1、初级(士)考试初级护士-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、专业实务(总题数：40，分数：100.00)1.患者男，65 岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发热 2 天。护士首先应 1 （分数：2.50）2.属于长医嘱的是 1 （分数：2.50）3.患者男，36 岁。农民，尿毒症晚期。因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗。护士长发动全体护士为其捐款。此时护士承担的主要角色是 1 （分数：2.50）4.属于氨中毒引起肝性脑病的发病机制是 1 （分数：2.50）5.有助于维护和修复小儿肠黏膜屏障功能的药物是 1 （分数：
2、2.50）6.患者，女，45 岁。反复不规则发热 6 个月，半个月前出现左下肢酸痛、行走困难，伴胸痛、心悸，被诊断为“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣关闭不全”，建议手术治疗。患者对手术担心，适宜的护理措施是 1 （分数：2.50）7.关于衰老表现的叙述，正确的是 1 （分数：2.50）8.护士为患者分发口服药后将一次性药物杯收回，正确的处理方法是 1 （分数：2.50）9.以“患者为中心”的优质护理服务工作模式是 1 （分数：2.50）10.某护士为一患儿进行输液治疗，输液 30min 后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入 ICU 继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有
3、误，护士应首先进行的重要工作是 1 （分数：2.50）11.青春期心理与行为最突出的特点是 1 （分数：2.50）12.低钾性碱中毒最可能出现于 1 （分数：2.50）13.患者女，42 岁，因白血病入院化疗 3 个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等神经炎的表现，引起此副作用的化疗药物为 1 （分数：2.50）14.意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的 1 （分数：2.50）15.患者女，28 岁，分娩时行会阴侧切，分娩后用 25%硫酸镁溶液湿热敷。护士在操作过程中应特别注意的是 1 （分数：2.50）16.护士为患者发口服药时恰逢其外出，此时正确的做法是 1 （分数：
4、2.50）17.患者男，23 岁，直肠肛管周围脓肿切开引流术后 3 天。在饮食指导中错误的是 1 （分数：2.50）18.在治疗性沟通的交谈阶段，护士提出问题时应注意的是 1 （分数：2.50）19.患者女，44 岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论。护士对其心理护理中，正确的是 1 （分数：2.50）20.凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是 1 （分数：2.50）21.中医在自然界中“五色”是指 1 （分数：2.50）22.某新生儿，日龄 5 天，出生体重 3kg，现体重 2.8kg，妈妈很担心孩子的体重持续降低，
5、护士向妈妈解释孩子体重恢复正常的时间，下列解释正确的是 1 （分数：2.50）23.患儿女，6 岁，诊断为“喉头异物”入院。查体：面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征。其呼吸类型属于 1 （分数：2.50）24.通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生，从而降低血糖的药物是 1 （分数：2.50）25.可能发生呼吸肌无力引起呼吸衰竭的疾病是 1 （分数：2.50）26.引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是 1 （分数：2.50）27.中医饮食上五味指的是 1 （分数：2.50）28.24 小时尿标本检查需要加入甲醛作防腐剂的检查项目是 1 （分数：2.50）29.患者男，25 岁。在硬膜外麻醉下行
6、左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是 1 （分数：2.50）30.肺炎支原体肺炎的首选抗生素是 1 （分数：2.50）31.患者女，26 岁。停经 52 天，阴道点滴出血 3 天，伴轻度下腹阵发性疼痛，尿妊娠试验(+)。查体：宫口闭，子宫如孕 7 周大小。最可能的诊断是 1 （分数：2.50）32.患者男，56 岁。度烧伤面积大于 60%，入院后护理措施是 1 （分数：2.50）33.关于先心病儿童的个性及心理特征表现，错误的叙述是 1 （分数：2.50）34.患者男，65 岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征，需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否
7、可以不使用呼吸机，护士最佳的做法是 1 （分数：2.50）35.腰椎间盘突出好发于腰 45 及腰 5骶 1 是因为该部位 1 （分数：2.50）36.患者女，62 岁。因肠梗阻入院治疗。责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的 1 （分数：2.50）37.不符合特别护理内容的是 1 （分数：2.50）38.关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是 1 （分数：2.50）39.患儿女，1 岁，因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是 1 （分数：2.50）40.肋骨骨折多见于 1 （分数：2.50）初级(士)考试初级护士-2 答案解析(总分：100.
8、00，做题时间：90 分钟)一、专业实务(总题数：40，分数：100.00)1.患者男，65 岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发热 2 天。护士首先应 1 （分数：2.50）解析：将患者带至发热门诊2.属于长医嘱的是 1 （分数：2.50）解析：地塞米松 5mg iv qd3.患者男，36 岁。农民，尿毒症晚期。因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗。护士长发动全体护士为其捐款。此时护士承担的主要角色是 1 （分数：2.50）解析：帮助者4.属于氨中毒引起肝性脑病的发病机制是 1 （分数：2.50）解析：氨干扰脑的能量代谢5.有助于维护和修复
9、小儿肠黏膜屏障功能的药物是 1 （分数：2.50）解析：双歧杆菌6.患者，女，45 岁。反复不规则发热 6 个月，半个月前出现左下肢酸痛、行走困难，伴胸痛、心悸，被诊断为“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣关闭不全”，建议手术治疗。患者对手术担心，适宜的护理措施是 1 （分数：2.50）解析：向患者介绍手术成功的案例7.关于衰老表现的叙述，正确的是 1 （分数：2.50）解析：老年人的生活自理能力随年龄增加而降低8.护士为患者分发口服药后将一次性药物杯收回，正确的处理方法是 1 （分数：2.50）解析：消毒后销毁9.以“患者为中心”的优质护理服务工作模式是 1 （分数：2.50）解析：责任制整体护理
10、10.某护士为一患儿进行输液治疗，输液 30min 后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入 ICU 继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是 1 （分数：2.50）解析：按照规定封存未输完的液体11.青春期心理与行为最突出的特点是 1 （分数：2.50）解析：身心发展的矛盾性12.低钾性碱中毒最可能出现于 1 （分数：2.50）解析：胃手术后13.患者女，42 岁，因白血病入院化疗 3 个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等神经炎的表现，引起此副作用的化疗药物为 1 （分数：2.50）解析：长春新碱14.意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征
11、不稳定属于意识状态的 1 （分数：2.50）解析：深昏迷15.患者女，28 岁，分娩时行会阴侧切，分娩后用 25%硫酸镁溶液湿热敷。护士在操作过程中应特别注意的是 1 （分数：2.50）解析：严格执行无菌操作16.护士为患者发口服药时恰逢其外出，此时正确的做法是 1 （分数：2.50）解析：暂缓发药17.患者男，23 岁，直肠肛管周围脓肿切开引流术后 3 天。在饮食指导中错误的是 1 （分数：2.50）解析：少吃水果蔬菜18.在治疗性沟通的交谈阶段，护士提出问题时应注意的是 1 （分数：2.50）解析：问题要符合患者的职业、年龄和文化程度19.患者女，44 岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作
12、对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论。护士对其心理护理中，正确的是 1 （分数：2.50）解析：耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求20.凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是 1 （分数：2.50）解析：新鲜血浆21.中医在自然界中“五色”是指 1 （分数：2.50）解析：青、赤、黄、白、黑22.某新生儿，日龄 5 天，出生体重 3kg，现体重 2.8kg，妈妈很担心孩子的体重持续降低，护士向妈妈解释孩子体重恢复正常的时间，下列解释正确的是 1 （分数：2.50）解析：10 天内恢复正常23.患儿女，6 岁，诊断为“喉头异物”入院。查体：面色青紫，呼吸
13、费力，伴明显的三凹征。其呼吸类型属于 1 （分数：2.50）解析：吸气性呼吸困难24.通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生，从而降低血糖的药物是 1 （分数：2.50）解析：二甲双胍25.可能发生呼吸肌无力引起呼吸衰竭的疾病是 1 （分数：2.50）解析：重症肌无力26.引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是 1 （分数：2.50）解析：溶血性链球菌27.中医饮食上五味指的是 1 （分数：2.50）解析：酸、苦、甘、辛、成28.24 小时尿标本检查需要加入甲醛作防腐剂的检查项目是 1 （分数：2.50）解析：艾迪计数29.患者男，25 岁。在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理
14、是 1 （分数：2.50）解析：若术后 6 小时无恶心即可进流质饮食30.肺炎支原体肺炎的首选抗生素是 1 （分数：2.50）解析：大环内酯类31.患者女，26 岁。停经 52 天，阴道点滴出血 3 天，伴轻度下腹阵发性疼痛，尿妊娠试验(+)。查体：宫口闭，子宫如孕 7 周大小。最可能的诊断是 1 （分数：2.50）解析：先兆流产32.患者男，56 岁。度烧伤面积大于 60%，入院后护理措施是 1 （分数：2.50）解析：特级护理33.关于先心病儿童的个性及心理特征表现，错误的叙述是 1 （分数：2.50）解析：记忆力强34.患者男，65 岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征，需使用呼吸
15、机治疗。患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机，护士最佳的做法是 1 （分数：2.50）解析：强调使用呼吸机的重要性35.腰椎间盘突出好发于腰 45 及腰 5骶 1 是因为该部位 1 （分数：2.50）解析：活动度大36.患者女，62 岁。因肠梗阻入院治疗。责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的 1 （分数：2.50）解析：初始期37.不符合特别护理内容的是 1 （分数：2.50）解析：给予卫生保健指导38.关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是 1 （分数：2.50）解析：常发生于感染后一周39.患儿女，1 岁，因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是 1 （分数：2.50）解析：宜选用肌肉肥厚的臀大肌40.肋骨骨折多见于 1 （分数：2.50）解析：第 47 肋骨
