1、2005 年中西医助理执业医师真题试卷（第二单元）及答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：60，分数：120.00)1.正常成人每日所需的水量是（分数：2.00）A.5001000mlB.10001500mlC.15002000mlD.20002500miE.25003000ml2.小儿从出生到足 28 天前的时期属于（分数：2.00）A.婴儿期B.新生儿期C.学龄前期D.学龄期E.幼儿期3.下列哪项不是硬膜外麻醉的禁忌证（分数：2.00）A.恶病质B.脊椎结核C.休克D.高血压E.穿刺点皮肤感染4.治疗肺结核阴阳两虚型，应首选（分数：2.00）A.补天大
2、造丸B.泻白散台黛蛤散C.百合固金汤D.保真汤E.月华丸5.治疗肺炎表寒肺热型，应首选（分数：2.00）A.银翘散B.桑菊饮C.千金苇茎汤D.麻杏石甘汤E.泻白散6.治疗水肿气滞湿阻型，应首选（分数：2.00）A.羚角钩藤汤B.杞菊地黄丸C.牛黄清心丸D.真武汤E.天仙藤散7.下列各项，不属肾盂肾炎的感染途径的是（分数：2.00）A.上行感染B.直接感染C.血行感染D.淋巴感染E.下行感染8.治疗急性肾盂肾炎下焦湿热型。应首选（分数：2.00）A.知柏地黄汤B.猪苓汤C.八正散D.程氏草薜分清饮E.真武汤9.下列各项，大脑中动脉病变不会出现的变化是（分数：2.00）A.嗅觉障碍B.病变对侧偏身
3、感觉障碍C.病变对侧偏瘫D.病变对侧同向偏盲E.失语或失认10.治疗缺血性中风肝肾阴虚，肝风内动型，应首选（分数：2.00）A.镇肝熄风汤B.天麻钩藤饮C.增液承气汤D.二陈汤合桃红四物汤E.补阳还五汤11.对于发现早期亚临床型肝癌最有价值的是（分数：2.00）A.典型症状B.AFP(甲胎蛋白)结合 B 超检查C.典型体征D.肝炎病史E.明显消瘦12.下列哪项不是再生障碍性贫血的中医证型（分数：2.00）A.热入营血B.气血两虚C.阳虚水停D.脾肾阳虚E.肝肾阴虚13.消化性溃疡上腹胀满、疼痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。应首先考虑的是（分数：2.00）A.胃神经官能症B.穿孔C.出血D.幽
4、门梗阻E.癌变14.治疗臌胀肝肾阴虚型，应首选（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.胃苓汤C.一贯煎合猪苓汤D.附子理气汤E.济生肾气丸15.血清壁细胞抗体阳性多见于（分数：2.00）A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.慢性萎缩性胃体胃炎D.胃溃疡E.胃癌16.小儿急惊风的主要病位在（分数：2.00）A.心肾B.心脾C.肝脾D.心肝E.肝肾17.治疗消化性溃疡肝胃不和型，应首选（分数：2.00）A.理中丸合黄芪建中汤B.一贯煎C.化肝煎合左金丸D.失笑散合丹参饮E.柴胡疏肝散18.治疗高血压病阴阳两虚型，应首选（分数：2.00）A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.地黄饮子E.二
5、仙汤19.硫脲类药物治疗甲亢的主要机制是（分数：2.00）A.抑制甲状腺激素的外周作用B.促进甲状腺素合成C.抑制甲状腺素合成D.抑制甲状腺素释放E.破坏甲状腺滤泡上皮细胞20.下列除哪项外，均可用于治疗心绞痛发作（分数：2.00）A.硝酸甘油B.硝苯地平(心痛定)C.硝酸异山梨醇酯(消心痛)D.美托洛尔E.阿斯匹林21.局限前壁心肌梗死特征性心电图改变见于（分数：2.00）A.V3、V4、V5B.Vl、V2、V3、V4、V5C.Vl、V2、V3D.V5、V6、V7、aVLE.、aVF22.风湿性心脏瓣膜病心气亏虚型，其治法是（分数：2.00）A.益气养阴B.滋阴补阳C.滋阴安神D.补益心气E
6、.滋补肾阴23.下列哪项是左心衰竭的典型表现（分数：2.00）A.夜间阵发性呼吸困难B.颈静脉充盈C.下垂性水肿D.浆膜腔积液E.肝肿大24.在下列外科致病因素中，烧伤属于（分数：2.00）A.外感六淫B.外来伤害C.情志内伤D.房室损伤E.感受特殊之毒25.治疗外科疮疡阴证，应首选（分数：2.00）A.阳和膏B.回阳玉龙膏C.冲和膏D.太乙膏E.千捶膏26.度烧伤面积为 15，属于（分数：2.00）A.轻度B.轻度与中度之间C.中度D.重度E.特重度27.高压蒸汽灭菌法杀灭一切细菌需维持的时间是（分数：2.00）A.15 分钟B.20 分钟C.25 分钟D.30 分钟E.60 分钟28.婴儿
7、面部的皮肤消毒，应采取（分数：2.00）A.5碘酊擦涂 2 次B.075碘酊擦涂 2 次C.01新洁尔灭擦涂 2 次D.02洗必泰酊擦涂 1 次E.70酒精擦涂 1 次29.采用化学消毒剂消毒时，甲醛主要适用的是（分数：2.00）A.刀片B.剪刀C.纱布D.被服E.导尿管30.杏苏散适用于急性支气管炎的哪种证型（分数：2.00）A.痰湿B.阴虚C.风热D.痰热E.风寒31.下列各项，不属局部麻醉的是（分数：2.00）A.局部浸润麻醉B.静脉麻醉C.表面麻醉D.区域阻滞麻醉E.神经阻滞麻醉32.下列哪项不是输血的适应证（分数：2.00）A.严重感染B.大面积烧伤C.心力衰竭D.凝血功能异常E.低
8、蛋白血症33.下列损伤按致伤因素分类，错误的是（分数：2.00）A.机械性B.物理性C.化学性D.车祸性E.生物性34.导致流行性腮腺炎发病的风温邪毒从口鼻而入，壅阻的经脉是（分数：2.00）A.手太阳、手少阴B.足少阳、足阳明C.足太阳，足阳明D.足少阳、足厥阴E.手太阴、手阳明35.治疗颈痈初期，应首选（分数：2.00）A.五味消毒饮B.牛蒡解肌汤C.仙方活命饮D.瓜蒌牛蒡汤E.普济消毒饮36.治疗乳癌肝郁痰凝型，应首选（分数：2.00）A.逍遥散合开郁散B.柴胡疏肝散合开郁散C.逍遥散合香贝养荣汤D.神效瓜蒌散合开郁散E.瓜萎牛蒡汤合开郁散37.急性胆囊炎特异性的阳性体征是（分数：2.0
9、0）A.巴宾斯基征B.夏科征C.布鲁津斯基征D.莫菲征E.查多克征38.膀胱结石的主要症状是（分数：2.00）A.尿频、尿急B.脓尿C.尿痛D.排尿中断E.血尿39.下列叙述，正确的是（分数：2.00）A.子宫古称产户B.阴道古称产道C.外阴古称毛际D.处女膜古称阴户E.子宫颈口古称阴门40.治疗肝肾不足，冲任损伤导致妇产科疾病的常用方剂有（分数：2.00）A.养精种玉汤、左归饮、内补丸B.左归饮、内补丸、一贯煎C.养精种玉汤、左归饮、调肝汤D.调肝汤、左归饮、内补丸E.调肝汤、一贯煎、养精种玉汤41.使子宫内膜由增殖期变为分泌期的激素是（分数：2.00）A.雌激素B.促性腺激素释放激素C.促
10、卵泡素D.孕激素E.黄体生成素42.下列各项，不属女性生殖器内脏部分的是（分数：2.00）A.子宫B.卵巢C.前庭大腺D.输卵管E.附件43.下列关于无排卵型功血特征的叙述，错误的是（分数：2.00）A.月经周期紊乱B.子宫内膜呈增殖期改变C.基础体温呈单相型D.子宫内膜呈分泌期改变E.经期长短不一，反复不净44.治疗闭经溢乳综合征气血虚弱型，应首选人参养营汤加（分数：2.00）A.黄体酮B.绒毛膜促性腺激素C.溴隐亭D.丙酸睾丸酮E.己烯雌酚45.治疗月经先期阴虚血热型，应首选（分数：2.00）A.两地汤加孕激素B.举元煎加雄激素C.健固汤加雄激素D.健固汤加孕激素E.右归丸加雌激素46.治
11、疗围绝经期综合征肾阴虚型，应首选（分数：2.00）A.二仙汤B.左归饮C.坎离既济丸D.二至丸E.右归饮47.下列哪项不是妇科的常用治法（分数：2.00）A.滋肾补肾B.疏肝养肝C.健脾和胃D.滋肺养心E.清热解毒48.经后小腹冷痛喜按，其证型属（分数：2.00）A.实寒B.虚寒C.气滞D.血瘀E.血虚49.下列各项，对诊断急性肾小球肾炎最有意义的是（分数：2.00）A.血尿B.蛋白尿C.水肿、高血压D.血沉增块E.血清补体 C 3 下降，在肾炎症状出现后 8 周内恢复正常50.关于流产，以下说法错误的是（分数：2.00）A.胎漏、胎动不安均以安胎为治B.完全流产即堕胎C.过期流产即胎死不下D
12、.习惯性流产即滑胎E.先兆流产即胎动欲堕51.治疗胃癌气血亏虚型，应首选（分数：2.00）A.益胃汤B.柴胡疏肝散C.黄芪建中汤D.八珍汤合左归饮E.旋复代赭汤52.小儿感冒每易夹痰，中医学认为其原因是（分数：2.00）A.脾常不足B.肾常虚C.肝常有余D.肺常不足E.生机勃勃53.小儿厌食脾胃气虚的治疗原则是（分数：2.00）A.调脾助运B.滋阴清热C.滋脾养胃D.和脾助运E.健脾益气54.2 岁正常幼儿，其标准身长约为（分数：2.00）A.50cmB.60cmC.65cmD.75cmE.85cm55.在小儿体格测量的诸项指标中，最重要的是（分数：2.00）A.头围B.腹围C.胸围D.体重E
13、.身高56.猩红热的致病菌是（分数：2.00）A.A 组乙型溶血性链球菌B.A 组甲型溶血性链球菌C.肺炎双球菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌57.外科感染应用抗生素的原则是（分数：2.00）A.选择抗革兰阳性茵的抗生素B.选择抗革兰阴性菌的抗生素C.选择广谱抗生素D.根据病灶细菌培养和药物敏感试验选用抗生素E.早期、大剂量使用抗生素58.新生儿生理性黄疸出现的时间是（分数：2.00）A.出生后 24 小时内B.出生后 23 天C.出生后 1 周D.出生后 10 天E.出生后 12 天59.新生儿病理性黄疸寒湿胎黄的治法是（分数：2.00）A.清热利湿B.活血化瘀C.解表化湿D.疏肝熄风E.温
14、脾化湿60.治疗维生素 D 缺乏性佝偻病脾虚气弱型，应首选（分数：2.00）A.归脾汤B.养脏汤C.小建中汤D.大建中汤E.人参五味子汤二、A2 型题(总题数：48，分数：96.00)61.患儿，女，11 个月。突发高热，面色灰白，精神不振，食欲低下，时有腹痛，吐泻，排尿时哭闹，排尿次数增多，尿布恶臭。查体：臀部有红色尿布疹。实验室检查：尿沉渣中白细胞聚集成堆，少量红细胞。应首先先考虑的是（分数：2.00）A.急性肾炎B.急性尿路感染C.急性肠炎D.肾病综合征E.无症状茵尿62.患儿，男，8 岁。发热，两侧腮部相继肿大，张口及吃酸硬食物疼痛加重。查体：体温 382，双侧肿大腮腺以耳垂为中心向周
15、边蔓延，表面灼热有触痛，无波动感。实验室检查：血白细胞总数 5010 9 L，中性粒细胞 42，淋巴细胞 58。应首先考虑的是（分数：2.00）A.急性乳突炎B.急性淋巴结炎C.颌下腺炎D.流行性腮腺炎E.化脓性腮腺炎63.患者，女，2l 岁。突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇微绀，呼吸急促，听诊双肺布满干罗音，心率 96 7 欠分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。为缓解症状，应首选的措施是（分数：2.00）A.喷吸激素(二丙酸氯地米松)B.口服强的松C.吸氧D.静脉注射安定E.吸入沙丁胺醇或舒喘灵气雾剂64.患儿，女，2 岁。体重 9kg，纳呆，面色少华，性急易怒，大便干稀不调，舌质淡，
16、苔薄微腻，指纹淡。其诊断是（分数：2.00）A.厌食B.疳气C.疳积D.干疳E.积滞65.患者，女，26 岁。产后第 3 天出现寒战，高热，腰痛，下腹痛，排尿痛。检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞 30 个高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞 1810 9 L，中性粒细胞 86。下列哪项检查对确诊最有帮助（分数：2.00）A.尿细胞计数B.尿细菌培养C.静脉肾盂造影D.膀胱镜检查E.肾脏 B 超66.患者，男，35 岁。低热、乏力、盗汗 2 周，咳嗽、咯血 3 天，疑为肺结核。该病确诊的依据是（分数：2.00）A.结核菌素试验B.细菌学检查C.血沉D.胸部 CTE.肺功能67.患者，女，69
17、岁。看电视时突然倒地，呼之不应。查体：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压17090mmHg。应首先考虑的是（分数：2.00）A.高血压B.脑血栓形成C.脑出血D.脑栓塞E.蛛网膜下腔出血68.患儿，男，2 岁。自入幼儿园不思纳食 2 个月，面色少华，形体偏瘦。强迫进食后脘腹胀满，伴嗳气，脘痞，大便不畅，舌苔白腻，脉缓。应首先考虑的是（分数：2.00）A.厌食脾胃气虚型B.厌食胃阴不足型C.营养不良疳积D.厌食脾运失健型E.营养不良干疳69.患者，男，46 岁。心胸阵作隐痛，疾走则发，胸闷气短，动则甚，心悸：倦怠无力，神疲懒言，易出汗，舌淡胖苔薄白，脉虚缓。心电图示 sT 段压低，T 波倒置。应
18、考虑的诊断是（分数：2.00）A.心绞痛，心气不足B.心绞痛，心阴亏虚C.心绞痛，心虚胆怯D.心肌梗死，心气不足E.心肌梗死，心阴亏虚70.患者，女，70 岁。胸闷胸痛反复发作半年余，多与劳累有关。现胸闷气短，自汗，神倦畏寒，面色觥白，四肢不温，舌质淡胖，苔白，脉沉细。心电图 V3、V4、V5、V6 导联 ST 段下移，T 波倒置。治疗应首选（分数：2.00）A.参附汤合桂枝甘草汤B.知柏地黄丸C.柴胡疏肝散D.血府逐瘀汤E.瓜蒌薤白半夏汤71.患者，男，52 岁。眩晕头痛，面红目赤，腰膝酸软，耳鸣多梦，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。血压170100 mmHg。治疗应首选（分数：2.00）A.天
19、麻钩藤饮B.二仙汤C.一贯煎D.半夏白术天麻汤E.涤痰汤72.患者，男，60 岁。3 年前患急性广泛性前壁心肌梗死，现又见持续剧烈胸痛，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细。其治法是（分数：2.00）A.益气养阴化瘀通络B.益气温阳行痹散寒C.温阳泻肺活血利水D.益气温阳清热祛痰E.滋阴逐饮化瘀通络73.患者，女，25 岁。风心病二尖瓣狭窄。近来感冒后病情加重，心悸，胸闷，气短，心率 110 次分。此外，还可能出现的症状是（分数：2.00）A.呼吸困难，咳嗽，咯血B.低热，气急，心尖搏动向左下移动C.胸痛，晕厥，水冲脉D.枪击音，毛细血管搏
20、动E.收缩压高，脉压增大74.患者，女，46 岁。间歇性上腹隐痛 3 年。胃镜示胃窦部黏膜充血、水肿，呈红白相间，分泌物增多。应首先考虑的是（分数：2.00）A.慢性浅表性胃炎B.胃窦部溃疡C.胃小弯溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胃癌75.患者，男，68 岁。肝硬化 10 年，腹膨大如鼓，按之坚满，脘闷纳呆，恶心呕吐，便溏，小便不利，舌淡红，苔白腻，脉弦缓。其证型是（分数：2.00）A.气滞湿阻B.水湿内停C.肝肾阴虚D.脾肾阳虚E.肝脾血瘀76.患者，男，72 岁。慢性淋巴细胞白血病 1 年余，经化疗后病情有缓解。现症见气短懒言、乏力、低热、手足心热，腰膝酸软，皮肤瘀点、瘀斑，舌淡，脉沉细。治疗
21、应首选（分数：2.00）A.桃红四物汤B.四君子汤合沙参麦门冬汤C.加味瓜蒌散D.归脾汤E.银翘散77.患者，女，27 岁，已婚。G1P0。孕 36 周，1 个月前血压正常，近 1 周双下肢浮肿，伴头晕，眼花，视物不清。血压 160110mmHg，尿蛋白(+)，胎心好。应首选的措施是（分数：2.00）A.积极治疗 2448 小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠B.积极治疗 l 周后，考虑终止妊娠C.立即剖宫产D.积极治疗等待自然分娩E.人工破膜及静点催产素引产78.患者，男，20 岁。初起颜面部红肿热痛，肿势局限，可见一个脓头，35 日化脓，出脓即愈。应首先考虑的是（分数：2.00）A.疖B.痈
22、C.急性淋巴管炎D.急性淋巴结炎E.痤疮79.患者，女，21 岁。发现右侧乳腺外上象限一单个肿块 3 个月，呈卵圆形，约 4cm5cm 大小，表面光滑，边缘清楚，质地坚韧，易推动，无压痛。应首先考虑的是（分数：2.00）A.急性乳腺炎B.乳腺囊性增生病C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺结核E.乳腺癌80.患者，男，20 岁。多发性疖肿，红、肿、热、痛，部分溃破流出黄脓，发热口渴，大便干结，小便短赤，舌苔薄黄，脉数。治疗应首选（分数：2.00）A.黄连解毒汤B.五味消毒饮C.清营汤D.银翘散E.五神汤81.患者，男，65 岁。有前列腺增生病史，小便频数不爽，淋沥不尽，伴头晕目眩，腰膝酸软，尿黄而热，舌红少
23、苔，脉细数。治疗应首选（分数：2.00）A.抵当丸B.济生肾气丸C.知柏地黄汤D.前列腺汤E.补中益气汤82.患者，男，27 岁。左中指红肿疼痛 3 天，伴发热，口渴，舌苔薄黄，脉弦数。治疗应首选（分数：2.00）A.竹叶黄芪汤B.银翘敞C.透脓散D.五味消毒饮E.犀角地黄汤83.患者，男，32 岁。阴囊潮红，睾丸肿痛 2 天，伴发热恶寒，舌红苔黄腻，脉弦数。其治法是（分数：2.00）A.清热利湿，解毒消肿B.疏肝解毒，活血散结C.疏肝解郁，清热消肿D.凉血解毒，活血散结E.扶正托毒，散结解毒84.患者，男，58 岁。素有糖尿病史。背部初起红肿疼痛，质地坚韧，界限不清，中央部表面有多个粟粒状脓
24、柱，伴畏寒，发热。应首先考虑的是（分数：2.00）A.疖B.急性蜂窝织炎C.痈D.急性脓肿E.化脓性汗腺炎85.患者，女，32 岁。右侧甲状腺内出现单发的圆形肿块，光滑，随吞咽上下活动。甲状腺扫描呈冷结节。应首先考虑的是（分数：2.00）A.甲状腺腺瘤B.甲状腺囊肿C.单纯性甲状腺肿D.甲状腺癌E.结节性甲状腺肿86.患者，女，26 岁。曾有肠蛔虫病史和肺结核病史。突发右上腹阵发性钻顶样绞痛，发作时弯腰屈膝，大汗淋漓，无发热、寒颤，间歇期如常人，腹部压痛不明显。应首先考虑的是（分数：2.00）A.小肠结核B.肠痉孚C.胆道蛔虫病D.急性胆囊炎E.胃痉挛87.患者，女，58 岁。右乳房发现肿块
25、2 个月。查体：右乳头抬高，乳头凹陷，右乳外上象限可扪及一个225cm 大小肿块，质硬，表面不平，边界不清，活动度差。应首先考虑的是（分数：2.00）A.乳腺纤维腺癌B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.乳房结核E.乳腺导管扩张症88.患儿，女，8 岁。颜面浮肿 1 个月，近日出现下肢浮肿。查体：血压 12883mmHg。实验室检查：尿蛋白(+)，红细胞 4060 个高倍视野，血脂 77mmolL。首先考虑的是（分数：2.00）A.慢性肾炎B.急性泌尿系感染C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.IgA 肾病89.患者，男，42 岁。转移性右下腹痛 5 小时。检查：发热，体温 375，右下腹压痛、反跳痛，肌
26、紧张，血白细胞计数及中性粒细胞比例均增高。应首先考虑的是（分数：2.00）A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.急性阑尾炎90.患者，女，35 岁。葡萄胎刮宫术后 5 个月，间断有阴道出血，量不多。术后以工具避孕。现尿妊娠试验(+)，胸片可见两肺中下叶散在多个半透明小圆形阴影。应首先考虑的是（分数：2.00）A.葡萄胎B.绒毛膜痛C.侵蚀性葡萄胎D.吸宫不全E.妊娠91.患者，女，25 岁，已婚。闭经 4 个月，下腹隐痛 1 周，阴道少量流血 3 天。妇科检查：宫颈口闭，了宫如孕 6 周大小，双附件无异常。于停经 45 天，曾作尿妊娠试验(+)。应首先考虑的
27、是（分数：2.00）A.过期流产B.感染性流产C.月经稀发D.先兆流产E.正常妊娠92.患者，女，52 岁，已婚。月经周期先后不定，带下量多，清稀，形寒肢冷，面浮肢肿，腰膝酸软，舌淡，苔薄，脉沉细。其证型是（分数：2.00）A.肾阴虚B.肾阳虚C.肝脾不调D.血虚肝旺E.肾虚肝郁93.患者，女，19 岁，未婚。1 年来经血非时而下，或量多如注，或量少淋漓，色淡质稀，神疲懒言，面色苍白，时有浮肿，舌淡，苔薄白，脉缓无力。治疗应首选（分数：2.00）A.补中益气汤B.健脾汤合生脉散C.举元煎合生脉散D.归脾汤合举元煎E.固本止崩汤合举元煎94.患者，女，40 岁。因服敌百虫半小时送来急诊。神志不清
28、，双瞳孔缩小，双肺湿哕音。洗胃治疗时，下列液体不宜使用的是（分数：2.00）A.2碳酸氢钠B.清水C.等渗盐水D.1：5000 高锰酸钾E.食盐水95.患者，女，45 岁，已婚。近 3 个月月经量多，伴经期小腹胀痛，周期 26 天，经前乳房胀痛，心烦，舌有瘀斑，苔薄，脉细弦。妇科检查：子宫增大如孕 8 周大小，表面不规则突起，质硬。其诊断是（分数：2.00）A.癜瘕B.崩漏C.绝经前后诸证D.月经过多E.痛经96.患儿，男，7 岁。发热半天，出皮疹 2 天。查体：患儿头皮及颜面、躯干、四肢均可见红色斑丘疹，椭圆形疱疹，四周绕以红晕伴有痒感。舌苔薄白，脉浮数。应首先考虑的是（分数：2.00）A.
29、麻疹见形期B.风疹邪郁肺卫C.幼儿急疹肺卫蕴热D.猩红热邪侵肺卫E.水痘风热轻证97.患者，女，27 岁，已婚。G3Po，自然流产 2 次，停经 45 天，阴道流血 5 天，量少。腰痰腹坠痛，头晕耳鸣，尿频，舌淡，苔白，脉沉滑尺弱。尿妊娠试验(+)。治疗应首选（分数：2.00）A.寿胎丸B.补肾固冲丸C.泰山磐石散D.圣愈汤E.举元煎98.患者，女，24 岁，已婚。停经 46 天，7 天来呕吐频频，食入即吐，吐出物带血丝，精神萎靡，便结尿少，眼眶下陷，脉细滑无力。尿妊娠试验(+)，尿酮体(+)。治疗应首选（分数：2.00）A.输液加生脉散合增液汤B.口服维生素 B 加生脉散合增液汤C.生脉散合
30、增液汤D.输液加苏叶黄连汤合增液汤E.输液加香砂六君子汤合增液汤99.患者，女，32 岁，已婚。下腹疼痛反复发作 2 个月，午后潮热，手足心热，月经量少，舌红，苔薄黄，脉细数。其中医证型、首选方药是（分数：2.00）A.湿毒壅阻，仙方活命饮B.阴虚血热，慢盆方C.气滞血瘀，血府逐瘀汤D.肝郁化热，丹栀逍遥散E.湿热壅阻，银甲丸100.患儿，男，3 岁。发热，体温 375，鼻塞流涕 2 天。今晨起进食后腹胀嗳气，恶心，欲吐，排稀便，大便酸臭，小便短黄，舌苔厚腻。应首先考虑的是（分数：2.00）A.厌食脾胃不和型B.厌食脾胃气虚型C.感冒夹滞D.感冒夹痰E.疳气101.患儿，女，1 岁。腹泻 3
31、天，大便稀薄，色淡多沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，时伴发热鼻塞流涕，轻咳，口不渴，舌苔白润，指纹淡红。治疗应首选（分数：2.00）A.荆防败毒散B.参苓白术散C.异功散D.藿香正气散E.保和丸102.患者，男，56 岁。患慢性支气管炎 10 余年，近日来咳嗽加重，气急，胸部胀闷，咯痰稀薄色白，恶寒，舌苔薄白，脉浮。其治法是（分数：2.00）A.燥湿化痰B.温肺化饮C.补肺益气D.补脾益肺E.清肺化痰103.患者，女，22 岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛 l 天人院。检查：体温 386，脉搏 100 次分，X 线胸片示右下肺片状阴影，血白细胞 2110 9 L，中性粒细胞 87。应首先考虑的是（分数：2.
32、00）A.肺炎球菌肺炎B.休克型肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎E.肺脓肿104.患者，男，2l 岁。头枕部被铁棍击伤，昏迷约 40 分钟，醒后不能回忆当时受伤情况并出现躁动，伴有头痛、头晕，恶心、呕吐。检查：神经系统无阳性体征，X 线摄片颅骨正常。其诊断是（分数：2.00）A.脑震荡B.脑干损伤C.头颅软组织挫伤D.颅内血肿E.脑挫裂伤105.患者，男，32 岁。突然出现剧烈头痛来急诊。查体：神清，颈强直，四肢肌力 v 级。肌张力正常，布鲁津斯基征(+)，最可能的诊断是（分数：2.00）A.腰椎间盘突出症B.高血压脑病C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞106.患儿，女，6 个月。因肺炎较
33、长时间使用广谱抗生素后症见：满口白屑，状如雪片不易擦去。应首先考虑的是（分数：2.00）A.乳垢B.疳积C.口糜D.奶麻E.鹅口疮107.患儿，女，2 岁。发热，咳喘 7 天，近两日加重，时有烦躁，喉间痰鸣，气急口渴，面赤，鼻掮，口周发绀，舌红苔黄，指纹紫至气关。查体：体温 388，听诊双肺底固定中细湿哕音。临床诊断为支气管肺炎。其证型是（分数：2.00）A.痰热闭肺B.阴虚肺热C.毒热闭肺D.风热闭肺E.风寒闭肺108.患者，女，3l 岁，已婚。产后 5 天，近 2 天高热寒战，恶露量偏多，色紫黯，气臭秽腹痛拒按，烦躁口渴，尿赤便秘，舌红，苔黄，脉弦数。其证型是（分数：2.00）A.血瘀B.
34、热入营血C.热入心包D.血虚E.感染邪毒三、B1 型题(总题数：21，分数：84.00)A健脾益气，补肾固涩 B健脾补肾，佐以渗湿 C清心泻火，凉血止血 D滋阴补肾，凉血止血 E泻火解毒，清利肝胆（分数：4.00）(1).小儿尿路感染急性期，肝胆郁热型的治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).小儿尿路感染慢性期，脾肾气虚型的治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.AA 组乙型溶血性链球菌 B粪链球菌 C肺炎链球茵 D草绿色链球菌 E奈瑟球菌（分数：4.00）(1).可能引起泌尿道感染的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).与风湿热发生关系密切的是（分数：2.00）A.
35、B.C.D.E.A脑栓塞 B脑血栓 C短暂性脑缺血性发作 D脑出血 E蛛网膜下腔出血（分数：4.00）(1).患者长期卧床，突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍。应首先考虑的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者起病急，头痛重，伴有呕吐，意识障碍，凯尔尼格征阳性。应首先考虑的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A锻炼身体，增强体质 B预防性服用异烟肼 C定期做结核菌素试验 D胸部 X 线检查 E接种卡介苗（分数：4.00）(1).与肺结核病人密切接触且结核菌素试验阳性者应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).发现肺结核的重要措施是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A生
36、脉散 B归脾汤 C金匮肾气丸 D消渴方 E桃红四物汤（分数：4.00）(1).治疗糖尿病血瘀气滞型，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗糖尿病气阴两虚型，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A五苓散 B真武汤 C麻黄连翘赤小豆汤 D五味消毒饮合五皮饮 E三妙丸合导赤散（分数：4.00）(1).治疗急性肾小球肾炎湿热内侵型，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗急性肾小球肾炎风水相搏型，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A奥美拉唑 B雷尼替丁 C前列腺素 E D胃复安(灭吐灵) E胶体次枸橼酸铋（分数：4.00）(1).常用的质子泵阻滞剂是
37、（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).能促进胃动力的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A特发性血小板减少性紫癜 B再生障碍性贫血 C缺铁性贫血 D溶血性贫血 E急性白血病（分数：4.00）(1).外周血血小板明显减少，骨髓巨核细胞增多。见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).正常白细胞减少，骨髓中异常原始细胞大量增殖并浸润各器官组织，见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A寒厥 B热厥 C血厥 D气脱 E亡阴（分数：4.00）(1).患者感受邪毒严重时，神志昏糊，高热谵语，唇干口渴，四肢逆冷，尿赤便秘，舌质红绛，苔黄，脉细数无力。其诊断是（分数：2.00）A.B
38、.C.D.E.(2).患者大量失血失液后，神志恍惚，头晕欲厥，面色苍白，汗出肢冷，心悸气微，舌淡脉微细或芤。其诊断是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A五味消毒饮 B龙胆泻肝汤 C仙方活命饮 D牛蒡解肌汤 E五神汤（分数：4.00）(1).患者左下肢丹毒，下肢红肿灼热，口渴少饮，便秘，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者颈部淋巴结炎，局部红肿热痛，伴有恶寒发热，头痛，口干咽痛，舌苔黄，脉浮数。治疗应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A风热毒蕴 B胎火蕴毒 C潮热毒蕴 D火毒炽盛 E肝经郁火（分数：4.00）(1).发于颜面部的丹毒，其病机多
39、为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).发于新生儿的丹毒，其病机多为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A大出血 B中度缺水 C纠正贫血和低蛋白血症 D严重感染 E凝血异常（分数：4.00）(1).每次输血量 200400ml 者，适用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在短时间内输入所需血量者，适用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A甲醛 B石炭酸 C01新洁尔灭 D05亚硝酸钠 E25碘酊（分数：4.00）(1).口腔黏膜消毒，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).皮肤消毒，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A脓血便 B便血 C便秘 D流
40、脓 E周期性疼痛（分数：4.00）(1).内痔的主要临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肛裂的主要临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A抑制排卵 B杀灭卵子 C不利于精子穿透 D杀灭精子 E不利于孕卵着床（分数：4.00）(1).短效口服避孕药的主要作用机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).长效口服避孕药的主要作用机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A桃红消瘀汤 B桃红四物汤 C膈下逐瘀汤 D血府逐瘀汤 E少腹逐瘀汤（分数：4.00）(1).治疗痛经寒湿凝滞型，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗不孕血瘀型，应首选（分数
41、：2.00）A.B.C.D.E.A外用黄蜈散号加物理疗法 B外用制霉菌素栓加塌痒方 C灭滴灵塞酌加蛇床子散煎液冲洗 D口服知柏地黄汤加 l醋酸液冲洗 E外用制霉菌素栓加 l乳酸液冲洗（分数：4.00）(1).治疗慢性宫颈炎(宫颈糜烂)，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗霉菌性阴道炎湿热下注型，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A刮宫术加抗生素 B子宫托加大补元煎 C刮宫术加补中益气汤 D宫缩剂加抗生素 E子宫托加补中益气汤（分数：4.00）(1).治疗晚期产后出血，出血不多时，应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗轻度子宫脱垂肾虚型，应首选（分
42、数：2.00）A.B.C.D.E.A泻黄散 B七味白术散 C六味地黄丸 D清热泻脾散 E参苓白术散（分数：4.00）(1).治疗鹅口疮心脾积热型，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗鹅口疮虚火上浮型，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A维生素 C B维生素 D C维生素 B 12 和叶酸 D铁 E锌（分数：4.00）(1).婴儿手足搐搦症是由于缺乏（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).小儿小细胞低色素性贫血是由于缺乏（分数：2.00）A.B.C.D.E.A参附龙牡汤合桃红饮 B柴胡疏肝散 C生脉散合血府逐瘀汤 D当归四逆汤 E参附汤合枳实薤白桂枝汤（分数：
43、4.00）(1).治疗真心痛之阳气虚衰，寒凝心络型，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗真心痛之气阴亏损，心络瘀阻型，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.2005 年中西医助理执业医师真题试卷（第二单元）答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：60，分数：120.00)1.正常成人每日所需的水量是（分数：2.00）A.5001000mlB.10001500mlC.15002000mlD.20002500mi E.25003000ml解析：解析：正常成年人每千克体重约需水 40ml 左右。2.小儿从出生到足 28 天前的时期属于（分
44、数：2.00）A.婴儿期B.新生儿期 C.学龄前期D.学龄期E.幼儿期解析：解析：小儿从受孕到分娩称为胎儿期；从出生到 28 天，称为新生儿期；从 28 天到 1 周岁称为婴儿期；从 1 周岁到 3 周岁称为幼儿期；从 3 周岁到 7 周岁称为幼童，从 7 周岁到 12 岁称为儿童。故选 B。3.下列哪项不是硬膜外麻醉的禁忌证（分数：2.00）A.恶病质 B.脊椎结核C.休克D.高血压E.穿刺点皮肤感染解析：解析：硬膜外麻醉的禁忌证包括：严重休克或出血未能纠正者；穿刺部位有感染或全身严重感染者；有中枢神经系统疾病者；有血液凝固障碍性疾病或应用抗凝治疗者；有低血压或严重高血压者；有慢性腰背痛或手
45、术前头痛者；伴有脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎者；精神病而不能合作者。4.治疗肺结核阴阳两虚型，应首选（分数：2.00）A.补天大造丸 B.泻白散台黛蛤散C.百合固金汤D.保真汤E.月华丸解析：解析：补天大造丸中既有补阳药物鹿角、紫河车，又有滋阴药物龟版、熟地、枸杞子等，具有阴阳双补之功。5.治疗肺炎表寒肺热型，应首选（分数：2.00）A.银翘散B.桑菊饮C.千金苇茎汤D.麻杏石甘汤 E.泻白散解析：解析：麻杏石甘汤中既有解表散寒之麻黄，又有清泄肺热之石膏，适用于表寒肺热之肺炎。6.治疗水肿气滞湿阻型，应首选（分数：2.00）A.羚角钩藤汤B.杞菊地黄丸C.牛黄清心丸D.真武汤E.天仙藤散 解析
46、：解析：水肿治疗可选用真武汤和天仙藤散，但真武汤主治肾阳亏虚之水肿，天仙藤散主治气滞湿阻型水肿，故选 E。7.下列各项，不属肾盂肾炎的感染途径的是（分数：2.00）A.上行感染B.直接感染C.血行感染D.淋巴感染E.下行感染 解析：解析：肾盂肾炎的感染途径主要有：上行感染、血行感染、直接感染和淋巴感染，无下行感染这种提法，故选 E。8.治疗急性肾盂肾炎下焦湿热型。应首选（分数：2.00）A.知柏地黄汤B.猪苓汤C.八正散 D.程氏草薜分清饮E.真武汤解析：解析：八正散具有清热利湿通淋之功，是治疗湿热下注膀胱首选方剂。9.下列各项，大脑中动脉病变不会出现的变化是（分数：2.00）A.嗅觉障碍 B
47、.病变对侧偏身感觉障碍C.病变对侧偏瘫D.病变对侧同向偏盲E.失语或失认解析：解析：嗅觉中枢由大脑前动脉供血，大脑前动脉病变时才出现嗅觉障碍。10.治疗缺血性中风肝肾阴虚，肝风内动型，应首选（分数：2.00）A.镇肝熄风汤 B.天麻钩藤饮C.增液承气汤D.二陈汤合桃红四物汤E.补阳还五汤解析：解析：镇肝熄风汤中具有滋补肝肾之牛膝、龟版、玄参、天冬、白芍，又有降逆潜阳之代赭石、龙骨、牡蛎等，故适用于肝肾阴虚，肝风内动型。11.对于发现早期亚临床型肝癌最有价值的是（分数：2.00）A.典型症状B.AFP(甲胎蛋白)结合 B 超检查 C.典型体征D.肝炎病史E.明显消瘦解析：解析：B 超检查结合 A
48、FP 检测广泛用于肝癌的普查。对于发现早期亚临床型肝癌最有价值。12.下列哪项不是再生障碍性贫血的中医证型（分数：2.00）A.热入营血B.气血两虚C.阳虚水停 D.脾肾阳虚E.肝肾阴虚解析：解析：再生障碍性贫血主要表现为贫血、出血和感染，因而中医证型主要有：热人营血、气血两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚等。不包括阳虚水停。故选 C。13消化性溃疡上腹胀满、疼痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。应首先考虑的是13.消化性溃疡上腹胀满、疼痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。应首先考虑的是（分数：2.00）A.胃神经官能症B.穿孔C.出血D.幽门梗阻 E.癌变解析：解析：胃神经官能症之腹痛无规律可循，可发生于
49、餐前，亦可发生于餐后故不支持 A。消化道穿孔常表现为突然剧烈腹痛，持续性加重，板样腹，故不支持 B。消化道出血临床表现是呕血、便血，不支持C。癌变时腹痛呈持续性，且进行性加重，不支持 E。只有幽门梗阻时出现腹痛于餐后加重，呕吐后疼痛可暂时缓解，故支持 D。14.治疗臌胀肝肾阴虚型，应首选（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.胃苓汤C.一贯煎合猪苓汤 D.附子理气汤E.济生肾气丸解析：解析：一贯煎具有滋阴疏肝之功，主治肝肾阴虚，血燥气郁。猪苓汤具有利水清热养阴之功，主治水热互结所致之小便不利，水肿，故选 C。15.血清壁细胞抗体阳性多见于（分数：2.00）A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.慢性萎缩性胃体胃炎 D.胃溃疡E.胃癌解析：解析：慢性萎缩性胃体胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体(约 90)，故选 c。16.小儿急惊风的主要病位在（分数：2.00）A.心肾B.心
