1、初级护士专业实践能力-18-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.人类基本需要层次论的提出者是 A汉斯席尔 B马斯洛 C纽曼 D奥瑞姆 E爱瑞克森（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.根据奥瑞姆的观点，发展的自理需求包括 A对空气、水、食物的需求 B维持活动与休息平衡的需求 C维持独处与社交平衡的需求 D努力被群体认同的需求 E成长过程中预防和处理不利情况的需求（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.灌肠前后分别排便 1 次的记录方法为 A2 B2/E C1/E D1/2 E11/E（分数：1.00）A.B.C.D.E
2、.4.慢性细菌性痢疾病人在保留灌肠时应采取的卧位是 A右侧卧位 B左侧卧位 C俯卧位 D仰卧位 E膝胸卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.多尿是指 24h 尿量多于 A1000ml B2000ml C2500ml D3000ml E3500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.产妇会阴侧切后应采取的卧位是 A端坐位 B俯卧位 C半坐卧位 D健侧卧位 E患侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.在炎症后期用热疗法的作用是 A保暖 B缓解疼痛 C减轻深部组织的充血 D促进炎性渗出物吸收消散 E促白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，使炎症局限（分数：1.00）A.B.C.D
3、.E.8.用热机体会产生的生理效应是 A血液黏稠度降低 B细胞代谢减慢 C血液流动减慢 D毛细血管通透性降低 E血管收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列输液病人中输液速度可加快的是 A高热病人 B补钾病人 C风湿性心脏病病人 D急性胃肠炎，严重脱水病人 E老年性慢性支气管炎病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于冷疗的应用目的正确的是 A保暖 B减轻深部组织的充血 C降温 D使局部血管扩张 E加速血液循环（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.护理程序的目标是 A加强护理人员的决策权 B激发病人在治疗中的积极性 C增强病人家属参与护理的意识 D增进医护患在治疗中的
4、合作 E促进和恢复病人的健康（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.不会影响大量不保留灌肠效果的因素是 A溶液的温度 B溶液的浓度 C灌肠液的流速 D灌肠液的压力 E灌肠开始的时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.为昏迷病人进行口腔护理时。下列操作方法正确的是 A擦拭动作快且有力 B从门齿放入开口器 C棉球尽量湿润，以便擦拭效果更好 D如有义齿，取下后放于消毒液中浸泡消毒 E用血管钳每次只取一个棉球，挤出多余水分（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.护理呼吸困难病人应避免 A半卧位或坐位 B保持呼吸道通畅 C保持口鼻清洁 D补充水分 E一律吸高浓度氧气（分数：1.00）A.
5、B.C.D.E.15.输血过程中出现畏寒、寒战、伴头痛、恶心、呕吐。测体温 39.5。应采取的护理措施为 A暂停输血，对症处理 B改变体位 C给予氧气吸入 D给予镇静剂 E监测体温变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.感染了虱子的头发被剪下后最佳处理方法是 A包入纸内扔掉 B立即焚烧 C在消毒液中浸泡 D进行高压灭菌处理 E用开水煮沸（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.脉压增大常见的疾病是 A心包积液 B缩窄性心包炎 C主动脉瓣关闭不全 D低血压 E主动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.护士为长期卧床的病人做背部护理，此时护士的角色是 A健康照顾者 B健康教育
6、者 C病人权利的维护者 D协调人员 E护理研究人员（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.护士巡视病房，发现病人溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血。应判断为 A输液压力过低 B针头滑出血管外 C静脉痉挛 D针头斜面紧贴血管壁 E针头阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.低盐饮食每日食盐不超过 A2g B3g C4g D5g E6g（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.青霉素注射液要求现用现配。其主要目的是防止 A污染 B出现沉淀 C产生青霉烯酸 D产生致热物质 E出现结晶（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.属于合作性的健康问题是 A尿潴留 B高血压 C清
7、理呼吸道无效 D疲乏 E焦虑（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.肢体能抬离床面但不能对抗阻力时的肌力程度是 A0 级 B1 级 C2 级 D3 级 E4 级（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.当病人自己患了艾滋病或性病以后，可能会产生的心理反应是 A焦虑和震惊 B否认和怀疑 C羞辱和罪恶 D退缩和抑郁 E踌躇和抵抗（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.测量血压描述正确的是 A袖带过窄测得的血压值偏高 B袖带过宽测得的血压值偏高 C袖带太紧测得的血压值偏高 D袖带太松测得的血压值偏低 E左上肢较右上肢血压略高（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.口腔 pH 值7.35
8、 时，可选择的漱口溶液是 A生理盐水 B朵贝尔溶液 C2%碳酸氢钠溶液 D0.1%过氧化氢溶液 E0.02%呋喃西林溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.不易燃的化学消毒剂是 A乙醚 B过氧乙酸 C乙醇 D环氧乙烷 E甲醛（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.输血引起溶血反应的主要表现是 A四肢麻木，腰背剧痛 B寒战，发热 C手足抽搐，心悸 D荨麻疹，胸闷 E呼吸困难，咳粉红色泡沫样血痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.亚急性细菌性心内膜炎血培养标本采血量应为 A12ml B34m1 C56ml D78ml E1015ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.为
9、达到保暖、解痉、镇痛的目的，应选用 A湿热敷 B温水浴 C热水坐浴 D热水袋 E红外线照射（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.为了防止留置尿管的逆行感染及尿盐沉积堵塞管腔，集尿袋应 A每日更换 1 次 B每周更换 2 次 C每周更换 1 次 D每 2 周更换 1 次 E每 3 周更换 1 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.为缓解病人因胃肠胀气引起的腹痛应采取 A端坐位 B俯卧位 C头高脚低位 D平卧位 E半坐卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.协助病人移向床头一人法正确的是 A一手稳住病人双手，一手在臀部助力 B一手稳住病人双腿，一手在臀部助力 C一手稳住病人双
10、脚，一手在臀部助力 D一手稳住病人双脚，一手在腰部助力 E一手稳住病人双脚，一手在大腿部助力（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.卧床病人洗发的过程中，下列操作错误的是 A病室温度在 24左右 B水温为 4045 C用指甲揉搓病人的头发和头皮 D观察病人面色及有无不适 E洗发时用棉球塞病人双耳、纱布盖双眼（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.病人脑压过低引起头痛的机制是 A脑部血液循环障碍 B脑代谢障碍 C脑部缺血、缺氧 D牵张颅内静脉窦和脑膜 E脑膜受刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.卧床病人足浴时一般采取的卧位是 A仰卧位 B俯卧位 C侧卧位 D平卧屈膝位 E侧卧
11、屈膝位（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.快速动眼阶段睡眠时脑电图表现为 A低电压 Q 节律 812 次/秒 B宽大的梭状波 1416 次/秒 C梭状波与 波交替 D慢而高的 波 12 次/秒 E去同步化快波（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.保养方法错误的是 A搪瓷类物品勿与强酸、强碱接触 B玻璃类物品防止骤冷骤热 C金属类物品应涂滑石粉防锈 D布类物品应防霉 E橡胶袋类晾干后吹气保存（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.预防压疮发生的错误方法是 A鼓励和协助卧床病人经常更换卧位 B翻身时注意避免拖、拉、推等动作 C定期用 30%乙醇按摩受压部位 D对使用夹板的病人要检
12、查位置是否适当 E保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、尿便等刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列属于运动障碍导致的呼吸系统合并症是 A二氧化碳滞留 B肺栓塞 C眩晕 D直立性低血压 E发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.关于潜在的健康问题的诊断。正确的陈述方式是 A潜在的并发症：与有关 B有并发症的：由引起 C有的危险：与有关 D潜在并发症：有的危险 E潜在并发症：有的可能（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.不属于护理理论四个基本概念的是 A人 B健康 C保健 D环境 E护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.一氧化碳中毒病人需输注下列血液制品 A浓缩
13、红细胞 B洗涤红细胞 C白细胞浓缩悬液 D血小板浓缩悬液 E血浆（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.小儿头皮静脉的特点不包括 A微蓝色 B无搏动 C管壁厚 D易压瘪 E易滑动（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.属于促进有效沟通的技巧中“反映”的做法是 A保持目光的接触 B问病人“您的意思是” C不打断别人的谈话 D问病人“您刚才说，是吗?” E不四处张望（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.导致压疮发生的因素有 A摩擦力、剪力、重力、营养不良、肥胖 B饮水过少、压力、剪力、水肿、感觉能力降低 C营养不良、剪力、渗出液长期刺激皮肤、水肿、压力 D潮湿、床旁活动过多、石膏内不
14、平整、营养过剩、剪力 E压力、阻力、感觉能力降低、消瘦、体位更换频率高（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.当有较强的应激原作用于个体后，个体有意识地将不愿接受的想法或情感置于脑后，但随时可回忆起来。这种适应方式属于心理防卫机制的 A退化 B合理化 C潜抑 D反向 E压抑（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.小儿头皮静脉输液如误入动脉。局部表现为 A局部无变化 B苍白，水肿 C呈树枝分布状苍白 D沿动脉走向呈条索状红线 E局部发绀，红肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.获取主观健康资料的主要途径是 A阅读病历 B病人家属的陈述 C病人本人提供 D同室病友的反映 E辅助检查
15、资料（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.为病人进行冷热疗法时，关于温度的说法正确的是 A温水擦浴时水温应为 2737 B麻醉未清醒的病人热水袋温度应为 5060 C温水坐浴时水温应为 5060 D湿热敷时水温应为 6070 E局部浸泡时水温应为 50（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-18-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.人类基本需要层次论的提出者是 A汉斯席尔 B马斯洛 C纽曼 D奥瑞姆 E爱瑞克森（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.根据奥瑞姆的观点，发展的自理需求包括 A
16、对空气、水、食物的需求 B维持活动与休息平衡的需求 C维持独处与社交平衡的需求 D努力被群体认同的需求 E成长过程中预防和处理不利情况的需求（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.灌肠前后分别排便 1 次的记录方法为 A2 B2/E C1/E D1/2 E11/E（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.慢性细菌性痢疾病人在保留灌肠时应采取的卧位是 A右侧卧位 B左侧卧位 C俯卧位 D仰卧位 E膝胸卧位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.多尿是指 24h 尿量多于 A1000ml B2000ml C2500ml D3000ml E3500ml（分数：1.00）A
17、.B.C. D.E.解析：6.产妇会阴侧切后应采取的卧位是 A端坐位 B俯卧位 C半坐卧位 D健侧卧位 E患侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.在炎症后期用热疗法的作用是 A保暖 B缓解疼痛 C减轻深部组织的充血 D促进炎性渗出物吸收消散 E促白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，使炎症局限（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.用热机体会产生的生理效应是 A血液黏稠度降低 B细胞代谢减慢 C血液流动减慢 D毛细血管通透性降低 E血管收缩（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.下列输液病人中输液速度可加快的是 A高热病人 B补钾病人 C风湿性心脏病病人 D
18、急性胃肠炎，严重脱水病人 E老年性慢性支气管炎病人（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.关于冷疗的应用目的正确的是 A保暖 B减轻深部组织的充血 C降温 D使局部血管扩张 E加速血液循环（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.护理程序的目标是 A加强护理人员的决策权 B激发病人在治疗中的积极性 C增强病人家属参与护理的意识 D增进医护患在治疗中的合作 E促进和恢复病人的健康（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.不会影响大量不保留灌肠效果的因素是 A溶液的温度 B溶液的浓度 C灌肠液的流速 D灌肠液的压力 E灌肠开始的时间（分数：1.00）A.B.C.D.
19、E. 解析：13.为昏迷病人进行口腔护理时。下列操作方法正确的是 A擦拭动作快且有力 B从门齿放入开口器 C棉球尽量湿润，以便擦拭效果更好 D如有义齿，取下后放于消毒液中浸泡消毒 E用血管钳每次只取一个棉球，挤出多余水分（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.护理呼吸困难病人应避免 A半卧位或坐位 B保持呼吸道通畅 C保持口鼻清洁 D补充水分 E一律吸高浓度氧气（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.输血过程中出现畏寒、寒战、伴头痛、恶心、呕吐。测体温 39.5。应采取的护理措施为 A暂停输血，对症处理 B改变体位 C给予氧气吸入 D给予镇静剂 E监测体温变化（分数：1
20、.00）A. B.C.D.E.解析：16.感染了虱子的头发被剪下后最佳处理方法是 A包入纸内扔掉 B立即焚烧 C在消毒液中浸泡 D进行高压灭菌处理 E用开水煮沸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.脉压增大常见的疾病是 A心包积液 B缩窄性心包炎 C主动脉瓣关闭不全 D低血压 E主动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.护士为长期卧床的病人做背部护理，此时护士的角色是 A健康照顾者 B健康教育者 C病人权利的维护者 D协调人员 E护理研究人员（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.护士巡视病房，发现病人溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血
21、。应判断为 A输液压力过低 B针头滑出血管外 C静脉痉挛 D针头斜面紧贴血管壁 E针头阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.低盐饮食每日食盐不超过 A2g B3g C4g D5g E6g（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.青霉素注射液要求现用现配。其主要目的是防止 A污染 B出现沉淀 C产生青霉烯酸 D产生致热物质 E出现结晶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.属于合作性的健康问题是 A尿潴留 B高血压 C清理呼吸道无效 D疲乏 E焦虑（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.肢体能抬离床面但不能对抗阻力时的肌力程度是 A0 级 B1
22、 级 C2 级 D3 级 E4 级（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.当病人自己患了艾滋病或性病以后，可能会产生的心理反应是 A焦虑和震惊 B否认和怀疑 C羞辱和罪恶 D退缩和抑郁 E踌躇和抵抗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.测量血压描述正确的是 A袖带过窄测得的血压值偏高 B袖带过宽测得的血压值偏高 C袖带太紧测得的血压值偏高 D袖带太松测得的血压值偏低 E左上肢较右上肢血压略高（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.口腔 pH 值7.35 时，可选择的漱口溶液是 A生理盐水 B朵贝尔溶液 C2%碳酸氢钠溶液 D0.1%过氧化氢溶液 E0.02
23、%呋喃西林溶液（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.不易燃的化学消毒剂是 A乙醚 B过氧乙酸 C乙醇 D环氧乙烷 E甲醛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.输血引起溶血反应的主要表现是 A四肢麻木，腰背剧痛 B寒战，发热 C手足抽搐，心悸 D荨麻疹，胸闷 E呼吸困难，咳粉红色泡沫样血痰（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.亚急性细菌性心内膜炎血培养标本采血量应为 A12ml B34m1 C56ml D78ml E1015ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.为达到保暖、解痉、镇痛的目的，应选用 A湿热敷 B温水浴 C热水坐浴 D热水
24、袋 E红外线照射（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.为了防止留置尿管的逆行感染及尿盐沉积堵塞管腔，集尿袋应 A每日更换 1 次 B每周更换 2 次 C每周更换 1 次 D每 2 周更换 1 次 E每 3 周更换 1 次（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.为缓解病人因胃肠胀气引起的腹痛应采取 A端坐位 B俯卧位 C头高脚低位 D平卧位 E半坐卧位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.协助病人移向床头一人法正确的是 A一手稳住病人双手，一手在臀部助力 B一手稳住病人双腿，一手在臀部助力 C一手稳住病人双脚，一手在臀部助力 D一手稳住病人双脚，一手在腰部
25、助力 E一手稳住病人双脚，一手在大腿部助力（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.卧床病人洗发的过程中，下列操作错误的是 A病室温度在 24左右 B水温为 4045 C用指甲揉搓病人的头发和头皮 D观察病人面色及有无不适 E洗发时用棉球塞病人双耳、纱布盖双眼（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.病人脑压过低引起头痛的机制是 A脑部血液循环障碍 B脑代谢障碍 C脑部缺血、缺氧 D牵张颅内静脉窦和脑膜 E脑膜受刺激（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.卧床病人足浴时一般采取的卧位是 A仰卧位 B俯卧位 C侧卧位 D平卧屈膝位 E侧卧屈膝位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.快速动眼阶段睡眠时脑电图表现为 A低电压 Q 节律 812 次/秒 B宽大的梭状波 1416 次/秒 C梭状波与 波交替 D慢而高的 波 12 次/秒 E去同步化快波（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：
