1、初级(士)考试初级护士-21 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.流行性脑脊髓膜炎的典型皮肤特征是 1 （分数：2.00）2.挤压面部危险三角区内的疖，最严重的后果是 1 （分数：2.00）3.新生儿出生时存在但以后消失的反射是 1 （分数：2.00）4.最危险的心律失常是 1 （分数：2.00）5.对儿童生长发育描述错误的是 1 （分数：2.00）6.在第三产程中对产妇的评估最重要的是 1 （分数：2.00）7.子宫颈炎症的主要症状是 1 （分数：2.00）8.十二指肠溃疡患者腹痛的特点是 1 （分数：2.00）9.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是 1 （分数：2.00）1
2、0.护理阿尔茨海默病患者时不妥的是 1 （分数：2.00）11.新生儿时期应预防接种的疫苗是 1 （分数：2.00）12.甲状腺功能亢进症患者突眼的眼部护理内容不包括 1 （分数：2.00）13.外伤后急性硬脑膜外血肿患者意识障碍的典型表现为 1 （分数：2.00）14.食管癌患者最典型的临床表现是 1 （分数：2.00）15.为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症术后应取体位为 1 （分数：2.00）16.与白血病发病无关的是 1 （分数：2.00）17.老年急腹症的特点不包括 1 （分数：2.00）18.患者，60 岁，身高 170cm，体重 82kg，膝关节有旧伤，不能负重，最好的减肥方式是
3、1 （分数：2.00）19.患者，因下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术，术后患肢应 1 （分数：2.00）20.患者，因贲门癌入院，近日进食梗阻感加剧，饮食护理不包括 1 （分数：2.00）21.患者，因“急性脑出血”入院，现一侧瞳孔放大，呼吸不规则，可能发生 1 （分数：2.00）22.下列患者中可以使用口服避孕药避孕的是 1 （分数：2.00）23.患者行血栓闭塞性脉管炎术后，观察肢体末端循环的体征不包括 1 （分数：2.00）24.患儿，男，6 个月，因间歇发热、咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予“头孢拉定”口服，现患儿口腔有白色点片状乳凝样物，护士口腔护理应使用 1 （分数：2.00
4、）25.患者，男，49 岁，以突发左侧肢体不利伴头痛、恶心入院，初诊“脑栓塞”，查体：左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作，肌力应为 1 （分数：2.00）26.休克型肺炎提示病情好转、血容量恢复的指标不包括 1 （分数：2.00）27.患者，男，46 岁，患尿毒症 2 年，最近检查血常规发现贫血，原因可能是 1 （分数：2.00）28.患者，女，43 岁，有风湿性心脏病史，某日运动时突然出现右侧肢体无力、口角歪斜，最可能是 1 （分数：2.00）29.一个健康女婴足月顺产后 5 天阴道流出少量血液，最可能是 1 （分数：2.00）30.患者，男，48 岁，被诊断为糖尿病，护士指导餐后 2 小时
5、血糖正常为 1 （分数：2.00）31.慢性阻塞性肺疾病急性发作期，护士帮助患者叩背排痰，方法错误的是 1 （分数：2.00）32.患者，男，60 岁，烈日下从事田间劳作 1 小时感觉口渴、头晕、胸闷，体温 37.8，休息半小时后好转，原因最可能是 1 （分数：2.00）33.患者，65 岁，1 年前被诊断为“阿尔茨海默症”，对其做法不当的是 1 （分数：2.00）34.患者，男，53 岁，急性化脓性阑尾炎术后 1 天让患者尽早下地活动的目的是 1 （分数：2.00）35.患者，男，30 岁，农民，急性心肌炎出院后医生嘱其限制活动 6 个月，原因是 1 （分数：2.00）36.患者，男，75
6、岁，慢性阻塞性肺疾病急性发作期，痰多、黏稠，翻身时面色发绀、烦躁，此时首先应 1 （分数：2.00）37.初产妇，顺产后第 4 天母乳喂养新生儿，母乳排出不畅，首先应采取的措施是 1 （分数：2.00）38.患者，男，20 岁，在天桥上一看到火车开过来就有想跳下去的冲动，虽不伴相应行为，但因此而感到焦虑、紧张，这是 1 （分数：2.00）39.肝性脑病最具特征性的表现是 1 （分数：2.00）40.患儿，男，10 岁，患有急性淋巴细胞白血病，治疗用环磷酰胺时应监测 1 （分数：2.00）41.患者，女，逛商场时突然倒地，四肢痉挛性抽搐，怀疑癫痫，对帮助诊断最有意义的是 1 （分数：2.00）4
7、2.患者，患右肺中叶支气管扩张，痰多咳不出，可能存在的体征是 1 （分数：2.00）43.患者，男，41 岁，有消化性溃疡病史 4 年，一天来胃痛明显，无恶心、呕吐，今晨头晕、发朦，排尿、便各 1 次，除腹痛外，护士还应该重点询问 1 （分数：2.00）44.患者，男，68 岁，颈部急性蜂窝织炎，医嘱气管切开，目的是 1 （分数：2.00）45.患者，男，32 岁，初步诊断艾滋病，对健康史评估中最不重要的是 1 （分数：2.00）46.在预防类风湿关节炎患者发生晨僵的措施中不正确的是 1 （分数：2.00）47.患者，女，60 岁，有机磷农药中毒，应用阿托品解毒，应及时停药的情况是 1 （分数
8、：2.00）48.患者，男，45 岁，因车祸致骨盆骨折合并腹腔内脏器损伤，有休克征象，此时首先应 1 （分数：2.00）49.孕 38 周孕妇，因先兆子痫使用硫酸镁控制病情，出现哪种情况提示硫酸镁中毒 1 （分数：2.00）50.患者，男，40 岁，患酒精性肝硬化，对患者的健康教育中重要的是 1 （分数：2.00）初级(士)考试初级护士-21 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.流行性脑脊髓膜炎的典型皮肤特征是 1 （分数：2.00）解析：瘀点、瘀斑2.挤压面部危险三角区内的疖，最严重的后果是 1 （分数：2.00）解析：化脓性海绵状静脉窦炎3.新生儿出生时存在但以后消失的
9、反射是 1 （分数：2.00）解析：拥抱反射4.最危险的心律失常是 1 （分数：2.00）解析：心室颤动5.对儿童生长发育描述错误的是 1 （分数：2.00）解析：各系统器官发育的速度一样6.在第三产程中对产妇的评估最重要的是 1 （分数：2.00）解析：宫缩情况、阴道流血的量及颜色7.子宫颈炎症的主要症状是 1 （分数：2.00）解析：阴道分泌物增多8.十二指肠溃疡患者腹痛的特点是 1 （分数：2.00）解析：空腹时腹痛明显9.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是 1 （分数：2.00）解析：进食后疼痛缓解10.护理阿尔茨海默病患者时不妥的是 1 （分数：2.00）解析：患者回忆出现错误并坚持己见时
10、，坚持说服其接受正确观点11.新生儿时期应预防接种的疫苗是 1 （分数：2.00）解析：卡介苗、乙肝疫苗12.甲状腺功能亢进症患者突眼的眼部护理内容不包括 1 （分数：2.00）解析：多食碘盐13.外伤后急性硬脑膜外血肿患者意识障碍的典型表现为 1 （分数：2.00）解析：昏迷，随后清醒，再次昏迷14.食管癌患者最典型的临床表现是 1 （分数：2.00）解析：进行性吞咽困难15.为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症术后应取体位为 1 （分数：2.00）解析：半卧位16.与白血病发病无关的是 1 （分数：2.00）解析：免疫功能亢进17.老年急腹症的特点不包括 1 （分数：2.00）解析：白细胞计数
11、显著升高18.患者，60 岁，身高 170cm，体重 82kg，膝关节有旧伤，不能负重，最好的减肥方式是 1 （分数：2.00）解析：游泳19.患者，因下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术，术后患肢应 1 （分数：2.00）解析：抬高20.患者，因贲门癌入院，近日进食梗阻感加剧，饮食护理不包括 1 （分数：2.00）解析：低蛋白饮食21.患者，因“急性脑出血”入院，现一侧瞳孔放大，呼吸不规则，可能发生 1 （分数：2.00）解析：脑疝22.下列患者中可以使用口服避孕药避孕的是 1 （分数：2.00）解析：子宫畸形者23.患者行血栓闭塞性脉管炎术后，观察肢体末端循环的体征不包括 1 （分数：2.
12、00）解析：皮肤出血24.患儿，男，6 个月，因间歇发热、咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予“头孢拉定”口服，现患儿口腔有白色点片状乳凝样物，护士口腔护理应使用 1 （分数：2.00）解析：2%碳酸氢钠25.患者，男，49 岁，以突发左侧肢体不利伴头痛、恶心入院，初诊“脑栓塞”，查体：左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作，肌力应为 1 （分数：2.00）解析：1 级26.休克型肺炎提示病情好转、血容量恢复的指标不包括 1 （分数：2.00）解析：心率 120 次/分27.患者，男，46 岁，患尿毒症 2 年，最近检查血常规发现贫血，原因可能是 1 （分数：2.00）解析：促红细胞生成素缺乏28.
13、患者，女，43 岁，有风湿性心脏病史，某日运动时突然出现右侧肢体无力、口角歪斜，最可能是 1 （分数：2.00）解析：脑栓塞29.一个健康女婴足月顺产后 5 天阴道流出少量血液，最可能是 1 （分数：2.00）解析：假月经30.患者，男，48 岁，被诊断为糖尿病，护士指导餐后 2 小时血糖正常为 1 （分数：2.00）解析：8mmol/L31.慢性阻塞性肺疾病急性发作期，护士帮助患者叩背排痰，方法错误的是 1 （分数：2.00）解析：操作者手扇形张开32.患者，男，60 岁，烈日下从事田间劳作 1 小时感觉口渴、头晕、胸闷，体温 37.8，休息半小时后好转，原因最可能是 1 （分数：2.00）
14、解析：高温环境33.患者，65 岁，1 年前被诊断为“阿尔茨海默症”，对其做法不当的是 1 （分数：2.00）解析：为防止走失，不让其外出34.患者，男，53 岁，急性化脓性阑尾炎术后 1 天让患者尽早下地活动的目的是 1 （分数：2.00）解析：防止肠粘连35.患者，男，30 岁，农民，急性心肌炎出院后医生嘱其限制活动 6 个月，原因是 1 （分数：2.00）解析：减少心脏耗氧量36.患者，男，75 岁，慢性阻塞性肺疾病急性发作期，痰多、黏稠，翻身时面色发绀、烦躁，此时首先应 1 （分数：2.00）解析：吸痰37.初产妇，顺产后第 4 天母乳喂养新生儿，母乳排出不畅，首先应采取的措施是 1
15、（分数：2.00）解析：新生儿多吮吸38.患者，男，20 岁，在天桥上一看到火车开过来就有想跳下去的冲动，虽不伴相应行为，但因此而感到焦虑、紧张，这是 1 （分数：2.00）解析：强迫意向39.肝性脑病最具特征性的表现是 1 （分数：2.00）解析：扑翼样震颤40.患儿，男，10 岁，患有急性淋巴细胞白血病，治疗用环磷酰胺时应监测 1 （分数：2.00）解析：血常规41.患者，女，逛商场时突然倒地，四肢痉挛性抽搐，怀疑癫痫，对帮助诊断最有意义的是 1 （分数：2.00）解析：脑电图42.患者，患右肺中叶支气管扩张，痰多咳不出，可能存在的体征是 1 （分数：2.00）解析：固定而持久的局限性湿啰
16、音43.患者，男，41 岁，有消化性溃疡病史 4 年，一天来胃痛明显，无恶心、呕吐，今晨头晕、发朦，排尿、便各 1 次，除腹痛外，护士还应该重点询问 1 （分数：2.00）解析：粪便颜色44.患者，男，68 岁，颈部急性蜂窝织炎，医嘱气管切开，目的是 1 （分数：2.00）解析：防止窒息45.患者，男，32 岁，初步诊断艾滋病，对健康史评估中最不重要的是 1 （分数：2.00）解析：有无吸食大麻史46.在预防类风湿关节炎患者发生晨僵的措施中不正确的是 1 （分数：2.00）解析：鼓励多卧床休息47.患者，女，60 岁，有机磷农药中毒，应用阿托品解毒，应及时停药的情况是 1 （分数：2.00）解析：烦躁不安、抽搐48.患者，男，45 岁，因车祸致骨盆骨折合并腹腔内脏器损伤，有休克征象，此时首先应 1 （分数：2.00）解析：止血，准备腹腔手术49.孕 38 周孕妇，因先兆子痫使用硫酸镁控制病情，出现哪种情况提示硫酸镁中毒 1 （分数：2.00）解析：膝跳反射消失50.患者，男，40 岁，患酒精性肝硬化，对患者的健康教育中重要的是 1 （分数：2.00）解析：戒酒
