1、初级临床医学检验技师专业实践能力-8-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.Burkitt淋巴瘤的特异性染色体畸变是 At(1;14)(p23;q11) Bt10;14)(q22;p22) Ct(4;11)(q34;q11) Dt(8;21)(q22;q22) Et(8;14)(q24;q32)（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.储存延迟型耐糖曲线可见于 A胃排空延迟 B小肠吸收不良 C胃切除病人 D胰岛素分泌过多 E甲状腺功能减退（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.有关侏儒症的生化诊断的叙述，错误的是 A清晨空腹血浆 GH水平检测常低于正常参考值 B血浆 I
2、GFBP-3水平常显著降低 C血浆 IGF-1水平常显著降低 D药物刺激试验可用于诊断 E高血糖抑制试验可用于确诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于临床血清酶活力测定的下列叙述哪项是错误的 A可测定产物生成量 B可测定底物消耗量 C测定温度为 37 D需最适 pH E底物浓度高低不影响测定结果（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.b 型高脂蛋白血症载脂蛋白变化正确的是 AB，C，C BB，C，C CB，C，C DB，C，C E以上皆不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.PTH对尿中钙磷排泄的影响是 A增加肾小管对钙的重吸收，减少对磷的重吸收 B增加肾小管对磷的重吸收，减
3、少对钙的重吸收 C增加肾小管对钙、磷的重吸收 D减少肾小管对钙、磷的重吸收 E只调节钙的排泄（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列何项是诊断肾病综合征的必须条件 A尿蛋白3.g/d B尿沉渣红细胞计数3 个，高倍视野 C高血压 D水肿 E血脂升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确 A用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素 B亦称 Rous试验 C阴性结果可排除血管内溶血存在 D阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大 E阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列何处不产生 ALP A骨 B胎盘 C心脏 D肠 E肝脏（分数
4、：1.00）A.B.C.D.E.10.下列不符合正常骨髓象特征的是 A粒红比例为 5:1 B早幼粒细胞5% C红系占有核细胞的 20% D原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞罕见 E全片可见巨核细胞 15个（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.女性，35 岁，头晕、心悸、乏力伴月经量增多，牙龈出血近 1年。查体：体温正常，面色苍白，两下肢有散在瘀斑，肝脾未扪及。Hb65g/L，RBC 2.1310 12/L，WBC 3.110 9/L，中性粒细胞 57%，淋巴细胞43%，PLT3810 9/L，网织红细胞 0.5%，MCV82fl，MCHC305g/L，骨髓有核红细胞增生减低，粒系和红系细胞减少，
5、巨核系细胞明显减少，淋巴细胞 33%。本例最可能的诊断是 A骨髓增生异常综合征 B再生障碍性贫血 C巨幼细胞性贫血 D特发性血小板减少性紫癜 E缺铁性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.目前血清酶活力测定最常用的方法是 A荧光法 B同位素法 C比浊法 D量气法 E吸收光谱的分光光度法（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.生化自动分析中获得单色光的方式不包括 A使用可旋转式干涉滤光片 B采用单色光光源 C使用全息反射式光栅 D使用蚀刻式凹面光栅 E使用插入式干涉滤光片（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.在我国，测定血清胆固醇的参考方法是 AID-MS 法 BALBK 法
6、 CHPLC 法 D胆固醇氧化酶法 E以上皆不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.引起 DIC的下述病因中，哪一种最常见 A肿瘤转移 B严重感染 C免疫性疾病 D病理产科 E广泛性手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.不符合急性淋巴细胞白血病的是 A血涂片中原始及幼稚淋巴细胞增多 B骨髓增生明显活跃或极度活跃 C骨髓涂片中涂抹细胞多见 D形态学分类可分为 L1、L2、L3 型 E原始细胞 POX染色阳性率5%（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.急性红白血病下列哪项是错误的 A外周血可见幼红和幼粒细胞 B骨髓非红系细胞中原粒细胞(或原单+幼单核细胞)20% C幼红细胞
7、有巨幼样变 D幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高 E幼红细胞表面抗原表达血型糖蛋白 A（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.女性，61 岁，3h 前上楼时突发胸骨后疼痛，伴出汗，不能缓解，既往无冠心病病史，排除心梗发生的实验室检查首选的标志物是 ACK BLD CAST DALT EMb（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列哪项是诊断急性心肌梗死最有价值的酶学指标 ACK BAST CLD DCK-MB ELD 同工酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.肥达试验检测的对象是 A抗原 B抗体 C补体 D细胞因子 E黏附分子（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.血涂片中
8、红细胞形态呈靶形，最有可能的是 A遗传性球形红细胞增多症 B巨幼细胞性贫血 C脾切除术后 D珠蛋白生成障碍性贫血 E溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.女性，34 岁，发热，进行性贫血，全身淋巴结肿大如花生米至指头大小，肝肋下 1cm脾肋下 3cm。WBC 3109/L，Hb62g/L PLT3510 9/L，骨髓增生明显活跃，有一类分类不明细胞占87%，该类细胞大小不一，圆形或椭圆形，边缘不齐，呈云雾状，核圆，染色质较粗，可见小核仁，胞质蓝色，不透明周围有伪足，无 Auers小体，CD41(+)，CD42 (+)该病人是 A急性淋巴细胞白血病 L1 B恶性组织细胞病 C急性
9、粒细胞白血病 Mo D急性髓细胞白血病 M7 E急性淋巴细胞白血病 L3（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.流式细胞术中常用的 DNA标记物是 AFITC BPE CPI DRB2000 EAPC（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.克山病是由于缺乏微量元素 A铜 B硒 C锌 D铁 E碘（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.一黄疸病人，行尿检：尿胆原强阳性，尿胆素阳性，尿胆红素阴性。根据尿三胆鉴别提示 A溶血性黄疸 B肝炎后商胆红素血症 C阻塞性黄胆 D肝细胞坏死 E新生儿生理性黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.传染性单核细胞增多症 A周围血中早幼粒细胞、原始
10、细胞50% B周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多 C周围血出现较多异型淋巴细胞 D周围血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现“干抽” E周围血易见篮状细胞，淋巴细胞比例80%（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.精浆中的柠檬酸与精液的哪项内容密切相关 A精子的活力 B精液的颜色 C精子成活率 D精子的畸形 E精液的凝固与液化过程（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列哪项不符合含因子抑制药血浆的检验结果 AAPTT 延长不被正常血浆所纠正 B因子：C、：C、：C 水平正常 C延长的 STCT不被正常血浆和正常血清纠正 D复钙时间延长不被正常血浆纠正 E因子抗体滴度增高（分数：
11、1.00）A.B.C.D.E.29.LD同工酶结果在急性心肌梗死时最典型的改变是 ALDlLD2 BLD2LD1 CLD4LD5 DLD5LD4 ELD3LD4（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.通过在波处或硅片制作各种微泵、阀、微电泳以及微流路，将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上称为 A基因芯片 B蛋白质芯片 C细胞芯片 D组织芯片 E芯片实验室（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.前列腺液检查见到白细胞、前列腺颗粒细胞明显增多、红细胞轻度增高，卵磷脂小体消失，最可能的诊断是 A前列腺癌 B前列腺结石 C前列腺结核 D前列腺炎 E精囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.32
12、.关于钙磷的叙述哪项是错误的 A钙盐和磷酸盐是人体内含量最高的无机盐 B降钙素可使血钙降低 C佝偻病时血钙升高和血磷下降 D甲状旁腺素与血钙的测定主要用于高钙血症的鉴别诊断 E甲状旁腺功能亢进时血钙可升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于均相酶免疫测定，以下哪一项是正确的 A其反应是非竞争性的，多用于大分子物的测定 B常利用酶标抗原与抗体结合后的空间位阻降低酶活性 C酶标抗原与待测抗原竞争结合抗体，故反应终信号与待测抗原量呈负相关 D不须分离结合的与游离标记物，简化操作，提高灵敏度 E要预先用固相载体吸附抗原或抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.骨髓增生明显活跃，可见
13、大量幼稚细胞。此类细胞占 80%，核形折叠、扭曲，可见核仁。胞质内含大量密；集而细小的颗粒。此类细胞 POX呈阳性，-萘酚丁酸酯酶染色阴性；HLA-DR 阴性，CD13、CD33、MPO、CD68 阳性；染色体分析呈 t(15;17)。这是 AAML-2a BAML-M5a CAML-M3b DAML-M1 EAML-M5b（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.免疫组织化学技术中的关键步骤是 A取材 B固定 C切片 D免疫染色 E抗原修复（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.血清总蛋白测定，临床上首选的常规方法是 A酶试剂法 B双缩脲法 C磺柳酸法 D凯氏定氮法 E紫外分光光度法（
14、分数：1.00）A.B.C.D.E.37.关于血钙的叙述，错误的是 A可分为扩散钙和非扩散钙两大类 B扩散性离子钙具有生理活性 C非扩散钙无生理活性 D非扩散性钙和离子钙之间可以互相转变 E非扩散性钙不可以释放成游离钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.目前多用以下哪项指标监测低分子量肝素抗凝治疗 A抗因子活性 B抗因子活性 C抗因子活性 D抗因子a 活性 E抗因子 a活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.血气分析标本使用的抗凝剂应为 A枸橼酸钠 B氟化钠 CEDTA-Na 2 D肝素 E草酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.以下哪种方法属于均相酶免疫测定 A酶联
15、免疫化学发光测定 B竞争法 ELISA C酶增强免疫测定技术 Ddot-ELISA E固相酶免疫测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.诊断葡萄糖 6-磷酸酶缺陷症的筛查试验是 A红细胞脆性试验 BHam 试验 C直接抗人球蛋白试验 D高铁血红蛋白还原试验 E尿含铁血黄素试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.原发性血小板减少性紫癜患者做有关的实验室检查时，下列结果哪一项是不符合的 A出血时间延长 B血小板计数减少 C凝血酶原时间延长 D血块收缩不良 E束臂试验阴性（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.关于遗传性纤维蛋白原缺乏症说法正确的是 AAPTT、PT、TT 均延长
16、 BAPTT 缩短、PT、TT 延长 CAPTT 延长、PT、TT 缩短 DAPTT 延长、PT 缩短、TT 正常 EAPTT、PT、TT 均缩短（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.关于非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷的实验室检查特点，错误的是 A脱水 B血糖高，但33.6mmol/L C尿比重增高 D白细胞计数升高 E尿糖强阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.能使补体而不使抗体灭活的温度和作用时间是 A37，1h B56，30min C25，30min D60，30min E45，30min（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.血液细胞的染色体检验能协助血液病的诊断，
17、下列染色体异常和疾病关联错误的是 A骨髓增生异常综合征可出现+8 B淋巴瘤可出现 t(3;3)(q21;q26) C真性红细胞增多症可出现+9 D原发性骨髓纤维化可出现-7 E急性粒细胞部分成熟型可出现 t(8;21) (q22;q22)（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.男性，35 岁，发热伴牙龈肿胀、出血，皮肤有多个结节性红斑；骨髓中异常细胞 88%，胞核呈笔架形、马蹄形、S 形等，并有折叠、扭曲、凹陷；特异性酯酶染色阴性，非特异性酯酶染色阳性可被 NaF抑制。可考虑下列哪种疾病 AM1 型白血病 BM2 型白血病 CM3 型白血病 DM4 型白血病 EM5 型白血病（分数：1.0
18、0）A.B.C.D.E.48.关于高脂血症的描述错误的是 ALDL B血清外观浑浊 C电泳深前 带 D常见原因为 VLDL合成亢进 E以上都对（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.补体结合试验(CFT)前的抗原抗体方阵滴定的目的在于 A使抗原抗体复合物结合补体的量最多 B使抗原抗体复合物形成最少 C使抗原抗体复合物结合补体的量最少 D避免抗原抗体复合物太多 E选择抗原抗体最适比例（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.关于中性粒细胞核象的叙述，错误的是 A可分为核左移和核右移 2种 B反映粒细胞的成熟程度 C核象变化反映某些疾病的病情和预后 D正常外周血中性粒细胞核以分 2叶的居多
19、E杆状核与分叶核之比约为 1:13（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级临床医学检验技师专业实践能力-8-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.Burkitt淋巴瘤的特异性染色体畸变是 At(1;14)(p23;q11) Bt10;14)(q22;p22) Ct(4;11)(q34;q11) Dt(8;21)(q22;q22) Et(8;14)(q24;q32)（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：在 75%Burkitt淋巴瘤(BL)患者中存在特异性标记染色体 t(8;14)(q24; q32)8q-和 14q+。2.储存延迟型耐糖曲线可见于 A胃排空延迟 B
20、小肠吸收不良 C胃切除病人 D胰岛素分泌过多 E甲状腺功能减退（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考查糖耐量试验，储存延迟型耐糖曲线：特点是服糖后血糖水平急剧升高，峰值出现早，且超过11.1mmol/L，而 2h值又低于空腹水平。胃切除病人于肠道迅速吸收葡萄糖而使血糖升高，引起反应性胰岛素分泌增多，进一步致肝外组织利用葡萄糖加快，使 2h血糖明显降低。3.有关侏儒症的生化诊断的叙述，错误的是 A清晨空腹血浆 GH水平检测常低于正常参考值 B血浆 IGFBP-3水平常显著降低 C血浆 IGF-1水平常显著降低 D药物刺激试验可用于诊断 E高血糖抑制试验可用于确诊（分数：1.00）A.B
21、.C.D.E. 解析：高血糖抑制试验对巨人症和肢端肥大症有诊断价值，对侏儒症无确诊价值。4.关于临床血清酶活力测定的下列叙述哪项是错误的 A可测定产物生成量 B可测定底物消耗量 C测定温度为 37 D需最适 pH E底物浓度高低不影响测定结果（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：本题考查酶催化活性浓度测定时对底物浓度的要求，酶催化活性浓度测定时一般选择零级反应期，即底物过量，应使SKm，一般为 Km的 1020 倍，则 Km可忽略不计，米氏方程简化为 v=V，限速因素是被测酶的活性。5.b 型高脂蛋白血症载脂蛋白变化正确的是 AB，C，C BB，C，C CB，C，C DB，C，C E以
22、上皆不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考查各型高脂血症的主要生化特征，b 型高脂蛋白血症载脂蛋白变化是载脂蛋白 B，C-，C-。6.PTH对尿中钙磷排泄的影响是 A增加肾小管对钙的重吸收，减少对磷的重吸收 B增加肾小管对磷的重吸收，减少对钙的重吸收 C增加肾小管对钙、磷的重吸收 D减少肾小管对钙、磷的重吸收 E只调节钙的排泄（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：作用于肾远曲小管和髓袢上升段以促进钙的重吸收；抑制近曲小管及远曲小管对磷的重吸收，使尿磷增加。7.下列何项是诊断肾病综合征的必须条件 A尿蛋白3.g/d B尿沉渣红细胞计数3 个，高倍视野 C高血压 D水肿 E血
23、脂升高（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/d)是诊断肾病综合征的必要条件。8.关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确 A用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素 B亦称 Rous试验 C阴性结果可排除血管内溶血存在 D阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大 E阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：在溶血初期，虽然有血红蛋白尿，上皮细胞内尚未形成可检出的含铁血黄素，此时本试验可呈阴性反应。9.下列何处不产生 ALP A骨 B胎盘 C心脏 D肠 E肝脏（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：本题考查 ALP的组织分布，ALP 广泛
24、存在于机体各组织器官中，按每克湿组织 ALP含量多少排列，顺序为肝、肾、胎盘、小肠、骨等。10.下列不符合正常骨髓象特征的是 A粒红比例为 5:1 B早幼粒细胞5% C红系占有核细胞的 20% D原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞罕见 E全片可见巨核细胞 15个（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：正常骨髓象粒红比例为 24:1，故选 A。11.女性，35 岁，头晕、心悸、乏力伴月经量增多，牙龈出血近 1年。查体：体温正常，面色苍白，两下肢有散在瘀斑，肝脾未扪及。Hb65g/L，RBC 2.1310 12/L，WBC 3.110 9/L，中性粒细胞 57%，淋巴细胞43%，PLT3810 9/
25、L，网织红细胞 0.5%，MCV82fl，MCHC305g/L，骨髓有核红细胞增生减低，粒系和红系细胞减少，巨核系细胞明显减少，淋巴细胞 33%。本例最可能的诊断是 A骨髓增生异常综合征 B再生障碍性贫血 C巨幼细胞性贫血 D特发性血小板减少性紫癜 E缺铁性贫血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：病患呈正细胞正色素性贫血，网织红细胞不高，骨髓三系增生减低，首先考虑再障。12.目前血清酶活力测定最常用的方法是 A荧光法 B同位素法 C比浊法 D量气法 E吸收光谱的分光光度法（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：本题考查血清酶活力测定最常用方法，最常用的是连续监测法，采用吸收光谱
26、的分光光度法。13.生化自动分析中获得单色光的方式不包括 A使用可旋转式干涉滤光片 B采用单色光光源 C使用全息反射式光栅 D使用蚀刻式凹面光栅 E使用插入式干涉滤光片（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：生化自动分析中获得单色光的方式有使用干涉滤光片和使用光栅。14.在我国，测定血清胆固醇的参考方法是 AID-MS 法 BALBK 法 CHPLC 法 D胆固醇氧化酶法 E以上皆不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考查胆固醇的检测方法，在我国，测定血清胆固醇的参考方法是 ALBK法。15.引起 DIC的下述病因中，哪一种最常见 A肿瘤转移 B严重感染 C免疫性疾病 D病理
27、产科 E广泛性手术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：DIC 常发生于严重感染，严重创伤，广泛性手术，恶性肿瘤，产科意外等。其中，以严重感染最常见。16.不符合急性淋巴细胞白血病的是 A血涂片中原始及幼稚淋巴细胞增多 B骨髓增生明显活跃或极度活跃 C骨髓涂片中涂抹细胞多见 D形态学分类可分为 L1、L2、L3 型 E原始细胞 POX染色阳性率5%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：原始细胞 POX染色阳性率3%。17.急性红白血病下列哪项是错误的 A外周血可见幼红和幼粒细胞 B骨髓非红系细胞中原粒细胞(或原单+幼单核细胞)20% C幼红细胞有巨幼样变 D幼红细胞糖原染色阳性
28、积分明显增高 E幼红细胞表面抗原表达血型糖蛋白 A（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：骨髓非红系细胞中原粒细胞(或原单+幼单核细胞)30%。18.女性，61 岁，3h 前上楼时突发胸骨后疼痛，伴出汗，不能缓解，既往无冠心病病史，排除心梗发生的实验室检查首选的标志物是 ACK BLD CAST DALT EMb（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：由于 Mb半寿期短(15min)，如果胸痛发作后 612h 不升高，有助于排除 AMI 的诊断，是筛查 AMI很好的指标。19.下列哪项是诊断急性心肌梗死最有价值的酶学指标 ACK BAST CLD DCK-MB ELD 同工酶（分数
29、：1.00）A.B.C.D. E.解析：心肌是含 CK-MB较多的器官，曾被认为是诊断急性心肌梗死的“金标准”。20.肥达试验检测的对象是 A抗原 B抗体 C补体 D细胞因子 E黏附分子（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：试管凝集反应检测的是被检血清样品中是否含有与已知抗原特异反应的抗体。21.血涂片中红细胞形态呈靶形，最有可能的是 A遗传性球形红细胞增多症 B巨幼细胞性贫血 C脾切除术后 D珠蛋白生成障碍性贫血 E溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：靶形红细胞中央色深，外周呈苍白圈，在近红细胞边缘处又较深。宛如射击之靶，故名靶形细胞，在珠蛋白生成障碍性贫血时尤易
30、见到。22.女性，34 岁，发热，进行性贫血，全身淋巴结肿大如花生米至指头大小，肝肋下 1cm脾肋下 3cm。WBC 3109/L，Hb62g/L PLT3510 9/L，骨髓增生明显活跃，有一类分类不明细胞占87%，该类细胞大小不一，圆形或椭圆形，边缘不齐，呈云雾状，核圆，染色质较粗，可见小核仁，胞质蓝色，不透明周围有伪足，无 Auers小体，CD41(+)，CD42 (+)该病人是 A急性淋巴细胞白血病 L1 B恶性组织细胞病 C急性粒细胞白血病 Mo D急性髓细胞白血病 M7 E急性淋巴细胞白血病 L3（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：从形态描述可知分类不明细胞为原始幼稚细胞
31、，而 CD41(+)、CD42(+)是巨核细胞的标志，故可推断为 C。23.流式细胞术中常用的 DNA标记物是 AFITC BPE CPI DRB2000 EAPC（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：PI(碘化丙啶)：橙红色 620nm；488nm 波长的氩离子激光激发，常用于标记 DNA。24.克山病是由于缺乏微量元素 A铜 B硒 C锌 D铁 E碘（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：克山病、心肌缺血、癌、多发性硬化症、肌营养不良等时血硒降低。25.一黄疸病人，行尿检：尿胆原强阳性，尿胆素阳性，尿胆红素阴性。根据尿三胆鉴别提示 A溶血性黄疸 B肝炎后商胆红素血症 C阻塞性黄
32、胆 D肝细胞坏死 E新生儿生理性黄疸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：红细胞破坏过多，超过肝细胞的摄取、转化和排泄能力，造成血清游离胆红素浓度过高。未结合胆红素不能由肾小球滤过，故尿中无胆红素排出。由于肝对胆红素的摄取、转化和排泄增多，从肠道吸收的胆素原增多，造成尿胆素原增多。26.传染性单核细胞增多症 A周围血中早幼粒细胞、原始细胞50% B周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多 C周围血出现较多异型淋巴细胞 D周围血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现“干抽” E周围血易见篮状细胞，淋巴细胞比例80%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：异常淋巴细胞是传染性单核细胞增多
33、症的特异性细胞。27.精浆中的柠檬酸与精液的哪项内容密切相关 A精子的活力 B精液的颜色 C精子成活率 D精子的畸形 E精液的凝固与液化过程（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：柠檬酸通过与钙离子结合而调节精浆钙离子的浓度，影响射精后精液凝固与液化过程。28.下列哪项不符合含因子抑制药血浆的检验结果 AAPTT 延长不被正常血浆所纠正 B因子：C、：C、：C 水平正常 C延长的 STCT不被正常血浆和正常血清纠正 D复钙时间延长不被正常血浆纠正 E因子抗体滴度增高（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：含因子抑制药血浆时因子:C 水平降低。29.LD同工酶结果在急性心肌梗死时最典
34、型的改变是 ALDlLD2 BLD2LD1 CLD4LD5 DLD5LD4 ELD3LD4（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：AMI 后 6hLD1开始出现升高，由于 AMI时 LDl较 LD2释放多，因此 LD1/LD21.0，正常同工酶的比例应为：LD 2LD 1LD 3LD 4LD 5，其中，LD 1/LD20.7。30.通过在波处或硅片制作各种微泵、阀、微电泳以及微流路，将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上称为 A基因芯片 B蛋白质芯片 C细胞芯片 D组织芯片 E芯片实验室（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：芯片实验室是通过在波处或硅片制作各种微泵、阀、微电泳以及微流
35、路，将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上。31.前列腺液检查见到白细胞、前列腺颗粒细胞明显增多、红细胞轻度增高，卵磷脂小体消失，最可能的诊断是 A前列腺癌 B前列腺结石 C前列腺结核 D前列腺炎 E精囊炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：前列腺炎：前列腺颗粒细胞明显增多并伴大量脓细胞，红细胞增多，卵磷脂小体减少或消失，分布不均，有成簇分布现象。32.关于钙磷的叙述哪项是错误的 A钙盐和磷酸盐是人体内含量最高的无机盐 B降钙素可使血钙降低 C佝偻病时血钙升高和血磷下降 D甲状旁腺素与血钙的测定主要用于高钙血症的鉴别诊断 E甲状旁腺功能亢进时血钙可升高（分数：1.00）A.B.C. D.
36、E.解析：佝偻病是婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏性疾病。因缺乏维生素 D，钙、磷代谢紊乱，导致血钙降低、血磷升高。33.关于均相酶免疫测定，以下哪一项是正确的 A其反应是非竞争性的，多用于大分子物的测定 B常利用酶标抗原与抗体结合后的空间位阻降低酶活性 C酶标抗原与待测抗原竞争结合抗体，故反应终信号与待测抗原量呈负相关 D不须分离结合的与游离标记物，简化操作，提高灵敏度 E要预先用固相载体吸附抗原或抗体（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：酶增强免疫测定技术(EMIT)基本原理：将标准半抗原与酶结合成酶标半抗原，半抗原与酶活性均不变。当酶标半抗原与相应抗体特异结合后，由于半抗原与抗体接触
37、太紧密，使抗体分子在酶活性中心形成空间位阻，阻隔酶与其底物结合，标记酶的活性被抑制。34.骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚细胞。此类细胞占 80%，核形折叠、扭曲，可见核仁。胞质内含大量密；集而细小的颗粒。此类细胞 POX呈阳性，-萘酚丁酸酯酶染色阴性；HLA-DR 阴性，CD13、CD33、MPO、CD68 阳性；染色体分析呈 t(15;17)。这是 AAML-2a BAML-M5a CAML-M3b DAML-M1 EAML-M5b（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：免疫分型结果提示为急性粒细胞白血病，染色体分析呈 t(15;17)是 AML- M3的标志，结合幼稚细胞形态可考虑为 C。35.免疫组织化学技术中的关键步骤是 A取材 B固定 C切片 D免疫染色 E抗原修复（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：免疫组织化学技术中的关键步骤是免疫染色。36.血清总蛋白测定，临床上首选的常规方法是
