1、(一)+基础知识-2 及答案解析(总分:13.50,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)二、女性病人,30 岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,(总题数:4,分数:2.00)1.医嘱为病人每日补充 10%氯化钾溶液 30ml,在配置好的溶液中,氯化钾浓度不可大于 A0.2% B0.3% C0.5% D1% E3%(分数:0.50)A.B.C.D.E.2.初步判断该病人出现了 A高渗性脱水 B原发性脱水 C低渗陛脱水 D继发性脱水 E等渗性脱水(分数:0.50)A.B.C.D.E.3.为该病人进行液体疗法,应首先选用的液体是 A5%葡萄糖液 B生理盐水 C10%葡萄糖溶液 D
2、复方氯化钠 E5%葡萄糖盐水(分数:0.50)A.B.C.D.E.4.在纠正病人脱水的过程中,尤其应注意出现 A高钙血症 B低钾血症 C高钠血症 D高氯血症 E低镁血症(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、健康男婴,出生体重为 5kg,身长为 50c(总题数:3,分数:1.50)5.预计该婴儿可以完成的动作是 A会坐 B会滚 C会爬 D会站 E会走(分数:0.50)A.B.C.D.E.6.预计该婴儿的体重应当为 A5.5kg B6.0kg C6.6kg D7.0kg E7.7kg(分数:0.50)A.B.C.D.E.7.目前该婴儿处于语言准备阶段,预计他刚刚能够 A发出“爸爸“、“妈妈“的
3、音节 B发出元音 C发出辅音 D发出喉音 E用哭叫表达意思(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、患者,女,69 岁,心前区疼痛 5 小时,心电(总题数:4,分数:2.00)8.入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶在起病后最早升高 A丙氨酸氨基转移酶(ALT) B肌酸磷酸激酶(CPK) C门冬氨酸氨基转移酶(AST) D碱性磷酸酶(AKP) E乳酸脱氢酶(LDH)(分数:0.50)A.B.C.D.E.9.若经心电监测发现患者室性早搏转为室颤,则选用哪项措施 A同步电复律 B非同步电复律 C口服美西律 D静注利多卡因 E临时起搏器(分数:0.50)A.B.C.D.E.10.经吸氧仍气急,频繁咳出泡
4、沫痰,该患者可能存在 A右心衰竭 B左心衰竭 C全心衰竭 D肺部感染 E泵衰竭(分数:0.50)A.B.C.D.E.11.该患者的早搏应选用哪项治疗措施 A同步电复律 B口服美西律 C静脉注射毛花苷 C(西地兰) D静脉滴注利多卡因 E安置抗心律失常起搏器(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)六、A肾上腺素(总题数:3,分数:1.50)12.用于纠正酸中毒,增加心肌应激性的药物是(分数:0.50)A.B.C.D.E.13.用于抑制室性心律失常的药物是(分数:0.50)A.B.C.D.E.14.用于解除迷走神经对心脏作用的药物是(分数:0.50)A.B
5、.C.D.E.七、A风心病患者出现面颊紫红、口唇轻度紫绀(总题数:3,分数:1.50)15.心脏瓣膜病的概念是(分数:0.50)A.B.C.D.E.16.二尖瓣面容的表现是(分数:0.50)A.B.C.D.E.17.联合瓣膜病的定义是(分数:0.50)A.B.C.D.E.八、A枕骨(总题数:2,分数:1.00)18.臀先露的指示点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.19.面先露的指示点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.九、A母乳(总题数:2,分数:1.00)20.缺乏叶酸的乳品是(分数:0.50)A.B.C.D.E.21.钙磷比为 2:1 的乳品是(分数:0.50)A.B.C.D.E
6、.十、X 型题(总题数:3,分数:3.00)22.关于女性正常骨盆,下列说法正确的有(分数:1.00)A.妇女直立时,骨盆轴上段向后,中段向下,下段向下向前B.骨盆底由多层肌肉和筋膜组成,起到承载和支持盆腔脏器的作用C.骨盆以耻骨联合上缘、两侧髂耻线及骶岬上缘为界分为真假骨盆D.骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髂骨组成E.骨盆的三个假想平面中,中骨盆平面为骨盆最大平面23.下列饮食因素中,与胃癌的发生有关的是(分数:1.00)A.粗糙食物B.烟熏食物C.腌制食品D.进食过烫E.霉变食品24.用于通气力学监测的指标包括(分数:1.00)A.每分通气量B.吸气/呼气时间比C.呼吸道压力D.潮气量E.呼吸
7、类型(一)+基础知识-2 答案解析(总分:13.50,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)二、女性病人,30 岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,(总题数:4,分数:2.00)1.医嘱为病人每日补充 10%氯化钾溶液 30ml,在配置好的溶液中,氯化钾浓度不可大于 A0.2% B0.3% C0.5% D1% E3%(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:静脉补钾浓度不宜过高,以免导致高血钾,静脉输注的溶液中氯化钾浓度不可超过 03%,且禁止10%氯化钾做静脉直接推注。2.初步判断该病人出现了 A高渗性脱水 B原发性脱水 C低渗陛脱水 D继发性脱水 E等渗性脱水(分数:
8、0.50)A.B.C.D.E. 解析:病人因急性肠梗阻频繁呕吐导致急性体液丢失,是等渗性脱水的主要原因,且病人表现出失水和失钠的双重表现,血容量不足。3.为该病人进行液体疗法,应首先选用的液体是 A5%葡萄糖液 B生理盐水 C10%葡萄糖溶液 D复方氯化钠 E5%葡萄糖盐水(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:病人为等渗性脱水,需同时补水和补钠,且应补充等渗的溶液,多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量,常采用 5%葡萄糖盐水。4.在纠正病人脱水的过程中,尤其应注意出现 A高钙血症 B低钾血症 C高钠血症 D高氯血症 E低镁血症(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:纠正脱水后病人排钾
9、会增加,且血清钾浓度被稀释降低,故应注意预防低钾血症的发生。三、健康男婴,出生体重为 5kg,身长为 50c(总题数:3,分数:1.50)5.预计该婴儿可以完成的动作是 A会坐 B会滚 C会爬 D会站 E会走(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:小儿大动作发育遵循“二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走“。数字代表月龄,6 个月左右小儿能独立坐。6.预计该婴儿的体重应当为 A5.5kg B6.0kg C6.6kg D7.0kg E7.7kg(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:6 个月小儿估算体重的公式是体重出生体重+月龄0.7,故本题正确答案是 7.7kg。7.目前该婴儿处于语言准备
10、阶段,预计他刚刚能够 A发出“爸爸“、“妈妈“的音节 B发出元音 C发出辅音 D发出喉音 E用哭叫表达意思(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:语言准备阶段是从出生到 1 岁左右,12 个月开始发喉音,2 个月发元音,6 个月出现辅音,10 个月有意识叫“爸爸“、“妈妈“。四、患者,女,69 岁,心前区疼痛 5 小时,心电(总题数:4,分数:2.00)8.入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶在起病后最早升高 A丙氨酸氨基转移酶(ALT) B肌酸磷酸激酶(CPK) C门冬氨酸氨基转移酶(AST) D碱性磷酸酶(AKP) E乳酸脱氢酶(LDH)(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:此题
11、考查的是心肌坏死标记物-心肌酶在血液中出现的时间,应当掌握诊断心肌梗死(心梗)的关键的心肌酶即:肌酸磷酸激酶(CPK)和乳酸脱氢酶(LDH),其中 CK-MB(CPK 同工酶)出现较早,消除也早;而LDH 出现晚,消除也晚。心梗病人心肌酶的变化是一个从出现到升高到逐渐回落的动态的演变过程。9.若经心电监测发现患者室性早搏转为室颤,则选用哪项措施 A同步电复律 B非同步电复律 C口服美西律 D静注利多卡因 E临时起搏器(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:病人室性早搏 10 次/分,为频发室早,是室颤的先兆之一,如果演变为室颤,护士应立即通知医生给予病人非同步直流电除颤。10.经吸氧仍气
12、急,频繁咳出泡沫痰,该患者可能存在 A右心衰竭 B左心衰竭 C全心衰竭 D肺部感染 E泵衰竭(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:患者此次发生急性心梗,在心梗起病的最初几天内,由于心脏收缩力明显下降或不协调,可以发生心力衰竭,该病人表现为典型左心衰竭症状,咳泡沫痰,肺部可闻湿哕音,在题干中指出肝颈静脉回流征阴性,则排除了右心衰,因而该病人最可能是发生了左心衰竭。11.该患者的早搏应选用哪项治疗措施 A同步电复律 B口服美西律 C静脉注射毛花苷 C(西地兰) D静脉滴注利多卡因 E安置抗心律失常起搏器(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:室性早搏的治疗可选用 受体阻滞剂、美西律等
13、药物,但是对于急性心梗伴发室性早搏的患者,首选利多卡因静脉滴注。五、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)六、A肾上腺素(总题数:3,分数:1.50)12.用于纠正酸中毒,增加心肌应激性的药物是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:碳酸氢钠是碱性溶液,可以纠正酸中毒,同时钠离子可以增加心肌的应激性。13.用于抑制室性心律失常的药物是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:利多卡因是抗心律失常的首选药物,能抑制心室的异位激动,有治疗室颤的作用。14.用于解除迷走神经对心脏作用的药物是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:阿托品属抗胆碱药物,可抑制腺体分泌,还能抑制迷走神经
14、兴奋,提高窦房结的兴奋性,促进房室传导,对心动过缓有较好疗效。七、A风心病患者出现面颊紫红、口唇轻度紫绀(总题数:3,分数:1.50)15.心脏瓣膜病的概念是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:此题考查的是心脏瓣膜病的概念:多种原因引起单个或多个瓣膜结构异常,致瓣膜狭窄或关闭不全。16.二尖瓣面容的表现是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:二尖瓣面容的表现为面颊紫红、口唇轻度紫绀,见于二尖瓣狭窄的病人。17.联合瓣膜病的定义是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:联合瓣膜病是指心脏瓣膜病发展过程中,同时发生两个或两个以上瓣膜受损。八、A枕骨(总题数:2,分数:1.0
15、0)18.臀先露的指示点是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:本题主要考查胎方位的主要内容。臀先露的指示点是骶骨,面先露的指示点是颏骨。19.面先露的指示点是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:题解见 94 题。九、A母乳(总题数:2,分数:1.00)20.缺乏叶酸的乳品是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:羊奶成分与牛乳相仿,比牛乳容易吸收,但缺乏叶酸,长时间单纯使用羊乳喂养容易引起营养性巨幼红细胞性贫血。21.钙磷比为 2:1 的乳品是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:母乳中钙磷比例适宜,为 2:1,易于吸收。十、X 型题(总题数:3,分数:3.0
16、0)22.关于女性正常骨盆,下列说法正确的有(分数:1.00)A.妇女直立时,骨盆轴上段向后,中段向下,下段向下向前 B.骨盆底由多层肌肉和筋膜组成,起到承载和支持盆腔脏器的作用 C.骨盆以耻骨联合上缘、两侧髂耻线及骶岬上缘为界分为真假骨盆 D.骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髂骨组成E.骨盆的三个假想平面中,中骨盆平面为骨盆最大平面 解析:本题的考核点在于考查学生对骨盆的掌握程度,综合了骨盆的各个方面,具有一定的难度。主要考到了骨盆的组成、骨盆的分界、骨盆假想平面的特点、骨盆轴的特点以及骨盆底的组成及作用。其中除答案 A 外都是正确的,骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成的。23.下列饮食因素中,与胃癌的发生有关的是(分数:1.00)A.粗糙食物B.烟熏食物 C.腌制食品 D.进食过烫E.霉变食品 解析:食物及饮食习惯与胃癌的发生有一定的关系,盐腌、烟熏食物及过多摄入食盐促进亚硝胺的生成,诱发胃癌。霉变的食物所含的黄曲霉素也与胃癌有关。24.用于通气力学监测的指标包括(分数:1.00)A.每分通气量 B.吸气/呼气时间比 C.呼吸道压力 D.潮气量 E.呼吸类型解析:通气力学监测指标除潮气量、呼吸频率外,还包括每分通气量、呼吸道压力、吸气/呼气时间比等。