1、初级(师)考试初级护师-11 及答案解析(总分：58.51，做题时间：90 分钟)1.尿毒症少尿期患者忌输库存血，主要是为防止引起A出血倾向B输血反应C血尿素氮升高D血钙降低E血钾升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.肝叶切除术患者，术后护理错误的是A应专人护理B吸氧 35 天C术后取平卧位D鼓励早期下床活动E术后经静脉补充营养（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于子宫韧带的解剖下面正确的是A圆韧带起于子宫角止于腹股沟B阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接C卵巢固有韧带使子宫倾向后方D主韧带是横行与子宫颈两侧和骨盆壁之间E子宫骶骨韧带使子宫侧向后方（分数：1.00）A.B.C.D
2、.E.4.新生儿期的时间是指_A自出生脐带结扎至生后 28 天内B从受孕至生后脐带结扎C自孕 28 周开始至生后 28 天D自出生脐带结扎至生后 7 天E自出生脐带结扎至生后满 1 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.对肝性脑病患者，错误的护理措施是A低热量饮食B暂停蛋白质摄入C清除肠内积血D米醋加生理盐水灌肠E口服 50%硫酸镁溶液导泻（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.患儿，4 岁，突然出现发热，惊厥，经询问有不洁饮食史，该患儿可能是A急性上呼吸道感染B急性支气管炎C急性细菌性痢疾D急性喉炎E急性肾小球肾炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.患者，73 岁，2 小时前
3、晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130 次/分，律不齐，血压 165/100mmHg，心电图示 V1V4 导联 ST 段呈弓背向上抬高，TN：3.5ng/ml。患者最可能的诊断为_。A高血压脑病B高血压危象C急性心肌梗死D心脏神经官能症E肺梗塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.右上胸叩诊呈实音应多考虑A气胸 B肺部炎症 C轻度胸膜炎 D大空洞 E正常（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.呼吸衰竭最早出现的症状是A紫绀B呼吸困难C精神反常D心率减慢E消化道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的方法
4、是AX 线检查BCT 检查C痰结核菌检查DPPD 试验EB 超（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是A过度劳累B补液过快C呼吸道感染D摄盐过多E心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.男性，34 岁，右侧第 47 肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是A立即吸氧 B开胸探察 C输血、补液 D胸腔穿刺排气减压 E旗杆插管辅助呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.前囟关闭最晚的年龄大多是在A68 周B34 个月C810 个月D121
5、8 个月E36 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.最多见的肠梗阻是A机械性肠梗阻B动力性肠梗阻C血运性肠梗阻D高位性肠梗阻E完全性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.新生儿生学理性体重下降的恢复时间是A3 天左右B5 天左右C7 天左右D10 天左右E20 天左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.髂嵴间径A正常值为 8.59.5cmB正常值为 12.513cmC正常值为 2528cmD正常值为 1820cmE正常值为 2326cm（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.生化检验的血标本应在什么时候采集A清晨空腹B饭前半小时C饭后半小时D临睡前E没有时间
6、限制（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序应是A骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤B骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克C抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定D抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤E处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.营养不良主要指A热量和(或)脂肪的缺乏B热量和(或)蛋白质的缺乏C热量和(或)糖的缺乏D蛋白质和(或)脂肪的缺乏E脂肪和(或)糖的缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间最关键的措施是( )A禁食 B胃肠减压 C严密观察病情 D补液，纠正水电解质
7、紊乱 E半卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.对不孕症进行诊断性刮宫的时间为A月经来潮 24 小时内 B月经来潮 48 小时内 C月经前或月经来潮 6 小时内D月经末期 E排卵期（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.已知抑制胃酸分泌最强的药物是A哌仑西平 B西咪替丁 C丙谷胺 D阿托品 E奥美拉唑（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.某新生女婴，出生后第 4 天，下列评估提示异常的是A体温 37B脐带未脱落C体重比出生时下降 12%D阴道外口少量血迹E皮肤轻度黄染（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.男，27 岁。因车祸外伤 50 分钟入院，查体：患者面色苍白，右
8、上腹有压痛，反跳痛，伴有右肩部放射痛，血压 82/54mmHg，脉率 112 次/分，呼吸 27 次/分，X 线平片示：右膈肌升高，膈下无游离气体首选的辅助检查是A诊断性腹腔穿刺BCTCB 超D腹部血管造影EMRI（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.男，44 岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2 周后，呼吸困难加重，心率 110 次/分，律齐，心音遥远，血压 90/70mmHg。肝脏肿大，下肢浮肿。患者近 2 周出现的病情变化，提示A肾功能不全B心脏压塞C右心功能不全D肝硬化E粘液性水肿A.B.C.D.E.26.9 岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐 2 天，嗜睡 1 天。查
9、体：体温 39.5，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点。化验：WBC19109/L，N85%，最可能的诊断是A结核性脑膜炎B流行性脑脊髓膜炎C流行性乙型脑炎D流行性出血热E中毒性细菌性痢疾A.B.C.D.E.27.患儿 8 个月，呕吐腹泻 3 天入院，烦躁、口渴、前囟明显凹陷、口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差，尿量明显减少，血清钠 135mmol/L。第 1 天补液宜用A2:1 等渗液B3:2:1 液C4:3:2 液D口服补液盐E生理盐水（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.刘先生，55 岁，患 2 型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症不明显，血糖偏高。
10、饮食控制、口服降糖药效果均不理想。刘先生向您咨询，宜建议他( )A减少主食量 B静脉滴注胰岛素 C接受运动疗法D增加降糖药剂量 E测血酮和尿酮（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.男，60 岁，平素身体健康，吸烟史 20 年，平均 20 支，天以上，突然咯血 30ml 后无其他不适，护理查体未发现异常。为排除肺癌，一般简单有效的方法是A血沉 B血甲胎蛋白测定 C痰脱落细胞检查D颈淋巴结活检 E纤维支气管镜检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.A到隔离门诊就诊 B提前就诊 C做疫情报告D立即送抢救室抢救 E按挂号顺序就诊（分数：-0.99）(1).王先生，82 岁，因呼吸困难，不能平卧
11、，家属给病人吸氧后前来就诊。门诊护士应让该病人（分数：-0.33）A.B.C.D.E.(2).李先生，52 岁，因心慌，心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白，呼吸困难，前去询问无应答，查脉搏 50 次/分，呼吸 24 次/分。对该病人应（分数：-0.33）A.B.C.D.E.(3).李护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该病人应（分数：-0.33）A.B.C.D.E.A水中毒B低血钾C代谢性酸中毒D尿毒症E脱水、低钾和低钠血症（分数：-1.00）(1).急性肾功能衰竭少尿或无尿早期最常见的死亡原因是（分数：-0.50）A.B.C.D.E.(2).急
12、性肾功能衰竭多尿后期可出现（分数：-0.50）A.B.C.D.E.患儿，男，5 岁，因全身水肿，以“肾病综合征，入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(+)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。（分数：1.00）(1).该患儿目前最主要的护理诊断是A焦虑B排尿异常C体液过多D活动无耐力E体温过高（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).目前应给予的最主要的护理措施是A卧床休息B无盐饮食C低蛋白饮食D高脂肪饮食E肌内注射给药（分数：0.50）A.B.C.D.E.女，45 岁，发现胆囊结石 2 年。2 小时前突发上腹剧痛，伴寒战、发热。体检：右上腹压痛及肌紧
13、张，Murphy 征阳性。（分数：4.00）(1).对该患者首选的检查是AB 超检查 BCT 检查 C磁共振检查 D经皮肝穿刺胆管造影E内镜逆行胰胆管造影（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对该患者最根本的处理原则是A禁饮食 B胃肠减压 C应用足量有效抗生素D纠正水、电解质和酸碱失衡 E手术切除病变的胆囊（分数：2.00）A.B.C.D.E.患儿，2 岁，高热、咳嗽，伴疱疹性结膜炎和结节性红斑，有结核病密切接触史，疑为急性粟粒型结核，拟行结核菌素试验。（分数：6.00）(1).对该患儿进行结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验宜选用的结素单位为A1 结素单位(0.5ml) B5 结素单位(
14、0.1ml) C10 结素单位(0.1ml)D50 结素单位(0.1ml) E100 结素单位(0.1ml)（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).试验宜选用的注射部位是A右前臂掌侧中、下 1/3 交界处 B左前臂掌侧中、下 1/3 交界处C左前臂掌侧中、下 2/3 交界处 D右前臂掌侧中、下 2/3 交界处E左前臂背侧中、下 2/3 交界处（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).结核菌素试验反应结果显示局部硬结平均直径为 16mm，应记录为A(-) B(+) C(+) D(+) E(+)（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.有关卵巢癌健康教育内容正确的是（分数：1.00）A
15、.宣传诱发高危因素，多摄取高蛋白，富含维生素 A 的饮食B.高危妇女口服避孕药有利于预防C.高危人群应每半年接受一次妇科检查D.卵巢实性肿瘤直径3cm 应及时手术切除E.28 岁以上妇女每年接受妇科检查31.常用于厌氧菌感染创面的溶液有（分数：1.00）A.过氧化氢B.过锰酸钾C.庆大霉素D.苯氧乙醇E.攸琐32.胆结石术后，取半坐卧位的目的是：（分数：1.00）A.减少手术后出血B.利于腹腔引流C.减轻伤口缝合张力D.减轻疼痛E.减轻腹胀33.门静脉高血压症的主要临床表现有（分数：1.00）A.脾肿大B.侧支循环的建立C.黄疸D.腹水E.贫血34.有关卵巢癌健康教育内容正确的是（分数：2.0
16、0）A.宣传诱发高危因素，多摄取高蛋白，富含维生素 A 的饮食B.高危妇女口服避孕药有利于预防C.高危人群应每半年接受一次妇科检查D.卵巢实性肿瘤直径3cm 应及时手术切除E.28 岁以上妇女每年接受妇科检查35.外科疾病包括下述哪几种类型（分数：1.00）A.功能障碍B.肿瘤C.感染D.创伤E.畸形36.小儿中毒型痢疾可发生于下列哪些情况( )（分数：1.00）A.脑疝B.脑水肿C.肠穿孔D.中毒性休克E.弥散性血管内凝血37.甲状腺功能亢进患者的术后护理是( )（分数：1.00）A.病室宜安静B.麻醉清醒后取半卧位C.注意测量体温、脉搏、血压D.6 小时后进流质E.密切观察病人呼吸变化38
17、.术后不宜早期下床活动的是（分数：2.00）A.胆囊切除术B.肝叶切除术C.胃大部切除术D.门静脉分流术E.脾切除术初级(师)考试初级护师-11 答案解析(总分：58.51，做题时间：90 分钟)1.尿毒症少尿期患者忌输库存血，主要是为防止引起A出血倾向B输血反应C血尿素氮升高D血钙降低E血钾升高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.肝叶切除术患者，术后护理错误的是A应专人护理B吸氧 35 天C术后取平卧位D鼓励早期下床活动E术后经静脉补充营养（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 肝叶切除患者术后易出现肝断面出血，因此术后不宜过早下床活动。3.关于子宫韧带的解剖下面正
18、确的是A圆韧带起于子宫角止于腹股沟B阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接C卵巢固有韧带使子宫倾向后方D主韧带是横行与子宫颈两侧和骨盆壁之间E子宫骶骨韧带使子宫侧向后方（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.新生儿期的时间是指_A自出生脐带结扎至生后 28 天内B从受孕至生后脐带结扎C自孕 28 周开始至生后 28 天D自出生脐带结扎至生后 7 天E自出生脐带结扎至生后满 1 个月（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.对肝性脑病患者，错误的护理措施是A低热量饮食B暂停蛋白质摄入C清除肠内积血D米醋加生理盐水灌肠E口服 50%硫酸镁溶液导泻（分数：2.00）A. B.C.D.E
19、.解析：6.患儿，4 岁，突然出现发热，惊厥，经询问有不洁饮食史，该患儿可能是A急性上呼吸道感染B急性支气管炎C急性细菌性痢疾D急性喉炎E急性肾小球肾炎（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：7.患者，73 岁，2 小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130 次/分，律不齐，血压 165/100mmHg，心电图示 V1V4 导联 ST 段呈弓背向上抬高，TN：3.5ng/ml。患者最可能的诊断为_。A高血压脑病B高血压危象C急性心肌梗死D心脏神经官能症E肺梗塞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.右上胸叩诊呈实音应多考虑A气胸 B肺部炎
20、症 C轻度胸膜炎 D大空洞 E正常（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：9.呼吸衰竭最早出现的症状是A紫绀B呼吸困难C精神反常D心率减慢E消化道出血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的方法是AX 线检查BCT 检查C痰结核菌检查DPPD 试验EB 超（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：11.诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是A过度劳累B补液过快C呼吸道感染D摄盐过多E心律失常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.男性，34 岁，右侧第 47 肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP65/40mmHg
21、，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是A立即吸氧 B开胸探察 C输血、补液 D胸腔穿刺排气减压 E旗杆插管辅助呼吸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 病人因多根肋骨骨折后出现呼吸困难、发绀，血压低，气胸体征，皮下广泛气肿，提示骨折后导致高血压性气胸，因胸膜腔的高压，严重影响了呼吸和循环功能，应紧急排气减压。13.前囟关闭最晚的年龄大多是在A68 周B34 个月C810 个月D1218 个月E36 个月（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.最多见的肠梗阻是A机械性肠梗阻B动力性肠梗阻C血运性肠梗阻D高位性肠梗阻E完全性肠梗阻（
22、分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.新生儿生学理性体重下降的恢复时间是A3 天左右B5 天左右C7 天左右D10 天左右E20 天左右（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.髂嵴间径A正常值为 8.59.5cmB正常值为 12.513cmC正常值为 2528cmD正常值为 1820cmE正常值为 2326cm（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：17.生化检验的血标本应在什么时候采集A清晨空腹B饭前半小时C饭后半小时D临睡前E没有时间限制（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 生化标本应清晨空腹采集，避免因进食而影响检验结果。18.骨盆骨折合并尿道
23、损伤和休克时，处理顺序应是A骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤B骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克C抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定D抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤E处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 首先应处理危及病人生命的休克，其次应处理尿道损伤，改善病人的排尿困难，防止尿道损伤的进一步加重，最后处理骨盆骨折。19.营养不良主要指A热量和(或)脂肪的缺乏B热量和(或)蛋白质的缺乏C热量和(或)糖的缺乏D蛋白质和(或)脂肪的缺乏E脂肪和(或)糖的缺乏（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间最关
24、键的措施是( )A禁食 B胃肠减压 C严密观察病情 D补液，纠正水电解质紊乱 E半卧位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗包括禁食、胃肠减压、维持水和电解质平衡、抗生素防治感染，并严密观察病情变化，其中胃肠减压可以减轻胃肠内容物对胃肠壁的压力，缓解症状，是非手术治疗的关键措施。故应选择 B。21.对不孕症进行诊断性刮宫的时间为A月经来潮 24 小时内 B月经来潮 48 小时内 C月经前或月经来潮 6 小时内D月经末期 E排卵期（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 诊断性刮宫用于月经失调、子宫异常出血、不孕症、不全流产、过期流产、葡萄胎等
25、导致子宫长时间出血的协助诊断。因不孕症进行诊刮时，应选择月经来临前或者月经来潮 6 小时内，以便判断有无排卵。22.已知抑制胃酸分泌最强的药物是A哌仑西平 B西咪替丁 C丙谷胺 D阿托品 E奥美拉唑（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 PPI 类药物为目前已知的抑制胃酸分泌最强的药物。23.某新生女婴，出生后第 4 天，下列评估提示异常的是A体温 37B脐带未脱落C体重比出生时下降 12%D阴道外口少量血迹E皮肤轻度黄染（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 此题考察新生儿生理特点，新生儿体温调节中枢功能不完善，体表面积大，体温易受环境影响而波动，出生后明显下降，可低
26、于 36，1224 小时内回升超过 36，脐带一般出生后 37 天脱落，出生后 24 天，新生儿有生理性体重下降，但一般不超过 10%，由于母体雌激素对胎儿的影响，女性新生儿可出现阴道少量出血，数天后消失。出生后 23 天，新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染，约持续一周，称生理性黄疸。24.男，27 岁。因车祸外伤 50 分钟入院，查体：患者面色苍白，右上腹有压痛，反跳痛，伴有右肩部放射痛，血压 82/54mmHg，脉率 112 次/分，呼吸 27 次/分，X 线平片示：右膈肌升高，膈下无游离气体首选的辅助检查是A诊断性腹腔穿刺BCTCB 超D腹部血管造影EMRI（分数：2.00）A. B.C.D
27、.E.解析：解析 腹腔穿刺抽出液体若为不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血；抽出液若为胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液等，可依此推断哪类脏器受损。右上腹疼痛，可考虑为肝破裂，需立即手术治疗。25.男，44 岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2 周后，呼吸困难加重，心率 110 次/分，律齐，心音遥远，血压 90/70mmHg。肝脏肿大，下肢浮肿。患者近 2 周出现的病情变化，提示A肾功能不全B心脏压塞C右心功能不全D肝硬化E粘液性水肿A.B. C.D.E.解析：26.9 岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐 2 天，嗜睡 1 天。查体：体温 39.5，浅昏迷，瞳孔等大，
28、对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点。化验：WBC19109/L，N85%，最可能的诊断是A结核性脑膜炎B流行性脑脊髓膜炎C流行性乙型脑炎D流行性出血热E中毒性细菌性痢疾A.B. C.D.E.解析：27.患儿 8 个月，呕吐腹泻 3 天入院，烦躁、口渴、前囟明显凹陷、口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差，尿量明显减少，血清钠 135mmol/L。第 1 天补液宜用A2:1 等渗液B3:2:1 液C4:3:2 液D口服补液盐E生理盐水（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：28.刘先生，55 岁，患 2 型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效
29、果均不理想。刘先生向您咨询，宜建议他( )A减少主食量 B静脉滴注胰岛素 C接受运动疗法D增加降糖药剂量 E测血酮和尿酮（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 适当的运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏感性，改善血糖和脂代谢紊乱，还可减轻病人的压力和紧张情绪，使人心情舒畅。因病人饮食控制、口服降糖药效果均不理想。29.男，60 岁，平素身体健康，吸烟史 20 年，平均 20 支，天以上，突然咯血 30ml 后无其他不适，护理查体未发现异常。为排除肺癌，一般简单有效的方法是A血沉 B血甲胎蛋白测定 C痰脱落细胞检查D颈淋巴结活检 E纤维支气管镜检查（分数：2.00）A.B.C. D.E.
30、解析：解析 肺癌表面脱落的癌细胞可随痰咳出，痰细胞学检查找到癌细胞可明确诊断，准确率可达 80%以上。特别是伴有血痰的病例，痰中找到癌细胞的机会更多，应连续数日重复送痰检查。A到隔离门诊就诊 B提前就诊 C做疫情报告D立即送抢救室抢救 E按挂号顺序就诊（分数：-0.99）(1).王先生，82 岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给病人吸氧后前来就诊。门诊护士应让该病人（分数：-0.33）A.B. C.D.E.解析：解析 门诊护士在安排候诊与就诊时，原则上病人挂号后，应分别到各诊室依次就诊。但遇有高热、呼吸困难、出血、休克等急危重症或老年病人时，应立即安排提前就诊或送急诊室处理。该病人因呼吸困难，不能
31、平卧，故应该提前就诊。(2).李先生，52 岁，因心慌，心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白，呼吸困难，前去询问无应答，查脉搏 50 次/分，呼吸 24 次/分。对该病人应（分数：-0.33）A.B.C.D. E.解析：解析 病人已面色苍白，呼吸困难，脉搏 50 次/分，呼吸 24 次/分，病情严重，随时可能发生生命危险，属危重病人，应立即送抢救室抢救。(3).李护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该病人应（分数：-0.33）A. B.C.D.E.解析：解析 病人面色及巩膜黄染，表情痛苦，可疑患有肝炎，具有传染性。门诊发现肝炎病人应立即控制传染源进
32、行隔离治疗，是减少病人传染的重要措施。A水中毒B低血钾C代谢性酸中毒D尿毒症E脱水、低钾和低钠血症（分数：-1.00）(1).急性肾功能衰竭少尿或无尿早期最常见的死亡原因是（分数：-0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).急性肾功能衰竭多尿后期可出现（分数：-0.50）A.B.C.D.E. 解析：患儿，男，5 岁，因全身水肿，以“肾病综合征，入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(+)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。（分数：1.00）(1).该患儿目前最主要的护理诊断是A焦虑B排尿异常C体液过多D活动无耐力E体温过高（分数：0.50）A.B.C.
33、 D.E.解析：解析 肾病综合征患者水肿最常见，开始见于眼睑，以后逐渐遍及全身，呈凹陷性。未治疗或时间长的病例可有腹水或胸腔积液。(2).目前应给予的最主要的护理措施是A卧床休息B无盐饮食C低蛋白饮食D高脂肪饮食E肌内注射给药（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 患儿严重水肿应卧床休息，以增加肾血流量和尿量，减轻水肿。女，45 岁，发现胆囊结石 2 年。2 小时前突发上腹剧痛，伴寒战、发热。体检：右上腹压痛及肌紧张，Murphy 征阳性。（分数：4.00）(1).对该患者首选的检查是AB 超检查 BCT 检查 C磁共振检查 D经皮肝穿刺胆管造影E内镜逆行胰胆管造影（分数：2.00
34、）A. B.C.D.E.解析：解析 该患者为胆囊结石并发急性胆囊炎。肝胆疾病首选的检查是 B 超。(2).对该患者最根本的处理原则是A禁饮食 B胃肠减压 C应用足量有效抗生素D纠正水、电解质和酸碱失衡 E手术切除病变的胆囊（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 对胆囊结石的最根本的治疗方法是手术切除病变的胆囊。患儿，2 岁，高热、咳嗽，伴疱疹性结膜炎和结节性红斑，有结核病密切接触史，疑为急性粟粒型结核，拟行结核菌素试验。（分数：6.00）(1).对该患儿进行结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验宜选用的结素单位为A1 结素单位(0.5ml) B5 结素单位(0.1ml) C10 结素单位
35、(0.1ml)D50 结素单位(0.1ml) E100 结素单位(0.1ml)（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 PPD 试验标准剂量是 5 结核菌素单位(0.1ml)，进行皮内注射，并在 48 至 72 小时后观察结果。(2).试验宜选用的注射部位是A右前臂掌侧中、下 1/3 交界处 B左前臂掌侧中、下 1/3 交界处C左前臂掌侧中、下 2/3 交界处 D右前臂掌侧中、下 2/3 交界处E左前臂背侧中、下 2/3 交界处（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 PPD 试验一般选择左前臂掌侧中下 1/3 交界行皮内注射。(3).结核菌素试验反应结果显示局部硬结平均直
36、径为 16mm，应记录为A(-) B(+) C(+) D(+) E(+)（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 受测试部位如果没有反应及有反应但硬结平均直径小于 5mm 为阴性，大于等于 5mm 小于20mm 为阳性反应59mm 为弱阳性(+)，1019mm 为阳性(+)，20mm 以上(+)或局部有水疱、坏死、淋巴管炎均为强阳性。30.有关卵巢癌健康教育内容正确的是（分数：1.00）A.宣传诱发高危因素，多摄取高蛋白，富含维生素 A 的饮食 B.高危妇女口服避孕药有利于预防 C.高危人群应每半年接受一次妇科检查 D.卵巢实性肿瘤直径3cm 应及时手术切除E.28 岁以上妇女每年接
37、受妇科检查解析：31.常用于厌氧菌感染创面的溶液有（分数：1.00）A.过氧化氢 B.过锰酸钾 C.庆大霉素D.苯氧乙醇E.攸琐解析：32.胆结石术后，取半坐卧位的目的是：（分数：1.00）A.减少手术后出血B.利于腹腔引流 C.减轻伤口缝合张力 D.减轻疼痛 E.减轻腹胀解析：33.门静脉高血压症的主要临床表现有（分数：1.00）A.脾肿大 B.侧支循环的建立 C.黄疸D.腹水 E.贫血解析：解析 脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压症的三大临床表现。34.有关卵巢癌健康教育内容正确的是（分数：2.00）A.宣传诱发高危因素，多摄取高蛋白，富含维生素 A 的饮食 B.高危妇女口服避
38、孕药有利于预防 C.高危人群应每半年接受一次妇科检查 D.卵巢实性肿瘤直径3cm 应及时手术切除E.28 岁以上妇女每年接受妇科检查解析：35.外科疾病包括下述哪几种类型（分数：1.00）A.功能障碍 B.肿瘤 C.感染 D.创伤 E.畸形 解析：36.小儿中毒型痢疾可发生于下列哪些情况( )（分数：1.00）A.脑疝 B.脑水肿 C.肠穿孔D.中毒性休克 E.弥散性血管内凝血 解析：解析 痢疾杆菌进入体内生长繁殖，裂解后产生大量内毒素与少量外毒素，共同作用于机体而导致一系列严重症状，全身毒血症可激活体内各种生物活性物质，引起全身强烈反应，发生休克、弥散性血管内凝血、脑水肿以及脑疝。37.甲状腺功能亢进患者的术后护理是( )（分数：1.00）A.病室宜安静 B.麻醉清醒后取半卧位 C.注意测量体温、脉搏、血压 D.6 小时后进流质 E.密切观察病人呼吸变化 解析：解析 术后应把病人安置在舒适安静的病房中，待病人血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位，以利于呼吸和引流；注意监测呼吸、体温、脉搏、血压的变化；术后清醒后可给予少量的温或凉水，若无不适，6 小时后可进流质。故应选择 ABCDE。38.术后不宜早期下床活动的是（分数：2.00）A.胆囊切除术B.肝叶切除术 C.胃大部切除术D.门静脉分流术 E.脾切除术解析：
