1、初级(师)临床医学检验技师-7 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：2，分数：16.00)患者，男，72 岁，进行性排尿困难 2 年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有 2cm 大小硬结，怀疑为前列腺癌。（分数：8.00）(1).临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是（分数：2.00）A.ALTB.ACPC.ALPD.ASTE.AMY(2).此时进行前列腺癌诊断首选的生化指标是（分数：2.00）A.ACPB.ALPC.GGTD.PSAE.ALT(3).一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜（分数：2.00）A.6hB.12hC
2、.24hD.48hE.72h(4).ACP 最主要的性质是（分数：2.00）A.极不稳定B.男、女差异极大C.随年龄而增加D.妊娠时高E.运动后增加患者，男，14 岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉入工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：Na + 136mmol/L，K + 4.5mmol/L，Cl - 92mmol/L，pH 7.32，CO 2 总量 36mmoL/L，PCO 2 70mmHg。（分数：8.00）(1).患者的酸碱平衡紊乱类型是（分数：2.00）A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代偿性
3、呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒(2).患者的HCO 3 - (mmol/L)为（分数：2.00）A.339B.0.339C.33.9D.3.39E.0.0339(3).患者的 AG(mmoL/L)为（分数：2.00）A.14/6B.140/5C.48/5D.232/5E.28/8(4).如果人工呼吸器的速率过快，可能会引起（分数：2.00）A.酸中毒B.碱中毒C.酸碱平衡正常D.保持过去的酸碱平衡紊乱E.混合性酸碱平衡紊乱二、B 型题(总题数：8，分数：50.00) A.ALT 和 AST B.ALP 和 AMY C.AMY 和 LPS D.AST 和 AMY E.CK 和 CK
4、-MB（分数：6.00）(1).多用于急性心肌梗死诊断的酶是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).多用于肝脏疾患诊断的酶是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).多用于胰腺炎诊断的酶是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.LDH1 B.LDH2 C.LDH3 D.LDH4 E.LDH5（分数：6.00）(1).对温度变化最敏感(低温敏感)的 LDH 同工酶是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).-HBD 测定实际反映的主要是下列哪种 LDH 同工酶的活性（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).骨折时升高最明显的 LDH 同工酶是（分数：2.00）A.B.C.D
5、.E. A.乳酸脱氢酶 B.肌酸激酶 C.-谷氨酰基转移酶 D.门冬氨酸氨基转移酶 E.碱性磷酸酶（分数：4.00）(1).属水解酶类的酶是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).主要存在于肝细胞线粒体中的酶是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.3.5mmol/L B.5.5mmol/L C.130mmol/L D.150mmol/L E.155mmol/L（分数：4.00）(1).低钾血症是指血清钾低于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).低钠血症是指血清钠低于（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.糖尿病患者血气分析：pH、HCO 3-及 BE 均明显降低，PCO
6、 2明显降低 B.糖尿病患者血气分析：pH、HCO 3-及 BE 均明显降低，PCO 2增高 C.糖尿病患者血气分析：pH、HCO 3-及 BE 均明显降低，PCO 2降低不明显 D.糖尿病患者血气分析：pH、HCO 3-及 BE 均明显降低，PCO 2明显降低 E.糖尿病患者血气分析：pH、HCO 3-及 BE 正常，PCO 2增高（分数：6.00）(1).代谢性酸中毒，无代偿见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).代谢性酸中毒，部分代偿见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).代谢性酸中毒。完全代偿见于（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.Na+ B.K+ C.Cl
7、- D.HPO42- E.HCO3-（分数：8.00）(1).细胞内液含量最多的阳离子是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).细胞外液含量最多的阳离子是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).细胞内液含量最多的阴离子是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).细胞外液含量最多的阴离子是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.血清 K+ B.血清 Cl- C.血清 Na+ D.血清 Cl- E.血清 K+（分数：8.00）(1).大量输血后（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).采血时止血带缚绑时间过长（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).标本置冰箱 24h
8、后，分离血清测结果（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).标本溶血（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.代偿性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代偿性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱（分数：8.00）(1).实际碳酸氢盐(AB)标准碳酸氢盐(SB)表明为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).实际碳酸氢盐(AB)标准碳酸氢盐(SB)表明为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)正常值表明为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)正常值表明为（分数：2.00）A.B.C.D.
9、E.三、A1/A2 型题(总题数：14，分数：34.00)1.细胞内液的阳离子主要是（分数：2.50）A.氯离子B.钠离子C.钾离子D.钙离子E.磷离子2.下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对（分数：2.50）A.质控物在室温平衡后，再用力振摇两三下才能开瓶使用B.开启安瓿后，应立即注入仪器中检测C.检测质控数据如偏离参考范围，应检查原因D.过期的质控物不能使用E.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小3.影响 Hb 与 O 2 结合的因素不包括以下哪个方面（分数：2.50）A.PO2B.pHC.血清铁D.2，3-DPGE.温度4.在 Ph7.4 的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，HCO 3
10、- /H 2 CO 3 的比值是（分数：2.50）A.1:20B.20:1C.1:10D.10:1E.5:15.不出现低钠血症的病症是（分数：2.50）A.代谢性酸中毒B.严重腹泻C.渗透性利尿D.缺水引起的失水症E.急性肾功能衰竭多尿期6.对阴离子间隙的叙述错误的是（分数：2.50）A.是指细胞外液阳离子与阴离子的差B.公式为 AG=Na+-(Cl-+HCO3-)C.临床以 AG 升高多见D.临床以 AG 降低多见E.对代谢性酸中毒有鉴别诊断作用7.血液中 CO 2 的主要形式是（分数：2.50）A.CO32-B.H2CO3C.HbNHCOOHD.物理溶解E.HCO3-8.口渴时下列哪一现象
11、不存在（分数：2.50）A.水由细胞内流向细胞外B.水由细胞外流向细胞内C.血液渗透压升高D.唾液减少E.尿量减少9.Bohr 效应是指（分数：2.50）A.PO2 改变而影响 Hb 携氧能力的现象B.pH 改变而影响 Hb 携氧能力的现象C.PCO2 改变而影响 Hb 携氧能力的现象D.温度改变而影响 Hb 携氧能力的现象E.2，3-二磷酸甘油酸改变而影响 Hb 携氧能力的现象10.火焰光度法测定物质浓度是属于（分数：2.50）A.吸收光谱分析法B.发射光谱分析法C.散射光谱分析法D.分光光度分析法E.以上都不是11.不易引起低血钾的是（分数：2.50）A.长期使用肾上腺皮质激素B.长期禁食
12、或畏食C.严重呕吐、腹泻D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒12.10mmol/L 的 CaCl 2 中氯离子的浓度是（分数：2.50）A.3.5mmol/LB.5mmol/LC.10mmol/LD.20mmol/LE.40mmol/L13.某病人动脉血气分析指标为 pH=7.36，PCO 2 =4.0kPa，SB=19mmol/L，AB=18mmol/L，BE=-5mmol/L，可考虑（分数：2.50）A.代偿型呼吸性酸中毒B.代偿型代谢性酸中毒C.代偿型呼吸性碱中毒D.代偿型代谢性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱14.肾脏调节血液 pH 是通过（分数：1.50）A.Cl-的重吸收B.Na+-K+碱交换
13、C.HCO3-的重吸收D.排泄固定酸保留并维持血中碱储备E.以上都是初级(师)临床医学检验技师-7 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：2，分数：16.00)患者，男，72 岁，进行性排尿困难 2 年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有 2cm 大小硬结，怀疑为前列腺癌。（分数：8.00）(1).临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是（分数：2.00）A.ALTB.ACP C.ALPD.ASTE.AMY解析：(2).此时进行前列腺癌诊断首选的生化指标是（分数：2.00）A.ACPB.ALPC.GGTD.PSA E.ALT解析：(3).
14、一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜（分数：2.00）A.6hB.12hC.24h D.48hE.72h解析：(4).ACP 最主要的性质是（分数：2.00）A.极不稳定 B.男、女差异极大C.随年龄而增加D.妊娠时高E.运动后增加解析：患者，男，14 岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉入工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：Na + 136mmol/L，K + 4.5mmol/L，Cl - 92mmol/L，pH 7.32，CO 2 总量 36mmoL/L，PCO 2 70mmHg。（分数：8.
15、00）(1).患者的酸碱平衡紊乱类型是（分数：2.00）A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代偿性呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒解析：(2).患者的HCO 3 - (mmol/L)为（分数：2.00）A.339B.0.339C.33.9 D.3.39E.0.0339解析：(3).患者的 AG(mmoL/L)为（分数：2.00）A.14/6 B.140/5C.48/5D.232/5E.28/8解析：(4).如果人工呼吸器的速率过快，可能会引起（分数：2.00）A.酸中毒B.碱中毒 C.酸碱平衡正常D.保持过去的酸碱平衡紊乱E.混合性酸碱平衡紊乱解析：二、B 型题(总题数：8，分数
16、：50.00) A.ALT 和 AST B.ALP 和 AMY C.AMY 和 LPS D.AST 和 AMY E.CK 和 CK-MB（分数：6.00）(1).多用于急性心肌梗死诊断的酶是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).多用于肝脏疾患诊断的酶是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).多用于胰腺炎诊断的酶是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.LDH1 B.LDH2 C.LDH3 D.LDH4 E.LDH5（分数：6.00）(1).对温度变化最敏感(低温敏感)的 LDH 同工酶是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).-HBD 测
17、定实际反映的主要是下列哪种 LDH 同工酶的活性（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).骨折时升高最明显的 LDH 同工酶是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.乳酸脱氢酶 B.肌酸激酶 C.-谷氨酰基转移酶 D.门冬氨酸氨基转移酶 E.碱性磷酸酶（分数：4.00）(1).属水解酶类的酶是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).主要存在于肝细胞线粒体中的酶是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.3.5mmol/L B.5.5mmol/L C.130mmol/L D.150mmol/L E.155mmol/L（分数：4.00）(1).低钾血
18、症是指血清钾低于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).低钠血症是指血清钠低于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.糖尿病患者血气分析：pH、HCO 3-及 BE 均明显降低，PCO 2明显降低 B.糖尿病患者血气分析：pH、HCO 3-及 BE 均明显降低，PCO 2增高 C.糖尿病患者血气分析：pH、HCO 3-及 BE 均明显降低，PCO 2降低不明显 D.糖尿病患者血气分析：pH、HCO 3-及 BE 均明显降低，PCO 2明显降低 E.糖尿病患者血气分析：pH、HCO 3-及 BE 正常，PCO 2增高（分数：6.00）(1).代谢性酸中毒，无代偿见于（分
19、数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).代谢性酸中毒，部分代偿见于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).代谢性酸中毒。完全代偿见于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.Na+ B.K+ C.Cl- D.HPO42- E.HCO3-（分数：8.00）(1).细胞内液含量最多的阳离子是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).细胞外液含量最多的阳离子是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).细胞内液含量最多的阴离子是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).细胞外液含量最多的阴离子是（分数：2.00）A.B.C. D.E
20、.解析： A.血清 K+ B.血清 Cl- C.血清 Na+ D.血清 Cl- E.血清 K+（分数：8.00）(1).大量输血后（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).采血时止血带缚绑时间过长（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).标本置冰箱 24h 后，分离血清测结果（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).标本溶血（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.代偿性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代偿性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱（分数：8.00）(1).实际碳酸氢盐(AB)标准碳酸氢盐(SB)表明为（分数：2.00）A.B.
21、C.D.E.解析：(2).实际碳酸氢盐(AB)标准碳酸氢盐(SB)表明为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)正常值表明为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)正常值表明为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：三、A1/A2 型题(总题数：14，分数：34.00)1.细胞内液的阳离子主要是（分数：2.50）A.氯离子B.钠离子C.钾离子 D.钙离子E.磷离子解析：2.下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对（分数：2.50）A.质控物在室温平衡后，再用力振摇两三下才能开瓶使
22、用B.开启安瓿后，应立即注入仪器中检测C.检测质控数据如偏离参考范围，应检查原因D.过期的质控物不能使用E.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小 解析：3.影响 Hb 与 O 2 结合的因素不包括以下哪个方面（分数：2.50）A.PO2B.pHC.血清铁 D.2，3-DPGE.温度解析：4.在 Ph7.4 的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，HCO 3 - /H 2 CO 3 的比值是（分数：2.50）A.1:20B.20:1 C.1:10D.10:1E.5:1解析：5.不出现低钠血症的病症是（分数：2.50）A.代谢性酸中毒B.严重腹泻C.渗透性利尿D.缺水引起的失水症 E.急性肾功能衰竭多尿
23、期解析：6.对阴离子间隙的叙述错误的是（分数：2.50）A.是指细胞外液阳离子与阴离子的差B.公式为 AG=Na+-(Cl-+HCO3-)C.临床以 AG 升高多见D.临床以 AG 降低多见 E.对代谢性酸中毒有鉴别诊断作用解析：7.血液中 CO 2 的主要形式是（分数：2.50）A.CO32-B.H2CO3C.HbNHCOOHD.物理溶解E.HCO3- 解析：8.口渴时下列哪一现象不存在（分数：2.50）A.水由细胞内流向细胞外B.水由细胞外流向细胞内 C.血液渗透压升高D.唾液减少E.尿量减少解析：9.Bohr 效应是指（分数：2.50）A.PO2 改变而影响 Hb 携氧能力的现象B.pH
24、 改变而影响 Hb 携氧能力的现象 C.PCO2 改变而影响 Hb 携氧能力的现象D.温度改变而影响 Hb 携氧能力的现象E.2，3-二磷酸甘油酸改变而影响 Hb 携氧能力的现象解析：10.火焰光度法测定物质浓度是属于（分数：2.50）A.吸收光谱分析法B.发射光谱分析法 C.散射光谱分析法D.分光光度分析法E.以上都不是解析：11.不易引起低血钾的是（分数：2.50）A.长期使用肾上腺皮质激素B.长期禁食或畏食C.严重呕吐、腹泻D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒 解析：12.10mmol/L 的 CaCl 2 中氯离子的浓度是（分数：2.50）A.3.5mmol/LB.5mmol/LC.10mmol/LD.20mmol/L E.40mmol/L解析：13.某病人动脉血气分析指标为 pH=7.36，PCO 2 =4.0kPa，SB=19mmol/L，AB=18mmol/L，BE=-5mmol/L，可考虑（分数：2.50）A.代偿型呼吸性酸中毒B.代偿型代谢性酸中毒 C.代偿型呼吸性碱中毒D.代偿型代谢性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱解析：14.肾脏调节血液 pH 是通过（分数：1.50）A.Cl-的重吸收B.Na+-K+碱交换C.HCO3-的重吸收D.排泄固定酸保留并维持血中碱储备 E.以上都是解析：
