解释双下肢水肿的原因是A左心衰竭B全心衰竭C呼吸衰竭D右心衰竭E下肢静脉栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).心尖区可听到舒张期杂音，其病变是A肺动脉高压B主动脉瓣关闭不全C三尖瓣狭窄
11、D二尖瓣关闭不全E二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).查体：水冲脉、毛细血管搏动征阳性。分析其原因是A脉压增大B肺动脉高压C病毒感染D大循环淤血E呼吸衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.孕妇，36 岁，孕 35 周，人工流产 2 次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查：血压96/64mmHg，宫缩持续 20s，间歇 56min，强度弱，胎方位 LSA(骶左前位)，胎心率 130/min。（分数：3.00）(1).最有助于诊断的病史是A高龄产妇B人工流产史C胎方位异常D反复无痛性阴道出血E血压偏低（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).最有助于诊断的辅助
12、检查方法是A阴道检查B腹部 B 超检查C腹腔镜D腹部 X 线摄片E宫腔镜（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).入院待产 1 周时，阴道突然出血 300ml，有稀弱宫缩。测血压 90/60mmHg，胎心率 150/min。最佳处理方法为A阴道助产B应用子宫收缩抑制药C输血，继续观察D应用地塞米松促胎肺成熟E止血，期待疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.陈某，30 岁，于 23 时顺利分娩一女婴，至次晨 7 时未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥( )。A协助其坐起排尿 B让其听流水声 C用手轻轻按摩下腹部D用生理盐水冲洗会阴 E施行导尿术
13、（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，42 岁，双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面，有明显浆液性渗出，边界不清，皮疹对称分布，自觉瘙痒剧烈。（分数：4.00）(1).该患者最可能的诊断是A药疹B慢性单纯性苔藓C神经性皮炎D急性湿疹E脓疱疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).下列外用药物中选用哪种最为合适A炉甘石洗剂 B油剂C溶液湿敷 D气雾剂E软膏（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).告知患者的注意事项中错误的是A发病期间避免辛辣食物及酒类B有鱼虾过敏者，忌食鱼虾C勤洗浴，以防继发感染D避免各种可疑的致病因素E避免各种外界刺激，如搔抓等（分
14、数：1.00）A.B.C.D.E.(4).经上述外用药物治疗 1 周后，红肿、渗液消失，此时的外用药选择下列哪项最合适A继续使用原外用药不变，直至皮疹完全消退B煤焦油制剂C糖皮质激素软膏或糊剂D角质剥脱剂E硬膏（分数：1.00）A.B.C.D.E.胡某，诊断为慢性痢疾，医嘱需要灌入药物进行治疗。（分数：1.00）(1).该病人应采取正确卧位是A平卧位B侧卧位C左侧卧位D右侧卧位E截石位（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该病人最好选用哪种灌肠A大量不保留灌肠B小量不保留灌肠C清洁灌肠D保留灌肠E药物灌肠（分数：0.50）A.B.C.D.E.患儿，6 岁，素体虚弱。近日来，不思饮食，嗳
15、腐吞酸，大便量多而臭，脘腹饱胀，舌质淡红，苔白腻。（分数：2.00）(1).护士应判断该患者的病位在A肺B大肠C胃D小肠E胆（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).医生予消食导滞法治疗，口服保和丸，护士告知患者的最佳服药时间为A饭前服B饭后服C睡前服D晚间服E清晨服（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.出院护理错误的做法是( )。（分数：1.00）A.注销各种卡片，但不包括饮食B.整理病历，将体温单放在最后C.按出院医嘱通知病人和家属D.患者离院后立即铺备用床E.用红色钢笔填写出院时间33.以下有关输血的操作叙述正确的是 ( )。（分数：1.00）A.两袋血之间必须输入少量生理盐水
16、B.溶血反应一般输血后 12h 内发生C.输人大量库存血时，应在血液中加入氯化钙D.冬季库血取出后应适当加温E.过敏反应轻者可减慢输血速度34.无盐低钠饮食禁用的食品是( )（分数：1.00）A.汽水B.大米C.挂面D.咸菜E.冬瓜35.住院处的护理管理包括( )。（分数：1.00）A.接收病人后通知有关病区，做好准备B.急重症病人应先护送入院，后补办手续C.对一般病人需进行卫生处理D.有虱螨的衣服，由家属带回存放E.护送有外伤病人时，注意卧位安全36.协助病人翻身侧卧的目的是( )。（分数：1.00）A.有助于改善呼吸困难B.减轻病人局部组织受压预防褥疮C.防止坠积性肺炎的发生D.适应治疗和
17、护理的需要E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适初级护士专业实践能力-试题 33 答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)1.患者，女性，34 岁，风湿性心脏病 10 年。目前不能从事体力劳动，休息时亦感乏力、胸闷、心悸、气促。其心功能属于A基本正常B级C级D级E失代偿期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.排尿观察属异常的是( )。A24h 尿量 2000mlB尿呈淡黄色C比重 1.015D夜间排尿 01 次E新鲜尿有氨臭味（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 异常排尿3.处理医嘱应先执行A新开的长期医嘱B临时医嘱C定期执行的医嘱D长期备用医嘱E停止医
18、嘱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：医嘱处理原则：应先执行即刻执行的医嘱；先急后缓；先临时后长期。4.许女士处于第一产程，值班护士了解其宫口开大情况的常用方法是A腹部检查B骨盆检查C阴道检查D肛门检查E双合诊检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：宫颈扩张以及胎头下降的程度和速度是产程进展的重要标志和指导产程处理的主要依据，一般可通过肛门指诊或在消毒外阴后的阴道诊测得。初产妇在潜伏期应每 2h 做 1 次肛指检查，活跃期每小时 1 次，同时也要根据官缩情况和产妇的临床表现适当地增减检查的次数。5.病室环境要求正确的是A冬季室温 1622B室内相对湿度为 40%C定时通风每
19、次 10 分钟D午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡E通风时最好直吹病人使其凉爽（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：一般病室的温度要求保持在 18 22新生儿及老年人室内温度以 2224为宜。通风是降低室内空气污染的有效措施。一般通风时间以 30 分钟为宜；病室的湿度以 50%60%为宜；正确答案为 D。6.患者，女性，65 岁，长期咳嗽伴咳脓痰，近日下肢水肿。查体：桶状胸、颈静脉怒张，肝大，肝颈静回流征(+)。最可能患有的疾病是A慢性支气管炎伴哮喘BCOPDC支气管扩张D慢性肺源性心脏病，右心衰竭E肝炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者具备肺气肿体征，肺部感染表现、体循环
20、淤血体征，综合考虑应为慢性肺源性心脏病右心衰竭。7.风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为A主动脉瓣B肺动脉瓣C二尖瓣D主动脉瓣及肺动脉瓣E三尖瓣（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 风湿性心瓣膜病可侵犯各瓣膜，而临床观察最多见为二尖瓣。8.对呼吸道、眼睛有刺激的消毒剂是A碘伏B乙醇C甲醛D苯扎溴铵E氯已定（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：甲醛(40%水溶液，商品名：福尔马林)：杀菌谱广、杀菌效果好、价格便宜，但腐蚀性强、穿透力差、对人刺激强烈、并证明有潜在致癌性。9.给一位左上肢病人床上擦浴，下述何项正确( )。A由外眦向内擦拭眼部B脱上衣时先脱左肢C擦毕按摩骨突处D穿上衣
21、时先穿右肢E擦洗动作要轻慢（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 皮肤清洁护理方法10.病入李女士，36 岁，因支原体肺炎入院，予以红霉素静脉滴注，用药 3 天后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，下列护理措施不妥的是A抬高患肢B局部理疗C硫酸镁热敷D增加患肢活动E更换注射部位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：该患者发生了静脉炎，处理措施应为：患肢抬高、制动；超短波理疗；50%硫酸镁湿热敷等。故正确答案为 D。11.患者男性，34 岁，因肺炎入院。按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药 5 天后，输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线，下列护理
22、措施错误的是A用 50%硫酸镁热湿敷B局部超短波理疗C患肢放低并制动D经常更换输液部位E防止药液溢出血管（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.男，70 岁，体肥胖，性急躁，喜搓麻将，某日“自摸”后兴奋不已，随即不语，跌扑在地，经人送至医院时，神志不清，口内涎沫。入院检查，血压 200/100mmHg，尿便失禁，口角右斜，双目凝视，双侧肢体均呈软瘫状，颈有抵抗感。应考虑为A高血压脑病B高血压危象C脑出血D脑梗死E脑栓塞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.库斯莫呼吸多见于A肺炎B昏迷C代谢性酸中毒D哮喘E尿毒症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：探度呼吸又称
23、库斯莫(Kuss manl)呼吸，是一种深而规则的大呼吸，见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒。14.原发性肝癌病人最常见的转移方式A肺转移B骨转移C肝内血行转移D脑转移E肾转移（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.王先生，56 岁，贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑粪，行胃大部切除术后，为病人取半坐卧位的目的是A减少局部出血B使静脉回流量减少C减轻肺部淤血D减少呼吸困难E减轻伤口缝合处的张力（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：半坐卧位的作用：引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收；减轻切口缝合部位张力，减轻疼痛；使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活动，能增加肺
24、活量，有利于气体交换，改善呼吸困难。16.护士在社区为老慢支患者进行健康教育，在指导患者做腹式呼吸训练时，表述错误的是A用鼻吸，用口呼B吸气时腹肌放松，呼气时腹肌收缩C吸气时间长，呼气时问短D每分钟呼吸 10 次左右E每次进行 1015 分钟（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.心脏骤停病人的心电图表现，最常见的是A心室扑动或颤动B心室停顿C室性心动过速D无脉性电活动E心房扑动或颤动（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.颅内肿瘤患者最常见的共有表现是A意识障碍B癫痫C颅内压增高D运动障碍E视力障碍（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：颅内肿瘤无论良性还是恶性
25、，约 90%以上的患者可出现颅内压增高的症状和体征。但肿瘤的部位不同，局灶症状和体征有所差别。19.发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是A红细胞凝集成团，阻塞部分小血管B凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆C血红蛋白形成结晶体，阻塞肾小管D肾小管内皮缺血、缺氧而坏死E红细胞破坏，释放凝血物质引起 DIC(弥散性血管内凝血)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆造成。20.某慢性肾衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理计划中哪项内容正确A给予低热量饮食B每日口腔护理
26、1 次C勤川温水擦洗皮肤D病室光线充足E晚间睡前不宜饮水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.前列腺增生最早出现的症状是A尿线变细B尿频及夜尿次数增多C尿滴沥D急性尿潴留E尿失禁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.某慢性肺源性心脏病病人，70 岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜选用的氧浓度是( )。A21% B29% C33%D37% E41%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 氧气成分、浓度、氧浓度和氧流量的换算法23.患者男性，52 岁，因四肢乏力 12h，加重伴呼吸困难 2h 入院。实验室检查血钾2.11mmol/L，CO 220.3n
27、mol/L。突然出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是A药物中毒 B冠心病C低钾血症 D窒息E贫血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.鼻导管给氧，氧流量 3L/分，氧浓度为( )。A25% B29% C33%D37% E41%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 氧气成分、浓度、氧浓度和氧流量的换算法25.患者，女性，56 岁。间歇性反复发作腹痛、发热、黄疸，最有可能的诊断是A肝癌B胰头癌C胆总管结石D阿米巴肝脓肿E急性传染性肝炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 患者出现间歇性反复发作腹痛、发热、黄疸，支持胆总管结石的诊断。26.患者，男性，42 岁。
28、腹部外伤后出血，中心静脉压 16 cmH2O，血压 85/60mmHg，此时适宜采取的措施是A调快输液速度B减慢输液速度C停止输液D减慢输液速度同时给强心药E调快输液速度同时给利尿剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 快速补液后中心静脉压高、血压低，应减慢输液速度同时给强心药。27.引起急性胰腺炎最常见的病因是A胆管梗阻B十二指肠液反流C暴饮暴食D高脂血症E特异性感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品，最彻底的灭菌方法是A煮沸消毒灭菌法B燃烧灭菌法C高压蒸汽灭菌法D过氧乙酸浸泡法E日光曝晒法（分数：1.00）A.B. C.D
29、.E.解析：燃烧灭菌法：搪瓷容器内倒入少量 95%乙醇，燃烧到熄灭。器械可在火焰上烧灼 20 秒。适用于无保留价值的污染物、特殊感染等敷料的处理。29.关于采集标本，错误的是( )。A尿糖定性，留 12 小时尿标本B尿妊娠试验，留清晨第一次尿C痰培养标本，采集前先漱口D大便查阿米巴原虫，便盆应先加温E咽拭子培养，在扁桃体及咽部取分泌物（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 尿标本采集30.白血病的发病原因除外A病毒感染B辐射C药物D遗传因素E免疫功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：白血病的病因不明，但与病毒、电离辐射、化学因素、遗传因素有关。患者，女性，26 岁，
30、慢性风湿性心脏病，联合瓣膜病。患者自幼好发扁桃体炎，5 年前于劳动时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰并双下肢水肿。（分数：3.00）(1).护士向患者解释双下肢水肿的原因是A左心衰竭B全心衰竭C呼吸衰竭D右心衰竭E下肢静脉栓塞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者因慢性风湿性心脏病导致右心衰竭、静脉淤血，出现下肢水肿。(2).心尖区可听到舒张期杂音，其病变是A肺动脉高压B主动脉瓣关闭不全C三尖瓣狭窄D二尖瓣关闭不全E二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：心尖区舒张期杂音，应考虑二尖瓣狭窄。(3).查体：水冲脉、毛细血管搏动征阳性。分析其原因是A脉压增大B肺动脉高压C病
31、毒感染D大循环淤血E呼吸衰竭（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：主动脉收缩压升高，舒张压降低，脉压增大，周围血管内的压力迅速上升后又迅速下降，搏动幅度增大，从而产生一系列周围血管体征，如水冲脉、明显颈动脉搏动、点头运动、毛细血管搏动、枪击音和双重杂音等。孕妇，36 岁，孕 35 周，人工流产 2 次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查：血压96/64mmHg，宫缩持续 20s，间歇 56min，强度弱，胎方位 LSA(骶左前位)，胎心率 130/min。（分数：3.00）(1).最有助于诊断的病史是A高龄产妇B人工流产史C胎方位异常D反复无痛性阴道出血E血压偏低（分数：1.
32、00）A.B.C.D. E.解析：反复无痛性阴道出血为主要症状，也是前置胎盘的典型症状。(2).最有助于诊断的辅助检查方法是A阴道检查B腹部 B 超检查C腹腔镜D腹部 X 线摄片E宫腔镜（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：根据无痛性阴道出血和人工流产史考虑前置胎盘，故 B 超最有助于诊断。(3).入院待产 1 周时，阴道突然出血 300ml，有稀弱宫缩。测血压 90/60mmHg，胎心率 150/min。最佳处理方法为A阴道助产B应用子宫收缩抑制药C输血，继续观察D应用地塞米松促胎肺成熟E止血，期待疗法（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：胎儿未足月，大量出血，应考虑终止妊娠
33、，为提高胎儿存活率，故应注意促进胎肺成熟。31.陈某，30 岁，于 23 时顺利分娩一女婴，至次晨 7 时未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥( )。A协助其坐起排尿 B让其听流水声 C用手轻轻按摩下腹部D用生理盐水冲洗会阴 E施行导尿术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 排尿异常病人的护理患者女性，42 岁，双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面，有明显浆液性渗出，边界不清，皮疹对称分布，自觉瘙痒剧烈。（分数：4.00）(1).该患者最可能的诊断是A药疹B慢性单纯性苔藓C神经性皮炎D急性湿疹E脓疱疮（分数：1.00）
34、A.B.C.D. E.解析：(2).下列外用药物中选用哪种最为合适A炉甘石洗剂 B油剂C溶液湿敷 D气雾剂E软膏（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).告知患者的注意事项中错误的是A发病期间避免辛辣食物及酒类B有鱼虾过敏者，忌食鱼虾C勤洗浴，以防继发感染D避免各种可疑的致病因素E避免各种外界刺激，如搔抓等（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(4).经上述外用药物治疗 1 周后，红肿、渗液消失，此时的外用药选择下列哪项最合适A继续使用原外用药不变，直至皮疹完全消退B煤焦油制剂C糖皮质激素软膏或糊剂D角质剥脱剂E硬膏（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：胡某，诊断为
35、慢性痢疾，医嘱需要灌入药物进行治疗。（分数：1.00）(1).该病人应采取正确卧位是A平卧位B侧卧位C左侧卧位D右侧卧位E截石位（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位。阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。(2).该病人最好选用哪种灌肠A大量不保留灌肠B小量不保留灌肠C清洁灌肠D保留灌肠E药物灌肠（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：灌入药物进行治疗时，应延长保留时间以发挥药物治疗效果，因此最好选用保留灌肠。患儿，6 岁，素体虚弱。近日来，不思饮食，嗳腐吞酸，大便量多而臭，脘腹饱胀，舌质淡红，苔白腻。（分数：2.00
36、）(1).护士应判断该患者的病位在A肺B大肠C胃D小肠E胆（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).医生予消食导滞法治疗，口服保和丸，护士告知患者的最佳服药时间为A饭前服B饭后服C睡前服D晚间服E清晨服（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.出院护理错误的做法是( )。（分数：1.00）A.注销各种卡片，但不包括饮食 B.整理病历，将体温单放在最后C.按出院医嘱通知病人和家属D.患者离院后立即铺备用床 E.用红色钢笔填写出院时间 解析：解析 病人出院前有关文件的处理33.以下有关输血的操作叙述正确的是 ( )。（分数：1.00）A.两袋血之间必须输入少量生理盐水 B.溶
37、血反应一般输血后 12h 内发生C.输人大量库存血时，应在血液中加入氯化钙D.冬季库血取出后应适当加温E.过敏反应轻者可减慢输血速度 解析：解析 静脉输血途径及操作要点34.无盐低钠饮食禁用的食品是( )（分数：1.00）A.汽水 B.大米C.挂面 D.咸菜 E.冬瓜解析：35.住院处的护理管理包括( )。（分数：1.00）A.接收病人后通知有关病区，做好准备 B.急重症病人应先护送入院，后补办手续 C.对一般病人需进行卫生处理 D.有虱螨的衣服，由家属带回存放E.护送有外伤病人时，注意卧位安全 解析：解析 住院处的护理管理36.协助病人翻身侧卧的目的是( )。（分数：1.00）A.有助于改善呼吸困难B.减轻病人局部组织受压预防褥疮 C.防止坠积性肺炎的发生 D.适应治疗和护理的需要 E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适 解析：解析 帮助病人更换卧位的注意事项
