1、初级护士专业实践能力-试题 147 及答案解析(总分：46.50，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：47，分数：46.50)1.护士小工，用平车运送病人入院，运送过程中，哪项不妥( )A动作轻稳、注意观察病情 B推平车上下坡时，病人头在低处C不可用车撞门 D确保病人安全 E保持管道通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态见于A嗜睡B意识模糊C昏睡D性脑病E谵妄（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.某病人，因脑血管意外处于谵妄、躁动状态，使用约束带时应重点观察( )A衬垫是否衬好 B卧位是否舒适C约束带是否扎紧 D局部皮肤颜色及皮肤
2、温度有无变化E精神状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.不属于治疗膳食的是A忌碘膳食B低盐膳食C低蛋白质膳食D无盐膳食E低脂膳食（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.为降温，做温水擦浴，水温宜选用( )。A5660 B4550 C4045D3740 E3234（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.鼻导管给氧，氧流量 3L/分，氧浓度为( )。A25% B29% C33%D37% E41%（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.根据自理模式理论，对休克的病人进行护理时应使用A全补偿系统B部分补偿系统C支持教育系统D预防系统E帮助系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.个体
3、通过完好的皮肤抵抗细菌的入侵，属于哪种防卫机制A生理应对B心理应对C自力救助D专业辅助E技术适应（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.不属于护理理论四个基本概念的是A人B健康C保健D环境E护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列有关非语言性沟通的描述不正确的选项是( )。A是无声的交流 B获取的信息较真实C是不使用语言的交流 D是有意识或无意识进行的E包括体语、空间效应、反应时间等形式（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.王某，患二型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是( )。A不可在皮肤发炎、有瘢痕、硬结处注射B应在上臂三角肌下缘处注射C行皮
4、下注射，进针角度 3040D注射区皮肤要消毒E进针后不能有回血（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.李某，第一胎，足月分娩，因第二产程延长行阴道助娩术，医生放置胎头吸引器后，护士即将注射器接上胶管，应抽出空气量为( )。A5070ml B80100ml C110140mlD150180ml E200230ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.孙某，女，40 岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，病人喜左侧卧位，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，喘气不够用。此卧位性质属( )。A主动卧位 B被动卧位 C被迫卧位D习惯卧位 E特异卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.青霉素过敏试验皮内注射A
5、0.1ml，5UB0.1ml，50UC0.1ml，250UD0.1ml，0.25mgE0.1ml，0.075mg（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.有关无痛注射错误的叙述是A分散注意力B刺激性强的药物先注射C使病人的肌肉放松D推注药物的速度要均匀E掌握两快一慢的手法（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是( )。A温水冲洗外阴每天 2 次 B每周更换导尿管 C间隙性引流夹管D定时给病人翻身 E鼓励病人多饮水（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.对诊断为高血压的病人，要求按医嘱坚持药物治疗和非药物治疗属于A初级预防B二二级预防C三级预
6、防D四级预防E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.为预防感染，注射时最重要的一项是( )A严格执行查对制度 B选择合适的注射器 C选择合适的针头D严格执行无菌操作原则 E选择合适的注射部位（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.赵先生，66 岁，糖尿病，广东人不会讲普通话，护士是北方人，在与其交流时应特别注意应用的沟通技巧是A参与B沉默C提问D倾听E核对（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.吸痰时，如痰液黏稠，下列哪项处理错误( )。A滴少量生理盐水 B增大负压吸引力 C叩拍胸背部D协助更换卧位 E雾化吸入（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.属于护理体检获得
7、的资料是A病人发病情况B病人患病史C病人意识、瞳孔D病人对疾病的认识和态度E饮食睡眠方式（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.女性，70 岁，乳癌晚期肝转移，极度衰弱。对其护理应是A让病人有尊严地度过余生B提供根治疗法C放弃特殊治疗D延长生命过程E实施安乐死（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.输液发生肺水肿，让病人采取端坐位，双腿下垂并轮流结扎四肢止血带，其主要目的是A减少肺泡内毛细血管漏出液的产生，B减少静脉回心血量C改善缺氧症状D使病人舒适E改善末梢血液循环（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.女，68 岁，肝癌晚期，处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤有 2cm3cm 压疮，
8、破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮的临床分期是A淤血红润期B炎性红润期C炎性浸润期D淤血浸润期E溃疡期（分数：1.00）A.B.C.D.E.A胆囊造影饮食 B潜血试验饮食 C低蛋白饮食D低脂肪饮食 E高蛋白饮食（分数：1.50）(1).检查胃肠道是否有出血的病人宜采用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).肾病综合征的病人宜采用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).动脉硬化的病人宜采用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.我国第一所护士学校成立于( )。A1912 年天津 B1906 年北京 C1888 年福州D1860 年上
9、海 E1835 年广州（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.服用洋地黄后，应重点观察A药物副作用B过敏反应C是否成瘾D是否中毒E体温的变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.预检护士掌握急诊就诊标准应做到A一看、二问、三检查、四分诊B五定C四轻D三查七对、二人查对E二人查对（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.对已有死亡准备的终末期病人，护士应A让病人宁静并给予适当支持B多与病人交谈C鼓励病人与疾病作斗争D安慰病人不要过度悲伤E与家属讨论后事安排（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.导尿前彻底清洗外阴的目的是( )A易暴露尿道 B防止污染导尿管C清除会阴部皮肤、黏膜表
10、面的微生物 D使病人清洁舒适E容易固定导尿管（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.应避开明火保管的药物是A次氯酸钠B氯己定C苯扎溴铵D环氧乙烷E漂白粉（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.1、2、3 灌肠溶液的正确配方是A30%硫酸镁 30ml，甘油 60ml，温开水 90mlB33%硫酸镁 30ml，甘油 60ml，温开水 90mlC50%硫酸镁 30ml，甘油 60ml，温开水 90mlD50%甘油 30ml，温开水 60ml，硫酸镁 90mlE55%甘油 30ml，硫酸镁 60ml，温开水 90m1（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.病人肖某，右上肢因输液后有索条状红
11、线，红、肿、热、痛，下列措施哪项是错误的( )A抬高患肢 B嘱病人多活动右上肢 C局部 50%硫酸镁热湿敷D超短波理疗 E外敷如意金黄散A.B.C.D.E.33.有关输血前准备工作，下列描述错误的是( )。A禁止同时为两人采集血标本 B必须两人核对，严格“三查七对”C分界不清的库血不能使用 D库血应在室温内放置 20 分钟再输入E输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.哪项因素；不会影响灌肠效果A溶液的浓度B肛管的粗细C病人的体位D灌肠时的压力E灌肠的时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.被测肢体过高时A血压测得的值偏高B血压测得的值偏低C脉压过大D
12、脉压过小E收缩压升高，舒张压无变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.A行颅骨牵引者 B十二指肠引流者 C呼吸困难者D肛门部位检查者 E产妇胎膜早破时（分数：1.00）(1).头高足低位常用于( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).半坐卧位常用于( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.郑某，男，65 岁，自诉 12 小时未排尿，下腹部膨隆，疼痛，叩诊呈实音，以下护理方法错误的是( )。A口服利尿剂 B轻轻按摩下腹部 C让病人听流水声D针刺中极、三阴交 E导尿术（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.有关人工呼吸与心外按压解释正确的是A1 人操作人工呼吸 2 次、
13、心外按压 15 次B2 人操作人工呼吸 5 次、心外按压 10 次C两人交换场地中断时间不超过 30 秒D按压频率为每分钟 6080 次E以上均正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.胡某，男，70 岁，反复咳嗽、咳痰 10 余年，近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取( )。A仰卧位 B侧卧位 C头高足低位D端坐位 E膝胸位（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.会阴侧切口拆线后伤口有感染裂开，需 PP 粉坐浴，什么时间为宜( )。A拆线后马上开始 B产后 710 天 C拆线后 14 天D产后 4 周 E拆线后 4 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.4
14、0.马洛斯将人的基本需要分为 5 个层次，由低到高依次是A生理、爱与归属、安全、尊重、自我实现B生理、安全、爱与归属、尊重、自我实现C巴安全、生理、爱与归属、尊重、自我实现D安全、生理、尊重、爱与归属、自我实现E生理、安全、尊重、爱与归属、自我实现（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.病室环境要求正确的是A冬季室温 1622B室内相对湿度为 40%C定时通风每次 10 分钟D午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡E通风时最好直吹病人使其凉爽（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.护士在与病人交流时，适当点头，轻声说“是”“对”，是应用了以上哪种沟通交流技巧A参与B倾听C核对D提出开放式问题引
15、导谈话E提出闭合式问题引导谈话（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.女性，25 岁，因胃十二指肠溃疡入院治疗，当病人入病区感到环境陌生而紧张时，护士首先应使用A迎送性语言B教育性语言C同情性语言D介绍性语言E礼节性语言（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.一级护理适用于( )。A肾功能衰竭 B脏器移植手术后 C年老体弱D发热 E大面积灼伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.女性，27 岁，因外伤导致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液。（分数：1.00）(1).输血的目的是为了补充A蛋白质B抗体C血红蛋白D血容量E凝血因子（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).输入大量库存
16、血应防止发生A低血钾，酸中毒B低血钾，碱中毒C高血钠，酸中毒D高血钾，酸中毒E高血钾，碱中毒（分数：0.50）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-试题 147 答案解析(总分：46.50，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：47，分数：46.50)1.护士小工，用平车运送病人入院，运送过程中，哪项不妥( )A动作轻稳、注意观察病情 B推平车上下坡时，病人头在低处C不可用车撞门 D确保病人安全 E保持管道通畅（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态见于A嗜睡B意识模糊C昏睡D性脑病E谵妄（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解
17、析：解析 谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床上表现：意识模糊、定向力丧失、幻觉、错觉、躁动不安、言语杂乱等。3.某病人，因脑血管意外处于谵妄、躁动状态，使用约束带时应重点观察( )A衬垫是否衬好 B卧位是否舒适C约束带是否扎紧 D局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化E精神状态（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.不属于治疗膳食的是A忌碘膳食B低盐膳食C低蛋白质膳食D无盐膳食E低脂膳食（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 治疗饮食的种类有：高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、高纤维素饮食、少渣饮食。
18、5.为降温，做温水擦浴，水温宜选用( )。A5660 B4550 C4045D3740 E3234（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 冷疗法的操作方法6.鼻导管给氧，氧流量 3L/分，氧浓度为( )。A25% B29% C33%D37% E41%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 氧气成分、浓度、氧浓度和氧流量的换算法7.根据自理模式理论，对休克的病人进行护理时应使用A全补偿系统B部分补偿系统C支持教育系统D预防系统E帮助系统（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 奥瑞姆依据个体自理缺陷的程度设汁了三种护理补偿系统；全补偿系统：病人完全没有自理能力，
19、需要护士给予全面帮助，满足其所有的基本需要。部分补偿系统：病人自理能力部分缺陷，需护理给予适当帮助。护士和病人均需参与自理活动。护士一方面帮助补偿病人的自理缺陷，另一方面医学教育网，原创需发挥病人的主动性，帮助其提高自理能力。支持教育系统；当病人通过学习后才能具备完成某些自理活动的能力时，护士需为病人提供教育、支持、帮助，以促进病人自理能力的提高。8.个体通过完好的皮肤抵抗细菌的入侵，属于哪种防卫机制A生理应对B心理应对C自力救助D专业辅助E技术适应（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 人们通常采用下列防卫机制抵抗应激源的损害：第一道防卫是生理防卫和心理防卫：生理防卫包括遗传素质
20、、身体状况、营养状态及免疫功能等。心理防卫是指心理上对应激做出适当反应的过程，如焦虑、否认、忽视、压抑、转移等。第二道防卫是自我帮助：当应激源较强，应激反应严重，而个体第一道防卫相对较弱时，就必须采用自我帮助来对抗和控制应激反应，以减少疾病的产生。第三道防卫是专业帮助：第二道防卫失败，人就可能患上心身疾病，就必须及时寻找医护人员的帮助，以提高患者的应对能力。9.不属于护理理论四个基本概念的是A人B健康C保健D环境E护理（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 罗伊对四个基本概念的阐述。人：一个有生命的适应系统，持续与环境相互作用，并通过适应性反应维持系统的完整、平衡与稳定；健康：人处
21、于一种完整的、能对改变持续进行适应性反应的状态和过程；环境：所有围绕并作用于人的内在和外在因素的总和；护理：采取措施控制作用于人的各种刺激，以促进入的适应性反应，提高人的适应能力。10.下列有关非语言性沟通的描述不正确的选项是( )。A是无声的交流 B获取的信息较真实C是不使用语言的交流 D是有意识或无意识进行的E包括体语、空间效应、反应时间等形式（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 沟通的形式11.王某，患二型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是( )。A不可在皮肤发炎、有瘢痕、硬结处注射B应在上臂三角肌下缘处注射C行皮下注射，进针角度 3040D注
22、射区皮肤要消毒E进针后不能有回血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 皮下注射法12.李某，第一胎，足月分娩，因第二产程延长行阴道助娩术，医生放置胎头吸引器后，护士即将注射器接上胶管，应抽出空气量为( )。A5070ml B80100ml C110140mlD150180ml E200230ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 胎头吸引术与产钳术的操作步骤及护理13.孙某，女，40 岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，病人喜左侧卧位，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，喘气不够用。此卧位性质属( )。A主动卧位 B被动卧位 C被迫卧位D习惯卧位 E特异卧位（分数：1.00）A.B.
23、C. D.E.解析：解析 卧位的性质14.青霉素过敏试验皮内注射A0.1ml，5UB0.1ml，50UC0.1ml，250UD0.1ml，0.25mgE0.1ml，0.075mg（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 青霉素皮试液剂量：200500U/ml；皮内注入 0.1ml 含青霉素 2050U。15.有关无痛注射错误的叙述是A分散注意力B刺激性强的药物先注射C使病人的肌肉放松D推注药物的速度要均匀E掌握两快一慢的手法（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 B 错误，同时注射几种药液，注意配伍禁忌，先注射无刺激性或刺激性弱的药物，再注射刺激性强的药物，且推药速度宜更
24、慢，以减轻疼痛。16.帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是( )。A温水冲洗外阴每天 2 次 B每周更换导尿管 C间隙性引流夹管D定时给病人翻身 E鼓励病人多饮水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 留置导尿管的护理措施17.对诊断为高血压的病人，要求按医嘱坚持药物治疗和非药物治疗属于A初级预防B二二级预防C三级预防D四级预防E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。初级预防：当怀疑有应激原，或虽已确定有应激原但尚未发生反应时进行的干预，从而预防应激原侵犯或减少其侵犯的可能，加强机体正常防御。如进行健康宣教、保
25、护易感人群、疾病的早期检查等。二级预防：当应激原穿过机体正常防御线引起症状后，采取的早期诊断、治疗和护理措施。三级预防：经过二级预防后，采取预防措施，使系统恢复平衡，返回初级预防状态，如预防并发症、康复锻炼等。18.为预防感染，注射时最重要的一项是( )A严格执行查对制度 B选择合适的注射器 C选择合适的针头D严格执行无菌操作原则 E选择合适的注射部位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.赵先生，66 岁，糖尿病，广东人不会讲普通话，护士是北方人，在与其交流时应特别注意应用的沟通技巧是A参与B沉默C提问D倾听E核对（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 核对是指在交流
26、中应不断地核对自己的感觉是否真实，这是一种获得或给予反馈的方法。因为护士与患者间的语言不同，因此尤其要注意核对，以免错误理解对方的语意。20.吸痰时，如痰液黏稠，下列哪项处理错误( )。A滴少量生理盐水 B增大负压吸引力 C叩拍胸背部D协助更换卧位 E雾化吸入（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 吸痰法21.属于护理体检获得的资料是A病人发病情况B病人患病史C病人意识、瞳孔D病人对疾病的认识和态度E饮食睡眠方式（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 收集资料的方法有：观察，交谈，护理体格检查，查阅病历。五个备选答案中只有意识和瞳孔是通过护理体检获得的。22.女性，70
27、 岁，乳癌晚期肝转移，极度衰弱。对其护理应是A让病人有尊严地度过余生B提供根治疗法C放弃特殊治疗D延长生命过程E实施安乐死（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 最佳答案为 A，让病人有尊严地度过余生。23.输液发生肺水肿，让病人采取端坐位，双腿下垂并轮流结扎四肢止血带，其主要目的是A减少肺泡内毛细血管漏出液的产生，B减少静脉回心血量C改善缺氧症状D使病人舒适E改善末梢血液循环（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 输液发生肺水肿，让病人采取端坐位，双腿下垂并轮流结扎四肢止血带，其主要目的是减少静脉回心血量，减轻循环负荷。24.女，68 岁，肝癌晚期，处于昏迷状态。病人
28、骶尾部皮肤有 2cm3cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮的临床分期是A淤血红润期B炎性红润期C炎性浸润期D淤血浸润期E溃疡期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 压疮的分期与临床表现期：淤血红润期。局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。期：炎性浸润期。受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。期：浅度溃疡期。全层皮肤破损可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破溃，并有黄色液体的渗出，有感染的发生，形成溃疡，病人的疼痛感加剧。期：坏死溃疡期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变
29、黑，脓性分泌物增多，百臭味，易造成全身的感染，甚至危及生命。此病人出现皮下组织感染、坏死，正确答案应为 E。A胆囊造影饮食 B潜血试验饮食 C低蛋白饮食D低脂肪饮食 E高蛋白饮食（分数：1.50）(1).检查胃肠道是否有出血的病人宜采用( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).肾病综合征的病人宜采用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).动脉硬化的病人宜采用( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：25.我国第一所护士学校成立于( )。A1912 年天津 B1906 年北京 C1888 年福州D1860 年上海 E1835 年广州（分数：1.00
30、）A.B.C. D.E.解析：解析 我国护理学的发展26.服用洋地黄后，应重点观察A药物副作用B过敏反应C是否成瘾D是否中毒E体温的变化（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 洋地黄的治疗剂量和中毒剂量非常接近，易发生中毒反应。故服药后要重点观察是否出现中毒反应，如黄绿视、恶心、呕吐、心律失常等。27.预检护士掌握急诊就诊标准应做到A一看、二问、三检查、四分诊B五定C四轻D三查七对、二人查对E二人查对（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 预检分诊护士要掌握急诊就诊标准，做到一问、二看、三检查、四分诊。立即通知值班医生及抢救室护士；遇意外灾害事件，立即通知护士长和有关科
31、室；法律纠纷、事故案件，迅速报告医院保卫部门或公安部门，并请家属或陪同者留下。28.对已有死亡准备的终末期病人，护士应A让病人宁静并给予适当支持B多与病人交谈C鼓励病人与疾病作斗争D安慰病人不要过度悲伤E与家属讨论后事安排（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 对于此类病人护士应给予病人一个安静、明亮、单独的环境。减少外界干扰。并加强生活护理，让其安详、平静地离开人间。29.导尿前彻底清洗外阴的目的是( )A易暴露尿道 B防止污染导尿管C清除会阴部皮肤、黏膜表面的微生物 D使病人清洁舒适E容易固定导尿管（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.应避开明火保管的药物是A次氯
32、酸钠B氯己定C苯扎溴铵D环氧乙烷E漂白粉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 环氧乙烷易燃，应避开明火保管。31.1、2、3 灌肠溶液的正确配方是A30%硫酸镁 30ml，甘油 60ml，温开水 90mlB33%硫酸镁 30ml，甘油 60ml，温开水 90mlC50%硫酸镁 30ml，甘油 60ml，温开水 90mlD50%甘油 30ml，温开水 60ml，硫酸镁 90mlE55%甘油 30ml，硫酸镁 60ml，温开水 90m1（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 小量不保留灌肠常用溶液为“1，2，3”溶液，日 p50%硫酸镁 30ml，甘油 60ml，温开水9
33、0ml。32.病人肖某，右上肢因输液后有索条状红线，红、肿、热、痛，下列措施哪项是错误的( )A抬高患肢 B嘱病人多活动右上肢 C局部 50%硫酸镁热湿敷D超短波理疗 E外敷如意金黄散A.B. C.D.E.解析：33.有关输血前准备工作，下列描述错误的是( )。A禁止同时为两人采集血标本 B必须两人核对，严格“三查七对”C分界不清的库血不能使用 D库血应在室温内放置 20 分钟再输入E输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 静脉输血前准备34.哪项因素；不会影响灌肠效果A溶液的浓度B肛管的粗细C病人的体位D灌肠时的压力E灌肠的时间（分数：1.00）A.
34、B.C.D.E. 解析：解析 灌肠的时间一般在 610 分钟，与灌液的速度有关，灌肠后病人仍需保留一段时间，因此灌肠时间不会影响灌肠效果。35.被测肢体过高时A血压测得的值偏高B血压测得的值偏低C脉压过大D脉压过小E收缩压升高，舒张压无变化（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 被测者的手臂位置(肱动脉)与心脏处于同一水平位，若手臂位置高于心脏水平，测得血压值偏低，反之则偏高。A行颅骨牵引者 B十二指肠引流者 C呼吸困难者D肛门部位检查者 E产妇胎膜早破时（分数：1.00）(1).头高足低位常用于( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 常用卧位(2).半坐卧位常
35、用于( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 常用卧位36.郑某，男，65 岁，自诉 12 小时未排尿，下腹部膨隆，疼痛，叩诊呈实音，以下护理方法错误的是( )。A口服利尿剂 B轻轻按摩下腹部 C让病人听流水声D针刺中极、三阴交 E导尿术（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 排尿异常病人的护理37.有关人工呼吸与心外按压解释正确的是A1 人操作人工呼吸 2 次、心外按压 15 次B2 人操作人工呼吸 5 次、心外按压 10 次C两人交换场地中断时间不超过 30 秒D按压频率为每分钟 6080 次E以上均正确（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 胸外
36、心脏按压频率 80100/分，人工呼吸与胸外心脏按压比例：单人操作 2:15，双人操作 1:5，操作中途换人应在心脏按压、吹气间隙进行，不得使抢救中断超过 57 秒。38.胡某，男，70 岁，反复咳嗽、咳痰 10 余年，近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取( )。A仰卧位 B侧卧位 C头高足低位D端坐位 E膝胸位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 常用卧位39.会阴侧切口拆线后伤口有感染裂开，需 PP 粉坐浴，什么时间为宜( )。A拆线后马上开始 B产后 710 天 C拆线后 14 天D产后 4 周 E拆线后 4 周（分数：1.00）A.B. C.D.E
37、.解析：解析 会阴切开缝合手术者的护理40.马洛斯将人的基本需要分为 5 个层次，由低到高依次是A生理、爱与归属、安全、尊重、自我实现B生理、安全、爱与归属、尊重、自我实现C巴安全、生理、爱与归属、尊重、自我实现D安全、生理、尊重、爱与归属、自我实现E生理、安全、尊重、爱与归属、自我实现（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 马洛斯将人的基本需要分为 5 个层次，由低到高依次是生理、安全、爱与归属、尊重、自我实现。41.病室环境要求正确的是A冬季室温 1622B室内相对湿度为 40%C定时通风每次 10 分钟D午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡E通风时最好直吹病人使其凉爽（分数：1.0
38、0）A.B.C.D. E.解析：解析 一般病室的温度要求保持在 1822；新生儿及老年人室内温度以 2224为宜，病室的湿度以 50%60%为宜。病室湿度过高时，使病人感觉闷热、难受不适。通风是降低室内空气污染的有效措施。一般通风时间为 30 分钟为宜。正确答案为 D。42.护士在与病人交流时，适当点头，轻声说“是”“对”，是应用了以上哪种沟通交流技巧A参与B倾听C核对D提出开放式问题引导谈话E提出闭合式问题引导谈话（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 参与是倾听的技巧之一，表示全神贯注地倾听。参与时要与病人保持适当的距离，一般保持 0.51m 的距离，双方都能听清对方说话，较为
39、适当。保持放松、舒适的姿势。与病人保持眼神交流避免注意力不集中的动作，如不时地看表。给对方及时的回应和适当的鼓励，如轻声说“嗯”“是”或微笑点头等，表示你的理解和鼓励对方继续说下去。43.女性，25 岁，因胃十二指肠溃疡入院治疗，当病人入病区感到环境陌生而紧张时，护士首先应使用A迎送性语言B教育性语言C同情性语言D介绍性语言E礼节性语言（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 当病人感到环境陌生而紧张时，护士应使用迎送性语言。44.一级护理适用于( )。A肾功能衰竭 B脏器移植手术后 C年老体弱D发热 E大面积灼伤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 护理质量的管理女性，27 岁，因外伤导致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液。（分数：1.00）(1).输血的目的是为了补充A蛋白质B抗体C血红蛋白D血容量E凝血因子（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 患者脾破裂，会出现大出血，而导致血容量下降，因此需输血提高血容量。(2).输入大量库存血应防止发生A低血钾，酸中毒B低血钾，碱中毒C高血钠，酸中毒D高血钾，酸中毒E高血钾，碱中毒（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 大量输注库存血时，细胞破坏较明显，使大量的细胞内的钾离子输入患者体内，而出现高血钾。此外库存血中加入了大量的枸橼酸钠可出现酸中毒。
