1、初级临床医学检验技士专业知识-21 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:23,分数:46.00)1.辅助性 T 细胞的标志性抗原为(分数:2.00)A.CD3+、CIM+、CD8-B.CD3+、CD4+、CD8+C.CD3+、CD4-、CD8-D.CD3+、CD4-、CD8+E.CD3-、CD4+、CD8-2.化学发光酶免疫分析的反应中,对鲁米诺起催化作用的酶是(分数:2.00)A.HRPB.ALPC.AHPPDD.PR3E.-Gal3.临床上用于确诊疟疾的检测方法是(分数:2.00)A.间接荧光抗体试验B.间接红细胞凝集试验C.ELISA 法D.显微
2、镜检疟原虫E.斑点免疫结合试验4.根据免疫复合物(IC)的物理学性质,常用于检测 CIC 的方法是(分数:2.00)A.超速离心法B.分子超滤法C.PEG 沉淀法D.冷球蛋白沉淀法E.聚丙烯酰胺凝胶电泳法5.单克隆丙种球蛋白病的首选检测是(分数:2.00)A.免疫电泳B.测 Ig 含量C.骨髓检测D.血清蛋白区带电泳E.以上都不对6.AIDS 是何类疾病(分数:2.00)A.B 细胞免疫缺陷病B.体液免疫缺陷病C.联合免疫缺陷病D.获得性免疫缺陷综合征E.以上都不对7.在肿瘤的辅助诊断中,下列描述错误的是(分数:2.00)A.AFP 对肝癌B.MARA 对鼻咽癌C.PSA 对前列腺癌D.HCG
3、 对绒毛膜细胞癌E.B-J 蛋白对多发性骨髓瘤8.肝脏移植一般考虑实施于移植存活可达多长时间以上的患者(分数:2.00)A.3 个月B.6 个月C.12 个月D.18 个月E.24 个月9.细菌内毒素的化学成分是(分数:2.00)A.肽聚糖B.H 抗原C.荚膜多糖D.脂多糖E.O 抗原10.属于碳源利用试验的是(分数:2.00)A.O/F 试验B.枸橼酸盐利用试验C.吲哚试验D.氧化酶试验E.硝酸盐还原试验11.尿液中检出大肠埃希菌,区别病原菌、污染菌或正常菌群有赖于(分数:2.00)A.定量培养法B.药敏实验C.直接镜检D.肥达反应E.血清学诊断12.下列试验属于碳水化合物代谢试验的是(分数
4、:2.00)A.吲哚试验B.尿素分解试验C.七叶苷水解试验D.硫化氢试验E.枸橼酸盐利用试验13.可同时做测定某种药物对多株菌的 MIC 的方法为(分数:2.00)A.纸片琼脂扩散法B.肉汤稀释法C.琼脂稀释法D.E 试验E.直接药敏试验14.用 Lancefield 血清分型法将链球菌分为多个群,其中对人类有致病性的大多属于(分数:2.00)A.A 群B.B 群C.C 群D.D 群E.G 群15.志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质是(分数:2.00)A.痉挛毒素B.肠毒素C.溶血毒素D.内毒素E.侵袭性酶16.下列不属于变形杆菌属的生物学特性的是(分数:2.00)A.硫化氢阳性B.氧化酶阳性
5、C.脲酶阳性D.苯丙氨酸脱氨酶阳性E.明胶液化阳性17.铜绿假单胞菌引起的局部感染常见于(分数:2.00)A.失血性休克B.烧伤或创伤后C.尿路感染D.肠道感染E.介入性治疗后18.因中央空调冷却塔用水污染而导致医院内感染的细菌是(分数:2.00)A.百日咳鲍特菌B.流感嗜血杆菌C.铜绿假单胞菌D.军团菌E.鲍曼不动杆菌19.在悬滴标本中呈穿梭样运动的细菌是(分数:2.00)A.大肠埃希菌B.伤寒沙门菌C.幽门螺杆菌D.霍乱弧菌E.变形杆菌20.引起人类梅毒的病原体是(分数:2.00)A.钩端螺旋体B.伯氏疏螺旋体C.苍白密螺旋体D.雅司螺旋体E.回归热疏螺旋体21.与肝癌有关的真菌产物是(分
6、数:2.00)A.赤霉素B.黄曲霉素C.镰刀菌素D.头孢菌素E.-毒素22.青霉素酶作用于青霉素的位点是(分数:2.00)A.-内酰胺键B.磷酸二酯键C.化学键D.二硫键E.氢键23.人体感染囊尾蚴病的原因是因误食(分数:2.00)A.裂头蚴B.猪带绦虫虫卵C.猪带绦虫囊尾蚴D.牛带绦虫虫卵E.牛带绦虫囊尾蚴二、A2 型题(病例组型最佳选择题)(总题数:5,分数:24.00)患者因急性肾衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。(分数:6.00)(1).患者的钾离子和钠离子可能的变化应该是(分数:2.00)A.高钠B.低钠C.钾正常D.钠正常E.均无变化(2).以下对检验结果影响最大的是(分数:2
7、.00)A.吸氧B.输血C.患者饮水D.标本溶血E.患者嗜睡(3).患者离子检测在临床中常用的方法是(分数:2.00)A.滴定法B.酶免法C.酶法D.ISE 法E.火焰光度法患者女性,有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查:WBC 15.710 9 /L,RBC 3.010 12 /L,Hb 85g/L,PLT 8710 9 /L,ESR 27mm/h,Ret 0.07,血涂片显示明显核左移现象,可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。(分数:6.00)(1).该患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸D.肝硬化E.急性胰腺炎(2).有
8、助于该患者临床诊断的检查项目不包括(分数:2.00)A.血清胆红素测定B.尿胆红素定性试验C.血清碱性磷酸酶测定D.血清 -GT 检测E.血清淀粉酶测定(3).该患者检测结果最不可能出现的是(分数:2.00)A.血清总胆红素增加,尿胆红素强阳性B.血清结合胆红素增加,血 ALT 正常C.血清淀粉酶正常或轻度升高D.血清 ALP 增高,尿胆素原消失E.血清 -GT 正常患者女性,22 岁。新婚后 5 天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC(+),RBC 10 个/HP,尿蛋白(+)。查体:肾区叩击痛。血常规:WBC 12.610 9 /L,N 75%。(分数:4.00)(1).该患者最
9、可能的诊断是(分数:2.00)A.败血症B.菌血症C.上呼吸道感染D.急性肾盂肾炎E.急性腹膜炎(2).治疗上应采取的原则是(分数:2.00)A.先观察体温热型,找出病因后再使用抗生素B.暂不用抗生素,待细菌培养及药敏结果出来后再用C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗D.用广谱抗生素E.用抗生素治疗期间不宜大量饮水,以免稀释体内药物浓度患者,男 32 岁,主诉腰背疼,肌肉酸痛,体检舌大而厚,口唇厚,语音模糊,音调低沉,实验室检查:血清 GH 50g/L,血钙 2.1mmol/L,血磷 1.54mmol/L,碱性磷酸酶 58mmol/L。(分数:4.00)(1).该患者所患疾病为(分数:2.0
10、0)A.巨人症B.侏儒症C.肢端肥大症D.腺垂体功能减退症E.呆小症(2).生长激素的作用不包括(分数:2.00)A.促进脑的发育B.对维持正常的性发育有重要作用C.促进肝糖原分解D.促进软骨生长发育E.影响脂肪发育患者,男,51 岁。尿频、尿痛间断发作 2 年,下腹隐痛、肛门坠胀 1 年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为 1.76mmol/L,B 超显示前列腺增大。(分数:4.00)(1).患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性前列腺炎B.慢性前列腺炎C.前列腺癌D.良性前列腺增生E.前列腺结核(2).选择前列腺癌的
11、肿瘤标志(分数:2.00)A.PSAB.CEAC.SCCD.CA125E.CA19-9三、B 型题(总题数:6,分数:30.00) A.肾小管上皮细胞 B.大量嗜酸性粒细胞 C.大量白细胞伴有大量鳞状上皮细胞 D.白细胞增多,以单核细胞为主 E.大量淋巴细胞及单核细胞(分数:4.00)(1).肾移植后的排异反应尿中可出现的细胞是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).女性阴道炎尿液中可出现的细胞是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.原粒细胞(型+型)10% B.原粒细胞(型+型)10% C.原粒细胞(型+型)20% D.原淋+幼淋20% E.原单+幼单20%(分数:4.00)(1
12、).CML 慢性期外周血和骨髓中原始细胞的特征是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).CML 加速期外周血和骨髓中原始细胞的特征是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.AMY B.ALT C.GGT D.ACP E.ALP(分数:6.00)(1).对诊断骨肉瘤最有价值的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).对慢性酒精中毒敏感的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).对诊断急性胰腺炎最有价值的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.前清蛋白 B.转铁蛋白 C.结合珠蛋白 D. 1-抗胰蛋白酶 E.低密度脂蛋白(分数:4.00)(1).胎儿呼吸窘迫征的患儿血浆
13、中浓度明显降低的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.AFP B.CEA C.PSA D.CA125 E.CA15-3(分数:8.00)(1).结肠癌的标志(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).原发性肝细胞癌的标志(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).前列腺癌的标志(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).乳腺癌的标志(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.肥达反应 B.神奈川试验 C.外-斐试验 D.锡克试验 E.ELEK 试验(分数:4.00)(1).用变形杆菌代替立克次体与
14、患者血清做凝集反应的试验是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).用以肠热症的辅助诊断试验的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.初级临床医学检验技士专业知识-21 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:23,分数:46.00)1.辅助性 T 细胞的标志性抗原为(分数:2.00)A.CD3+、CIM+、CD8- B.CD3+、CD4+、CD8+C.CD3+、CD4-、CD8-D.CD3+、CD4-、CD8+E.CD3-、CD4+、CD8-解析:解析 辅助性 T 细胞的标志性抗原为 CD3+、CD4+、CD8-,细胞毒性 T 细胞的标志性抗原为CD3
15、+、CD4-、CD8+。2.化学发光酶免疫分析的反应中,对鲁米诺起催化作用的酶是(分数:2.00)A.HRP B.ALPC.AHPPDD.PR3E.-Gal解析:解析 对鲁米诺起催化作用的酶是 HRP。用 HRP 标记抗原或抗体,与待测标本反应后形成酶标记抗原-抗体复合物,作用于鲁米诺产生发光效应。3.临床上用于确诊疟疾的检测方法是(分数:2.00)A.间接荧光抗体试验B.间接红细胞凝集试验C.ELISA 法D.显微镜检疟原虫 E.斑点免疫结合试验解析:解析 显微镜检疟原虫是确诊疟疾的“金标准”。其他四项均为疟原虫抗体的检测方法。4.根据免疫复合物(IC)的物理学性质,常用于检测 CIC 的方
16、法是(分数:2.00)A.超速离心法B.分子超滤法C.PEG 沉淀法 D.冷球蛋白沉淀法E.聚丙烯酰胺凝胶电泳法解析:解析 常用于检测循环免疫复合物(CIC)的方法是聚乙二醇沉淀法(PEG)沉淀法。5.单克隆丙种球蛋白病的首选检测是(分数:2.00)A.免疫电泳B.测 Ig 含量C.骨髓检测D.血清蛋白区带电泳 E.以上都不对解析:解析 血清蛋白电泳即用电泳方法测定血清中各类蛋白占总蛋白的百分比,对于诊断单克隆丙种球蛋白病提供有效证据。6.AIDS 是何类疾病(分数:2.00)A.B 细胞免疫缺陷病B.体液免疫缺陷病C.联合免疫缺陷病D.获得性免疫缺陷综合征 E.以上都不对解析:解析 AIDS
17、 的病理基础就是 HIV 病毒攻击 CD4 + T 淋巴细胞,使机体免疫功能丢失。7.在肿瘤的辅助诊断中,下列描述错误的是(分数:2.00)A.AFP 对肝癌B.MARA 对鼻咽癌 C.PSA 对前列腺癌D.HCG 对绒毛膜细胞癌E.B-J 蛋白对多发性骨髓瘤解析:解析 MARA 是黑色素瘤相关抗原,有助于黑色素瘤的辅助诊断,而鼻咽癌多与 EB 病毒感染有关。8.肝脏移植一般考虑实施于移植存活可达多长时间以上的患者(分数:2.00)A.3 个月B.6 个月C.12 个月D.18 个月 E.24 个月解析:解析 肝脏移植一般考虑实施于移植存活可达 18 个月以上的患者。9.细菌内毒素的化学成分是
18、(分数:2.00)A.肽聚糖B.H 抗原C.荚膜多糖D.脂多糖 E.O 抗原解析:解析 内毒素是革兰阴性菌细胞壁中的结构组分,在菌细胞破裂后(如细菌死亡、自溶或人工裂解后)释放出来的毒性脂多糖。10.属于碳源利用试验的是(分数:2.00)A.O/F 试验B.枸橼酸盐利用试验 C.吲哚试验D.氧化酶试验E.硝酸盐还原试验解析:解析 常用的碳源利用试验有枸橼酸盐利用试验、丙二酸盐利用试验。11.尿液中检出大肠埃希菌,区别病原菌、污染菌或正常菌群有赖于(分数:2.00)A.定量培养法 B.药敏实验C.直接镜检D.肥达反应E.血清学诊断解析:解析 尿液感染细菌数少于 10 4 cfu/ml 为污染菌。
19、12.下列试验属于碳水化合物代谢试验的是(分数:2.00)A.吲哚试验B.尿素分解试验C.七叶苷水解试验 D.硫化氢试验E.枸橼酸盐利用试验解析:解析 吲哚试验、尿素分解试验、硫化氢试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验;枸橼酸盐利用试验属于碳源利用试验;七叶苷水解试验属于碳水化合物的代谢试验,主要用于 D 群链球菌与其他链球菌的鉴别。13.可同时做测定某种药物对多株菌的 MIC 的方法为(分数:2.00)A.纸片琼脂扩散法B.肉汤稀释法C.琼脂稀释法 D.E 试验E.直接药敏试验解析:解析 可同时做测定某种药物对多株菌的 MIC 的方法为琼脂稀释法。14.用 Lancefield 血清分型法将链球
20、菌分为多个群,其中对人类有致病性的大多属于(分数:2.00)A.A 群 B.B 群C.C 群D.D 群E.G 群解析:解析 根据链球菌细胞壁抗原分类,将链球菌分为 A、B、C、D等 18 个群,对人类有致病性的 90%属 A 群,B、C、D、G 群较少见。15.志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质是(分数:2.00)A.痉挛毒素B.肠毒素C.溶血毒素D.内毒素 E.侵袭性酶解析:解析 内毒素是志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质。16.下列不属于变形杆菌属的生物学特性的是(分数:2.00)A.硫化氢阳性B.氧化酶阳性 C.脲酶阳性D.苯丙氨酸脱氨酶阳性E.明胶液化阳性解析:解析 变形杆菌属的氧化酶
21、阴性。17.铜绿假单胞菌引起的局部感染常见于(分数:2.00)A.失血性休克B.烧伤或创伤后 C.尿路感染D.肠道感染E.介入性治疗后解析:解析 铜绿假单胞菌引起的局部感染常见于烧伤或创伤后,亦可引起中耳炎、角膜炎、尿道炎和下呼吸道感染,甚至引起心内膜炎、肺炎,严重者可引起败血症,死亡率甚高。18.因中央空调冷却塔用水污染而导致医院内感染的细菌是(分数:2.00)A.百日咳鲍特菌B.流感嗜血杆菌C.铜绿假单胞菌D.军团菌 E.鲍曼不动杆菌解析:解析 军团菌在自然界广泛存在,人工管道的水源中常存在此菌,如医院空调冷却水中常有此菌。19.在悬滴标本中呈穿梭样运动的细菌是(分数:2.00)A.大肠埃
22、希菌B.伤寒沙门菌C.幽门螺杆菌D.霍乱弧菌 E.变形杆菌解析:解析 霍乱弧菌标本采用悬滴法观察细菌呈穿梭样运动。20.引起人类梅毒的病原体是(分数:2.00)A.钩端螺旋体B.伯氏疏螺旋体C.苍白密螺旋体 D.雅司螺旋体E.回归热疏螺旋体解析:解析 苍白密螺旋体苍白亚种引起人类梅毒。21.与肝癌有关的真菌产物是(分数:2.00)A.赤霉素B.黄曲霉素 C.镰刀菌素D.头孢菌素E.-毒素解析:解析 黄曲霉素与恶性肿瘤,尤其是肝癌的发生密切相关。22.青霉素酶作用于青霉素的位点是(分数:2.00)A.-内酰胺键 B.磷酸二酯键C.化学键D.二硫键E.氢键解析:解析 青霉素酶作用于青霉素的位点是
23、-内酰胺键。23.人体感染囊尾蚴病的原因是因误食(分数:2.00)A.裂头蚴B.猪带绦虫虫卵 C.猪带绦虫囊尾蚴D.牛带绦虫虫卵E.牛带绦虫囊尾蚴解析:解析 猪带绦虫虫卵可以在人消化道内孵出六钩蚴,而六钩蚴在人体组织内发育成囊尾蚴。二、A2 型题(病例组型最佳选择题)(总题数:5,分数:24.00)患者因急性肾衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。(分数:6.00)(1).患者的钾离子和钠离子可能的变化应该是(分数:2.00)A.高钠B.低钠 C.钾正常D.钠正常E.均无变化解析:解析 低钠血症可由钠减少和水增多引起,常见原因包括肾功能损害引起的低钠血症有渗透性利尿,肾上腺功能低下及急、慢性肾
24、衰竭。(2).以下对检验结果影响最大的是(分数:2.00)A.吸氧B.输血C.患者饮水D.标本溶血 E.患者嗜睡解析:解析 红细胞中钾比血浆中高 20 多倍,溶血对钾浓度影响最大。(3).患者离子检测在临床中常用的方法是(分数:2.00)A.滴定法B.酶免法C.酶法D.ISE 法 E.火焰光度法解析:解析 离子选择电极法是临床所有方法中最简单准确的。患者女性,有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查:WBC 15.710 9 /L,RBC 3.010 12 /L,Hb 85g/L,PLT 8710 9 /L,ESR 27mm/h,Ret 0.07,血涂片显示明显核左移现象,
25、可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。(分数:6.00)(1).该患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸 D.肝硬化E.急性胰腺炎解析:解析 阻塞性黄疸的初步诊断指标。(2).有助于该患者临床诊断的检查项目不包括(分数:2.00)A.血清胆红素测定B.尿胆红素定性试验C.血清碱性磷酸酶测定D.血清 -GT 检测E.血清淀粉酶测定 解析:解析 阻塞性黄疸与急性胰腺炎的血清酶鉴别诊断。(3).该患者检测结果最不可能出现的是(分数:2.00)A.血清总胆红素增加,尿胆红素强阳性B.血清结合胆红素增加,血 ALT 正常C.血清淀粉酶正常或轻度升高D.血清 ALP
26、 增高,尿胆素原消失E.血清 -GT 正常 解析:解析 阻塞性黄疸与肝细胞性黄疸的血清酶鉴别诊断。患者女性,22 岁。新婚后 5 天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC(+),RBC 10 个/HP,尿蛋白(+)。查体:肾区叩击痛。血常规:WBC 12.610 9 /L,N 75%。(分数:4.00)(1).该患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.败血症B.菌血症C.上呼吸道感染D.急性肾盂肾炎 E.急性腹膜炎解析:解析 本题要点为急性肾盂肾炎的诊断。根据病史资料,患者肾区叩击痛,血、尿白细胞增高,尿蛋白阳性,首先考虑急性肾盂肾炎的诊断。(2).治疗上应采取的原则是(分数:2.00
27、)A.先观察体温热型,找出病因后再使用抗生素B.暂不用抗生素,待细菌培养及药敏结果出来后再用C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗 D.用广谱抗生素E.用抗生素治疗期间不宜大量饮水,以免稀释体内药物浓度解析:解析 尿培养标本应在抗生素使用前留取可提高检出率,急性肾盂肾炎一经诊断即应留取尿标本送检后积极进行治疗。患者,男 32 岁,主诉腰背疼,肌肉酸痛,体检舌大而厚,口唇厚,语音模糊,音调低沉,实验室检查:血清 GH 50g/L,血钙 2.1mmol/L,血磷 1.54mmol/L,碱性磷酸酶 58mmol/L。(分数:4.00)(1).该患者所患疾病为(分数:2.00)A.巨人症B.侏儒症C.
28、肢端肥大症 D.腺垂体功能减退症E.呆小症解析:解析 生长激素的测定远远超出正常水平,结合临床症状,有助于肢端肥大症的诊断。(2).生长激素的作用不包括(分数:2.00)A.促进脑的发育 B.对维持正常的性发育有重要作用C.促进肝糖原分解D.促进软骨生长发育E.影响脂肪发育解析:解析 生长激素的生理功能包括刺激长骨的生长和各种软组织器官的生长,而且对维持正常的性发育有重要作用,影响糖脂肪的代谢,促进肝糖原分解,具有致糖尿病的作用。患者,男,51 岁。尿频、尿痛间断发作 2 年,下腹隐痛、肛门坠胀 1 年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。前列腺液生化
29、检查锌含量为 1.76mmol/L,B 超显示前列腺增大。(分数:4.00)(1).患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性前列腺炎B.慢性前列腺炎 C.前列腺癌D.良性前列腺增生E.前列腺结核解析:解析 患者尿频,尿痛 2 年,下腹隐痛,肛门指诊均符合慢性前列腺炎。前列腺液锌含量明显降低 1.7mmol/L(正常为 5.380.75),初步可排除前列腺肥大和前列腺癌。前列腺肥大时锌含量增高,前列腺癌锌含量虽下降,但下降幅度不如慢性前列腺炎大。(2).选择前列腺癌的肿瘤标志(分数:2.00)A.PSA B.CEAC.SCCD.CA125E.CA19-9解析:解析 PSA 即前列腺特异性抗原
30、,是筛查前列腺癌的肿瘤标志物。B、C、D、E 是非前列腺癌肿瘤标志物。三、B 型题(总题数:6,分数:30.00) A.肾小管上皮细胞 B.大量嗜酸性粒细胞 C.大量白细胞伴有大量鳞状上皮细胞 D.白细胞增多,以单核细胞为主 E.大量淋巴细胞及单核细胞(分数:4.00)(1).肾移植后的排异反应尿中可出现的细胞是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).女性阴道炎尿液中可出现的细胞是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 肾移植后的排异反应尿中可出现大量淋巴细胞及单核细胞。女性阴道炎、宫颈炎和附件炎的尿白细胞增多,常伴有大量鳞状上皮细胞。 A.原粒细胞(型+型)10%
31、B.原粒细胞(型+型)10% C.原粒细胞(型+型)20% D.原淋+幼淋20% E.原单+幼单20%(分数:4.00)(1).CML 慢性期外周血和骨髓中原始细胞的特征是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 CML 慢性期骨髓增生明显活跃至极度活跃,以粒系增生为主,中、晚幼粒细胞和杆状粒细胞增多,原粒细胞(型+型)10%。(2).CML 加速期外周血和骨髓中原始细胞的特征是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 CML 加速期的原粒细胞(型+型)在血中及(或)骨髓中10%。 A.AMY B.ALT C.GGT D.ACP E.ALP(分数:6.00)(1).对诊断骨
32、肉瘤最有价值的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).对慢性酒精中毒敏感的是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).对诊断急性胰腺炎最有价值的是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 碱性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼,骨肉瘤时明显升高。GGT 相对于 ALT 对于乙醇中毒更敏感。淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶,急性胰腺炎时 AMY 明显升高。 A.前清蛋白 B.转铁蛋白 C.结合珠蛋白 D. 1-抗胰蛋白酶 E.低密度脂蛋白(分数:4.00)(1).胎儿呼吸窘迫征的患儿血浆中浓度明显降低的是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析
33、 1 -抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制剂, 1 -抗胰蛋白酶缺乏时,蛋白水解酶可作用于肺泡壁的弹性纤维,这也是胎儿呼吸窘迫综合征的发病机制。(2).肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 肾病综合征患者有“三高一低”特征,其中血脂高主要为低密度脂蛋白明显。 A.AFP B.CEA C.PSA D.CA125 E.CA15-3(分数:8.00)(1).结肠癌的标志(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).原发性肝细胞癌的标志(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).前列腺癌的标志(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:
34、(4).乳腺癌的标志(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 AFP、CEA、PSA、CA125 和 CAl5-3 分别是原发性肝细胞癌、结肠癌、前列腺癌、卵巢癌和乳腺癌的肿瘤标志。 A.肥达反应 B.神奈川试验 C.外-斐试验 D.锡克试验 E.ELEK 试验(分数:4.00)(1).用变形杆菌代替立克次体与患者血清做凝集反应的试验是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 普通变形杆菌 OX19、OX2、OXk 的菌体抗原与某些立克次体有共同抗原,这就是外-斐反应,是用于诊断某些立克次体病的依据。(2).用以肠热症的辅助诊断试验的是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 肥达反应是用已知的伤寒沙门菌 O、H 抗原,副伤寒甲、乙 H 抗原稀释后与被检血清做定量凝集试验,以检测患者血清中抗体的含量,来判断机体是否受沙门菌感染而导致肠热症并判别沙门菌的种类。