1、2012 年临床助理医师考试 A1 型试题（卷 1）及答案解析(总分：40.00，做题时间：60 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：40.00)1.不宜应用糖皮质激素治疗的肾脏疾病是 （分数：1.00）A.急性过敏性间质性肾炎B.狼疮性肾炎C.急性肾炎D.急进性肾炎E.微小病变肾病2.与单纯下肢静脉曲张发病相关的因素包括： （分数：1.00）A.遗传因素B.重体力劳动C.长期站立D.妊娠E.慢性腹泻3.在碱性尿液中弱碱性药物 （分数：1.00）A.排泄速度不变B.解离的多，再吸收多，排泄快C.解离的多，再吸收少，排泄快D.解离的少，再吸收多，排泄慢E.解离的少，再吸收少，排泄快4.DN
2、A 的一级结构是指 （分数：1.00）A.多聚 A 结构B.核小体结构C.双螺旋结构D.三叶草结构E.核苷酸排列顺序5.“潜意识理论属于的心理学派是 （分数：1.00）A.行为主义B.精神分析C.认知治疗D.人本主义E.完形主义6.男性患者后尿道损伤，针对尿道不全撕裂最常采用的早期处理是 （分数：1.00）A.尿外渗引流术B.趾骨上高位膀胱造瘘术C.留置导尿D.经会阴尿道修补术E.尿道端口吻合术7.局部麻醉药的作用机制是 （分数：1.00）A.阻断 Na+通道B.抗肾上腺素作用C.抗胆碱作用D.阻断 Ca2+通道8.在噪声对听觉系统损伤的发病过程中，最具特征的表现是 （分数：1.00）A.早期
3、高频段听力下降B.早期属功能性听觉敏感性下降C.晚期语频段听力下降D.听阈升高在后期不能恢复到正常水平E.听力下降的发展呈渐进性，先快后慢9.有机磷农药中毒导致肺水肿的主要用药是 （分数：1.00）A.西地兰)B.阿托品C.解磷定D.地西泮(安定)E.地塞米松10.拟诊支气管扩张患者首选的检查时 （分数：1.00）A.支气管动脉造影B.支气管镜C.胸部 MRID.支气管造影E.胸部高分辨率 CT11.神经末梢释放神经递质的方式是 （分数：1.00）A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.经载体易化扩散D.主动转运E.胞吐12.心肌有效不应期较长的主要作用为 （分数：1.00）A.使心肌得到充分的休息
4、B.使心肌产生“全或无”式收缩C.避免心肌发生强直收缩D.便于窦房结控制心节律E.使心房和心室交替收缩13.肝素抗凝作用的主要机制是 （分数：1.00）A.直接灭活凝血因子B.激活血浆中的 ATC.与血浆中 Ca2+结合D.激活纤溶酶原活性E.抑制肝脏合成凝血因子14.急性弥漫性增生性。肾小球肾炎电镜下可见肾小球毛细血管基底膜的变化是 （分数：1.00）A.内皮细胞下见驼峰状致密沉积物B.基底膜和上皮细胞间见驼峰状致密沉积物C.内侧大团块状致密沉积物D.外侧大团块状致密沉积物E.基底膜内粗大带状致密沉积物15.急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要是 （分数：1.00）A.肾小球脏层细胞
5、B.肾小球壁层细胞C.肾小球脏层细胞和系膜细胞D.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞E.肾小球系膜细胞和基质16.医师在执业活动中不属于应当履行的义务是 （分数：1.00）A.宣传普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权C.人格尊严、人身安全不受侵犯D.努力钻研业务，及时更新知识E.爱岗敬业，努力工作17.不应使用糖皮质激素的疾病是 （分数：1.00）A.水痘B.系统性红斑狼疮C.血小板减少症D.过敏性休克E.中毒性肺炎18.型呼吸衰竭最常见的病因是 （分数：1.00）A.肺纤维化B.肺结核C.支气管扩张D.阻塞性肺炎E.慢性阻塞性肺疾病19.急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是 （分数：1.00）A.
6、代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒20.抢救室性心动过速发作伴血流动力学不稳定的患者应首选 （分数：1.00）A.静脉滴注普罗帕酮B.刺激迷走神经C.静脉滴注维拉帕米D.静脉滴注索他洛尔E.直流电复律21.关于糖尿病的描述，正确的是 （分数：1.00）A.2 型糖尿病的主要死因是酮症酸中毒B.1 型糖尿病多见于 40 岁以上C.代谢综合征是 2 型糖尿病的危险因素D.1 型糖尿病常以慢性并发症为首发症状E.中枢神经病变是糖尿病最常见的并发症22.希波克拉底誓言中提出了 （分数：1.00）A.不伤害原则、为患者利益原则和保密原则B.不伤害
7、原则、为患者利益原则和尊重原则C.尊重原则、为群众利益原则和保密原则D.尊重原则、为患者利益原则和保密原则E.不伤害原则、尊重原则和保密原则23.根据临床输血技术规定应设置独立输血科(血库)的医院是 （分数：1.00）A.三级医院B.二级以上医院C.二级以下医院D.二级医院E.一级以上医院24.从事人体器官移植的医务人员，应该允许 （分数：1.00）A.从事有关人体器官移植的广告宣传B.参与捐赠器官的分配C.参与死后捐赠器官患者的抢救D.参与死后捐赠器官患者的死亡判定E.接受提供应用于器官移植的器械，药品公司的馈赠25.体重指数的计算公式是 （分数：1.00）A.身高(m)/体重(kg)2B.
8、身高(m)/体重(kg)C.体重(kg)/身高(m)2D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)2/身高(m)26.个体处于应激状态时，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是 （分数：1.00）A.下丘脑-垂体-甲状腺轴B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.交感-肾上腺髓质轴D.下丘脑-垂体-性腺轴E.下丘脑-神经垂体轴系27.物质滥用的耐受性是指 （分数：1.00）A.机体产生的一种心理上的适应性改变B.反复使用精神活性物质导致的一组症状C.长期使用精神活性物质造成的生理改变D.明知有害仍持续使用精神活性物质E.物质使用者必须增加剂
9、量方能达到原先的效果28.关于尿素生成的描述，正确的是 （分数：1.00）A.在脑中生成B.通过鸟氨酸循环途径生成C.通过三羧酸循环途径生成D.生成反应由 CTP 供能E.关键酶是精氨酸酶29.下列属于丙类传染病的疾病是 （分数：1.00）A.百日咳B.猩红热C.包虫病D.登革热E.狂犬病30.道德的决定因素是 （分数：1.00）A.上层建筑B.经济基础C.教育程度D.个人信念E.文化传统31.心脏压塞的临床表现除心音遥远微弱外还有 （分数：1.00）A.中心静脉压正常，动脉压低，脉压小B.中心静脉压低，动脉压低，脉压小C.中心静脉压低，动脉压低，脉压大D.中心静脉压高，动脉压低，脉压大E.中
10、心静脉压高，动脉压低，脉压小32.二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于 （分数：1.00）A.脾动脉B.脑动脉C.肾动脉D.下肢动脉E.肠系膜动脉33.心室肌有效不应期的长短主要取决于 （分数：1.00）A.动作电位 0 期去极的速度B.动作电位 1 期的长短C.动作电位 2 期的长短D.动作电位 3 期的长短E.阈电位水平的高低34.对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当 （分数：1.00）A.给予治安管理处罚或追究刑事责任B.给予治安管理处罚或追究民事责任C.给予治安管理处罚或追究行政责任D.说服教育，必要时给予治安管理处罚E.与医疗机构进行协商调解35.对于下列行为，不
11、应给予“没收违法所得，并处 10 万元以下罚款”的行政处罚的是 （分数：1.00）A.非法采集血液的B.医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的C.医疗机构出售无偿献血的血液的D.血站出售无偿献血的血液的E.非法组织他人出卖血液的36.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的 （分数：1.00）A.应当申请医学技术鉴定B.可以申请医学技术鉴定C.可以申请复议D.可以提起诉讼E.可以重新接受婚前医学检查37.胃食管反流病患者的典型症状是 （分数：1.00）A.餐后上腹胀B.上腹部钝痛C.吞咽困难D.嗳气E.反陵、胃灼热38.胃酸分泌增多较明显的疾病是 （分数：1.00）A.慢性浅表性胃炎B
12、.十二指肠溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.反流性食管炎E.胃溃疡39.增生型肠结核患者不经常出现的临床表现是 （分数：1.00）A.腹泻B.便秘C.腹痛D.腹部包块E.发热40.有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述，不正确的是 （分数：1.00）A.肌红蛋白起病后 2h 内升高，12h 内达到高峰，2448h 恢复正常B.肌钙蛋白起病后 6h 内升高，56d 恢复正常C.CK-MB 起病后 4h 内增高，1624h 达高峰，34d 恢复正常D.AST 在起病 610h 开始升高，36d 恢复正常E.LDH 在起病 610h 后升高，12 周内恢复正常2012 年临床助理医师考试 A1 型试题（卷 1
13、）答案解析(总分：40.00，做题时间：60 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：40.00)1.不宜应用糖皮质激素治疗的肾脏疾病是 （分数：1.00）A.急性过敏性间质性肾炎B.狼疮性肾炎C.急性肾炎 D.急进性肾炎E.微小病变肾病解析：2.与单纯下肢静脉曲张发病相关的因素包括： （分数：1.00）A.遗传因素B.重体力劳动C.长期站立D.妊娠E.慢性腹泻 解析：3.在碱性尿液中弱碱性药物 （分数：1.00）A.排泄速度不变B.解离的多，再吸收多，排泄快C.解离的多，再吸收少，排泄快D.解离的少，再吸收多，排泄慢 E.解离的少，再吸收少，排泄快解析：4.DNA 的一级结构是指 （分数：
14、1.00）A.多聚 A 结构B.核小体结构C.双螺旋结构D.三叶草结构E.核苷酸排列顺序 解析：5.“潜意识理论属于的心理学派是 （分数：1.00）A.行为主义B.精神分析 C.认知治疗D.人本主义E.完形主义解析：6.男性患者后尿道损伤，针对尿道不全撕裂最常采用的早期处理是 （分数：1.00）A.尿外渗引流术B.趾骨上高位膀胱造瘘术C.留置导尿 D.经会阴尿道修补术E.尿道端口吻合术解析：7.局部麻醉药的作用机制是 （分数：1.00）A.阻断 Na+通道 B.抗肾上腺素作用C.抗胆碱作用D.阻断 Ca2+通道解析：8.在噪声对听觉系统损伤的发病过程中，最具特征的表现是 （分数：1.00）A.
15、早期高频段听力下降B.早期属功能性听觉敏感性下降C.晚期语频段听力下降D.听阈升高在后期不能恢复到正常水平 E.听力下降的发展呈渐进性，先快后慢解析：9.有机磷农药中毒导致肺水肿的主要用药是 （分数：1.00）A.西地兰)B.阿托品 C.解磷定D.地西泮(安定)E.地塞米松解析：10.拟诊支气管扩张患者首选的检查时 （分数：1.00）A.支气管动脉造影B.支气管镜C.胸部 MRID.支气管造影E.胸部高分辨率 CT 解析：11.神经末梢释放神经递质的方式是 （分数：1.00）A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.经载体易化扩散D.主动转运E.胞吐 解析：12.心肌有效不应期较长的主要作用为 （分数
16、：1.00）A.使心肌得到充分的休息B.使心肌产生“全或无”式收缩C.避免心肌发生强直收缩 D.便于窦房结控制心节律E.使心房和心室交替收缩解析：13.肝素抗凝作用的主要机制是 （分数：1.00）A.直接灭活凝血因子B.激活血浆中的 AT C.与血浆中 Ca2+结合D.激活纤溶酶原活性E.抑制肝脏合成凝血因子解析：14.急性弥漫性增生性。肾小球肾炎电镜下可见肾小球毛细血管基底膜的变化是 （分数：1.00）A.内皮细胞下见驼峰状致密沉积物B.基底膜和上皮细胞间见驼峰状致密沉积物 C.内侧大团块状致密沉积物D.外侧大团块状致密沉积物E.基底膜内粗大带状致密沉积物解析：15.急性弥漫性增生性肾小球肾
17、炎时，增生的细胞主要是 （分数：1.00）A.肾小球脏层细胞B.肾小球壁层细胞C.肾小球脏层细胞和系膜细胞D.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞 E.肾小球系膜细胞和基质解析：16.医师在执业活动中不属于应当履行的义务是 （分数：1.00）A.宣传普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权C.人格尊严、人身安全不受侵犯 D.努力钻研业务，及时更新知识E.爱岗敬业，努力工作解析：17.不应使用糖皮质激素的疾病是 （分数：1.00）A.水痘 B.系统性红斑狼疮C.血小板减少症D.过敏性休克E.中毒性肺炎解析：18.型呼吸衰竭最常见的病因是 （分数：1.00）A.肺纤维化B.肺结核C.支气管扩张D.阻塞性肺炎
18、E.慢性阻塞性肺疾病 解析：19.急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是 （分数：1.00）A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒解析：20.抢救室性心动过速发作伴血流动力学不稳定的患者应首选 （分数：1.00）A.静脉滴注普罗帕酮B.刺激迷走神经C.静脉滴注维拉帕米D.静脉滴注索他洛尔E.直流电复律 解析：21.关于糖尿病的描述，正确的是 （分数：1.00）A.2 型糖尿病的主要死因是酮症酸中毒B.1 型糖尿病多见于 40 岁以上C.代谢综合征是 2 型糖尿病的危险因素 D.1 型糖尿病常以慢性并发症为首发症状E.中枢神经病变是糖尿病最
19、常见的并发症解析：22.希波克拉底誓言中提出了 （分数：1.00）A.不伤害原则、为患者利益原则和保密原则 B.不伤害原则、为患者利益原则和尊重原则C.尊重原则、为群众利益原则和保密原则D.尊重原则、为患者利益原则和保密原则E.不伤害原则、尊重原则和保密原则解析：23.根据临床输血技术规定应设置独立输血科(血库)的医院是 （分数：1.00）A.三级医院B.二级以上医院 C.二级以下医院D.二级医院E.一级以上医院解析：24.从事人体器官移植的医务人员，应该允许 （分数：1.00）A.从事有关人体器官移植的广告宣传B.参与捐赠器官的分配 C.参与死后捐赠器官患者的抢救D.参与死后捐赠器官患者的死
20、亡判定E.接受提供应用于器官移植的器械，药品公司的馈赠解析：25.体重指数的计算公式是 （分数：1.00）A.身高(m)/体重(kg)2B.身高(m)/体重(kg)C.体重(kg)/身高(m)2 D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)2/身高(m)解析：26.个体处于应激状态时，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是 （分数：1.00）A.下丘脑-垂体-甲状腺轴B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.交感-肾上腺髓质轴 D.下丘脑-垂体-性腺轴E.下丘脑-神经垂体轴系解析：27.物质滥用的耐受性是指 （分数：1.00）A.机体产生的
21、一种心理上的适应性改变B.反复使用精神活性物质导致的一组症状C.长期使用精神活性物质造成的生理改变D.明知有害仍持续使用精神活性物质E.物质使用者必须增加剂量方能达到原先的效果 解析：28.关于尿素生成的描述，正确的是 （分数：1.00）A.在脑中生成B.通过鸟氨酸循环途径生成 C.通过三羧酸循环途径生成D.生成反应由 CTP 供能E.关键酶是精氨酸酶解析：29.下列属于丙类传染病的疾病是 （分数：1.00）A.百日咳B.猩红热C.包虫病 D.登革热E.狂犬病解析：30.道德的决定因素是 （分数：1.00）A.上层建筑B.经济基础C.教育程度D.个人信念E.文化传统 解析：31.心脏压塞的临床
22、表现除心音遥远微弱外还有 （分数：1.00）A.中心静脉压正常，动脉压低，脉压小B.中心静脉压低，动脉压低，脉压小C.中心静脉压低，动脉压低，脉压大D.中心静脉压高，动脉压低，脉压大E.中心静脉压高，动脉压低，脉压小 解析：32.二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于 （分数：1.00）A.脾动脉B.脑动脉 C.肾动脉D.下肢动脉E.肠系膜动脉解析：33.心室肌有效不应期的长短主要取决于 （分数：1.00）A.动作电位 0 期去极的速度B.动作电位 1 期的长短C.动作电位 2 期的长短 D.动作电位 3 期的长短E.阈电位水平的高低解析：34.对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机
23、关应当 （分数：1.00）A.给予治安管理处罚或追究刑事责任 B.给予治安管理处罚或追究民事责任C.给予治安管理处罚或追究行政责任D.说服教育，必要时给予治安管理处罚E.与医疗机构进行协商调解解析：35.对于下列行为，不应给予“没收违法所得，并处 10 万元以下罚款”的行政处罚的是 （分数：1.00）A.非法采集血液的B.医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的 C.医疗机构出售无偿献血的血液的D.血站出售无偿献血的血液的E.非法组织他人出卖血液的解析：36.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的 （分数：1.00）A.应当申请医学技术鉴定B.可以申请医学技术鉴定 C.可以申请复议D.
24、可以提起诉讼E.可以重新接受婚前医学检查解析：37.胃食管反流病患者的典型症状是 （分数：1.00）A.餐后上腹胀B.上腹部钝痛C.吞咽困难D.嗳气E.反陵、胃灼热 解析：38.胃酸分泌增多较明显的疾病是 （分数：1.00）A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠溃疡 C.慢性萎缩性胃炎D.反流性食管炎E.胃溃疡解析：39.增生型肠结核患者不经常出现的临床表现是 （分数：1.00）A.腹泻 B.便秘C.腹痛D.腹部包块E.发热解析：40.有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述，不正确的是 （分数：1.00）A.肌红蛋白起病后 2h 内升高，12h 内达到高峰，2448h 恢复正常B.肌钙蛋白起病后 6h 内升高，56d 恢复正常C.CK-MB 起病后 4h 内增高，1624h 达高峰，34d 恢复正常D.AST 在起病 610h 开始升高，36d 恢复正常E.LDH 在起病 610h 后升高，12 周内恢复正常 解析：
