1、初级(士)考试初级护士-29 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、专业实务(总题数：40，分数：100.00)1.关于护理程序的论述，正确的概念是（分数：2.50）A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统的解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序E.是一种护理活动的循环过程2.组成护理程序框架的理论是（分数：2.50）A.人的基本需要论B.一般系统论C.方法论D.信息交流论E.解决问题论3.以下属于护理程序评估阶段内容的是（分数：2.50）A.收集分析资料B.确定预期目标C.制订护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果4.下列护士收集的资料
2、属于客观资料的是（分数：2.50）A.我的头痛B.咽部充血C.感到头晕D.睡眠不好，多梦E.感到恶心5.护理诊断指出护理方向，有利于（分数：2.50）A.收集客观资料B.制订护理措施C.实施护理措施D.进行护理评估E.修改护理计划6.属于护理程序计划阶段内容的是（分数：2.50）A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施E.评价患者反应7.护理诊断的内容是针对（分数：2.50）A.患者的疾病B.患者的疾病病理过程C.患者疾病潜在的病理过程D.患者疾病的病理变化E.患者对疾病所作出的行为反应8.护士收集资料的方法不包括（分数：2.50）A.观察B.交谈C.体格检查D.实验室检查
3、E.阅读有关资料9.患者资料最主要的来源是（分数：2.50）A.患者本人B.患者的主管护士C.患者的家属D.患者的营养师E.患者的主管医生10.不属于抢救物品管理的“五定”的内容是（分数：2.50）A.定数量、品种B.定点放置C.定期更换D.定期检查维修E.定人保管11.患者休养适宜的环境是（分数：2.50）A.气管切开患者，室内相对湿度为 30%B.中暑患者，室温应保持在 4左右C.普通病室，室温以 1822为宜D.产妇休养室，须保暖，不宜开窗E.破伤风患者，室内应保持光线充足12.需准备麻醉床的患者是（分数：2.50）A.外科新入院的患者B.行胆囊造影的患者C.腰椎穿刺术后的患者D.肠梗阻
4、待手术的患者E.腹腔镜术后的患者13.出院患者床单位处理错误的是（分数：2.50）A.污被服撤下，送洗B.被褥曝晒 6 小时C.床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗D.脸盆、痰杯用消毒液浸泡E.铺备用床14.护士协助患者向平车挪动的正确顺序是（分数：2.50）A.上身、下身、臀部B.臀部、上身、下身C.臀部、下肢、上身D.上身、臀部、下身E.下肢、臀部、上身15.住院处办理入院手续的依据是（分数：2.50）A.单位介绍信B.门诊病历C.住院证D.转院证明E.诊断书16.两人搬运患者的方法正确的是（分数：2.50）A.甲托背部，乙托臀、膝部B.甲托头、肩部，乙托臀部C.甲托颈、腰部，乙托小腿和大腿D.甲托头
5、、背部，乙托臀和小腿E.甲托颈、肩、腰部，乙托臀、胭窝处17.全麻术后未清醒的患者采用去枕仰卧位的目的是（分数：2.50）A.有利于静脉回流B.防止颅内压降低C.防止呕吐物流入气管D.减轻伤口疼痛E.减少局部出血18.颅内手术后，剧烈转动头部可引起的并发症是（分数：2.50）A.脑栓塞B.脑疝C.休克D.脑干损伤E.脑出血19.急性左心衰竭的患者应采用的体位是（分数：2.50）A.去枕仰卧位B.中凹位C.左侧卧位D.半坐卧位E.右侧卧位20.心包积液、呼吸极度困难的患者应采用的体位是（分数：2.50）A.头高脚低位B.端坐位C.半坐位D.侧卧位E.仰卧位21.颅内压过低引起头痛的原因是（分数：
6、2.50）A.脑膜炎症B.脑部缺血C.脑细胞缺氧D.牵张颅内静脉窦E.脑部充血22.某孕妇产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士应指导其选用的体位是（分数：2.50）A.头低脚高位B.截石位C.侧卧位D.膝胸卧位E.俯卧位23.协助患者翻身侧卧，下述正确的是（分数：2.50）A.两人操作时将患者稍抬起再移动B.若患者肥胖，应两人同时对称托住患者后翻身C.为颅骨牵引患者翻身先放松牵引D.患者身上置引流管时，应先夹闭再移动E.敷料潮湿时先翻身再更换24.防止患者坠床的最佳措施是（分数：2.50）A.约束带固定肩部B.约束带固定膝部C.使用床挡D.约束带固定踝部E.约束带固定腕部25.发生医院感染的对象
7、不包括（分数：2.50）A.患者B.医生C.护士D.探视者E.传染病院周边的居民26.采用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的病原微生物，称为（分数：2.50）A.消毒B.灭菌C.无菌D.清洁E.抑菌27.关于压力蒸气灭菌方法，下列说法不正确的是（分数：2.50）A.是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法B.不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌C.玻璃类物品不能用压力蒸气灭菌D.物品灭菌前需洗净并晾干E.灭菌包不宜过大28.下列有关含氯消毒剂的使用方法正确的是（分数：2.50）A.溶液可预先配置B.可用来进行水的消毒C.0.02%的消毒液浸泡物品需 5minD.0.2%的消毒液浸泡乙肝
8、病毒污染的物品需 10minE.高浓度的含氯消毒液不能杀死芽胞29.用于浸泡金属器械的高效消毒剂是（分数：2.50）A.0.5%过氧乙酸B.2%戊二醛C.0.1%苯扎溴铵D.3%漂白粉澄清液E.75%乙醇30.关于无菌治疗包的使用方法，下列说法正确的是（分数：2.50）A.打开无菌治疗包时，手可以触及尖端反折处的内侧面B.无菌治疗包打开一次后即不可再次使用C.无菌包超过有效期或被污染，需重新灭菌方可使用D.无菌包受潮之后需马上使用E.打开过的无菌包，有效期为 4 小时31.关于无菌物品，下列说法错误的是（分数：2.50）A.无菌物品不可在空气中暴露时间过长B.一份无菌物品只能供一位患者使用C.
9、无菌物品与非无菌物品需分开存放D.无菌物品应定期检查有效使用期E.无菌物品取出未用，在未被污染的情况下可再放回无菌容器内32.下列概念哪项是错误的（分数：2.50）A.污染区指病室、患者厕所、浴室及污物处置室B.医护办公室、消毒室、内走廊属于半污染区C.医护值班室、更衣室属于半污染区D.配膳室、库房属于清洁区E.传染病房分为清洁区、半污染区、污染区33.护士在日常工作中使用口罩应注意（分数：2.50）A.口罩用后应取下，将污染面向外对折B.一次性口罩使用时间不超过 8 小时C.纱布口罩应每 24 小时更换一次D.每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换E.不戴口罩的时候可以将口罩的污染面向内挂
10、在胸前34.1%3%过氧化氢溶液用于口腔护理时，下列说法正确的是（分数：2.50）A.用于口腔 pH 为碱性时B.遇有机物时，可释放新生氧抗菌C.用于真菌感染D.可消除口臭，轻微抑菌E.用于绿脓杆菌感染35.下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现（分数：2.50）A.局部溃疡形成B.浅层组织感染，有脓液流出C.出现黑色坏死组织D.局部有水疱形成E.严重时可引起败血症36.下列哪种患者不需进行特殊口腔护理（分数：2.50）A.昏迷患者B.禁食患者C.高热患者D.口腔疾患患者E.足外伤患者37.下列患者不需进行床上擦浴的是（分数：2.50）A.脑卒中偏瘫患者B.昏迷患者C.重症心力衰竭患者D.阑尾炎术
11、后即将出院患者E.老年痴呆、生活不能自理者38.属于压疮淤血红润期的 I 临床表现是（分数：2.50）A.局部皮肤出现硬结、水疱B.局部皮肤出现红、肿、热、痛C.脓液形成，有恶臭D.局部皮肤出现溃疡E.局部皮肤发黑，有脓液形成39.下列不属于压疮发生原因的是（分数：2.50）A.石膏夹板内衬垫放置不当B.皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激C.局部组织长期受压D.肌肉萎缩E.全身营养缺乏40.下列人群最容易发生压疮的是（分数：2.50）A.肥胖患者B.高热患者C.全身瘫痪患者D.糖尿病患者E.老年痴呆患者初级(士)考试初级护士-29 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、专业实务(总题
12、数：40，分数：100.00)1.关于护理程序的论述，正确的概念是（分数：2.50）A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统的解决护理问题的方法 D.是一种技术操作的程序E.是一种护理活动的循环过程解析：解析 护理程序是一种系统的解决护理问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。2.组成护理程序框架的理论是（分数：2.50）A.人的基本需要论B.一般系统论 C.方法论D.信息交流论E.解决问题论解析：解析 在众多相关理论中，一般系统论构成了护理程序的基本框架，是护理程序的步骤及内涵的核心。3.以下属于护理程序评估阶段内容的是（分数：2.50）A.
13、收集分析资料 B.确定预期目标C.制订护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果解析：解析 评估是护理程序的第一个阶段，要有组织地、系统地收集资料，为护理活动提供可靠依据。4.下列护士收集的资料属于客观资料的是（分数：2.50）A.我的头痛B.咽部充血 C.感到头晕D.睡眠不好，多梦E.感到恶心解析：解析 客观资料是护士通过望、触、叩、听、嗅等方法或借助医疗仪器检查而获得的有关患者症状和体征的资料。咽部充血是可以通过观察看到的，因此是一种客观资料。5.护理诊断指出护理方向，有利于（分数：2.50）A.收集客观资料B.制订护理措施 C.实施护理措施D.进行护理评估E.修改护理计划解析：解析 护理诊
14、断是护士选择护理措施的基础，根据护理诊断制订护理措施。6.属于护理程序计划阶段内容的是（分数：2.50）A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标 D.实施护理措施E.评价患者反应解析：解析 计划是针对护理诊断制定的具体护理措施，是护理行动的指南。在计划过程中，要制定预期的目标和具体的措施。7.护理诊断的内容是针对（分数：2.50）A.患者的疾病B.患者的疾病病理过程C.患者疾病潜在的病理过程D.患者疾病的病理变化E.患者对疾病所作出的行为反应 解析：解析 护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断。8.护士收集资料的方法不包括（分数：2.50）A.
15、观察B.交谈C.体格检查D.实验室检查 E.阅读有关资料解析：解析 护士收集资料的方法包括：观察、交谈、体格检查以及阅读相关资料。9.患者资料最主要的来源是（分数：2.50）A.患者本人 B.患者的主管护士C.患者的家属D.患者的营养师E.患者的主管医生解析：解析 患者本人是资料最主要的来源。10.不属于抢救物品管理的“五定”的内容是（分数：2.50）A.定数量、品种B.定点放置C.定期更换 D.定期检查维修E.定人保管解析：解析 急诊抢救物品要做到“五定”，即定数量、品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌和定期检查维修。11.患者休养适宜的环境是（分数：2.50）A.气管切开患者，室内相对湿
16、度为 30%B.中暑患者，室温应保持在 4左右C.普通病室，室温以 1822为宜 D.产妇休养室，须保暖，不宜开窗E.破伤风患者，室内应保持光线充足解析：解析 一般病室的温度以 1822为宜，婴儿室室温应稍高，以 2224为宜；病室相对湿度为50%60%，湿度过低对气管切开者不利；破伤风患者应避免各种刺激，如光、声等，以免引起患者抽搐发作，因此光线宜暗；产妇休养室应该适当开窗通风，保持空气清新。12.需准备麻醉床的患者是（分数：2.50）A.外科新入院的患者B.行胆囊造影的患者C.腰椎穿刺术后的患者D.肠梗阻待手术的患者E.腹腔镜术后的患者 解析：解析 铺麻醉床的目的是为了便于接收和护理麻醉手
17、术后的患者，使其安全舒适，预防并发症，保护被褥不被呕吐物或血液污染。以上选项中只有 E 选项是麻醉手术后的患者。13.出院患者床单位处理错误的是（分数：2.50）A.污被服撤下，送洗B.被褥曝晒 6 小时C.床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗 D.脸盆、痰杯用消毒液浸泡E.铺备用床解析：解析 患者直接接触的物品应该用消毒液进行处理，如：病床、床旁桌椅用消毒液擦拭；脸盆、痰杯用消毒液浸泡；污被服撤下，送洗衣房清洗消毒。床垫、棉胎等患者未直接接触的物品可放于日光下曝晒或用紫外线灯照射消毒。将床单位清洁消毒后应铺备用床，为迎接新患者做好准备。14.护士协助患者向平车挪动的正确顺序是（分数：2.50）A.上身、
18、下身、臀部B.臀部、上身、下身C.臀部、下肢、上身D.上身、臀部、下身 E.下肢、臀部、上身解析：解析 采用上身、臀部、下身的挪动顺序，有利于患者的安全和对患者的保护。15.住院处办理入院手续的依据是（分数：2.50）A.单位介绍信B.门诊病历C.住院证 D.转院证明E.诊断书解析：解析 医生开的住院证是住院处办理入院手续的依据。16.两人搬运患者的方法正确的是（分数：2.50）A.甲托背部，乙托臀、膝部B.甲托头、肩部，乙托臀部C.甲托颈、腰部，乙托小腿和大腿D.甲托头、背部，乙托臀和小腿E.甲托颈、肩、腰部，乙托臀、胭窝处 解析：解析 搬运患者时要注意保护患者，保证患者的安全。因此，需要特
19、别注意保护头颈部，并且在可能的情况下有较多的支撑点，这样可以增加搬运时的安全性。在两人搬运时，应一人托颈、肩、腰部，一人托臀、胭窝处。17.全麻术后未清醒的患者采用去枕仰卧位的目的是（分数：2.50）A.有利于静脉回流B.防止颅内压降低C.防止呕吐物流入气管 D.减轻伤口疼痛E.减少局部出血解析：解析 全身麻醉后患者可能出现呕吐，采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口，防止呕吐物流入气管引起窒息。18.颅内手术后，剧烈转动头部可引起的并发症是（分数：2.50）A.脑栓塞B.脑疝 C.休克D.脑干损伤E.脑出血解析：解析 颅内手术后，因手术损伤，患者会有一定程度的脑水肿，造成颅内压增高。若翻身时过于
20、剧烈地转动头部，可能导致部分脑组织从压力较高处向压力低处移位，通过正常生理孔道而疝出，形成脑疝。19.急性左心衰竭的患者应采用的体位是（分数：2.50）A.去枕仰卧位B.中凹位C.左侧卧位D.半坐卧位 E.右侧卧位解析：解析 急性左心衰竭的患者应采取半坐卧位，因为两腿下垂可以改善肺活量和减少静脉回流，减轻心脏前负荷。20.心包积液、呼吸极度困难的患者应采用的体位是（分数：2.50）A.头高脚低位B.端坐位 C.半坐位D.侧卧位E.仰卧位解析：解析 心包积液的患者会因呼吸极度困难而被迫采取端坐位。因为端坐的时候胸腔容量最大，且部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量少，可改善呼吸困难。21.颅内压过低
21、引起头痛的原因是（分数：2.50）A.脑膜炎症B.脑部缺血C.脑细胞缺氧D.牵张颅内静脉窦 E.脑部充血解析：解析 颅内压降低使颅内静脉窦及静脉扩张或牵引而引起头痛。22.某孕妇产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士应指导其选用的体位是（分数：2.50）A.头低脚高位B.截石位C.侧卧位D.膝胸卧位 E.俯卧位解析：解析 孕妇采取膝胸卧位，可利用胎儿自身的重量使胎位得到矫正，但应在医生指导下进行，并注意监测胎心。23.协助患者翻身侧卧，下述正确的是（分数：2.50）A.两人操作时将患者稍抬起再移动 B.若患者肥胖，应两人同时对称托住患者后翻身C.为颅骨牵引患者翻身先放松牵引D.患者身上置引流管时，
22、应先夹闭再移动E.敷料潮湿时先翻身再更换解析：解析 无论患者是否肥胖，均应将患者稍抬起然后再移动，避免拖、拉、推等动作。进行牵引的患者，翻身时不可放松牵引，翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。患者身上有引流管时，应先将引流管妥善安置，翻身后需检查引流管是否脱落、移位等，保持引流管通畅。敷料潮湿时，应先更换敷料再翻身。24.防止患者坠床的最佳措施是（分数：2.50）A.约束带固定肩部B.约束带固定膝部C.使用床挡 D.约束带固定踝部E.约束带固定腕部解析：解析 防止患者坠床，使用床挡是最佳方法，其他方法仅能对部分躯体进行约束。25.发生医院感染的对象不包括（分数：2.50）A.患者B.医
23、生C.护士D.探视者E.传染病院周边的居民 解析：解析 医院感染是指住院患者、医院工作人员在医院内获得的感染，包括患者住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染。发生在医院外的感染不属于医院感染。26.采用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的病原微生物，称为（分数：2.50）A.消毒 B.灭菌C.无菌D.清洁E.抑菌解析：解析 根据清洁、消毒、灭菌的定义，该题应选 A。简单地说，清洁是清除物品上的污垢；消毒是清除或杀灭物品上的致病微生物；灭菌是杀灭物品上的一切致病和非致病微生物，包括芽胞。27.关于压力蒸气灭菌方法，下列说法不正确的是（分数：2.50）A.是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可
24、靠的一种方法B.不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌C.玻璃类物品不能用压力蒸气灭菌 D.物品灭菌前需洗净并晾干E.灭菌包不宜过大解析：解析 压力蒸气灭菌法是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法，临床应用非常广泛，适用于耐高压、耐高温、耐潮湿的物品，如金属、玻璃、搪瓷等，不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌。28.下列有关含氯消毒剂的使用方法正确的是（分数：2.50）A.溶液可预先配置B.可用来进行水的消毒 C.0.02%的消毒液浸泡物品需 5minD.0.2%的消毒液浸泡乙肝病毒污染的物品需 10minE.高浓度的含氯消毒液不能杀死芽胞解析：解析 含氯消毒剂适用于餐具、水的消毒。
25、0.02%的含氯消毒剂浸泡物品需 10min，含有效氯 0.2%的消毒液浸泡被乙肝病毒、结核分枝杆菌、芽胞等污染的物品需 30min。高浓度的含氯溶液属于高效消毒剂，低浓度的属中效消毒剂。含氯消毒剂性质不稳定，需现用现配。29.用于浸泡金属器械的高效消毒剂是（分数：2.50）A.0.5%过氧乙酸B.2%戊二醛 C.0.1%苯扎溴铵D.3%漂白粉澄清液E.75%乙醇解析：解析 五个选项中，过氧乙酸常用于皮肤、黏膜和环境的消毒，戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器，苯扎溴铵为低效消毒剂，漂白粉主要用于餐具、水、环境、疫源地等的消毒，乙醇为中效消毒剂。30.关于无菌治疗包的使用方法，下列说法正
26、确的是（分数：2.50）A.打开无菌治疗包时，手可以触及尖端反折处的内侧面B.无菌治疗包打开一次后即不可再次使用C.无菌包超过有效期或被污染，需重新灭菌方可使用 D.无菌包受潮之后需马上使用E.打开过的无菌包，有效期为 4 小时解析：解析 打开包时，手只能触及包布外侧，不能触及包布内面；打开过的无菌包，有效期为 24 小时；无菌包或包内物品超过有效期、被污染或包布潮湿，需重新灭菌方可使用。31.关于无菌物品，下列说法错误的是（分数：2.50）A.无菌物品不可在空气中暴露时间过长B.一份无菌物品只能供一位患者使用C.无菌物品与非无菌物品需分开存放D.无菌物品应定期检查有效使用期E.无菌物品取出未
27、用，在未被污染的情况下可再放回无菌容器内 解析：解析 无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。32.下列概念哪项是错误的（分数：2.50）A.污染区指病室、患者厕所、浴室及污物处置室B.医护办公室、消毒室、内走廊属于半污染区C.医护值班室、更衣室属于半污染区 D.配膳室、库房属于清洁区E.传染病房分为清洁区、半污染区、污染区解析：解析 传染病房可划分为清洁区、污染区与半污染区。污染区指常与患者接触、经常被病原微生物污染的区域，包括病室、患者洗浴间、厕所、处置间等。清洁区指未与患者接触、未被病原微生物污染的区域，如值班室、更衣室、配膳室、库房等。医护办公室、消毒室、内走廊等为有可能被
28、病原微生物污染的区域，属于半污染区。33.护士在日常工作中使用口罩应注意（分数：2.50）A.口罩用后应取下，将污染面向外对折B.一次性口罩使用时间不超过 8 小时C.纱布口罩应每 24 小时更换一次D.每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换 E.不戴口罩的时候可以将口罩的污染面向内挂在胸前解析：解析 口罩潮湿后会利于微生物的繁殖和通过，为了起到更好的保护作用，口罩应定时更换；接触使用者的一面不应接触其他物品。口罩不用时，不可悬挂于胸前，不可用污染的手触摸口罩。勤洗勤换，如有潮湿立即更换，若接触严密隔离患者，须每次更换；一次性口罩每 4 小时换一次。34.1%3%过氧化氢溶液用于口腔护理时，
29、下列说法正确的是（分数：2.50）A.用于口腔 pH 为碱性时B.遇有机物时，可释放新生氧抗菌 C.用于真菌感染D.可消除口臭，轻微抑菌E.用于绿脓杆菌感染解析：解析 1%3%过氧化氢溶液在口腔护理中，用于口腔 pH 为偏酸性时，遇到有机物可放出新生氧，起到抗菌除臭的作用。常用于真菌感染的是 1%4%碳酸氢钠溶液，常用于绿脓杆菌感染的是 0.1%醋酸溶液。35.下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现（分数：2.50）A.局部溃疡形成B.浅层组织感染，有脓液流出C.出现黑色坏死组织D.局部有水疱形成 E.严重时可引起败血症解析：解析 局部有水疱形成是炎性浸润期的表现，其余选项均为压疮溃疡期的表现。3
30、6.下列哪种患者不需进行特殊口腔护理（分数：2.50）A.昏迷患者B.禁食患者C.高热患者D.口腔疾患患者E.足外伤患者 解析：解析 特殊口腔护理适用于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后及其他生活不能自理的患者，因此不需要特殊口腔护理者为选项 E。37.下列患者不需进行床上擦浴的是（分数：2.50）A.脑卒中偏瘫患者B.昏迷患者C.重症心力衰竭患者D.阑尾炎术后即将出院患者 E.老年痴呆、生活不能自理者解析：解析 床上擦浴适用于病情较重、长期卧床、活动受限(如使用石膏、牵引)、生活不能自理的患者，这些患者无法自行清洁皮肤。而选项 D 所描述的患者自理能力较好，可以自行清洁，无需
31、进行床上擦浴。38.属于压疮淤血红润期的 I 临床表现是（分数：2.50）A.局部皮肤出现硬结、水疱B.局部皮肤出现红、肿、热、痛 C.脓液形成，有恶臭D.局部皮肤出现溃疡E.局部皮肤发黑，有脓液形成解析：解析 压疮淤血红润期为压疮初期，局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛。选项 A 为压疮炎性浸润期的表现，C、D、E 为压疮溃疡期表现。39.下列不属于压疮发生原因的是（分数：2.50）A.石膏夹板内衬垫放置不当B.皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激C.局部组织长期受压D.肌肉萎缩 E.全身营养缺乏解析：解析 压疮发生最重要的原因是局部组织长期受压，此外理化因素的刺激以及长期营养不良也是压疮产生的原因。40.下列人群最容易发生压疮的是（分数：2.50）A.肥胖患者B.高热患者C.全身瘫痪患者 D.糖尿病患者E.老年痴呆患者解析：解析 压疮最好发于局部组织持续受压的人群，因此应选择选项 C。
