1、2012护师资格专业实践能力试题及答案解析(总分：100.00，做题时间：120 分钟)1.确立了人是一个整体概念是在 （分数：1.00）A.以疾病为中心的护理阶段B.以患者为中心的护理阶段C.以人的健康为中心的护理阶段D.文艺复兴时代E.宗教改革时期2.临终关怀的宗旨是 （分数：1.00）A.延长生命B.放弃特殊治疗C.停止无望的救治D.减少死亡率E.提供姑息疗法，让病人舒适、安详3.尸体料理时，头下垫枕的目的是 （分数：1.00）A.防止头部充血B.防止下颚下垂C.保持尸体位置良好D.便于家属认领E.便于尸体包裹4.下列关于护理诊断排序时的注意事项错误的是 （分数：1.00）A.优先满足病
2、人生理需要，再考虑其他层次的需要B.对于因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致的结果问题C.排序时，不需要考虑护理对象对解决问题顺序的意愿D.护理诊断的顺序不是一成不变的E.排序时也可以从护理的角度去判断5.执行口头医嘱时做法不妥的是 （分数：1.00）A.一般情况下不执行B.抢救手术时可执行C.执行时，护士应向医生复述一遍D.双方确认无误后可执行E.执行后无异常，不必补写医嘱6.采用 PI0 格式进行护理记录时，O 指 （分数：1.00）A.健康问题B.护理措施C.护理评价D.护理效果E.护理评估7.采取中凹卧位，不能够帮助休克患者的是 （分数：1.00）A.保持呼吸道通畅B.改
3、善缺氧C.利于静脉回流D.增加心排出量E.增加尿量8.不符合血培养标本采集原则的是 （分数：1.00）A.标本容器外贴标签B.采集量一般为 35 mlC.在使用抗生素前采集D.采集时严格执行无菌操作E.血液注入标本瓶后轻轻摇匀9.死亡的诊断依据不包括 （分数：1.00）A.反射消失B.呼吸、心跳停止C.四肢冰冷D.瞳孔散大而固定E.心电图呈直线10.下列对浅昏迷描述不正确的是 （分数：1.00）A.对语言刺激无反应B.对疼痛刺激迟钝C.生理反射减弱D.不能配合检查E.大小便不能自理11.留取中段尿的正确方法是 （分数：1.00）A.必须留取晨起时第一次尿B.尿量不宜太多，2 ml 即可C.尿量
4、不宜太少，至少 10 ml 以上D.尿内勿混有消毒液E.女性病人在月经期可以留取尿标本12.问诊时避免使用的词 （分数：1.00）A.大便带血B.黄疸C.心慌D.头痛E.咳嗽13.下列关于气胸病人的护理错误的是 （分数：1.00）A.绝对卧床休息B.给予吸氧，25L/minC.胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完D.行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部E.行胸腔闭式引流时，鼓励病人定时进行深呼吸14.两人协助患者翻身侧卧法以下正确的是 （分数：1.00）A.适用于体重较轻的患者B.适用于病情较重的患者C.两位护士分别站在床的两侧D.一人托头及腰部，另一人托臀及足部E.两人同时抬起患者移向远侧15.由
5、于病人活动受限全补偿系统中护士的主要活动是 （分数：1.00）A.代偿病人在自护上的无能为力B.调节各项活动C.进行支持教育D.根据需要帮助病人E.指导家属与亲友进行自护补偿16.用交谈法获取健康资料时，首先询问的内容是 （分数：1.00）A.病人的一般资料B.病人的主观感觉C.病人的既往健康状况D.病人的社会支持系统E.病人对疾病的态度17.下列不属于微量元素的是 （分数：1.00）A.锌B.铁C.碘D.镁E.硒18.气管切开后最重要的护理措施是 （分数：1.00）A.清洁伤口B.湿化气道C.取半卧位D.重建沟通方式E.预防并发症19.婴幼儿肌内注射的要点是 （分数：1.00）A.进针快、推
6、药快、拔针快B.进针快、推药慢、拔针快C.进针慢、推药慢、拔针慢D.进针慢、推药快、拔针慢E.进针快、推药慢、拔针慢20.下列不属于影响舒适的因素的是 （分数：1.00）A.体位不当B.噪音C.职业D.焦虑E.缺乏经济支持21.股静脉穿刺部位在 （分数：1.00）A.股动脉外侧B.股神经外侧C.股动脉与股神经之间D.股神经与股动脉内侧E.股神经与股动脉外侧22.睡眠中枢位于 （分数：1.00）A.小脑B.丘脑C.脑干D.延髓E.大脑23.基本生命支持的内容是 （分数：1.00）A.开放气道，人工呼吸，人工循环B.病情估计，人工呼吸，人工循环C.人工呼吸，人工循环，药物治疗D.人工呼吸，人工循环
7、，脑复苏E.开放气道，人工呼吸，心脏除颤24.病人吴某突感胸闷、心悸，护士检查发现心率 78 次/分，每隔两次搏动后出现一次略长的间歇，此现象称为 （分数：1.00）A.心脏停搏B.期前收缩二联律C.期前收缩三联律D.间歇脉E.窦性心律不齐25.促进休息的最基本的先决条件是 （分数：1.00）A.心理上放松B.生理上放松C.充足的睡眠D.舒适的环境E.充沛的体力26.测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在 （分数：1.00）A.锁骨中点水平B.剑突水平C.胸骨角水平D.右心房中点水平E.右心室中点水平27.医疗病历中表示每晚一次的英文缩写是 （分数：1.00）A.qdB.qhC.qnD.q6h
8、E.qid28.李先生，35 岁，新被确诊为 2 型糖尿病，他努力调整自己的心态去接受患病的事实，此种适应属于 （分数：1.00）A.生理适应B.心理适应C.文化适应D.社会适应E.技术适应29.为男病人导尿时将阴茎提起与腹壁成 60。角的目的是 （分数：1.00）A.拉直尿道B.使两个弯曲消失C.可降低三个狭窄处的阻力D.使耻骨下弯消失E.使耻骨前弯消失30.护士小李将从冰箱内取出的溶液放置 5 分钟后即为患者输入，其间发现液体滴注缓慢，输液侧肢体皮温低，其原因可能为 （分数：1.00）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.静脉痉挛E.压力过低31.一位患者由于黑便就诊，医
9、嘱留取便标本查便潜血，护士告诉病人为了避免假阳性不能进食的食物是 （分数：1.00）A.绿色蔬菜、肉、肝类B.牛奶C.大豆D.冬瓜E.白萝卜32.患者林某，男性，82 岁，习惯性便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠，以下操作不当的是 （分数：1.00）A.可选用“1、2、3”溶液B.灌肠液温度 3941C.液面距肛门 4060 cmD.肛管插入直肠约 710 cmE.灌肠后嘱患者保留溶液 1020 分钟再排便33.患者手术后在住院恢复过程中，有很多亲友和同事前来探视并送来了鲜花，这使得患者满足了以下哪一层次的需要 （分数：1.00）A.生理层次的需要B.安全层次的需要C.爱与归属层次的需要D.尊重层次
10、的需要E.自我实现层次的需要34.颈外静脉穿刺置管的患者，用力排便导致硅胶管内出现回血，为防止血块堵塞导管，护士应采用的冲管溶液为 （分数：1.00）A.生理盐水B.04%枸橼酸钠生理盐水C.5%葡萄糖溶液D.5%葡萄糖氯化钠E.稀释肝素溶液35.护士小李从血库取回血小板浓缩悬液，因故当天未予患者输注，则其保存温度和时限为（分数：1.00）A.20，24 小时B.20，48 小时C.22，24 小时D.22，48 小时E.24，24 小时36.缓解骨隆突处皮肤受压时，不可选用的是 （分数：1.00）A.橡胶气圈B.气垫床C.水褥D.海绵垫E.羊皮垫37.患者男性，28 岁。因急性胆囊炎入院，现
11、行静脉输液治疗，输液总量为 2 500 m1，计划 12 小时输完，所用输液器滴系数为 15，则每分钟滴数为 （分数：1.00）A.44 滴B.48 滴C.52 滴D.56 滴E.60 滴38.患者男性，40 岁。因肝硬化致上消化道大出血，行加压输血治疗，其间患者主诉胸闷不适，继而出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”，该患者可能发生 （分数：1.00）A.空气栓塞B.心力衰竭C.心肌梗死D.过敏反应E.溶血反应39.子宫颈癌发病率仅次于 （分数：1.00）A.无性细胞癌B.乳腺癌C.黏液性囊腺癌D.外阴癌E.子宫内膜癌40.赵先生，26 岁，系统性红斑狼疮患者，面
12、部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人。该患者最主要的护理诊断是 （分数：1.00）A.疼痛B.活动无耐力C.自我形象紊乱D.知识缺乏E.焦虑41.下列情况下绝对禁忌热疗的是 （分数：1.00）A.关节强直所致疼痛B.年老体弱C.早产儿D.炎症后期E.宫外孕大出血42.女性，65 岁，诊断为“脑血栓形成”收住入院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该病人发生的是 （分数：1.00）A.浅感觉障碍B.深感觉障碍C.运动觉障碍D.复合感觉障碍E.定位觉障碍43.患者，男，35 岁，因在高热环境下持续工作 12 小时而出现头
13、痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到 41，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为 （分数：1.00）A.冰盐水灌肠B.物理降温+药物降温C.冬眠合剂D.静脉滴注葡萄糖盐水E.冰帽44.有关新生儿脐带护理的措施，不正确的是 （分数：1.00）A.体检后用 75%乙醇揩净脐带残留和脐带处B.正常情况下脐带于出生后 1012 天脱落C.出生后 2 小时注意观察有无出血D.保持脐部清洁干燥，防止发生脐炎E.正常情况下脐带于出生后 710 天脱落45.心功能级或以上的产妇哺乳方式应采取 （分数：1.00）A.回乳B.母乳喂养C.挤出奶后喂养D.积极治疗，病情好转后母乳喂养E.按需
14、哺乳46.经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施以下正确的是 （分数：1.00）A.若胃内容物残留量为 200 ml，可继续输注营养液B.输注营养液时应取头部抬高 300 的半卧位C.若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，减慢输注速度D.营养液浓度一般由 25%开始逐渐增至 50%E.营养液量逐渐增加，3 天内达到全量47.妇科手术后一般情况下可考虑拔除引流管的条件是病人体温正常，而且 （分数：1.00）A.12 小时引流液小于 10 mlB.24 小时引流液小于 5 mlC.36 小时引流液小于 5 mlD.24 小时引流液小于 10 mlE.36 小时引流液小于 10 m
15、l48.患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是 （分数：1.00）A.便秘B.语言沟通障碍C.清理呼吸道无效D.皮肤完整性受损E.营养失调：低于机体需要量49.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是 （分数：1.00）A.脑脊液生化有结核性脑膜炎的典型改变B.颅神经瘫痪，结核接触史C.昏迷，结核菌素试验阳性D.脑脊液中查见结核分枝杆菌E.脑脊液压力明显增高50.张某，男性，65 岁，肺炎，T 398、P102 次/分、R 28 次/分，咳嗽，痰不易咯出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，主要诊断依据是 （分数：1.00）A.体温 394，高于正常范围
16、B.皮肤发红、触之有热感C.呼吸、心跳均加快D.痰液不易排出E.不能出汗51.胰腺炎术后 23 周内可选择 （分数：1.00）A.软质饮食B.完全胃肠外营养C.要素饮食D.全流质饮食E.半流质饮食52.患者，男性，42 岁。胃十二指肠溃疡急性穿孔后大量呕血，入院后给予静脉输注库存血 1000 m1，血液将输完时，患者出现神志淡漠，肌肉无力、麻木，心率缓慢、心律不齐，呼吸深快，颜面潮红，此时患者可能发生 （分数：1.00）A.高钾血症和酸中毒B.低钾血症和碱中毒C.高氯血症和酸中毒D.低氯血症和碱中毒E.高钠血症和酸中毒53.患者，女性，27 岁，1 小时前因“急性一氧化碳中毒”急诊入院，为纠正
17、缺氧，现欲行静脉输血治疗，以下适宜的血制品的种类为 （分数：1.00）A.洗涤红细胞B.红细胞悬液C.浓集红细胞D.白细胞浓集悬液E.血小板浓集悬液54.能杀灭细菌繁殖体、结核杆菌、细菌芽孢、真菌的高效消毒剂是 （分数：1.00）A.过氧乙酸B.酒精C.2%碘酊D.氯乙定E.碘伏55.下列哪项不符合早产儿外观特点 （分数：1.00）A.头发乱如绒线头B.耳廓软、耳舟不清楚C.乳腺无结节D.指甲未达指尖E.足纹遍及整个足底56.患者，女性，70 岁，因脑梗死人院，患者无自主运动，对声、光刺激无反应，压迫眶上缘可有痛苦表情及躲避反应，该患者的意识状态属于 （分数：1.00）A.昏睡B.嗜睡C.意识
18、不清D.浅昏迷E.昏迷57.患者，男性，60 岁，诊断为“肝性脑病”，其饮食中暂停蛋白质的摄入目的是 （分数：1.00）A.减少氨的产生B.减少氨的吸收C.促使氨的转化D.降低肠道内 pH 值E.降低血尿素氨58.下列哪种不是导致支气管哮喘气道炎症的主要炎性细胞 （分数：1.00）A.嗜酸性粒细胞B.肥大细胞C.T 淋巴细胞D.B 淋巴细胞E.杯状细胞59.头低脚高位适用于 （分数：1.00）A.产妇胎膜早破B.产妇子宫后倾或胎位不正C.颈椎骨折病人D.颅脑手术后E.腹部、盆腔手术后60.紫外线杀菌的最佳波长是 （分数：1.00）A.260 nmB.245 nmC.240 nmD.452 nm
19、E.330 nm61.患者，男性，70 岁，突发胸骨后持续疼痛，经休息或含服硝酸甘油无效，心电图示急性前壁心肌梗死，二度房室传导阻滞，除立即给予止痛外，应迅速给予 （分数：1.00）A.利多卡因静脉给药B.阿托品皮下注射C.呋塞米静脉注射D.地高辛口服E.维拉帕米口服62.患者，女性，22 岁，主因“发热、咳嗽 3 天”而入院，体检发现患者有下肺触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音，最可能的诊断是 （分数：1.00）A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张D.慢性支气管炎E.胸腔积液63.患者男性，确诊为“原发性肾病综合征”现主诉头痛，恶心，呕吐，测血压 170/110 mmHg，此时首先给予 （
20、分数：1.00）A.甘露醇静滴B.硝苯地平口服C.血液透析D.硝普钠静脉缓慢泵入E.右旋糖苷静脉滴入64.5 岁男孩，头面颈烧伤，其面积为 （分数：1.00）A.9%B.12%C.135%D.15%E.16%65.某成年病人，因绞窄性肠梗阻急诊入院，患者呈明显的休克症状，P 130 次/分，BP40/20 mmHg，发绀，正确的处理是 （分数：1.00）A.用升压药B.加快输液补充血容量C.用强心药D.输液输血抗休克同时手术E.立即手术切除坏死肠段66.女婴，5 天，因感染用抗生素治疗，今日发现口腔内有乳块样附着物，诊断为鹅口疮，清洁口腔应选用 （分数：1.00）A.2%碳酸氢钠B.温开水。C
21、.3%过氧化氢溶液D.01%力帆诺溶液E.生理盐水67.患者，女性，因颜面浮肿 3 天而收治入院，查内生肌酐清除率为 65 ml/min，可判断其肾功能为 （分数：1.00）A.正常B.轻度损害C.中度损害D.重度损害E.肾功能衰竭68.某老年呼吸衰竭患者，因今日咳嗽，咳痰，气促明显又出现神志不清，发绀，多汗及皮肤湿润，温暖，作血气分析示 pH73，Pa02 为 45 mmHg，PaC02 为 80 mmHg，应给予 （分数：1.00）A.高浓度，高流量，持续吸氧B.高浓度，高流量，间断吸氧C.低浓度，低流量，间断吸氧D.低浓度，低流量，持续吸氧E.酒精湿化吸氧69.男性，53 岁，身高 17
22、0 cm，体重 65 kg，高血压病史 10 年，吸烟 20 年，今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐、口齿不清，病理反射阳性，CT 高密度影，导致该患者此次发病的相关因素不包括 （分数：1.00）A.高血压病史B.用力排便C.年龄D.肥胖E.吸烟70.患者，男性，60 岁，因车祸致失血性休克，就诊后治疗方案为 （分数：1.00）A.静脉滴入毛花苷丙B.等渗盐水快速滴人C.补充血浆D.静脉输入 5%碳酸氢钠E.输入全血71.患者，男性，40 岁，有高血压病史 5 年，但近半月以来血压升高较快，伴心悸，多汗，烦躁，测血压180/120 mmHg，该患者诊断是 （分数：1.00）A.高
23、血压 I 级B.高血压级C.高血压级D.高血压危象E.高血压脑病72.患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是 （分数：1.00）A.便秘B.语言沟通障碍C.清理呼吸道无效D.皮肤完整性受损E.营养失调：低于机体需要量73.患者，女性，入院体温在 39以上，波动幅度大，24 小时温差在 1，以上，最低体温仍高于正常水平，诊断败血症。热型属于 （分数：1.00）A.弛张热B.稽留热C.不规则热D.间歇热E.回归热74.张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已 1 个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导哪些不妥 （分数：1.00）A.避免局
24、部长期受压B.适当增加营养C.避免潮湿摩擦D.局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触E.红外线照射75.患者，男性，54 岁，曾有内痔，近日解便发现便呈暗红色便就诊，提示其有 （分数：1.00）A.下消化道出血B.上消化道出血C.胆道梗阻D.痔疮E.肠套叠76.李某，患肺炎。入院时体温 40。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为 （分数：1.00）A.q8hB.q6hC.q4hD.qdE.qh77.李某，男，40 岁。交通事故致复合创伤后 1 小时入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停 30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是（分数：1.00）A.间断呼吸B
25、.潮式呼吸C.毕奥呼吸D.鼾声呼吸E.呼吸困难78.学生刘某，男，18 岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予 （分数：1.00）A.局部按摩B.红外线照射C.松节油涂擦D.局部冷湿敷E.放置热水袋79.李女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给插入导尿管，但患者不同意，此时护士应 （分数：1.00）A.患者自行排尿，接触膀胱压力B.请示护士长改用其他办法C.请家属协助劝说D.耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡E.报告医生择期手术80.病员李某，注射青霉素过程中觉头晕、胸闷、面色苍白，查体脉细弱，血压下降。应立即注射的药物是 （分数：1.00）A.盐酸肾上腺素B.氢化可的松C.异丙嗪D.
26、去甲肾上腺素E.尼可刹米81.初孕妇，25 岁，孕 1 产 0，40 周妊娠临产，产前胎心 110 次分，行胎头吸引术娩出胎儿，娩出后胎儿皮肤发紫，呼吸浅，心率 110 次/分，心音强有力，四肢屈曲状，首要的护理是 （分数：1.00）A.口对口呼吸B.拍打足底刺激新生儿呼吸C.气管插管加压吸氧D.静脉注射呼吸兴奋剂E.吸出呼吸道黏液及羊水(8284 题共用题干) 患者男性，70 岁，肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意 （分数：3.00）(1).护理人员应重点观察 （分数：1.00）A.体温B.尿量C.呼吸、血压、脉搏的变化D.输液点滴的情况E.患者的饮食状(2)
27、.为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察 （分数：1.00）A.体温B.饮食状况C.姿势和步态D.意识状况E.皮肤、黏膜(3).患者出现下列哪些症状提示发生了肺性脑病 （分数：1.00）A.头痛B.烦躁不安C.言语障碍D.嗜睡E.以上都是(8588 题共用题干) 男，1 岁。其母近期患开放性肺结核，要求给小儿做结核菌素试验。 （分数：4.00）(1).嘱家长何时看结果 （分数：1.00）A.第 12 天B.第 23 天C.第 34 天D.第 56 天E.第 7 天(2).PPD 红肿硬结面积为 18mm，你应判断 （分数：1.00）A.(一)B.(+)C.(+)D.(+)E.(+)(3).该患
28、儿胸片显示“哑铃状”阴影，考虑为 （分数：1.00）A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.原发综合征E.粟粒型肺结核(4).针对该患儿的主要护理措施以下哪项不妥 （分数：1.00）A.观察体温B.给予高糖、高蛋白、高维生素饮食C.给予正规抗结核治疗D.注意药物不良反应E.绝对卧床休息(8991 题共用题干) 患者，女性，70 岁，较长时间大便干燥，近 2 周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。 （分数：3.00）(1).该病人做直肠肛管检查时最合适的体位是 （分数：1.00）A.蹲位B.左侧卧位C.右侧卧位D.膝胸位E.截石位(2
29、).该病人肛门坐浴的水温应为 （分数：1.00）A.2026B.3036C.4050D.5056E.6066(3).上述病人的有关处理哪项不妥 （分数：1.00）A.避免辛辣食物B.多吃水果C.服缓泻剂D.采用肛门指检E.外用消炎软膏_(9293 题共用备选答案) A正相睡眠第一期 B正相睡眠第二期 C正相睡眠第三、四期 D正相睡眠第四期 E异相睡眠期 （分数：2.00）(1).遗尿常发生于睡眠周期的（分数：1.00）A.B.C.D.(2).有利于个体精力恢复的睡眠周期是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(9496 题共用备选答案) A开放气道，保持气道通畅 B人工呼吸 C胸外心脏按压 D
30、电除颤 E维持有效循环 （分数：3.00）(1).初期复苏的关键（分数：1.00）A.B.C.D.(2).初期复苏阶段最常用的是（分数：1.00）A.B.C.D.(3).二期复苏的内容是（分数：1.00）A.B.C.D.(9798 题共用备选答案) A高流量面罩吸氧 B46 L/min 经酒精湿化吸氧 C24 L/min 鼻导管吸氧 D12 L/min 持续鼻导管吸氧 E低流量间歇鼻导管吸氧 （分数：2.00）(1).肺炎球菌肺炎病人（分数：1.00）A.B.C.D.(2).型呼吸衰竭病人（分数：1.00）A.B.C.D.(99100 题共用备选答案) A发热、咳嗽、呼吸困难为主 B发热、寒战
31、、腰痛为主 C高热、呕吐、精神萎靡、惊厥为主 D高热、体重不增、黄疸明显 E尿急、尿频、尿痛为主 （分数：2.00）(1).下泌尿道感染主要表现是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).上泌尿道感染主要表现是（分数：1.00）A.B.C.D.2012护师资格专业实践能力试题答案解析(总分：100.00，做题时间：120 分钟)1.确立了人是一个整体概念是在 （分数：1.00）A.以疾病为中心的护理阶段B.以患者为中心的护理阶段 C.以人的健康为中心的护理阶段D.文艺复兴时代E.宗教改革时期解析：以患者为中心的护理阶段，确立了人是一个整体的概念，护理由“以疾病为中心”转变为“以患者为中心”
32、。 2.临终关怀的宗旨是 （分数：1.00）A.延长生命B.放弃特殊治疗C.停止无望的救治D.减少死亡率E.提供姑息疗法，让病人舒适、安详 解析：临终关怀的目的在于让病人舒适安详地走完人生最后一段。 3.尸体料理时，头下垫枕的目的是 （分数：1.00）A.防止头部充血 B.防止下颚下垂C.保持尸体位置良好D.便于家属认领E.便于尸体包裹解析：头部垫枕可防止血液在头面部充血形成斑块。 4.下列关于护理诊断排序时的注意事项错误的是 （分数：1.00）A.优先满足病人生理需要，再考虑其他层次的需要B.对于因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致的结果问题C.排序时，不需要考虑护理对象对解决
33、问题顺序的意愿 D.护理诊断的顺序不是一成不变的E.排序时也可以从护理的角度去判断解析：排序时，还要考虑护理对象对解决问题顺序的意愿，尊重病人的选择。 5.执行口头医嘱时做法不妥的是 （分数：1.00）A.一般情况下不执行B.抢救手术时可执行C.执行时，护士应向医生复述一遍D.双方确认无误后可执行E.执行后无异常，不必补写医嘱 解析：执行口头医嘱后，必须补写书面医嘱。6.采用 PI0 格式进行护理记录时，O 指 （分数：1.00）A.健康问题B.护理措施C.护理评价D.护理效果 E.护理评估解析：护理记录单可以 PIO 格式记录，P(problem)指患者的健康问题；I(in-terventi
34、on)指针对健康问题所采取的护理措施；0(outcome)指经过护理以后的效果。 7.采取中凹卧位，不能够帮助休克患者的是 （分数：1.00）A.保持呼吸道通畅B.改善缺氧C.利于静脉回流D.增加心排出量E.增加尿量 解析：休克患者采取中凹卧位，头部抬高有利于保持呼吸道的通畅，改善缺氧；下肢抬高利于静脉回流，增加心排出量，缓解休克症状。8.不符合血培养标本采集原则的是 （分数：1.00）A.标本容器外贴标签B.采集量一般为 35 ml C.在使用抗生素前采集D.采集时严格执行无菌操作E.血液注入标本瓶后轻轻摇匀解析：血培养采血量为 810ml。 9.死亡的诊断依据不包括 （分数：1.00）A.
35、反射消失B.呼吸、心跳停止C.四肢冰冷 D.瞳孔散大而固定E.心电图呈直线解析：四肢冰冷患者不一定都是死亡的患者。 10.下列对浅昏迷描述不正确的是 （分数：1.00）A.对语言刺激无反应B.对疼痛刺激迟钝C.生理反射减弱 D.不能配合检查E.大小便不能自理解析：昏迷按其程度可分为浅昏迷和深昏迷。浅昏迷对声、光刺激无反应，对疼痛刺激迟钝，不能配合检查，可有大小便失禁或潴留，但是生理反射正常，如角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射等均可存在。 11.留取中段尿的正确方法是 （分数：1.00）A.必须留取晨起时第一次尿B.尿量不宜太多，2 ml 即可C.尿量不宜太少，至少 10 ml 以上D.尿内勿混
36、有消毒液 E.女性病人在月经期可以留取尿标本解析：中段尿一般做尿培养，所以不能混有消毒液。尿量一般 5 ml。 12.问诊时避免使用的词 （分数：1.00）A.大便带血B.黄疸 C.心慌D.头痛E.咳嗽解析：问诊时应使用病人能够理解的熟悉的词汇，避免使用医学术语，否则容易造成误解或问诊中断。13.下列关于气胸病人的护理错误的是 （分数：1.00）A.绝对卧床休息B.给予吸氧，25L/minC.胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完 D.行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部E.行胸腔闭式引流时，鼓励病人定时进行深呼吸解析：此题考查气胸病人的护理，应绝对卧床休息；吸氧，不仅可改善缺氧症状，还能加速胸腔内气
37、体的吸收；行胸腔闭式引流者，水封瓶应低于患者胸部，以防瓶内液体反流进入胸腔，鼓励患者定时进行深呼吸；胸腔穿刺抽气时，一次抽气量不宜超过 1000 ml，以免胸内压骤降。 14.两人协助患者翻身侧卧法以下正确的是 （分数：1.00）A.适用于体重较轻的患者B.适用于病情较重的患者 C.两位护士分别站在床的两侧D.一人托头及腰部，另一人托臀及足部E.两人同时抬起患者移向远侧解析：两人协助患者翻身侧卧法适用于体重较重或病情较重的患者。两人协助患者翻身侧卧时，护士应站在床的同侧，一人托住患者的颈肩部及腰部，另一人托住臀部及胭窝。两人同时抬起患者移向近侧，分别扶住患者肩、腰、臀、膝，及时将患者翻转向对侧
38、。15.由于病人活动受限全补偿系统中护士的主要活动是 （分数：1.00）A.代偿病人在自护上的无能为力 B.调节各项活动C.进行支持教育D.根据需要帮助病人E.指导家属与亲友进行自护补偿解析：16.用交谈法获取健康资料时，首先询问的内容是 （分数：1.00）A.病人的一般资料 B.病人的主观感觉C.病人的既往健康状况D.病人的社会支持系统E.病人对疾病的态度解析：17.下列不属于微量元素的是 （分数：1.00）A.锌B.铁C.碘D.镁 E.硒解析：本题考查的是人体对营养的需求。微量元素包括铁、锌、铜、碘、硒、钴、钼、铬、锰等，而钙、磷、镁、钠、钾、硫、氯等属于常量元素。故正确答案是 D。18.
39、气管切开后最重要的护理措施是 （分数：1.00）A.清洁伤口B.湿化气道 C.取半卧位D.重建沟通方式E.预防并发症解析：气管切开后相当于空气未经过鼻的加温湿化功能直接进入呼吸道，故气道加温湿化非常重要。 19.婴幼儿肌内注射的要点是 （分数：1.00）A.进针快、推药快、拔针快 B.进针快、推药慢、拔针快C.进针慢、推药慢、拔针慢D.进针慢、推药快、拔针慢E.进针快、推药慢、拔针慢解析：小儿肌注药量较少，为防止小儿哭闹时肢体活动影响肌内注射，在进行肌注时要“三快”，即进针快、推药快、拔针快。20.下列不属于影响舒适的因素的是 （分数：1.00）A.体位不当B.噪音C.职业 D.焦虑E.缺乏经
40、济支持解析：21.股静脉穿刺部位在 （分数：1.00）A.股动脉外侧B.股神经外侧C.股动脉与股神经之间D.股神经与股动脉内侧 E.股神经与股动脉外侧解析：股静脉位于股神经与股动脉内侧 051 cm 处。 22.睡眠中枢位于 （分数：1.00）A.小脑B.丘脑C.脑干 D.延髓E.大脑解析：23.基本生命支持的内容是 （分数：1.00）A.开放气道，人工呼吸，人工循环 B.病情估计，人工呼吸，人工循环C.人工呼吸，人工循环，药物治疗D.人工呼吸，人工循环，脑复苏E.开放气道，人工呼吸，心脏除颤解析：24.病人吴某突感胸闷、心悸，护士检查发现心率 78 次/分，每隔两次搏动后出现一次略长的间歇，
41、此现象称为 （分数：1.00）A.心脏停搏B.期前收缩二联律 C.期前收缩三联律D.间歇脉E.窦性心律不齐解析：25.促进休息的最基本的先决条件是 （分数：1.00）A.心理上放松B.生理上放松C.充足的睡眠 D.舒适的环境E.充沛的体力解析：26.测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在 （分数：1.00）A.锁骨中点水平B.剑突水平C.胸骨角水平D.右心房中点水平 E.右心室中点水平解析：中心静脉压指右心房及胸腔内上、下腔静脉的压力，故测量时将测压玻璃管的零点与右心房的中点置于同一水平。 27.医疗病历中表示每晚一次的英文缩写是 （分数：1.00）A.qdB.qhC.qn D.q6hE.qi
42、d解析：拉丁文 quaque nocte/every night 。 28.李先生，35 岁，新被确诊为 2 型糖尿病，他努力调整自己的心态去接受患病的事实，此种适应属于 （分数：1.00）A.生理适应B.心理适应 C.文化适应D.社会适应E.技术适应解析：29.为男病人导尿时将阴茎提起与腹壁成 60。角的目的是 （分数：1.00）A.拉直尿道B.使两个弯曲消失C.可降低三个狭窄处的阻力D.使耻骨下弯消失E.使耻骨前弯消失 解析：阴茎上提可使尿道的耻骨前弯消失，利于导尿管的插入。 30.护士小李将从冰箱内取出的溶液放置 5 分钟后即为患者输入，其间发现液体滴注缓慢，输液侧肢体皮温低，其原因可能
43、为 （分数：1.00）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.静脉痉挛 E.压力过低解析：静脉输液不畅时，针头在血管外，液体注入皮下组织，局部肿胀并有疼痛；针头斜面紧贴血管壁或针头阻塞，药液未注入血管，皮温不受影响；皮温低主要受药液影响。 31.一位患者由于黑便就诊，医嘱留取便标本查便潜血，护士告诉病人为了避免假阳性不能进食的食物是 （分数：1.00）A.绿色蔬菜、肉、肝类 B.牛奶C.大豆D.冬瓜E.白萝卜解析：潜血试验为避免假阳性不能进食的食物是肉、肝以及绿色蔬菜。32.患者林某，男性，82 岁，习惯性便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠，以下操作不当的是 （分数：1.00）A.可
44、选用“1、2、3”溶液B.灌肠液温度 3941C.液面距肛门 4060 cm D.肛管插入直肠约 710 cmE.灌肠后嘱患者保留溶液 1020 分钟再排便解析：对习惯性便秘的老年人因其耐受力较差，应行小量不保留灌肠，液面距肛门 30 cm。 33.患者手术后在住院恢复过程中，有很多亲友和同事前来探视并送来了鲜花，这使得患者满足了以下哪一层次的需要 （分数：1.00）A.生理层次的需要B.安全层次的需要C.爱与归属层次的需要 D.尊重层次的需要E.自我实现层次的需要解析：在生理层次的需求满足后，亲友和同事的探视让患者感受到关怀、友谊、归属，满足了患者的爱与归属的需要。 34.颈外静脉穿刺置管的
45、患者，用力排便导致硅胶管内出现回血，为防止血块堵塞导管，护士应采用的冲管溶液为 （分数：1.00）A.生理盐水B.04%枸橼酸钠生理盐水C.5%葡萄糖溶液D.5%葡萄糖氯化钠E.稀释肝素溶液 解析：颈外静脉置管后，如发现硅胶管内有回血，应立即用肝素液冲洗，以免堵塞管腔。35.护士小李从血库取回血小板浓缩悬液，因故当天未予患者输注，则其保存温度和时限为（分数：1.00）A.20，24 小时B.20，48 小时C.22，24 小时 D.22，48 小时E.24，24 小时解析：血小板浓缩悬液为全血离心所得，22保存，24 小时内有效，用于血小板减少或功能障碍性出血的病人。 36.缓解骨隆突处皮肤受
46、压时，不可选用的是 （分数：1.00）A.橡胶气圈 B.气垫床C.水褥D.海绵垫E.羊皮垫解析：橡胶气圈易引起溃疡，故不宜选用。 37.患者男性，28 岁。因急性胆囊炎入院，现行静脉输液治疗，输液总量为 2 500 m1，计划 12 小时输完，所用输液器滴系数为 15，则每分钟滴数为 （分数：1.00）A.44 滴B.48 滴C.52 滴 D.56 滴E.60 滴解析：每分钟滴数=液体总量(毫升)点滴系数/输液时间(分钟)。38.患者男性，40 岁。因肝硬化致上消化道大出血，行加压输血治疗，其间患者主诉胸闷不适，继而出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”，该患者可能
47、发生 （分数：1.00）A.空气栓塞 B.心力衰竭C.心肌梗死D.过敏反应E.溶血反应解析：空气栓塞一般发生在加压输液、输血无人守护时，液体输完未及时更换药液或拔针。病人会感到异常不适或有胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。39.子宫颈癌发病率仅次于 （分数：1.00）A.无性细胞癌B.乳腺癌 C.黏液性囊腺癌D.外阴癌E.子宫内膜癌解析：子宫颈癌是妇女最常见的妇科恶性肿瘤之一，严重威胁妇女的生命。子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌。40.赵先生，26 岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自
48、诉不愿意见人。该患者最主要的护理诊断是 （分数：1.00）A.疼痛B.活动无耐力C.自我形象紊乱 D.知识缺乏E.焦虑解析：该患者最主要的问题是面部蝶形红斑，以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变，故自我形象紊乱较为合活。 41.下列情况下绝对禁忌热疗的是 （分数：1.00）A.关节强直所致疼痛B.年老体弱C.早产儿D.炎症后期E.宫外孕大出血 解析：热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管的通透性而加重出血。老年人因体温调节能力较差，婴儿体温调节中枢发育不完全，因此，对老年人和早产儿应用冷热疗时要慎重。热疗可以松弛肌肉，肌腱和韧带组织，解除疼痛。炎症后期用热疗有助于坏死组织的清除和组织修复。 42.女性，65 岁，诊断为“脑血栓形成”收住入院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该病人发生的是 （分数：1.00）A.浅感觉障碍 B.深感觉障碍C.运动觉障碍D.复合感觉障碍E.定位觉障碍解析：浅感觉主要包括痛觉、温度觉及触觉，深感觉主要包括运动觉、位置觉和振动觉，复合感觉主要包括实体觉、图形觉及两点辨别觉等。该患者痛觉消失，平衡觉及两点辨别觉存在，故发生的是浅感觉障碍。43.患者，男，35 岁，因在高热环境下持续工作 12 小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到 41，并
