1、2016年执业护士（实践能力）真题试卷及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：31，分数：62.00)1.诊断心律失常最有效的检查方法是( )（分数：2.00）A.心电图B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振2.日光浴一般于婴儿早餐后( )（分数：2.00）A.05 小时内为宜B.115 小时为宜C.225 小时为宜D.253 小时为宜E.335 小时为宜3.慢性左心功能不全最早出现的症状是( )（分数：2.00）A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低4.确诊葡萄胎最重要的辅助检查是( )（分数：2.00）
2、A.血尿 HCG测定B.B超检查C.多普勒胎心听诊检查D.腹部 CT检查E.腹部 X线检查5.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调( )（分数：2.00）A.限制饮水量B.预防细菌引起的上呼吸道感染C.预防性使用抗生素D.监测基础体温E.限制病人户外活动6.输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的( )（分数：2.00）A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.漏斗部7.我国缩窄性心包炎最常见的病因是( )（分数：2.00）A.创伤B.肿瘤C.结核菌感染D.化脓性细菌感染E.非特异性感染8.主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是( )（分数：2.00）A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸困难、心绞痛和晕厥D.
3、乏力、水肿、黑蒙E.咯血伴声音嘶哑9.胎动减少是指胎动 12小时少于( )（分数：2.00）A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次10.最易引起原发性肝癌的疾病是( )（分数：2.00）A.脂肪肝B.血吸虫性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管瘤E.肝内胆管结石11.某急性发作重度的支气管哮喘患者，其首选药物是( )（分数：2.00）A.氯茶碱B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.异丙托溴铵12.某新生儿出生时无呼吸，心率90 次分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步抢救措施是( )（分数：2.00）A.药物治疗B.胸外按压C.保暖D.建立呼吸，增加通气E.建立静脉通道13.重
4、症肺炎患儿发生腹胀是由于( )（分数：2.00）A.低钠血症B.消化不良C.中毒性肠麻痹D.低钾血症E.低钙血症14.不属于青春期保健重点的是( )（分数：2.00）A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育15.应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是( )（分数：2.00）A.13 个月B.46 个月C.79 个月D.1012 个月E.14个月16.幻觉是精神分裂症患者最常见的感知障碍，其中最常见的幻觉是( )（分数：2.00）A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.内脏性幻觉17.肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后( )（分数：2.00）A.1天B.23 天C.
5、45 天D.56 天E.7天18.该心电图显示的心律失常类型是( )（分数：2.00）A.室颤B.阵发性房型心动过速C.房室传导阻滞D.阵发性室性心动过速E.室性心动过速19.关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是( )（分数：2.00）A.多活动B.流质饮食C.定期腹部触诊D.避免做增加腹压的动作E.无出血危险不必严密观察20.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是( )（分数：2.00）A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭21.葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是( )（分数：2.00
6、）A.针剂避孕药B.宫内节孕器避孕C.口服避孕药避孕D.皮下埋植法避孕E.阴茎套、阴道隔膜22.关于对重度抑郁症病人的健康教育，正确的叙述是( )（分数：2.00）A.建议病人进行自我心理调整为主，用药为辅B.鼓励安静休息，避免声光刺激C.生活中回避压力，不要主动挑起对抗D.尽量减少社会活动，避免受人关注E.坚持服药治疗，不要漏服或随意停药23.库欣综合征的典型临床表现不包括( )（分数：2.00）A.低血压B.向心性肥胖、皮肤紫纹C.情绪不稳定，失眠、烦躁D.皮肤变薄，多血质面容E.月经不规律24.孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是( )（分数：2.00）A.胎动计数B.计算孕龄C.测量
7、体重D.睡眠情况E.情绪波动25.产后 23 天内，产妇可能出现的正常表现是( )（分数：2.00）A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困难26.癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是( )（分数：2.00）A.某种活动突然中断B.意识丧失和全身对称性抽搐C.连续多次发作，且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直27.关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导，正确的叙述是( )（分数：2.00）A.减少和消除引起腹外疝复发的因素B.出院后 3天内避免重体力劳动或提举重物C.卧床休息，不可增加活动量D.可进食刺激性食物E.出院后不必定期随访28.不属于新生儿家庭访视内容
8、的是( )（分数：2.00）A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种29.可出现反常呼吸运动的是( )（分数：2.00）A.脓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸30.关于慢性胃炎的叙述，正确的是( )（分数：2.00）A.多好发于青壮年B.自身免疫性胃炎可伴有贫血C.常有特征性腹部疼痛特点D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗E.萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻31.判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是( )（分数：2.00）A.局部肿胀B.皮下瘀斑C.皮下气肿D.胸式呼吸消失E.直接和间接压痛二、A2 型题(总题数：64，分数：1
9、28.00)32.患者男，76 岁，COPD 病史 5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO 2 50mmHg，PaCO 2 55mmHg，PH735。该患者最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭33.患者女，64 岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗 12周后髋部疼痛没有缓解，下床活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了( )（分数：2.00）A.关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死34.患儿男，10 岁。以发热 402收入院，诊断为乙
10、脑。针对该患儿的高热，护理措施是( )（分数：2.00）A.严格限制钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主，无效时给予物理降温D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现35.阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的阿尔茨海默病患者( )（分数：2.00）A.语言哕嗦，反复絮叨B.情绪高涨，言语激动C.情绪紧张，无故攻击他人D.四处徘徊，无目的走动E.拒绝正确意见，情绪执拗36.患者女，30 岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，咳嗽时胸痛。查体：T378，P 98次分。目前该患者最主要的护理问题是( )（分数：2.00）A.
11、清理呼吸道无效B.疼痛C.气体交换受损D.体温过高E.知识缺乏37.患者男，16 岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及( )（分数：2.00）A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音38.患者男，50 岁。胃溃疡病史 20余年，近 1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是( )（分数：2.00）A.禁食B.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼39.患儿女，9 岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射
12、性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是( )（分数：2.00）A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物40.患者男，40 岁。因胃溃疡穿孔行毕工式胃大部切除术。术后 4天，主诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是( )（分数：2.00）A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.平卧位E.应用抗生素41.患者男，34 岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示。目前该装置给予其胸腔施压的压力是(图片暂缺)( )（分数：2
13、.00）A.60cmH 2 OB.4cmH 2 OC.0cmH 2 OD.8cmH 2 OE.60cmH 2 O42.患者女，30 岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者( )（分数：2.00）A.寒战时B.高热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后43.患儿男，4 个月。近 1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天23 次，生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的是( )（分数：2.00）A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素 DE.慢性腹泻44.患儿男，3 岁。哭闹时出现口唇
14、发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是( )（分数：2.00）A.心电图B.X线检查C.超声心动图D.血常规检查E.心肌标志物检查45.某患者因腹泻、呕吐入院，心电图 QT间期延长，ST 段水平压低，T 波倒置，U 波增高，最可能的病因是( )（分数：2.00）A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒46.患儿男，5 岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症47.患者男，48 岁。受
15、凉后哮喘发作，2 天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是( )（分数：2.00）A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧48.患者男，28 岁。突发胸痛 2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T 368，P 90 次分，呼吸 22次分；右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是( )（分数：2.00）A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变49.某产妇，妊娠 29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是( )（分数：2.00）A.测量血压B.胎心监护C.超声检查D.腹部检查E
16、.阴道检查50.某 26岁初产妇，双胎妊娠 35周，因下腹疼痛 2小时入院，查体：宫口开大 6cm，其最可能发生的情况是( )（分数：2.00）A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.妊娠高血压综合征E.子宫收缩乏力51.患者女，52 岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等，应首先考虑其发生了( )（分数：2.00）A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良52.患者女，60 岁。慢性咳嗽、咳痰 30年，下肢水肿 1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性
17、心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是( )（分数：2.00）A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构，加强营养53.某 13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于( )（分数：2.00）A.情绪两极化B.独立性增强C.心理“上锁”D.心理思想成熟过渡E.行为易冲动54.患者女，55 岁，因绝经后 5年后出现阴道不规则流血入院，经检查诊断为子宫内膜癌。患者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是( )（分
18、数：2.00）A.化疗B.手术治疗C.中药治疗D.放疗E.放化疗结合55.患者男，20 岁，头部被木棒击伤后昏迷 12分钟，清醒后诉头痛并呕吐 1次。入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是( )（分数：2.00）A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促56.患者女，32 岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是该患者有无( )（分数：2.00）A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家
19、族史57.患者女，39 岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是( )（分数：2.00）A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎 1个月E.可穿紧身衣裤58.患儿男，1 岁。近来出现厌食、呕吐，反应低下，少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素 B 12 治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是( )（分数：2.00）A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神、食欲好转D.震颤缓解E.面色转红59.某孕妇，G 2 P 6 。妊娠 30周，规律下腹疼痛伴阴道血
20、性分泌物 6小时。查体：胎位 LOA，胎心率146次分，宫缩 20秒78 分钟，宫缩力弱，肛查胎先露 S3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是( )（分数：2.00）A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式60.患者女，27 岁。患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全 2年。1 周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是( )（分数：2.00）A.空腹服用阿斯匹林B.定时测体温，注意热型C.卧床休息减少活动D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食E.保持口腔清洁61.患者女，53 岁。患类风湿关节炎，接
21、受药物治疗。近日因天气变湿冷，手指间关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是( )（分数：2.00）A.睡前戴手套B.晨起冷敷手关节C.保持关节伸展D.加大手关节活动度E.增加手关节活动量62.患者女，70 岁，急性下壁心肌梗死，收入 CCU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险( )（分数：2.00）A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩63.患儿男，13 岁。游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应给予该患儿的首要救治措施是( )（分数：2.00）A.给予强心药B.建立静脉通道C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.
22、保持呼吸道通畅64.某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细胞增高，应首先考虑的是( )（分数：2.00）A.青霉素剂量不足B.支持疗法不力C.机体抵抗力差D.发生了并发症E.细菌产生耐药性65.患儿男，生后 10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是( )（分数：2.00）A.2利多卡因B.3过氧化氢溶液C.10万 Uml 制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2碳酸氢钠溶液E.25金霉素鱼肝油66.患儿女，3 岁。患法洛四联症，心功能级。护士
23、建议其家长该患儿最合适的手术时机是( )（分数：2.00）A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后67.患者女，20 岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是( )（分数：2.00）A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部温热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息68.患儿女，足月儿，出生后 1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫，心率 120次分，哭声响亮，肌张力好，呼吸 45次分。该足月儿最终的 Apgar评分是( )（分数：2.00）A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分69.患者女，32 岁。因白带增多伴
24、下腹坠痛 3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2 日前行宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是( )（分数：2.00）A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月70.患者男，72 岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品，最重要的是( )（分数：2.00）A.血氧饱和度仪B.气管切开包C.吸痰器D.除颤仪E.呼吸机71.患者女，35 岁。已婚，近 3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头”，给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良
25、反应是( )（分数：2.00）A.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱72.患者男，30 岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了( )（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒73.患者女，6 岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约 8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为( )（分数：2.00）A.63B.67C.73D.77E.8374.患者女，30
26、 岁。诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用( )（分数：2.00）A.泼尼松B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林75.患者男，46 岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是( )（分数：2.00）A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟 20年E.对花粉过敏76.患者男，30 岁。咳嗽 3个月，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的是( )（分数：2.00）A.不需隔离B.常到室
27、外晒太阳C.服药至症状消失即可D.加强活动锻炼，增前体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒77.患者男，55 岁。肺心病并发型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30 分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了( )（分数：2.00）A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症78.某 4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院。查血钙17mmolL，其余正常。首先考虑该患儿出现了( )（分数：2.00）A.中毒性肺炎B.喉痉挛C.气管异物D.惊厥E.支气管哮喘79.某消化性溃疡患者即将出院，
28、责任护士指导其回家后应注意的问题不包括( )（分数：2.00）A.生活规律，劳逸结合B.避免进食刺激性食物C.保护为胃粘膜药宜在餐前 1小时服用D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛80.患者男，48 岁，胃癌根治术后 1个月，今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸，出汗，面色苍白和头痛，上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是( )（分数：2.00）A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间限制饮水喝汤C.进餐后宜活动 20分钟后休息D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食81.患者女，32 岁。痛经 2年，呈进行性加重。子宫后倾固定，子
29、宫后壁触及 3个通信结节，给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是( )（分数：2.00）A.保持心情愉快B.避免剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清淡饮食82.某产妇，足月产后 3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上 1指，子宫体软。以下护理措施中，错误的是( )（分数：2.00）A.做好会阴护理B.半卧位或抬高床头C.监测体温变化D.做好心理支持E.红外线照射会阴部每日 3次，每次 1小时83.某住院患者因持续咳黏痰，经 X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括( )（分数：2.00）A.是否使用免疫抑制剂B.是否长期使用广谱
30、抗生素C.是否使用过糖皮质激素D.是否有口腔念珠菌感染E.是否有鼻导管吸氧史84.患者男，30 岁。因反复上腹痛 1年半加重 3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是( )（分数：2.00）A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热散E.多饮水以较少体液流失85.患者女，36 岁，以重型再生障碍性贫血入院，查体：四肢青紫，口腔出现溃疡，最大约1115cm，触痛，牙龈渗血，局部轻度充血。根据目前情况，预防口腔感染的护理措施是( )（分数：2.00）A.住单人病房B.嘱患者带上口罩C.根据 pH值选择消毒液漱口，
31、每日 3次D.每日刷牙 3次以上E.暂时不要外出活动86.患者男，64 岁。良性前列腺增生术 1天，护士对其进行健康教育，正确的是( )（分数：2.00）A.手术后加强运动B.手术后早期少饮水C.排尿异常会在术后 2个月内消失D.术后要进行提肛肌锻炼E.术后半年避免外出87.患者男，55 岁，支气管扩张 20年，近年来手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是( )（分数：2.00）A.慢性缺氧B.营养不良C.反复感染D.睡眠不足E.运动过量88.患者男，55 岁。高血压病，身高 176cm，体重 86kg，该患者属于( )（分数：2.00）A.体重低下
32、B.体重正常C.体重超重D.重度肥胖E.中度肥胖89.某患者因胃癌行胃大部切除术，术后第 1天除生命体征外，护士最需要重点观察的是( )（分数：2.00）A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液90.早产儿，生后 2天，胎龄 34周。因发绀给予氧气吸入，为预防其氧中毒，正确的做法是( )（分数：2.00）A.维持动脉血氧分压在 8090mmHgB.维持经皮血氧饱和度在 8593C.连续吸氧时间不超过 7天D.吸氧浓度在 7080E.基于机械正压通气91.患者女，65 岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠 1次。正确的服药时间是( )（分数：2.00）A.晨起B.早饭后C.午饭后D.
33、晚饭后E.睡前92.患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后 1分钟 Apgar评分为 1分。经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是( )（分数：2.00）A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖93.患儿男，34 岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是( )（分数：2.00）A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁 10mlC.仔细检查肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影94.某早产儿出生后因 Apgar转入新生儿病房，治疗 12天后好转，今日医生通知家长出院，护士
34、在出院指导时应向家长重点强调( )（分数：2.00）A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便95.某初孕妇，32 岁。妊娠 38周。腹部触诊：宫底部可触及圆而硬胎儿部分，腹部右侧凹凸不平，左侧相对平坦，胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿胎位最可能是( )（分数：2.00）A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位三、A3/A4 型题(总题数：9，分数：50.00)患儿女，10 个月，足月产。反复腹泻 1个月余。每天 56 次。时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重 48kg；腹软、腹壁脂肪消失。（分数：8.
35、00）(1).应先考虑该患儿为( )（分数：2.00）A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻(2).患儿变化最为显著的血清学指标是( )（分数：2.00）A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度(3).关于该患儿的补液原则，正确的是( )（分数：2.00）A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速(4).患儿住院第 2天晨起突然神志不清，面色
36、苍白，脉搏细弱，呼吸表浅，出冷汗，首先应静脉注射的是( )（分数：2.00）A.氨茶碱B.洛贝林C.地西泮D.葡萄糖E.地高辛患者女，38 岁。慢性哮喘病史 12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO 2 55mmHg仍低。（分数：8.00）(1).为防止病情进一步加重，最有效的措施是( )（分数：2.00）A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药(2).对该患者进行健康教育旨重在提高( )（分数：2.00）A.
37、健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏(3).护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括( )（分数：2.00）A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间(4).经治疗，患者状况好转。复诊时嘱患者注意避免各种诱发因素不包括( )（分数：2.00）A.避免摄入引起过敏的食物B.避免吸入刺激性气体C.避免接触外界人员D.避免呼吸道感染E.避免剧烈运动患者男，50 岁。肝硬化 5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约 350m1，急诊入院。查体：神志清，T 375，P 120 次分，BP 9060mmHg。患者情绪高度紧张，
38、诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。（分数：6.00）(1).入院时，患者主要的心理问题是( )（分数：2.00）A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀(2).患者入院后采取的处理措施中不正确的是( )（分数：2.00）A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠(3).分流术后 24小时内应指导患者采取的卧位是( )（分数：2.00）A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位患儿男，8 个月。体重 8kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱：09氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml(kg.h)。（分数：4.00）(1).护
39、士每小时应为患儿输入的液体量是( )（分数：2.00）A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml(2).患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是( )（分数：2.00）A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂E.若患儿呕吐，应禁食、补液患者男，28 岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温 39，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。（分数：4.00）(1).目前该患者最主要的护理问题是( )（分数：2.00）A.疼痛B.清理呼吸道
40、无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏(2).护士应首先采取的护理措施是( )（分数：2.00）A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水患者女，20 岁。因近 1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体：甲状腺 1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率 90次分。实验室检查：T 3 5mmolL，T 4 263mm01L，均高于正常水平。（分数：8.00）(1).该患者最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌(2).该患者的最佳治疗方法是( )（分数：
41、2.00）A.手术治疗B.放射性 131 I治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗(3).应用此治疗期间，应观察的不良反应是( )（分数：2.00）A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下(4).患者出现上述不良反应时，正确的护理措施是( )（分数：2.00）A.给予含铁丰富的饮食B.补充甲状腺素C.给予含钙丰富的饮食D.给予清咽含片E.预防感染患者女，57 岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T 型管引流术。（分数：4.00）(1).术后针对 T型管引流的护理措施，不妥的是( )（分数：2.00）A.记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗
42、 T型管C.一般留置 2周D.拔管前经 T管胆道造影E.拔管前夹管观察 12 天(2).若患者出院时仍然不能将 T型管拔除，不妥的出院指导是( )（分数：2.00）A.穿柔软宽松衣物，以防引流管受压B.避免过度劳动，以防牵拉 T管致脱出C.避免淋浴，以防感染发生D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊患者女，68 岁。慢性阻塞性肺疾病 10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息 3天入院，给予氨茶碱等治疗。（分数：4.00）(1).对该患者进行胸部评估时，可发现的体征是( )（分数：2.00）A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音(
43、2).应用氨茶碱治疗的目的是( )（分数：2.00）A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑肌E.降低体温患者男，45 岁。糖尿病 5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。（分数：4.00）(1).值班护士首先判断患者可能发生了( )（分数：2.00）A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆(2).此时应首先采取的措施是( )（分数：2.00）A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖，确认是
44、否发生了低血糖E.找专人陪护患者2016年执业护士（实践能力）真题试卷答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：31，分数：62.00)1.诊断心律失常最有效的检查方法是( )（分数：2.00）A.心电图 B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振解析：解析：心电图是诊断心律失常最重要的一项无创伤性检查技术。超声心电图是诊断心力衰竭的主要检查。2.日光浴一般于婴儿早餐后( )（分数：2.00）A.05 小时内为宜B.115 小时为宜 C.225 小时为宜D.253 小时为宜E.335 小时为宜解析：3.慢性左心功能不全最早出现的症状是( )（分数
45、：2.00）A.劳力性呼吸困难 B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低解析：解析：劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状，在体力活动时发生或加重，休息后缓解或消失。4.确诊葡萄胎最重要的辅助检查是( )（分数：2.00）A.血尿 HCG测定B.B超检查 C.多普勒胎心听诊检查D.腹部 CT检查E.腹部 X线检查解析：5.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调( )（分数：2.00）A.限制饮水量B.预防细菌引起的上呼吸道感染 C.预防性使用抗生素D.监测基础体温E.限制病人户外活动解析：解析：化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染引起的急性脑膜炎症，是儿童、尤其婴幼儿时期常见的中枢神经系统感
46、染性疾病。因此，避免各种感染对预防化脓性感染尤为重要。6.输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的( )（分数：2.00）A.间质部B.峡部 C.壶腹部D.伞部E.漏斗部解析：7.我国缩窄性心包炎最常见的病因是( )（分数：2.00）A.创伤B.肿瘤C.结核菌感染 D.化脓性细菌感染E.非特异性感染解析：解析：缩窄性心包炎继发于各种急性心包炎，国内最常见的病因为结核性，其次为化脓性或创伤性心包炎后演变而来。8.主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是( )（分数：2.00）A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸困难、心绞痛和晕厥 D.乏力、水肿、黑蒙E.咯血伴声音嘶哑解析：解析：呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动
47、脉瓣狭窄典型的三联征。9.胎动减少是指胎动 12小时少于( )（分数：2.00）A.5次B.10次 C.15次D.20次E.25次解析：10.最易引起原发性肝癌的疾病是( )（分数：2.00）A.脂肪肝B.血吸虫性肝硬化C.肝炎后肝硬化 D.肝血管瘤E.肝内胆管结石解析：解析：在我国，慢性病毒性肝炎是原发性肝癌的最主要致病因素。11.某急性发作重度的支气管哮喘患者，其首选药物是( )（分数：2.00）A.氯茶碱B.地塞米松C.沙丁胺醇 D.色甘酸钠E.异丙托溴铵解析：解析：哮喘发作的缓解药物有 2 受体激动剂类如沙丁胺醇类，迅速舒张支气管平滑肌，有一定抗炎症的作用。是控制症状的首选用药。12.
48、某新生儿出生时无呼吸，心率90 次分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步抢救措施是( )（分数：2.00）A.药物治疗B.胸外按压C.保暖D.建立呼吸，增加通气 E.建立静脉通道解析：13.重症肺炎患儿发生腹胀是由于( )（分数：2.00）A.低钠血症B.消化不良C.中毒性肠麻痹 D.低钾血症E.低钙血症解析：解析：重症肺炎患儿腹胀的重要原因是由于细菌毒素引起的中毒性肠麻痹。14.不属于青春期保健重点的是( )（分数：2.00）A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫 E.法制教育解析：15.应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是( )（分数：2.00）A.13 个月B.46
49、 个月C.79 个月 D.1012 个月E.14个月解析：16.幻觉是精神分裂症患者最常见的感知障碍，其中最常见的幻觉是( )（分数：2.00）A.幻视B.幻听 C.幻嗅D.幻味E.内脏性幻觉解析：17.肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后( )（分数：2.00）A.1天B.23 天C.45 天D.56 天E.7天 解析：解析：腹膜后引流管一周后拔出，一般卧床 12 周，防止出血。18.该心电图显示的心律失常类型是( )（分数：2.00）A.室颤B.阵发性房型心动过速C.房室传导阻滞D.阵发性室性心动过速 E.室性心动过速解析：19.关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是( )（分数：2.00）A.多活动B.流质饮食C.定期腹部触诊D.避免做增加腹压的动作 E.无出血危险不必严密观察解析：解析：输卵管妊娠，病人应卧床休息，避免腹压增大。应随时观察病人阴道出血量，腹痛程度等症状的发展。及时发现病情变化。密切关注病人生命体征，重视病人主诉。20.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是( )（分数：2.00）A.高热、意识障
