1、初级护士专业实践能力-试题 106 及答案解析(总分：67.00，做题时间：90 分钟)1.关于 HCG 的描述正确的是A不是由合体滋养细胞产生的B是一种甾体激素C妊娠 810 周时达到高峰D葡萄胎妊娠在孕 14 周 HCG 不会继续上升E不可作为判断早孕的指标（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.糖尿病专科护士向病区的糖尿病患者做健康宣教时，告诉患者，糖尿病患者常合并眼部疾病及肾脏病变，原因是A小动脉病变B主动脉病变C微血管病变D小静脉病变E深静脉病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，男性，56 岁，全程肉眼血尿 4 个月，应首先怀疑A前列腺癌B膀胱肿瘤C肾结核D膀胱结石E
2、输尿管结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患儿，5 岁。全身高度凹陷性水肿 2 个月，尿蛋白(+)，红细胞 35 个/HP，血浆白蛋白 20g/L，血胆固醇 7.9mmol/L，BUN 5.4mmol/L，最有可能的诊断是A急性肾衰竭B单纯性肾病C肾炎综合征D肾炎性肾病E继发性肾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患儿，女性，8 个月。因烦躁、呼吸困难入院。查体：体温 39.7，心率 190/min，呼吸 67/min，烦躁不安，面色发绀，呼吸困难，心音低钝，肝在肋下 5cm。胸 X 线片示双肺大小不等片状阴影。最可能的诊断是A肺大疱B轻症肺炎C重症肺炎D脓胸E血气胸（分数：
3、1.00）A.B.C.D.E.6.患者，女性，静脉补液后，护士为其测中心静脉压 13.5cmH2O；血压正常，尿量 11ml/h，尿比重低于1.010，根据数据结果该护士应考虑患者出现A肺水肿B弥散性血管内凝血C酸中毒D肾功能不全E血容量过多（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，女性，52 岁，突然剧烈头痛伴呕吐，迅即昏迷，检查为血性脑脊液，首先考虑A脑血栓形成B脑出血C高血压脑病D脑栓塞E蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患儿，5 岁。发热 3 周，左膝痛，查体：左膝关节浮髌试验(-)，胫骨上部肿胀，压痛明显，血白细胞21109/L，中性 0.9，胫骨上干骺端
4、穿刺有脓液。正确的处理是A物理降温B开窗减压术C病灶冲洗，搔刮脓腔D截肢E输入白蛋白，提高免疫力（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.护士对腹泻患儿家属讲解重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是A腹痛、腹胀B精神委靡C有水、电解质紊乱D粪便水分很多E每日排便可达数十次（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.避孕原理为抑止排卵的是A药物避孕B安全期避孕C阴茎套D放置宫内节育器E女用安全套（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.某经产妇，30 岁，产后第 1 天，诉下腹痛。查体：低热，出汗，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞 10109/L，中性粒细胞 0.75，最可能的诊断是A尿路感染B产后
5、宫缩痛C子宫肌瘤D子宫肌炎E产褥感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.社区护士在为老年人保健的讲座上介绍正常人每日无形失水量为A200mlB600mlC1300mlD850mlE1500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者行 ERCP 检查后，出现上腹部疼痛，恶心、呕吐，血淀粉酶升高，护士此时首先考虑患者出现A急性梗阻性化脓性胆管炎B腹膜炎C胰腺炎D门静脉炎E肝脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，女性，57 岁，诊断为尿毒症，患者精神委靡，食欲差，24h 尿量 80ml，下腹部无胀满，无胀痛，护士判断患者目前的排尿状况是A尿潴留B蛋白尿C少尿D尿闭E
6、多尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患儿，女性，10 个月。因腹泻 4d 入院。患病期间进食少，呕吐频繁，精神委靡，前囟凹陷，尿量明显减少，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣音减弱，心率快，心音低钝，有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发A重度脱水伴低钠血症B中度脱水伴低钾血症C轻度脱水伴低钾血症D中度脱水伴高钾血症E轻度脱水伴高钾血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者的呕吐物内除消化液和食物外，还混有大量胆汁时，护士将其呕吐物的特点归纳为A黄绿色B褐色C腥臭味D咖啡色E暗红色（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，女性，33 岁，育有一子，既往月经正常。近半年
7、经常转换工作地方，发生“闭经”。护士分析其最可能的原因为A宫颈炎B卵巢性C垂体性D下丘脑性E子宫内膜异位（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.以下哪项检查对 ARDS 的诊断和病情判断有重要意义A血气分析B纤维支气管镜检查C血流动力学监测DX 线检查E血氧饱和度监测（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.缺铁性贫血与再生障碍性贫血共有的表现除外A头晕，乏力B活动后心悸、气短C耳鸣眼花D吞咽困难E眼结膜苍白（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，女性，28 岁。近 1 个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者面色苍白，疼痛难忍，伴镜下血尿
8、。护士判断此疼痛为A急性阑尾炎疼痛B肠道梗阻痛C急性腹膜炎疼痛D肾绞痛E坐骨神经痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.子宫韧带中固定宫颈位置的是A圆韧带B主韧带C漏斗韧带D阔韧带E固有韧带（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，女性，66 岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿哕音，血压 180/95mmHg，心率 125/min，该护士为患者采取的护理措施中应除外A立即通知值班医生B给予氧气吸入C备好急救物品和药品D协助患者取双腿下垂端坐位E补充水分稀释痰液（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.女
9、性，25 岁，月经周期为 30d，上月月经是 4 月 18 日，护士为其计算的排卵日期大约在 5 月A1 日B4 日C8 日D12 日E14 日（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列体征属于腰椎间盘突出症早期最多见的体征的是AThomas 征试验(+)B深静脉通畅试验(+)C交通支瓣膜功能试验(+)D直腿抬高试验(+)E巴宾斯基征(+)（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，男性，28 岁，左侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向右侧，可能是A左侧胸腔积液B肺气肿C气胸D支气管扩张E胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，女性，29 岁，未婚
10、。近期由于工作劳累紧张，心悸、多汗 2 个月余。查体：甲状腺度肿大，有血管杂音，心率 130/min，FT 3、FT 4升高，TSH 显著降低，首选治疗方案为A甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔B甲巯咪唑(他巴唑)C普萘洛尔D放射性碘治疗E甲状腺次全切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.典型心绞痛患者含硝酸甘油后疼痛缓解时间多在A1min 内B15minC510minD1020minE20min（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.关于协调性子宫收缩乏力的说法正确的是A子宫收缩极性倒置B可发生子宫破裂C不宜静脉滴注缩宫素D产程常延长E可致初产妇宫颈、阴道、会阴撕裂伤（分数：1.00
11、）A.B.C.D.E.29.患者面颊潮红，烦躁不安，呼吸急促，痛苦呻吟，护士判断该面容属于A病危面容B肢端肥大症面容C急性病容D甲亢面容E满月面容（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，男性，60 岁，2 年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，给予奥美拉唑(洛赛克)治疗，每次发作时伴有上腹胀痛，多在餐后半小时发生，近 3 个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，可考虑A胃溃疡出血B十二指肠溃疡伴出血C胃溃疡癌变D胰腺癌E胃穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.某产妇，骨盆外测量显示：入口前后径 9.5cm，对角径 11cm，其他无异常。孕 40
12、 周时胎心好，行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑，该护士给予的护理措施正确的是A专人看护B有宫缩后灌肠C可应用少量镇静药D勤肛查E试产 24h，胎头仍未入盆，加强宫缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，女性，24 岁，诊断为急性白血病，在化疗期间发生尿酸性结石，护士判断其排尿情况为A肉眼血尿B蛋白尿C少尿或无尿D酱油色尿E镜下血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，女性，27 岁，诊断为缺铁性贫血，护士为其讲述服用铁剂的方法，患者如果复述出下列哪项说明该护士还需要再详细解说服用方法A餐后服用B饮浓茶C与维生素同服D不能同时喝牛奶E用吸管吸服铁剂（分
13、数：1.00）A.B.C.D.E.34.患儿，2 岁，因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但护士发现患儿仍表现为四肢无力、腹胀、心音低钝，该护士考虑患儿可能存在A低血钾B高血钾C高血钙D低血磷E代谢性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，女性，43 岁，患有类风湿关节炎，近日来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲缺乏、乏力等不适，护士为其制定的护理措施应除外A卧床休息，减少活动B维持膝关节于功能位C指导患者定时、定量服药D足底放护足板E维持膝关节屈曲位（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，女性，34 岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第 6
14、 天，护士查体发现患者体温 39.2，伤口无红肿，排便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，该护士考虑患者并发了A盆腔脓肿B病毒性肠炎C肠梗阻D膈下脓肿E肠间脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.溶血性链球菌感染时脓液特点是A脓液稠厚，黄绿色B脓液稀薄、血性C脓稀薄厚，有粪臭味D脓液淡绿色，有特殊甜腥臭味E脓液稀薄，泡沫样（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，女性，38 岁，脉率 120/min，呼吸 28/min，体温 37.6，血压 125/80mmHg，表情兴奋、烦躁易怒、双手震颤，眼球凸出，皮肤潮湿，可能诊断为A癫痫B甲状腺功能亢进C高血压D脑血管病E神经官能症（分数
15、：1.00）A.B.C.D.E.39.社区护士行产妇家访时，向其讲解小儿营养不良的最初表现是A体重减轻B体重不增C贫血D体温降低E低血糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.肾性水肿的部位一般先发生在A眼睑、颜面B下肢C胫前、足踝D上肢E阴囊、会阴（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.苯巴比妥钠作为局部麻醉前用药，主要是因为A有镇静作用B减少局麻药用量C提高痛阈D能抑制平滑肌痉挛E能预防局麻药中毒反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，女性，27 岁，骑车时被撞倒，受伤时左手掌着地，现患者左前臂疼痛、肿胀，怀疑是左前臂骨折，下列体征最能支持诊断的是A疼痛剧烈B肿胀明显
16、C前臂活动障碍D局部压痛明显E听到骨擦音（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，女性，33 岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄 6 年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，心率 118/min，两肺满布湿哕音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是A间断高流量吸氧B持续高流量吸氧C持续低流量吸氧D经 20%30%乙醇湿化高流量吸氧E经 20%30%乙醇湿化持续低流量吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，男性，57 岁。因昏迷过度换气，出现肌肉抽搐，查血 PaCO2 20mmHg，CO 2CP 23
17、%，护士根据患者的病情及化验结果判断其酸碱代谢失调的类型为A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，男性，58 岁，诊断为急性心肌梗死，医嘱要求查肌酸磷酸激酶(CPK)，护士制定的适宜的取血时间是A饭前B即刻C饭后 2hD服药后E明日晨起空腹时（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.支气管扩张患者痰液的特点是A黏液样B大量脓痰久置分 3 层C铁锈色D暗红色E粉红色泡沫痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.胃溃疡患者，突然腹部剧痛，分诊护士发现患者血压测不到，
18、体温正常，腹部叩诊呈浊音，该护士考虑患者可能是A幽门梗阻B中毒性休克C胃溃疡穿孔D十二指肠溃疡癌变E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，女性，26 岁，近 4 年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血，最可能的诊断是A慢性支气管炎B大叶性肺炎C肺癌(早期)D支气管扩张E肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.下列哪种疾病会引起继发性腹膜炎A上呼吸道感染B胃十二指肠溃疡穿孔C乙型肝炎D子宫内膜炎E胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者，男性，31 岁。饱餐后踢足球，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹腹膜刺激征阳性。应首先考虑为A肠套
19、叠B肠扭转C痉挛性肠梗阻D胃十二指肠溃疡穿孔E腹股沟斜疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，突发右侧胸痛，伴呼吸困难、发绀。入院后查体：气管向左侧移位、右侧胸壁饱满，触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸。（分数：3.00）(1).如欲确诊，需做A胸部 X 线正位摄片B磁共振成像C血气分析D胸腔穿刺E潮气量测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).其 X 线表现应为A右肺纹分布不规则的小片状或斑片状边缘模糊的致密影，可以融合成大片状影，但其密度不均匀B右侧肺被压缩，并见到一发线状线在被压缩肺的外缘C右肺门影增大，密度增高，肺门淋巴结内出现蛋壳样钙化；胸膜增厚粘
20、连D右肺可见肺纹理增粗、紊乱E无异常所见（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士应做好下列哪项准备A气管切开B吸氧C胸腔穿刺术护理D嘱患者深呼吸E指导患者腹式呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿，8 岁，因眼睑水肿、尿少 4d 入院。精神差，眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg，尿量17ml/h，诊断为急性肾小球肾炎。（分数：3.00）(1).根据患儿的尿量，护士可判断该患儿属于A尿痛B尿失禁C尿潴留D少尿E无尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士为患儿制定饮食计划，此时患儿饮食中钠的日摄入量应是A12gB34gC46gD78gE810g（
21、分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).经治疗 2 周后，患儿水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失，护士为其制定的活动的强度和范围是A应当绝对卧床休息B可进行户外剧烈活动C可在室内做轻微活动D恢复正常生活E可上学，并可进行体育锻炼（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，31 岁，出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗 2 月余。近 1 周又出现高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。入院后查体：嘱患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿哕音，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行 PPD 试验。（分数：4.00）(1).对该患者的痰液简单有效的处理方法是A70%乙醇浸泡B焚烧C阳光下暴晒D紫外线灯
22、消毒E5%苯酚浸泡（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).对结核菌素试验的描述错误的是A皮内注射 0.1ml PPDB4872h 看结果C注射部位左前臂掌侧中、下 1/3 交界处D注射部位左上前臂三角肌下缘E测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).PPD 试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达A4mmB59mmC1019mmD20mmE25mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).经治疗后患者病情稳定出院，护士讲解自我护理措施，最重要的是A保证充分的休息B摄入营养丰富的饮食C遵医嘱服药D居住环境要空气新鲜E定期复查（分数：1.00）
23、A.B.C.D.E.患者，男性，72 岁。近 2 年来，夜尿次数明显增加。（分数：2.00）(1).诊断应首先考虑A膀胱炎B慢性肾衰竭C前列腺增生D肾肿瘤E膀胱结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士向患者做健康教育时，告诉患者此病晚期可出现A肾癌B肾积水及肾功能不全C脓尿D尿道结石E血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，24 岁，患唇痈 10d，红肿明显。1d 前出现昏迷、高热，眼结膜充血、水肿，眼球突出。（分数：3.00）(1).患者感染的致病菌可能是A金黄色葡萄球菌B溶血性链球菌C结核杆菌D白色念珠菌E拟杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).患者
24、唇痈的并发症是A脓毒症B高热昏迷C海绵状静脉窦炎D蛛网膜下腔出血E脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).出现此并发症的原因可能是A挤压或说话多B睡眠欠佳C抵抗力差D局部热敷E细菌毒力强（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，39 岁，下肢水肿 3d。患者 5 年来反复上呼吸道感染。3d 前出现恶心、呕吐，下肢水肿、尿少。查血压 180/105mmHg(24/14kPa)，尿蛋白(+)，尿红细胞 2.51012/L。（分数：2.00）(1).该患者可能的诊断是A慢性肾小球肾炎B慢性肾功能不全C慢性肾盂肾炎D急性肾小球肾炎E急性肾功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E
25、.(2).该患者发病原因可能是A病毒感染B免疫介导炎症反应C尿路感染D高血压E盐分摄入过多（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-试题 106 答案解析(总分：67.00，做题时间：90 分钟)1.关于 HCG 的描述正确的是A不是由合体滋养细胞产生的B是一种甾体激素C妊娠 810 周时达到高峰D葡萄胎妊娠在孕 14 周 HCG 不会继续上升E不可作为判断早孕的指标（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：HCG 是合体滋养细胞产生的一种蛋白激素，孕早期分泌迅速，可作为诊断早孕的指标，810 周达高峰。葡萄胎妊娠一般在 12 周左右有阴道出血，HCG 不会继续上升。2.
26、糖尿病专科护士向病区的糖尿病患者做健康宣教时，告诉患者，糖尿病患者常合并眼部疾病及肾脏病变，原因是A小动脉病变B主动脉病变C微血管病变D小静脉病变E深静脉病变（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：视网膜病变和糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的重要表现。3.患者，男性，56 岁，全程肉眼血尿 4 个月，应首先怀疑A前列腺癌B膀胱肿瘤C肾结核D膀胱结石E输尿管结石（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：全程血尿提示病变是膀胱或其以上部位。4.患儿，5 岁。全身高度凹陷性水肿 2 个月，尿蛋白(+)，红细胞 35 个/HP，血浆白蛋白 20g/L，血胆固醇 7.9mmol/L，BUN 5.
27、4mmol/L，最有可能的诊断是A急性肾衰竭B单纯性肾病C肾炎综合征D肾炎性肾病E继发性肾病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.患儿，女性，8 个月。因烦躁、呼吸困难入院。查体：体温 39.7，心率 190/min，呼吸 67/min，烦躁不安，面色发绀，呼吸困难，心音低钝，肝在肋下 5cm。胸 X 线片示双肺大小不等片状阴影。最可能的诊断是A肺大疱B轻症肺炎C重症肺炎D脓胸E血气胸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.患者，女性，静脉补液后，护士为其测中心静脉压 13.5cmH2O；血压正常，尿量 11ml/h，尿比重低于1.010，根据数据结果该护士应考虑患者出现
28、A肺水肿B弥散性血管内凝血C酸中毒D肾功能不全E血容量过多（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者血压正常，中心静脉压偏高，提示容量血管过度收缩，再加上尿量少、尿比重低，考虑为肾功能不全。7.患者，女性，52 岁，突然剧烈头痛伴呕吐，迅即昏迷，检查为血性脑脊液，首先考虑A脑血栓形成B脑出血C高血压脑病D脑栓塞E蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：蛛网膜下腔出血起病急骤，剧烈头痛，喷射性呕吐，可有最具特征性的脑膜刺激征，脑脊液压力增高可至 1.96kPa(200mmH2O)以上，多为血性。8.患儿，5 岁。发热 3 周，左膝痛，查体：左膝关节浮髌试验(-)，胫骨
29、上部肿胀，压痛明显，血白细胞21109/L，中性 0.9，胫骨上干骺端穿刺有脓液。正确的处理是A物理降温B开窗减压术C病灶冲洗，搔刮脓腔D截肢E输入白蛋白，提高免疫力（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.护士对腹泻患儿家属讲解重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是A腹痛、腹胀B精神委靡C有水、电解质紊乱D粪便水分很多E每日排便可达数十次（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：重型腹泻与轻型腹泻的主要区别有水、电解质紊乱。10.避孕原理为抑止排卵的是A药物避孕B安全期避孕C阴茎套D放置宫内节育器E女用安全套（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：BCE 为抑制受精，D 为抑制着床
30、。11.某经产妇，30 岁，产后第 1 天，诉下腹痛。查体：低热，出汗，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞 10109/L，中性粒细胞 0.75，最可能的诊断是A尿路感染B产后宫缩痛C子宫肌瘤D子宫肌炎E产褥感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：低热出汗是产褥期正常表现，血象正常，腹部可触及硬块，经产妇，故考虑产后宫缩痛。12.社区护士在为老年人保健的讲座上介绍正常人每日无形失水量为A200mlB600mlC1300mlD850mlE1500ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肺呼吸时可以以水蒸气形式排出水，成年人每天由此蒸发的水约 350ml，成年人每天由皮肤蒸发水
31、约 500ml，故正常人无形失水为 850ml。13.患者行 ERCP 检查后，出现上腹部疼痛，恶心、呕吐，血淀粉酶升高，护士此时首先考虑患者出现A急性梗阻性化脓性胆管炎B腹膜炎C胰腺炎D门静脉炎E肝脓肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：ERCP 检查可引起胰腺炎，当患者出现上腹疼痛、血淀粉酶升高时即可诊断。14.患者，女性，57 岁，诊断为尿毒症，患者精神委靡，食欲差，24h 尿量 80ml，下腹部无胀满，无胀痛，护士判断患者目前的排尿状况是A尿潴留B蛋白尿C少尿D尿闭E多尿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24h 尿量100ml，称为无尿(尿闭)。如急性肾衰竭、严重
32、休克、药物中毒等患者。15.患儿，女性，10 个月。因腹泻 4d 入院。患病期间进食少，呕吐频繁，精神委靡，前囟凹陷，尿量明显减少，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣音减弱，心率快，心音低钝，有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发A重度脱水伴低钠血症B中度脱水伴低钾血症C轻度脱水伴低钾血症D中度脱水伴高钾血症E轻度脱水伴高钾血症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.患者的呕吐物内除消化液和食物外，还混有大量胆汁时，护士将其呕吐物的特点归纳为A黄绿色B褐色C腥臭味D咖啡色E暗红色（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：呕吐物内除消化液和食物外，混有大量胆汁时，可呈黄绿色。17.患
33、者，女性，33 岁，育有一子，既往月经正常。近半年经常转换工作地方，发生“闭经”。护士分析其最可能的原因为A宫颈炎B卵巢性C垂体性D下丘脑性E子宫内膜异位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：有生育史排除原发性闭经，考虑为继发性，该患者工作压力大紧张应激可能是下丘脑性闭经。18.以下哪项检查对 ARDS 的诊断和病情判断有重要意义A血气分析B纤维支气管镜检查C血流动力学监测DX 线检查E血氧饱和度监测（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：对 ARDS 的诊断和病情判断有重要意义的检查是血气分析。19.缺铁性贫血与再生障碍性贫血共有的表现除外A头晕，乏力B活动后心悸、气短C耳鸣眼
34、花D吞咽困难E眼结膜苍白（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：吞咽困难不是缺铁性贫血与再生障碍性贫血共有的表现。20.患者，女性，28 岁。近 1 个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者面色苍白，疼痛难忍，伴镜下血尿。护士判断此疼痛为A急性阑尾炎疼痛B肠道梗阻痛C急性腹膜炎疼痛D肾绞痛E坐骨神经痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.子宫韧带中固定宫颈位置的是A圆韧带B主韧带C漏斗韧带D阔韧带E固有韧带（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：维持子宫正常位置的韧带有圆韧带(宫底前倾)、主韧带(固定宫颈)、阔韧带、宫骶韧带(维持
35、子宫前倾)。22.患者，女性，66 岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿哕音，血压 180/95mmHg，心率 125/min，该护士为患者采取的护理措施中应除外A立即通知值班医生B给予氧气吸入C备好急救物品和药品D协助患者取双腿下垂端坐位E补充水分稀释痰液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者为急性左心衰竭，应减少静脉回流，避免加重心脏负担，故不应以稀释痰液为目的补充水分。23.女性，25 岁，月经周期为 30d，上月月经是 4 月 18 日，护士为其计算的排卵日期大约在 5 月A1 日B4 日C8 日D1
36、2 日E14 日（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：排卵日为下一次月经来潮前 14d，故为月经期第 30-14=16，4 月为小月，所以应该是 5 月 4 日。24.下列体征属于腰椎间盘突出症早期最多见的体征的是AThomas 征试验(+)B深静脉通畅试验(+)C交通支瓣膜功能试验(+)D直腿抬高试验(+)E巴宾斯基征(+)（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.患者，男性，28 岁，左侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向右侧，可能是A左侧胸腔积液B肺气肿C气胸D支气管扩张E胸膜炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：可能是气胸。少量气胸时体征不
37、明显。气胸在 30%以上，患侧胸廓膨隆，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，心、肝浊音区消失，语颤和呼吸音均减弱或消失。26.患者，女性，29 岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸、多汗 2 个月余。查体：甲状腺度肿大，有血管杂音，心率 130/min，FT 3、FT 4升高，TSH 显著降低，首选治疗方案为A甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔B甲巯咪唑(他巴唑)C普萘洛尔D放射性碘治疗E甲状腺次全切除术（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：年轻、未婚者建议首选药物治疗。27.典型心绞痛患者含硝酸甘油后疼痛缓解时间多在A1min 内B15minC510minD1020minE20min（分数：1.00
38、）A.B. C.D.E.解析：典型心绞痛患者含硝酸甘油后疼痛多在 12min 内起效，作用持续约 30min。28.关于协调性子宫收缩乏力的说法正确的是A子宫收缩极性倒置B可发生子宫破裂C不宜静脉滴注缩宫素D产程常延长E可致初产妇宫颈、阴道、会阴撕裂伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：协调性子宫收缩乏力的宫缩有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短、间歇时间长且不规律，易造成产程延长或停滞。29.患者面颊潮红，烦躁不安，呼吸急促，痛苦呻吟，护士判断该面容属于A病危面容B肢端肥大症面容C急性病容D甲亢面容E满月面容（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：急性病容：患
39、者面颊潮红、烦躁不安、呼吸急促等，见于急性感染性疾病患者。30.患者，男性，60 岁，2 年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，给予奥美拉唑(洛赛克)治疗，每次发作时伴有上腹胀痛，多在餐后半小时发生，近 3 个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，可考虑A胃溃疡出血B十二指肠溃疡伴出血C胃溃疡癌变D胰腺癌E胃穿孔（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：可考虑胃溃疡癌变。癌变时体重下降，疼痛无规律，不易缓解。31.某产妇，骨盆外测量显示：入口前后径 9.5cm，对角径 11cm，其他无异常。孕 40 周时胎心好，行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很
40、焦虑，该护士给予的护理措施正确的是A专人看护B有宫缩后灌肠C可应用少量镇静药D勤肛查E试产 24h，胎头仍未入盆，加强宫缩（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.患者，女性，24 岁，诊断为急性白血病，在化疗期间发生尿酸性结石，护士判断其排尿情况为A肉眼血尿B蛋白尿C少尿或无尿D酱油色尿E镜下血尿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：急性白血病患者由于大量白细胞被破坏，可产生尿酸性结石，引起肾小管堵塞，严重者可致肾衰竭，表现为少尿无尿。33.患者，女性，27 岁，诊断为缺铁性贫血，护士为其讲述服用铁剂的方法，患者如果复述出下列哪项说明该护士还需要再详细解说服用方法A餐后服用
41、B饮浓茶C与维生素同服D不能同时喝牛奶E用吸管吸服铁剂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在饭后服用。患者要使用吸管，避免牙齿染色；服铁剂同时忌饮茶、牛奶、咖啡。34.患儿，2 岁，因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但护士发现患儿仍表现为四肢无力、腹胀、心音低钝，该护士考虑患儿可能存在A低血钾B高血钾C高血钙D低血磷E代谢性酸中毒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：平滑肌无力出现腹胀、肠呜音减弱，严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状表示出现了低钾血症。35.患者，女性，43 岁，患有类风湿关节炎，近日来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲缺乏、乏力等不适，护士为其制定的护理措施应除外A卧床休息，减少活动B维持膝关节于功能位C指导患者定时、定量服药D足底放护足板E维持膝关节屈曲位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：类风湿关节炎患者应维持关节于功能位，以保持关节功能、防止畸形。36.患者，女性，34 岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第 6 天，护士查体发现患者体温 39.2，伤口无红肿，排便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，该护士考虑患者并发了A盆腔脓肿B病毒性肠炎C肠梗阻D膈下脓肿E肠间脓肿（分数：1.00）A. B.
