1、CDFI 医师业务能力考评-28 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单选题(总题数:47,分数:88.00)1.触发式成像技术的目的是(分数:1.00)A.提高二次谐波的成像质量B.聚集足够的发射能量C.使微气泡能有足够的时间积累到观察区域并积累到一定的数量后,再被超声波击破以减小造影剂微气泡的破坏D.提高二次谐波的图像分辨率E.以上都正确2.增强超声造影效果应用哪项技术(分数:1.00)A.连续多普勒技术B.脉冲多普勒技术C.多普勒频谱技术D.二次谐波成像技术E.M 型超声3.下列哪一种不能作为心脏超声造影剂的重要成分(分数:1.00)A.空气B.氟碳气体C.氧气D.
2、人体白蛋白E.单纯淡水化合物颗粒4.进行心肌超声造影,对造影剂有什么要求(分数:1.00)A.微气泡直径小于 5mB.微气泡要有厚的包裹膜C.微气泡的压缩系数要小D.微气泡密度要高E.微气泡直径大于红细胞的直径5.心血管系统的超声造影检查应用,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.观察左向右分流B.测量室壁厚径C.观察右向左分流D.测量血流速度大小E.判断解剖结构6.超声造影在临床对冠心病的介入治疗上有什么作用(分数:1.00)A.介入治疗的方法之一,用于冠心病的治疗B.用来评价超声介入治疗的疗效C.会降低介入治疗的疗效,对超声的介入治疗有副作用D.可明显增强超声介入治疗的疗效E.无关的两种技
3、术,对介入治疗无任何应用价值7.超声组织定性技术的作用是(分数:2.00)A.可对细胞学进行分析B.分析组织结构的声学特性的改变C.对组织密度的测定无任何价值D.影响因素较多,结果准确E.替代心导管的最新技术8.超声造影二次谐波成像原理,下列哪一项是错误的(分数:2.00)A.超声作用下造影剂微气泡的振动频率反应呈非线性B.基波的回声强度最大C.二次谐波的回声强度比基波低D.三次,四次谐波反射回声强度逐渐减低E.二次谐波的回声强度最大9.为诊断心血管疾病,超声造影的给药途径是(分数:2.00)A.口服B.外周静脉注射或点滴C.胃管灌入D.颈静脉注射E.肌内注射10.负荷试验(药物或运动)与超声
4、造影的关系是(分数:2.00)A.降低超声造影诊断效果B.增强超声造影诊断效果C.替代超声造影的新技术D.不能与超声造影并用E.会增加患者造影的不良反应11.心脏超声造影和彩色超声技术配合使用会(分数:2.00)A.降低超声诊断的准确性B.提高超声诊断的准确性C.提高诊断速度,但无助于诊断准确性的提高D.互相弥补对方的不足E.以上都不是12.经末梢静脉进行左心腔超声造影,其条件是(分数:2.00)A.超声造影剂微气泡的直径必须小于 5mB.超声造影剂微气泡的直径必须大于 5mC.超声造影剂微气泡的直径必须小于 10mD.超声造影剂微气泡的直径必须小于 3mE.超声造影剂微气泡的直径必须大于 1
5、0m13.下列哪一项不作为超声造影剂(分数:2.00)A.氧气B.氮气C.氟碳气体D.糖类基质E.二氧化碳气体14.右心超声造影检查造影剂注射途径是(分数:2.00)A.肌内注射B.皮下注射C.胃灌注D.静脉注射E.直肠灌注15.MCE 与超声多巴芬丁胺负荷试验联合使用的作用是(分数:2.00)A.单纯评价心肌的收缩功能B.判断心肌的存活与否C.造影无增强,提示心肌收缩功能已经得到改善D.不能联合使用E.以上都不对16.肝脏超声造影的临床意义(分数:2.00)A.提高肝内病变的检出率B.协助肝占位性病变的鉴别诊断C.评估肝脏肿瘤的介入治疗效果D.A、B、C 选项都对E.A、B、C 选项都不对1
6、7.关于肝脏常见病变的超声造影特点错误的是(分数:2.00)A.原发性肝癌动脉相增强,门静脉相消退,延迟相呈低回声,快进快出B.转移性肝癌动脉期增强或增强不明显,门静脉相消退,延迟相呈低回声,快进快出C.局灶性增生动脉相中心“轮辐状”增强,门静脉相填充式增强,延迟相稍高,快进慢出D.血管瘤动脉相周边增强,门静脉相填充式增强,延迟相稍高,慢进慢出E.再生性结节动脉相不增强,门静脉相增强,延迟相相等,与周围实质增强一致18.关于肝脏造影的三个时相描述错误的是(分数:2.00)A.门脉相:30120s,血管呈“条带状”较强回声B.动脉相:30s,动脉血管在造影剂注射后最先显影呈亮线状强回声C.延迟相
7、:120s,肝实质均匀增强,在注射造影剂后 2min 左右达高峰D.延迟相从造影剂注射后至增强信号完全消失结束期间,血管结构也能显影E.以上都正确19.以下显示方式不属于三维超声成像的是(分数:2.00)A.表面成像B.透明成像C.血流成像D.宽景成像E.结构成像20.间歇式超声成像所用的技术是(分数:2.00)A.增大发射超声功率B.同时发射两组脉冲超声C.心电触发超声发射D.交替发射高、低频超声E.减低发射超声功率21.造影二次谐波成像的原理是(分数:2.00)A.宽频探头的宽频带效应B.微气泡散射的非线性效应C.发射超声功率的改变D.超声在血中的空化作用E.超声聚焦区的变换22.下列数字
8、扫描变换器(DSC)所实现的功能,哪个是错误的(分数:2.00)A.将超声模拟信号转换成电视制式信号B.比较容易地实现图像放大C.完成线性内插补并实现丰富的灰阶D.实现字符显示及图像存储E.增强了滤波器性能23.通常多少个振子组合成一个声通道(分数:2.00)A.2 个B.3 个C.46 个D.7 个E.810 个24.左心腔造影,从末梢静脉注入造影剂其原理是(分数:2.00)A.微气泡直径大于红细胞,进入右心再经肺循环入左心B.微气泡较大(比红细胞直径大数倍),从腔静脉入右心再到左心C.造影剂进入右心,经肺循环进入左心腔D.微气泡直径大于 10m,经肺循环进入左心E.微气泡密度明显大于血液2
9、5.谐波成像在临床中的应用,不包括(分数:2.00)A.基波显像良好的脏器B.增强心肌和心内膜显示C.增强心腔内声学造影剂的回声信号D.增强细微病变的分辨力E.减少近场伪像及近场混响26.关于聚焦声束与非聚焦声束描述中,错误的是(分数:2.00)A.聚焦区超声束会出现变细现象B.聚焦后其近场区声能分布变得均匀一致C.远场区非聚焦部分分散现象依然存在D.聚焦可减少远场声束扩散E.聚焦可改善图像的横向或侧向分辨力27.超声造影回声强度减低的原因是(分数:2.00)A.微颗粒减小B.发射超声强度增大C.检测深度增大D.微气泡截面积增大E.发射超声频率减低28.经外周静脉左心造影剂的特点是(分数:2.
10、00)A.微气泡直径比红细胞大B.造影剂浓度高C.微气泡在血中的饱和度大D.微气泡直径比红细胞小E.微气泡密度大29.间歇式超声成像在心肌造影中的主要作用是(分数:2.00)A.使微气泡不受破坏B.避免微气泡连续破坏C.减少造影剂用量D.实时观察室壁运动E.增强造影回声强度30.背向散射系数的定义是:与入射声波成多大角度的方向上,单位体积和单位立体角的微分散射截面(分数:2.00)A.30B.60C.90D.180E.各个方向31.左心腔超声造影,用直径小于红细胞的造影剂,下述哪一项是错误的(分数:2.00)A.造影剂从末梢静脉经腔静脉进入右心B.造影剂进入右心后通过肺循环C.造影剂通过肺循环
11、经肺静脉进入左心腔D.经外周静脉注入造影剂E.经末梢静脉注入造影剂,通过肺毛细血管网从静脉回右心32.患者王某,有心绞痛发作史,心电图 ST 段降低,T 波倒置,超声显像检查疑有室壁运动异常,需做心肌超声造影。你准备的经末梢静脉造影根据什么原理(分数:2.00)A.微气泡直径小于红细胞,但大于 8m 以上B.选择压缩系数小于液体、固体的微气泡C.微气泡较大,从末梢静脉进入右心D.选择密度大于固体的微气泡E.微气泡直径小于 5m33.下列对冠脉血流储备用超声造影测定的叙述,哪一项是错误的(分数:2.00)A.低剂量药物负荷试验B.测定基础及负荷状态下冠脉血流的超声造影效果C.以时间-强度曲线表达
12、基础及负荷状态下超声造影效果D.口服减低心肌收缩力的药物E.负荷状态与基础状态时的时间-强度曲线下面积多少的比值34.超声造影检测外周血管异常,下列哪一项是错误的(分数:2.00)A.动脉血栓形成使血流充盈缺损B.静脉血栓形成使血流充盈缺损C.动脉扩张时血流明显加速D.动脉狭窄时血流变细E.动脉闭塞时无血流显影35.超声造影回声强度减低的原因是(分数:2.00)A.微颗粒减小B.发射超声强度增大C.检测深度增大D.微气泡截面积增大E.发射超声频率减低36.经外周静脉左心造影剂的特点是(分数:2.00)A.微气泡直径比红细胞大B.造影剂浓度高C.微气泡在血中的饱和度大D.微气泡直径比红细胞小E.
13、微气泡密度大37.三维超声比二维超声哪点更具优势(分数:2.00)A.可观察病变的三维形状B.可从多角度观察被检部位C.图像清晰度更高D.脏器的结构、功能更清楚E.检查时间更长38.心脏三维超声成像方式的主要检查声窗是(分数:2.00)A.经食管B.经腹壁C.经主动脉D.经气管E.经下腔静脉39.影响超声造影回声强度的因素是(分数:2.00)A.红细胞浓度B.血液酸碱度C.微气泡大小D.微颗粒大小E.造影剂在体内的时间长短40.右心超声造影的主要用途是(分数:2.00)A.大血管间左向右分流B.心腔与大血管间的左向右分流C.右心瓣口的反流D.识别心肌解剖结构E.心腔左向右分流41.可以经外周静
14、脉行心肌造影的造影剂是(分数:2.00)A.微气泡直径大于细胞B.微气泡直径大于红细胞C.微气泡直径小于 56mD.二氧化碳造影剂E.双氧水造影42.超声造影的图像分析不包括(分数:2.00)A.目测定性B.彩色编码半定量C.灰阶直方图和纹理参数分析D.射频分析法E.造影非线性成像43.超声造影剂的应用领域有哪些(分数:2.00)A.应用领域广,可应用于肝、肾、心、子宫、附件、乳腺、脑血管等B.超声造影目前仅能应用于心、外周血管的检测C.超声造影已用于心、肝、肾的检测,浅表气管、乳腺还不能应用D.超声造影仅能应用于肝、肾、腹部器官的检测E.现阶段应用领域较为局限,仅能应用于心、肝、肾等器官44
15、.第二代造影剂(以意大利 BRACCO 公司的 SonoVue 声诺维为例)微泡的直径平均为(分数:2.00)A.3.5mB.2.5mC.0.5mD.4.5mE.5.5m45.超声造影延迟相是指静脉注射造影剂后,一些造影剂有实质吸收现象,它们在肝内存在的时间是(分数:2.00)A.在动脉相后 20 秒左右开始,并持续 25 分钟B.在动脉相后 20 秒左右开始,并持续 35 分钟C.在门静脉相后,气泡从血管系统中消失,气泡在肝内存在 35 分钟D.在门静脉相后,气泡从血管系统中消失,气泡在肝内存在5 分钟E.气泡在肝内存在5 分钟46.肝细胞癌(HCC)是世界上最多见的肝肿瘤类型,男性比女性多
16、见,多发生于酒精性肝硬化或乙型、丙型肝炎等有一定程度肝脏损伤的患者。HCC 的血管不规则(S 型或螺旋形),接受动脉血流早,因此注射造影剂后整个肿瘤组织都比正常肝脏组织的回声高,门静脉相是(分数:2.00)A.高回声B.稍高回声C.低回声D.无回声E.以上各项均是47.三维超声图像采集方法是(分数:2.00)A.平行扫查法:探头匀速平行移动,获取系列二维切面图像B.旋转扫查法:探头固定于某一透声窗,探头旋转 180360,获取系列二维切面图像C.扇形扫查法:探头固定于某一透声窗,通过旋转探头一定的角度而获取系列二维切面图像D.A、B、C 选项均是E.A、B、C 选项均不是二、多选题(总题数:6
17、,分数:12.00)48.临床上超声造影剂应具备什么基本条件(分数:2.00)A.对人体无毒、副作用B.不干扰人体的血流动力学C.能在血液循环中持续较长时间D.在血液循环存在时,不发生微气泡融合成大气泡以致气栓E.能产生明显的散射(反射)回声49.下列哪些气体能构成超声造影剂的微气泡(分数:2.00)A.空气B.二氧化碳气体C.氧气D.氟碳气体E.六氟化硫气体50.增强超声造影回声强度的技术有哪些(分数:2.00)A.间歇式超声成像B.能量多普勒谐波成像C.反向脉冲谐波成像D.彩色多普勒成像E.受激声波发射成像51.超声造影在心血管系的临床用途,下列叙述正确的是(分数:2.00)A.诊断心房水
18、平、心室水平、肺动脉与主动脉间、右心与主动脉间的右向左分流B.诊断房室瓣口、肺动脉、主动脉瓣口的反流C.可间接或直接观察心内、心腔-大血管、大血管间的左向右分流D.观察侧支循环是否建立E.鉴别无功能心肌节段的心肌是否存活52.关于超声造影的局限性,下列叙述正确的是(分数:2.00)A.超声造影不仅具有定性判断作用,也能部分达到定量诊断B.显影时间完全能够满足临床检查的需求C.价格昂贵,不利于推广使用D.个别造影剂的微气泡有融合成较大气泡的可能性,存在血流加速、肺动脉压升高等副作用E.超声造影现阶段的使用效果使它的局限性完全可以忽略53.与二维超声相比较,以下哪些是三维超声技术的独特优势(分数:
19、2.00)A.对于有关脏器或病变冠状面的显示更具有优越性B.能较完整地显示某一脏器的整体解剖形态C.可较精确地测量某一脏器或病变结构的大小、容积,进行定量诊断D.能较准确显示病变的三维形态与空间位置,进行精确超声导向介入治疗E.利用彩色能量技术进行血管三维重建,显示血管三维形态、空间结构与走行,肿瘤与血管的空间位置关系等,从而有助于脏器良、恶性肿瘤的判断及外科手术方案的抉择CDFI 医师业务能力考评-28 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单选题(总题数:47,分数:88.00)1.触发式成像技术的目的是(分数:1.00)A.提高二次谐波的成像质量B.聚集足够的发射能量C
20、.使微气泡能有足够的时间积累到观察区域并积累到一定的数量后,再被超声波击破以减小造影剂微气泡的破坏 D.提高二次谐波的图像分辨率E.以上都正确解析:解析 触发式成像技术即间歇式成像技术,也称瞬间反应成像技术,是利用间断发射超声脉冲,以减少组织内微气泡的破坏,增强造影剂显像。2.增强超声造影效果应用哪项技术(分数:1.00)A.连续多普勒技术B.脉冲多普勒技术C.多普勒频谱技术D.二次谐波成像技术 E.M 型超声解析:解析 能够增强超声造影强度的技术现阶段主要有以下几个:二次谐波成像、间歇式超声成像、能量多普勒谐波成像、反响脉冲谐波成像、受激声波发射成像。3.下列哪一种不能作为心脏超声造影剂的重
21、要成分(分数:1.00)A.空气 B.氟碳气体C.氧气D.人体白蛋白E.单纯淡水化合物颗粒解析:解析 含空气的超声造影剂在血液中的稳定性较低,包裹的空气更容易溶于水,故不能作为心脏超声造影剂的重要成分。4.进行心肌超声造影,对造影剂有什么要求(分数:1.00)A.微气泡直径小于 5m B.微气泡要有厚的包裹膜C.微气泡的压缩系数要小D.微气泡密度要高E.微气泡直径大于红细胞的直径解析:解析 微气泡造影剂小于 5m 时,可通过冠脉进入心肌小血管,使心肌组织显影增强。5.心血管系统的超声造影检查应用,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.观察左向右分流B.测量室壁厚径 C.观察右向左分流D.测量血
22、流速度大小E.判断解剖结构解析:解析 超声造影在心血管的检查中,主要用于显示异常分流、反流,增强心内膜边界的显示,提高室壁节段运动分析以及心功能测值的准确性;协助心腔内异常回声的诊断与鉴别诊断(如血栓、心肌致密化不全等)。6.超声造影在临床对冠心病的介入治疗上有什么作用(分数:1.00)A.介入治疗的方法之一,用于冠心病的治疗B.用来评价超声介入治疗的疗效 C.会降低介入治疗的疗效,对超声的介入治疗有副作用D.可明显增强超声介入治疗的疗效E.无关的两种技术,对介入治疗无任何应用价值解析:解析 心肌造影是利用与红细胞直径(小于 8m)大小相似的微气泡,随红细胞一起从右心通过肺循环回到左心,进而使
23、心肌显影。临床用途包括:检测心肌梗死的危险区、心梗区,冠心病心绞痛型的心肌缺血区,观察心绞痛或心肌梗死侧支循环是否建立,判断心肌存活,测定冠脉血流储备,评价介入治疗效果。7.超声组织定性技术的作用是(分数:2.00)A.可对细胞学进行分析B.分析组织结构的声学特性的改变 C.对组织密度的测定无任何价值D.影响因素较多,结果准确E.替代心导管的最新技术解析:解析 超声组织定性技术是分析组织结构的声学特性与超声表现之间的关系及其改变的一种技术,影响超声声速、衰减、散射、组织硬度、回声强度的因素包括:组织结构、弹性、水分、胶原含量、血供等诸多因素,这些因素很难较好地得到控制,因此结果误差太大。8.超
24、声造影二次谐波成像原理,下列哪一项是错误的(分数:2.00)A.超声作用下造影剂微气泡的振动频率反应呈非线性B.基波的回声强度最大C.二次谐波的回声强度比基波低D.三次,四次谐波反射回声强度逐渐减低E.二次谐波的回声强度最大 解析:解析 超声波在组织中主要产生基波信号,基波的回声强度最大,二次谐波略弱于基波信号,三次,四次谐波反射回声强度逐渐减低。9.为诊断心血管疾病,超声造影的给药途径是(分数:2.00)A.口服B.外周静脉注射或点滴 C.胃管灌入D.颈静脉注射E.肌内注射解析:解析 超声造影在心血管方面的应用包括:右心系统造影、心肌造影、左室造影。用于右心系统造影的微气泡造影剂经外周静脉注
25、射。心肌声学造影可以通过外周静脉注射或经冠状动脉注射进行造影。左心室声学造影时患者经过外周静脉注射造影剂,效果不佳时可以重复给药。10.负荷试验(药物或运动)与超声造影的关系是(分数:2.00)A.降低超声造影诊断效果B.增强超声造影诊断效果 C.替代超声造影的新技术D.不能与超声造影并用E.会增加患者造影的不良反应解析:解析 负荷试验即负荷超声心动图,是通过运动、药物和电生理等方法增加心脏负荷后用超声心动图检查,进而评价室壁运动、心脏功能及血流动力学的一种诊断技术;心肌声学造影和负荷试验合并使用,能显著提高超声心动图诊断心肌缺血的准确性和特异性。11.心脏超声造影和彩色超声技术配合使用会(分
26、数:2.00)A.降低超声诊断的准确性B.提高超声诊断的准确性 C.提高诊断速度,但无助于诊断准确性的提高D.互相弥补对方的不足E.以上都不是解析:解析 由于吸收、散射、折射、反射、扩散等声束传递过程中引起能量的衰减,而任何多普勒超声仪只能探及一定能量振幅之上的信号,因此在超声心动图多普勒检查中常发现有些本应存在的血流信号不能完全或完全不被探及。注入声学造影剂后,由于悬浮于血液中的微气泡和血浆声阻抗相差 3000 多倍,微气泡表面的背向散射信号显著增强,故可使血流信号显著增强,易于被超声探测。12.经末梢静脉进行左心腔超声造影,其条件是(分数:2.00)A.超声造影剂微气泡的直径必须小于 5m
27、B.超声造影剂微气泡的直径必须大于 5mC.超声造影剂微气泡的直径必须小于 10m D.超声造影剂微气泡的直径必须小于 3mE.超声造影剂微气泡的直径必须大于 10m解析:解析 高质量的新型声学造影剂微气泡大小均匀,直径小于 10m,一般在 16m。并能控制可自由通过毛细血管,有类似于红细胞的血流动力学特征。心脏超声造影均从末梢静脉注入,左心造影微气泡直径小于红细胞直径(8m),从右心通过肺循环回到左心,再从主动脉到外周血管。13.下列哪一项不作为超声造影剂(分数:2.00)A.氧气B.氮气 C.氟碳气体D.糖类基质E.二氧化碳气体解析:解析 微气泡是造影的散射回声源,包括空气、氧、二氧化碳、
28、氟碳类、六氟化硫、糖类基质等。14.右心超声造影检查造影剂注射途径是(分数:2.00)A.肌内注射B.皮下注射C.胃灌注D.静脉注射 E.直肠灌注解析:解析 心脏超声造影检查时造影剂的注射途径是从腔静脉(例如经上腔静脉)右心房右心室肺动脉,通过肺内毛细血管。15.MCE 与超声多巴芬丁胺负荷试验联合使用的作用是(分数:2.00)A.单纯评价心肌的收缩功能B.判断心肌的存活与否 C.造影无增强,提示心肌收缩功能已经得到改善D.不能联合使用E.以上都不对解析:解析 心肌超声造影(MCE)与超声多巴芬丁胺负荷试验联合使用,可同步评价心肌收缩储备和血流灌注情况,从而判断心肌存活与否,如果低剂量注射多巴
29、芬丁胺后,心肌收缩功能增强,心肌造影剂充填增加,说明此处心肌存活,反之则表示心肌已经坏死。16.肝脏超声造影的临床意义(分数:2.00)A.提高肝内病变的检出率B.协助肝占位性病变的鉴别诊断C.评估肝脏肿瘤的介入治疗效果D.A、B、C 选项都对 E.A、B、C 选项都不对解析:解析 肝脏超声造影的临床意义在于能提高肝内病变的检出率、协助肝占位性病变的鉴别诊断以及评估肝脏肿瘤的介入治疗效果。17.关于肝脏常见病变的超声造影特点错误的是(分数:2.00)A.原发性肝癌动脉相增强,门静脉相消退,延迟相呈低回声,快进快出B.转移性肝癌动脉期增强或增强不明显,门静脉相消退,延迟相呈低回声,快进快出C.局
30、灶性增生动脉相中心“轮辐状”增强,门静脉相填充式增强,延迟相稍高,快进慢出D.血管瘤动脉相周边增强,门静脉相填充式增强,延迟相稍高,慢进慢出E.再生性结节动脉相不增强,门静脉相增强,延迟相相等,与周围实质增强一致 解析:解析 肝硬化增生结节多数与肝实质同时增强,三期均为等增强。18.关于肝脏造影的三个时相描述错误的是(分数:2.00)A.门脉相:30120s,血管呈“条带状”较强回声B.动脉相:30s,动脉血管在造影剂注射后最先显影呈亮线状强回声C.延迟相:120s,肝实质均匀增强,在注射造影剂后 2min 左右达高峰 D.延迟相从造影剂注射后至增强信号完全消失结束期间,血管结构也能显影E.以
31、上都正确解析:解析 延迟相从造影剂注射 121s 至 6min,增强水平较门脉期减低,增强来自残留在门脉以及肝窦内的微泡。19.以下显示方式不属于三维超声成像的是(分数:2.00)A.表面成像B.透明成像C.血流成像D.宽景成像 E.结构成像解析:解析 三维超声成像主要显示方式包括:表面成像、透明成像、结构成像,目前高档彩超三维模式中还包括三维血流显像,例如心内血流的三维显示,可以定量估计分流量、反流量的大小。而宽景成像是利用计算机对连续扫描的范围进行的自动拼接和组合的技术,它不属于三维超声,是一种二维超声新技术,适用于扫描范围大的器官、组织和病变。20.间歇式超声成像所用的技术是(分数:2.
32、00)A.增大发射超声功率B.同时发射两组脉冲超声C.心电触发超声发射 D.交替发射高、低频超声E.减低发射超声功率解析:解析 用心电触发或其他方法使探头间歇发射超声,使造影剂能避免连续性破坏而大量积累在检测区,在再次受到超声作用时能瞬间产生强烈的回声信号。21.造影二次谐波成像的原理是(分数:2.00)A.宽频探头的宽频带效应B.微气泡散射的非线性效应 C.发射超声功率的改变D.超声在血中的空化作用E.超声聚焦区的变换解析:解析 由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应,可出现 2 倍于发射波(基频)的反射波频率,即二次谐波,二次谐波的强度比基波低,但频率高,被接收时只反映了造影剂的回
33、声信号,基本不包括基波(解剖结构)回声信号。因此噪音信号少,信噪比高,分辨力高。22.下列数字扫描变换器(DSC)所实现的功能,哪个是错误的(分数:2.00)A.将超声模拟信号转换成电视制式信号B.比较容易地实现图像放大 C.完成线性内插补并实现丰富的灰阶D.实现字符显示及图像存储E.增强了滤波器性能解析:解析 数字扫描转换器(DSC)是借助数字电路和储存媒介,把各种不同扫描方式获得的超声图像信息通过 IC 储存器加以储存,然后变成标准的电视扫描制式(视频信号)加以显示,有利于图像质量的提高和稳定(克服图像闪烁)。另外,DSC 使回声数据存入储存器后进行图像补插处理,从而大大增加信息密度,提高
34、图像的均匀性和清晰度。23.通常多少个振子组合成一个声通道(分数:2.00)A.2 个B.3 个C.46 个 D.7 个E.810 个解析:解析 超声探头通常是由多种阵元组成,并与一定数目的“声通道”对应。振子数是超声探头质量的重要指标,也是决定超声主机使用结果的关键技术之一。阵元与振子通道的关系:一个阵元由 46个振子分组构成。如 256 个振子只有 64 种阵元,即 64 个采集通道。24.左心腔造影,从末梢静脉注入造影剂其原理是(分数:2.00)A.微气泡直径大于红细胞,进入右心再经肺循环入左心B.微气泡较大(比红细胞直径大数倍),从腔静脉入右心再到左心C.造影剂进入右心,经肺循环进入左
35、心腔 D.微气泡直径大于 10m,经肺循环进入左心E.微气泡密度明显大于血液解析:解析 心脏超声造影均从末梢静脉注入,右心造影剂微气泡直径大于红细胞直径(大于 8m),只在右心系统及肺动脉显影,左心造影微气泡直径小于红细胞直径,从右心通过肺循环回到左心,再从主动脉到外周血管。心肌造影微气泡直径小于 12m,用二次谐波成像,间歇式超声成像技术即可。25.谐波成像在临床中的应用,不包括(分数:2.00)A.基波显像良好的脏器 B.增强心肌和心内膜显示C.增强心腔内声学造影剂的回声信号D.增强细微病变的分辨力E.减少近场伪像及近场混响解析:解析 由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应,可出现
36、 2 倍于发射波的反射波频率,即二次谐波或称二次谐频,二次谐波的强度比基波低,但频率高,被接收时只反映了谐波回声信号,基本上不包括基波信号。因此噪音信号少,信噪比高,分辨力高,在临床上主要用于增强细微病变的分辨力,减少近场伪像及近场混响。在心血管方面主要用于增强心肌和心内膜显示,增强心腔内声学造影剂的回声信号。26.关于聚焦声束与非聚焦声束描述中,错误的是(分数:2.00)A.聚焦区超声束会出现变细现象B.聚焦后其近场区声能分布变得均匀一致 C.远场区非聚焦部分分散现象依然存在D.聚焦可减少远场声束扩散E.聚焦可改善图像的横向或侧向分辨力解析:解析 采用聚焦技术,可使聚焦区超声束变细,减少远场
37、声束扩散,改善图像的横向或侧向分辨力。聚焦后近场区(旁瓣区)声能分布不均现象依然存在。远场区的非聚焦部分散焦现象依然存在,某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重。聚焦声束的形状、大小总体来说仍较奇特,与纤细的 X 线束相比,尚有较大的差别。27.超声造影回声强度减低的原因是(分数:2.00)A.微颗粒减小B.发射超声强度增大C.检测深度增大D.微气泡截面积增大 E.发射超声频率减低解析:解析 超声造影剂微气泡在血液循环中存在时间的久暂与微气泡(散射体)的半径大小及密度高低成正比。既散射体的截面积越小,超声造影效果越好。28.经外周静脉左心造影剂的特点是(分数:2.00)A.微气泡直径比红细
38、胞大B.造影剂浓度高C.微气泡在血中的饱和度大D.微气泡直径比红细胞小 E.微气泡密度大解析:解析 经外周静脉给药行左心造影的造影剂的主要特点是微气泡直径必须小于红细胞直径,这样才可以通过静脉网,进入到左心室。29.间歇式超声成像在心肌造影中的主要作用是(分数:2.00)A.使微气泡不受破坏B.避免微气泡连续破坏 C.减少造影剂用量D.实时观察室壁运动E.增强造影回声强度解析:解析 间歇式超声成像是利用间断发射超声脉冲,以减少组织内微气泡的破坏,增强造影剂显像。30.背向散射系数的定义是:与入射声波成多大角度的方向上,单位体积和单位立体角的微分散射截面(分数:2.00)A.30B.60C.90
39、D.180 E.各个方向解析:解析 背向散射系数的定义是:与入射声波成 180的方向上,单位体积和单位立体角的微分散射截面。31.左心腔超声造影,用直径小于红细胞的造影剂,下述哪一项是错误的(分数:2.00)A.造影剂从末梢静脉经腔静脉进入右心B.造影剂进入右心后通过肺循环C.造影剂通过肺循环经肺静脉进入左心腔D.经外周静脉注入造影剂E.经末梢静脉注入造影剂,通过肺毛细血管网从静脉回右心 解析:解析 气泡造影剂直径小于红细胞直径(8m),经外周静脉注入后,通过腔静脉进入右心,又经肺循环进入左心,此为左心腔超声造影。因造影剂必须通过肺的毛细血管,所以微泡造影剂的直径必须小于 10m。32.患者王
40、某,有心绞痛发作史,心电图 ST 段降低,T 波倒置,超声显像检查疑有室壁运动异常,需做心肌超声造影。你准备的经末梢静脉造影根据什么原理(分数:2.00)A.微气泡直径小于红细胞,但大于 8m 以上B.选择压缩系数小于液体、固体的微气泡C.微气泡较大,从末梢静脉进入右心D.选择密度大于固体的微气泡E.微气泡直径小于 5m 解析:解析 微泡造影剂小于 5m 时,可通过冠脉进入心肌小血管,使心肌组织显影增强,此为心肌超声造影。33.下列对冠脉血流储备用超声造影测定的叙述,哪一项是错误的(分数:2.00)A.低剂量药物负荷试验B.测定基础及负荷状态下冠脉血流的超声造影效果C.以时间-强度曲线表达基础
41、及负荷状态下超声造影效果D.口服减低心肌收缩力的药物 E.负荷状态与基础状态时的时间-强度曲线下面积多少的比值解析:解析 在冠状动脉储备超声造影测定时对于减低心肌收缩力的药物是通过静脉注射或者点滴的方式给药。34.超声造影检测外周血管异常,下列哪一项是错误的(分数:2.00)A.动脉血栓形成使血流充盈缺损B.静脉血栓形成使血流充盈缺损C.动脉扩张时血流明显加速 D.动脉狭窄时血流变细E.动脉闭塞时无血流显影解析:解析 当血液流经一个横截面积突然扩大的管腔时,产生扩散形的血流截面,这便是出口效应。同理,当动脉扩张时,内径增宽,血流速度明显减慢。35.超声造影回声强度减低的原因是(分数:2.00)
42、A.微颗粒减小B.发射超声强度增大C.检测深度增大D.微气泡截面积增大 E.发射超声频率减低解析:解析 超声造影剂微气泡在血液循环中存在的时间的久暂与微气泡(散射体)的半径大小及密度高低成正比。散射体的截面积越小,超声造影效果越好。36.经外周静脉左心造影剂的特点是(分数:2.00)A.微气泡直径比红细胞大B.造影剂浓度高C.微气泡在血中的饱和度大D.微气泡直径比红细胞小 E.微气泡密度大解析:解析 经外周静脉行左心造影时造影剂微气泡直径必须小于红细胞直径(8m)。37.三维超声比二维超声哪点更具优势(分数:2.00)A.可观察病变的三维形状 B.可从多角度观察被检部位C.图像清晰度更高D.脏
43、器的结构、功能更清楚E.检查时间更长解析:解析 三维图像的显示实际是一个体数据的可视化问题,它除了能够显示组织的立体形态和结构,还可以显示该组织的任意剖面,在实际应用中,大多数图像都采用体绘制技术产生,该技术最大的优点是可显示实质性脏器的内部结构,这样可以显示血管三维形态、空间结构与走行,肿瘤与血管的空间位置关系等,从而有助于脏器良、恶性肿瘤的判断及外科手术方案的抉择。通过将二维平面图形中的每一个像素都转换到一个三维坐标系中来构建基于体素的立体图,由于保存了全部的图像信息,医师可以选择任意一个二维平面来观察,还可以使用分隔和分类算法来对感兴趣目标进行体积测量。能较准确显示病变的三维形态与空间位
44、置,进行精确超声导向介入治疗。38.心脏三维超声成像方式的主要检查声窗是(分数:2.00)A.经食管 B.经腹壁C.经主动脉D.经气管E.经下腔静脉解析:解析 心脏三维超声的主要成像方式是经食管三维成像,该技术克服了经胸超声心动图检查时肺气、肥胖、胸廓畸形和肋间隙狭窄等对图像质量的干扰。39.影响超声造影回声强度的因素是(分数:2.00)A.红细胞浓度B.血液酸碱度C.微气泡大小 D.微颗粒大小E.造影剂在体内的时间长短解析:解析 超声造影回声强度与造影剂微气泡的截面积大小成正比,即微气泡(散射体)的截面积越小,超声造影效果越好。40.右心超声造影的主要用途是(分数:2.00)A.大血管间左向
45、右分流B.心腔与大血管间的左向右分流C.右心瓣口的反流 D.识别心肌解剖结构E.心腔左向右分流解析:解析 右心超声造影的主要用途包括:识别右心的解剖结构;诊断心房水平、心室水平、肺动脉与主动脉、右心与主动脉间的右向左分流;诊断右心房室瓣口的反流;根据“负性造影区”协助,判断心内、心腔大血管、大血管间的左向右分流;使心腔心内膜边界清晰,提高右心功能测量的准确性。其中诊断右心瓣口的反流为造影的主要用途。41.可以经外周静脉行心肌造影的造影剂是(分数:2.00)A.微气泡直径大于细胞B.微气泡直径大于红细胞C.微气泡直径小于 56m D.二氧化碳造影剂E.双氧水造影解析:解析 微泡造影剂小于 5m
46、时,可通过冠脉进入心肌小血管,使心肌组织显影增强,此为心肌超声造影。42.超声造影的图像分析不包括(分数:2.00)A.目测定性B.彩色编码半定量C.灰阶直方图和纹理参数分析D.射频分析法E.造影非线性成像 解析:解析 超声造影的图像分析包括:目测定性、彩色编码半定量、灰阶直方图和纹理参数分析、射频分析法、团注法时间-强度曲线分析、持续静脉滴注造影剂在充填分析,造影非线性成像属于超声造影成像技术。43.超声造影剂的应用领域有哪些(分数:2.00)A.应用领域广,可应用于肝、肾、心、子宫、附件、乳腺、脑血管等 B.超声造影目前仅能应用于心、外周血管的检测C.超声造影已用于心、肝、肾的检测,浅表气
47、管、乳腺还不能应用D.超声造影仅能应用于肝、肾、腹部器官的检测E.现阶段应用领域较为局限,仅能应用于心、肝、肾等器官解析:解析 超声造影剂可全身应用,如肝、肾、心、子宫、附件、乳腺、脑血管等。44.第二代造影剂(以意大利 BRACCO 公司的 SonoVue 声诺维为例)微泡的直径平均为(分数:2.00)A.3.5mB.2.5m C.0.5mD.4.5mE.5.5m解析:解析 SonoVue 造影剂,其外壳为磷脂,内含气体为六氟化硫,平均直径为 2.5m。45.超声造影延迟相是指静脉注射造影剂后,一些造影剂有实质吸收现象,它们在肝内存在的时间是(分数:2.00)A.在动脉相后 20 秒左右开始
48、,并持续 25 分钟B.在动脉相后 20 秒左右开始,并持续 35 分钟C.在门静脉相后,气泡从血管系统中消失,气泡在肝内存在 35 分钟 D.在门静脉相后,气泡从血管系统中消失,气泡在肝内存在5 分钟E.气泡在肝内存在5 分钟解析:解析 延迟相即为在门静脉相之后,造影剂一直延续到从肝实质中清除,表现为肝组织呈均匀强烈增强,在造影剂注入后 3 分钟左右达到高峰,此时血管不显影。46.肝细胞癌(HCC)是世界上最多见的肝肿瘤类型,男性比女性多见,多发生于酒精性肝硬化或乙型、丙型肝炎等有一定程度肝脏损伤的患者。HCC 的血管不规则(S 型或螺旋形),接受动脉血流早,因此注射造影剂后整个肿瘤组织都比
49、正常肝脏组织的回声高,门静脉相是(分数:2.00)A.高回声B.稍高回声C.低回声 D.无回声E.以上各项均是解析:解析 肝癌谐波超声造影在动脉相即较快增强,较大的肝癌表现为不均匀,较小肝癌可为均匀,同时在门脉相即较快消退成低回声。这主要是由于超声造影剂微泡较小,而肝癌血流丰富且流速快,能迅速进入肝癌的微血管,并能充分充填所致。47.三维超声图像采集方法是(分数:2.00)A.平行扫查法:探头匀速平行移动,获取系列二维切面图像B.旋转扫查法:探头固定于某一透声窗,探头旋转 180360,获取系列二维切面图像C.扇形扫查法:探头固定于某一透声窗,通过旋转探头一定的角度而获取系列二维切面图像D.A、B、C 选项均是 E.A、B、C 选项均不是解析:解析 三维彩超扫描方式及图像获取方法:机械驱动扫查:传统二维超声探头被附着在一个