1、西医综合（普通外科）-试卷 15 及答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.喉上神经是来自（分数：2.00）A.副神经B.迷走神经C.喉返神经D.舌下神经2.甲状腺上动脉来源于（分数：2.00）A.颈外动脉B.颈内动脉C.无名动脉D.锁骨下动脉3.血液中甲状腺素与血清蛋白结合，其中（分数：2.00）A.10为 T 3 ，90为 T 4B.20为 T 3 ，80为 T 4C.20为 T 3 ，80为 T 4D.10为 T 4 ，90为 T 34.女性患者，22 岁，发现颈部肿物一年，迅速增大两天，甲状腺扫描为“冷结节”，可诊断为（分数
2、：2.00）A.甲状腺瘤B.单纯性甲状腺肿C.甲状腺癌D.甲状腺囊性瘤并囊内出血5.基础代谢率常用的计算公式是（分数：2.00）A.基础代谢率(脉率脉压)111B.基础代谢率(脉率脉压)111C.基础代谢(脉率脉压)111D.基础代谢率(脉压脉率)1116.轻度甲亢的基础代谢率为（分数：2.00）A.10B.2030C.4060D.30407.正常甲状腺 24 小时内摄取的 131 I 量为人体总量的（分数：2.00）A.2030B.3040C.5060D.40508.甲亢时甲状腺 24 小时摄取 131 I 的量超过人体总量的（分数：2.00）A.30B.25C.40D.509.甲亢病人进行
3、手术时，心率和 BMR 稳定在（分数：2.00）A.心率 80 次分，BMR 30B.心率 70 次分，BMR30C.心率 90 次分，BMR20D.心率 100 次分，BMR 1010.判断甲亢病情程度和治疗效果的重要标志是（分数：2.00）A.食欲变化B.甲状腺大小变化C.基础代谢率D.脉率及脉压变化11.19 岁，甲状腺肿大，诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿，其治疗应是（分数：2.00）A.手术治疗B.服用碘剂C.口服小剂量甲状腺素D.服用抗甲状腺药12.甲亢手术的禁忌证是（分数：2.00）A.高功能腺瘤B.继发甲亢C.抗甲状腺治疗复发D.青少年患者13.甲亢术后最危急的并发症是（分数：2.0
4、0）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.手足抽搐D.喉上神经损伤14.甲亢术后出现声音嘶哑，饮水无呛咳，可能是由于（分数：2.00）A.喉返神经损伤B.喉上神经外侧支损伤C.喉头水肿D.喉上神经内侧支损伤15.甲亢术后出现面部肌肉和手足有疼痛感觉的持续痉挛，最有效的治疗的是（分数：2.00）A.静脉注射氯化钙B.静脉注射葡萄糖酸钙C.口服乳酸钙D.口服二氢速固醇16.预防甲状腺危象的关键是（分数：2.00）A.术中甲状腺切除范围要多B.术中甲状腺切除范围要小C.术前 BMR 降至正常范围D.术前口服心得安17.甲状腺单发热结节的治疗常采用（分数：2.00）A.服抗甲状腺药B.服甲状腺素C.核
5、素治疗D.服碘剂18.11 岁儿童，发现颈前区中线有一囊性肿块，随伸舌、缩舌运动而上下活动，最可能的诊断是（分数：2.00）A.淋巴结核B.甲状腺瘤C.囊状淋巴管瘤D.甲状腺舌管囊肿19.诊断不典型甲亢时最有意义的指标是（分数：2.00）A.BMR 增高B.131 I 吸收率增高C.血清 T3 明显增高D.PBI 增高20.患者，女，发现甲状腺肿物已 3 年，两月前出现声音嘶哑，最可能的体征是（分数：2.00）A.甲状腺单发结节，质软B.甲状腺多发结节，质中C.甲状腺呈结节状，质硬D.甲状腺弥漫肿大二、B1 型题(总题数：5，分数：28.00)A易发生心肌损害 B基础代谢率正常 C基础代谢率略
6、增高，摄碘量显著降低 D基础代谢率降低，甲状腺摄碘量降低 E眼球突出（分数：6.00）(1).桥本甲状腺肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).亚急性甲状腺炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).继发性甲状腺功能亢进（分数：2.00）A.B.C.D.E.A乳头状腺癌 B滤泡状腺癌 C未分化癌 D髓样癌 E结甲继发恶变（分数：6.00）(1).发展迅速，属中度恶性的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).发展迅速，属高度恶性的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).分泌大量降钙素的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A乳头鲜红色性溢液 B乳头棕褐色溢液 C乳样
7、溢液 D乳头浆液性无色溢液 E乳头黄色或黄绿色溢液（分数：6.00）(1).乳管内乳头状瘤有（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).早期妊娠有（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).乳癌有（分数：2.00）A.B.C.D.E.A乳腺囊性增生病 B乳房纤维腺瘤 C乳管内乳头状瘤 D乳癌 E乳房肉瘤（分数：4.00）(1).乳房胀痛和肿块多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).无痛、单发的小肿块多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A疝内容物为小肠 B疝内容物为大网膜 C疝内容物为 Meclde 憩室 D疝内容物为多个小肠肠袢 E疝内容物为部分小肠壁（分数：6.00）
8、(1).难复性疝（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).Littre 疝（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).Richter 疝（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：10，分数：20.00)21.结节性甲状腺肿的手术适应证是（分数：2.00）A.胸骨后甲状腺肿B.压迫症状C.继发甲亢D.疑有恶变22.判断病情程度和治疗效果的重要标志是（分数：2.00）A.食欲变化B.脉率增快C.体重变化D.脉压增大23.甲亢的主要临床表现是（分数：2.00）A.食欲亢进B.甲状腺肿大C.脉率100 次分D.脉压增大24.发现甲状腺单个孤立结节，一般考虑是（分数：2.00）A
9、.甲状腺癌B.单纯性甲状腺肿C.甲状腺腺瘤D.结节性甲性腺肿25.甲亢病人术后发生呼吸困难和窒息常见的原因是（分数：2.00）A.喉头水肿B.出血压迫气管C.气管塌陷D.喉上神经损伤26.单纯性甲状腺肿的临床表现是（分数：2.00）A.基础代谢正常B.弥漫性肿大C.有压迫症状D.体重减轻27.甲亢病人术后并发甲状腺危象，其临床表现是（分数：2.00）A.烦躁、谵妄B.手足抽搐C.高热，脉快而弱D.呕吐、腹泻28.甲状腺髓样癌的特点是（分数：2.00）A.生长缓慢，低度恶性B.产生 5羟色胺C.淋巴和血行转移D.分泌降钙素29.甲状腺单发热结节的治疗（分数：2.00）A.手术治疗B.甲状腺干制剂
10、治疗C.服用碘剂D.核素治疗30.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特点是（分数：2.00）A.甲状腺功能多减退B.病人体温升高，血沉增快C.不宜手术切除D.甲状腺摄取 131 I 量减少西医综合（普通外科）-试卷 15 答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.喉上神经是来自（分数：2.00）A.副神经B.迷走神经 C.喉返神经D.舌下神经解析：2.甲状腺上动脉来源于（分数：2.00）A.颈外动脉 B.颈内动脉C.无名动脉D.锁骨下动脉解析：3.血液中甲状腺素与血清蛋白结合，其中（分数：2.00）A.10为 T 3 ，90为 T 4 B.20
11、为 T 3 ，80为 T 4C.20为 T 3 ，80为 T 4D.10为 T 4 ，90为 T 3解析：4.女性患者，22 岁，发现颈部肿物一年，迅速增大两天，甲状腺扫描为“冷结节”，可诊断为（分数：2.00）A.甲状腺瘤B.单纯性甲状腺肿C.甲状腺癌D.甲状腺囊性瘤并囊内出血 解析：5.基础代谢率常用的计算公式是（分数：2.00）A.基础代谢率(脉率脉压)111B.基础代谢率(脉率脉压)111 C.基础代谢(脉率脉压)111D.基础代谢率(脉压脉率)111解析：6.轻度甲亢的基础代谢率为（分数：2.00）A.10B.2030 C.4060D.3040解析：7.正常甲状腺 24 小时内摄取的
12、 131 I 量为人体总量的（分数：2.00）A.2030B.3040 C.5060D.4050解析：8.甲亢时甲状腺 24 小时摄取 131 I 的量超过人体总量的（分数：2.00）A.30B.25C.40D.50 解析：9.甲亢病人进行手术时，心率和 BMR 稳定在（分数：2.00）A.心率 80 次分，BMR 30B.心率 70 次分，BMR30C.心率 90 次分，BMR20 D.心率 100 次分，BMR 10解析：10.判断甲亢病情程度和治疗效果的重要标志是（分数：2.00）A.食欲变化B.甲状腺大小变化C.基础代谢率D.脉率及脉压变化 解析：11.19 岁，甲状腺肿大，诊断为弥漫
13、性单纯性甲状腺肿，其治疗应是（分数：2.00）A.手术治疗B.服用碘剂C.口服小剂量甲状腺素 D.服用抗甲状腺药解析：12.甲亢手术的禁忌证是（分数：2.00）A.高功能腺瘤B.继发甲亢C.抗甲状腺治疗复发D.青少年患者 解析：13.甲亢术后最危急的并发症是（分数：2.00）A.呼吸困难和窒息 B.喉返神经损伤C.手足抽搐D.喉上神经损伤解析：14.甲亢术后出现声音嘶哑，饮水无呛咳，可能是由于（分数：2.00）A.喉返神经损伤 B.喉上神经外侧支损伤C.喉头水肿D.喉上神经内侧支损伤解析：15.甲亢术后出现面部肌肉和手足有疼痛感觉的持续痉挛，最有效的治疗的是（分数：2.00）A.静脉注射氯化钙
14、B.静脉注射葡萄糖酸钙C.口服乳酸钙D.口服二氢速固醇 解析：16.预防甲状腺危象的关键是（分数：2.00）A.术中甲状腺切除范围要多B.术中甲状腺切除范围要小C.术前 BMR 降至正常范围 D.术前口服心得安解析：17.甲状腺单发热结节的治疗常采用（分数：2.00）A.服抗甲状腺药B.服甲状腺素C.核素治疗 D.服碘剂解析：18.11 岁儿童，发现颈前区中线有一囊性肿块，随伸舌、缩舌运动而上下活动，最可能的诊断是（分数：2.00）A.淋巴结核B.甲状腺瘤C.囊状淋巴管瘤D.甲状腺舌管囊肿 解析：19.诊断不典型甲亢时最有意义的指标是（分数：2.00）A.BMR 增高B.131 I 吸收率增高
15、C.血清 T3 明显增高 D.PBI 增高解析：20.患者，女，发现甲状腺肿物已 3 年，两月前出现声音嘶哑，最可能的体征是（分数：2.00）A.甲状腺单发结节，质软B.甲状腺多发结节，质中C.甲状腺呈结节状，质硬 D.甲状腺弥漫肿大解析：二、B1 型题(总题数：5，分数：28.00)A易发生心肌损害 B基础代谢率正常 C基础代谢率略增高，摄碘量显著降低 D基础代谢率降低，甲状腺摄碘量降低 E眼球突出（分数：6.00）(1).桥本甲状腺肿（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).亚急性甲状腺炎（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).继发性甲状腺功能亢进（分数：2.00
16、）A. B.C.D.E.解析：A乳头状腺癌 B滤泡状腺癌 C未分化癌 D髓样癌 E结甲继发恶变（分数：6.00）(1).发展迅速，属中度恶性的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).发展迅速，属高度恶性的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).分泌大量降钙素的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A乳头鲜红色性溢液 B乳头棕褐色溢液 C乳样溢液 D乳头浆液性无色溢液 E乳头黄色或黄绿色溢液（分数：6.00）(1).乳管内乳头状瘤有（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).早期妊娠有（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).乳癌有
17、（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A乳腺囊性增生病 B乳房纤维腺瘤 C乳管内乳头状瘤 D乳癌 E乳房肉瘤（分数：4.00）(1).乳房胀痛和肿块多见于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).无痛、单发的小肿块多见于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A疝内容物为小肠 B疝内容物为大网膜 C疝内容物为 Meclde 憩室 D疝内容物为多个小肠肠袢 E疝内容物为部分小肠壁（分数：6.00）(1).难复性疝（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).Littre 疝（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).Richter 疝（分数：2.00）
18、A.B.C.D.E. 解析：三、X 型题(总题数：10，分数：20.00)21.结节性甲状腺肿的手术适应证是（分数：2.00）A.胸骨后甲状腺肿 B.压迫症状 C.继发甲亢 D.疑有恶变 解析：22.判断病情程度和治疗效果的重要标志是（分数：2.00）A.食欲变化B.脉率增快 C.体重变化D.脉压增大 解析：23.甲亢的主要临床表现是（分数：2.00）A.食欲亢进 B.甲状腺肿大 C.脉率100 次分 D.脉压增大 解析：24.发现甲状腺单个孤立结节，一般考虑是（分数：2.00）A.甲状腺癌 B.单纯性甲状腺肿C.甲状腺腺瘤 D.结节性甲性腺肿解析：25.甲亢病人术后发生呼吸困难和窒息常见的原
19、因是（分数：2.00）A.喉头水肿 B.出血压迫气管 C.气管塌陷 D.喉上神经损伤解析：26.单纯性甲状腺肿的临床表现是（分数：2.00）A.基础代谢正常 B.弥漫性肿大 C.有压迫症状 D.体重减轻解析：27.甲亢病人术后并发甲状腺危象，其临床表现是（分数：2.00）A.烦躁、谵妄 B.手足抽搐C.高热，脉快而弱 D.呕吐、腹泻 解析：28.甲状腺髓样癌的特点是（分数：2.00）A.生长缓慢，低度恶性B.产生 5羟色胺 C.淋巴和血行转移 D.分泌降钙素 解析：29.甲状腺单发热结节的治疗（分数：2.00）A.手术治疗 B.甲状腺干制剂治疗C.服用碘剂D.核素治疗 解析：30.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特点是（分数：2.00）A.甲状腺功能多减退 B.病人体温升高，血沉增快 C.不宜手术切除D.甲状腺摄取 131 I 量减少 解析：
