1、初级(师)临床医学检验技师-5 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加（分数：2.00）A.ApoA升高，ApoB 降低B.ApoA降低，ApoB 升高C.ApoA、ApoB 都降低D.ApoA、ApoB 都升高E.ApoA升高，ApoB 不变2.下列哪项不是动脉粥样硬化的脂蛋白（分数：2.00）A.脂蛋白残粒B.小而密的 LDLC.ox-LDLD.Lp(a)E.HDL3.临床实验室测定血清胆固醇的常规方法是（分数：2.00）A.硫酸葡聚糖-酶沉淀法B.GPO-PAP 法C.高效液相层析法
2、D.二氯甲烷/硅酸/变色酸法E.GHOD-PAP 法4.载脂蛋白 B48 主要存在于（分数：2.00）A.HDLB.LDLC.VLDLD.CME.FFA5.外源性 TG 主要由血浆中哪一种脂蛋白运输（分数：2.00）A.HDLB.LDLC.VLDLD.CME.Lp(a)6.LDL 受体可识别血浆 LDL 颗粒中的（分数：2.00）A.ApoAB.ApoCC.ApoDD.ApoB48E.ApoB1007.关于血清载脂蛋白 A、B 测定，下列叙述中错误的是（分数：2.00）A.目前已有 ApoA、ApoB 测定的决定性方法和参考方法B.应用 57 个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线
3、C.对所有抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价D.免疫透射比浊法是目前最常用的方法E.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清8.CHOD-PAP 法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是（分数：2.00）A.避免干扰B.使呈色较深C.能分解 TGD.使胆固醇由酯化型变成游离型E.使胆固醇氧化分解9.LDL 中存在的主要载脂蛋白是（分数：2.00）A.ApoAB.ApoBC.ApoCD.ApoEE.ApoB10010.下列各种脂蛋白中含三酰甘油较少的是（分数：2.00）A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL11.临床常用的脂蛋白电泳技术是（分数：2.00）A.醋酸纤维薄膜电
4、泳B.琼脂糖凝胶电泳C.转移电泳D.等电聚焦电泳E.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳12.常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是（分数：2.00）A.氨基黑(amlnoblack)B.溴酚蓝(bromphenol blue)C.苏丹黑 B(sudan black )D.考马斯亮蓝(coomassie brilliant blue)E.丽春红 S(ponceausS)13.与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是（分数：2.00）A.ApoAB.ApoEC.ApoB100D.ApoCE.Apo(a)14.下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇转运至肝外组织（分数：2.00）A.CMB.VLDLC
5、.IDLD.LDLE.HDL15.血清胆固醇水平升高可见于（分数：2.00）A.肾病综合征B.营养不良C.尿毒症D.无脂蛋白血症E.巨幼细胞贫血16.用肝素-锰沉淀剂分离脂蛋白时，不产生沉淀的是（分数：2.00）A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL17.下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式（分数：2.00）A.转变成类固醇B.转变成维生素 DC.在肝细胞内转变成胆汁酸D.合成低密度脂蛋白E.合成高密度脂蛋白18.目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为（分数：2.00）A.5.72mmol/L(220mg/dl)B.3.64mmol/L(140mg/dl)C.4.6
6、8mmol/L(180mg/dl)D.3.12mmol/L(120mg/dl)E.5.17mmol/L(200mg/dl)19.促进胆固醇酯化的物质是（分数：2.00）A.载脂蛋白 BB.载脂蛋白 EC.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶D.磷脂转运蛋白E.脂蛋白脂肪酶20.血清 Lp(a)水平通常不升高的是（分数：2.00）A.缺血性心脑血管病B.心肌梗死C.急性炎症D.肾病综合征E.肝癌21.HDL 中载脂蛋白含量最多的是（分数：2.00）A.ApoAB.ApoAC.ApoBD.ApoCE.ApoC22.血清胆固醇测定的决定性方法是（分数：2.00）A.比色法B.气相色谱法C.高效液相色谱法D.核素稀
7、释质谱法E.酶法23.目前国内外推荐的血脂测定参考方法不包括（分数：2.00）A.TC 测定的参考方法：化学抽提法 ALBK 法B.TG 测定的参考方法：二氯甲烷/硅酸/变色酸法C.HDL-C 测定的参考方法：超速离心结合 ALBK 法D.LDL-C 测定的参考方法：超速离心结合 ALBK 法E.Lp(a)测定的参考方法：免疫透射比浊法24.下列哪种脂蛋白参与胆固醇逆向转运（分数：2.00）A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL25.型高脂蛋白血症是指空腹血浆（分数：2.00）A.CM 升高B.VLDL 升高C.LDL 升高D.CM 及 VLDL 同时升高E.LDL 及 VLDL
8、同时升高26.下列哪一种化合物的前体物质不是胆固醇（分数：2.00）A.胆汁酸B.维生素 D3C.雄激素D.雌激素E.HCG27.关于 Lp(a)生物学特性叙述错误的是（分数：2.00）A.Lp(a)含有 ApoB100 和 Apo(a)B.Apo(a)与纤溶酶原具有高度同源性C.Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素D.Lp(a)在脂蛋白电泳时位于 -脂蛋白及前 -脂蛋白之间E.Lp(a)可促进胆固醇外流、胆固醇酯化以及胆固醇清除二、A1/A2 型题(总题数：21，分数：46.00)28.血浆清蛋白水平一般不下降的病理（分数：2.00）A.手术后B.吸收功能紊乱C.营养不良D.肾病综合
9、征E.急性肝炎早期29.需要较纯的蛋白质样品进行蛋白质含量测定的方法是（分数：2.00）A.凯氏定氮法B.双缩脲法C.比浊法D.紫外分光光度法E.染料结合法30.溴甲酚绿法测定血清白蛋白其显色原理是（分数：2.00）A.溴甲酚绿在 pH7.6 环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物B.溴甲酚绿在 pH9.2 环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物C.溴甲酚绿在 pH4.2 环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物D.溴甲酚绿在 pH8.6 环境中与白蛋白形成蓝色复合物E.溴甲酚绿在 pH4.2 环境中与白蛋白形成黄色复合物31.膳食蛋白质缺乏可导致（分数：2.00）A.消化腺受累B.酶活性下降C.肌肉蛋白合成不够D.抗
10、体合成减少E.以上都是32.以下哪项不是急性时相反应蛋白（分数：2.00）A.ALBB.AAGC.HPDC3E.LDL33.清蛋白电泳发现清蛋白下降， 2 -球蛋白和 -球蛋白增高，-球蛋白不变，应考虑哪种疾病的可能性（分数：2.00）A.肾病综合征B.慢性炎症C.营养不良D.多发性骨髓瘤E.肝硬化34.以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（分数：2.00）A.一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH/NAD 比值上C.肝内三酰甘油大量合成D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加E.肝中脂肪酸氧化降低35.急性时相反应时一般不增高的蛋白质是（分数：2.
11、00）A.HpB.CRPC.AAGD.ALBE.Cp36.AAG 的中文全称是（分数：2.00）A.2-巨球蛋白B.1-酸性糖蛋白C.2-微球蛋白D.结合珠蛋白E.1-抗胰蛋白酶37.不能采用免疫透射比浊法测定的蛋白质是（分数：2.00）A.铜蓝蛋白B.前清蛋白C.IgGD.AATE.黏蛋白38.以下方法，除哪种外，均可用于血清清蛋白测定（分数：2.00）A.电泳法B.紫外法C.免疫比浊法D.溴甲酚氯法E.溴甲酚紫法39.有关肾脏对尿酸的排泄的说法错误的是（分数：2.00）A.近端肾小管重吸收 98%的滤过尿酸B.近端肾小管分泌大量的尿酸C.髓袢降支再次重吸收尿酸D.最终尿液排出的尿酸仅占滤过
12、量的 6%10%E.肾小管分泌尿酸减少不至于引起血浆尿酸升高40.哪项蛋白减少与肝功能损害无关（分数：2.00）A.清蛋白B.转铁蛋白C.前清蛋白D.2-巨球蛋白E.1-酸性糖蛋白41.正常人血清进行琼脂糖凝胶蛋白电泳后，区带按泳动速度快慢依次为（分数：2.00）A.清蛋白，1-球蛋白，-球蛋白，-球蛋白，2-球蛋白B.清蛋白，1-球蛋白，-球蛋白，-球蛋白，2-球蛋白C.清蛋白，1-球蛋白，2-球蛋白，-球蛋白，-球蛋白D.清蛋白，1-球蛋白，2-球蛋白，-球蛋白，-球蛋白E.清蛋白，1-球蛋白，-球蛋白，2-球蛋白，-球蛋白42.下列何种情况干扰血清总蛋白的双缩脲法测定（分数：2.00）A
13、.血清呈乳糜状B.高血糖C.高血钾D.高血钠E.高血钙43.在急性时相时升高最早的是哪种蛋白（分数：2.00）A.CpGB.TRFC.AAGD.CRPE.AMG44.下列对血清蛋白质叙述错误的是（分数：2.00）A.白蛋白/球蛋白比值为(1.52.5):1B.白蛋白参考范围为 3550g/LC.总蛋白参考范围为 6080g/LD.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成E.血清蛋白在维持血液渗透压和酸碱平衡上均起重要作用45.国内外制定的血脂测定技术目标中所要求的三酰甘油的不准确度和不精密度分别为（分数：2.00）A.3%，3%B.5%，5%C.4%，4%D.5%，4%E.4%5%46.同型半胱氨酸尿
14、症主要是由于患者体内缺乏下列哪种酶所致（分数：2.00）A.尿黑酸氧化酶B.胱硫醚 -合成酶C.组氨酸酶D.精氨酸酶E.苯丙氨酸羟化酶47.患者，女，26 岁，经常感到头晕，脸色较苍白。血常规检查提示小细胞低色素性贫血，Hb 91g/L，初诊为缺铁性贫血，可测定哪个血清蛋白指标以明确诊断（分数：4.00）A.AATB.AAGC.TRFD.HPE.AMG48.某女，35 岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染，体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb 为 30g/L，血小板正常，血清 HP 低于参考范围。初步诊断为（分数：4.00）A.黄疸性肝炎B.血小板减少性紫癜C.自身免疫性溶血性
15、贫血D.缺铁性贫血E.脾功能亢进初级(师)临床医学检验技师-5 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加（分数：2.00）A.ApoA升高，ApoB 降低B.ApoA降低，ApoB 升高 C.ApoA、ApoB 都降低D.ApoA、ApoB 都升高E.ApoA升高，ApoB 不变解析：2.下列哪项不是动脉粥样硬化的脂蛋白（分数：2.00）A.脂蛋白残粒B.小而密的 LDLC.ox-LDLD.Lp(a)E.HDL 解析：3.临床实验室测定血清胆固醇的常规方法是（分数：2.00）A.硫酸葡聚糖-酶
16、沉淀法B.GPO-PAP 法C.高效液相层析法D.二氯甲烷/硅酸/变色酸法E.GHOD-PAP 法 解析：4.载脂蛋白 B48 主要存在于（分数：2.00）A.HDLB.LDLC.VLDLD.CM E.FFA解析：5.外源性 TG 主要由血浆中哪一种脂蛋白运输（分数：2.00）A.HDLB.LDLC.VLDLD.CM E.Lp(a)解析：6.LDL 受体可识别血浆 LDL 颗粒中的（分数：2.00）A.ApoAB.ApoCC.ApoDD.ApoB48E.ApoB100 解析：7.关于血清载脂蛋白 A、B 测定，下列叙述中错误的是（分数：2.00）A.目前已有 ApoA、ApoB 测定的决定性方
17、法和参考方法 B.应用 57 个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线C.对所有抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价D.免疫透射比浊法是目前最常用的方法E.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清解析：8.CHOD-PAP 法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是（分数：2.00）A.避免干扰B.使呈色较深C.能分解 TGD.使胆固醇由酯化型变成游离型 E.使胆固醇氧化分解解析：9.LDL 中存在的主要载脂蛋白是（分数：2.00）A.ApoAB.ApoBC.ApoCD.ApoEE.ApoB100 解析：10.下列各种脂蛋白中含三酰甘油较少的是（分数：2.00）A.CMB.VL
18、DLC.IDLD.LDLE.HDL 解析：11.临床常用的脂蛋白电泳技术是（分数：2.00）A.醋酸纤维薄膜电泳B.琼脂糖凝胶电泳 C.转移电泳D.等电聚焦电泳E.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳解析：12.常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是（分数：2.00）A.氨基黑(amlnoblack)B.溴酚蓝(bromphenol blue)C.苏丹黑 B(sudan black ) D.考马斯亮蓝(coomassie brilliant blue)E.丽春红 S(ponceausS)解析：13.与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是（分数：2.00）A.ApoAB.ApoEC.ApoB100D.
19、ApoCE.Apo(a) 解析：14.下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇转运至肝外组织（分数：2.00）A.CMB.VLDLC.IDLD.LDL E.HDL解析：15.血清胆固醇水平升高可见于（分数：2.00）A.肾病综合征 B.营养不良C.尿毒症D.无脂蛋白血症E.巨幼细胞贫血解析：16.用肝素-锰沉淀剂分离脂蛋白时，不产生沉淀的是（分数：2.00）A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL 解析：17.下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式（分数：2.00）A.转变成类固醇B.转变成维生素 DC.在肝细胞内转变成胆汁酸D.合成低密度脂蛋白 E.合成高密度脂蛋白解析：18.目前
20、我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为（分数：2.00）A.5.72mmol/L(220mg/dl)B.3.64mmol/L(140mg/dl)C.4.68mmol/L(180mg/dl)D.3.12mmol/L(120mg/dl)E.5.17mmol/L(200mg/dl) 解析：19.促进胆固醇酯化的物质是（分数：2.00）A.载脂蛋白 BB.载脂蛋白 EC.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶 D.磷脂转运蛋白E.脂蛋白脂肪酶解析：20.血清 Lp(a)水平通常不升高的是（分数：2.00）A.缺血性心脑血管病B.心肌梗死C.急性炎症D.肾病综合征E.肝癌 解析：21.HDL 中载脂蛋白含量
21、最多的是（分数：2.00）A.ApoA B.ApoAC.ApoBD.ApoCE.ApoC解析：22.血清胆固醇测定的决定性方法是（分数：2.00）A.比色法B.气相色谱法C.高效液相色谱法D.核素稀释质谱法 E.酶法解析：23.目前国内外推荐的血脂测定参考方法不包括（分数：2.00）A.TC 测定的参考方法：化学抽提法 ALBK 法B.TG 测定的参考方法：二氯甲烷/硅酸/变色酸法C.HDL-C 测定的参考方法：超速离心结合 ALBK 法D.LDL-C 测定的参考方法：超速离心结合 ALBK 法E.Lp(a)测定的参考方法：免疫透射比浊法 解析：24.下列哪种脂蛋白参与胆固醇逆向转运（分数：2
22、.00）A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL 解析：25.型高脂蛋白血症是指空腹血浆（分数：2.00）A.CM 升高B.VLDL 升高 C.LDL 升高D.CM 及 VLDL 同时升高E.LDL 及 VLDL 同时升高解析：26.下列哪一种化合物的前体物质不是胆固醇（分数：2.00）A.胆汁酸B.维生素 D3C.雄激素D.雌激素E.HCG 解析：27.关于 Lp(a)生物学特性叙述错误的是（分数：2.00）A.Lp(a)含有 ApoB100 和 Apo(a)B.Apo(a)与纤溶酶原具有高度同源性C.Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素D.Lp(a)在脂蛋白电泳时位于 -
23、脂蛋白及前 -脂蛋白之间E.Lp(a)可促进胆固醇外流、胆固醇酯化以及胆固醇清除 解析：二、A1/A2 型题(总题数：21，分数：46.00)28.血浆清蛋白水平一般不下降的病理（分数：2.00）A.手术后B.吸收功能紊乱C.营养不良D.肾病综合征E.急性肝炎早期 解析：29.需要较纯的蛋白质样品进行蛋白质含量测定的方法是（分数：2.00）A.凯氏定氮法B.双缩脲法C.比浊法D.紫外分光光度法 E.染料结合法解析：30.溴甲酚绿法测定血清白蛋白其显色原理是（分数：2.00）A.溴甲酚绿在 pH7.6 环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物B.溴甲酚绿在 pH9.2 环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物C.溴
24、甲酚绿在 pH4.2 环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物 D.溴甲酚绿在 pH8.6 环境中与白蛋白形成蓝色复合物E.溴甲酚绿在 pH4.2 环境中与白蛋白形成黄色复合物解析：31.膳食蛋白质缺乏可导致（分数：2.00）A.消化腺受累B.酶活性下降C.肌肉蛋白合成不够D.抗体合成减少E.以上都是 解析：32.以下哪项不是急性时相反应蛋白（分数：2.00）A.ALBB.AAGC.HPDC3E.LDL 解析：33.清蛋白电泳发现清蛋白下降， 2 -球蛋白和 -球蛋白增高，-球蛋白不变，应考虑哪种疾病的可能性（分数：2.00）A.肾病综合征 B.慢性炎症C.营养不良D.多发性骨髓瘤E.肝硬化解析：34.
25、以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（分数：2.00）A.一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH/NAD 比值上C.肝内三酰甘油大量合成D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加 E.肝中脂肪酸氧化降低解析：35.急性时相反应时一般不增高的蛋白质是（分数：2.00）A.HpB.CRPC.AAGD.ALB E.Cp解析：36.AAG 的中文全称是（分数：2.00）A.2-巨球蛋白B.1-酸性糖蛋白 C.2-微球蛋白D.结合珠蛋白E.1-抗胰蛋白酶解析：37.不能采用免疫透射比浊法测定的蛋白质是（分数：2.00）A.铜蓝蛋白B.前清蛋白C.IgGD.AAT
26、E.黏蛋白 解析：38.以下方法，除哪种外，均可用于血清清蛋白测定（分数：2.00）A.电泳法B.紫外法 C.免疫比浊法D.溴甲酚氯法E.溴甲酚紫法解析：39.有关肾脏对尿酸的排泄的说法错误的是（分数：2.00）A.近端肾小管重吸收 98%的滤过尿酸B.近端肾小管分泌大量的尿酸C.髓袢降支再次重吸收尿酸D.最终尿液排出的尿酸仅占滤过量的 6%10%E.肾小管分泌尿酸减少不至于引起血浆尿酸升高 解析：40.哪项蛋白减少与肝功能损害无关（分数：2.00）A.清蛋白B.转铁蛋白C.前清蛋白D.2-巨球蛋白 E.1-酸性糖蛋白解析：41.正常人血清进行琼脂糖凝胶蛋白电泳后，区带按泳动速度快慢依次为（分
27、数：2.00）A.清蛋白，1-球蛋白，-球蛋白，-球蛋白，2-球蛋白B.清蛋白，1-球蛋白，-球蛋白，-球蛋白，2-球蛋白C.清蛋白，1-球蛋白，2-球蛋白，-球蛋白，-球蛋白D.清蛋白，1-球蛋白，2-球蛋白，-球蛋白，-球蛋白 E.清蛋白，1-球蛋白，-球蛋白，2-球蛋白，-球蛋白解析：42.下列何种情况干扰血清总蛋白的双缩脲法测定（分数：2.00）A.血清呈乳糜状 B.高血糖C.高血钾D.高血钠E.高血钙解析：43.在急性时相时升高最早的是哪种蛋白（分数：2.00）A.CpGB.TRFC.AAGD.CRP E.AMG解析：44.下列对血清蛋白质叙述错误的是（分数：2.00）A.白蛋白/球
28、蛋白比值为(1.52.5):1B.白蛋白参考范围为 3550g/LC.总蛋白参考范围为 6080g/LD.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成E.血清蛋白在维持血液渗透压和酸碱平衡上均起重要作用 解析：45.国内外制定的血脂测定技术目标中所要求的三酰甘油的不准确度和不精密度分别为（分数：2.00）A.3%，3%B.5%，5% C.4%，4%D.5%，4%E.4%5%解析：46.同型半胱氨酸尿症主要是由于患者体内缺乏下列哪种酶所致（分数：2.00）A.尿黑酸氧化酶B.胱硫醚 -合成酶 C.组氨酸酶D.精氨酸酶E.苯丙氨酸羟化酶解析：47.患者，女，26 岁，经常感到头晕，脸色较苍白。血常规检查提示小细胞低色素性贫血，Hb 91g/L，初诊为缺铁性贫血，可测定哪个血清蛋白指标以明确诊断（分数：4.00）A.AATB.AAGC.TRF D.HPE.AMG解析：48.某女，35 岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染，体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb 为 30g/L，血小板正常，血清 HP 低于参考范围。初步诊断为（分数：4.00）A.黄疸性肝炎B.血小板减少性紫癜C.自身免疫性溶血性贫血 D.缺铁性贫血E.脾功能亢进解析：
