1、2013年临床执业医师基础综合模拟试题-3 及答案解析(总分：100.00，做题时间：120 分钟)1.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的措施是（ ）（分数：1.00）A.胆总管切开减压B.胆囊切开减压C.抗休克治疗D.应用广谱抗生素E.纠正水电解质紊乱2.医生行使干涉权不是针对（ ）（分数：1.00）A.病人自主要求易诊时B.精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗C.需要进行隔离的传染病患者D.人体实验出现高度危险时而中止实验E.危重病人要求了解自己的疾病实情，但了解后不利于诊治，医生隐瞒真相3.绒癌最常见的转移部位是（ ）（分数：1.00）A.阴道B.脑C.肺D.肝、脾E.肾4.男，42 岁，形体
2、肥胖，因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续性疼痛，阵发性加重，向背后放射 最有确诊价值的检查是（ ）（分数：1.00）A.血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙5.属于第一级预防的措施是（ ）（分数：1.00）A.对于发生心脏问题的人群加强心理咨询和指导B.定期健康检查C.建立家庭病床D.开展社区康复E.以低能原料代替高能原料以减少职业病发生6.男性，49 岁。右侧胸痛、干咳 2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X 线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。 本例最有价值的组织学定性诊断技术是（ ）（分数：1.00）A.纤支镜检查和活检B.胸膜
3、活检C.痰脱落细胞检查D.癌标志物检查E.胸腔镜检查7.在噪声对听觉系统损伤的发病过程中，最具特征性的表现是（ ）（分数：1.00）A.早期高频段听力下降B.早期属于功能性听觉敏感性下降C.晚期听频段听力下降D.听阈升高在后期不能恢复到正常的水平E.听力下降呈递减性，先快后慢8.缺铁性贫血与慢性病性贫血的相同点是（ ）（分数：1.00）A.血清铁降低B.总铁结合力降低C.血清铁蛋白降低D.骨髓含铁血黄素降低E.转铁蛋白饱和度降低9.男性，28 岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是（ ）（分数：1.00）A.金葡菌胃肠炎B.急性细菌性痢
4、疾C.大肠杆菌性肠炎D.病毒性肠炎E.霍乱10.高血压病时的肾脏病理变化表现为（ ）（分数：1.00）A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.肾脏淤血11.下述哪项心绞痛不属于不稳定型心绞痛（ ）（分数：1.00）A.初发劳力性心绞痛B.恶化劳力性心绞痛C.梗死后心绞痛D.变异型心绞痛E.稳定劳力性心绞痛12.病例对照研究中，选择偏倚不包括（ ）（分数：1.00）A.入院率偏倚B.回忆偏倚C.检出症候偏倚D.无应答偏倚E.错误分类偏倚13.心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和呼吸系统疾病的共同的危险因素是（ ）（分数：1.00）A.吸烟、饮酒、不健康
5、饮食、静坐生活方式B.吸烟、不健康饮食、静坐生活方式C.吸烟、饮酒、静坐生活方式D.饮酒、不健康饮食、静坐生活方式E.吸烟、饮酒、不健康饮食14.型胃溃疡的最佳手术方式是（ ）（分数：1.00）A.迷走神经干切断术B.高选择性迷走神经切断术C.胃大部切除，胃十二指肠吻合术D.胃大部切除，胃空肠吻合术E.胃窦切除，选择性迷走神经切断术15.肾病综合征的治疗措施中，哪项是错误的（ ）（分数：1.00）A.用糖皮质激素B.用免疫抑制剂C.预防感染D.增加营养、高蛋白饮食E.中药治疗16.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的技术标准和条件，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门进行（ ）
6、（分数：1.00）A.审查B.审核C.认可D.许可E.确认17.人类心理过程的认识过程不包括（ ）（分数：1.00）A.感觉B.信念C.记忆D.思维E.想象18.在精神分析治疗中，患者把医生当成怨恨等情感的发泄对象，这是（ ）（分数：1.00）A.自由联想B.精神病态C.攻击D.负移情E.以个人为中心19.关于宫内节育器的避孕原理，不正确的是（ ）（分数：1.00）A.可损伤子宫内膜而产生前列腺素B.宫内节育器放置于子宫内，不会引起非细菌性异物反应C.可产生明显的吞噬细胞活动，抑制受精卵和胚胎的正常发育D.带铜节育器可妨碍受精卵着床E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠20.患者，男性，65 岁，1
7、 小时前上街买菜时突然出现头痛，呕吐，数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，首先应做的检查是（ ）（分数：1.00）A.CT脑扫描B.头颅 MRIC.脑血流图D.脑电图E.腰椎穿刺21.女性，30 岁，乏力、食欲减退、咳嗽 1个月，低热、盗汗 1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，查体未发现阳性体征。 诊断可能性最大的是（ ）（分数：1.00）A.肺炎球菌肺炎B.慢性纤维空洞型肺结核C.支气管肺癌D.肺脓肿E.浸润型肺结核22.心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是（ ）（分数：1.00）A.阿司匹林B.阿替洛尔(氨酰心安)C.硝苯地平(心痛定)D.硝酸甘油舌下含
8、化E.速效救心丸23.下述关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是（ ）（分数：1.00）A.腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现之一B.一般不含黏液和脓液C.腹泻可与便秘交替D.常伴里急后重E.便血极少见24.新生儿 Apgar评分与哪项无关（ ）（分数：1.00）A.心率B.体温C.皮肤颜色D.呼吸E.肌张力25.肝硬化病人肝肾综合征的特点是（ ）（分数：1.00）A.血 BUN升高、血钠升高、尿钠降低B.血 BUN升高、血钠升高、尿钠降低C.血 BUN升高、血钠降低、尿钠降低D.血 BUN升高、血钠降低、尿钠升高E.血 BUN升高、血钠升高、尿钠升高26.临床上最常见的肛瘘类型是（ ）（分数：1.
9、00）A.经肛管括约肌型B.肛管括约肌间型C.肛管括约肌上型D.肛管括约肌外型E.骨盆直肠瘘27.以下不属于胎盘功能检查的是（ ）（分数：1.00）A.测定孕妇尿雌二醇值B.测定孕妇血清游离雌三醇值C.测定孕妇尿胎盘生乳素值D.测定孕妇尿催产素酶值E.催产素激惹试验28.葡萄胎随访，正确的是（ ）（分数：1.00）A.葡萄胎清宫后每周两次行 -HCG 定量测定，直至降至正常水平B.随后 6个月内仍每周测定一次C.以后每 4周两次持续 3个月，再每个月 1次持续至少半年D.定期阴道检查E.如第 2年未妊娠，可每年 l次，共随访 2年29.男性，30 岁，右大腿刀刺伤 18小时，伤口红肿明显，并有
10、渗出液，当前最恰当的治疗措施是（ ）（分数：1.00）A.清创缝合B.延期缝合C.理疗D.引流E.局部固定30.光镜能直接观察的病毒是（ ）（分数：1.00）A.巨细胞病毒B.痘病毒C.乳头瘤病毒D.类病毒E.以上都不是31.偏盲性视野缺损最常见于（ ）（分数：1.00）A.糖尿病性视神经乳头水肿B.Graves病浸润性突眼C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血D.垂体腺癌鞍上发展E.希恩(Sheehan)综合征垂体梗塞32.引起过敏反应的主要血液成分是（ ）（分数：1.00）A.红细胞B.血浆C.淋巴细胞D.血小板E.中性粒细胞33.所谓 Roger病是指（ ）（分数：1.00）A.原发孔房间隔缺
11、损B.继发孔房间隔缺损C.小型室间隔缺损D.中型室间隔缺损E.大型室间隔缺损34.下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义?（ ）（分数：1.00）A.尿钠含量B.尿量C.血尿素氮D.血肌酐E.尿 pH值35.通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受体、抑制血小板聚集（ ）（分数：1.00）A.阿司匹林B.血管成形术或血管内支架植入术C.氯吡格雷D.肝素E.华法林36.阴囊疼痛，畏寒，发热（ ）（分数：1.00）A.慢性前列腺炎B.急性附睾炎C.膀胱炎D.淋病性尿道炎E.肾积脓37.乳牙开始萌出的月龄是（ ）（分数：1.00）A.34 个月B.410 个月C.101
12、2 个月D.1215 个月E.1518 个月38.女 31岁，2 年前因胃出血行胃大部切除术，近 1年半来头晕，乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多，检查：Hb76gL，网织红细胞 0015，在进行体格检查时，不可能出现的体征是（ ）（分数：1.00）A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音39.改变体位后又可以排尿提示（ ）（分数：1.00）A.肾结石B.肾盂结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.尿道结石40.医疗机构管理条例要求，下列哪一项不必悬挂于明显处所（ ）（分数：1.00）A.诊疗科目B.诊疗医生C.诊
13、疗时间D.收费标准E.医疗机构执业许可证41.非选择性的钙拮抗剂是（ ）（分数：1.00）A.氟桂利嗪B.维拉帕米C.硝苯地平D.尼莫地平E.地尔硫卓42.患者，男，35 岁，5 年来出现眼光难以控制地要去看异性生殖器部位的现象，并且觉得别人都已察觉到他的行为，为此感到非常痛苦，这种现象是（ ）（分数：1.00）A.关系妄想B.钟情妄想C.内心被揭露感D.强迫症状E.广泛性焦虑43.男性，15 岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑 1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下 2cm，脾肋下 3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。 脑脊液检查哪项最有助
14、于确诊为脑膜白血病（ ）（分数：1.00）A.脑脊液压力升高B.脑脊液中蛋白含量升高C.脑脊液中糖降低D.脑脊液中白细胞(10)，涂片中找到白血病细胞E.脑脊液中微球蛋白升高44.患儿，男，8 岁，因眼睑浮肿 5天，尿少、肉眼血尿 2天来院就诊。2 周前有发热、咽痛病史。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体度肿大，心、肺、腹无异常。 该病最常见的致病菌是（ ）（分数：1.00）A.肺炎链球菌B.A组 型溶血性链球菌C.柯萨奇病毒 BD.肺炎支原体E.立克次体45.一位来访者单位的同事，要求了解当事人心理治疗的情况，心理治疗师婉言谢绝，这是因为（ ）（分数：1.00）A.出
15、于对来访者的尊重B.保持客观中立的立场C.不认识来访者的同事D.心理治疗的关系限定原则E.心理治疗的保密原则46.多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是（ ）（分数：1.00）A.吸氧，输血B.胸壁牵引固定C.闭合伤口D.辅助正压呼吸E.剖胸探查47.以下哪项组织构成腹股沟管前壁（ ）（分数：1.00）A.腹外斜肌腱膜B.腔隙韧带C.腹肌沟韧带D.腹横筋膜E.腹横肌48.由宫颈达骨盆侧壁（ ）（分数：1.00）A.圆韧带B.主韧带C.子宫骶骨韧带D.卵巢固有韧带E.骨盆漏斗韧带49.下列哪一项符合生物一心理一社会医学模式的观点（ ）（分数：1.00）A.心身是统一的B.心理对
16、疾病和健康有能动作用C.影响人体健康和疾病的发生的因素包括心理因素、社会因素和生物因素D.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体E.以上都是50.男孩，1 岁半，1 天前流清涕，今晨低热，上午体温升高达 397，突发全身强直-阵挛性惊厥，惊厥时面色青紫，意识丧失，持续数分钟自停。再数分钟后患儿完全清醒，下午体温 385，精神良好。病后不吐无泻。体检无病理征。血常规白细胞及分叶中性粒细胞增高，最可能的诊断应是（ ）（分数：1.00）A.化脓性脑膜炎B.单纯性热性惊厥C.复杂性热性惊厥D.癫痫E.病毒性脑炎51.未经医师注册、未取得医师执业证书的（ ）（分数：1.00）A.只可从事预防业务B.只可从
17、事医疗业务C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务D.不得进行医师执业活动E.可以重新申请医师执业注册52.慢性病性贫血（ ）（分数：1.00）A.骨髓细胞外铁升高，铁粒幼细胞数增高，转铁蛋白饱和度升高B.骨髓细胞外铁升高，铁粒幼细胞数增高，转铁蛋白饱和度降低C.骨髓细胞外铁升高，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度正常D.骨髓细胞外铁降低，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度降低E.骨髓细胞外铁降低，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度升高53.上述各项中属于医生违背尊重原则的是（ ）（分数：1.00）A.医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及母亲的生命时
18、，医生给予引产D.医生对病人的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益54.输血后感染艾滋病，这是经（ ）（分数：1.00）A.医源性传播B.垂直传播C.水平传播D.接触传播E.下行传染55.下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体肛周脓肿（ ）（分数：1.00）A.不凝的血性液体B.黄绿色透明液体，无臭味C.稀脓性液体，略带臭味D.淡黄色透明液体E.黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味56.属于低度恶性淋巴瘤的是（ ）（分数：1.00）A.小无裂细胞型B.滤泡性小裂细胞型C.弥漫性小裂细胞型D.滤泡性大细胞型E.弥漫性大细胞型57.可结合抗原的是（ ）（分数：1.00
19、）A.KIRB.KARC.TCRD.MBLE.CEA58.再生障碍性贫血的主要临床表现（ ）（分数：1.00）A.发热、贫血、出血B.出血C.贫血D.发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾肿大E.明显的脾肿大59.引起急性蜂窝织炎的主要细菌是（ ）（分数：1.00）A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.破伤风杆菌D.梭状芽胞杆菌E.变形杆菌60.皮疹在皮肤皱褶部位更密集，可形成帕氏线见于哪种疾病（ ）（分数：1.00）A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹61.刺激多能造血干细胞增生分化的是（ ）（分数：1.00）A.IL-1B.IL-2C.IL-3D.EPOE.IFN-62.以上哪种情况 X
20、线显示椎体边缘破坏，椎间隙变窄（ ）（分数：1.00）A.颈椎病B.腰椎骨折C.腰椎结核D.腰椎骨关节炎E.腰椎间盘突出症63.左室前壁、心尖部心肌梗死，其病变的冠状动脉是（ ）（分数：1.00）A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉回旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干E.左冠状动脉前降支+右冠状动脉64.左心功能不全的早期症状是（ ）（分数：1.00）A.水肿B.劳力性呼吸困难C.心率增快D.心界扩大E.室性奔马律65.B型胃炎伴大量 G细胞丧失（ ）（分数：1.00）A.胃酸度升高B.胃酸度正常或减少C.胃酸度常减少D.胃酸度明显升高E.胃酸度明显减少66.Reynolds五联征出现在（ ）
21、（分数：1.00）A.急性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)C.急性出血性坏死性胰腺炎D.急性坏死性小肠炎E.绞窄性小肠梗阻67.血液白细胞增多、异型淋巴细胞高于白细胞总数的 10多见于（ ）（分数：1.00）A.伤寒B.败血症C.流行性乙型脑炎D.登革热E.流行性出血热68.公平原则是（ ）（分数：1.00）A.以人作为受试对象的试验B.以病人作为受试对象的试验C.保障受试者身心安全D.选择受试者的时候需遵循的E.人体实验时必须要做到真正的知情同意69.能直接转变生成 dUDP的化合物是（ ）（分数：1.00）A.UTPB.UDPC.UMPD.IMPE.dUMP70.通过抑制磷酸二
22、酯酶，增加 cAMP浓度而治疗心衰的药物是（ ）（分数：1.00）A.地高辛B.洋地黄毒苷C.氨力农D.肼屈嗪E.硝普钠71.二尖瓣关闭不全（ ）（分数：1.00）A.第一心音增强B.心率小于脉率C.心室率绝对不规则D.心尖部 36 级收缩期杂音E.开瓣音72.骨肉瘤（ ）（分数：1.00）A.CEA升高B.AFP升高C.碱性磷酸酶升高D.酸性磷酸酶升高E.胎儿硫糖蛋白升高73.产生 IL-2和 IFN-，介导炎症反应（ ）（分数：1.00）A.Th1细胞B.Th2细胞C.NK细胞D.Tc(CTL)细胞E.巨噬细胞74.久泻或营养不良患儿输液后，出现精神委靡、腹胀、肠鸣音减弱，可能出现的情况是
23、：（ ）（分数：1.00）A.低钾血症B.低氯血症C.低糖血症D.低钙血症E.低镁血症75.可口服用于治疗皮肤癣菌及深部真菌病的是（ ）（分数：1.00）A.酮康唑B.两性霉素C.四环素D.阿昔洛韦E.聚肌胞76.女人型骨盆的形态为（ ）（分数：1.00）A.骨盆入口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄B.人口略呈圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽C.人口呈卵圆形，前后径较横径稍长，耻骨弓较窄D.人口呈扁平状，横径长而前后径短，耻骨弓宽E.入口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽77.青霉素 G抗菌作用机制（ ）（分数：1.00）A.干扰细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸代谢C.破坏细菌细胞
24、膜结构D.抑制细菌细胞壁黏肽合成E.抑制细菌 DNA螺旋酶78.幼儿急疹发热与皮疹关系为（ ）（分数：1.00）A.发热 34天后出疹，出疹期热更高B.发热后半天至 1天出疹C.高热 35 天，热退疹出D.发热 12天出疹，出疹时热更高E.发热，服药史79.CCA-OH（ ）（分数：1.00）A.m7GpppmG结构B.mRNA的 5帽子结构C.多聚 A结构D.tRNA的 3端结构E.hnRNA80.属择期手术的是（ ）（分数：1.00）A.嵌顿疝还纳修补术B.胃癌根治术C.甲状腺腺瘤切除术D.脾破裂行脾切除术E.十二指肠溃疡穿孔修补术81.上述哪种骨折会出现桡骨远端关节面骨折合并腕关节脱位（
25、 ）（分数：1.00）A.孟氏骨折B.盖氏骨折C.Colles骨折D.Smith骨折E.Barton骨折82.皮肤瘀斑，涂片检菌阳性（ ）（分数：1.00）A.1岁之内患儿患化脓性脑膜炎易合并B.结核性脑膜炎C.脑膜炎双球菌脑膜炎D.新生儿化脓性脑膜炎E.脑炎链球菌性脑膜炎83.有机磷(对硫磷)农药中毒的洗胃液是（ ）（分数：1.00）A.1：5000 高锰酸钾B.2碳酸氢钠C.D.03氧化镁E.5硫酸钠84.以上哪项是氨茶碱的抗喘作用机制（ ）（分数：1.00）A.阻断 M受体B.稳定肥大细胞膜C.选择性激动受体D.抗炎、增加受体数量E.促进肾上腺素释放85.能单腿跳，开始识字的年龄（ ）（
26、分数：1.00）A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁86.以上哪项出自大医精诚（ ）（分数：1.00）A.“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”B.“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”C.“患者对某些科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和患者间的关系受到影响或妨碍”D.“我决心竭尽全力除人类病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉”E.“凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我绝不到处宣扬，我绝不泄露作为应该守密的一切细节”87.肾炎性肾病综合征是（ ）（分数：1.00）A.尿蛋白(+)，白细胞(+)，血压正常，血补体正常B.尿蛋白(+)，总蛋
27、白降低，清蛋白降低，胆固醇增高，血压正常C.尿蛋白(+)，红细胞(+)，血压增高，血补体降低D.尿红细胞(+)，血压增高，尿素氮明显升高，少尿持续 10天以上E.尿蛋白(+)，红细胞(+)，血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高88.分泌肠毒素，激活环磷酸腺苷介质系统引起小肠过度分泌，造成剧烈水泻（ ）（分数：1.00）A.痢疾杆菌B.伤寒杆菌C.霍乱弧菌D.大肠杆菌E.副伤寒甲杆菌89.能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫，杀灭各种疟原虫配子体的药物是（ ）（分数：1.00）A.氯喹B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.吡喹酮E.奎宁90.贲门胃底黏膜撕裂综合征(Mallory-Weisssyndrome
28、)可有（ ）（分数：1.00）A.呕大量鲜血，可伴有血块B.强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块C.柏油便伴腹痛，寒战，高热与黄疸D.柏油样大便E.鲜血样大便91.以上哪项为实现有效气体交换的通气量（ ）（分数：1.00）A.用力肺活量B.肺活量C.肺通气量D.肺泡通气量E.每分通气量92.慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白1 gd，血压应控制在（ ）（分数：1.00）A.12070 mmHg 以下B.12575 mmHg 以下C.13080 mmHg 以下D.14090 mmHg 以下E.14085 mmHg 以下93.用于器官移植排斥反应药物是（ ）（分数：1.00）A.利福平B.利巴韦林C.伯氨喹D.氟
29、康唑E.环磷酰胺94.县级以上各级政府环境保护行政主管部门（ ）（分数：1.00）A.医疗废物集中进行无害化处理B.在各自的职责范围内负责与医疗废物处置有关的监督管理工作C.统一监督管理医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作D.统一监督管理医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作E.负责组织建设医疗废物集中处理设施95.股动脉搏动微弱或消失，下肢血压低于上肢，提示（ ）（分数：1.00）A.动脉导管未闭B.肺动脉高压C.主动脉缩窄D.肺动脉狭窄E.右心室肥厚96.属于糖异生的酶是（ ）（分数：1.00）A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NAD
30、H脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶97.下列各种疾病超声心动图检查应显示肥厚型心肌病（ ）（分数：1.00）A.左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱B.室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比13：1C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗区D.瓣叶有赘生物及瓣叶穿孔E.舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减小98.中心静脉压低，血压低提示（ ）（分数：1.00）A.心功能不全，血容量正常B.血容量不足C.容量血管过度收缩D.心功能不全或血容量相对过多E.心功能不全或血容量不足99.髋关节后脱位可有（ ）（分数：1.00）A.患肢短缩、髋屈曲内收内
31、旋畸形B.患肢短缩、髋屈曲内收外旋畸形C.患肢短缩、髋屈曲外展内旋畸形D.患肢短缩、髋屈曲外展外旋畸形E.患肢增长、髋伸直外展外旋畸形100.胸腺素（ ）（分数：1.00）A.促进肝细胞增殖B.特异性抑制乙肝病毒 DNA多聚酶活性C.具有免疫调节活性及抗病毒活性D.清除并杀死血液内的病毒E.诱导 T细胞的分化成熟，增强 B细胞的抗体应答，刺激细胞因子的产生2013年临床执业医师基础综合模拟试题-3 答案解析(总分：100.00，做题时间：120 分钟)1.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的措施是（ ）（分数：1.00）A.胆总管切开减压 B.胆囊切开减压C.抗休克治疗D.应用广谱抗生素E.纠正
32、水电解质紊乱解析：2.医生行使干涉权不是针对（ ）（分数：1.00）A.病人自主要求易诊时 B.精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗C.需要进行隔离的传染病患者D.人体实验出现高度危险时而中止实验E.危重病人要求了解自己的疾病实情，但了解后不利于诊治，医生隐瞒真相解析：3.绒癌最常见的转移部位是（ ）（分数：1.00）A.阴道B.脑C.肺 D.肝、脾E.肾解析：4.男，42 岁，形体肥胖，因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续性疼痛，阵发性加重，向背后放射 最有确诊价值的检查是（ ）（分数：1.00）A.血、尿淀粉酶 B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙解析：5.属于第一级预防的措施是（ ）（
33、分数：1.00）A.对于发生心脏问题的人群加强心理咨询和指导B.定期健康检查C.建立家庭病床D.开展社区康复E.以低能原料代替高能原料以减少职业病发生 解析：6.男性，49 岁。右侧胸痛、干咳 2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X 线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。 本例最有价值的组织学定性诊断技术是（ ）（分数：1.00）A.纤支镜检查和活检 B.胸膜活检C.痰脱落细胞检查D.癌标志物检查E.胸腔镜检查解析：7.在噪声对听觉系统损伤的发病过程中，最具特征性的表现是（ ）（分数：1.00）A.早期高频段听力下降B.早期属于功能性听觉敏感性下降C.晚期听
34、频段听力下降D.听阈升高在后期不能恢复到正常的水平 E.听力下降呈递减性，先快后慢解析：8.缺铁性贫血与慢性病性贫血的相同点是（ ）（分数：1.00）A.血清铁降低 B.总铁结合力降低C.血清铁蛋白降低D.骨髓含铁血黄素降低E.转铁蛋白饱和度降低解析：9.男性，28 岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是（ ）（分数：1.00）A.金葡菌胃肠炎B.急性细菌性痢疾C.大肠杆菌性肠炎D.病毒性肠炎E.霍乱 解析：10.高血压病时的肾脏病理变化表现为（ ）（分数：1.00）A.颗粒性固缩肾 B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的
35、多发性大瘢痕凹陷E.肾脏淤血解析：11.下述哪项心绞痛不属于不稳定型心绞痛（ ）（分数：1.00）A.初发劳力性心绞痛B.恶化劳力性心绞痛C.梗死后心绞痛D.变异型心绞痛E.稳定劳力性心绞痛 解析：12.病例对照研究中，选择偏倚不包括（ ）（分数：1.00）A.入院率偏倚B.回忆偏倚 C.检出症候偏倚D.无应答偏倚E.错误分类偏倚解析：13.心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和呼吸系统疾病的共同的危险因素是（ ）（分数：1.00）A.吸烟、饮酒、不健康饮食、静坐生活方式B.吸烟、不健康饮食、静坐生活方式 C.吸烟、饮酒、静坐生活方式D.饮酒、不健康饮食、静坐生活方式E.吸烟、饮酒、不健康饮食解析：
36、14.型胃溃疡的最佳手术方式是（ ）（分数：1.00）A.迷走神经干切断术B.高选择性迷走神经切断术C.胃大部切除，胃十二指肠吻合术 D.胃大部切除，胃空肠吻合术E.胃窦切除，选择性迷走神经切断术解析：15.肾病综合征的治疗措施中，哪项是错误的（ ）（分数：1.00）A.用糖皮质激素B.用免疫抑制剂C.预防感染D.增加营养、高蛋白饮食 E.中药治疗解析：16.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的技术标准和条件，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门进行（ ）（分数：1.00）A.审查B.审核 C.认可D.许可E.确认解析：17.人类心理过程的认识过程不包括（ ）（分数：1.00）
37、A.感觉B.信念 C.记忆D.思维E.想象解析：18.在精神分析治疗中，患者把医生当成怨恨等情感的发泄对象，这是（ ）（分数：1.00）A.自由联想B.精神病态C.攻击D.负移情 E.以个人为中心解析：19.关于宫内节育器的避孕原理，不正确的是（ ）（分数：1.00）A.可损伤子宫内膜而产生前列腺素B.宫内节育器放置于子宫内，不会引起非细菌性异物反应 C.可产生明显的吞噬细胞活动，抑制受精卵和胚胎的正常发育D.带铜节育器可妨碍受精卵着床E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠解析：20.患者，男性，65 岁，1 小时前上街买菜时突然出现头痛，呕吐，数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，首先应
38、做的检查是（ ）（分数：1.00）A.CT脑扫描 B.头颅 MRIC.脑血流图D.脑电图E.腰椎穿刺解析：21.女性，30 岁，乏力、食欲减退、咳嗽 1个月，低热、盗汗 1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，查体未发现阳性体征。 诊断可能性最大的是（ ）（分数：1.00）A.肺炎球菌肺炎B.慢性纤维空洞型肺结核C.支气管肺癌D.肺脓肿E.浸润型肺结核 解析：22.心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是（ ）（分数：1.00）A.阿司匹林B.阿替洛尔(氨酰心安)C.硝苯地平(心痛定)D.硝酸甘油舌下含化 E.速效救心丸解析：23.下述关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是（ ）（
39、分数：1.00）A.腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现之一B.一般不含黏液和脓液C.腹泻可与便秘交替D.常伴里急后重 E.便血极少见解析：24.新生儿 Apgar评分与哪项无关（ ）（分数：1.00）A.心率B.体温 C.皮肤颜色D.呼吸E.肌张力解析：25.肝硬化病人肝肾综合征的特点是（ ）（分数：1.00）A.血 BUN升高、血钠升高、尿钠降低B.血 BUN升高、血钠升高、尿钠降低C.血 BUN升高、血钠降低、尿钠降低 D.血 BUN升高、血钠降低、尿钠升高E.血 BUN升高、血钠升高、尿钠升高解析：26.临床上最常见的肛瘘类型是（ ）（分数：1.00）A.经肛管括约肌型B.肛管括约肌间型
40、C.肛管括约肌上型D.肛管括约肌外型E.骨盆直肠瘘解析：27.以下不属于胎盘功能检查的是（ ）（分数：1.00）A.测定孕妇尿雌二醇值 B.测定孕妇血清游离雌三醇值C.测定孕妇尿胎盘生乳素值D.测定孕妇尿催产素酶值E.催产素激惹试验解析：28.葡萄胎随访，正确的是（ ）（分数：1.00）A.葡萄胎清宫后每周两次行 -HCG 定量测定，直至降至正常水平B.随后 6个月内仍每周测定一次C.以后每 4周两次持续 3个月，再每个月 1次持续至少半年D.定期阴道检查 E.如第 2年未妊娠，可每年 l次，共随访 2年解析：29.男性，30 岁，右大腿刀刺伤 18小时，伤口红肿明显，并有渗出液，当前最恰当的
41、治疗措施是（ ）（分数：1.00）A.清创缝合B.延期缝合C.理疗D.引流 E.局部固定解析：30.光镜能直接观察的病毒是（ ）（分数：1.00）A.巨细胞病毒B.痘病毒 C.乳头瘤病毒D.类病毒E.以上都不是解析：31.偏盲性视野缺损最常见于（ ）（分数：1.00）A.糖尿病性视神经乳头水肿B.Graves病浸润性突眼C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血D.垂体腺癌鞍上发展 E.希恩(Sheehan)综合征垂体梗塞解析：32.引起过敏反应的主要血液成分是（ ）（分数：1.00）A.红细胞B.血浆 C.淋巴细胞D.血小板E.中性粒细胞解析：33.所谓 Roger病是指（ ）（分数：1.00）A.原
42、发孔房间隔缺损B.继发孔房间隔缺损C.小型室间隔缺损 D.中型室间隔缺损E.大型室间隔缺损解析：34.下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义?（ ）（分数：1.00）A.尿钠含量 B.尿量C.血尿素氮D.血肌酐E.尿 pH值解析：35.通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受体、抑制血小板聚集（ ）（分数：1.00）A.阿司匹林B.血管成形术或血管内支架植入术C.氯吡格雷 D.肝素E.华法林解析：36.阴囊疼痛，畏寒，发热（ ）（分数：1.00）A.慢性前列腺炎B.急性附睾炎 C.膀胱炎D.淋病性尿道炎E.肾积脓解析：37.乳牙开始萌出的月龄是（ ）（分数：1.0
43、0）A.34 个月B.410 个月 C.1012 个月D.1215 个月E.1518 个月解析：38.女 31岁，2 年前因胃出血行胃大部切除术，近 1年半来头晕，乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多，检查：Hb76gL，网织红细胞 0015，在进行体格检查时，不可能出现的体征是（ ）（分数：1.00）A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退 C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音解析：39.改变体位后又可以排尿提示（ ）（分数：1.00）A.肾结石B.肾盂结石C.输尿管结石D.膀胱结石 E.尿道结石解析：40.医疗机构管理条例要求，下列哪一项不必
44、悬挂于明显处所（ ）（分数：1.00）A.诊疗科目B.诊疗医生 C.诊疗时间D.收费标准E.医疗机构执业许可证解析：41.非选择性的钙拮抗剂是（ ）（分数：1.00）A.氟桂利嗪 B.维拉帕米C.硝苯地平D.尼莫地平E.地尔硫卓解析：42.患者，男，35 岁，5 年来出现眼光难以控制地要去看异性生殖器部位的现象，并且觉得别人都已察觉到他的行为，为此感到非常痛苦，这种现象是（ ）（分数：1.00）A.关系妄想B.钟情妄想C.内心被揭露感D.强迫症状 E.广泛性焦虑解析：43.男性，15 岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑 1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下 2
45、cm，脾肋下 3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。 脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病（ ）（分数：1.00）A.脑脊液压力升高B.脑脊液中蛋白含量升高C.脑脊液中糖降低D.脑脊液中白细胞(10)，涂片中找到白血病细胞 E.脑脊液中微球蛋白升高解析：44.患儿，男，8 岁，因眼睑浮肿 5天，尿少、肉眼血尿 2天来院就诊。2 周前有发热、咽痛病史。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体度肿大，心、肺、腹无异常。 该病最常见的致病菌是（ ）（分数：1.00）A.肺炎链球菌B.A组 型溶血性链球菌 C.柯萨奇病毒 BD.肺炎支原体E.立克次体解析：45.一
46、位来访者单位的同事，要求了解当事人心理治疗的情况，心理治疗师婉言谢绝，这是因为（ ）（分数：1.00）A.出于对来访者的尊重B.保持客观中立的立场C.不认识来访者的同事D.心理治疗的关系限定原则E.心理治疗的保密原则 解析：46.多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是（ ）（分数：1.00）A.吸氧，输血B.胸壁牵引固定C.闭合伤口 D.辅助正压呼吸E.剖胸探查解析：47.以下哪项组织构成腹股沟管前壁（ ）（分数：1.00）A.腹外斜肌腱膜 B.腔隙韧带C.腹肌沟韧带D.腹横筋膜E.腹横肌解析：48.由宫颈达骨盆侧壁（ ）（分数：1.00）A.圆韧带B.主韧带 C.子宫骶骨韧
47、带D.卵巢固有韧带E.骨盆漏斗韧带解析：49.下列哪一项符合生物一心理一社会医学模式的观点（ ）（分数：1.00）A.心身是统一的B.心理对疾病和健康有能动作用C.影响人体健康和疾病的发生的因素包括心理因素、社会因素和生物因素D.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体E.以上都是 解析：50.男孩，1 岁半，1 天前流清涕，今晨低热，上午体温升高达 397，突发全身强直-阵挛性惊厥，惊厥时面色青紫，意识丧失，持续数分钟自停。再数分钟后患儿完全清醒，下午体温 385，精神良好。病后不吐无泻。体检无病理征。血常规白细胞及分叶中性粒细胞增高，最可能的诊断应是（ ）（分数：1.00）A.化脓性脑膜炎B.
48、单纯性热性惊厥 C.复杂性热性惊厥D.癫痫E.病毒性脑炎解析：51.未经医师注册、未取得医师执业证书的（ ）（分数：1.00）A.只可从事预防业务B.只可从事医疗业务C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务D.不得进行医师执业活动 E.可以重新申请医师执业注册解析：52.慢性病性贫血（ ）（分数：1.00）A.骨髓细胞外铁升高，铁粒幼细胞数增高，转铁蛋白饱和度升高B.骨髓细胞外铁升高，铁粒幼细胞数增高，转铁蛋白饱和度降低C.骨髓细胞外铁升高，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度正常 D.骨髓细胞外铁降低，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度降低E.骨髓细胞外铁降低，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度升高解
49、析：53.上述各项中属于医生违背尊重原则的是（ ）（分数：1.00）A.医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D.医生对病人的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益解析：54.输血后感染艾滋病，这是经（ ）（分数：1.00）A.医源性传播 B.垂直传播C.水平传播D.接触传播E.下行传染解析：55.下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体肛周脓肿（ ）（分数：1.00）A.不凝的血性液体B.黄绿色透明液体，无臭味C.稀脓性液体，略带臭味D.淡黄色透明液体E.黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味 解析：56.属于低度恶性淋巴瘤的是（ ）（分数：1.00）A.小无裂细胞型B.滤泡性小裂细胞型 C.弥漫性小裂细胞型D.滤泡性大细胞型E.弥漫性大细胞型解析：57.可结合抗原的是（ ）（分数：1.00）A.KIRB.KARC.TCR D.MBLE.CEA解析：58.再生障碍性贫血的主要临床表现（ ）（分数：1.0
