1、西医综合（普通外科）-试卷 19 及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.直肠供应动脉中最重要的一支是（分数：2.00）A.直肠上动脉B.直肠下动脉C.骶中动脉D.肛管动脉2.直肠肛管的生理功能是（分数：2.00）A.排便B.吸收少量的水和排便C.吸收少量钾和排便D.吸收少量的钠和排便3.检查肛管直肠的最常用体位是（分数：2.00）A.右侧卧位B.左侧卧位C.胸膝位D.蹲位4.直肠手术时，要保持正常的排便功能，需要至少保留多长与肛管相连的直肠（分数：2.00）A.7cmB.3cmC.8cmD.5cm5.乙状结肠镜检后短时出现剧烈腹
2、痛，下腹部明显压痛，肌紧张，可能为（分数：2.00）A.直肠出血B.肛管损伤C.肠穿孔D.内痔出血6.直肠指检，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.了解肛裂范围B.齿状线是否完整C.肛管有无狭窄D.感觉肛管、直肠壁有无触痛7.齿状线在临床的意义是（分数：2.00）A.齿状线以上的静脉回流至腔静脉B.齿状线以下受植物神经系统支配C.齿状线以上易受感染D.齿状线上下血运供应，神经及淋巴引流不同8.有关直肠肛管的淋巴引流，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.上组引流中一部分直接沿着直肠上动脉注入其起始部淋巴结B.上组引流多数经直肠旁淋巴结注入直肠上动脉起始部淋巴结C.中组引流沿直肠下动脉注入
3、直肠下动脉起始部淋巴结D.下组引流注入腹股沟深淋巴结9.肛裂主要症状是（分数：2.00）A.疼痛B.便秘C.腹泻D.出血10.急性肛裂的治疗下列哪项错误（分数：2.00）A.口服缓泻剂B.1：5000 高锰酸钾温水坐浴C.多吃蔬菜水果D.急诊肛裂切除术11.直肠肛管周围脓肿中最常见的是（分数：2.00）A.肛门周围脓肿B.坐骨直肠窝脓肿C.直肠后间隙脓肿D.骨盆直肠窝脓肿12.肛裂常发生于截石位（分数：2.00）A.3 点处B.12 点处C.9 点处D.6 点处13.多数肛瘘起自（分数：2.00）A.坐骨直肠窝脓肿B.骨盆直肠窝脓肿C.肛管直肠周围脓肿D.直肠后间隙脓肿14.混合痔的早期症状是
4、（分数：2.00）A.痔块脱出B.疼痛C.瘙痒D.便血15.直肠息肉的主要症状是（分数：2.00）A.腹泻B.便后出血C.肿物脱出D.里急后重二、B1 型题(总题数：2，分数：20.00)A急性单纯性胆囊炎 B胆囊结石经常发作 C胆道蛔虫病 D急性梗阻性化脓性胆管炎 E肝内胆管结石（分数：10.00）(1).最易引起休克的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).临床表现为阵发性剑突下顶绞痛的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).临床表现为右上腹剧烈绞痛，阵发性加重的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).适用于 LC 的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).
5、临床表现为肝不对称肿大，肝区有压痛和叩击痛的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A胆囊造口术 B胆囊切除术 C胆囊切除术，胆总管探查术 D胆囊空肠 RouxenY 吻合术 E肝总管空肠 RouxenY 吻合术（分数：10.00）(1).先天性胆道闭锁可行（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).先天性胆管扩张可行（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).胆囊结石行（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).胆囊结石伴有梗阻性黄疸病人可行（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).急性化脓性胆囊炎可行（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：10，分数：20.0
6、0)16.胃癌发生的癌前病变是（分数：2.00）A.胃溃疡B.胃息肉C.慢性胃炎D.胃酸缺乏17.胃癌的跳跃式转移所侵及的远处淋巴结最常见的是（分数：2.00）A.腹腔动脉周围B.左锁骨上淋巴结C.腹主动脉旁D.脐周围18.胃大部切除术后的营养并发症有（分数：2.00）A.贫血B.营养不足，体重减轻C.腹泻和脂肪泻D.骨病19.十二指肠溃疡的临床特点是 （分数：2.00）A.周期性发作B.抗酸剂无效C.餐后延迟痛D.可并发大出血和穿孔20.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的特点是（分数：2.00）A.呕吐，呕吐物为宿食B.多见于十二指肠溃疡C.出现低氯低钾性碱中毒D.消瘦21.胃的恶性肿瘤有（分数
7、：2.00）A.胃恶性淋巴瘤B.胃癌C.胃平滑肌肉瘤D.胃神经纤维瘤22.良性十二指肠淤滞症的特点是（分数：2.00）A.长期发作的餐后上腹绞痛B.多发于瘦长体型的青中年妇女C.呕吐常发生于餐后 23 小时D.患者喜仰卧位23.迷走神经切断术后的并发症有（分数：2.00）A.胃小弯坏死穿孔B.胃潴留C.吞咽困难D.溃疡复发24.绞窄性肠梗阻的临床特点是（分数：2.00）A.明显腹膜刺激征B.持续剧烈的腹痛C.呕吐物为血性D.休克出现早25.溃疡性结肠炎的手术适应证是（分数：2.00）A.中毒性巨结肠B.肠梗阻C.急性肠穿孔D.形成肠瘘西医综合（普通外科）-试卷 19 答案解析(总分：70.00
8、，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.直肠供应动脉中最重要的一支是（分数：2.00）A.直肠上动脉 B.直肠下动脉C.骶中动脉D.肛管动脉解析：2.直肠肛管的生理功能是（分数：2.00）A.排便B.吸收少量的水和排便 C.吸收少量钾和排便D.吸收少量的钠和排便解析：3.检查肛管直肠的最常用体位是（分数：2.00）A.右侧卧位B.左侧卧位C.胸膝位 D.蹲位解析：4.直肠手术时，要保持正常的排便功能，需要至少保留多长与肛管相连的直肠（分数：2.00）A.7cmB.3cmC.8cmD.5cm 解析：5.乙状结肠镜检后短时出现剧烈腹痛，下腹部明显压痛，肌紧张，可
9、能为（分数：2.00）A.直肠出血B.肛管损伤C.肠穿孔 D.内痔出血解析：6.直肠指检，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.了解肛裂范围 B.齿状线是否完整C.肛管有无狭窄D.感觉肛管、直肠壁有无触痛解析：7.齿状线在临床的意义是（分数：2.00）A.齿状线以上的静脉回流至腔静脉B.齿状线以下受植物神经系统支配 C.齿状线以上易受感染D.齿状线上下血运供应，神经及淋巴引流不同解析：8.有关直肠肛管的淋巴引流，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.上组引流中一部分直接沿着直肠上动脉注入其起始部淋巴结B.上组引流多数经直肠旁淋巴结注入直肠上动脉起始部淋巴结C.中组引流沿直肠下动脉注入直肠下
10、动脉起始部淋巴结D.下组引流注入腹股沟深淋巴结 解析：9.肛裂主要症状是（分数：2.00）A.疼痛 B.便秘C.腹泻D.出血解析：10.急性肛裂的治疗下列哪项错误（分数：2.00）A.口服缓泻剂B.1：5000 高锰酸钾温水坐浴C.多吃蔬菜水果D.急诊肛裂切除术 解析：11.直肠肛管周围脓肿中最常见的是（分数：2.00）A.肛门周围脓肿 B.坐骨直肠窝脓肿C.直肠后间隙脓肿D.骨盆直肠窝脓肿解析：12.肛裂常发生于截石位（分数：2.00）A.3 点处B.12 点处C.9 点处D.6 点处 解析：13.多数肛瘘起自（分数：2.00）A.坐骨直肠窝脓肿B.骨盆直肠窝脓肿C.肛管直肠周围脓肿 D.直
11、肠后间隙脓肿解析：14.混合痔的早期症状是（分数：2.00）A.痔块脱出B.疼痛C.瘙痒D.便血 解析：15.直肠息肉的主要症状是（分数：2.00）A.腹泻B.便后出血 C.肿物脱出D.里急后重解析：二、B1 型题(总题数：2，分数：20.00)A急性单纯性胆囊炎 B胆囊结石经常发作 C胆道蛔虫病 D急性梗阻性化脓性胆管炎 E肝内胆管结石（分数：10.00）(1).最易引起休克的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).临床表现为阵发性剑突下顶绞痛的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).临床表现为右上腹剧烈绞痛，阵发性加重的是（分数：2.00）A. B.C.D.
12、E.解析：(4).适用于 LC 的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5).临床表现为肝不对称肿大，肝区有压痛和叩击痛的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A胆囊造口术 B胆囊切除术 C胆囊切除术，胆总管探查术 D胆囊空肠 RouxenY 吻合术 E肝总管空肠 RouxenY 吻合术（分数：10.00）(1).先天性胆道闭锁可行（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).先天性胆管扩张可行（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).胆囊结石行（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).胆囊结石伴有梗阻性黄疸病人可行（分数：2.00）A.B
13、.C. D.E.解析：(5).急性化脓性胆囊炎可行（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：三、X 型题(总题数：10，分数：20.00)16.胃癌发生的癌前病变是（分数：2.00）A.胃溃疡 B.胃息肉 C.慢性胃炎 D.胃酸缺乏 解析：17.胃癌的跳跃式转移所侵及的远处淋巴结最常见的是（分数：2.00）A.腹腔动脉周围B.左锁骨上淋巴结 C.腹主动脉旁D.脐周围 解析：18.胃大部切除术后的营养并发症有（分数：2.00）A.贫血 B.营养不足，体重减轻 C.腹泻和脂肪泻 D.骨病 解析：19.十二指肠溃疡的临床特点是 （分数：2.00）A.周期性发作 B.抗酸剂无效C.餐后延迟痛 D.
14、可并发大出血和穿孔 解析：20.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的特点是（分数：2.00）A.呕吐，呕吐物为宿食 B.多见于十二指肠溃疡 C.出现低氯低钾性碱中毒 D.消瘦 解析：21.胃的恶性肿瘤有（分数：2.00）A.胃恶性淋巴瘤 B.胃癌 C.胃平滑肌肉瘤 D.胃神经纤维瘤解析：22.良性十二指肠淤滞症的特点是（分数：2.00）A.长期发作的餐后上腹绞痛 B.多发于瘦长体型的青中年妇女 C.呕吐常发生于餐后 23 小时 D.患者喜仰卧位解析：23.迷走神经切断术后的并发症有（分数：2.00）A.胃小弯坏死穿孔 B.胃潴留 C.吞咽困难 D.溃疡复发 解析：24.绞窄性肠梗阻的临床特点是（分数：2.00）A.明显腹膜刺激征 B.持续剧烈的腹痛 C.呕吐物为血性 D.休克出现早 解析：25.溃疡性结肠炎的手术适应证是（分数：2.00）A.中毒性巨结肠 B.肠梗阻C.急性肠穿孔 D.形成肠瘘解析：
