1、2012年中西医结合执业医师内科学试题四及答案解析(总分:85.00,做题时间:60 分钟)1.治疗肝硬化肝肾阴虚证应首选 (分数:1.00)A.柴胡疏肝散B.胃苓汤C.中满分消丸D.一贯煎合猪苓汤E.附子理中汤合五苓散2.肺炎球菌肺炎的基本病理改变是 (分数:1.00)A.并发肺气肿B.并发支气管扩张C.肺泡内浆液及细胞浸润性实变D.肺间质充血、水肿、炎症浸润E.肺泡壁破裂、坏死、溃疡3.患者,男,56 岁。患中风 1年。现左侧肢体活动不利,消瘦,自汗,口舌歪斜,语言不利,面色苍白,气短乏力。心悸便溏,舌质暗淡,苔白,脉细涩。查:头部 CT示右侧基底节区陈旧性脑梗塞。其证型为 (分数:1.0
2、0)A.肝肾阴虚、风阳上扰证B.肝阳暴亢、风火上扰证C.痰热腑实、风痰上扰证D.痰瘀互结、痹阻经络证E.气虚血滞、脉络瘀阻证4.流脑的传播途径主要是 (分数:1.00)A.皮肤接触B.消化道C.呼吸道D.性传播E.血液5.瘿病之心肝阴虚证治宜 (分数:1.00)A.六味地黄汤合黄连阿胶汤B.丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹C.龙胆泻肝丸D.一贯煎合消瘰丸E.天王补心丹6.首选用于治疗阴虚发热的方剂是 (分数:1.00)A.清骨散B.犀角散C.生脉散D.黄连阿胶汤E.知柏地黄丸7.关于慢性支气管炎早期肺部 X线检查的叙述,下列哪项是正确的 (分数:1.00)A.膈肌下降且变平B.胸廓扩张,肋间隙增宽
3、C.无特殊异常征象D.两肺野透亮度增加E.两肺纹理增粗紊乱8.患者,女,54 岁。患有心绞痛。常于安静时突发胸骨后疼痛,每次约半小时,含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联 ST段抬高。其类型是 (分数:1.00)A.稳定型B.变异型C.中间型D.卧位型E.以上均非9.下列哪项是热甚动风证(以羚角钩藤汤加减治疗)的治法 (分数:1.00)A.清热养阴,化痰止痉B.清热活血,通窍止痉C.清热解毒,凉血活血D.清热解毒,凉血熄风E.滋阴潜阳,熄风止痉10.患者眩晕,头痛头胀,头重脚轻,面红目赤,急燥易怒,口苦,舌红苔黄,脉弦数。其证型是 (分数:1.00)A.肝阳上亢B.风痰上扰C.瘀血阻窍D.肝
4、肾阴虚E.阴阳两虚11.患者患风温肺热病不及 1日,高热突降,大汗淋漓,四肢厥冷,面色苍白,呼吸急促,唇甲青紫,神志恍惚,舌红少津,脉细微欲绝。其治法是 (分数:1.00)A.清营汤B.复脉汤C.犀角地黄汤D.参附汤合生脉饮E.清瘟败毒饮合紫雪散12.除哪项外,均是类风湿性关节炎的病因 (分数:1.00)A.性激素B.寒冷C.遗传D.药物E.细菌13.肾病综合征之气阴两虚证治宜 (分数:1.00)A.真武汤合五苓散B.参芪麦味地黄汤C.大补阴丸合猪苓汤D.当归芍药散合泽兰汤E.胃苓汤合五皮饮14.患者,男,32 岁。暴食后出现脘腹胀满,疼痛拒按,身热,口干,大便干结,小便短赤,舌红苔黄厚腻,脉
5、洪数。实验室检查:血淀粉酶 850索氏单位。治宜 (分数:1.00)A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤C.大柴胡汤合大承气汤加减D.泻心汤合膈下逐瘀汤E.小承气汤合四逆汤15.患者,男,24 岁。患类风湿性关节炎 4年。现关节肿胀疼痛,痛有定处,晨僵,屈伸不利,遇寒痛剧,畏寒怕冷,舌苔薄白,脉沉紧,其证型为 (分数:1.00)A.风湿热郁证B.风湿寒阻证C.痰瘀互结证D.肾虚寒凝证E.肝肾阴虚证16.患者胸闷刺痛,痛有定处,有时痛引肩背,恶心呕吐,口中粘腻,头晕目眩,心悸气短,面部暗青,舌紫暗苔白腻,脉弦滑。其治法是 (分数:1.00)A.豁痰化瘀B.祛瘀止痛C.豁痰理气D.通阳泄浊E.益
6、气养阴17.首选用于治疗肺炎风热犯肺证的方剂是 (分数:1.00)A.泻白散B.千金苇茎汤C.竹叶石膏汤D.桑菊饮E.银翘散18.首选用于治疗风湿热气血亏虚证的方剂是 (分数:1.00)A.宣痹汤B.归脾汤C.八珍汤D.虎潜丸E.独活寄生汤19.患者,女,48 岁。有冠心病史 3年。现胸闷,胸部刺痛,痛有定处,恶心呕吐,痰多白粘,头晕目眩。舌质紫暗,脉弦数。其治法是 (分数:1.00)A.豁痰顺气,温阳散寒B.豁痰化痰,行气止痛C.活血化瘀,通络止痛D.通阳散寒,行气止痛E.通阳泄浊,豁痰散结20.患者有冠心病史 8年。症见:心胸疼痛剧烈,如刺如绞,痛有定处,伴胸闷,日久不愈,舌暗红苔薄,脉弦
7、涩。其病机是 (分数:1.00)A.寒邪痹阻B.寒痰痹阻C.痰瘀痹阻D.瘀血痹阻E.痰浊痹阻21.伤寒气分证之热重于湿应治宜 (分数:1.00)A.白虎加苍术汤B.连朴饮C.清营汤D.藿朴夏苓汤E.三仁汤22.急性胰腺炎相当于中医的何种疾病 (分数:1.00)A.心痛B.真心痛C.脾心痛D.脾瘅E.胆胀23.肾盂肾炎之脾肾气虚证治宜 (分数:1.00)A.清热利湿通淋B.清肝泻热、理气通淋C.健脾益肾、通淋泄浊D.滋阴降火、清利通淋E.清热通淋,凉血止血24.患者,男,46 岁。肝硬化腹水,腹大坚满,脘腹痞闷,纳呆食少,大便溏,小便不利,舌苔白腻,脉弦缓。其证型为 (分数:1.00)A.气滞湿
8、阻B.湿热蕴积C.肝脾血瘀D.脾肾阳虚E.肝郁气滞25.慢性支气管炎之风热犯肺证的治疗应首选 (分数:1.00)A.百合固金汤B.麻杏石甘汤C.清金化痰汤D.参苏饮E.以上都不是26.下列哪项是胃癌痰食交阻证(以海藻玉壶汤加减治疗)的治法 (分数:1.00)A.疏肝和胃,降逆止痛B.理气化痰,消食散结C.活血化瘀,化痰软坚D.补气养血,健脾益肾E.温中散寒,健脾调胃27.患者,男,16 岁。有头部外伤史。偶见突然昏仆,意识不清,口中大叫,肢体抽搐,舌质紫暗,脉涩。查:脑电图示癫痫波型。其证型为 (分数:1.00)A.肝风痰浊证B.肝火痰盛证C.脾胃虚弱证D.肝肾阴虚证E.瘀血阻窍证28.丹栀逍
9、遥散合消瘰丸治疗甲状腺功能亢进症,其适用于 (分数:1.00)A.肝郁痰热证B.肝郁化火证C.肝火痰壅证D.肝火痰瘀证E.肝郁血瘀证29.下列哪项是风湿心痹早期的主要病机 (分数:1.00)A.血瘀水饮,脾肾两虚B.水湿内停,阳气虚衰C.心脉瘀阻,气阴两虚D.心脉瘀阻,心气不足E.心脉瘀阻,心阳耗损30.风湿热诊断标准中的主要表现不包括 (分数:1.00)A.舞蹈病B.关节痛C.心肌炎D.皮下结节E.环形红斑31.癫痫的病性为本虚标实,标实中最主要的是指 (分数:1.00)A.气滞B.痰凝C.血瘀D.风泻E.湿浊32.患者夏秋之季,饮食不洁,出现剧烈水样腹泻,无腹痛及里急后重,为确诊,应作的检
10、查是 (分数:1.00)A.血常规B.粪便常规C.粪便隐血试验D.粪便常规及悬滴检查E.粪便常规及痢疾杆菌培养33.患者老年男性,间歇性右上腹痛 3个月。实验室检查:甲胎球蛋白 320g/L.为确诊,应作的检查是 (分数:1.00)A.腹腔镜B.癌胚抗原C.B超D.肝功能E.血小板计数34.患者老年男性,反复咳喘 20余年,此次因发热,嗜睡 2天就诊。检查:体温 39.5,呼吸 40次/分,半卧位,嗜睡,时而躁动,口唇紫绀,颈静脉怒张,心率 120次/分,偶有早搏,双肺散在干、湿啰音,PaCO2 85mmHg.其诊断是 (分数:1.00)A.肺心病B.肺性脑病C.哮喘持续状态D.阻塞性肺气肿E
11、.慢性喘息型支气管炎_二、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考(总题数:16,分数:35.00)A.气虚、血虚或阳虚 B.气虚、血虚或阴虚 C.气虚、阳虚或阴虚 D.风寒湿邪,瘀血内阻 E. 水饮内停,瘀血内阻 (分数:2.00)(1).心痹(风湿性心脏瓣膜病)多虚实夹杂,其本虚是指:(分数:1.00)A.B.C.D.(2).心痹(风湿性心脏瓣膜病)多虚实夹杂,其标实是指:(分数:1.00)A.B.C.D.A.眩晕,面红,目赤,烦躁,便秘,舌质红,苔黄,脉弦数 B.眩晕,头痛,耳鸣,腰膝酸软,肢冷,夜寐多梦,舌质红,苔薄黄,脉细无力 C.眩晕,头痛,恶心呕吐,胸闷,舌质胖淡,苔白腻,脉弦滑
12、 D.目晕头痛,腰膝酸软,耳鸣,心烦易怒,舌质红,苔薄黄,脉弦细数 E.眩晕,头胀痛,视物旋转,舌质红,苔薄少津,脉弦数。 (分数:2.00)(1).眩晕肝火亢盛证是:(分数:1.00)A.B.C.D.(2).眩晕肝风上扰证是:(分数:1.00)A.B.C.D.E.A.代谢性碱中毒及高血钾症 B.代谢性碱中毒及低血钾症 C.代谢性酸中毒及高血钾症 D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒及高血钾症 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒及低血钾、低血氯症 (分数:2.00)(1).肺心病急性加重期(肺、心功能失代偿期),治疗前常出现:(分数:1.00)A.B.C.D.(2).肺心病急性加重期(肺、心功能失代
13、偿期),治疗后常出现:(分数:1.00)A.B.C.D.E.A.四逆散 B.生脉散 C.大补阴丸 D.参附龙牡汤 E.金匮肾气丸 (分数:2.00)(1).首选用于治疗亡阴昏迷的方剂是:(分数:1.00)A.B.C.D.(2).首选用于治疗亡阳昏迷的方剂是:(分数:1.00)A.B.C.D.A.阴虚有热 B.化火伤津 C.风湿热痹 D.风寒湿痹 E.湿热蕴蒸 (分数:2.00)(1).患者关节红肿疼痛,身热不扬,头痛胀如裹,胸脘痞闷,口渴不欲饮,多汗,舌苔黄腻,脉濡数。其证型是:(分数:1.00)A.B.C.D.(2).患者关节肿痛,疼痛剧烈,入夜尤甚,壮热烦渴,皮肤干燥,小便短黄,大便干结,
14、舌红少津,脉弦数。其证型是(分数:1.00)A.B.C.D.A.心悸气短,动则加剧,胸闷心痛,咳唾痰涎 B.喘促气逆,不能平卧,痰稀量多,形寒肢冷 C.下肢水肿,喘促气短,形寒肢冷,小便短少 D.喘促日久,呼多吸少,面赤躁扰,汗出如珠 E.咯痰黄稠,烦躁不安,心烦失眠,口干咽燥 (分数:4.00)(1).充血性心力衰竭心肺气虚,痰瘀痹阻证(治以圣愈汤合小陷胸汤加减)的主要临床表现是:(分数:1.00)A.B.C.D.(2).充血性心力衰竭心肾阳虚,痰饮上逆证(治以参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减)的主要临床表现是:(分数:1.00)A.B.C.D.(3).充血性心力衰竭心肾阳虚,水饮泛滥证(治以真武
15、汤合五苓散加减)的主要临床表现是:(分数:1.00)A.B.C.D.(4).充血性心力衰竭心肾阳虚,虚阳外越证(治以参附龙牡汤合通脉四逆汤加减)的主要临床表现是:(分数:1.00)A.B.C.D.A.柴胡疏肝散 B.犀角地黄汤 C.逍遥散合桃红四物汤 D.茵陈术附汤 E.茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤 (分数:2.00)(1).原发性肝癌之湿热瘀毒证治宜:(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).原发性肝癌之热毒伤阴证治宜:(分数:1.00)A.B.C.D.A.柴胡疏肝散 B.一贯煎 C.二陈汤合三子养亲汤 D.清金化痰汤 E.泻白散合黛蛤散 (分数:2.00)(1).治疗慢性支气管炎久嗽缓解期痰热
16、郁肺证,应首选:(分数:1.00)A.B.C.D.(2).治疗慢性支气管炎久嗽缓解期肝火犯肺证,应首选:(分数:1.00)A.B.C.D.E.A.水气凌心 B.心阳亏虚 C.心阴不足 D.心肾阳虚 E.气虚血瘀 (分数:2.00)(1).风心病症见:心悸喘促,不能平卧,四肢浮肿,形寒肢冷,腰膝酸软,便溏尿少,舌淡苔白,脉沉细弱。其证型是:(分数:1.00)A.B.C.D.(2).风心病症见:心悸盗汗,心烦不寐,干咳带血,两颧发红,舌红少苔,脉细数。其证型是:(分数:1.00)A.B.C.D.A.意识障碍 B.四肢抽搐 C.脑膜刺激征 D.血性脑脊液 E.神经系统“三偏征” (分数:2.00)(
17、1).丘脑-内囊出血(内侧型)最典型的临床表现是:(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).蛛网膜下腔出血(SAH)最具特征性的表现是:(分数:1.00)A.B.C.D.A.尫痹 B.鹤膝风 C.蝶疮流注 D.风寒湿痹 E.风湿热痹 (分数:3.00)(1).中医学称风湿性关节炎为:(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).中医学称类风湿性关节炎为:(分数:1.00)A.B.C.D.(3).中医学系统性红斑狼疮为:(分数:1.00)A.B.C.D.A.湿热痢 B.寒湿痢 C.虚寒痢 D.阴虚痢 E.休息痢 (分数:2.00)(1).患者腹痛下痢,白多赤少,里急后重,脘胀腹满,头身重困,
18、舌淡苔白腻,脉濡缓。其证型是:(分数:1.00)A.B.C.D.(2).患者下痢迁延日久,时轻时重,下痢稀薄,混杂红白黏液,腹部隐痛,喜温喜按,神疲肢冷,食欲不振,舌淡苔薄白,脉沉细。其证型是:(分数:1.00)A.B.C.D.A.玉屏风散合六味地黄丸 B.附子理中汤合真武汤 C.归芍地黄汤 D.参芪地黄汤 E.理中丸 (分数:2.00)(1).慢性肾小球肾炎之肺肾气虚证应首选:(分数:1.00)A.B.C.D.(2).慢性肾小球肾炎之肝肾阴虚证应首选:(分数:1.00)A.B.C.D.A.脑出血 B.脑血栓 C.脑栓塞 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作(TIA) (分数:2.00)(
19、1).起病急骤,症状消失快,一般持续数分钟到 30分钟,最长不超过 24小时,多无意识障碍,不留后遗症。由此判断是:(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).突然起病,头痛剧烈,伴有呕吐,意识障碍严重,有典型的神经系统局灶体征,多有高血压病史者。由此判断是:(分数:1.00)A.B.C.D.A.痰少粘稠难出 B.痰如白沫量多 C.痰稠黄胶结 D.痰稀薄多沫或痰多而粘 E.痰脓腥臭 (分数:2.00)(1).冷哮之痰是:(分数:1.00)A.B.C.D.(2).热哮之痰是:(分数:1.00)A.B.C.D.A.四物汤 B.八珍汤 C.四君子汤 D.金匮肾气丸 E.香砂六君子汤 (分数:2.0
20、0)(1).首选用于治疗缺铁性贫血脾气虚弱证的方剂是:(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).首选用于治疗缺铁性贫血气血两虚证的方剂是:(分数:1.00)A.B.C.D.2012年中西医结合执业医师内科学试题四答案解析(总分:85.00,做题时间:60 分钟)1.治疗肝硬化肝肾阴虚证应首选 (分数:1.00)A.柴胡疏肝散B.胃苓汤C.中满分消丸D.一贯煎合猪苓汤 E.附子理中汤合五苓散解析:2.肺炎球菌肺炎的基本病理改变是 (分数:1.00)A.并发肺气肿B.并发支气管扩张C.肺泡内浆液及细胞浸润性实变 D.肺间质充血、水肿、炎症浸润E.肺泡壁破裂、坏死、溃疡解析:3.患者,男,56
21、岁。患中风 1年。现左侧肢体活动不利,消瘦,自汗,口舌歪斜,语言不利,面色苍白,气短乏力。心悸便溏,舌质暗淡,苔白,脉细涩。查:头部 CT示右侧基底节区陈旧性脑梗塞。其证型为 (分数:1.00)A.肝肾阴虚、风阳上扰证B.肝阳暴亢、风火上扰证C.痰热腑实、风痰上扰证D.痰瘀互结、痹阻经络证E.气虚血滞、脉络瘀阻证 解析:4.流脑的传播途径主要是 (分数:1.00)A.皮肤接触B.消化道C.呼吸道 D.性传播E.血液解析:5.瘿病之心肝阴虚证治宜 (分数:1.00)A.六味地黄汤合黄连阿胶汤B.丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹C.龙胆泻肝丸D.一贯煎合消瘰丸E.天王补心丹 解析:6.首选用于治疗阴虚
22、发热的方剂是 (分数:1.00)A.清骨散 B.犀角散C.生脉散D.黄连阿胶汤E.知柏地黄丸解析:7.关于慢性支气管炎早期肺部 X线检查的叙述,下列哪项是正确的 (分数:1.00)A.膈肌下降且变平B.胸廓扩张,肋间隙增宽C.无特殊异常征象 D.两肺野透亮度增加E.两肺纹理增粗紊乱解析:8.患者,女,54 岁。患有心绞痛。常于安静时突发胸骨后疼痛,每次约半小时,含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联 ST段抬高。其类型是 (分数:1.00)A.稳定型B.变异型 C.中间型D.卧位型E.以上均非解析:9.下列哪项是热甚动风证(以羚角钩藤汤加减治疗)的治法 (分数:1.00)A.清热养阴,化痰止痉
23、B.清热活血,通窍止痉C.清热解毒,凉血活血D.清热解毒,凉血熄风 E.滋阴潜阳,熄风止痉解析:10.患者眩晕,头痛头胀,头重脚轻,面红目赤,急燥易怒,口苦,舌红苔黄,脉弦数。其证型是 (分数:1.00)A.肝阳上亢B.风痰上扰C.瘀血阻窍D.肝肾阴虚E.阴阳两虚 解析:11.患者患风温肺热病不及 1日,高热突降,大汗淋漓,四肢厥冷,面色苍白,呼吸急促,唇甲青紫,神志恍惚,舌红少津,脉细微欲绝。其治法是 (分数:1.00)A.清营汤B.复脉汤C.犀角地黄汤D.参附汤合生脉饮 E.清瘟败毒饮合紫雪散解析:12.除哪项外,均是类风湿性关节炎的病因 (分数:1.00)A.性激素B.寒冷C.遗传D.药
24、物 E.细菌解析:13.肾病综合征之气阴两虚证治宜 (分数:1.00)A.真武汤合五苓散B.参芪麦味地黄汤 C.大补阴丸合猪苓汤D.当归芍药散合泽兰汤E.胃苓汤合五皮饮解析:14.患者,男,32 岁。暴食后出现脘腹胀满,疼痛拒按,身热,口干,大便干结,小便短赤,舌红苔黄厚腻,脉洪数。实验室检查:血淀粉酶 850索氏单位。治宜 (分数:1.00)A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤C.大柴胡汤合大承气汤加减 D.泻心汤合膈下逐瘀汤E.小承气汤合四逆汤解析:15.患者,男,24 岁。患类风湿性关节炎 4年。现关节肿胀疼痛,痛有定处,晨僵,屈伸不利,遇寒痛剧,畏寒怕冷,舌苔薄白,脉沉紧,其证型为
25、(分数:1.00)A.风湿热郁证 B.风湿寒阻证C.痰瘀互结证D.肾虚寒凝证E.肝肾阴虚证解析:16.患者胸闷刺痛,痛有定处,有时痛引肩背,恶心呕吐,口中粘腻,头晕目眩,心悸气短,面部暗青,舌紫暗苔白腻,脉弦滑。其治法是 (分数:1.00)A.豁痰化瘀 B.祛瘀止痛C.豁痰理气D.通阳泄浊E.益气养阴解析:17.首选用于治疗肺炎风热犯肺证的方剂是 (分数:1.00)A.泻白散B.千金苇茎汤C.竹叶石膏汤D.桑菊饮 E.银翘散解析:18.首选用于治疗风湿热气血亏虚证的方剂是 (分数:1.00)A.宣痹汤B.归脾汤C.八珍汤D.虎潜丸E.独活寄生汤 解析:19.患者,女,48 岁。有冠心病史 3年
26、。现胸闷,胸部刺痛,痛有定处,恶心呕吐,痰多白粘,头晕目眩。舌质紫暗,脉弦数。其治法是 (分数:1.00)A.豁痰顺气,温阳散寒B.豁痰化痰,行气止痛 C.活血化瘀,通络止痛D.通阳散寒,行气止痛E.通阳泄浊,豁痰散结解析:20.患者有冠心病史 8年。症见:心胸疼痛剧烈,如刺如绞,痛有定处,伴胸闷,日久不愈,舌暗红苔薄,脉弦涩。其病机是 (分数:1.00)A.寒邪痹阻B.寒痰痹阻C.痰瘀痹阻D.瘀血痹阻 E.痰浊痹阻解析:21.伤寒气分证之热重于湿应治宜 (分数:1.00)A.白虎加苍术汤B.连朴饮C.清营汤D.藿朴夏苓汤E.三仁汤 解析:22.急性胰腺炎相当于中医的何种疾病 (分数:1.00
27、)A.心痛B.真心痛C.脾心痛 D.脾瘅E.胆胀解析:23.肾盂肾炎之脾肾气虚证治宜 (分数:1.00)A.清热利湿通淋B.清肝泻热、理气通淋C.健脾益肾、通淋泄浊 D.滋阴降火、清利通淋E.清热通淋,凉血止血解析:24.患者,男,46 岁。肝硬化腹水,腹大坚满,脘腹痞闷,纳呆食少,大便溏,小便不利,舌苔白腻,脉弦缓。其证型为 (分数:1.00)A.气滞湿阻B.湿热蕴积C.肝脾血瘀 D.脾肾阳虚E.肝郁气滞解析:25.慢性支气管炎之风热犯肺证的治疗应首选 (分数:1.00)A.百合固金汤B.麻杏石甘汤 C.清金化痰汤D.参苏饮E.以上都不是解析:26.下列哪项是胃癌痰食交阻证(以海藻玉壶汤加减
28、治疗)的治法 (分数:1.00)A.疏肝和胃,降逆止痛B.理气化痰,消食散结 C.活血化瘀,化痰软坚D.补气养血,健脾益肾E.温中散寒,健脾调胃解析:27.患者,男,16 岁。有头部外伤史。偶见突然昏仆,意识不清,口中大叫,肢体抽搐,舌质紫暗,脉涩。查:脑电图示癫痫波型。其证型为 (分数:1.00)A.肝风痰浊证B.肝火痰盛证C.脾胃虚弱证D.肝肾阴虚证E.瘀血阻窍证 解析:28.丹栀逍遥散合消瘰丸治疗甲状腺功能亢进症,其适用于 (分数:1.00)A.肝郁痰热证B.肝郁化火证C.肝火痰壅证D.肝火痰瘀证 E.肝郁血瘀证解析:29.下列哪项是风湿心痹早期的主要病机 (分数:1.00)A.血瘀水饮
29、,脾肾两虚B.水湿内停,阳气虚衰C.心脉瘀阻,气阴两虚D.心脉瘀阻,心气不足 E.心脉瘀阻,心阳耗损解析:30.风湿热诊断标准中的主要表现不包括 (分数:1.00)A.舞蹈病B.关节痛C.心肌炎D.皮下结节E.环形红斑 解析:31.癫痫的病性为本虚标实,标实中最主要的是指 (分数:1.00)A.气滞B.痰凝 C.血瘀D.风泻E.湿浊解析:32.患者夏秋之季,饮食不洁,出现剧烈水样腹泻,无腹痛及里急后重,为确诊,应作的检查是 (分数:1.00)A.血常规B.粪便常规C.粪便隐血试验D.粪便常规及悬滴检查 E.粪便常规及痢疾杆菌培养解析:33.患者老年男性,间歇性右上腹痛 3个月。实验室检查:甲胎
30、球蛋白 320g/L.为确诊,应作的检查是 (分数:1.00)A.腹腔镜B.癌胚抗原C.B超 D.肝功能E.血小板计数解析:34.患者老年男性,反复咳喘 20余年,此次因发热,嗜睡 2天就诊。检查:体温 39.5,呼吸 40次/分,半卧位,嗜睡,时而躁动,口唇紫绀,颈静脉怒张,心率 120次/分,偶有早搏,双肺散在干、湿啰音,PaCO2 85mmHg.其诊断是 (分数:1.00)A.肺心病B.肺性脑病 C.哮喘持续状态D.阻塞性肺气肿E.慢性喘息型支气管炎解析:_解析:_解析:_解析:_解析:_解析:_解析:_解析:_解析:_解析:_解析:_解析:_解析:_解析:_解析:_解析:_解析:二、以
31、下提供若干组考题,每组考题共同使用在考(总题数:16,分数:35.00)A.气虚、血虚或阳虚 B.气虚、血虚或阴虚 C.气虚、阳虚或阴虚 D.风寒湿邪,瘀血内阻 E. 水饮内停,瘀血内阻 (分数:2.00)(1).心痹(风湿性心脏瓣膜病)多虚实夹杂,其本虚是指:(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:(2).心痹(风湿性心脏瓣膜病)多虚实夹杂,其标实是指:(分数:1.00)A. B.C.D.解析:A.眩晕,面红,目赤,烦躁,便秘,舌质红,苔黄,脉弦数 B.眩晕,头痛,耳鸣,腰膝酸软,肢冷,夜寐多梦,舌质红,苔薄黄,脉细无力 C.眩晕,头痛,恶心呕吐,胸闷,舌质胖淡,苔白腻,脉弦滑 D.目晕头
32、痛,腰膝酸软,耳鸣,心烦易怒,舌质红,苔薄黄,脉弦细数 E.眩晕,头胀痛,视物旋转,舌质红,苔薄少津,脉弦数。 (分数:2.00)(1).眩晕肝火亢盛证是:(分数:1.00)A. B.C.D.解析:(2).眩晕肝风上扰证是:(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:A.代谢性碱中毒及高血钾症 B.代谢性碱中毒及低血钾症 C.代谢性酸中毒及高血钾症 D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒及高血钾症 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒及低血钾、低血氯症 (分数:2.00)(1).肺心病急性加重期(肺、心功能失代偿期),治疗前常出现:(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:(2).肺心病急性加重期(肺
33、、心功能失代偿期),治疗后常出现:(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:A.四逆散 B.生脉散 C.大补阴丸 D.参附龙牡汤 E.金匮肾气丸 (分数:2.00)(1).首选用于治疗亡阴昏迷的方剂是:(分数:1.00)A.B. C.D.解析:(2).首选用于治疗亡阳昏迷的方剂是:(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:A.阴虚有热 B.化火伤津 C.风湿热痹 D.风寒湿痹 E.湿热蕴蒸 (分数:2.00)(1).患者关节红肿疼痛,身热不扬,头痛胀如裹,胸脘痞闷,口渴不欲饮,多汗,舌苔黄腻,脉濡数。其证型是:(分数:1.00)A.B.C. D.解析:(2).患者关节肿痛,疼痛剧烈,入夜尤
34、甚,壮热烦渴,皮肤干燥,小便短黄,大便干结,舌红少津,脉弦数。其证型是(分数:1.00)A.B. C.D.解析:A.心悸气短,动则加剧,胸闷心痛,咳唾痰涎 B.喘促气逆,不能平卧,痰稀量多,形寒肢冷 C.下肢水肿,喘促气短,形寒肢冷,小便短少 D.喘促日久,呼多吸少,面赤躁扰,汗出如珠 E.咯痰黄稠,烦躁不安,心烦失眠,口干咽燥 (分数:4.00)(1).充血性心力衰竭心肺气虚,痰瘀痹阻证(治以圣愈汤合小陷胸汤加减)的主要临床表现是:(分数:1.00)A. B.C.D.解析:(2).充血性心力衰竭心肾阳虚,痰饮上逆证(治以参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减)的主要临床表现是:(分数:1.00)A.B.
35、 C.D.解析:(3).充血性心力衰竭心肾阳虚,水饮泛滥证(治以真武汤合五苓散加减)的主要临床表现是:(分数:1.00)A.B.C. D.解析:(4).充血性心力衰竭心肾阳虚,虚阳外越证(治以参附龙牡汤合通脉四逆汤加减)的主要临床表现是:(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:A.柴胡疏肝散 B.犀角地黄汤 C.逍遥散合桃红四物汤 D.茵陈术附汤 E.茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤 (分数:2.00)(1).原发性肝癌之湿热瘀毒证治宜:(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).原发性肝癌之热毒伤阴证治宜:(分数:1.00)A.B. C.D.解析:A.柴胡疏肝散 B.一贯煎 C.二陈汤合三子
36、养亲汤 D.清金化痰汤 E.泻白散合黛蛤散 (分数:2.00)(1).治疗慢性支气管炎久嗽缓解期痰热郁肺证,应首选:(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:(2).治疗慢性支气管炎久嗽缓解期肝火犯肺证,应首选:(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:A.水气凌心 B.心阳亏虚 C.心阴不足 D.心肾阳虚 E.气虚血瘀 (分数:2.00)(1).风心病症见:心悸喘促,不能平卧,四肢浮肿,形寒肢冷,腰膝酸软,便溏尿少,舌淡苔白,脉沉细弱。其证型是:(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:(2).风心病症见:心悸盗汗,心烦不寐,干咳带血,两颧发红,舌红少苔,脉细数。其证型是:(分数:1.0
37、0)A.B.C. D.解析:A.意识障碍 B.四肢抽搐 C.脑膜刺激征 D.血性脑脊液 E.神经系统“三偏征” (分数:2.00)(1).丘脑-内囊出血(内侧型)最典型的临床表现是:(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).蛛网膜下腔出血(SAH)最具特征性的表现是:(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:A.尫痹 B.鹤膝风 C.蝶疮流注 D.风寒湿痹 E.风湿热痹 (分数:3.00)(1).中医学称风湿性关节炎为:(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).中医学称类风湿性关节炎为:(分数:1.00)A. B.C.D.解析:(3).中医学系统性红斑狼疮为:(分数:1
38、.00)A.B.C. D.解析:A.湿热痢 B.寒湿痢 C.虚寒痢 D.阴虚痢 E.休息痢 (分数:2.00)(1).患者腹痛下痢,白多赤少,里急后重,脘胀腹满,头身重困,舌淡苔白腻,脉濡缓。其证型是:(分数:1.00)A.B. C.D.解析:(2).患者下痢迁延日久,时轻时重,下痢稀薄,混杂红白黏液,腹部隐痛,喜温喜按,神疲肢冷,食欲不振,舌淡苔薄白,脉沉细。其证型是:(分数:1.00)A.B.C. D.解析:A.玉屏风散合六味地黄丸 B.附子理中汤合真武汤 C.归芍地黄汤 D.参芪地黄汤 E.理中丸 (分数:2.00)(1).慢性肾小球肾炎之肺肾气虚证应首选:(分数:1.00)A. B.C
39、.D.解析:(2).慢性肾小球肾炎之肝肾阴虚证应首选:(分数:1.00)A.B.C. D.解析:A.脑出血 B.脑血栓 C.脑栓塞 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作(TIA) (分数:2.00)(1).起病急骤,症状消失快,一般持续数分钟到 30分钟,最长不超过 24小时,多无意识障碍,不留后遗症。由此判断是:(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).突然起病,头痛剧烈,伴有呕吐,意识障碍严重,有典型的神经系统局灶体征,多有高血压病史者。由此判断是:(分数:1.00)A. B.C.D.解析:A.痰少粘稠难出 B.痰如白沫量多 C.痰稠黄胶结 D.痰稀薄多沫或痰多而粘 E.痰脓腥臭 (分数:2.00)(1).冷哮之痰是:(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:(2).热哮之痰是:(分数:1.00)A.B.C. D.解析:A.四物汤 B.八珍汤 C.四君子汤 D.金匮肾气丸 E.香砂六君子汤 (分数:2.00)(1).首选用于治疗缺铁性贫血脾气虚弱证的方剂是:(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).首选用于治疗缺铁性贫血气血两虚证的方剂是:(分数:1.00)A.B. C.D.解析: