1、2014年综合知识与技能（药学）真题试卷及答案解析(总分：280.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.部分头孢菌素结构中含有甲硫四氮唑侧链，可以竞争性结合 -谷氨酸羟化酶，抑制肠道正常菌群，由此导致的不良反应是( )。（分数：2.00）A.凝血功能障碍B.排异功能障碍C.造血功能障碍D.免疫功能障碍E.勃起功能障碍2.关于处方的说法，正确的是( )。（分数：2.00）A.由医务人员开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书B.由执业药师开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书C.由注册医师开具，药师审核、调配、核对，作为患者
2、用药凭证的医疗文书D.由实习医师开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书E.由注册医师开具，护士审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书3.处方正文内容包括( )。（分数：2.00）A.患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期B.执业医师签名、执业药师签名、收费人员签名C.患者的身份证号、代办人员的姓名及身份证号D.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量E.药品不良反应、药品的禁忌证4.可与茶叶中的鞣酸结合产生沉淀，饮茶会影响其吸收的药物是( )。（分数：2.00）A.硫酸亚铁B.地西泮C.对乙酰氨基酚D.硝苯地平E.二甲双胍5.1U维生素 A相当于( )。（分数：2.00）A
3、.30g 维生素 AB.3g 维生素 AC.03g 维生素 AD.003g 维生素 AE.0003g 维生素 A6.不会引起嗜酸性粒细胞计数升高的疾病是( )。（分数：2.00）A.荨麻疹B.药物性皮疹C.支气管哮喘D.严重烧伤E.湿疹7.丙氨酸氨基转移酶(ALT)活力与肝细胞受损程度的关系是( )。（分数：2.00）A.呈正相关B.呈负相关C.不呈比例D.关联性不大E.无关联性8.成年人空腹血糖的正常值范围是( )。（分数：2.00）A.3972mmolL(70130mgdl)B.3983mmolL(70150mgdl)C.3970mmolL(70126mgdl)D.3555mmoLL(60
4、100mgdl)E.3961mmoLL(70100mgdl)9.成年人低密度脂蛋白胆固醇的正常值范围是( )。（分数：2.00）A.056170mmolLB.12165mmolLC.2131mmolLD.3157mmolLE.3355mmolL10.儿童高热首选的药品是( )。（分数：2.00）A.美洛昔康B.尼美舒利C.对乙酰氨基酚D.塞来昔布E.依托考昔11.用于缓解鼻塞的 受体激动剂禁用的人群是( )。（分数：2.00）A.糖尿病患者B.血脂异常患者C.慢性阻塞性肺病患者D.肾衰竭患者E.高血压患者12.度冻疮患者可以选用的非处方药是( )。（分数：2.00）A.维 A酸软膏B.樟脑软膏
5、C.红霉素软膏D.杆菌肽软膏E.洗必泰软膏13.患者，女，22 岁，既往有胃溃疡史，因焦虑、手颤就诊。体征和实验室检查：甲状腺激素(T 3 和 T 4 )水平增高，心率 102次分钟。服用抗甲伏腺药丙硫氧嘧啶和卡比马唑 2个月后，监测到白细胞和粒细胞计数急剧下降，白细胞计数为 3110 9 L，除停药外，应考虑选用救治的药品是( )。（分数：2.00）A.利血生B.左甲状腺素C.维生素 B 2D.地高辛E.黄体酮14.患者，男，68 岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊。体征和实验室检查：血压17296mmHg，尿蛋白大于 2g24h(正常值150mg24h)，血尿酸 416molL(
6、正常值180440molL)，血钾 61mmolL(正常值 3555mmolL)。在已经服用氨氯地平的基础上，应考虑联合应用的抗高血压药品是( )。（分数：2.00）A.螺内酯B.依那普利C.卡托普利D.呋塞米E.拉西地平15.对 2型糖尿病表现为单纯餐后血糖高，空腹和餐前血糖水平不高者可首选的药品是( )。（分数：2.00）A.二甲双胍B.阿卡波糖C.罗格列酮D.尼莫地平E.碘塞罗宁16.为避免服用特拉唑嗪时发生“首剂现象”，应注意首次日剂量不宜超过( )。（分数：2.00）A.1mgB.2mgC.4mgD.8mgE.16mg17.5-羟色胺再摄取抑制剂若与单胺氧化酶抑制剂同服时可能出现 5
7、-羟色胺综合征，严重者可致死亡。二者交替使用的时间间隔应不少于( )。（分数：2.00）A.2日B.4日C.7日D.10日E.14日18.羟甲戊二酰辅酶 A还原酶抑制剂(他汀类)与贝丁酸类调节血脂药联合应用时，可能引起的严重不良反应是( )。（分数：2.00）A.输尿管结石B.十二指肠溃疡C.急性心肌梗D.横纹肌溶解症E.糖尿病性坏疽19.清洁手术(类切口)预防性应用抗菌药物，可以选用( )。（分数：2.00）A.头孢唑林注射剂B.甲硝唑注射剂C.头孢噻肟注射剂D.阿奇霉素注射剂E.头孢拉定片剂20.长期大量服用维生素 D，可能引起的不良反应是( )。（分数：2.00）A.出血倾向B.皮肤干燥
8、C.骨硬化D.体重增加E.视物模糊21.关于非甾体抗炎药选药原则的说法，正确的是( )。（分数：2.00）A.解除平滑肌痉挛性疼痛可首选非甾体抗炎药B.非甾体抗炎药可替代抗感染治疗C.治疗未明原因的发热可立即应用非甾体抗炎药D.非甾体抗炎药可用于治疗骨关节炎E.非甾体抗炎药可用于创伤剧痛22.阿司匹林用于心脑血管不良事件二级预防的适宜剂量是( )。（分数：2.00）A.50mgdB.75150mgdC.300mgdD.500mgdE.1500mgd23.需要进行治疗药物监测的情况是( )。（分数：2.00）A.应用头孢拉定治疗扁桃体炎B.应用氨氯地平治疗高血压C.应用地高辛治疗心力衰竭D.应用
9、格列吡嗪治疗糖尿病E.应用对乙酰氨基酚治疗发热24.与青年人相比，老年人应用后敏感性增高易引起“晨起跌倒”的药物是( )。（分数：2.00）A.美洛西林B.地西泮C.沙美特罗D.克伦特罗E.罗红霉素25.分娩前母亲使用氯霉素可引起新生儿出现( )。（分数：2.00）A.智力障碍B.血钙升高C.电解质紊乱D.牙齿黄染E.灰婴综合征26.具有镇静和减慢心率作用，对射击运动员参赛时禁用的药品是( )。（分数：2.00）A.生长激素B.呋塞米C.麻黄碱D.普萘洛尔E.甲睾酮27.通过血液和腹膜透析均可清除的药物是( )。（分数：2.00）A.地高辛B.环丙沙星C.布洛芬D.头孢唑林E.妥布霉素28.乙
10、酰胺可以用于解救( )。（分数：2.00）A.有机氟农药中毒B.有机磷农药中毒C.有机硫农药中毒D.灭鼠药中毒E.有机氯农药中毒29.引起人体出现鼻出血、便血、尿血及凝血时间延长的物质是( )。（分数：2.00）A.瘦肉精B.克灭鼠C.敌敌畏D.巴比妥E.百草枯30.新药临床评价中期临床试验的对象主要病种试验例数至少选用( )。（分数：2.00）A.30例B.200例C.100例D.1000例E.2000例31.某医院住院病房某日调配雷尼替丁片(150mg片，30 片盒)5 盒用于治疗消化性溃疡，雷尼替丁治疗消化性溃疡的限定日剂量(DDD)值是 300mg，则预计该日使用该药的用药人次数是(
11、)。（分数：2.00）A.25B.50C.75D.100E.12532.循证医学中证据可分为五级，荟萃分析的结果属于( )。（分数：2.00）A.一级证据B.二级证据C.三级证据D.四级证据E.五级证据33.属于 B型药品不良反应的情况是( )。（分数：2.00）A.青霉素导致过敏性休克B.阿托品导致口干C.孕妇服用己烯雌酚，有可能导致其女儿青春期后患阴道癌D.氯苯那敏导致嗜睡E.硝酸甘油导致心率加快34.可以抑制骨髓造血功能的药品是( )。（分数：2.00）A.甲硝唑B.甲氨蝶呤C.阿奇霉素D.曲克芦丁E.辛伐他汀35.属于医疗用毒性药品的是( )。（分数：2.00）A.胰岛素注射液B.亚砷
12、酸注射液C.罗哌卡因注射液D.高锰酸钾粉E.氯化钾注射液36.下列属于三级信息源的是( )。（分数：2.00）A.中国国家处方集B.中国医院药学杂志C.中国药学杂志D.中国执业药师杂志E.中国药学会年会论文集37.不属于计算机检索药物信息的方法是( )。（分数：2.00）A.截词检索法B.加权检索法C.组配检索法D.扩检或缩检法E.抽检法38.三级信息源的优点是( )。（分数：2.00）A.内容广泛，使用方便B.内容准确，没有偏倚C.内容更新快速准确D.作者转录数据准确E.提供内容全面细致39.关于使用水银温度计的说法，错误的是( )。（分数：2.00）A.使用前应检查玻璃泡有无裂纹B.使用前
13、须将水银柱甩到 35以下C.幼儿宜测量口腔温度D.精神失常者不可测量口腔温度E.使用后用冷水冲洗，70乙醇浸泡后擦干40.患者禁用拔罐法的情况不包括( )。（分数：2.00）A.严重皮肤过敏B.腰肌劳损C.活动性肺结核D.饮酒后E.过饥或过饱二、B1 型题(总题数：28，分数：160.00)AimBihCivDiv gttEPo（分数：8.00）(1).口服给药的外文缩写是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肌内注射给药的外文缩写是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).静脉注射给药的外文缩写是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).静脉滴注给药的
14、外文缩写是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A普通处方 B急诊处方 C儿科处方 D麻醉药品和第一类精神药品处方 E第二类精神药品处方（分数：6.00）(1).白色处方(右上角无标识)作为( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).淡黄色处方作为( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).淡红色处方作为( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A不规范处方 B不适宜处方 C超常处方 D普通处方 E麻醉药品处方（分数：4.00）(1).未使用药品规范名称开具药品的处方属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).药物之间有配伍禁忌的处方属于( )。（
15、分数：2.00）A.B.C.D.E.ACYP3A4 抑制剂 BCYP3A4 诱导剂 CCYP2C19 底物药物 DCYP1A2 底物药物 ECYP2D6 抑制剂（分数：8.00）(1).茶碱属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).红霉素属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).利福平属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).奥美拉唑属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A清晨 B餐前 C餐中 D餐后 E睡前（分数：6.00）(1).糖皮质激素适宜给药时间是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).促胃肠动力药适宜给药时间
16、是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).-糖苷酶抑制剂适宜给药时间是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A微生态制剂 B胃黏膜保护剂 C磺胺类药物 D头孢菌素类药 E抗高血压药（分数：4.00）(1).服药后宜多饮水的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).服药后 1小时内限制饮水的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A减轻鼻黏膜充血 B退热缓解疼痛 C对抗病毒复制 D改善体液循环 E减少打喷嚏或鼻溢液（分数：4.00）(1).在抗感冒药中，含有伪麻黄碱成分复方制剂的应用目的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在
17、抗感冒药中，含有氯苯那敏成分复方制剂的应用目的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A硫酸锌 B磺胺醋酰钠 C酞丁安 D可的松 E酮康唑（分数：6.00）(1).在治疗沙眼的非处方药中，具有阻止细菌合成叶酸作用的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在治疗沙眼的非处方药中，具有沉淀蛋白质和收敛作用的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).在治疗沙眼的非处方药中，具有较强抑制沙眼衣原体作用的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A过氧苯甲酰凝胶 B替硝唑片剂 C维胺酯胶囊 D红霉素-过氧苯甲酰凝胶 E维 A酸乳膏剂（分数：8.00
18、）(1).对皮脂腺分泌过多的寻常痤疮者可以选用的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对囊肿型寻常痤疮者可以选用的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).对中、重度痤疮合并细菌感染显著者可以选用的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).对炎症突出的寻常痤疮者可以选用的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A尼尔雌醇 B阿仑膦酸钠 C氢氯噻嗪 D尿促性素 E苯妥英钠（分数：4.00）(1).对绝经后骨质疏松症者在维生素 D和钙制剂治疗基础上，可联合选用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对老年性骨质疏松
19、症者在维生素 D和钙制剂治疗基础上，可联合选用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A非那雄胺 B阿夫唑嗪 C特拉唑嗪 D氟伏沙明 E度他雄胺（分数：4.00）(1).起效较慢，服用 3个月才可改善由前列腺增生导致的尿路梗阻，减少残余尿量的 5-还原酶抑制剂是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).起效较快，服用 1个月即可改善由前列腺增生导致的尿路梗阻，减少残余尿量的 5-还原酶抑制剂是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A奥美拉唑 B地塞米松 C枸橼酸铋钾 D多潘立酮 E法莫替丁（分数：6.00）(1).宜于餐后或睡前顿服的组胺 H 2 受体阻断剂是( )。
20、（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).宜于晨起或餐前顿服的质子泵抑制剂是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).宜于餐前 1小时服用的胃黏膜保护剂是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A阿司匹林 B加替沙星 C劳拉西泮 D西洛他唑 E伪麻黄碱（分数：6.00）(1).可能导致血糖升高的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可能导致血压升高的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可能导致血尿酸升高的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A阿司匹林 B叶酸 C阿托伐他汀 D呋塞米 E布地奈德（分数：8.00）
21、(1).对合并同型半胱氨酸血症的高血压患者提倡联合应用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可逆转动脉粥样硬化，对合并缺血性心脏病的高血压患者提倡联合应用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).对合并血栓高危的高血压患者，为进行一、二级预防提倡联合应用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).对高血压肾病患者，在应用血管紧张素转换酶抑制剂的基础上联合应用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A甘精胰岛素 B低精蛋白锌胰岛素 C赖脯胰岛素 D精蛋白锌胰岛素 E普通胰岛素（分数：8.00）(1).属于超短效的胰岛素制剂是( )。（分数：2.00）A
22、.B.C.D.E.(2).属于超长效的胰岛素制剂是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于中效的胰岛素制剂是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).属于长效的胰岛素制剂是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A布地奈德 B扎鲁司特 C沙丁胺醇 D羧甲司坦 E多索茶碱（分数：8.00）(1).起效慢，不能立即奏效，须连续应用 2日以上才能出现平喘作用的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).起效缓慢，作用也弱，一般连续应用 4周才能出现平喘疗效的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).起效快，可迅速缓解急性哮喘发作和
23、支气管平滑肌痉挛的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).可稀释痰液，并借助咳嗽反射帮助痰液排出，避免堵塞气道的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A左氧氟沙星 B氯霉素 C磷霉素 D万古霉素 E甲硝唑（分数：8.00）(1).对胎儿骨骼发育可能产生不良反应，妊娠期妇女避免使用的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在乳汁中分泌量较高，主要用于治疗厌氧菌感染的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用，妊娠期感染时可选用的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).
24、对母体及胎儿有一定的耳、肾毒性，仅在有明确指征时方可使用，并应进行治疗药物监测的治疗耐药革兰阳性菌所致严重感染的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A地塞米松 B可的松 C泼尼松 D泼尼松龙 E氢化可的松（分数：4.00）(1).因可抑制患儿的生长和发育，小儿应避免使用的长效糖皮质激素是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).无需在肝脏代谢，严重肝功能不全者宜选用的中效糖皮质激素是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A多柔比星 B拓扑替康 C甲氨蝶呤 D雷帕霉素 E奥沙利铂（分数：8.00）(1).属于蒽醌类抗生素的抗肿瘤药是( )。（分数：2.00）A
25、.B.C.D.E.(2).属于抗代谢药的抗肿瘤药是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于植物来源的半合成生物碱的抗肿瘤药是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).属于铂类化合物的抗肿瘤药是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A卡维地洛 B氢氯噻嗪 C呋塞米 D比索洛尔 E地高辛（分数：4.00）(1).患者心力衰竭症状加重而发生水钠潴留时，应选用的利尿剂是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患有轻度液体潴留，伴高血压而肾功能正常的心力衰竭患者，应选用的利尿剂是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A心脏毒性(折返心律和传导阻
26、滞)B肺毒性(间质性肺炎)C血液毒性(骨髓造血功能障碍)D耳毒性(耳聋)E肾毒性(血肌酐升高)（分数：6.00）(1).抗心律失常药胺碘酮可致的主要用药风险是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).抗心力衰竭药地高辛可致的主要用药风险是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).抗排异药环孢素可致的主要用药风险是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A谷氨酸钠 B头孢呋辛酯 C米诺环素 D麦角新碱 E阿莫西林（分数：4.00）(1).可引起子宫收缩导致胎儿窒息，妊娠期妇女须禁用的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可分泌到乳汁中对婴儿有肝
27、毒性，哺乳期妇女须禁用的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A卡马西平 B利培酮 C氯苯那敏 D吲哚美辛 E对乙酰氨基酚（分数：4.00）(1).可引起嗜睡和反应力降低而影响驾驶安全的抗组胺药是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可引起视物模糊、耳鸣、色视的非甾体抗炎药是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A头孢他啶 B妥布霉素 C琥乙红霉素 D氨苄西林 E阿莫西林（分数：6.00）(1).伴有肾功能不全的感染患者可以应用，但需要减少治疗剂量的抗菌药物是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).伴有肾功能不全的感染患者避免应用，必须使用时
28、，应当调整给药剂量后，方可使用的抗菌药物是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肝功能不全的感染患者避免应用的抗菌药物是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A医疗费用 B伤病期间造成的工资损失 C精神上的痛苦 D疾病引起的疼痛 E生活的不便（分数：4.00）(1).属于药物经济学中所讲的直接成本的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于药物经济学中所讲的间接成本的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A发生率110B1100发生率110C11000发生率1100D110000发生率11000E发生率110000（分数：4.00）(1).十
29、分常见的药品不良反应发生率范围是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).常见的药品不良反应发生率范围是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A注射剂 B片剂 C丸剂 D散剂 E糖浆剂（分数：4.00）(1).质量检查时除一般检查项目外，还需检查药品有无虫蛀、霉变、色斑的剂型是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).质量检查时除一般检查项目外，还需检查药品有无发霉、发酵、异常酸败气味的剂型是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A板蓝根颗粒 B氨茶碱注射液 C氯化钠注射液 D氯化钾注射液 E巴曲酶注射液（分数：6.00）(1).需要避光保存的药品是(
30、)。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).需要防潮保管的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).需要避光并低温保存的药品是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：20，分数：40.00)41.药学服务的具体工作包括( )。（分数：2.00）A.处方审核B.处方调剂与核对C.参与临床药物治疗D.治疗药物监测E.药物信息服务与患者教育42.药师面向护士的用药咨询内容包括( )。（分数：2.00）A.药物的适宜溶剂B.药物的稀释容积C.药物的滴注速度D.药物的配伍禁忌E.替代治疗方案43.用药前需要做皮试的药物包括( )。（分数：2.00）A.
31、细胞色素 C注射液B.注射用青霉素钠C.破伤风抗毒素注射剂D.肾上腺素注射液E.地塞米松注射液44.透皮贴剂的用药指导内容包括( )。（分数：2.00）A.用药前清洁贴敷部位的皮肤，并晾干B.打开透皮贴剂外包装，揭去附着的薄膜，贴于清洁的皮肤上C.不宜热敷D.不宜贴到破损、溃烂、渗出、红肿的皮肤上E.定期更换部位或遵医嘱45.血液循环中的白细胞包括( )。（分数：2.00）A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞46.微生态制剂可以用于治疗的腹泻类型有( )。（分数：2.00）A.感染性腹泻后期B.消化性腹泻C.激惹性腹泻D.肠道菌群失调性腹泻E.炎症性腹泻早期4
32、7.为避免病情加重，在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁眼的药品有( )。（分数：2.00）A.泼尼松B.利血生C.碘番酸D.碘化钾E.胺碘酮48.服用后易致体位性低血压的药品有( )。（分数：2.00）A.肾上腺素B.特拉唑嗪C.地塞米松D.多沙唑嗪E.利血平49.用于抗消化道溃疡的抑酸剂包括( )。（分数：2.00）A.质子泵抑制剂B.胆碱受体阻断剂C.组胺 H 2 受体阻断剂D.胃黏膜保护剂E.胃泌素受体阻断剂50.在社区获得性肺炎的经验治疗中，重症患者可选用的抗菌药物联合治疗方案有( )。（分数：2.00）A.头孢曲松+阿奇霉素B.左氧氟沙星+阿奇霉素C.头孢哌酮舒巴坦+克拉霉素D.头孢他啶
33、+甲硝唑E.万古霉素+美罗培南51.老年人服用糖皮质激素时，应注意的问题有( )。（分数：2.00）A.易发生体位性低血压B.易发生消化道溃疡C.更年期妇女易发生骨质疏松症D.未能应用抗菌药物控制的细菌、真菌感染者禁用E.严重肝功能不全者不宜服用泼尼松龙52.儿童禁用的用药情况有( )。（分数：2.00）A.地西泮用于 6个月以下幼儿B.阿司匹林用于 214 岁儿童C.尼美舒利用于 14岁以下儿童D.布洛芬用于 14岁以下儿童E.吗啡用于 1岁以下幼儿53.运动员禁用麻黄碱的原因有( )。（分数：2.00）A.可帮助人短时间内急速降低体重B.促使体格强壮，增强爆发力C.产生欣快感，能忍受紧急的
34、伤痛，并提高攻击力D.刺激骨骼、肌肉和组织的生长发育E.提高运动员的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力54.毒物的特效拮抗剂分为物理性、化学性和生理性三类，下列属于生理性拮抗的情况有( )。（分数：2.00）A.牛乳沉淀重金属B.弱酸中和强碱C.弱碱中和强酸D.阿托品拮抗有机磷中毒E.毛果芸香碱拮抗颠茄碱中毒55.“瘦肉精”中毒的解救方法有( )。（分数：2.00）A.催吐B.洗胃C.导泻D.给予美托洛尔E.给予克仑特罗56.属于药物流行病学研究的内容有( )。（分数：2.00）A.应用横断面调查研究方法调查老年患者镇静催眠药滥用情况B.西立伐他汀与贝丁酸类药物联合使用，导致横纹肌溶解症的病例对
35、照研究C.高效液相色谱法测定尼尔雌醇片中尼尔雌醇的含量D.高效气相色谱法测定血浆桉油精的含量E.奥美拉唑胶囊体内药物动力学研究57.药物经济学研究可用于( )。（分数：2.00）A.指导新药研究生产B.指导新药质量标准制定C.制定医院用药目录D.指导制订医院制剂质量标准E.制订国家基本医疗保险药品目录58.我国药品监督管理部门发布的药物警戒信息有( )。（分数：2.00）A.特非那定能增加室性心律失常风险，停止生产、销售和使用B.头孢曲松不宜与含钙注射液直接混合C.阿昔洛韦可引起急性肾衰竭D.停止生产、销售和使用盐酸芬氟拉明E.吡格列酮会加重充血性心力衰竭而增加黑框警示59.影响药品稳定性的药
36、物因素有( )。（分数：2.00）A.贮存温度B.日光照射C.化学结构D.药用辅料E.人员结构60.属于一级信息源的有( )。（分数：2.00）A.中国药学杂志B.新编药物学C.中国药学文摘D.中国医院药学杂志E.中国执业药师杂志2014年综合知识与技能（药学）真题试卷答案解析(总分：280.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.部分头孢菌素结构中含有甲硫四氮唑侧链，可以竞争性结合 -谷氨酸羟化酶，抑制肠道正常菌群，由此导致的不良反应是( )。（分数：2.00）A.凝血功能障碍 B.排异功能障碍C.造血功能障碍D.免疫功能障碍E.勃起功能障碍解析：解析
37、：肠道正常菌群如双歧杆菌、乳酸杆菌等能合成多种人体生长发育必需的维生素，如 B族维生素(维生素 B 1 、B 2 、B 6 、B 12 )、维生素 K、烟酸、泛酸等。维生素 K是体内多种凝血酶合成的必要条件。头孢菌素抑制肠道正常菌群，使得体内依赖维生素 K的凝血因子合成不足，从而导致凝血功能障碍。2.关于处方的说法，正确的是( )。（分数：2.00）A.由医务人员开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书B.由执业药师开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书C.由注册医师开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书 D.由实习医师开具，药师审核、调配、核对，
38、作为患者用药凭证的医疗文书E.由注册医师开具，护士审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书解析：解析：原卫生部颁布的处方管理办法(2007 年版)中定义处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。3.处方正文内容包括( )。（分数：2.00）A.患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期B.执业医师签名、执业药师签名、收费人员签名C.患者的身份证号、代办人员的姓名及身份证号D.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量 E.药品不良反应、药品的禁忌证解析：解析：处方正文以
39、Rp或 R(拉丁文 Recipe“请取”的缩写)标示，分列药品名称、剂型、规格、数量和用法用量。4.可与茶叶中的鞣酸结合产生沉淀，饮茶会影响其吸收的药物是( )。（分数：2.00）A.硫酸亚铁 B.地西泮C.对乙酰氨基酚D.硝苯地平E.二甲双胍解析：解析：茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡碱、儿茶酚、茶碱，其中鞣酸能与药中的多种金属离子如钙(乳酸钙、葡萄糖酸钙)、铁(硫酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁)、钴(氯化钴、维生素 B 12 )、铋(乐得胃、迪乐)、铝(氢氧化铝、硫糖铝)结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收。5.1U维生素 A相当于( )。（分数：2.00）A.30g 维生素 AB.3
40、g 维生素 AC.03g 维生素 A D.003g 维生素 AE.0003g 维生素 A解析：解析：中华人民共和国药典临床用药须知(2010 年版)规定，食物中的维生素 A含量用视黄醇当量(RE)表示，1U 维生素 A=03g 维生素 A=03RE。6.不会引起嗜酸性粒细胞计数升高的疾病是( )。（分数：2.00）A.荨麻疹B.药物性皮疹C.支气管哮喘D.严重烧伤 E.湿疹解析：解析：嗜酸性粒细胞增多的因素包括：过敏性疾病；皮肤病与寄生虫病；血液病；药物；恶性肿瘤：某些上皮性肿瘤如肺癌等；传染病：猩红热；其他：风湿性疾病、肾上腺皮质功能减低症等。ABC 三项，属于过敏性疾病；E 项，属于皮肤病
41、；D 项，严重烧伤、大手术等应激状态常引起嗜酸性粒细胞减少。7.丙氨酸氨基转移酶(ALT)活力与肝细胞受损程度的关系是( )。（分数：2.00）A.呈正相关 B.呈负相关C.不呈比例D.关联性不大E.无关联性解析：解析：当富含丙氨酸氨基转移酶(ALT)的组织细胞受损时，ALT 从细胞释放增加，进人血液后导致ALT活力上升。因肝细胞富含 ALT，故其增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比。8.成年人空腹血糖的正常值范围是( )。（分数：2.00）A.3972mmolL(70130mgdl)B.3983mmolL(70150mgdl)C.3970mmolL(70126mgdl)D.3555mmoLL
42、(60100mgdl)E.3961mmoLL(70100mgdl) 解析：解析：血糖正常参考区间分别为：空腹血糖：成人 3961mmolL(70110mgdl)，儿童3355mmolL(60100mgdl)；餐后 2小时血糖：78mmolL(140mgdl)。9.成年人低密度脂蛋白胆固醇的正常值范围是( )。（分数：2.00）A.056170mmolLB.12165mmolLC.2131mmolL D.3157mmolLE.3355mmolL解析：解析：低密度脂蛋白胆固醇的正常参考区间：2131mmolL。10.儿童高热首选的药品是( )。（分数：2.00）A.美洛昔康B.尼美舒利C.对乙酰氨
43、基酚 D.塞来昔布E.依托考昔解析：解析：对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。11.用于缓解鼻塞的 受体激动剂禁用的人群是( )。（分数：2.00）A.糖尿病患者B.血脂异常患者C.慢性阻塞性肺病患者D.肾衰竭患者E.高血压患者 解析：解析：肾上腺素受体激动剂对儿童、高血压、前列腺增生、癫痫、闭角型青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、鼻腔干燥和萎缩性鼻炎、甲状腺功能亢进患者、妊娠及哺乳期妇女禁用；对糖尿病、
44、冠心病患者慎用。12.度冻疮患者可以选用的非处方药是( )。（分数：2.00）A.维 A酸软膏B.樟脑软膏 C.红霉素软膏D.杆菌肽软膏E.洗必泰软膏解析：解析：对轻度冻疮者选用 10樟脑软膏(5樟脑醑)涂敷患部，一日 2次。13.患者，女，22 岁，既往有胃溃疡史，因焦虑、手颤就诊。体征和实验室检查：甲状腺激素(T 3 和 T 4 )水平增高，心率 102次分钟。服用抗甲伏腺药丙硫氧嘧啶和卡比马唑 2个月后，监测到白细胞和粒细胞计数急剧下降，白细胞计数为 3110 9 L，除停药外，应考虑选用救治的药品是( )。（分数：2.00）A.利血生 B.左甲状腺素C.维生素 B 2D.地高辛E.黄体
45、酮解析：解析：利血生是一种用于治疗各种原因引起的白细胞减少、再生障碍性贫血等的药物。14.患者，男，68 岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊。体征和实验室检查：血压17296mmHg，尿蛋白大于 2g24h(正常值150mg24h)，血尿酸 416molL(正常值180440molL)，血钾 61mmolL(正常值 3555mmolL)。在已经服用氨氯地平的基础上，应考虑联合应用的抗高血压药品是( )。（分数：2.00）A.螺内酯B.依那普利C.卡托普利D.呋塞米 E.拉西地平解析：解析：A 项，螺内酯为醛固酮受体拮抗剂，药理作用为保钾排钠，禁用于高钾血症患者。BC 两项，依那普利和
46、卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，禁用于双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠妇女。E项，拉西地平与氨氯地平为同一类型的药物，联合应用原则上不使用药理属性相同的药物。15.对 2型糖尿病表现为单纯餐后血糖高，空腹和餐前血糖水平不高者可首选的药品是( )。（分数：2.00）A.二甲双胍B.阿卡波糖 C.罗格列酮D.尼莫地平E.碘塞罗宁解析：解析：-葡萄糖苷酶抑制剂是一类以延缓肠道碳水化合物吸收而达到治疗糖尿病目的的口服降糖药物，能显著降低餐后血糖，是表现为单纯餐后血糖高、而空腹和餐前血糖不高的 2型糖尿病患者的首选。B项，阿卡波糖属于 -葡萄糖苷酶抑制剂。16.为避免服用特拉唑嗪时发生“首
47、剂现象”，应注意首次日剂量不宜超过( )。（分数：2.00）A.1mg B.2mgC.4mgD.8mgE.16mg解析：解析： 受体阻断剂特拉唑嗪对严重肝、肾功能不全的患者慎用，为避免服用特拉唑嗪时发生“首剂现象”，应注意首次日剂量不宜超过 1mg，且最好在睡前服用。17.5-羟色胺再摄取抑制剂若与单胺氧化酶抑制剂同服时可能出现 5-羟色胺综合征，严重者可致死亡。二者交替使用的时间间隔应不少于( )。（分数：2.00）A.2日B.4日C.7日D.10日E.14日 解析：18.羟甲戊二酰辅酶 A还原酶抑制剂(他汀类)与贝丁酸类调节血脂药联合应用时，可能引起的严重不良反应是( )。（分数：2.00
48、）A.输尿管结石B.十二指肠溃疡C.急性心肌梗D.横纹肌溶解症 E.糖尿病性坏疽解析：解析：羟甲戊二酰辅酶 A还原酶抑制剂(他汀类)可抑制胆固醇(CH)的合成，降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)的水平。不宜与吉非贝齐、烟酸合用，否则可能出现致死性横纹肌溶解症。19.清洁手术(类切口)预防性应用抗菌药物，可以选用( )。（分数：2.00）A.头孢唑林注射剂 B.甲硝唑注射剂C.头孢噻肟注射剂D.阿奇霉素注射剂E.头孢拉定片剂解析：解析：清洁手术(类切口)的主要感染病原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)，一般首选第一代头孢菌素作为预防用药，且应采用静脉给药方式，以保证有效血药浓度。20.长期大量服用维生素 D，可能引起的不良反应是( )。（分数：2.00）A.出血倾向B.皮肤干燥C.骨硬化 D.体重增加E.视物模糊解析：解析：维生素 D能使钙质和磷质有效地被利用，以强健骨骼和牙齿，是防治佝偻病的药物。但长期大量使用会引起低热、烦躁哭闹、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害、骨骼硬化等不良反应。21.关
