1、初级师专业知识临床化学-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.急性肝炎时 AST/ALT 比值 A.小于 1 B.大于 1 C.等于 1 D.大于 3 E.大于 2（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.有助于诊断骨骼和肝脏疾病的血清酶是 A.AST B.CK C.ALP D.ACP E.LPS（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.肌酸激酶组织含量最高的是 A.肺脏 B.骨骼肌 C.肾脏 D.红细胞 E.肝脏（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.血清碱性磷酸酶活性升高最常见于 A.急性肾炎 B.骨肿瘤 C.恶性贫血
2、 D.甲状腺功能低下 E.梗阻性黄疸（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.GOD 用于检测 A.葡萄糖 B.转氨酶 C.脂肪酶 D.乳酸脱氢酶 E.肌酸激酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是 A.ALT B.LD C.CK D.AST E.ALP（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.血清酶测定标本溶血不影响结果的是 A.CK B.LD C.ALT D.AST E.GGT（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.在病理情况下可从尿液中检测到的酶是 A.CK B.LD C.ALT D.AMY E.GGT（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.Hb
3、 与氧的亲和力不受影响的因素是 A.温度 B.pH C.2,3-DPG D.PO2 E.Hb 量（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.氧含量是指 A.Hb 结合的 O2量 B.物理溶解 O2量 C.血液与大气接触后，Hb 与 O2结合的量 D.循环过程中，血液释放给组织的氧量 E.隔绝空气条件下，血液中实际的含氧量（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.判别代谢性酸中毒较好的指标是 A.pH B.PCO2 C.CO2结合力 D.标准碳酸氢盐(SB)和实际碳酸氢盐(AB) E.H2CO3（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.代谢性酸中毒失代偿期可出现A血浆 pH 和 降低，PCO
4、 2升高B血浆 PCO2和 降低，pH 升高C血浆 pH、PCO 2、 均降低D血浆 pH 和 PCO2降低， 降低E血浆 pH、PCO 2、 （分数：2.00）A.B.C.D.E.13.脱水时不可能出现的结果是 A.水分由细胞内向细胞外转移 B.水分由细胞外向细胞内转移 C.血浆渗透压升高 D.血浆渗透压降低 E.血容量增多（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.高血钾可导致酸中毒的原因是 A.K+促进葡萄糖酵解成乳酸 B.肾小管细胞 H+与 Na+的交换增加导致血浆H +减少 C.K+抑制肾的糖异生，间接减少铵盐生成 D.血浆 K+与细胞内 H+交换，使血浆H +升高 E.K+促进脂肪
5、动员，生成酮体（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.维持体液正常渗透压的主要电解质是AZn 2+ BNa + CCa 2+DK + E （分数：2.00）A.B.C.D.E.16.血氧饱和度主要取决于 A.血 O2含量 B.PCO2 C.Hb 水平 D.PO2 E.血 pH（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.正常人血液 pH 范围为 A.7.257.35 B.7.157.25 C.7.457.55 D.7.357.45 E.7.557.65（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.血浆系缓冲系统中缓冲能力最强的是 A.NaHCO3/H2CO3 B.还原型 Hb/Hb C.血浆蛋
6、白-Na/血浆蛋白 D.Na2HPO4/NaH2PO4 E.KHCO3/H2CO3（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.37时，血浆中 CO2的溶解度系数约为 A.0.003 B.0.03 C.0.3 D.0.13 E.1.03（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.钾在体内主要分布于 A.组织间液 B.细胞内液 C.骨骼 D.血液 E.肝细胞线粒体（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.细胞外液中最主要的阳离子是 A.Ca2+ B.Mg2+ C.Na+ D.K+ E.H+（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.细胞内液中最主要的阳离子是 A.Mg2+ B.Na+ C.K+
7、D.Mn2+ E.Ca2+（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.正常血浆中 （分数：2.00）A.B.C.D.E.24.下列不是 K+的主要功能的是 A.维持细胞外液容量 B.参与细胞内的代谢 C.调节酸碱平衡 D.维持正常渗透压 E.维持神经-肌肉应激性（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.临床常规测定血液中的一组阴离子是ACl -与 BCl -与CCl -与 D 与E 与 （分数：2.00）A.B.C.D.E.26.有关阴离子隙(AG)描述错误的是AAG(mmol/L)=Na +-Cl-+ （分数：2.00）A.B.C.D.E.27.关于铁代谢的叙述错误的是 A.酸性条件有利于
8、铁的吸收 B.草酸与铁结合成难溶沉淀不利于吸收 C.Fe3+较 Fe2+易吸收 D.铁主要从胃肠道、泌尿道黏膜脱落丢失 E.铁在血浆中与运铁蛋白结合运输（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.关于铁代谢描述正确的是 A.主要贮存于肾脏 B.以 Fe3+形式被吸收 C.转铁蛋白是铁在血浆中的运输形式 D.铁参与细胞色素氧化酶的合成 E.缺铁时血浆转铁蛋白降低（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.碱中毒时引起抽搐的原因是 A.血浆 Ca2+减少 B.血钙增高 C.蛋白结合钙减少 D.血 K+降低 E.血 Na+减少（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.关于磷代谢表述错误的是 A.血
9、磷主要由肾脏排泄 B.血磷的浓度成人有生理波动 C.正常人钙磷乘积稳定在 3640 之间 D.儿童时期血磷浓度偏高 E.血磷通常是指血液中的有机磷（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.关于镁功能表述错误的是 A.镁是常量元素之一 B.镁离子是多种酶的辅助因子 C.镁离子和钙离子在生理功能上有相互协同的作用 D.镁离子对神经、肌肉的兴奋性有抑制作用 E.体内镁 50%以上存在于骨骼中（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.正常人体内镁排泄的主要途径是 A.从肾脏由尿液排泄 B.从肝脏由胆汁排泄 C.汗腺排泄 D.从肠道由粪便排泄 E.从呼吸道排泄（分数：2.00）A.B.C.D.E.3
10、3.促进新骨形成和钙化的物质是 A.甲状腺激素 B.甲状旁腺素 C.降钙素 D.1,25-(OH)2D3 E.25-(OH)D3（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.高钙血症临床常见的原因是 A.甲状腺功能亢进 B.甲状旁腺功能亢进 C.低清蛋白血症 D.维生素 E 中毒 E.甲状旁腺功能低下（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.关于镁代谢叙述错误的是 A.吸收部位主要在回肠 B.肾脏是体内镁的主要排泄器官 C.大量丢失消化液是造成缺镁的主要原因 D.肌肉是维持镁平衡的重要组织 E.溶血对血清酶测定影响不大（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.离子钙测定的临床常用方法是 A.
11、火焰光度法 B.原子吸收分光光度法 C.邻甲酚酞络合铜法 D.离子选择电极法 E.EDTA 络合滴定法（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.实验室测定血清总钙的参考方法是 A.原子吸收分光光度法 B.火焰光度法 C.高效液相色谱法 D.分光光度法 E.离子选择电极法（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.生理活性钙是指 A.蛋白结合钙 B.枸橼酸钙 C.碳酸钙 D.总钙 E.离子钙（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.影响血中游离钙浓度的主要因素是 A.体温 B.血液 pH C.血浆球蛋白浓度 D.血磷浓度 E.血红蛋白浓度（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.以下药物与
12、地高辛同时使用时，会使地高辛血药浓度降低的是 A奎尼丁 B广谱抗生素 C苯妥英钠 D环孢素 E钙拮抗剂（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.最常用于药物浓度监测的样品是 A尿 B血液 C唾液 D胃液 E头发（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.在血液中与血细胞及血浆蛋白结合率达 95%以上，而血细胞结合部分为与血浆蛋白结合的 2 倍的药物是 A.苯妥英钠 B.茶碱 C.环孢素 D.地高辛 E.碳酸锂（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.口服不吸收的药物是 A.氨基糖苷类抗生素 B.环孢素 C.地高辛 D.氨茶碱 E.三环类抗抑郁药（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.口
13、服吸收慢、不完全且不规则的药物是 A.氨基糖苷类抗生素 B.环孢素 C.地高辛 D.氨茶碱 E.三环类抗抑郁药（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.药物通过肾小球排泄的方式主要是 A.主动转运 B.被动扩散 C.滤过 D.易化扩散 E.胞饮（分数：2.00）A.B.C.D.E.46.药物经生物转化后，总的效果是 A.药物活性的灭活 B.药物活性的升高 C.药物活性的改变 D.药物的极性升高，有利于排泄 E.药物的极性降低，有利于吸收（分数：2.00）A.B.C.D.E.47.下列有关药物生物利用度的描述正确的是 A.是指经过肝脏首过消除前进入血液中的药物相对量 B.反映药物吸收速度对药效
14、的影响 C.是评价原料药物质量的一个重要指标 D.不同个体，口服等剂量药物后测得的量一效曲线的 AUC 相等 E.口服用药方式的 F 值，是由口服一定剂量药物后的 AUC 与静注等剂药物后的 AUC 的比值计算得出的（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.大多数单剂量用药恒速静脉滴注的药物消除方式是 A.零级动力学 B.一级动力学 C.非线性动力学 D.恒量消除 E.首过消除（分数：2.00）A.B.C.D.E.49.要求用全血做治疗药物浓度监测标本的药物是 A.地高辛 B.苯妥英钠 C.氨茶碱 D.环孢素 E.碳酸锂（分数：2.00）A.B.C.D.E.50.血药浓度存在“治疗窗”的药物
15、是 A.地高辛 B.苯妥英钠 C.利多卡因 D.庆大霉素 E.三环类抗抑郁药（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级师专业知识临床化学-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.急性肝炎时 AST/ALT 比值 A.小于 1 B.大于 1 C.等于 1 D.大于 3 E.大于 2（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：2.有助于诊断骨骼和肝脏疾病的血清酶是 A.AST B.CK C.ALP D.ACP E.LPS（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：3.肌酸激酶组织含量最高的是 A.肺脏 B.骨骼肌 C.肾脏 D.
16、红细胞 E.肝脏（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：4.血清碱性磷酸酶活性升高最常见于 A.急性肾炎 B.骨肿瘤 C.恶性贫血 D.甲状腺功能低下 E.梗阻性黄疸（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：5.GOD 用于检测 A.葡萄糖 B.转氨酶 C.脂肪酶 D.乳酸脱氢酶 E.肌酸激酶（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：6.急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是 A.ALT B.LD C.CK D.AST E.ALP（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：7.血清酶测定标本溶血不影响结果的是 A.CK B.LD C.ALT D.AST E.GGT（分数：2.00）
17、A.B.C.D.E. 解析：8.在病理情况下可从尿液中检测到的酶是 A.CK B.LD C.ALT D.AMY E.GGT（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：9.Hb 与氧的亲和力不受影响的因素是 A.温度 B.pH C.2,3-DPG D.PO2 E.Hb 量（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：10.氧含量是指 A.Hb 结合的 O2量 B.物理溶解 O2量 C.血液与大气接触后，Hb 与 O2结合的量 D.循环过程中，血液释放给组织的氧量 E.隔绝空气条件下，血液中实际的含氧量（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：11.判别代谢性酸中毒较好的指标是 A.pH B
18、.PCO2 C.CO2结合力 D.标准碳酸氢盐(SB)和实际碳酸氢盐(AB) E.H2CO3（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：12.代谢性酸中毒失代偿期可出现A血浆 pH 和 降低，PCO 2升高B血浆 PCO2和 降低，pH 升高C血浆 pH、PCO 2、 均降低D血浆 pH 和 PCO2降低， 降低E血浆 pH、PCO 2、 （分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：13.脱水时不可能出现的结果是 A.水分由细胞内向细胞外转移 B.水分由细胞外向细胞内转移 C.血浆渗透压升高 D.血浆渗透压降低 E.血容量增多（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：14.高血钾可导致
19、酸中毒的原因是 A.K+促进葡萄糖酵解成乳酸 B.肾小管细胞 H+与 Na+的交换增加导致血浆H +减少 C.K+抑制肾的糖异生，间接减少铵盐生成 D.血浆 K+与细胞内 H+交换，使血浆H +升高 E.K+促进脂肪动员，生成酮体（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：15.维持体液正常渗透压的主要电解质是AZn 2+ BNa + CCa 2+DK + E （分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：16.血氧饱和度主要取决于 A.血 O2含量 B.PCO2 C.Hb 水平 D.PO2 E.血 pH（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：17.正常人血液 pH 范围为 A.7.2
20、57.35 B.7.157.25 C.7.457.55 D.7.357.45 E.7.557.65（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：18.血浆系缓冲系统中缓冲能力最强的是 A.NaHCO3/H2CO3 B.还原型 Hb/Hb C.血浆蛋白-Na/血浆蛋白 D.Na2HPO4/NaH2PO4 E.KHCO3/H2CO3（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：19.37时，血浆中 CO2的溶解度系数约为 A.0.003 B.0.03 C.0.3 D.0.13 E.1.03（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：20.钾在体内主要分布于 A.组织间液 B.细胞内液 C.骨骼
21、D.血液 E.肝细胞线粒体（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：21.细胞外液中最主要的阳离子是 A.Ca2+ B.Mg2+ C.Na+ D.K+ E.H+（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：22.细胞内液中最主要的阳离子是 A.Mg2+ B.Na+ C.K+ D.Mn2+ E.Ca2+（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：23.正常血浆中 （分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：24.下列不是 K+的主要功能的是 A.维持细胞外液容量 B.参与细胞内的代谢 C.调节酸碱平衡 D.维持正常渗透压 E.维持神经-肌肉应激性（分数：2.00）A. B.C.D.E.解
22、析：25.临床常规测定血液中的一组阴离子是ACl -与 BCl -与CCl -与 D 与E 与 （分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：26.有关阴离子隙(AG)描述错误的是AAG(mmol/L)=Na +-Cl-+ （分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：27.关于铁代谢的叙述错误的是 A.酸性条件有利于铁的吸收 B.草酸与铁结合成难溶沉淀不利于吸收 C.Fe3+较 Fe2+易吸收 D.铁主要从胃肠道、泌尿道黏膜脱落丢失 E.铁在血浆中与运铁蛋白结合运输（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：28.关于铁代谢描述正确的是 A.主要贮存于肾脏 B.以 Fe3+形式被吸收 C.
23、转铁蛋白是铁在血浆中的运输形式 D.铁参与细胞色素氧化酶的合成 E.缺铁时血浆转铁蛋白降低（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：29.碱中毒时引起抽搐的原因是 A.血浆 Ca2+减少 B.血钙增高 C.蛋白结合钙减少 D.血 K+降低 E.血 Na+减少（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：30.关于磷代谢表述错误的是 A.血磷主要由肾脏排泄 B.血磷的浓度成人有生理波动 C.正常人钙磷乘积稳定在 3640 之间 D.儿童时期血磷浓度偏高 E.血磷通常是指血液中的有机磷（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：31.关于镁功能表述错误的是 A.镁是常量元素之一 B.镁离子是
24、多种酶的辅助因子 C.镁离子和钙离子在生理功能上有相互协同的作用 D.镁离子对神经、肌肉的兴奋性有抑制作用 E.体内镁 50%以上存在于骨骼中（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：32.正常人体内镁排泄的主要途径是 A.从肾脏由尿液排泄 B.从肝脏由胆汁排泄 C.汗腺排泄 D.从肠道由粪便排泄 E.从呼吸道排泄（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：33.促进新骨形成和钙化的物质是 A.甲状腺激素 B.甲状旁腺素 C.降钙素 D.1,25-(OH)2D3 E.25-(OH)D3（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：34.高钙血症临床常见的原因是 A.甲状腺功能亢进 B.甲
25、状旁腺功能亢进 C.低清蛋白血症 D.维生素 E 中毒 E.甲状旁腺功能低下（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：35.关于镁代谢叙述错误的是 A.吸收部位主要在回肠 B.肾脏是体内镁的主要排泄器官 C.大量丢失消化液是造成缺镁的主要原因 D.肌肉是维持镁平衡的重要组织 E.溶血对血清酶测定影响不大（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：36.离子钙测定的临床常用方法是 A.火焰光度法 B.原子吸收分光光度法 C.邻甲酚酞络合铜法 D.离子选择电极法 E.EDTA 络合滴定法（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：37.实验室测定血清总钙的参考方法是 A.原子吸收分光光度法
26、 B.火焰光度法 C.高效液相色谱法 D.分光光度法 E.离子选择电极法（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：38.生理活性钙是指 A.蛋白结合钙 B.枸橼酸钙 C.碳酸钙 D.总钙 E.离子钙（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：39.影响血中游离钙浓度的主要因素是 A.体温 B.血液 pH C.血浆球蛋白浓度 D.血磷浓度 E.血红蛋白浓度（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：40.以下药物与地高辛同时使用时，会使地高辛血药浓度降低的是 A奎尼丁 B广谱抗生素 C苯妥英钠 D环孢素 E钙拮抗剂（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：41.最常用于药物浓度监测的
27、样品是 A尿 B血液 C唾液 D胃液 E头发（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：42.在血液中与血细胞及血浆蛋白结合率达 95%以上，而血细胞结合部分为与血浆蛋白结合的 2 倍的药物是 A.苯妥英钠 B.茶碱 C.环孢素 D.地高辛 E.碳酸锂（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：43.口服不吸收的药物是 A.氨基糖苷类抗生素 B.环孢素 C.地高辛 D.氨茶碱 E.三环类抗抑郁药（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：44.口服吸收慢、不完全且不规则的药物是 A.氨基糖苷类抗生素 B.环孢素 C.地高辛 D.氨茶碱 E.三环类抗抑郁药（分数：2.00）A.B. C.D
28、.E.解析：45.药物通过肾小球排泄的方式主要是 A.主动转运 B.被动扩散 C.滤过 D.易化扩散 E.胞饮（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：46.药物经生物转化后，总的效果是 A.药物活性的灭活 B.药物活性的升高 C.药物活性的改变 D.药物的极性升高，有利于排泄 E.药物的极性降低，有利于吸收（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：47.下列有关药物生物利用度的描述正确的是 A.是指经过肝脏首过消除前进入血液中的药物相对量 B.反映药物吸收速度对药效的影响 C.是评价原料药物质量的一个重要指标 D.不同个体，口服等剂量药物后测得的量一效曲线的 AUC 相等 E.口服用
29、药方式的 F 值，是由口服一定剂量药物后的 AUC 与静注等剂药物后的 AUC 的比值计算得出的（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：48.大多数单剂量用药恒速静脉滴注的药物消除方式是 A.零级动力学 B.一级动力学 C.非线性动力学 D.恒量消除 E.首过消除（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：49.要求用全血做治疗药物浓度监测标本的药物是 A.地高辛 B.苯妥英钠 C.氨茶碱 D.环孢素 E.碳酸锂（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：50.血药浓度存在“治疗窗”的药物是 A.地高辛 B.苯妥英钠 C.利多卡因 D.庆大霉素 E.三环类抗抑郁药（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：
