1、初级师相关专业知识临床化学及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：59，分数：100.00)1.对于 1 型糖尿病的叙述不正确的是 A.好发于 20 岁以下的青少年 B.胰岛素绝对不足 C.胰岛 细胞的破坏 D.此类患者依靠胰岛素治疗才能生存 E.有遗传易感性但与环境因素无关（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.通常质控范围是 （分数：2.00）A.B.C.D.E.3.血糖超过肾糖阈值时将出现 A.生理性血糖升高 B.病理性血糖升高 C.生理性血糖降低 D.病理性血糖降低 E.尿糖（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.胰岛素在体内的生物半寿期是 A.5
2、10s B.510min C.510h D.510 天 E.510 个月（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.分泌胰岛素的细胞是 A.胰岛 细胞 B.胰岛 细胞 C.胰岛 细胞 D.胰岛 细胞和胰岛 细胞 E.胰岛 细胞和胰岛 细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.关于果糖胺叙述错误的是 A.反映血糖控制效果比糖化血红蛋白敏感 B.测定果糖胺主要是测定血清清蛋白 C.果糖胺的生成量与血糖浓度有关 D.反映的是过去 810 周的平均血糖浓度 E.葡萄糖通过非酶促糖基化反应与血清蛋白结合形成（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.下列疾病脑脊液中葡萄糖含量明显减少的是 A.病毒性脑膜
3、炎 B.化脓性脑膜炎 C.梅毒性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.风湿性脑膜炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.下列论述中正确的选项是 A.血清蛋白较低的标本糖化血清蛋白结果不受影响 B.某些不明原因的肾病患者尿中可以检出葡萄糖 C.糖尿病患者蛋白质和脂肪的代谢不会出现紊乱 D.糖尿病病情进展监测需每周测糖化血清蛋白 E.糖尿病不具有遗传易感性（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.正常成人空腹血糖水平是 A.3.896.11mmol/L B.6.17.0mmol/L C.7.011.1mmol/L D.5.67.0mmol/L E.3.07.5mm01/L（分数：2.00）A.B.C.
4、D.E.10.血浆胆固醇主要存在于 A.HDL B.CM C.VLDL D.LDL E.IDL（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.蛋白质含量最高的脂蛋白是 A.HDL B.CM C.VLDL D.LDL E.IDL（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.正常人空腹时与血浆中胆固醇结合的主要脂蛋白为 A.CM B.VLDL C.LDL D.IDL E.Lp(a)（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.有关低密度脂蛋白叙述正确的是 A.其主要载脂蛋白为 Apo B-48 B.肝脏不能合成 LDL C.LDL 经化学修饰后可与清道夫受体结合，从而促进胆固醇在血管壁内沉积 D.LDL
5、经化学修饰后可与 LDL 受体结合，从而促进胆固醇在血管壁内沉积 E.LDL 功能是逆向转运胆固醇（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.关于载脂蛋白 A叙述正确的是 A.组成 LDL 并为维持其结构稳定的成分 B.反映 HDL 颗粒合成与分解情况 C.可以激活 LPL，从而促进胆固醇酯化 D.是组织液中浓度最低的载脂蛋白 E.冠心病患者 Apo A 水平偏高（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.血浆脂蛋白经电泳分析，-脂蛋白、前 -脂蛋白和 -脂蛋白分别对应于 A.CM，LDL，HDL B.VLDL，LDL，HDL C.LDL，VLDL，HDL D.HDL，LDL，VLDL E.H
6、DL，VLDL，LDL（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.在没有 CM 存在的血浆中甘油三酯的水平主要反映 A.HDL 水平 B.IDL 水平 C.LDL 水平 D.VLDL 水平 E.VLDL 和 LDL 水平（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.IDL 的主要载脂蛋白是 A.Apo A B.Apo B-48 C.Apo B-100 D.Apo C E.Apo C（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.LDL 中的胆固醇含量约占血浆胆固醇的 A.30% B.40% C.50% D.60% E.70%（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.不由肝脏合成的脂蛋白为 A.HD
7、L B.VLDL C.CM D.Apo A E.Lp(a)（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.载脂蛋白的功能错误的是 A.构成和维持脂蛋白结构 B.是一些酶的辅助因子 C.参与脂蛋白受体的识别 D.调节脂蛋白代谢关键酶的活性 E.不能由肾脏合成（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.血清总蛋白浓度升高的原因是 A.血浆蛋白分布异常 B.失水过多血液浓缩 C.因肝功能障碍合成减少 D.营养不良和消耗增加 E.血浆蛋白丢失过多（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.蛋白质含量测定常用的紫外分光光度法吸收峰为 A.280nm B.243nm C.265nm D.234nm E.286
8、nm（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.血浆中不在肝脏中合成的蛋白质是 A.清蛋白 B.纤维蛋白原 C.凝血酶原 D.免疫球蛋白 E.转铁蛋白（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.维持血浆胶体渗透压主要的蛋白质是 A. 1-酸性糖蛋白 B.清蛋白 C.纤维蛋白原 D.凝血酶原 E.免疫球蛋白（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.与血浆蛋白质功能无关的是 A.维持血液的渗透压 B.参与免疫功能 C.参与凝血与纤维蛋白溶解 D.代谢调控 E.运输氧（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.转氨酶的辅酶是 A.烟酸 B.泛酸 C.硫胺素 D.磷酸吡哆醛 E.四氢叶酸（分数：2.
9、00）A.B.C.D.E.27.天冬氨酸氨基转移酶(AST)含量最高的组织是 A.心肌 B.肾脏 C.肝脏 D.脾脏 E.肺（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.关于乳酸脱氢酶(LD)性质的叙述错误的是 A.由两种亚单位组成 B.有 5 种同工酶 C.在肝脏中含量最高 D.具有“冷变性”的特点 E.血清中 LD 的增高对任何单一组织或器官都是非特异性的（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.心肌中主要含有的 CK 同工酶是 A.CK-BB B.CK-MB C.CK-MM D.CK-BB 和 CK-MB E.CK-MM 和 CK-MB（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.CK 同
10、工酶由几个亚基组成 A.2 B.3 C.4 D.5 E.6（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.胞质中 CK 的同工酶有几种 A.2 B.3 C.4 D.5 E.6（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.乳酸脱氢酶由 H 和 M 亚基组成几种同工酶 A.2 B.3 C.4 D.5 E.6（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.肌钙蛋白由几个亚单位组成 A.2 B.3 C.4 D.5 E.6（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.测定血浆中的 CK 活性，应采用的抗凝剂为 A肝素 BEDTA C柠檬酸 D氟化物 E叠氮钠（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.CK 的变异体
11、是 A.CK-BB B.CK-MB C.CK-MM D.巨 CK E.巨 CK1（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.心肌酶谱不包括 A.ALT B.AST C.CK D.-HBD E.LD（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.LD5主要组织来源是 A.心脏 B.肺 C.肝脏 D.脾脏 E.肾脏（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是 A.血清 ALT 升高 B.A/G 比值降低 C.生物转化作用加强 D.血清总胆红素升高 E.胆汁酸合成障碍（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是 A.ALT 和
12、ALP B.AST 和 -GT C.CHE 和 LCAT D.MAO 和 AST E.LD 和 CK（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.尿素的生成部位是 A.肾小球 B.肝脏 C.集合管 D.肾小管 E.肾脏（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.肾脏远曲小管及集合管对水重吸收受哪种激素支配 A.前列腺素 B.ACTH C.类固醇激素 D.肾素 E.抗利尿激素（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.促进肾小管 Na+-K+交换的主要激素是 A.抗利尿激素 B.肾素 C.醛固酮 D.血管紧张素 E.ADH（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.造成肾病综合征低蛋白血症的主要原
13、因是 A.肾小球滤过膜通透性增强 B.清蛋白分解代谢增强 C.肝脏合成清蛋白不足 D.蛋白质摄入量减少 E.肾小管重吸收不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.肾小管的排酸方式不包括A直接排 H+B和磷酸根结合排泄C和硫酸根结合排泄D以 CO2形式排出E以 （分数：1.00）A.B.C.D.E.45.下述不是影响尿素水平的因素是 A.肌肉总量 B.每日蛋白质摄入量 C.肾脏功能状态 D.水化作用状态 E.肝脏功能状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.肾脏的内分泌功能是指它能分泌 A.肾素、促红细胞生成素、前列腺素 B.肾上腺素、去甲肾上腺素 C.降钙素 D.肾素、肾上腺素、去
14、甲肾上腺素 E.前列腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.关于肾脏对钾盐排泄的叙述正确的是 A.多吃多排、少吃少排、不吃也排 B.多吃多排、少吃少排、不吃不排 C.多吃少排、少吃少排、不吃不排 D.多吃少排、少吃少排、不吃也排 E.多吃多排、少吃多排、不吃也排（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.属于外分泌酶的是 A.淀粉酶 B.乳酸脱氢酶 C.肌酸激酶 D.胆碱酯酶 E.酸性磷酸酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.血清中的淀粉酶主要的组织来源是 A.心肌 B.肾脏 C.骨骼肌 D.胰腺 E.肝脏（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.在胰
15、腺分泌的酶中不经过肠激酶与胰蛋白酶激活的酶是 A.弹性蛋白酶 B.糜蛋白酶 C.淀粉酶 D.羧基激肽酶 E.核糖核酸酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.不是由胰腺分泌的酶有 A.胆固醇酯酶 B.肠激酶 C.脂肪酸酶 D.尿素酶 E.胰蛋白酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.胰腺不分泌的酶是 A.淀粉酶 B.核糖核酸酶 C.脱氧核糖核酸酶 D.羧基肽酶 E.寡肽酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.胰泌素属于下列一类的是 A.核苷酸类 B.脂肪酸类 C.多肽类 D.糖蛋白类 E.类固醇类（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.胰腺炎的常见病因一般不包括 A.高脂血
16、症 B.酗酒 C.十二指肠反流 D.甲状旁腺功能低下 E.胆石症（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.下列离子对淀粉酶有激活作用的是 A.K+ B.Na+ C.Cl- D.Ca2+ E.Mg2+（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.测定血浆淀粉酶时，抗凝剂最好选用 A.肝素 B.草酸钠 C.草酸锂 D.EDTA E.枸橼酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.胰泌素的作用不包括 A刺激胆囊收缩 B促进胰腺的生长 C加强胃和十二指肠的运动 D促进胰腺 （分数：1.00）A.B.C.D.E.58.影响胰泌素释放的激素不包括 A.胰多肽 B.生长抑素 C.胰岛素 D.脑啡肽 E.抑
17、胃肽（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.调节胰腺分泌的因素不包括 A.舒血管肠多肽 B.缩胆囊素 C.迷走神经 D.胰岛素 E.促胰酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级师相关专业知识临床化学答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：59，分数：100.00)1.对于 1 型糖尿病的叙述不正确的是 A.好发于 20 岁以下的青少年 B.胰岛素绝对不足 C.胰岛 细胞的破坏 D.此类患者依靠胰岛素治疗才能生存 E.有遗传易感性但与环境因素无关（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：2.通常质控范围是 （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：
18、3.血糖超过肾糖阈值时将出现 A.生理性血糖升高 B.病理性血糖升高 C.生理性血糖降低 D.病理性血糖降低 E.尿糖（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：4.胰岛素在体内的生物半寿期是 A.510s B.510min C.510h D.510 天 E.510 个月（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：5.分泌胰岛素的细胞是 A.胰岛 细胞 B.胰岛 细胞 C.胰岛 细胞 D.胰岛 细胞和胰岛 细胞 E.胰岛 细胞和胰岛 细胞（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：6.关于果糖胺叙述错误的是 A.反映血糖控制效果比糖化血红蛋白敏感 B.测定果糖胺主要是测定血清清蛋白 C.
19、果糖胺的生成量与血糖浓度有关 D.反映的是过去 810 周的平均血糖浓度 E.葡萄糖通过非酶促糖基化反应与血清蛋白结合形成（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：7.下列疾病脑脊液中葡萄糖含量明显减少的是 A.病毒性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.梅毒性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.风湿性脑膜炎（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：8.下列论述中正确的选项是 A.血清蛋白较低的标本糖化血清蛋白结果不受影响 B.某些不明原因的肾病患者尿中可以检出葡萄糖 C.糖尿病患者蛋白质和脂肪的代谢不会出现紊乱 D.糖尿病病情进展监测需每周测糖化血清蛋白 E.糖尿病不具有遗传易感性（分数：2.00
20、）A.B. C.D.E.解析：9.正常成人空腹血糖水平是 A.3.896.11mmol/L B.6.17.0mmol/L C.7.011.1mmol/L D.5.67.0mmol/L E.3.07.5mm01/L（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：10.血浆胆固醇主要存在于 A.HDL B.CM C.VLDL D.LDL E.IDL（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：11.蛋白质含量最高的脂蛋白是 A.HDL B.CM C.VLDL D.LDL E.IDL（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：12.正常人空腹时与血浆中胆固醇结合的主要脂蛋白为 A.CM B.VLDL
21、 C.LDL D.IDL E.Lp(a)（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：13.有关低密度脂蛋白叙述正确的是 A.其主要载脂蛋白为 Apo B-48 B.肝脏不能合成 LDL C.LDL 经化学修饰后可与清道夫受体结合，从而促进胆固醇在血管壁内沉积 D.LDL 经化学修饰后可与 LDL 受体结合，从而促进胆固醇在血管壁内沉积 E.LDL 功能是逆向转运胆固醇（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：14.关于载脂蛋白 A叙述正确的是 A.组成 LDL 并为维持其结构稳定的成分 B.反映 HDL 颗粒合成与分解情况 C.可以激活 LPL，从而促进胆固醇酯化 D.是组织液中浓度最低
22、的载脂蛋白 E.冠心病患者 Apo A 水平偏高（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：15.血浆脂蛋白经电泳分析，-脂蛋白、前 -脂蛋白和 -脂蛋白分别对应于 A.CM，LDL，HDL B.VLDL，LDL，HDL C.LDL，VLDL，HDL D.HDL，LDL，VLDL E.HDL，VLDL，LDL（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：16.在没有 CM 存在的血浆中甘油三酯的水平主要反映 A.HDL 水平 B.IDL 水平 C.LDL 水平 D.VLDL 水平 E.VLDL 和 LDL 水平（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：17.IDL 的主要载脂蛋白是 A.
23、Apo A B.Apo B-48 C.Apo B-100 D.Apo C E.Apo C（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：18.LDL 中的胆固醇含量约占血浆胆固醇的 A.30% B.40% C.50% D.60% E.70%（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：19.不由肝脏合成的脂蛋白为 A.HDL B.VLDL C.CM D.Apo A E.Lp(a)（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：20.载脂蛋白的功能错误的是 A.构成和维持脂蛋白结构 B.是一些酶的辅助因子 C.参与脂蛋白受体的识别 D.调节脂蛋白代谢关键酶的活性 E.不能由肾脏合成（分数：2.00）
24、A.B.C.D.E. 解析：21.血清总蛋白浓度升高的原因是 A.血浆蛋白分布异常 B.失水过多血液浓缩 C.因肝功能障碍合成减少 D.营养不良和消耗增加 E.血浆蛋白丢失过多（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：22.蛋白质含量测定常用的紫外分光光度法吸收峰为 A.280nm B.243nm C.265nm D.234nm E.286nm（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：23.血浆中不在肝脏中合成的蛋白质是 A.清蛋白 B.纤维蛋白原 C.凝血酶原 D.免疫球蛋白 E.转铁蛋白（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：24.维持血浆胶体渗透压主要的蛋白质是 A. 1-
25、酸性糖蛋白 B.清蛋白 C.纤维蛋白原 D.凝血酶原 E.免疫球蛋白（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：25.与血浆蛋白质功能无关的是 A.维持血液的渗透压 B.参与免疫功能 C.参与凝血与纤维蛋白溶解 D.代谢调控 E.运输氧（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：26.转氨酶的辅酶是 A.烟酸 B.泛酸 C.硫胺素 D.磷酸吡哆醛 E.四氢叶酸（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：27.天冬氨酸氨基转移酶(AST)含量最高的组织是 A.心肌 B.肾脏 C.肝脏 D.脾脏 E.肺（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：28.关于乳酸脱氢酶(LD)性质的叙述错误的
26、是 A.由两种亚单位组成 B.有 5 种同工酶 C.在肝脏中含量最高 D.具有“冷变性”的特点 E.血清中 LD 的增高对任何单一组织或器官都是非特异性的（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：29.心肌中主要含有的 CK 同工酶是 A.CK-BB B.CK-MB C.CK-MM D.CK-BB 和 CK-MB E.CK-MM 和 CK-MB（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：30.CK 同工酶由几个亚基组成 A.2 B.3 C.4 D.5 E.6（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：31.胞质中 CK 的同工酶有几种 A.2 B.3 C.4 D.5 E.6（分数：2.
27、00）A.B. C.D.E.解析：32.乳酸脱氢酶由 H 和 M 亚基组成几种同工酶 A.2 B.3 C.4 D.5 E.6（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：33.肌钙蛋白由几个亚单位组成 A.2 B.3 C.4 D.5 E.6（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：34.测定血浆中的 CK 活性，应采用的抗凝剂为 A肝素 BEDTA C柠檬酸 D氟化物 E叠氮钠（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：35.CK 的变异体是 A.CK-BB B.CK-MB C.CK-MM D.巨 CK E.巨 CK1（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：36.心肌酶谱不包括 A
28、.ALT B.AST C.CK D.-HBD E.LD（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：37.LD5主要组织来源是 A.心脏 B.肺 C.肝脏 D.脾脏 E.肾脏（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：38.肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是 A.血清 ALT 升高 B.A/G 比值降低 C.生物转化作用加强 D.血清总胆红素升高 E.胆汁酸合成障碍（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：39.用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是 A.ALT 和 ALP B.AST 和 -GT C.CHE 和 LCAT D.MAO 和 AST E.LD 和 CK（分数：2.00）
29、A.B.C. D.E.解析：40.尿素的生成部位是 A.肾小球 B.肝脏 C.集合管 D.肾小管 E.肾脏（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：41.肾脏远曲小管及集合管对水重吸收受哪种激素支配 A.前列腺素 B.ACTH C.类固醇激素 D.肾素 E.抗利尿激素（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：42.促进肾小管 Na+-K+交换的主要激素是 A.抗利尿激素 B.肾素 C.醛固酮 D.血管紧张素 E.ADH（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：43.造成肾病综合征低蛋白血症的主要原因是 A.肾小球滤过膜通透性增强 B.清蛋白分解代谢增强 C.肝脏合成清蛋白不足 D.蛋白质摄入量减少 E.肾小管重吸收不足（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：44.肾小管的排酸方式不包括A直接排 H+B和磷酸根结合排泄
