1、初级师基础知识临床化学-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.肝脏在蛋白质代谢中的作用不包括 A.能合成和分泌血浆清蛋白 B.合成和分泌一些血浆功能酶 C.合成尿素以解氨毒 D.转化和分解氨基酸 E.合成和分泌 -球蛋白（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.关于生物转化叙述错误的是 A.生物转化是指非营养物质的代谢 B.生物转化具有解毒与致毒的双重性 C.生物转化具有连续性与多样性 D.对各种药物的转化能力与年龄、性别及健康状态有关 E.转化后的代谢产物必须全部随胆汁从粪便排出（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.肾
2、脏要排出体内代谢废物，每日尿量至少应为 A.100ml B.300ml C.500ml D.1000ml E.1500ml（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.正常成人每日通过肾小球滤过的原尿达到 A.1.5L B.3L C.50L D.100L E.180L（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.表示肾小球滤过率的单位是 A.L/24h B.mg/100ml C.ml/min D.mmol/L E.%（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是 A尿酸 B肌酐 C尿素 D葡萄糖 E白蛋白（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.尿酸是 A.黄嘌呤氧
3、化酶的竞争抑制物 B.胸腺嘧啶的降解产物 C.胞嘧啶的降解产物 D.在氧参与下由黄嘌呤生成 E.尿嘧啶的降解产物（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.与肾脏诊断有关的微量尿酶不包括 A.LDH B.ALP C.LYS D.NAG E.THP（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.几乎不被肾小管重吸收的物质是 A.尿素 B.肌酐 C.氨基酸 D.葡萄糖 E.谷胱甘肽（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.可自由通过肾小球滤过膜的蛋白质是 A.IgG B. 2巨球蛋白 C. 2微球蛋白 D.IgM E.清蛋白（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.下列属于选择性蛋白尿的蛋白是 A.I
4、gG B.Hb C.清蛋白 D.铜蓝蛋白 E. 2-微球蛋白（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.蛋白尿是指 A.成人每日尿蛋白持续超过 150mg B.成人每日尿蛋白持续超过 200mg C.成人每日尿蛋白持续超过 250mg D.成人每日尿蛋白持续超过 300mg E.成人每日尿蛋白持续超过 350mg（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.下列不是判定肾功能好坏的指标是 A.尿蛋白测定 B.非蛋白氮测定 C.酚红排泄试验 D.CO2-CP 测定 E.尿比重测定（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.选择性蛋白尿的特点为 A.仅有自蛋白滤过增高 B.运动后出现一过性蛋白尿 C
5、.每日尿蛋白超过 3.5g D.24 小时尿蛋白少于 150mg E.少量的球蛋白（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.成人每天胰腺分泌的胰液量大约为 A.300ml B.600ml C.900ml D.1200ml E.1500ml（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.胰腺分泌的胰液中最主要的阳离子为 A.K+ B.Na+ C.Mg2+ D.Ca2+ E.Li+（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.胰腺分泌的胰液中最主要的阴离子为ACl - BBr - CD E （分数：2.00）A.B.C.D.E.18.胰液的 pH 值为 A.5.17.1 B.5.26.3 C.7.17
6、.4 D.7.48.4 E.8.19.1（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.下列物质可激活胰蛋白酶活性的是ACl -BBr - CCa 2+DNa + EK +（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.胰腺分泌的脂肪类消化酶不包括 A.磷脂酶 B B.磷脂酶 A C.胰脂酶 D.脂蛋白脂肪酶 E.胆固醇酯酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.淀粉酶的特征不包括 A.可作用于淀粉 -1，4 糖苷键和 -1，6 糖苷键 B.分子量为 5.56.0kD C.最适 pH 为 6.9 D.由胰腺分泌 E.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.正常胰
7、液中主要存在的阳离子不包括 A.K+ B.Na+ C.Ca2+ D.Cu2+ E.Mg2+（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.胰泌素释放的刺激因子不包括 A.胆汁 B.生长抑素 C.盐酸 D.胆汁酸钠 E.蛋白质分解产物（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.淀粉酶的生化特性不包括 A.分为唾液淀粉酶和胰腺淀粉酶 B.存在 6 个亚型 C.电泳可有 17 条带 D.淀粉酶以 Mg2+为必需因子并作为稳定因子 E.血清中的巨淀粉酶是淀粉酶与血浆白蛋白聚合而成（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.以下不属于内分泌方式分泌的物质是 A.甲状腺素 B.醛固酮 C.雌二醇 D.胰蛋白酶
8、 E.泌乳素（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.激素等超微量物质分析史上，具有里程碑价值的分析方法是 A.CIA B.EIA C.FIA D.IRMA E.RIA（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.以下受采血时间影响最明显的测定项目是 A.TSH B.皮质醇 C.睾酮 D.T4 E.PTH（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.下列激素的血液浓度随体位而改变的是 A.醛固酮 B.TSH C.睾酮 D.T4 E.胰岛素（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.下列激素的血液浓度随进食引起明显改变的是 A.甲状腺素 B.FSH C.胰岛素 D.生长激素 E.雌二醇（分数：2.
9、00）A.B.C.D.E.30.以下也可以引起甲亢的疾病是 A.胃溃疡 B.肺癌 C.肠结核 D.肝炎 E.胰腺炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.可引起 TT4测定结果明显升高的是 A.垂体功能低下 B.活跃性肝炎 C.肾病 D.餐后 E.运动后（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.对于初诊需明确甲亢诊断的患者，下列最合理的组合是 A.T3+T4 B.T3+T4+TSH C.FT3+FT4 D.FT3+FT4+TSH E.T3+T4+FT3+FT4+TSH（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.以下符合亚临床甲亢诊断结果的是(表示升高，表示下降，表示正常) A.T3，T
10、4，TSH B.T3，T 4，TSH C.T3，T 4，TSH D.T3，T 4，TSH E.T3，T 4，TSH（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.以下符合亚临床甲减诊断结果的是(表示升高，表示下降，表示正常) A.T3，T 4，TSH B.T3，T 4，TSH C.T3，T 4，TSH D.T3，T 4，TSH E.T3，T 4，TSH（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.进行新生儿甲减筛查一般在出生后 A.1 天 B.3 天 C.5 天 D.1 周 E.1 个月（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.新生儿甲减筛查一般一起检测的组合是 A.T3+T4 B.T3+TSH
11、C.T4+TSH D.FT3+TSH E.FT4+TSH（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.作为甲亢(Graves 病)治疗后停药最重要的指标是 A.T3 B.T4 C.TSH D.TPOAb E.TSAb（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.通过以下检查来完成 T3抑制试验的是 A.摄 131I 率 B.CT C.B 超 D.TSH E.T4（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.甲亢可引起改变的指标是 A.胆固醇 B.甘油三酯 C.血糖 D.蛋白质合成 E.TRH（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.既可能引起甲亢，也可能引起甲减的疾病是 A.肺癌 B.肾病 C.肝
12、炎 D.垂体瘤 E.糖尿病（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.除原发性甲减外，可引起 TSH 升高的情况是 A.甲状腺激素抵抗综合征 B.PRL 瘤 C.Cushing 病 D.肢端肥大症 E.应用抗甲状腺药物过量（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.以下有关甲状腺激素描述正确的是 A.甲状腺素在血液中主要与前白蛋白结合 B.甲状腺素在血液中主要与白蛋白结合 C.结合的甲状腺激素才能进入细胞发挥作用 D.游离的甲状腺激素才能进入细胞发挥作用 E.游离的甲状腺激素主要由甲状腺上皮细胞分泌（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.以下有关下丘脑-垂体-甲状腺激素的描述正确的是 A.
13、TRH 的主要作用是促进甲状腺素的合成 B.TSH 的主要作用是抑制甲状腺素的合成 C.T3和 T4对垂体的负反馈调控最重要 D.游离的 T3和 T4对垂体的负反馈调控最重要 E.肾上腺素、雌激素不参与下丘脑-垂体-甲状腺激素的调控（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.临床上引起甲减最常见的病因是 A.垂体肿瘤 B.先天性甲状腺发育不良 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.甲状腺酶系异常 E.亚急性甲状腺炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.对诊断 Graves 病意义最大的抗体检测是 A.TPOAb B.TSAb C.IgE D.ANA E.IgM（分数：2.00）A.B.C.D.
14、E.46.测定 VMA 时可引起假阴性的食品或药物是 A.芬氟拉明 B.巧克力 C.多巴胺 D.柠檬 E.茶（分数：2.00）A.B.C.D.E.47.诊断嗜铬细胞瘤最可靠的实验方法是 A.尿 VMA 测定 B.尿游离儿茶酚胺 C.血肾上腺素 D.血儿茶酚胺 E.血多巴胺（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.有关 ACTH 实验检测的描述错误的是 A.血浆 ACTH 呈脉冲式分泌 B.血浆 ACTH 分泌功能检测应配合血皮质醇测定 C.血浆 ACTH 检测有助于原发性和继发性肾上腺皮质功能亢进的鉴别诊断 D.血浆 ACTH 极不稳定，室温放置易分解 E.血浆 ACTH 由下丘脑分泌（分数
15、：2.00）A.B.C.D.E.49.影响血、尿醛固酮测定结果因素较多，不影响的因素是 A.取血时间 B.体位 C.妊娠 D.钠摄入量 E.糖摄入量（分数：2.00）A.B.C.D.E.50.与 TSH 测定有免疫交叉反应的激素是 A.LH B.MSH C.GH D.TRH E.ADH（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级师基础知识临床化学-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.肝脏在蛋白质代谢中的作用不包括 A.能合成和分泌血浆清蛋白 B.合成和分泌一些血浆功能酶 C.合成尿素以解氨毒 D.转化和分解氨基酸 E.合成和分
16、泌 -球蛋白（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：2.关于生物转化叙述错误的是 A.生物转化是指非营养物质的代谢 B.生物转化具有解毒与致毒的双重性 C.生物转化具有连续性与多样性 D.对各种药物的转化能力与年龄、性别及健康状态有关 E.转化后的代谢产物必须全部随胆汁从粪便排出（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：3.肾脏要排出体内代谢废物，每日尿量至少应为 A.100ml B.300ml C.500ml D.1000ml E.1500ml（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：4.正常成人每日通过肾小球滤过的原尿达到 A.1.5L B.3L C.50L D.100L E
17、.180L（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：5.表示肾小球滤过率的单位是 A.L/24h B.mg/100ml C.ml/min D.mmol/L E.%（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：6.正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是 A尿酸 B肌酐 C尿素 D葡萄糖 E白蛋白（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：7.尿酸是 A.黄嘌呤氧化酶的竞争抑制物 B.胸腺嘧啶的降解产物 C.胞嘧啶的降解产物 D.在氧参与下由黄嘌呤生成 E.尿嘧啶的降解产物（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：8.与肾脏诊断有关的微量尿酶不包括 A.LDH B.ALP C.LYS
18、D.NAG E.THP（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：9.几乎不被肾小管重吸收的物质是 A.尿素 B.肌酐 C.氨基酸 D.葡萄糖 E.谷胱甘肽（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：10.可自由通过肾小球滤过膜的蛋白质是 A.IgG B. 2巨球蛋白 C. 2微球蛋白 D.IgM E.清蛋白（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：11.下列属于选择性蛋白尿的蛋白是 A.IgG B.Hb C.清蛋白 D.铜蓝蛋白 E. 2-微球蛋白（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：12.蛋白尿是指 A.成人每日尿蛋白持续超过 150mg B.成人每日尿蛋白持续超过 200
19、mg C.成人每日尿蛋白持续超过 250mg D.成人每日尿蛋白持续超过 300mg E.成人每日尿蛋白持续超过 350mg（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：13.下列不是判定肾功能好坏的指标是 A.尿蛋白测定 B.非蛋白氮测定 C.酚红排泄试验 D.CO2-CP 测定 E.尿比重测定（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：14.选择性蛋白尿的特点为 A.仅有自蛋白滤过增高 B.运动后出现一过性蛋白尿 C.每日尿蛋白超过 3.5g D.24 小时尿蛋白少于 150mg E.少量的球蛋白（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：15.成人每天胰腺分泌的胰液量大约为 A.30
20、0ml B.600ml C.900ml D.1200ml E.1500ml（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：16.胰腺分泌的胰液中最主要的阳离子为 A.K+ B.Na+ C.Mg2+ D.Ca2+ E.Li+（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：17.胰腺分泌的胰液中最主要的阴离子为ACl - BBr - CD E （分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：18.胰液的 pH 值为 A.5.17.1 B.5.26.3 C.7.17.4 D.7.48.4 E.8.19.1（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：19.下列物质可激活胰蛋白酶活性的是ACl -BBr -
21、 CCa 2+DNa + EK +（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：20.胰腺分泌的脂肪类消化酶不包括 A.磷脂酶 B B.磷脂酶 A C.胰脂酶 D.脂蛋白脂肪酶 E.胆固醇酯酶（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：21.淀粉酶的特征不包括 A.可作用于淀粉 -1，4 糖苷键和 -1，6 糖苷键 B.分子量为 5.56.0kD C.最适 pH 为 6.9 D.由胰腺分泌 E.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：22.正常胰液中主要存在的阳离子不包括 A.K+ B.Na+ C.Ca2+ D.Cu2+ E.Mg2+（分数：2.00）A
22、.B.C.D. E.解析：23.胰泌素释放的刺激因子不包括 A.胆汁 B.生长抑素 C.盐酸 D.胆汁酸钠 E.蛋白质分解产物（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：24.淀粉酶的生化特性不包括 A.分为唾液淀粉酶和胰腺淀粉酶 B.存在 6 个亚型 C.电泳可有 17 条带 D.淀粉酶以 Mg2+为必需因子并作为稳定因子 E.血清中的巨淀粉酶是淀粉酶与血浆白蛋白聚合而成（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：25.以下不属于内分泌方式分泌的物质是 A.甲状腺素 B.醛固酮 C.雌二醇 D.胰蛋白酶 E.泌乳素（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：26.激素等超微量物质分析史
23、上，具有里程碑价值的分析方法是 A.CIA B.EIA C.FIA D.IRMA E.RIA（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：27.以下受采血时间影响最明显的测定项目是 A.TSH B.皮质醇 C.睾酮 D.T4 E.PTH（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：28.下列激素的血液浓度随体位而改变的是 A.醛固酮 B.TSH C.睾酮 D.T4 E.胰岛素（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：29.下列激素的血液浓度随进食引起明显改变的是 A.甲状腺素 B.FSH C.胰岛素 D.生长激素 E.雌二醇（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：30.以下也可以引起
24、甲亢的疾病是 A.胃溃疡 B.肺癌 C.肠结核 D.肝炎 E.胰腺炎（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：31.可引起 TT4测定结果明显升高的是 A.垂体功能低下 B.活跃性肝炎 C.肾病 D.餐后 E.运动后（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：32.对于初诊需明确甲亢诊断的患者，下列最合理的组合是 A.T3+T4 B.T3+T4+TSH C.FT3+FT4 D.FT3+FT4+TSH E.T3+T4+FT3+FT4+TSH（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：33.以下符合亚临床甲亢诊断结果的是(表示升高，表示下降，表示正常) A.T3，T 4，TSH B.T3，
25、T 4，TSH C.T3，T 4，TSH D.T3，T 4，TSH E.T3，T 4，TSH（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：34.以下符合亚临床甲减诊断结果的是(表示升高，表示下降，表示正常) A.T3，T 4，TSH B.T3，T 4，TSH C.T3，T 4，TSH D.T3，T 4，TSH E.T3，T 4，TSH（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：35.进行新生儿甲减筛查一般在出生后 A.1 天 B.3 天 C.5 天 D.1 周 E.1 个月（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：36.新生儿甲减筛查一般一起检测的组合是 A.T3+T4 B.T3+TSH
26、 C.T4+TSH D.FT3+TSH E.FT4+TSH（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：37.作为甲亢(Graves 病)治疗后停药最重要的指标是 A.T3 B.T4 C.TSH D.TPOAb E.TSAb（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：38.通过以下检查来完成 T3抑制试验的是 A.摄 131I 率 B.CT C.B 超 D.TSH E.T4（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：39.甲亢可引起改变的指标是 A.胆固醇 B.甘油三酯 C.血糖 D.蛋白质合成 E.TRH（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：40.既可能引起甲亢，也可能引起甲减的
27、疾病是 A.肺癌 B.肾病 C.肝炎 D.垂体瘤 E.糖尿病（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：41.除原发性甲减外，可引起 TSH 升高的情况是 A.甲状腺激素抵抗综合征 B.PRL 瘤 C.Cushing 病 D.肢端肥大症 E.应用抗甲状腺药物过量（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：42.以下有关甲状腺激素描述正确的是 A.甲状腺素在血液中主要与前白蛋白结合 B.甲状腺素在血液中主要与白蛋白结合 C.结合的甲状腺激素才能进入细胞发挥作用 D.游离的甲状腺激素才能进入细胞发挥作用 E.游离的甲状腺激素主要由甲状腺上皮细胞分泌（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：
28、43.以下有关下丘脑-垂体-甲状腺激素的描述正确的是 A.TRH 的主要作用是促进甲状腺素的合成 B.TSH 的主要作用是抑制甲状腺素的合成 C.T3和 T4对垂体的负反馈调控最重要 D.游离的 T3和 T4对垂体的负反馈调控最重要 E.肾上腺素、雌激素不参与下丘脑-垂体-甲状腺激素的调控（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：44.临床上引起甲减最常见的病因是 A.垂体肿瘤 B.先天性甲状腺发育不良 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.甲状腺酶系异常 E.亚急性甲状腺炎（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：45.对诊断 Graves 病意义最大的抗体检测是 A.TPOAb B.TS
29、Ab C.IgE D.ANA E.IgM（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：46.测定 VMA 时可引起假阴性的食品或药物是 A.芬氟拉明 B.巧克力 C.多巴胺 D.柠檬 E.茶（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：47.诊断嗜铬细胞瘤最可靠的实验方法是 A.尿 VMA 测定 B.尿游离儿茶酚胺 C.血肾上腺素 D.血儿茶酚胺 E.血多巴胺（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：48.有关 ACTH 实验检测的描述错误的是 A.血浆 ACTH 呈脉冲式分泌 B.血浆 ACTH 分泌功能检测应配合血皮质醇测定 C.血浆 ACTH 检测有助于原发性和继发性肾上腺皮质功能亢进的鉴别诊断 D.血浆 ACTH 极不稳定，室温放置易分解 E.血浆 ACTH 由下丘脑分泌（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：49.影响血、尿醛固酮测定结果因素较多，不影响的因素是 A.取血时间 B.体位 C.妊娠 D.钠摄入量 E.糖摄入量（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：50.与 TSH 测定有免疫交叉反应的激素是 A.LH B.MSH C.GH D.TRH E.ADH（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：
