1、初级护士专业实践能力-17-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.空气栓塞时，将病人安置于左侧卧位，目的是避免气体栓子阻塞( ) A主动脉入口 B肺动脉入口 C肺静脉入口 D上腔静脉入口 E下腔静脉入口（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.留取痰常规标本的方法哪项错误( ) A清晨醒来即刻留取 B先漱口 C进食前 D数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液 E放于无菌痰盒内（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.低盐饮食每日摄入食盐量不超过( ) A1g B2g C3g D4g E5g（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.对于粪便的描述，下列哪项不正确( ) A排便量
2、受食物摄入量、种类、液体摄入量、排便次数和消化器官的功能状态的影响 B正常成人的粪便呈黄褐色，成形、软便 C柏油便说明有上消化道出血 D陶土色便说明直肠狭窄 E暗红色血便说明有下消化道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.给病人执行注射时，首先要检查药液( ) A药物的名称 B有无混浊 C药液的质量 D药液有效期 E药物之间有无配伍禁忌（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.肌内注射时针头与皮肤的角度为( ) A5 B20 C30 D45 E90（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.在制定护理计划时，下列哪项为首优问题( ) A解决生理需要 B以家属意见为主 C病人认为最重要的问
3、题 D对生命有威胁的情况 E病人缺乏的医学相关知识（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.发生压疮最主要的原因是( ) A局部组织受压过久 B经常受潮湿、摩擦等物理性刺激 C全身营养缺乏 D抵抗力降低 E年老体弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列关于保留灌肠的描述中，哪项是错误的( ) A如病变部位为回盲部，宜采取右侧卧位 B选择较细的肛管 C灌肠前将病人的臀部抬高 10cm，以提高疗效 D肛管插入约 710cm E灌肠前嘱病人排便、排尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.皮内注射选择前臂掌侧下段的原因是( ) A皮下脂肪薄 B没有大血管通过 C皮肤薄，色浅 D远离大神经
4、 E操作较方便（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.口腔护理最常用的漱口液是( ) A生理盐水 B2%3%的硼酸水 C1%的双氧水 D朵贝尔液 E1%4%的碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列哪项内容是护理程序的基础( ) A收集资料 B护理诊断 C护理计划 D护理措施 E护理评价（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.每日 4 次的英文缩写是( ) Abiw Btid Cqid Dqd EQ4h（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.病人入院护理评估单内容不包括( ) A病人一般情况、生活状况及自理程度 B简要病史 C护理体检 D健康教育 E心理、社会方面状
5、态（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.一般病室冬季最适宜的温度与湿度是( ) A1517 30%40% B1618 40%50% C1822 50%60% D2022 50%60% E2224 50%60%（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.大量不保留灌肠不能用于( ) A高热病人 B妊娠造成的便秘 C某些腹部手术前的准备 D肠道手术前 E习惯性便秘（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.使用青霉素的叙述中，下列哪项是错误的( ) A皮试阴性者才可注射 B停用 7 天后需重新进行皮试 C结果为阳性时，应告之病人或家属 D注射时准备好盐酸肾上腺素 E注射过程中更换批号时应重新
6、皮试（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.物理消毒灭菌法中效果最好、最彻底的是( ) A燃烧法 B高压蒸汽灭菌法 C煮沸法 D光照法 E层流法（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.生物学死亡期的特征是( ) A各种反射消失 B心跳停止 C呼吸停止 D血压为零 E尸斑出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.热疗的禁忌证不包括( ) A急腹症未明确诊断前 B面部危险三角区感染时 C各种脏器的内出血 D脚踝扭伤 24 小时内 E腰肌劳损（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.昏迷或全麻未清醒的病人，取去枕仰卧位的目的是为了预防( ) A感染 B颅内压减低而引起的头痛 C窒息或
7、肺部并发症 D血压过低 E脑细胞缺氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.采集静脉全血标本的目的是( ) A检测血液中的致病菌 B测定血中电解质含量 C测定血液中某些物质的含量(如血糖等) D检查肝功能 E测定血清酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.执行医嘱的原则哪项是错误的( ) A执行中必须认真核对 B医嘱必须有医生签名 C护士执行医嘱后签全名 D对有疑问的医嘱，必须查清再执行 E医嘱均需即刻执行（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.支气管哮喘发作时，病人应取( ) A俯卧位 B端坐位 C头高脚低位 D头低脚高位 E仰卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.住
8、院处搬运病人进入病区时，下列哪项不正确( ) A注意保暖 B不中断输液或给氧 C根据病情安排合适卧位 D平车上下坡时，病人头部应在低处，以免引起不适 E送入病区后，就病人病情、物品与病区护士交班（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.导尿前彻底清洗外阴的目的是( ) A易暴露尿道 B防止污染导尿管 C清除会阴部皮肤、黏膜表面的微生物 D使病人清洁舒适 E容易固定导尿管（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.无菌包打开后，其余留物可用多长时间( ) A4 小时 B8 小时 C12 小时 D24 小时 E48 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.能杀灭芽胞的化学消毒剂有( )
9、A乙醇 B碘酊 C碘伏 D新洁尔灭 E洗必泰（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.某病人输液体 2000ml 需用 8 小时输完，每分钟滴数为(每毫升相当于 15 滴)( ) A58 滴 B60 滴 C62 滴 D64 滴 E70 滴（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.护理诊断 PES 公式中的 P 代表( ) A病人的现病史 B病人出现健康问题的原因 C病人的症状与体征 D病人的健康问题 E病人的主诉（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.正常人精神紧张时可以引起下列哪种变化( ) A收缩压、舒张压升高 B收缩压、舒张压均无变化 C收缩压升高，舒张压无明显变化 D收缩压降低
10、，舒张压升高 E收缩压无明显变化，舒张压升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.糖尿病病人需长期注射胰岛素，每次注射前护士要特别注意( ) A向病人做好解释工作 B评估病人血糖情况 C认真消毒病人局部皮肤 D评估注射部位的皮肤情况 E病人体位的舒适（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.指导病人口服用药时，下列哪项是错误的( ) A健胃药饭前服用 B对胃有刺激的药物应饭后服用 C磺胺类药物服后应多饮水 D洋地黄类药物服用前应测心率，大于 60 次/分时，应停药 E止咳糖浆服后不宜立即饮水（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列哪种病人排出的尿液有烂苹果味( ) A尿道炎 B
11、膀胱炎 C急性肾炎 D糖尿病酮症酸中毒 E慢性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.潮式呼吸的特点是( ) A呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强，反复出现 B呼吸深，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现 C呼吸深快，逐步浅慢以致暂停，反复出现 D呼吸浅慢，逐渐加快加深，再度变浅变慢，呼吸暂停，周而复始 E呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停，反复出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.测量脉搏时，遇到哪种病人须两人同时分别测心率和脉率( ) A心动过缓 B心动过速 C心房纤颤 D心律不齐 E阵发性心动过速（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.判断瞳孔散大的标准是直径大于( ) A2mm
12、B3mm C4mm D5mm E6mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.对吸气性呼吸困难临床表现的描述中，哪项错误( ) A出现三凹征 B吸气时间缩短 C指(趾甲)发绀 D鼻翼扇动 E烦躁不安（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.为尿潴留病人导尿时，护士应为其安置( ) A侧卧位 B仰卧位 C半坐卧位 D屈膝仰卧位 E膝胸卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.帮助病人翻身时，哪一种做法是错误的( ) A如有导管应先安置妥当，翻身后检查其是否通畅 B为体重较重病人翻身时可拖拉以节力 C术后病人应检查敷料是否脱落 D颈椎和颅骨牵引的病人翻身时，不可放松牵引 E根据病情及皮
13、肤受压情况，确定翻身间隔时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.体温单 4042之间填写的内容，不包括( ) A分娩时间 B手术时间 C患病时间 D转科时间 E死亡时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.现代医学模式是指( ) A生物、生理、社会医学模式 B生物、心理、社会医学模式 C生物、生理、心理医学模式 D生物医学模式 E生物、心理医学模式（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.输血引起溶血反应时出现头胀、四肢麻木、腰背剧痛、血压下降等症状是由于( ) A红细胞溶解，大量血红蛋白释放到血浆中 B血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管 C红细胞凝集成团，阻塞部分小血管 D肾小管
14、内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落 E红细胞破坏，释放凝血物质（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.缺乏维生素 D 可引起的疾病有( ) A脚气病 B夜盲症 C贫血 D口角炎 E佝偻病（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.大手术后的病人宜采用何种饮食( ) A高蛋白饮食 B高热量饮食 C高膳食纤维饮食 D低脂肪饮食 E低蛋白饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.为病人进行鼻饲时，要求每次鼻饲量不应超过( ) A100ml B150ml C200ml D250ml E300ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.为病人做药物过敏试验时，最重要的准备工作是( ) A询问病人
15、有无过敏史 B物品齐全 C剂量准确 D环境要清洁 E选择合适的注射部位（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.以下哪项不是非语言沟通技巧( ) A倾听 B提问 C沉默 D面部表情 E触摸（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.临终病人心理反应的第一阶段是( ) A否认期 B愤怒期 C忧郁期 D协议期 E接受期（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.乳糜尿呈( ) A酱油色 B红色或金色 C黄褐色 D乳白色 E淡黄色（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-17-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.空气栓塞时，将病人安置于左侧卧位，目的是避免气
16、体栓子阻塞( ) A主动脉入口 B肺动脉入口 C肺静脉入口 D上腔静脉入口 E下腔静脉入口（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.留取痰常规标本的方法哪项错误( ) A清晨醒来即刻留取 B先漱口 C进食前 D数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液 E放于无菌痰盒内（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.低盐饮食每日摄入食盐量不超过( ) A1g B2g C3g D4g E5g（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.对于粪便的描述，下列哪项不正确( ) A排便量受食物摄入量、种类、液体摄入量、排便次数和消化器官的功能状态的影响 B正常成人的粪便呈黄褐色，成形、软便 C柏
17、油便说明有上消化道出血 D陶土色便说明直肠狭窄 E暗红色血便说明有下消化道出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.给病人执行注射时，首先要检查药液( ) A药物的名称 B有无混浊 C药液的质量 D药液有效期 E药物之间有无配伍禁忌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.肌内注射时针头与皮肤的角度为( ) A5 B20 C30 D45 E90（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.在制定护理计划时，下列哪项为首优问题( ) A解决生理需要 B以家属意见为主 C病人认为最重要的问题 D对生命有威胁的情况 E病人缺乏的医学相关知识（分数：1.00）A.B.C.D.
18、E.解析：8.发生压疮最主要的原因是( ) A局部组织受压过久 B经常受潮湿、摩擦等物理性刺激 C全身营养缺乏 D抵抗力降低 E年老体弱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.下列关于保留灌肠的描述中，哪项是错误的( ) A如病变部位为回盲部，宜采取右侧卧位 B选择较细的肛管 C灌肠前将病人的臀部抬高 10cm，以提高疗效 D肛管插入约 710cm E灌肠前嘱病人排便、排尿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.皮内注射选择前臂掌侧下段的原因是( ) A皮下脂肪薄 B没有大血管通过 C皮肤薄，色浅 D远离大神经 E操作较方便（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：1
19、1.口腔护理最常用的漱口液是( ) A生理盐水 B2%3%的硼酸水 C1%的双氧水 D朵贝尔液 E1%4%的碳酸氢钠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.下列哪项内容是护理程序的基础( ) A收集资料 B护理诊断 C护理计划 D护理措施 E护理评价（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.每日 4 次的英文缩写是( ) Abiw Btid Cqid Dqd EQ4h（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.病人入院护理评估单内容不包括( ) A病人一般情况、生活状况及自理程度 B简要病史 C护理体检 D健康教育 E心理、社会方面状态（分数：1.00）A.B.C
20、.D. E.解析：15.一般病室冬季最适宜的温度与湿度是( ) A1517 30%40% B1618 40%50% C1822 50%60% D2022 50%60% E2224 50%60%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.大量不保留灌肠不能用于( ) A高热病人 B妊娠造成的便秘 C某些腹部手术前的准备 D肠道手术前 E习惯性便秘（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.使用青霉素的叙述中，下列哪项是错误的( ) A皮试阴性者才可注射 B停用 7 天后需重新进行皮试 C结果为阳性时，应告之病人或家属 D注射时准备好盐酸肾上腺素 E注射过程中更换批号时应重新皮试（
21、分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.物理消毒灭菌法中效果最好、最彻底的是( ) A燃烧法 B高压蒸汽灭菌法 C煮沸法 D光照法 E层流法（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.生物学死亡期的特征是( ) A各种反射消失 B心跳停止 C呼吸停止 D血压为零 E尸斑出现（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.热疗的禁忌证不包括( ) A急腹症未明确诊断前 B面部危险三角区感染时 C各种脏器的内出血 D脚踝扭伤 24 小时内 E腰肌劳损（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.昏迷或全麻未清醒的病人，取去枕仰卧位的目的是为了预防( ) A感染 B颅内压
22、减低而引起的头痛 C窒息或肺部并发症 D血压过低 E脑细胞缺氧（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.采集静脉全血标本的目的是( ) A检测血液中的致病菌 B测定血中电解质含量 C测定血液中某些物质的含量(如血糖等) D检查肝功能 E测定血清酶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.执行医嘱的原则哪项是错误的( ) A执行中必须认真核对 B医嘱必须有医生签名 C护士执行医嘱后签全名 D对有疑问的医嘱，必须查清再执行 E医嘱均需即刻执行（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.支气管哮喘发作时，病人应取( ) A俯卧位 B端坐位 C头高脚低位 D头低脚高位 E仰
23、卧位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.住院处搬运病人进入病区时，下列哪项不正确( ) A注意保暖 B不中断输液或给氧 C根据病情安排合适卧位 D平车上下坡时，病人头部应在低处，以免引起不适 E送入病区后，就病人病情、物品与病区护士交班（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.导尿前彻底清洗外阴的目的是( ) A易暴露尿道 B防止污染导尿管 C清除会阴部皮肤、黏膜表面的微生物 D使病人清洁舒适 E容易固定导尿管（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.无菌包打开后，其余留物可用多长时间( ) A4 小时 B8 小时 C12 小时 D24 小时 E48 小时（
24、分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.能杀灭芽胞的化学消毒剂有( ) A乙醇 B碘酊 C碘伏 D新洁尔灭 E洗必泰（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.某病人输液体 2000ml 需用 8 小时输完，每分钟滴数为(每毫升相当于 15 滴)( ) A58 滴 B60 滴 C62 滴 D64 滴 E70 滴（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.护理诊断 PES 公式中的 P 代表( ) A病人的现病史 B病人出现健康问题的原因 C病人的症状与体征 D病人的健康问题 E病人的主诉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.正常人精神紧张时可以引起下列哪
25、种变化( ) A收缩压、舒张压升高 B收缩压、舒张压均无变化 C收缩压升高，舒张压无明显变化 D收缩压降低，舒张压升高 E收缩压无明显变化，舒张压升高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.糖尿病病人需长期注射胰岛素，每次注射前护士要特别注意( ) A向病人做好解释工作 B评估病人血糖情况 C认真消毒病人局部皮肤 D评估注射部位的皮肤情况 E病人体位的舒适（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.指导病人口服用药时，下列哪项是错误的( ) A健胃药饭前服用 B对胃有刺激的药物应饭后服用 C磺胺类药物服后应多饮水 D洋地黄类药物服用前应测心率，大于 60 次/分时，应停药
26、E止咳糖浆服后不宜立即饮水（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.下列哪种病人排出的尿液有烂苹果味( ) A尿道炎 B膀胱炎 C急性肾炎 D糖尿病酮症酸中毒 E慢性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.潮式呼吸的特点是( ) A呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强，反复出现 B呼吸深，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现 C呼吸深快，逐步浅慢以致暂停，反复出现 D呼吸浅慢，逐渐加快加深，再度变浅变慢，呼吸暂停，周而复始 E呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停，反复出现（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.测量脉搏时，遇到哪种病人须两人同时分别测心率和脉率( ) A心动过缓 B心动过速 C心房纤颤 D心律不齐 E阵发性心动过速（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.判断瞳孔散大的标准是直径大于( ) A2mm B3mm C4mm D5mm E6mm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：38.对吸气性呼吸困难临床表现的描述中，哪项错误( )
