1、初级护士专业实践能力-5-2 及答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)1.阻塞性黄疸病人的尿液呈( )。 A鲜红色 B乳白色 C黄褐色 D酱油色 E淡黄色（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.多尿指昼夜尿量至少超过( )。 A2000ml B2300ml C2500ml D2800ml E3000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.世界上第一所正式护士学校创建于( )。 A1854 年，意大利，佛罗伦萨 B1860 年，英国，伦敦 C1988 年，中国，福州 D1920 年，德国，开塞维慈 E1921 年，法国，巴黎（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列病人应
2、进行床上擦浴的是( )。 A心梗急性期病人 B左腿骨折石膏固定病人 C大出血病人 D截瘫病人 E腹部手术术后当天病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.将物品上除芽孢以外的所有致病微生物杀灭的方法被称为( )。 A灭菌 B无菌 C消毒 D清洁 E抑菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列人群最容易发生褥疮的是( )。 A肥胖病人 B高热病人 C全身瘫痪病人 D糖尿病病人 E老年痴呆病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.取坐位测量血压应使肱动脉位置于( )。 A锁骨 B胸骨柄 C第 2 肋间隙 D第 4 肋软骨 E剑突下（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.禁用高压蒸汽
3、灭菌的物品是( )。 A金属类 B化纤织物 C搪瓷类 D棉织品 E细菌培养基（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列有关护理诊断的描述，正确的是( )。 A一个病人只能有一个首优的护理诊断 B护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序 C首优的护理诊断解决之后再解决中优问题 D现存的护理诊断应排在“有危险”的护理诊断之前 E对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.有关静脉注射化疗药物的护理，哪项错误( )。 A注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路 B确定静脉通畅后，从输液管注入化疗药物 C注毕继续以无药液体冲滴 D药液外漏应即停输，迅速
4、用普鲁卡因局封 E药液外漏部位热敷（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.不规范的坐姿是( )。 A头正，颈直 B捋平护士服下端 C轻稳的坐于椅面的 2/3 D双膝分开脚后收 E两手轻握置于腹部前（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.采集痰标本查癌细胞，固定标本可用( )。 A甲苯 B2%过氧乙酸 C浓盐酸 D95%乙醇 E40%甲醛（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是( )。 A温水冲洗外阴每天 2 次 B每周更换导尿管 C间隙性引流夹管 D定时给病人翻身 E鼓励病人多饮水（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.为卧床病人进行
5、床上擦浴时，错误的操作是( )。 A室温应调节到 24左右 B注意遮挡病人，保护病人隐私 C擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处 D擦洗肢体的时候先患侧后健侧 E动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.去除头虱及虮最常用的溶液是( )。 A30%乙醇 B生理盐水 C清水 D百部酊 E乙酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.具有改善微循环作用的溶液是( )。 A低分子右旋糖酐 B0.9%氯化钠 C50%葡萄糖 D复方氯化钠 E浓缩白蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.判断病人临床死亡期的主要指标是( )。 A肌张力松弛 B心跳呼吸停止 C桡动脉
6、搏动未触及 D瞳孔对光反射迟钝 E机体新陈代谢障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.“入乡随俗”指的是适应过程的( )。 A代偿阶段 B生理阶段 C心理阶段 D社会文化阶段 E技术阶段（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.采集血液标本正确的方法是( )。 A从输液针头采血 B止血带压迫时间过长 C采血后去掉穿刺针头将血液沿试管壁徐徐注入 D所有病人采血前均禁食 12 小时 E挤压局部促使血液流出（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.推平车上下坡时病人头部应在高处一端的主要目的是( )。 A防止血压下降 B避免呼吸不畅 C减轻头部充血不适 D预防坠车 E有利于与病人交谈（分
7、数：1.00）A.B.C.D.E.21.毛某，男，71 岁，前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时，错误的护理措施是( )。 A密闭式持续膀胱冲洗 B冲洗液用无菌生理盐水 C每次冲洗量 200300ml D注入止血药后要夹闭 30 分钟 E记录冲洗和排出量（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.某病人因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液( )。 A2%过氧化氢 B2%硼酸 C4%碳酸氢钠 D0.02%呋喃西林 E0.1%醋酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.王某，40 岁，慢性菌痢，用 2%黄连素灌肠，下述哪项不妥(
8、)。 A于晚上睡前灌入 B药量200ml C病人取右侧卧位 D插入肛管 12cm 长 E嘱病人保留 12 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.某病人，输血过程中诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑( )。 A肺水肿 B发热反应 C过敏反应 D溶血反应 E枸橼酸钠中毒反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.某女，22 岁，小腿行石膏绷带包扎后 1 小时，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，应首先采取的措施是( )。 A注意保暖 B抬高患肢 C给予止痛药 D做下肢被动活动 E适当松解石膏绷带（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.
9、朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是( )。 A了解咬破体温计的原因 B检查体温计破损程度 C清除口腔内玻璃碎屑 D让病人喝 500ml 牛奶 E给予电动吸引洗胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.李某，妊娠 36 周，因阴道持续性流液 1 小时来院求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破应给其安置( )。 A平卧位 B头低足高位 C头高足低位 D截石位 E膝胸卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.病人，因患慢性阿米巴痢疾，用 2%黄连素灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的( )。 A在晚间睡眠前灌入 B灌肠前病人先排便 C灌肠时病人左侧卧位 D灌入
10、药液量少于 200ml E灌入后保留 1 小时以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.林某，女，20 岁，行阑尾切除术后 8 小时未排尿，主诉腹胀难受，下列护理措施哪项不妥( )。 A协助病人坐起排尿 B用力按压膀胱区 C让其听流水声 D用温水冲洗会阴 E上述方法无效可考虑施行导尿术（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.王某，男，34 岁，无痛性血尿 2 周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为( )。 A仰卧位 B侧卧位 C半坐卧位 D截石位 E膝胸卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.陆某，男，55 岁，患风湿性心脏病 10 年。体检：心率 100 次/分
11、，脉率 76 次/分，强弱不等，极不规则，此脉搏称为( )。 A间歇脉 B二联律 C丝脉 D绌脉 E缓脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.赵某，昏迷 3 天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是( )。 A按摩双眼睑 B热敷眼部 C消毒纱布遮盖 D滴眼药水 E盖凡士林纱布（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.护士王某上班时因故受到护土长批评，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫( )。 A否认 B压抑 C补偿 D转移 E升华（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.李某，近来工作中遇到许多不愉快的事，为了使自己保持心情愉快，他有空看小说，有意识地不去想这些烦恼的事。李某
12、的行为在心理适应防卫机制中属于( )。 A否认 B压抑 C补偿 D转移 E升华（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.护士小王，进入医院实习后，尽力按照工作人员的标准严格要求自己，自觉遵守医院的规章制度，她的适应表现属于以下哪一个层次( )。 A生理适应 B心理适应 C社会文化适应 D技术适应 E专业适应（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.林某患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血做血培养，护士应给病人抽血多少为宜( )。 A2ml B4ml C5ml D8ml E10ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.刘某，女，32 岁，因卵巢肿瘤住院手术，整日愁眉不展，不思饮食。护士通过交谈，为
13、病人进行心理护理。（分数：1.00）(1).为交谈做准备，收集资料，以下哪项不需收集( )。（分数：0.50）A.家人对病人的态度B.家人对工作的态度C.病人对疾病的认识D.病人的文化背景E.家庭经济状况(2).交谈开始，护士用下列哪一种提问较合适( )。（分数：0.50）A.看来您有心事，能与我谈谈吗?B.您知道患什么病吗?C.您为什么经常流泪?D.您情绪不好，是害怕手术吗?E.您近来心情不愉快，是吗?张某，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约 700ml，立即给予输血，10 分钟后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。（分数：1.50）(1).护士应首先考虑病人发生了(
14、 )。（分数：0.50）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.急性肺水肿(2).病情继续发展可能出现的典型症状是( )。（分数：0.50）A.寒战，高热不退B.喉头水肿，呼吸困难C.严重缺氧，心跳骤停D.黄疸，血红蛋白尿E.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰(3).针对上述症状的护理措施是( )。（分数：0.50）A.静脉滴注碳酸氢钠B.端坐位，加压吸氧C.皮下注射肾上腺素D.置病人于左侧卧位或头低脚高位E.静脉注射 10%葡萄糖酸钙 A左侧卧位和头低足高位 B右侧卧位和头低足高位 C左侧卧位和头高足低位 D端坐位 E半坐卧位（分数：1.00）(1).发生空气栓塞时，应立即使病人采取( )。
15、（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).输液引起肺水肿时，应立即使病人采取( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A骶尾部 B髂前上棘 C髋部 D坐骨结节 E足跟（分数：1.00）(1).仰卧位病人最易发生褥疮的部位是( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).俯卧位病人好发褥疮的部位是( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.褥疮炎性浸润期处理方法，正确的是( )。（分数：1.00）A.保护受损皮肤，减少摩擦B.预防感染C.小水泡可不经特殊处理，让其自然吸收D.剪去水泡表皮E.大水泡用无菌注射器抽出泡内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎38.脑死亡的诊断依据是(
16、 )。（分数：1.00）A.自发呼吸停止B.循环衰竭C.不可逆的深度昏迷D.脑干反射消失E.脑电波消失39.护理的工作范畴包括( )。（分数：1.00）A.临床护理B.护理科研C.护理管理D.护理教育E.社区保健护理40.在奥瑞姆的自理模式中，对 4 个护理学基本概念的阐述，正确的是( )。（分数：1.00）A.护理是一种服务和助人的方式B.护理是克服自理缺陷发展的活动C.环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态41.在执行药疗时进行核对的内容有( )。（分数：1.00）A.用药史B.药物的浓度、剂量C
17、.药物名称D.给药时间、途径E.床号、姓名初级护士专业实践能力-5-2 答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)1.阻塞性黄疸病人的尿液呈( )。 A鲜红色 B乳白色 C黄褐色 D酱油色 E淡黄色（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 异常排尿2.多尿指昼夜尿量至少超过( )。 A2000ml B2300ml C2500ml D2800ml E3000ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 异常排尿3.世界上第一所正式护士学校创建于( )。 A1854 年，意大利，佛罗伦萨 B1860 年，英国，伦敦 C1988 年，中国，福州 D1920 年，德国，
18、开塞维慈 E1921 年，法国，巴黎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：知识点 南丁格尔对近代护理学的贡献4.下列病人应进行床上擦浴的是( )。 A心梗急性期病人 B左腿骨折石膏固定病人 C大出血病人 D截瘫病人 E腹部手术术后当天病人（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 皮肤清洁护理方法5.将物品上除芽孢以外的所有致病微生物杀灭的方法被称为( )。 A灭菌 B无菌 C消毒 D清洁 E抑菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 清洁、消毒和灭菌的概念6.下列人群最容易发生褥疮的是( )。 A肥胖病人 B高热病人 C全身瘫痪病人 D糖尿病病人 E老年痴呆病
19、人（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 褥疮发生的原因7.取坐位测量血压应使肱动脉位置于( )。 A锁骨 B胸骨柄 C第 2 肋间隙 D第 4 肋软骨 E剑突下（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 测量血压的方法及注意事项8.禁用高压蒸汽灭菌的物品是( )。 A金属类 B化纤织物 C搪瓷类 D棉织品 E细菌培养基（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：知识点 物理消毒灭菌法9.下列有关护理诊断的描述，正确的是( )。 A一个病人只能有一个首优的护理诊断 B护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序 C首优的护理诊断解决之后再解决中优问题 D现存的护理诊断应排在“
20、有危险”的护理诊断之前 E对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：知识点 计划10.有关静脉注射化疗药物的护理，哪项错误( )。 A注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路 B确定静脉通畅后，从输液管注入化疗药物 C注毕继续以无药液体冲滴 D药液外漏应即停输，迅速用普鲁卡因局封 E药液外漏部位热敷（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：知识点 内科疾病各期病人的护理11.不规范的坐姿是( )。 A头正，颈直 B捋平护士服下端 C轻稳的坐于椅面的 2/3 D双膝分开脚后收 E两手轻握置于腹部前（分数：1.00）A.B.C.D. E.解
21、析：知识点 护士的素质12.采集痰标本查癌细胞，固定标本可用( )。 A甲苯 B2%过氧乙酸 C浓盐酸 D95%乙醇 E40%甲醛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 痰标本采集13.帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是( )。 A温水冲洗外阴每天 2 次 B每周更换导尿管 C间隙性引流夹管 D定时给病人翻身 E鼓励病人多饮水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 留置导尿管的护理措施14.为卧床病人进行床上擦浴时，错误的操作是( )。 A室温应调节到 24左右 B注意遮挡病人，保护病人隐私 C擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处 D擦洗肢体的时候先患侧后健侧
22、 E动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 皮肤清洁护理方法15.去除头虱及虮最常用的溶液是( )。 A30%乙醇 B生理盐水 C清水 D百部酊 E乙酸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 头虱、虮卵的灭除法16.具有改善微循环作用的溶液是( )。 A低分子右旋糖酐 B0.9%氯化钠 C50%葡萄糖 D复方氯化钠 E浓缩白蛋白（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：知识点 静脉输液常用溶液及作用17.判断病人临床死亡期的主要指标是( )。 A肌张力松弛 B心跳呼吸停止 C桡动脉搏动未触及 D瞳孔对光反射迟钝 E机体新陈代谢障碍
23、（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：知识点 死亡过程的分期18.“入乡随俗”指的是适应过程的( )。 A代偿阶段 B生理阶段 C心理阶段 D社会文化阶段 E技术阶段（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 适应的层次19.采集血液标本正确的方法是( )。 A从输液针头采血 B止血带压迫时间过长 C采血后去掉穿刺针头将血液沿试管壁徐徐注入 D所有病人采血前均禁食 12 小时 E挤压局部促使血液流出（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 血液标本的采集与处理20.推平车上下坡时病人头部应在高处一端的主要目的是( )。 A防止血压下降 B避免呼吸不畅 C减轻头部充
24、血不适 D预防坠车 E有利于与病人交谈（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 运送病人法21.毛某，男，71 岁，前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时，错误的护理措施是( )。 A密闭式持续膀胱冲洗 B冲洗液用无菌生理盐水 C每次冲洗量 200300ml D注入止血药后要夹闭 30 分钟 E记录冲洗和排出量（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 泌尿系梗阻病人的术后护理22.某病人因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液( )。 A2%过氧化氢 B2%硼酸 C4%碳酸氢钠 D0.02%呋喃西林 E0.1%醋
25、酸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 口腔护理用物23.王某，40 岁，慢性菌痢，用 2%黄连素灌肠，下述哪项不妥( )。 A于晚上睡前灌入 B药量200ml C病人取右侧卧位 D插入肛管 12cm 长 E嘱病人保留 12 小时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 保留灌肠24.某病人，输血过程中诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑( )。 A肺水肿 B发热反应 C过敏反应 D溶血反应 E枸橼酸钠中毒反应（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 静脉输血常见输血反应及护理25.某女，22 岁，小腿行石膏绷带包扎
26、后 1 小时，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，应首先采取的措施是( )。 A注意保暖 B抬高患肢 C给予止痛药 D做下肢被动活动 E适当松解石膏绷带（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：知识点 褥疮发生的原因26.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是( )。 A了解咬破体温计的原因 B检查体温计破损程度 C清除口腔内玻璃碎屑 D让病人喝 500ml 牛奶 E给予电动吸引洗胃（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 测量体温的注意事项27.李某，妊娠 36 周，因阴道持续性流液 1 小时来院求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破应给其安
27、置( )。 A平卧位 B头低足高位 C头高足低位 D截石位 E膝胸卧位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：知识点 常用卧位28.病人，因患慢性阿米巴痢疾，用 2%黄连素灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的( )。 A在晚间睡眠前灌入 B灌肠前病人先排便 C灌肠时病人左侧卧位 D灌入药液量少于 200ml E灌入后保留 1 小时以上（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 保留灌肠29.林某，女，20 岁，行阑尾切除术后 8 小时未排尿，主诉腹胀难受，下列护理措施哪项不妥( )。 A协助病人坐起排尿 B用力按压膀胱区 C让其听流水声 D用温水冲洗会阴 E上述方法无效可考虑施行
28、导尿术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：知识点 排尿异常病人的护理30.王某，男，34 岁，无痛性血尿 2 周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为( )。 A仰卧位 B侧卧位 C半坐卧位 D截石位 E膝胸卧位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 常用卧位31.陆某，男，55 岁，患风湿性心脏病 10 年。体检：心率 100 次/分，脉率 76 次/分，强弱不等，极不规则，此脉搏称为( )。 A间歇脉 B二联律 C丝脉 D绌脉 E缓脉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 测量脉搏的方法32.赵某，昏迷 3 天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措
29、施是( )。 A按摩双眼睑 B热敷眼部 C消毒纱布遮盖 D滴眼药水 E盖凡士林纱布（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：知识点 危重病人的支持性护理33.护士王某上班时因故受到护土长批评，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫( )。 A否认 B压抑 C补偿 D转移 E升华（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 机体常用的心理防卫机制34.李某，近来工作中遇到许多不愉快的事，为了使自己保持心情愉快，他有空看小说，有意识地不去想这些烦恼的事。李某的行为在心理适应防卫机制中属于( )。 A否认 B压抑 C补偿 D转移 E升华（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：
30、知识点 机体常用的心理防卫机制35.护士小王，进入医院实习后，尽力按照工作人员的标准严格要求自己，自觉遵守医院的规章制度，她的适应表现属于以下哪一个层次( )。 A生理适应 B心理适应 C社会文化适应 D技术适应 E专业适应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 适应的层次36.林某患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血做血培养，护士应给病人抽血多少为宜( )。 A2ml B4ml C5ml D8ml E10ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：知识点 血标本采集刘某，女，32 岁，因卵巢肿瘤住院手术，整日愁眉不展，不思饮食。护士通过交谈，为病人进行心理护理。（分数：1.00
31、）(1).为交谈做准备，收集资料，以下哪项不需收集( )。（分数：0.50）A.家人对病人的态度B.家人对工作的态度 C.病人对疾病的认识D.病人的文化背景E.家庭经济状况解析：知识点 评估(2).交谈开始，护士用下列哪一种提问较合适( )。（分数：0.50）A.看来您有心事，能与我谈谈吗? B.您知道患什么病吗?C.您为什么经常流泪?D.您情绪不好，是害怕手术吗?E.您近来心情不愉快，是吗?解析：知识点 评估张某，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约 700ml，立即给予输血，10 分钟后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。（分数：1.50）(1).护士应首先考虑病人发
32、生了( )。（分数：0.50）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应 D.空气栓塞E.急性肺水肿解析：知识点 静脉输血常见输血反应及护理(2).病情继续发展可能出现的典型症状是( )。（分数：0.50）A.寒战，高热不退B.喉头水肿，呼吸困难C.严重缺氧，心跳骤停D.黄疸，血红蛋白尿 E.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰解析：知识点 静脉输血常见输血反应及护理(3).针对上述症状的护理措施是( )。（分数：0.50）A.静脉滴注碳酸氢钠 B.端坐位，加压吸氧C.皮下注射肾上腺素D.置病人于左侧卧位或头低脚高位E.静脉注射 10%葡萄糖酸钙解析：知识点 静脉输血常见输血反应及护理 A左侧卧位和头低足高位 B
33、右侧卧位和头低足高位 C左侧卧位和头高足低位 D端坐位 E半坐卧位（分数：1.00）(1).发生空气栓塞时，应立即使病人采取( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：知识点 静脉输液反应的护理(2).输液引起肺水肿时，应立即使病人采取( )。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：知识点 静脉输液反应的护理 A骶尾部 B髂前上棘 C髋部 D坐骨结节 E足跟（分数：1.00）(1).仰卧位病人最易发生褥疮的部位是( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：知识点 褥疮的易发部位(2).俯卧位病人好发褥疮的部位是( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：知识点 褥疮的易发部位37.褥疮炎性浸润期处理方法，正确的是( )。（分数：1.00）A.保护受损皮肤，减少摩擦 B.预防感染 C.小水泡可不经特殊处理，让其自然吸收 D.剪去水泡表皮E.大水泡用无菌注射器抽出泡内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎 解析：知识点 褥疮的护理38.脑死亡的诊断依据是( )。（分数：1.00）A.自发呼吸停止 B.循环衰竭C.不可逆的深度昏迷 D.脑干反射消失 E.脑电波消失 解析：知识点 死亡的概念和分期
