1、西医综合（普通外科）-试卷 16 及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：13，分数：26.00)1.下述药物中能抑制胰蛋白酶合成的是（分数：2.00）A.5-氟尿嘧啶B.抑肽酶C.生长抑素D.醋唑磺胺2.下肢静脉回流障碍性疾病是（分数：2.00）A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B.单纯性下肢静脉曲张C.下肢深静脉血栓形成D.深静脉血栓后遗症3.关于腹股沟疝的处理不恰当的是（分数：2.00）A.如欲加强腹股沟管前壁常用 Ferguson 法B.1 岁以内婴儿行疝修补术效果最好C.如欲加强腹股沟管后壁可用 McVay 法D.年老体弱者不宜行手术治疗者，可佩戴疝
2、带4.女，46 岁。胃大部切除术后 8 天，出现剧烈腹痛，呕吐频繁，量少，不含胆汁，上腹部偏右有压痛性包块，应首先考虑（分数：2.00）A.十二指肠残端破裂B.胃肠吻合口破裂C.胃肠吻合口梗阻D.输入段急性完全性梗阻5.早期发现大肠癌的初步筛查手段是（分数：2.00）A.直肠指检B.大便潜血试验C.纤维结肠镜检查D.血清 CEA 测定6.门静脉高压症主要临床表现有（分数：2.00）A.腹痛、乏力、贫血B.疼痛、黄疸、乏力C.肝大、腹水、消瘦D.脾大、脾亢、呕血和腹水7.女，40 岁，大量饮酒后上腹部剧烈疼痛 8 小时，疼痛为持续性。查体：T38.5，上腹部压痛、反跳痛。血常规：WBE17.11
3、0 9 L，中性粒细胞 0.83；血淀粉酶 605 索氏单位，尿淀粉酶 195 索氏(Somogyi)单位，诊断首先考虑为（分数：2.00）A.急性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.上消化道穿孔D.急性胰腺炎8.乳腺癌预后最差的是（分数：2.00）A.浸润性导管癌B.小叶原位癌C.炎性乳癌D.乳头湿疹样癌9.继发性腹膜炎主要的病因是（分数：2.00）A.急性阑尾炎穿孔B.急性胰腺炎C.胰管吻合口漏D.肠梗阻10.最多见的肠套叠是（分数：2.00）A.小肠套叠B.回盲肠套叠C.结肠套叠D.回-结肠套叠11.齿状线在临床的意义是（分数：2.00）A.齿状线以上的静脉回流至腔静脉B.齿状线以下受植
4、物神经系统支配C.齿状线以上易受感染D.齿状线上下血运供应，神经及淋巴引流不同12.原发肝癌早期转移途径为（分数：2.00）A.肺内转移B.肝内血行转移C.直接浸润转移D.淋巴转移13.胆囊收缩后产生多大的内压，促使胆汁排至十二指肠（分数：2.00）A.20cmH 2 OB.10cmH 2 OC.30cmH 2 OD.40cmH 2 O二、B1 型题(总题数：2，分数：14.00)A胃大部切除术 B全胃切除术 C胃肠吻合术 D胃癌根治术 E高选择性迷走神经切断术（分数：6.00）(1).十二指肠溃疡合并大出血时的术式（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).老年胃酸低，全身情况差伴瘢痕性幽
5、门梗阻的术式（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).胰源性溃疡的术式（分数：2.00）A.B.C.D.E.A酒窝征 B橘皮征 C卫星结节 D乳头凹陷（分数：8.00）(1).乳腺癌癌细胞侵犯 Cooper 韧带产生（分数：2.00）A.B.C.D.(2).乳腺癌癌细胞侵犯乳管产生（分数：2.00）A.B.C.D.(3).乳腺癌癌细胞侵犯皮下淋巴管产生（分数：2.00）A.B.C.D.(4).乳腺癌癌细胞侵犯皮肤淋巴管产生（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)14.甲亢病人术后发生呼吸困难和窒息常见的原因是（分数：2.00）A.喉头水肿B.出血压迫气
6、管C.气管塌陷D.喉上神经损伤15.加强腹股沟管后壁常用的方法有（分数：2.00）A.Ferguson 法B.Halsted 法C.Bassini 法D.McVay 法16.下面由十二指肠黏膜分泌的是（分数：2.00）A.胰泌素B.胃泌素C.促胰素D.缩胆囊素17.急性阑尾炎未予治疗，其转归可能是（分数：2.00）A.化脓性门静脉炎B.阑尾穿孔并腹膜炎C.肝脓肿D.阑尾周围脓肿18.肛裂的典型临床表现是（分数：2.00）A.便秘B.疼痛C.出血D.肛周脓肿19.门静脉高压症时，脾功能亢进表现为（分数：2.00）A.血小板计数降至 7010 9 8010 9 L 以下B.白细胞计数小于 310
7、9 LC.贫血D.白蛋白降低20.应激性溃疡的诱因有（分数：2.00）A.服用阿司匹林B.酗酒C.服用保泰松D.服用消炎痛21.轻型急性胰腺炎的非手术疗法中，饮食控制是（分数：2.00）A.限制蛋白质B.半流质饮食C.限制脂肪D.也可进清淡流食22.按乳腺癌的临床分期与 TNM 分期的关系，乳腺癌期包括（分数：2.00）A.T 1 N 0 M 0B.T 2 N 1 M 0C.T 3 N 0 M 0D.T 2 N 2 M 0西医综合（普通外科）-试卷 16 答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：13，分数：26.00)1.下述药物中能抑制胰蛋白酶合成的是（分数
8、：2.00）A.5-氟尿嘧啶 B.抑肽酶C.生长抑素D.醋唑磺胺解析：2.下肢静脉回流障碍性疾病是（分数：2.00）A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B.单纯性下肢静脉曲张C.下肢深静脉血栓形成 D.深静脉血栓后遗症解析：3.关于腹股沟疝的处理不恰当的是（分数：2.00）A.如欲加强腹股沟管前壁常用 Ferguson 法B.1 岁以内婴儿行疝修补术效果最好 C.如欲加强腹股沟管后壁可用 McVay 法D.年老体弱者不宜行手术治疗者，可佩戴疝带解析：4.女，46 岁。胃大部切除术后 8 天，出现剧烈腹痛，呕吐频繁，量少，不含胆汁，上腹部偏右有压痛性包块，应首先考虑（分数：2.00）A.十二指肠残端
9、破裂B.胃肠吻合口破裂C.胃肠吻合口梗阻D.输入段急性完全性梗阻 解析：5.早期发现大肠癌的初步筛查手段是（分数：2.00）A.直肠指检B.大便潜血试验 C.纤维结肠镜检查D.血清 CEA 测定解析：6.门静脉高压症主要临床表现有（分数：2.00）A.腹痛、乏力、贫血B.疼痛、黄疸、乏力C.肝大、腹水、消瘦D.脾大、脾亢、呕血和腹水 解析：7.女，40 岁，大量饮酒后上腹部剧烈疼痛 8 小时，疼痛为持续性。查体：T38.5，上腹部压痛、反跳痛。血常规：WBE17.110 9 L，中性粒细胞 0.83；血淀粉酶 605 索氏单位，尿淀粉酶 195 索氏(Somogyi)单位，诊断首先考虑为（分数
10、：2.00）A.急性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.上消化道穿孔D.急性胰腺炎 解析：8.乳腺癌预后最差的是（分数：2.00）A.浸润性导管癌B.小叶原位癌C.炎性乳癌 D.乳头湿疹样癌解析：9.继发性腹膜炎主要的病因是（分数：2.00）A.急性阑尾炎穿孔 B.急性胰腺炎C.胰管吻合口漏D.肠梗阻解析：10.最多见的肠套叠是（分数：2.00）A.小肠套叠B.回盲肠套叠C.结肠套叠D.回-结肠套叠 解析：11.齿状线在临床的意义是（分数：2.00）A.齿状线以上的静脉回流至腔静脉B.齿状线以下受植物神经系统支配 C.齿状线以上易受感染D.齿状线上下血运供应，神经及淋巴引流不同解析：12.原发
11、肝癌早期转移途径为（分数：2.00）A.肺内转移B.肝内血行转移 C.直接浸润转移D.淋巴转移解析：13.胆囊收缩后产生多大的内压，促使胆汁排至十二指肠（分数：2.00）A.20cmH 2 OB.10cmH 2 OC.30cmH 2 O D.40cmH 2 O解析：二、B1 型题(总题数：2，分数：14.00)A胃大部切除术 B全胃切除术 C胃肠吻合术 D胃癌根治术 E高选择性迷走神经切断术（分数：6.00）(1).十二指肠溃疡合并大出血时的术式（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).老年胃酸低，全身情况差伴瘢痕性幽门梗阻的术式（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3)
12、.胰源性溃疡的术式（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A酒窝征 B橘皮征 C卫星结节 D乳头凹陷（分数：8.00）(1).乳腺癌癌细胞侵犯 Cooper 韧带产生（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).乳腺癌癌细胞侵犯乳管产生（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(3).乳腺癌癌细胞侵犯皮下淋巴管产生（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(4).乳腺癌癌细胞侵犯皮肤淋巴管产生（分数：2.00）A.B.C. D.解析：三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)14.甲亢病人术后发生呼吸困难和窒息常见的原因是（分数：2.00）A.喉头水肿 B.出血压迫气管 C.气管塌
13、陷 D.喉上神经损伤解析：15.加强腹股沟管后壁常用的方法有（分数：2.00）A.Ferguson 法B.Halsted 法 C.Bassini 法 D.McVay 法 解析：16.下面由十二指肠黏膜分泌的是（分数：2.00）A.胰泌素 B.胃泌素 C.促胰素 D.缩胆囊素 解析：17.急性阑尾炎未予治疗，其转归可能是（分数：2.00）A.化脓性门静脉炎 B.阑尾穿孔并腹膜炎 C.肝脓肿 D.阑尾周围脓肿 解析：18.肛裂的典型临床表现是（分数：2.00）A.便秘 B.疼痛 C.出血 D.肛周脓肿解析：19.门静脉高压症时，脾功能亢进表现为（分数：2.00）A.血小板计数降至 7010 9 8010 9 L 以下 B.白细胞计数小于 310 9 L C.贫血 D.白蛋白降低解析：20.应激性溃疡的诱因有（分数：2.00）A.服用阿司匹林 B.酗酒 C.服用保泰松 D.服用消炎痛 解析：21.轻型急性胰腺炎的非手术疗法中，饮食控制是（分数：2.00）A.限制蛋白质 B.半流质饮食 C.限制脂肪D.也可进清淡流食 解析：22.按乳腺癌的临床分期与 TNM 分期的关系，乳腺癌期包括（分数：2.00）A.T 1 N 0 M 0 B.T 2 N 1 M 0 C.T 3 N 0 M 0 D.T 2 N 2 M 0解析：
