1、2012 年临床医学检验之临床基础检验学(一)及答案解析(总分:100.00,做题时间:120 分钟)一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五(总题数:100,分数:100.00)1.尿比密升高可见于( ) (分数:1.00)A.尿崩症B.慢性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.心力衰竭E.婴幼儿2.积液中腺苷脱氨酶活性增高最可能是( ) (分数:1.00)A.癌性积液B.结核性积液C.重度营养不良引起的积液D.心力衰竭引起的积液E.晚期肝硬化引起的积液3.最有助于初步确定贫血原因的为下列哪项( ) (分数:1.00)A.血清铁测定检查B.血清叶酸测定C.骨髓细胞培养D.骨髓涂片检查E.染色体检
2、查4.患者血液检查:Hb7G1g/L,MCV75fl,MCH22pg,MCH280g/L,提示( ) (分数:1.00)A.单纯小细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常红细胞性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血5.下列哪项是判断体内铁储存量最敏感的指标( ) (分数:1.00)A.骨髓细胞外铁B.总铁结合力(TIBC)C.血清铁(SI)D.血清铁蛋白(SF)E.红细胞游离原卟啉(FEP)6.血液保存液 ACD 的抗凝作用原理主要是试剂能结合( ) (分数:1.00)A.纤维蛋白原B.Mg2+C.补体D.Fe3+E.Ca2+7.影响血涂片制备的因素,应除外下列哪项( ) (分数:1.00
3、)A.血滴大小B.推片速度C.染色时间D.推片与玻片的角度E.载玻片的质量8.脓血便如以血为主,呈暗红色稀果酱样,最可能的疾病是( ) (分数:1.00)A.直肠癌B.急性胃肠炎C.消化不良D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾9.Rivaha 试验,黏蛋白等电点为 pH( ) (分数:1.00)A.13B.23C.35D.56E.7810.血性 CSF 离心后,取上清液做隐血试验呈阴性,最可能是( ) (分数:1.00)A.基底节区出血B.小脑出血C.蛛网膜下隙出血D.穿刺损伤出血E.脑室出血11.精液 LD 同工酶中活性最高的是( ) (分数:1.00)A.LD1B.LD2C.LD3D.LD4E.L
4、DX12.24 小时尿量超过多少为“多尿”( ) (分数:1.00)A.1.5LB.2.0LC.2.5LD.3.0LE.3.5L13.磺基水杨酸法测定尿蛋白出现假阳性,提示尿中存在以下物质,但除外( ) (分数:1.00)A.大剂量青霉素B.含碘造影剂C.高浓度草酸盐D.高浓度尿酸盐E.强碱性物质14.本周蛋白的本质是( ) (分数:1.00)A.游离的 Kappa 或 Lamda 链B.游离的 GA 或 M 链C.Fab 片段D.Fc 片段E.免疫球蛋白的重链15.孕妇血中的 HCG 持续下降,且在妊娠 5580 天时低于 l000ng/ml,常提示( ) (分数:1.00)A.葡萄胎B.绒
5、毛膜上皮细胞癌C.滋养叶细胞疾病D.先兆流产E.正常妊娠16.未按贫血的形态学分类的是( ) (分数:1.00)A.正常细胞性贫血B.大细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.单纯小细胞性贫血E.溶血性贫血17.下列哪种贫血,网织红细胞增高最明显( ) (分数:1.00)A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.慢性失血性贫血D.溶血性贫血E.地中海性贫血18.下列哪种情况使血液黏度增高( ) (分数:1.00)A.血细胞比容明显降低B.切变率降低C.纤维蛋白原减少D.温度增高E.红细胞数减少19.关于蛋白尿的选择性,如果用“选择性蛋白尿指数”来表达“选择性差”的概念其数值应( ) (分数:1.00)A
6、.0.01B.0.05C.0.10D.0.15E.0.2020.本周蛋白尿开始出现絮状沉淀的温度是( ) (分数:1.00)A.20B.30C.56D.80E.10021.成人 CSF 腰穿蛋白质参考值为( ) (分数:1.00)A.0.10.39/LB.0.20.49/LC.0.40.69/LD.0.60.89/LE.0.81.09/L22.输血引起的枸橼酸中毒往往与患者哪类疾病有关( ) (分数:1.00)A.心脏病B.肺病C.肝病D.肾病E.脾脏疾病23.具有保护细胞生存能力作用及功能的物质不包括下列哪项( ) (分数:1.00)A.葡萄糖B.枸橼酸盐C.肝素D.腺嘌呤E.磷酸盐24.排
7、便后,有鲜血滴落的疾病多为( ) (分数:1.00)A.上消化道出血B.直肠息肉C.结肠癌D.痔疮E.直肠癌25.正常成人白细胞分类中性粒细胞占( ) (分数:1.00)A.10%30%B.20%30%C.30%40%D.50%70%E.70%80%26.血液常规分析所用的抗凝剂( ) (分数:1.00)A.枸橼酸钠B.EDTAK2C.肝素D.草酸盐E.双草抗凝剂27.电阻式(电阻抗法)血液分析仪的发明者是( ) (分数:1.00)A.MoldavanB.PooleC.LagererantzD.CoulterE.Westergard28.红细胞直方图出现双峰、底部变宽多见为( ) (分数:1.
8、00)A.地中海贫血B.铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期C.再生障碍性贫血D.难治性贫血E.溶血性贫血29.尿液稀释多少倍尿胆原仍为阳性,说明尿胆原增多( ) (分数:1.00)A.10 倍B.20 倍C.40 倍D.80 倍E.160 倍30.急性肝萎缩、磷中毒或白血病患者尿液中可出现下列哪项结晶( ) (分数:1.00)A.尿酸结晶B.草酸盐结晶C.亮氨酸或酪氨酸结晶D.胱氨酸结晶E.磷酸盐结晶31.类固醇、儿茶酚胺等物质测定时,尿标本防腐应选用( ) (分数:1.00)A.40%甲醛B.甲苯C.二甲苯D.浓盐酸E.4%甲醛32.尿液检查中无需做的试验是( ) (分数:1.00)A.PSP 试
9、验B.Pandy 试验C.Harrison 试验D.OB 试验E.Addis 计数33.正常人尿常规检查,不可能出现下列哪项结果( ) (分数:1.00)A.RBC 0l/HPB.WBC l3/HPC.透明管型 01/LPD.颗粒管型 01/LPE.草酸钙结晶34.正常人尿量白天与夜间之比约为( ) (分数:1.00)A.12:1B.23:1C.34:1D.45:1E.56:135.肾小管病变时,易出现( ) (分数:1.00)A.上皮细胞管型B.红细胞管型C.脓细胞管型D.颗粒管型E.蜡样管型36.关于尿液干化学法检查,错误的是( ) (分数:1.00)A.不同型号试纸带的敏感度不同,使用时
10、应注意批间差异B.干化学法既可对完整的红细胞反应,又能测定游离的血红蛋白量C.尿中含有易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阴性D.含大量 VitC 时可干扰实验结果,引起假阴性E.尿糖的测定原理是葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法37.尿沉渣常规检查时,标本制备离心处理所需相对离心力约为( ) (分数:1.00)A.200gB.400gC.500gD.800gE.1500g38.提示肾脏存在实质性病变的管型是( ) (分数:1.00)A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.脂肪管型E.白细胞管型39.下列关于尿比重干化学法的检测哪项是错误的( ) (分数:1.00)A.尿液标本须新鲜,不能含有强碱、强酸等
11、药物B.一般来说当尿液 pH7.0 时,应该在于化学法测定结果的基础上增加 0.005 作为补偿C.新生儿尿比重不宜用于化学法检查D.多次随机尿标本中,尿比重在 1.025 以上,提示肾浓缩功能异常E.应使用与仪器匹配、合格、有效期内的试带40.下列关于尿蛋白干化学法检测,哪项是错误的( ) (分数:1.00)A.尿液 pH 影响蛋白的测定B.患者服用奎宁、嘧啶等药物易导致假阳性结果C.在进行肾病患者尿蛋白测定时,最好使用磺基水杨酸法和双缩脲法进行定性、定量实验D.尿中含有高浓度有机碘造影剂及尿酸盐时,磺基水杨酸法不受影响,但干化学法和加热E.大剂量的使用青霉素族药物易导致假阴性结果41.关于
12、尿胆原检查,错误的是( ), (分数:1.00)A.尿液标本须新鲜,久置后呈假阳性反应B.尿液中如含有胆红素,应先加氯化铁除去后再测定C.尿胆原在酸性溶液中与对二甲氨基苯甲醛反应,生成樱红色化合物D.操作完毕放置 10 分钟后,呈樱红色,报告阳性结果E.原理为醛反应法或重氮反应法42.关于尿中结晶,正确的是( ) (分数:1.00)A.尿中出现磺胺结晶提示有肝萎缩、磷中毒或白血病等B.亮氨酸和酪氨酸结晶出现于尿中,一般无临床意义C.胱氨酸结晶正常尿中少见,大量出现多见于肾或膀胱结石D.硫酸钙结晶为无色针状结晶,呈放射状排列,出现于新鲜尿液中有较大临床意义E.草酸钙结晶不属于正常的代谢成分43.
13、病毒性脑炎脑脊液中葡萄糖含量多为( ) (分数:1.00)A.增高B.降低C.正常D.早期不正常,后期正常E.早期正常,后期不正常44.漏出液白细胞分类时,以下面的哪种细胞为主( ) (分数:1.00)A.淋巴细胞伴中性粒细胞B.淋巴细胞及间皮细胞C.淋巴细胞伴少量红细胞D.中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞45.渗出液蛋白质定量值应大于( ) (分数:1.00)A.10g/LB.20g/LC.30g/LD.59/LE.50g/L46.渗出液总蛋白血清总蛋白比值应大于( ) (分数:1.00)A.0.5B.0.4C.0.3D.0.2E.0.147.当胸水 CEA血清 CEA 比值为多少,则高度怀疑癌性
14、胸水( ) (分数:1.00)A.0.1B.0.2C.0.3D.0.5E.148.关于脱落细胞学检查,下列哪种说法是错误的( ) (分数:1.00)A.手术中可取可疑组织涂片B.骨肿块、脏器组织穿刺时要摸准进针,取组织液涂片C.病变溃面刮取组织印片D.痰液、尿液等排泄物浓集涂片E.向空腔脏器灌注一定量生理盐水冲洗,收集灌洗液离心制片49.细胞学检查镜下见较多分裂象且不对称分裂表明( ) (分数:1.00)A.炎症较重B.结核的一种表现形式C.恶性肿瘤的特征D.正常细胞的表现E.凋亡细胞的表现50.痰液检查恶性细胞下列哪项是错的( ) (分数:1.00)A.清晨痰液为好B.尽量从气管深部咳出C.
15、可以在纤维支气管镜下直接取支气管液做涂片D.如果无痰,涎水也可E.痰液必须新鲜51.下列哪个指标不属于电子血细胞计数仪评价范围( ) (分数:1.00)A.精度B.准确度C.可比性D.灵敏度E.以上都不是52.关于氰化高铁血红蛋白转化液的毒性问题,以下哪项是错误的( ) (分数:1.00)A.有一定毒性,因含氰化钾B.上述浓度 100ml 即可致死C.集中处理可用漂白粉除毒D.在农村中特别要注意不可倒入鱼池E.废液不能与酸性溶液混合53.钾中毒与输注何种血关系密切( ) (分数:1.00)A.大量输血B.输血过快C.输冷血D.输陈血E.输热血54.目前国际推荐测定 Hb 方法是( ) (分数:
16、1.00)A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白比色法C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法E.仪器法55.下列有关血红蛋白结构的概念哪项是错误的( ) (分数:1.00)A.血红蛋白是珠蛋白和亚铁血红蛋白组合的蛋白质B.每个血红蛋白分子含 4 个亚铁血红蛋白C.亚铁血红蛋白由原卟啉和一个 Fe2+组成D.每一个亚铁血红蛋白包裹一个珠蛋白E.珠蛋白的肽链分为 、 两类56.正常情况下血中血红蛋白不包括( ) (分数:1.00)A.HbO2B.HbredC.HbCOD.SHbE.Hi57.不属于血细胞分析仪红细胞参数的是( ) (分数:1.00)A.HGBB.RDWC.MPVD.Hc
17、tE.RBC58.下列关于瑞氏染色的叙述,正确的是( ) (分数:1.00)A.瑞氏染色的最适 pH 值为 67B.瑞氏染料中含酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红C.染液配制后可立即使用D.缓冲液 pH 偏高,血涂片颜色会偏蓝E.以上都不正确59.关于 Rh 血型的叙述错误的是( ) (分数:1.00)A.红细胞膜含有 D 抗原的是 Rh 阳性B.Rh 阳性人血中含有抗 D 抗体C.Rh 阳性者再次接受阳性输血时会发生凝集反应D.Rh 阴性母亲再次孕育 Rh 阳性胎儿时可能发生新生儿溶血E.Rh 血型系统的抗体为获得性免疫抗体60.用玻片法做网织红细胞计数的缺点是( ) (分数:1.00)A.容易使
18、血液中水分蒸发B.染色时间较试管法长C.有时结果偏高D.重复性较好E.以上都不对61.做网织红细胞计数,下列哪项是错误的( ) (分数:1.00)A.网织红细胞体积较大,常在血膜尾部和两侧较多B.复染对网织红细胞计数影响不大,因此可用瑞氏染液进行复染C.油镜下计数 l000 个红细胞中见到网织红细胞数用百分数报告D.可用绝对值来报告网织红细胞数,即网织红细胞个/LE.用乙醇染液时,应待乙醇挥发干后,才能加血液,否则血液易凝固62.不属于未完全成熟的红细胞为( ) (分数:1.00)A.嗜多色性红细胞B.网织红细胞C.有核红细胞D.含染色质小体的红细胞E.点彩红细胞63.目前目视法计算红细胞的最
19、佳稀释液是( ) (分数:1.00)A.Hayem 液B.甲醛枸橼酸盐稀释液C.生理盐水D.1%甲醛生理盐水E.蒸馏水64.计数红细胞时,下列哪项是不正确的( ) (分数:1.00)A.不宜用过亮光线B.在低倍镜下计数C.计数中央大方格内四个角及中央五个中方格内红细胞的总数D.将上面红细胞总数乘以 1010/L,然后报告E.计数时应遵循一定方向逐格进行,以免重复或遗漏65.红细胞目视计数法的计算公式应是(N 表示五个中方格内红细胞数)( ) (分数:1.00)A.N510103200B.N2510104200C.N5/2510105200D.N25/510106200E.N25/5101092
20、0066.患者白细胞计数为 1.5109/L,但分类 l00 个白细胞中遇到有核红细胞为 20 个,校正后白细胞应报告( ) (分数:1.00)A.1.4109/LB.1.35109/LC.1.25109/LD.1.20109/LE.1.80109/L67.下列哪项不属于红细胞计数的技术误差( ) (分数:1.00)A.取血部位不当B.稀释倍数不准C.使用相同的计数板,不同的操作者D.充液外溢E.稀释血液混合不匀68.嗜酸性粒细胞乙醇伊红稀释液中加入碳酸钾的作用是( ) (分数:1.00)A.破坏白细胞、红细胞,并促进嗜酸性颗粒着色B.保护嗜酸性粒细胞C.抗凝剂D.为嗜酸性粒细胞保护剂E.染料
21、使嗜酸性粒细胞着色69.嗜酸性粒细胞计数最常用于( ) (分数:1.00)A.诊断真性红细胞增多症B.诊断变态反应性疾病C.诊断黏液性水肿D.慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别诊断E.以上都不是70.下列是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述,但除外( ) (分数:1.00)A.破坏红细胞B.使嗜酸性粒细胞分布均匀C.保护嗜酸性粒细胞D.使嗜酸性粒细胞着色E.防止乙醇和液体挥发71.关于血细胞比容的概念,哪个是错误的( ) (分数:1.00)A.血细胞比容是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比B.用温氏法测比容偏高,是由于仍存在 3%的残留血浆量C.毛细管高速离心法的正确性在于不存在
22、残留血浆量D.血细胞比容是一项相对值E.温氏法测定时,用水平离心机以 2264g 离心 30 分钟72.关于血细胞计数板的盖玻片要求,下列哪项是正确的( ) (分数:1.00)A.要求玻璃表面平滑B.可以被细胞悬液所抬浮C.厚度应为 0.8mm0.2mmD.用一般盖玻片可以取代E.盖玻片可以不用清洁73.白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞( ) (分数:1.00)A.正常红细胞B.畸形红细胞C.网织红细胞D.有核红细胞E.棘形红细胞74.若计数五个中方格的红细胞数和为 300,按法定计量单位,应报告为( ) (分数:1.00)A.300 万/mm3B.3.01012/LC.3.0109/LD.3
23、.0106/LE.3.0103/L75.临床复查白细胞计数,评价其准确性的考核方法是( ) (分数:1.00)A.变异百分率评价法B.两差比值评价法C.双份计数标准差评价法D.重复计数标准差评价法E.常规考核标准76.下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集( ) (分数:1.00)A.清蛋白B.纤维蛋白原C.球形红细胞D.镰形红细胞E.卵磷脂77.红细胞直方图显示曲线波峰左移、峰底变窄,提示为( ) (分数:1.00)A.缺铁性贫血B.小细胞均一性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.球形红细胞增多症E.大细胞均一性贫血78.关于白细胞核象左移,下列叙述哪项较为确切( ) (分数:1.00)A.外周血杆状
24、核粒细胞增多,甚至出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原幼粒等更幼稚细胞为核左移B.外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移D.分类中发现很多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移E.中性粒细胞 5 叶核以上者超过 3%称核左移79.伤寒、副伤寒感染引起白细胞总数( ) (分数:1.00)A.减低B.增多C.正常D.不定E.明显增多80.瑞氏染料是一种复合染料,组成是( ) (分数:1.00)A.酸性伊红和碱性亚甲蓝B.碱性品红和碱性亚甲蓝C.甲基红和亚甲蓝D.伊红和糊精E.伊红和酸性亚甲蓝81.中性粒细胞空泡变性认为是( ) (分数:1.00)A.细胞脂肪性变B.糖原颗粒变性
25、C.染色不佳D.胞浆溶解E.内质网变性82.ABO 血型系统的分型是根据( ) (分数:1.00)A.红细胞上存在的抗原B.血清中存在的抗体C.遗传基因D.红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体E.天然抗体和免疫抗体不同83.患阻塞性黄疸时尿中胆红素( ) (分数:1.00)A.阴性B.正常C.增加D.减少E.不定84.患溶血性黄疸时尿中胆红素( ) (分数:1.00)A.阴性B.正常或稍增加C.增多D.轻度增多E.明显增多85.尿糖测定(葡萄糖氧化酶法)引起假阳性的物质是( ) (分数:1.00)A.维生素 CB.左旋多巴C.试剂带被过氧化物污染D.尿中含对氧亲和力强的物质E.尿标本放置过久8
26、6.本周蛋白属于( ) (分数:1.00)A.免疫球蛋白B.异常白蛋白C.组织蛋白D.FDPE.假性蛋白87.肾脏浓缩功能检查的指标是( ) (分数:1.00)A.蛋白质定性和定量B.pH 值C.尿渗透量D.尿体积E.尿无机盐88.有关化脓性脑膜炎脑脊液特点正确的是( ) (分数:1.00)A.外观透明B.细胞计数以淋巴为主C.葡萄糖含量减少D.蛋白质明显减少E.可找到抗酸杆菌89.下列有关渗出液的性质叙述正确的是( ) (分数:1.00)A.非炎性积液B.多混浊C.细胞较少D.多不能自凝E.无细胞90.正常脑脊液蛋白质定性实验为( ) (分数:1.00)A.阳性B.弱阳性C.阴性或弱阳性D.
27、中度阳性E.不定91.患梗阻性黄疸时,粪胆素的含量( ) (分数:1.00)A.增加B.显著增加C.正常D.减少或无E.不定92.妊娠实验测定的激素是( ) (分数:1.00)A.雌激素B.胎盘催乳素C.胎盘专一性蛋白D.绒毛膜促性腺激素E.孕激素93.尿中管型形成的机制和条件包括( ) (分数:1.00)A.尿蛋白和 TH 蛋白浓度增高B.尿液浓缩和肾小管内环境酸化C.有可供交替使用的肾单位D.ABC 均是E.ABC 均不是94.婴幼儿毛细血管采血常用的部位是( ) (分数:1.00)A.手背B.颈部C.足跟D.手指E.耳垂95.卡波环现认为可能是( ) (分数:1.00)A.核残余物B.脂
28、蛋白变性C.色素沉着D.血红蛋白聚集E.胞质发育异常96.关于红细胞平均值的叙述,下列哪项正确( ) (分数:1.00)A.红细胞平均值正常,提示患者红细胞形态无改变B.贫血患者虽有明显的红细胞异常,但其平均值可在正常范围内C.MCV 小于正常,MCH 小于正常,其 MCHC 必小于正常D.MCV 大于正常,MCH 大于正常,其 MCHC 必大于正常E.MCV、MCH、MCHC 三者之间无联系97.氰化高铁血红蛋白测定法,哪种血红蛋白不能被转化成氰化高铁血红蛋白( ) (分数:1.00)A.HbO2B.HbredC.SHbD.HbCOE.HbS98.在估计红细胞生成有效方面,下面哪些指标较为准
29、确( ) (分数:1.00)A.网织红细胞相对值B.网织红细胞绝对值C.网织红细胞校正值D.网织红细胞生成指数E.红细胞计数99.下列哪种疾病,血糖、尿糖同时增高( ) (分数:1.00)A.慢性肾小球肾炎B.肾病综合征C.甲状腺功能亢进D.Fanconi 综合征E.先天性肾性糖尿100.班氏法测尿糖时,加入试剂和尿量的比例是( ) (分数:1.00)A.10:1B.1:10C.1:1D.1:5E.5:12012 年临床医学检验之临床基础检验学(一)答案解析(总分:100.00,做题时间:120 分钟)一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五(总题数:100,分数:100.00)1.尿
30、比密升高可见于( ) (分数:1.00)A.尿崩症B.慢性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.心力衰竭 E.婴幼儿解析:2.积液中腺苷脱氨酶活性增高最可能是( ) (分数:1.00)A.癌性积液B.结核性积液 C.重度营养不良引起的积液D.心力衰竭引起的积液E.晚期肝硬化引起的积液解析:3.最有助于初步确定贫血原因的为下列哪项( ) (分数:1.00)A.血清铁测定检查B.血清叶酸测定C.骨髓细胞培养D.骨髓涂片检查 E.染色体检查解析:4.患者血液检查:Hb7G1g/L,MCV75fl,MCH22pg,MCH280g/L,提示( ) (分数:1.00)A.单纯小细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血 C.正
31、常红细胞性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血解析:5.下列哪项是判断体内铁储存量最敏感的指标( ) (分数:1.00)A.骨髓细胞外铁B.总铁结合力(TIBC)C.血清铁(SI)D.血清铁蛋白(SF) E.红细胞游离原卟啉(FEP)解析:6.血液保存液 ACD 的抗凝作用原理主要是试剂能结合( ) (分数:1.00)A.纤维蛋白原B.Mg2+C.补体D.Fe3+E.Ca2+ 解析:7.影响血涂片制备的因素,应除外下列哪项( ) (分数:1.00)A.血滴大小B.推片速度C.染色时间D.推片与玻片的角度E.载玻片的质量 解析:8.脓血便如以血为主,呈暗红色稀果酱样,最可能的疾病是( ) (
32、分数:1.00)A.直肠癌B.急性胃肠炎C.消化不良D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾 解析:9.Rivaha 试验,黏蛋白等电点为 pH( ) (分数:1.00)A.13B.23C.35 D.56E.78解析:10.血性 CSF 离心后,取上清液做隐血试验呈阴性,最可能是( ) (分数:1.00)A.基底节区出血B.小脑出血C.蛛网膜下隙出血D.穿刺损伤出血 E.脑室出血解析:11.精液 LD 同工酶中活性最高的是( ) (分数:1.00)A.LD1B.LD2C.LD3D.LD4E.LDX 解析:LDX 具有睾丸和精子组织特异性,是精子运动获能的关键酶,正常人精液中 LDX 相对活性l42.6。1
33、2.24 小时尿量超过多少为“多尿”( ) (分数:1.00)A.1.5LB.2.0LC.2.5L D.3.0LE.3.5L解析:13.磺基水杨酸法测定尿蛋白出现假阳性,提示尿中存在以下物质,但除外( ) (分数:1.00)A.大剂量青霉素B.含碘造影剂C.高浓度草酸盐D.高浓度尿酸盐E.强碱性物质 解析:14.本周蛋白的本质是( ) (分数:1.00)A.游离的 Kappa 或 Lamda 链 B.游离的 GA 或 M 链C.Fab 片段D.Fc 片段E.免疫球蛋白的重链解析:15.孕妇血中的 HCG 持续下降,且在妊娠 5580 天时低于 l000ng/ml,常提示( ) (分数:1.00
34、)A.葡萄胎B.绒毛膜上皮细胞癌C.滋养叶细胞疾病D.先兆流产 E.正常妊娠解析:16.未按贫血的形态学分类的是( ) (分数:1.00)A.正常细胞性贫血B.大细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.单纯小细胞性贫血E.溶血性贫血 解析:17.下列哪种贫血,网织红细胞增高最明显( ) (分数:1.00)A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.慢性失血性贫血D.溶血性贫血 E.地中海性贫血解析:18.下列哪种情况使血液黏度增高( ) (分数:1.00)A.血细胞比容明显降低B.切变率降低 C.纤维蛋白原减少D.温度增高E.红细胞数减少解析:19.关于蛋白尿的选择性,如果用“选择性蛋白尿指数”来表达“选
35、择性差”的概念其数值应( ) (分数:1.00)A.0.01B.0.05C.0.10D.0.15E.0.20 解析:选择性蛋白尿指数是通过测定血清和尿中两种分子量不同的蛋白浓度,再计算其肾清除值之比,常用白蛋白和 IgG。SPI02 为低选择性或非选择性蛋白尿。20.本周蛋白尿开始出现絮状沉淀的温度是( ) (分数:1.00)A.20B.30C.56 D.80E.100解析:21.成人 CSF 腰穿蛋白质参考值为( ) (分数:1.00)A.0.10.39/LB.0.20.49/L C.0.40.69/LD.0.60.89/LE.0.81.09/L解析:22.输血引起的枸橼酸中毒往往与患者哪类
36、疾病有关( ) (分数:1.00)A.心脏病B.肺病C.肝病 D.肾病E.脾脏疾病解析:23.具有保护细胞生存能力作用及功能的物质不包括下列哪项( ) (分数:1.00)A.葡萄糖B.枸橼酸盐C.肝素 D.腺嘌呤E.磷酸盐解析:24.排便后,有鲜血滴落的疾病多为( ) (分数:1.00)A.上消化道出血B.直肠息肉C.结肠癌D.痔疮 E.直肠癌解析:25.正常成人白细胞分类中性粒细胞占( ) (分数:1.00)A.10%30%B.20%30%C.30%40%D.50%70% E.70%80%解析:26.血液常规分析所用的抗凝剂( ) (分数:1.00)A.枸橼酸钠B.EDTAK2 C.肝素D.
37、草酸盐E.双草抗凝剂解析:临床上常用的抗凝剂有:枸橼酸盐,可与钙离子形成可溶性螯合物,从而阻止血液凝固,常用于凝血象和红细胞沉降率的测定;草酸盐,可与钙离子生成草酸钙沉淀,从而阻止血液凝固,常用于凝血象检查;双草抗凝剂,100ml 抗凝剂中含有草酸钾 0.8g,草酸铵 l.2g,适用于血细胞比容、血细胞计数、网织红细胞计数等检查,不适用于血小板计数和白细胞分类计数;肝素,加强抗凝血活酶灭活丝氨酸蛋白酶的作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集等作用,从而阻止血液凝固,是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂,但不适于细胞形态学检查和全血细胞计数;乙二胺四乙酸 EDTA 盐,可与钙离子形成螯合物,使钙离
38、子失去凝血作用,阻止血液凝固,适于全血细胞计数,不适于凝血检查、血小板功能试验。27.电阻式(电阻抗法)血液分析仪的发明者是( ) (分数:1.00)A.MoldavanB.PooleC.LagererantzD.Coulter E.Westergard解析:库尔特在研究前人各种方法的基础上,采用电阻率变化与电子技术相结合的方法,产生了性能比较稳定的血细胞计数仪,当时称为库尔特电子血球计数器。28.红细胞直方图出现双峰、底部变宽多见为( ) (分数:1.00)A.地中海贫血B.铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期 C.再生障碍性贫血D.难治性贫血E.溶血性贫血解析:正常红细胞直方图在 36360fl
39、范围内分布两个群体,从 50125fl 区域有一个两侧对称、较狭窄的曲线,为正常大小的红细胞;从 l25200fl 区域有另一个低而宽的曲线,为大红细胞、网织红细胞。铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期,红细胞显示双峰,小细胞峰明显左移,波峰在 50fl 处,大细胞峰在90fl 处,基底较宽,为小细胞低色素不均一性图形。29.尿液稀释多少倍尿胆原仍为阳性,说明尿胆原增多( ) (分数:1.00)A.10 倍B.20 倍 C.40 倍D.80 倍E.160 倍解析:30.急性肝萎缩、磷中毒或白血病患者尿液中可出现下列哪项结晶( ) (分数:1.00)A.尿酸结晶B.草酸盐结晶C.亮氨酸或酪氨酸结晶 D.
40、胱氨酸结晶E.磷酸盐结晶解析:亮氨酸和酪氨酸的结晶为蛋白分解产物,可见于组织大量坏死的疾病,如:急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、伤寒等。31.类固醇、儿茶酚胺等物质测定时,尿标本防腐应选用( ) (分数:1.00)A.40%甲醛B.甲苯C.二甲苯D.浓盐酸 E.4%甲醛解析:尿液分析常用的防腐剂有:甲醛,对尿细胞管型等有形成分形态结构有较好的固定作用;甲苯,常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查;麝香草酚用于尿显微镜检查、尿浓缩抗酸杆菌检查;浓盐酸用于定量的测定尿17 羟、17酮、肾上腺素、儿茶酚胺、ca2+等标本防腐;冰乙酸用于检测 5羟色胺、醛固酮等;戊二醛用于尿沉淀物
41、的固定和防腐。32.尿液检查中无需做的试验是( ) (分数:1.00)A.PSP 试验B.Pandy 试验 C.Harrison 试验D.OB 试验E.Addis 计数解析:pandy 试验是检测脑脊液蛋白定性的试验。33.正常人尿常规检查,不可能出现下列哪项结果( ) (分数:1.00)A.RBC 0l/HPB.WBC l3/HPC.透明管型 01/LPD.颗粒管型 01/LP E.草酸钙结晶解析:正常人尿液中无颗粒管型,颗粒来自崩解变性的细胞残渣、血浆蛋白及其他物质,这些物质直接聚集于 TH 糖蛋白基质。颗粒管型的出现和增多,提示肾脏有实质性病变。34.正常人尿量白天与夜间之比约为( )
42、(分数:1.00)A.12:1B.23:1C.34:1 D.45:1E.56:1解析:35.肾小管病变时,易出现( ) (分数:1.00)A.上皮细胞管型 B.红细胞管型C.脓细胞管型D.颗粒管型E.蜡样管型解析:正常人尿中无肾上皮细胞管型。在肾小管病变,如:急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾炎晚期等,易出现上皮细胞管型。肾移植患者,在移植术 3 天内,尿中出现肾上皮细胞管型为排异反应指标之一。 36.关于尿液干化学法检查,错误的是( ) (分数:1.00)A.不同型号试纸带的敏感度不同,使用时应注意批间差异B.干化学法既可对完整的红细胞反应,又能测定游离的血红蛋白量C.尿中含
43、有易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阴性 D.含大量 VitC 时可干扰实验结果,引起假阴性E.尿糖的测定原理是葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法解析:某些患者尿液中含有对热不稳定酶、肌红蛋白或菌尿,引起红细胞干化学测定结果假阳性。将尿液煮沸冷却后再测定可以排除对热不稳定酶的影响。37.尿沉渣常规检查时,标本制备离心处理所需相对离心力约为( ) (分数:1.00)A.200gB.400g C.500gD.800gE.1500g解析:我国尿沉渣检查标准化要求:取尿液 10ml 离心,采用水平式离心机,有效离心半径l5cm1500r/min,相对离心力 (RCF)为 400g,离心 5 分钟。手持离心管 45
44、。90。弃除上层尿,保留0.2ml 沉渣,混匀后取 1 滴(50l)置盖玻片上,镜检。 38.提示肾脏存在实质性病变的管型是( ) (分数:1.00)A.透明管型B.颗粒管型 C.红细胞管型D.脂肪管型E.白细胞管型解析:透明管型参考值为 01LPF,可偶见于成人浓缩尿、激烈运动后;颗粒管型提示肾脏有实质性病变;红细胞管型提示肾小球疾病和肾单位有出血;白细胞管型提示肾实质有细菌感染性病变;脂肪管型提示肾小管损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性。39.下列关于尿比重干化学法的检测哪项是错误的( ) (分数:1.00)A.尿液标本须新鲜,不能含有强碱、强酸等药物B.一般来说当尿液 pH7.0 时,应该在于
45、化学法测定结果的基础上增加 0.005 作为补偿C.新生儿尿比重不宜用于化学法检查D.多次随机尿标本中,尿比重在 1.025 以上,提示肾浓缩功能异常 E.应使用与仪器匹配、合格、有效期内的试带解析:评价肾脏的浓缩、稀释功能时,应进行连续多次测定才有可靠价值。40.下列关于尿蛋白干化学法检测,哪项是错误的( ) (分数:1.00)A.尿液 pH 影响蛋白的测定B.患者服用奎宁、嘧啶等药物易导致假阳性结果C.在进行肾病患者尿蛋白测定时,最好使用磺基水杨酸法和双缩脲法进行定性、定量实验D.尿中含有高浓度有机碘造影剂及尿酸盐时,磺基水杨酸法不受影响,但干化学法和加热 E.大剂量的使用青霉素族药物易导
46、致假阴性结果解析:用磺基水杨酸法测定尿蛋白时,使用某些药物(如青霉素钾盐、复方新诺明、对氨基水杨酸等)及有机碘造影剂时、以及尿内含有高浓度尿酸、草酸盐或粘蛋白时,可呈假阳性反应,可通过加热煮沸后浊度是否消失予以鉴别。41.关于尿胆原检查,错误的是( ), (分数:1.00)A.尿液标本须新鲜,久置后呈假阳性反应 B.尿液中如含有胆红素,应先加氯化铁除去后再测定C.尿胆原在酸性溶液中与对二甲氨基苯甲醛反应,生成樱红色化合物D.操作完毕放置 10 分钟后,呈樱红色,报告阳性结果E.原理为醛反应法或重氮反应法解析:42.关于尿中结晶,正确的是( ) (分数:1.00)A.尿中出现磺胺结晶提示有肝萎缩
47、、磷中毒或白血病等B.亮氨酸和酪氨酸结晶出现于尿中,一般无临床意义C.胱氨酸结晶正常尿中少见,大量出现多见于肾或膀胱结石 D.硫酸钙结晶为无色针状结晶,呈放射状排列,出现于新鲜尿液中有较大临床意义E.草酸钙结晶不属于正常的代谢成分解析:43.病毒性脑炎脑脊液中葡萄糖含量多为( ) (分数:1.00)A.增高B.降低C.正常 D.早期不正常,后期正常E.早期正常,后期不正常解析:44.漏出液白细胞分类时,以下面的哪种细胞为主( ) (分数:1.00)A.淋巴细胞伴中性粒细胞B.淋巴细胞及间皮细胞 C.淋巴细胞伴少量红细胞D.中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞解析:45.渗出液蛋白质定量值应大于( ) (
48、分数:1.00)A.10g/LB.20g/LC.30g/L D.59/LE.50g/L解析:46.渗出液总蛋白血清总蛋白比值应大于( ) (分数:1.00)A.0.5 B.0.4C.0.3D.0.2E.0.1解析:47.当胸水 CEA血清 CEA 比值为多少,则高度怀疑癌性胸水( ) (分数:1.00)A.0.1B.0.2C.0.3D.0.5E.1 解析:48.关于脱落细胞学检查,下列哪种说法是错误的( ) (分数:1.00)A.手术中可取可疑组织涂片B.骨肿块、脏器组织穿刺时要摸准进针,取组织液涂片 C.病变溃面刮取组织印片D.痰液、尿液等排泄物浓集涂片E.向空腔脏器灌注一定量生理盐水冲洗,
49、收集灌洗液离心制片解析:49.细胞学检查镜下见较多分裂象且不对称分裂表明( ) (分数:1.00)A.炎症较重B.结核的一种表现形式C.恶性肿瘤的特征 D.正常细胞的表现E.凋亡细胞的表现解析:50.痰液检查恶性细胞下列哪项是错的( ) (分数:1.00)A.清晨痰液为好B.尽量从气管深部咳出C.可以在纤维支气管镜下直接取支气管液做涂片D.如果无痰,涎水也可 E.痰液必须新鲜解析:51.下列哪个指标不属于电子血细胞计数仪评价范围( ) (分数:1.00)A.精度B.准确度C.可比性D.灵敏度 E.以上都不是解析:52.关于氰化高铁血红蛋白转化液的毒性问题,以下哪项是错误的( ) (分数:1.00)A.有一定毒性,因含氰化钾B.上述浓度 100ml 即可致死 C.集中处理可用漂白粉除毒D.在农村中特别要注意不可倒入鱼池E.废液不能与酸性溶液混合解析:53.钾中毒与输注何种血关系密切( ) (分数:1.00)A.大量输血B.输血过快C.