1、初级(士)考试初级护士-9 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、实践能力(总题数：45，分数：100.00)1.为临产后产妇进行胎心音听诊，应选择的时间为 1 （分数：2.00）2.某患者入院行卵巢癌根治术。术前 1 日，护士为其做的准备工作中不包括 1 （分数：2.00）3.消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是 1 （分数：2.00）4.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是 1 （分数：2.00）5.对于头皮撕脱伤患者急救的叙述，不正确的是 1 （分数：2.00）6.为缓解疼痛，急性胰腺炎患者所采取的体位是 1 （分数：2.00）7.膀胱癌最主要的症状是 1 （
2、分数：2.00）8.急腹症最突出的表现是 1 （分数：2.00）9.拔除胸腔闭式引流管时，应嘱患者 1 （分数：2.00）10.消化性溃疡特征性的临床症状是 1 （分数：2.00）11.患者，女性，18 岁，失足落入水中。15min 后被救出，呼之不应，胸廓无起伏，抢救该患者首要的步骤是 1 （分数：2.00）12.患者，女性，28 岁，因近 2 年月经周期不规律就诊，医嘱自测基础体温。患者来社区医院咨询自测体温的方法，患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导 1 （分数：2.00）13.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是 1 （分数：2.00）14.患者，女性，19 岁，诊断为急性白血病。
3、实验室检查：白细胞 4310 9 /L，红细胞 2.710 12 /L，血红蛋白 67g/L，血小板 1010 9 /L。此时，应重点观察患者的 1 （分数：2.00）15.患儿，女性，3 岁，不慎被蜡烛烧伤左手，烫伤部位局部红肿，有一个约 50mm50mm 大水疱，其周边有 35 个小水疱，该患儿的烧伤程度为 1 （分数：2.00）16.患者，男性，70 岁，冠心病史 15 年，今运动后出现心前区压榨样疼痛 2 小时，应首选的治疗措施是 1 （分数：2.00）17.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是 1 （分数：2.00）18.某胎龄 38 周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下、拥
4、抱反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温 1 治疗。治疗时，护士应持续监测的是 2 （分数：2.00）19.患者，男性，65 岁，因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱时，应提出质疑的是 1 （分数：2.00）20.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是 1 （分数：2.00）21.患者，男性，26 岁，于晚间饮用高度白酒 500ml 后神志不清，呼吸困难，口唇发绀，急诊入院。查体T 36.9，P 141 次/分，R 28 次/分，BP 95/72mmHg。嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张，分诊护士判断该患者是 1 （分数：2.00）22
5、.患者，女性，24 岁，车祸后送来医院。查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能按命令动作。其格拉斯哥昏迷评分是 1 （分数：2.00）23.护士为使用呼吸机患者吸痰，发现痰液黏稠不易吸出，错误的处理措施是 1 （分数：2.00）24.患者，女性，34 岁，肱骨干骨折术后 3 天，护士指导患者进行功能锻炼，正确的是 1 （分数：2.00）25.右心衰竭的特征性体征是 1 （分数：2.00）26.患者，男性，40 岁，因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。患者哪项叙述表明护士需要进一步进行健康指导 1 （分数：2.00）27.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是 1 （分数：2.00）28.患者，男性，3
6、7 岁，因感染性休克入院，护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生 ARDS 的可能 1 （分数：2.00）29.急性阑尾炎患者最典型的症状是 1 （分数：2.00）30.护士指导椎间盘突出症患者术后早期进行直腿抬高练习，是为了预防 1 （分数：2.00）31.某产妇，38 岁，孕 2 产 0，孕 40 周临产，该产妇为 1 （分数：2.00）32.内痔的主要表现为 1 （分数：2.00）33.32 岁孕妇，孕 32 周，阴道不自主流液 3 小时入院。指导孕妇预防感染的正确措施是 1 （分数：2.00）34.患者，女性，20 岁，在生活中会反复检查是否锁门和洗手，这最有可能属于哪一类疾病的症状
7、 1 （分数：2.00）35.患者，男性，由于严重的恶心、呕吐，导致急性消化液丢失。医生开出以下医嘱，应首先为该患者输入的液体为 （分数：2.00）36.患者，女性，70 岁，主诉轻微骨痛，劳动后加重，诊断为骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是 1 （分数：2.00）37.患者，女性，45 岁，因门静脉高压大出血入院。医嘱输血 1000ml，静脉注射 10%葡萄糖酸钙 10ml，补钙的目的是 1 （分数：2.00）38.患者，女性，40 岁，患有子宫肌瘤，与经量增多和经期延长关系最密切的因素是 1 （分数：2.00）39.某患者急性心肌梗死发病 48h 后，要求到厕所大便，责任护士应该
8、 1 （分数：2.00）40.某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术，下列操作正确的是 1 （分数：2.00）41.治疗支原体肺炎的首选药物是 1 （分数：4.00）42.肺炎的症状不包括 （分数：4.00）43.化疗注射部位出现条索状红线，此时护士应采取的措施是 1 （分数：4.00）44.护士应何时为化疗患者测体重 1 （分数：4.00）45.婴儿期可以进行的早期训练是 1 （分数：4.00）初级(士)考试初级护士-9 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、实践能力(总题数：45，分数：100.00)1.为临产后产妇进行胎心音听诊，应选择的时间为 1 （分数：2.00）解析：宫
9、缩间歇期2.某患者入院行卵巢癌根治术。术前 1 日，护士为其做的准备工作中不包括 1 （分数：2.00）解析：导尿3.消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是 1 （分数：2.00）解析：肛门排便排气4.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是 1 （分数：2.00）解析：肝区疼痛5.对于头皮撕脱伤患者急救的叙述，不正确的是 1 （分数：2.00）解析：将撕脱的头皮浸泡在 75%乙醇中消毒6.为缓解疼痛，急性胰腺炎患者所采取的体位是 1 （分数：2.00）解析：屈膝侧卧位7.膀胱癌最主要的症状是 1 （分数：2.00）解析：无痛性肉眼血尿8.急腹症最突出的表现是 1 （分数：2.00）解析：腹
10、痛9.拔除胸腔闭式引流管时，应嘱患者 1 （分数：2.00）解析：深吸气后屏气10.消化性溃疡特征性的临床症状是 1 （分数：2.00）解析：周期性、节律性上腹痛11.患者，女性，18 岁，失足落入水中。15min 后被救出，呼之不应，胸廓无起伏，抢救该患者首要的步骤是 1 （分数：2.00）解析：心脏按压12.患者，女性，28 岁，因近 2 年月经周期不规律就诊，医嘱自测基础体温。患者来社区医院咨询自测体温的方法，患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导 1 （分数：2.00）解析：水银甩到 36以下13.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是 1 （分数：2.00）解析：菜花14.患者，女性
11、，19 岁，诊断为急性白血病。实验室检查：白细胞 4310 9 /L，红细胞 2.710 12 /L，血红蛋白 67g/L，血小板 1010 9 /L。此时，应重点观察患者的 1 （分数：2.00）解析：颅内出血征兆15.患儿，女性，3 岁，不慎被蜡烛烧伤左手，烫伤部位局部红肿，有一个约 50mm50mm 大水疱，其周边有 35 个小水疱，该患儿的烧伤程度为 1 （分数：2.00）解析：浅度烧伤16.患者，男性，70 岁，冠心病史 15 年，今运动后出现心前区压榨样疼痛 2 小时，应首选的治疗措施是 1 （分数：2.00）解析：肌内注射杜冷丁(哌替啶)17.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是
12、 1 （分数：2.00）解析：晨僵18.某胎龄 38 周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下、拥抱反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温 1 治疗。治疗时，护士应持续监测的是 2 （分数：2.00）解析：头部降温 肛门温度19.患者，男性，65 岁，因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱时，应提出质疑的是 1 （分数：2.00）解析：持续吸氧 6L/min20.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是 1 （分数：2.00）解析：呼吸肌麻痹21.患者，男性，26 岁，于晚间饮用高度白酒 500ml 后神志不清，呼吸困难，口唇发绀，急诊入院。查体T
13、 36.9，P 141 次/分，R 28 次/分，BP 95/72mmHg。嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张，分诊护士判断该患者是 1 （分数：2.00）解析：酒精中毒22.患者，女性，24 岁，车祸后送来医院。查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能按命令动作。其格拉斯哥昏迷评分是 1 （分数：2.00）解析：13 分23.护士为使用呼吸机患者吸痰，发现痰液黏稠不易吸出，错误的处理措施是 1 （分数：2.00）解析：增加吸痰负压24.患者，女性，34 岁，肱骨干骨折术后 3 天，护士指导患者进行功能锻炼，正确的是 1 （分数：2.00）解析：患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动25.
14、右心衰竭的特征性体征是 1 （分数：2.00）解析：肝颈静脉回流征阳性26.患者，男性，40 岁，因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。患者哪项叙述表明护士需要进一步进行健康指导 1 （分数：2.00）解析：睡觉前喝一瓶啤酒有助于睡眠27.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是 1 （分数：2.00）解析：心悸28.患者，男性，37 岁，因感染性休克入院，护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生 ARDS 的可能 1 （分数：2.00）解析：呼吸困难迅速加重29.急性阑尾炎患者最典型的症状是 1 （分数：2.00）解析：转移性右下腹痛30.护士指导椎间盘突出症患者术后早期进行直腿抬高练习，是为了预防 1
15、 （分数：2.00）解析：神经根粘连31.某产妇，38 岁，孕 2 产 0，孕 40 周临产，该产妇为 1 （分数：2.00）解析：高龄初产妇32.内痔的主要表现为 1 （分数：2.00）解析：排便时无痛性间歇出血33.32 岁孕妇，孕 32 周，阴道不自主流液 3 小时入院。指导孕妇预防感染的正确措施是 1 （分数：2.00）解析：保持外阴清洁34.患者，女性，20 岁，在生活中会反复检查是否锁门和洗手，这最有可能属于哪一类疾病的症状 1 （分数：2.00）解析：强迫症35.患者，男性，由于严重的恶心、呕吐，导致急性消化液丢失。医生开出以下医嘱，应首先为该患者输入的液体为 （分数：2.00）
16、解析：平衡盐液36.患者，女性，70 岁，主诉轻微骨痛，劳动后加重，诊断为骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是 1 （分数：2.00）解析：有受伤的危险37.患者，女性，45 岁，因门静脉高压大出血入院。医嘱输血 1000ml，静脉注射 10%葡萄糖酸钙 10ml，补钙的目的是 1 （分数：2.00）解析：降低神经肌肉应激性38.患者，女性，40 岁，患有子宫肌瘤，与经量增多和经期延长关系最密切的因素是 1 （分数：2.00）解析：肌瘤的生长部位39.某患者急性心肌梗死发病 48h 后，要求到厕所大便，责任护士应该 1 （分数：2.00）解析：制止患者，指导其床上使用便盆40.某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术，下列操作正确的是 1 （分数：2.00）解析：C 管口接负压吸引41.治疗支原体肺炎的首选药物是 1 （分数：4.00）解析：红霉素42.肺炎的症状不包括 （分数：4.00）解析：腹胀43.化疗注射部位出现条索状红线，此时护士应采取的措施是 1 （分数：4.00）解析：局部热敷44.护士应何时为化疗患者测体重 1 （分数：4.00）解析：每疗程前45.婴儿期可以进行的早期训练是 1 （分数：4.00）解析：坐姿训练
