1、CDFI 医师业务能力考评-35 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:45,分数:90.00)1.关于三尖瓣下移畸形的说法错误的是(分数:2.00)A.是部分或整个三尖瓣环向下移位,并伴有三尖瓣瓣膜装置的畸形B.胸骨旁及心尖四腔心显示三尖瓣隔瓣叶向下移动靠近二尖瓣前叶附着点C.心底短轴切面示三尖瓣移至主动脉根部前方右心室流出道D.三尖瓣隔叶常短小,回声增强,或紧贴于室间隔右心室面,活动度小或正常E.三尖瓣前叶冗长且大如篷帆2.精索静脉曲张的特征是(分数:2.00)A.以左侧多见,其次双侧,右侧少见B.蔓状静脉丛扩张(内径大于 18mm),瓦氏动作时,静
2、脉丛内充盈反向血流C.严重静脉曲张时,平静呼吸时静脉丛内即可见到反向血流D.以上都对E.以上都不对3.超声图像中,形成均匀低回声的是(分数:2.00)A.皮肤B.脂肪C.纤维组织D.结石E.实质脏器4.彩色探头最重要的部分是(分数:2.00)A.保护层B.匹配层C.压电振子D.阵子聚焦透镜E.探头驱动电路5.下列与评定胎儿孕龄无关的是(分数:2.00)A.羊水量B.肱骨长C.双顶径D.股骨长E.腹围6.发生异位妊娠最常见的部位是(分数:2.00)A.子宫颈B.子宫残角C.输卵管D.腹腔E.卵巢7.骨关节软组织检查,首选探头是(分数:2.00)A.2.0MHzB.2.5MzC.5.0MHzD.7
3、.5MHzE.10MHz8.单发右位心(右旋心)的二维超声检查主要所见是(分数:2.00)A.心房、心室位置正常,心尖朝左B.心房、心室位置正常,心尖在右胸腔C.心房反位,心室右袢(正常位置),心尖朝右D.心房正位,心室左袢(反位),心尖朝右E.心房、心室位置均为互换,心尖朝右9.肝脏超声造影的临床意义(分数:2.00)A.提高肝内病变的检出率B.协助肝占位性病变的鉴别诊断C.评估肝脏肿瘤的介入治疗效果D.以上都对E.以上都不对10.探头频率 f 0 ,入射角度 一定时,描述多普勒频移正确的是(分数:2.00)A.多普勒频移与血流速度成正比关系B.多普勒频移与血流速度成反比关系C.多普勒频移与
4、取样容积大小成正比D.多普勒频移与取样容积大小成反比E.多普勒频移与增益有关11.多振子电子探头的声场分布呈“花瓣”状,其(分数:2.00)A.主瓣越粗越好B.副瓣越多越好C.没有副瓣D.主瓣越细越好E.没有主瓣12.脉络膜黑色素瘤的声像图特征是(分数:2.00)A.半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔B.肿物前部回声密集明亮,向后逐渐衰减C.有“挖空”现象D.继发视网膜脱离E.以上都对13.运动后,外周动脉狭窄处的血流速度(分数:2.00)A.增加B.降低C.不变D.取决于心卒E.取决于外周阻力14.不出现在双顶径标准切面的结构是(分数:2.00)A.丘脑B.第三脑室C.透明隔腔D.侧
5、脑室前角E.侧脑室体部15.以下哪一种技术属于频谱多普勒技术(分数:2.00)A.彩色 M 型B.连续脉冲多普勒技术C.彩色多普勒能量图D.伪彩色编码二维显像E.彩色多普勒血流显像16.急性心梗并发症室间隔穿孔时,超声检测主要所见(分数:2.00)A.室间隔回声中断(多见于肌部),彩色及频谱多普勒示室水平左向右分流B.频谱多普勒示主动脉血流速度明显增快C.频谱多普勒检测在左心室侧有高速反流血流D.彩色多普勒显示心房水平的左向右分流血流信号E.左心房明显扩大17.嗜铬细胞瘤的描述正确的是(分数:2.00)A.肿瘤体积一般较小B.肿瘤多呈圆形或椭圆形C.边界呈强回声带D.肿瘤内为中等回声,有时可见
6、液性无回声E.肾外嗜铬细胞瘤常位于盆腔18.关于子宫内膜异位症,下列哪一项不正确(分数:2.00)A.卵巢子宫内膜异位症约 50%以上累及双侧卵巢B.囊内含巧克力样陈旧性血液C.囊肿多与周围组织紧密粘连D.囊肿声像图表现不随月经周期变化E.囊肿直径一般为 56cm,最大可达 25cm19.下列哪一项是典型腮腺囊肿的声像图表现(分数:2.00)A.腮腺内见一无回声区,呈圆形或椭圆形B.囊肿后方回声增强C.轮廓完整,界限清晰D.囊内为均匀无回声,透声性良好E.以上都对20.选用超声耦合剂错误的是(分数:2.00)A.应满足阻抗匹配条件B.排除空气,增加透声性C.让超声尽量多进入人体D.耦合剂越厚越
7、好E.特性阻抗接近人体(软组织)的特性阻抗21.穿过界面后,声束方向的改变,是由于(分数:2.00)A.折射B.入射角度C.正常反射D.后散射E.衰减22.胸骨左缘声窗可检测到的切面不包括(分数:2.00)A.左心室长轴切面B.右心室流出道切面C.心尖区两腔切面D.主动脉根部短轴切面E.左心室短轴切面23.关于良性与恶性肿瘤声像图的鉴别,最全面的是(分数:2.00)A.边界光滑整齐与否B.外形是否为圆形或椭圆形C.内部低回声或回声增强D.后方回声增强或衰减E.边界、回声、外形、内部回声综合分析24.机械扇扫探头一般采用哪种聚焦方式(分数:2.00)A.凹面晶片聚焦B.电子延迟聚焦C.可变孔聚焦
8、D.电子波束形成E.动态聚焦25.原发性肝癌最主要的转移部位是(分数:2.00)A.肝内B肺C.左锁骨上淋巴结D.骨骼E.腹内种植26.由多振子电子探头超声束形成的伪影称为(分数:2.00)A.混响B.切面厚度伪像C.旁瓣效应D.声影E.后方回声增强27.彩色血流图是指(分数:2.00)A.振幅调制型B.彩色血流显像C.亮度调制型D.多普勒频谱显示E.以上都不是28.子宫肌瘤声像图表现不包括(分数:2.00)A.子宫增大或出现局限性隆起B.肌瘤一般呈圆形低回声区C.子宫内膜移位与变形D.宫颈内见液性无回声区E.膀胱产生压迹与变形29.左肾静脉压迫综合征(胡桃夹现象)声像图的表现是(分数:2.0
9、0)A.仰卧位左肾静脉扩张部内径比狭窄部内径增宽 2 倍以上B.男性患者可伴有精索静脉曲张C.脊柱后伸 15,左肾静脉扩张部内径比狭窄部内径增宽 4 倍以上D.肠系膜上动脉与腹主动脉夹角相应变小E.以上都对30.不属于后天性二尖瓣病变的是(分数:2.00)A.风湿性二尖瓣狭窄B.二尖瓣脱垂C.二尖瓣腱索断裂D.二尖瓣钙化E.二尖瓣闭锁31.触发式成像技术的目的是(分数:2.00)A.提高二次谐波的成像质量B.聚足够的发射能量C.使微气泡能有足够的时间积累到观察区域并积累到一定的数量后,再被超声波击破以减少微气泡的破坏D.提高二次谐波的图像分辨率E.以上都正确32.急性胰腺炎诊断中具有重要意义的
10、检查是(分数:2.00)A.左上腹部压痛B.腹胀C.血和尿淀粉酶升高D.心率加快或血压降低E.腹部移动性浊音33.锁骨下动脉窃血综合征最重要的超声诊断依据是(分数:2.00)A.患侧上肢脉搏减弱或消失B.患侧上肢动脉二维图像无异常改变C.患侧上肢动脉脉冲多普勒频谱返向血流减少或消失,血流速度减慢D.患侧椎动脉脉冲及彩色多普勒呈现反向血流E.患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流34.左心室及外周血管超声造影,因造影剂必须通过毛细血管网,所有造影剂气泡直径必须小于(分数:2.00)A.10mB.20mC.30mD.50mE.80m35.心脏三维超声成像方式的主要检查声窗是(分数:2.00)A.经食管B.
11、经腹壁C.经主动脉D.经气管E.经下腔静脉36.充盈的胆囊前壁和膀胱前壁小息肉、小肿瘤容易漏诊,最可能的原因是(分数:2.00)A.断层厚度伪像B.声束旁瓣效应C.多次内部混响伪像D.混响伪像E.折射声影伪像37.最有可能产生假性胎囊超声图像的是(分数:2.00)A.卵巢浆液性囊腺瘤B.输卵管积水C.黄体囊肿D.子宫肌瘤E.子宫蜕膜管型38.急性脾破裂时,下面哪一项超声征象是错误的(分数:2.00)A.脾包膜下见液性无回声区或弱回声区B.可见腹腔游离液体C.脾实质受压D.脾实质萎缩E.脾实质移位39.左心室的解剖结构及其与邻近结构的关系,哪一项是错误的(分数:2.00)A.左心室流入道B.左心
12、室流出道C.左心室壁D.左心房室口、通过房室口与左心房相连E.与肺动脉连接40.Doppler 超声在诊断中具有重要地位,其原因是(分数:2.00)A.可用于各个区域的检查B.能定量分析组织的运动C.不引起生物效应D.用于小器官的检查E.在各方面优于一般超声41.心脏瓣膜有什么生理作用(分数:2.00)A.促使血液从大血管回流到心脏B.使血液从外周血管回流心脏C.使血液不从外周血管返回心脏D.是血液在心腔间、心腔与大动脉间流通的阀门E.使血液能从心脏流到体静脉42.当进行彩色多普勒检查时,如彩色血流显示不佳,有许多辅助调节。下列项目中,哪项是重要调节(分数:2.00)A.调节监视器的亮度B.调
13、节监视器的对比度C.调节余辉D.调节灰阶图像的前后处理E.调节图像的动态范围和多普勒增益43.关于多胎妊娠的超声和临床表现,下列哪一项是错误的(分数:2.00)A.多胎妊娠中双胎多见B.多胎妊娠孕妇并发症多C.早产发生率高D.超声不能在早孕期诊断多胎妊娠E.围生期死亡率高44.关于肥厚型心肌病的说法不正确的是(分数:2.00)A.是一种常染色体显性遗传的家族遗传性疾病B.以心室壁异常肥厚为特征C.通常是左心室壁的对称性肥厚D.以室间隔肥厚最为多见E.根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻型和非梗阻型45.马蹄肾的主要特征是(分数:2.00)A.双肾通过峡状组织融合在一起B.有一个集合系统C.两个肾位
14、于一侧D.双肾旋转不良E.两个正常的肾加上一个骨盆异位肾二、多项选择题(总题数:5,分数:10.00)46.二尖瓣结构包括(分数:2.00)A.瓣环B.瓣叶C.腱索D.乳头肌肉E.调节束47.胆总管可分为(分数:2.00)A.十二指肠上段B.十二指肠后段C.胰腺段D.肠壁内段E.十二指肠末段48.下列属于三维显示法的是(分数:2.00)A.表面三维显示B.血管树三维显示C.多平面重投影D.透声三维显示E.伪彩色灰阶显示49.有助于诊断急性胃肠穿孔的有(分数:2.00)A.腹腔游离气体回声B.腹腔游离液体回声C.胃肠蠕动减弱或消失D.患者腹部强回声包块E.穿孔周围局限性积液50.肾柱肥大声像图表
15、现如下(分数:2.00)A.肾窦回声前外侧近中部出现低回声区B.低回声区与肾皮质间无分界C.低回声区大小一般不越过 3cmD.低回声区肾表面不隆起E.彩色多普勒示肥大肾柱内弓状血管走形自然CDFI 医师业务能力考评-35 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:45,分数:90.00)1.关于三尖瓣下移畸形的说法错误的是(分数:2.00)A.是部分或整个三尖瓣环向下移位,并伴有三尖瓣瓣膜装置的畸形B.胸骨旁及心尖四腔心显示三尖瓣隔瓣叶向下移动靠近二尖瓣前叶附着点 C.心底短轴切面示三尖瓣移至主动脉根部前方右心室流出道D.三尖瓣隔叶常短小,回声增强,或紧贴于室
16、间隔右心室面,活动度小或正常E.三尖瓣前叶冗长且大如篷帆解析:解析 三尖瓣下移畸形,又称 Ebstein 畸形,是部分或整个三尖瓣环向下移位,并伴有三尖瓣瓣膜装置的畸形和右心室外结构的改变;B 超:胸骨旁及心尖四腔心显示三尖瓣隔瓣叶较二尖瓣前叶附着点低 15mm 以上;心底短轴切面示三尖瓣移至主动脉根部前方右心室流出道;三尖瓣隔叶常短小,回声增强,或紧贴于室间隔右心室面,活动度小或正常,三尖瓣前叶冗长且大如篷帆,右心房径显著扩大,可达100mm 左右,房间隔推向左侧呈弓形。2.精索静脉曲张的特征是(分数:2.00)A.以左侧多见,其次双侧,右侧少见B.蔓状静脉丛扩张(内径大于 18mm),瓦氏
17、动作时,静脉丛内充盈反向血流C.严重静脉曲张时,平静呼吸时静脉丛内即可见到反向血流D.以上都对 E.以上都不对解析:解析 精索静脉曲张的特征:以左侧多见,其次双侧,右侧少见,蔓状静脉丛扩张(内径大于1.8mm);瓦氏动作时,静脉丛内充盈反向血流;严重静脉曲张时,平静呼吸时静脉丛内即可见到反向血流。3.超声图像中,形成均匀低回声的是(分数:2.00)A.皮肤B.脂肪C.纤维组织D.结石E.实质脏器 解析:解析 超声图像中,形成均匀低回声的是实质脏器。结石声像图特征为强回声,其后方留有声影。超声图像中,形成线状强回声的是皮肤。4.彩色探头最重要的部分是(分数:2.00)A.保护层B.匹配层C.压电
18、振子 D.阵子聚焦透镜E.探头驱动电路解析:解析 超声技术基于压电效应,探头最重要的部分是压电振子。5.下列与评定胎儿孕龄无关的是(分数:2.00)A.羊水量 B.肱骨长C.双顶径D.股骨长E.腹围解析:解析 羊水量反映胎儿宫内生长状态。6.发生异位妊娠最常见的部位是(分数:2.00)A.子宫颈B.子宫残角C.输卵管 D.腹腔E.卵巢解析:解析 输卵管妊娠占异位妊娠总数的 90%95%。7.骨关节软组织检查,首选探头是(分数:2.00)A.2.0MHzB.2.5MzC.5.0MHzD.7.5MHzE.10MHz 解析:解析 首选高分辨力、线阵或凸阵探头,根据扫查组织及部位不同,可选取3.5MH
19、z、5.0MHz、7.5MHz、10MHz 等不同频率探头,最常用的为 10MHz。8.单发右位心(右旋心)的二维超声检查主要所见是(分数:2.00)A.心房、心室位置正常,心尖朝左B.心房、心室位置正常,心尖在右胸腔 C.心房反位,心室右袢(正常位置),心尖朝右D.心房正位,心室左袢(反位),心尖朝右E.心房、心室位置均为互换,心尖朝右解析:解析 心脏在胸腔右侧,但无内脏反位,心房与心室连接正常。剑下四腔切面显示心尖朝右;探头在胸骨右缘及右侧心尖部显示,左心房左心室在左侧,右心房右心室在右侧;探头在胸骨左缘时可探及心底部;上腹部超声检查降主动脉位于脊柱左侧,下腔静脉位于脊柱右侧。9.肝脏超声
20、造影的临床意义(分数:2.00)A.提高肝内病变的检出率B.协助肝占位性病变的鉴别诊断C.评估肝脏肿瘤的介入治疗效果D.以上都对 E.以上都不对解析:解析 肝脏超声造影的临床意义在于能提高肝内病变的检出率、协助肝占位性病变的鉴别诊断以及评估肝脏肿瘤的介入治疗效果。10.探头频率 f 0 ,入射角度 一定时,描述多普勒频移正确的是(分数:2.00)A.多普勒频移与血流速度成正比关系 B.多普勒频移与血流速度成反比关系C.多普勒频移与取样容积大小成正比D.多普勒频移与取样容积大小成反比E.多普勒频移与增益有关解析:解析 根据公式 f d =2vcos/cf 0 ,探头频率 f 0 ,入射角度 一定
21、时,多普勒频移与血流速度成正比关系。11.多振子电子探头的声场分布呈“花瓣”状,其(分数:2.00)A.主瓣越粗越好B.副瓣越多越好C.没有副瓣D.主瓣越细越好 E.没有主瓣解析:解析 由多振子电子探头边缘产生的,不在超声主声束方向的外加声束称为旁瓣。12.脉络膜黑色素瘤的声像图特征是(分数:2.00)A.半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔B.肿物前部回声密集明亮,向后逐渐衰减C.有“挖空”现象D.继发视网膜脱离E.以上都对 解析:解析 脉络膜黑色素瘤超声表现:二维图像见玻璃体内出现蘑菇形或半圆形肿物,边界清,内部前方回声强,后方回声逐渐衰减,接近球后壁时演变为无回声区,即所谓的“挖空
22、”现象。肿瘤所在部位的脉络膜受肿瘤侵犯,较相邻部位回声低,呈现盘状的“脉络膜凹陷”。肿瘤后眼球壁和球后脂肪受肿瘤影响,回声衰减明显,形成“声影”。还可有玻璃体混浊和视网膜脱离的继发性改变。多普勒超声在肿瘤基底部有明显的血流信号,频谱分析为中速低阻形血流频谱。13.运动后,外周动脉狭窄处的血流速度(分数:2.00)A.增加 B.降低C.不变D.取决于心卒E.取决于外周阻力解析:解析 外周动脉狭窄处血流增加,狭窄远端流速变低,运动后肢体所需血液增加,狭窄口血流速度进一步增加。14.不出现在双顶径标准切面的结构是(分数:2.00)A.丘脑B.第三脑室C.透明隔腔D.侧脑室前角 E.侧脑室体部解析:解
23、析 测量标准切面:清楚显示透明隔腔、两侧丘脑对称及丘脑间的裂隙第三脑室。颅骨光环呈椭圆形,左右对称。15.以下哪一种技术属于频谱多普勒技术(分数:2.00)A.彩色 M 型B.连续脉冲多普勒技术 C.彩色多普勒能量图D.伪彩色编码二维显像E.彩色多普勒血流显像解析:解析 频谱多普勒技术包括连续多普勒及脉冲多普勒技术。16.急性心梗并发症室间隔穿孔时,超声检测主要所见(分数:2.00)A.室间隔回声中断(多见于肌部),彩色及频谱多普勒示室水平左向右分流 B.频谱多普勒示主动脉血流速度明显增快C.频谱多普勒检测在左心室侧有高速反流血流D.彩色多普勒显示心房水平的左向右分流血流信号E.左心房明显扩大
24、解析:解析 急性心梗并发症室间隔穿孔时室间隔连续性中断,多出现于室间隔肌部近心尖部,彩色多普勒于心尖部可见红色花彩过隔血流,PW 为正向湍流。17.嗜铬细胞瘤的描述正确的是(分数:2.00)A.肿瘤体积一般较小B.肿瘤多呈圆形或椭圆形 C.边界呈强回声带D.肿瘤内为中等回声,有时可见液性无回声E.肾外嗜铬细胞瘤常位于盆腔解析:解析 嗜铬细胞瘤为发生在肾上腺髓质嗜铬细胞的肿瘤。该肿瘤多数有分泌肾上腺素及去甲肾上腺素的功能,大多数为良性。主要临床表现为儿茶酚胺分泌增多所致,如阵发性高血压或持续性高血压伴阵发性加剧。超声表现为肾上腺内见圆形或椭圆形、边界清晰的肿瘤回声,直径多在 35cm。内部回声呈
25、均质的弱回声或中等回声,如有囊性变时,肿瘤内部可见圆形或椭圆形液性无回声区,囊的大小和个数不一,多数为单个小囊,直径 12cm,有时囊性部分甚大,实质反而受压偏在一边。18.关于子宫内膜异位症,下列哪一项不正确(分数:2.00)A.卵巢子宫内膜异位症约 50%以上累及双侧卵巢B.囊内含巧克力样陈旧性血液C.囊肿多与周围组织紧密粘连D.囊肿声像图表现不随月经周期变化 E.囊肿直径一般为 56cm,最大可达 25cm解析:解析 子宫内膜腺体或(和)间质异位到子宫腔以外的组织或器官,伴随月经周期发生变化。卵巢为最易受侵的器官。异位到卵巢实质内并伴随月经周期反复出血,在卵巢内形成囊肿,囊腔内为陈旧性出
26、血,颜色似巧克力,又称为“巧克力囊肿”。囊肿没有真正的囊壁,只有被挤压的周围卵巢组织及增生的纤维结缔组织,囊肿的大小在月经周期的不同时期可有变化,多数是逐渐增大,患者多有周期性腹痛(痛经),囊肿有时可自发破裂,引起急腹症。19.下列哪一项是典型腮腺囊肿的声像图表现(分数:2.00)A.腮腺内见一无回声区,呈圆形或椭圆形B.囊肿后方回声增强C.轮廓完整,界限清晰D.囊内为均匀无回声,透声性良好E.以上都对 解析:解析 腮腺囊肿的声像图表现:腮腺内可见一无回声区,呈圆形或椭圆形,后方回声增强,形态规则,边界清晰,包膜完整。CDFI 示其内无血流信号。20.选用超声耦合剂错误的是(分数:2.00)A
27、.应满足阻抗匹配条件B.排除空气,增加透声性C.让超声尽量多进入人体D.耦合剂越厚越好 E.特性阻抗接近人体(软组织)的特性阻抗解析:解析 耦合剂是一种水溶性高分子胶体,它是用来排除探头和被测物体之间的空气,使超声波能有效地穿人被测物达到有效检测目的。超声进入人体中常见的是探头、超声耦合剂和人体三层介质。理想情况下第一介质波全部进入第三介质,此时第二介质就是透声层耦合剂的特性阻抗应接近于人体软组织的特性阻抗;耦合剂可以减小或消除超声在耦合剂与组织接触面上的反射。21.穿过界面后,声束方向的改变,是由于(分数:2.00)A.折射 B.入射角度C.正常反射D.后散射E.衰减解析:解析 折射是指因介
28、质中声速的空间变化而引起的声传播方向的改变。22.胸骨左缘声窗可检测到的切面不包括(分数:2.00)A.左心室长轴切面B.右心室流出道切面C.心尖区两腔切面 D.主动脉根部短轴切面E.左心室短轴切面解析:解析 胸骨左缘声窗切面包括:左心室长轴切面、右心室流入道切面、右心室流出道切面、主动脉根部短轴切面、胸骨旁肺动脉长轴及分支切面、左心室短轴切面、胸骨旁四腔切面。23.关于良性与恶性肿瘤声像图的鉴别,最全面的是(分数:2.00)A.边界光滑整齐与否B.外形是否为圆形或椭圆形C.内部低回声或回声增强D.后方回声增强或衰减E.边界、回声、外形、内部回声综合分析 解析:解析 良、恶性肿瘤的鉴别点包括:
29、边界、外形、内部回声、后方回声、有无包膜、彩色血流供应情况等综合分析。24.机械扇扫探头一般采用哪种聚焦方式(分数:2.00)A.凹面晶片聚焦 B.电子延迟聚焦C.可变孔聚焦D.电子波束形成E.动态聚焦解析:解析 机械扇扫探头一般采用凹面晶片聚焦方式。25.原发性肝癌最主要的转移部位是(分数:2.00)A.肝内 B肺C.左锁骨上淋巴结D.骨骼E.腹内种植解析:解析 肝癌最早在肝内转移,很容易侵犯门静脉及分支并形成瘤栓,脱落后在肝内引起多发性转移灶。26.由多振子电子探头超声束形成的伪影称为(分数:2.00)A.混响B.切面厚度伪像C.旁瓣效应 D.声影E.后方回声增强解析:解析 旁瓣效应即第一
30、旁瓣成像重叠效应,是探头声束的剖面中,主瓣以外的声束回声。主瓣一般处于声源中心,主瓣周围具有对称分布的小瓣称旁瓣。旁瓣声轴与主瓣声轴间形成大小不同的角度,主瓣在扫查成像时,旁瓣亦可同时成像,与主瓣图像重叠形成复杂的图像伪差。多振子电子探头超声束能获得较多的主瓣之外的声速回声,因而可形成旁瓣伪像。27.彩色血流图是指(分数:2.00)A.振幅调制型B.彩色血流显像 C.亮度调制型D.多普勒频谱显示E.以上都不是解析:解析 彩色多普勒超声血流图(CDF)又称彩色多普勒超声显像(CDI),它获得的回声信息来源和频谱多普勒一致,血流的分布和方向呈二维显示,不同的速度以不同的颜色加以区别。28.子宫肌瘤
31、声像图表现不包括(分数:2.00)A.子宫增大或出现局限性隆起B.肌瘤一般呈圆形低回声区C.子宫内膜移位与变形D.宫颈内见液性无回声区 E.膀胱产生压迹与变形解析:解析 子宫肌瘤可表现为子宫增大,肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤会导致子宫外形凹凸不平,黏膜下肌瘤存在时,子宫内膜受子宫肌瘤推挤向宫腔对侧移位和变形。29.左肾静脉压迫综合征(胡桃夹现象)声像图的表现是(分数:2.00)A.仰卧位左肾静脉扩张部内径比狭窄部内径增宽 2 倍以上B.男性患者可伴有精索静脉曲张C.脊柱后伸 15,左肾静脉扩张部内径比狭窄部内径增宽 4 倍以上D.肠系膜上动脉与腹主动脉夹角相应变小E.以上都对 解析:解析 胡桃夹现象
32、又称胡桃夹综合征或左肾静脉压迫综合征,为左肾静脉向右走行汇入下腔静脉途中,受到腹主动脉和肠系膜上动脉之间形成的夹角的挤压,而引起的一系列临床症状。本病常见于小儿及成人,表现为无症状性、单侧性的直立性蛋白尿及发作性或持续性血尿,后者多在剧烈运动后或傍晚出现,可伴有生殖静脉综合征和男性静脉曲张。彩色多普勒表现:肠系膜上动脉与腹主动脉夹角变小,左肾静脉受腹主动脉和肠系膜上动脉挤压变窄,左肾静脉彩色血流束变细,彩色血流彩色明亮,仰卧位狭窄前扩张处内径比狭窄处宽两倍以上,脊柱后伸位 1520 分钟后宽四倍以上。30.不属于后天性二尖瓣病变的是(分数:2.00)A.风湿性二尖瓣狭窄B.二尖瓣脱垂C.二尖瓣
33、腱索断裂D.二尖瓣钙化E.二尖瓣闭锁 解析:解析 二尖瓣闭锁属于先天性二尖瓣病变,是指二尖瓣包括瓣下装置缺如,超声诊断要点是二尖瓣位无瓣膜活动,左心房较小,右心房增大,房间隔连续性中断。一个大心腔呈右心室结构及一个极小的残余左心室腔。31.触发式成像技术的目的是(分数:2.00)A.提高二次谐波的成像质量B.聚足够的发射能量C.使微气泡能有足够的时间积累到观察区域并积累到一定的数量后,再被超声波击破以减少微气泡的破坏 D.提高二次谐波的图像分辨率E.以上都正确解析:解析 触发式成像技术即间歇式成像技术,也称瞬间反应成像技术,是利用间断发射超声脉冲,以减少组织内微气泡的破坏,增强造影剂显像。32
34、.急性胰腺炎诊断中具有重要意义的检查是(分数:2.00)A.左上腹部压痛B.腹胀C.血和尿淀粉酶升高 D.心率加快或血压降低E.腹部移动性浊音解析:解析 急性胰腺炎血尿淀粉酶升高明显,是诊断胰腺炎的重要指标,另外四种临床表现在其他疾病中可以出现。33.锁骨下动脉窃血综合征最重要的超声诊断依据是(分数:2.00)A.患侧上肢脉搏减弱或消失B.患侧上肢动脉二维图像无异常改变C.患侧上肢动脉脉冲多普勒频谱返向血流减少或消失,血流速度减慢D.患侧椎动脉脉冲及彩色多普勒呈现反向血流 E.患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流解析:解析 锁骨下动脉窃血综合征超声表现为:锁骨下动脉起始段管腔狭窄或闭塞;CDFI 示
35、狭窄处五彩镶嵌样血流或闭塞处血流中断;同侧椎动脉血流频谱出现收缩期或双期反向血流,此项是诊断的重要依据。34.左心室及外周血管超声造影,因造影剂必须通过毛细血管网,所有造影剂气泡直径必须小于(分数:2.00)A.10m B.20mC.30mD.50mE.80m解析:解析 微泡造影剂在左心室及外周血管超声造影中因必须通过肺及外周组织的毛细血管网,所以对微泡造影剂的大小要求严格,直径必须小于 10m。35.心脏三维超声成像方式的主要检查声窗是(分数:2.00)A.经食管 B.经腹壁C.经主动脉D.经气管E.经下腔静脉解析:解析 心脏三维超声的主要成像方式是经食管三维成像,该技术克服了经胸超声心动图
36、检查时肺气、肥胖、胸廓畸形和肋间隙狭窄等对图像质量的干扰。36.充盈的胆囊前壁和膀胱前壁小息肉、小肿瘤容易漏诊,最可能的原因是(分数:2.00)A.断层厚度伪像B.声束旁瓣效应C.多次内部混响伪像D.混响伪像 E.折射声影伪像解析:解析 混响伪像为等距离多条回声,强度依次递减。较弱的混响可使胆囊、膀胱表浅部位出现假回声,遮掩了前壁和膀胱前壁小息肉、小肿瘤。37.最有可能产生假性胎囊超声图像的是(分数:2.00)A.卵巢浆液性囊腺瘤B.输卵管积水C.黄体囊肿D.子宫肌瘤E.子宫蜕膜管型 解析:解析 异位妊娠时,子宫腔内回声增多,表现多样性,类似假孕囊,是来自宫内蜕膜及出血,与宫内胎囊光环蜕膜比较
37、,宫外孕蜕膜囊反光弱而暗,不甚清晰。38.急性脾破裂时,下面哪一项超声征象是错误的(分数:2.00)A.脾包膜下见液性无回声区或弱回声区B.可见腹腔游离液体C.脾实质受压D.脾实质萎缩E.脾实质移位 解析:解析 脾裂伤较小,出血缓慢、较少时脾包膜下见液性无回声区或弱回声区;脾实质可增大,内回声不均匀,也可受压萎缩,腹腔内空间不等量的液区。39.左心室的解剖结构及其与邻近结构的关系,哪一项是错误的(分数:2.00)A.左心室流入道B.左心室流出道C.左心室壁D.左心房室口、通过房室口与左心房相连E.与肺动脉连接 解析:解析 左心室与主动脉连接,右心室与肺动脉连接。40.Doppler 超声在诊断
38、中具有重要地位,其原因是(分数:2.00)A.可用于各个区域的检查B.能定量分析组织的运动 C.不引起生物效应D.用于小器官的检查E.在各方面优于一般超声解析:解析 多普勒效应是超声多普勒诊断的物理基础,该技术已经在医学诊断中用于测量人体内血流和心脏等器官的运动速度,为多种疾病,特别是血液循环系统和心脏疾病诊断提供依据,特别是能够定量分析组织的运动,从而在医学临床诊断中占有越来越重要的地位。41.心脏瓣膜有什么生理作用(分数:2.00)A.促使血液从大血管回流到心脏B.使血液从外周血管回流心脏C.使血液不从外周血管返回心脏D.是血液在心腔间、心腔与大动脉间流通的阀门 E.使血液能从心脏流到体静
39、脉解析:解析 心脏瓣膜在心脏永不停止的血液循环活动中阻止血液回流于刚刚离开的心腔。血液流过后,瓣膜就会闭合。42.当进行彩色多普勒检查时,如彩色血流显示不佳,有许多辅助调节。下列项目中,哪项是重要调节(分数:2.00)A.调节监视器的亮度B.调节监视器的对比度C.调节余辉D.调节灰阶图像的前后处理E.调节图像的动态范围和多普勒增益 解析:解析 当进行彩色多普勒检查时,如彩色血流显示不佳,可调节图像的动态范围和多普勒增益。43.关于多胎妊娠的超声和临床表现,下列哪一项是错误的(分数:2.00)A.多胎妊娠中双胎多见B.多胎妊娠孕妇并发症多C.早产发生率高D.超声不能在早孕期诊断多胎妊娠 E.围生
40、期死亡率高解析:解析 多胎妊娠是指一次怀两个或两个以上胎儿,其中以双胎多见,多胎妊娠早孕反应大,产妇方面可合并流产、妊高症、贫血、早破水、早产、羊水过多、产后大出血等。44.关于肥厚型心肌病的说法不正确的是(分数:2.00)A.是一种常染色体显性遗传的家族遗传性疾病B.以心室壁异常肥厚为特征C.通常是左心室壁的对称性肥厚 D.以室间隔肥厚最为多见E.根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻型和非梗阻型解析:解析 以心室壁异常非对称性肥厚为特征,诊断时需排除负荷因素和高强度体育锻炼引起的心室壁肥厚。45.马蹄肾的主要特征是(分数:2.00)A.双肾通过峡状组织融合在一起 B.有一个集合系统C.两个肾位于
41、一侧D.双肾旋转不良E.两个正常的肾加上一个骨盆异位肾解析:解析 马蹄肾有两套集合系统,分别来自于不同的肾,在峡部融合在一起。额外肾包括两个正常肾加一个盆腔异位肾。双肾旋转不良只是肾轴线位置异常。交叉异位肾指两个肾在身体同侧。二、多项选择题(总题数:5,分数:10.00)46.二尖瓣结构包括(分数:2.00)A.瓣环 B.瓣叶 C.腱索 D.乳头肌肉 E.调节束解析:解析 二尖瓣组合结构包括:二尖瓣瓣环、瓣叶、腱索和乳头及结构。右心室有一束肌肉,从室间隔中部连至右心室前壁前乳头及根部,称为调节束,可以防止右心室过度扩张,右束支亦从此处通过。47.胆总管可分为(分数:2.00)A.十二指肠上段
42、B.十二指肠后段 C.胰腺段 D.肠壁内段 E.十二指肠末段解析:解析 胆总管依行程可分为四段:十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段、肠壁内段。48.下列属于三维显示法的是(分数:2.00)A.表面三维显示 B.血管树三维显示 C.多平面重投影 D.透声三维显示E.伪彩色灰阶显示解析:解析 伪彩色灰阶显示属于二维超声显示。49.有助于诊断急性胃肠穿孔的有(分数:2.00)A.腹腔游离气体回声 B.腹腔游离液体回声 C.胃肠蠕动减弱或消失 D.患者腹部强回声包块 E.穿孔周围局限性积液 解析:解析 急性胃肠穿孔时在肝脾前方可见随体位移动的游离气体回声:子宫直肠窝或直肠膀胱窝可敏感地发现少量游离液体
43、,至细菌性腹膜炎期,则可见多量游离液体;其他征象有胃肠蠕动减弱或消失,患者腹部非均匀性强回声包块,穿孔周围局限性积液等。50.肾柱肥大声像图表现如下(分数:2.00)A.肾窦回声前外侧近中部出现低回声区 B.低回声区与肾皮质间无分界 C.低回声区大小一般不越过 3cm D.低回声区肾表面不隆起 E.彩色多普勒示肥大肾柱内弓状血管走形自然 解析:解析 肾柱肥大多超声表现为肾脏的各径线基本属于正常范围,肾窦边缘处低回声或等回声团块,与肾窦间有明确分界,与相邻肾实质回声延续,无异常边界,一般小于 3cm,无占位效应;彩色多普勒超声表现:肾血管呈树枝状分布,可逐级显示肾血管从肾门至肾内段动脉、叶间动脉至弓状动脉,各肾小动脉的血流速度、阻力指数和搏动指数均为正常值范围。