1、西医综合（普通外科）-试卷 10 及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.门静脉系与腔静脉系最主要的交通支是（分数：2.00）A.胃底食管下段交通支B.直肠下端一肛管交通支C.腹膜后交通支D.前腹壁交通支2.脾静脉的血流约占门静脉血流的（分数：2.00）A.20B.30C.45D.403.合成门静脉主干的静脉有（分数：2.00）A.肠系膜上静脉和左肾静脉B.肠系膜上静脉和肠系膜下静脉C.肠系膜下静脉和左肾静脉D.肠系膜上静脉和脾静脉4.门静脉主干血栓形成导致的门静脉高压属于（分数：2.00）A.肝内型B.肝前型C.混合型D.肝后型
2、5.门静脉高压症是指门静脉压力至少到达（分数：2.00）A.235kPaB.127kPaC.245kPaD.294kPa6.门静脉的正常压力约（分数：2.00）A.2430cmH 2 OB.小于 13cmH 2 OC.1324cmH 2 OD.3050cmH 2 O7.门静脉高压症时，压力不超过多少时，食管胃底曲张静脉很少破裂出血（分数：2.00）A.24cmH 2 OB.13cmH 2 OC.18cmH 2 OD.25cmH 2 O8.门静脉高压症造成腹水的主要原因是（分数：2.00）A.大量淋巴液自肝表面漏入腹腔B.门静脉系毛细血管床的滤过压增加C.肝功能减退D.醛固酮增多9.门静脉高压症
3、的外科治疗目的是（分数：2.00）A.紧急制止食管胃底曲张静脉破裂的大出血B.缓解脾功能亢进C.改善肝功能，提高血浆蛋白D.消除腹水10.巨型脾肿大多见于（分数：2.00）A.肝炎后肝硬变B.血吸虫病性肝硬变C.胆汁性肝硬变D.酒精性肝硬变11.经受门静脉高压的影响最早最显著的是（分数：2.00）A.脾功能亢进B.脾肿大C.交通支扩张D.腹水12.门腔静脉分流术后发生肝性脑病的原因是（分数：2.00）A.肝营养下降B.肝灌注量减少C.氨直接进入血循环D.白蛋白降低13.急性大出血时，对难于鉴别的病人，可试行止血的是（分数：2.00）A.应用垂体加压素B.急诊手术C.输D.应用三腔管压迫14.门
4、静脉高压症大出血导致肝昏迷的原因是（分数：2.00）A.脾功能亢进B.肝功能损害C.血氨升高D.肝严重缺氧15.垂体加压素止血机理中，下列哪项不恰当的（分数：2.00）A.内脏回流量减少B.使内脏小动脉收缩C.改善肝功能D.降低门静脉压力二、B1 型题(总题数：2，分数：14.00)A胆总管下端结石 B急性胰腺炎 C假性胰腺囊肿 D壶腹部癌 E慢性胰腺炎（分数：6.00）(1).腹痛反复发作，是最常见的症状，见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).血清脂肪酶在发病后 24 小时升高的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).早期出现黄疸的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.
5、E.A血淀粉酶 B尿淀粉酶 C血清脂肪酶 D转肽酶 ECAl99（分数：8.00）(1).急性胰腺炎时，升高最晚的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性胰腺炎时，升高最早的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).无黄疸的胰体尾癌时，少见升高的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).在急性胰腺炎发病后 1224 小时升高的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：10，分数：20.00)16.阑尾的解剖特点是（分数：2.00）A.系膜短于阑尾B.远端为盲端C.位置恒定D.动脉为终末动脉17.导致阑尾管腔阻塞的因素是（分数：2.00）A.开口狭小B
6、.管腔细窄C.急性肠炎D.血吸虫病18.需与急性阑尾炎鉴别的疾病有（分数：2.00）A.急性肠系膜淋巴结炎B.右侧输尿管结石C.慢性炎性肠病D.Meekel 憩室炎19.急性阑尾炎早期手术系指阑尾处于（分数：2.00）A.充血水肿B.各层形成小脓肿C.阑尾管腔处于阻塞D.管壁坏死20.阑尾炎早期脐周和上腹部的阵发性疼痛，是由于（分数：2.00）A.管壁肌收缩B.炎症侵及黏膜下层C.炎症侵及浆膜层D.管腔扩张21.急性阑尾炎的手术选择是（分数：2.00）A.化脓性或坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术B.单纯性阑尾炎行阑尾切除术，切口一期缝合C.阑尾周围脓肿，无局限，行切开引流术D.阑尾周围脓肿，已局限，
7、病情平稳，给予抗生素加支持疗法22.阑尾切除术后并发腹膜炎，腹腔脓肿，是由于（分数：2.00）A.引流不畅B.缝线脱落C.污染切口D.阑尾残端结扎不牢23.妊娠期急性阑尾炎的特点是（分数：2.00）A.肌紧张不明显B.大网膜难以包裹炎症的阑尾C.穿孔率高D.炎症不易局限24.慢性阑尾炎的临床表现是（分数：2.00）A.阑尾部位局限性压痛B.右下腹经常疼痛C.反复急性发作D.压痛位置不固定25.急腹症突然发生腹痛，情况迅速恶化。多见于（分数：2.00）A.空腔脏器穿孔B.实质脏器破裂C.梗阻性病变D.急性出血性坏死性胰腺炎西医综合（普通外科）-试卷 10 答案解析(总分：64.00，做题时间：9
8、0 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.门静脉系与腔静脉系最主要的交通支是（分数：2.00）A.胃底食管下段交通支 B.直肠下端一肛管交通支C.腹膜后交通支D.前腹壁交通支解析：2.脾静脉的血流约占门静脉血流的（分数：2.00）A.20 B.30C.45D.40解析：3.合成门静脉主干的静脉有（分数：2.00）A.肠系膜上静脉和左肾静脉B.肠系膜上静脉和肠系膜下静脉C.肠系膜下静脉和左肾静脉D.肠系膜上静脉和脾静脉 解析：4.门静脉主干血栓形成导致的门静脉高压属于（分数：2.00）A.肝内型B.肝前型 C.混合型D.肝后型解析：5.门静脉高压症是指门静脉压力至少到达（分数
9、：2.00）A.235kPaB.127kPaC.245kPaD.294kPa 解析：6.门静脉的正常压力约（分数：2.00）A.2430cmH 2 OB.小于 13cmH 2 OC.1324cmH 2 O D.3050cmH 2 O解析：7.门静脉高压症时，压力不超过多少时，食管胃底曲张静脉很少破裂出血（分数：2.00）A.24cmH 2 OB.13cmH 2 OC.18cmH 2 OD.25cmH 2 O 解析：8.门静脉高压症造成腹水的主要原因是（分数：2.00）A.大量淋巴液自肝表面漏入腹腔B.门静脉系毛细血管床的滤过压增加C.肝功能减退 D.醛固酮增多解析：9.门静脉高压症的外科治疗目
10、的是（分数：2.00）A.紧急制止食管胃底曲张静脉破裂的大出血 B.缓解脾功能亢进C.改善肝功能，提高血浆蛋白D.消除腹水解析：10.巨型脾肿大多见于（分数：2.00）A.肝炎后肝硬变B.血吸虫病性肝硬变 C.胆汁性肝硬变D.酒精性肝硬变解析：11.经受门静脉高压的影响最早最显著的是（分数：2.00）A.脾功能亢进B.脾肿大C.交通支扩张 D.腹水解析：12.门腔静脉分流术后发生肝性脑病的原因是（分数：2.00）A.肝营养下降B.肝灌注量减少C.氨直接进入血循环 D.白蛋白降低解析：13.急性大出血时，对难于鉴别的病人，可试行止血的是（分数：2.00）A.应用垂体加压素B.急诊手术C.输D.应
11、用三腔管压迫 解析：14.门静脉高压症大出血导致肝昏迷的原因是（分数：2.00）A.脾功能亢进B.肝功能损害C.血氨升高D.肝严重缺氧 解析：15.垂体加压素止血机理中，下列哪项不恰当的（分数：2.00）A.内脏回流量减少B.使内脏小动脉收缩C.改善肝功能 D.降低门静脉压力解析：二、B1 型题(总题数：2，分数：14.00)A胆总管下端结石 B急性胰腺炎 C假性胰腺囊肿 D壶腹部癌 E慢性胰腺炎（分数：6.00）(1).腹痛反复发作，是最常见的症状，见于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).血清脂肪酶在发病后 24 小时升高的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(
12、3).早期出现黄疸的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A血淀粉酶 B尿淀粉酶 C血清脂肪酶 D转肽酶 ECAl99（分数：8.00）(1).急性胰腺炎时，升高最晚的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).急性胰腺炎时，升高最早的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).无黄疸的胰体尾癌时，少见升高的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).在急性胰腺炎发病后 1224 小时升高的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：三、X 型题(总题数：10，分数：20.00)16.阑尾的解剖特点是（分数：2.00）A.系膜短于阑尾 B.
13、远端为盲端 C.位置恒定D.动脉为终末动脉 解析：17.导致阑尾管腔阻塞的因素是（分数：2.00）A.开口狭小 B.管腔细窄 C.急性肠炎D.血吸虫病解析：18.需与急性阑尾炎鉴别的疾病有（分数：2.00）A.急性肠系膜淋巴结炎 B.右侧输尿管结石 C.慢性炎性肠病 D.Meekel 憩室炎 解析：19.急性阑尾炎早期手术系指阑尾处于（分数：2.00）A.充血水肿 B.各层形成小脓肿C.阑尾管腔处于阻塞 D.管壁坏死解析：20.阑尾炎早期脐周和上腹部的阵发性疼痛，是由于（分数：2.00）A.管壁肌收缩 B.炎症侵及黏膜下层C.炎症侵及浆膜层D.管腔扩张 解析：21.急性阑尾炎的手术选择是（分数
14、：2.00）A.化脓性或坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术 B.单纯性阑尾炎行阑尾切除术，切口一期缝合 C.阑尾周围脓肿，无局限，行切开引流术 D.阑尾周围脓肿，已局限，病情平稳，给予抗生素加支持疗法 解析：22.阑尾切除术后并发腹膜炎，腹腔脓肿，是由于（分数：2.00）A.引流不畅B.缝线脱落 C.污染切口D.阑尾残端结扎不牢 解析：23.妊娠期急性阑尾炎的特点是（分数：2.00）A.肌紧张不明显 B.大网膜难以包裹炎症的阑尾 C.穿孔率高D.炎症不易局限 解析：24.慢性阑尾炎的临床表现是（分数：2.00）A.阑尾部位局限性压痛 B.右下腹经常疼痛 C.反复急性发作 D.压痛位置不固定解析：25.急腹症突然发生腹痛，情况迅速恶化。多见于（分数：2.00）A.空腔脏器穿孔 B.实质脏器破裂 C.梗阻性病变 D.急性出血性坏死性胰腺炎 解析：
