1、西医综合（循环系统疾病）-试卷 4 及答案解析(总分：96.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)男性，52 岁，风湿性心脏病史多年。近一周活动后出现心悸，胸闷明显，伴气促。检查：血压14050mmHg，心率 100 次分，第一心音减弱，第二心音稍增强。胸骨左缘 2、3 肋间 36 级叹气样杂音，X 线见心影扩大，以左室大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。（分数：8.00）(1).关于主动脉瓣关闭不全的病因，下列哪项最常处（分数：2.00）A.先天性二叶主动脉瓣B.瓣膜脱垂综合征C.强直性脊柱炎D.风湿性心脏病(2).判断
2、陔患者是否有心衰，最可靠的临床表现是（分数：2.00）A.体检心界扩大，有震颤B.心电图左心室容量负倚增加C.X 线左室增大D.阵发性夜间呼吸困难(3).无心衰症状期，首选以下哪项药物治疗（分数：2.00）A.洋地黄+利尿剂B.洋地黄C.ACEI+ 受体阻滞剂D. 受体阻滞剂+ 受体阻滞剂(4).心衰发作期间，以下哪类药物最有效（分数：2.00）A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.哌唑嗪D.硝普钠男性，43 岁。风心病，二尖瓣病变 6 年。心房颤动发作 72 小时，要进行复律治疗。（分数：4.00）(1).复律治疗前需要服用（分数：2.00）A.华法林 3 周B.华法林 4 周C.阿司匹林 3 周D.
3、阿司匹林 4 周(2).服用预防血栓栓塞的药物，维持 INR 在（分数：2.00）A.1520B.2025C.2530D.2030二、A1/A2 型题(总题数：28，分数：56.00)1.下列哪种情况不是洋地黄治疗心力衰竭有效的指标（分数：2.00）A.扩张型心肌病的心影缩小B.心房颤动心室率变为规则而缓慢C.风心病二尖瓣关闭不全的杂音增强D.气促减轻2.洋地黄中毒时，下列哪种治疗方法是错误的（分数：2.00）A.停用洋地黄B.停用利尿剂C.必要时可应用拈抗剂D.减少洋地黄原剂量一半，连续观察 3 天3.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选（分数：2.00）A.钾盐B.利多卡因C.乙胺碘呋
4、酮D.心律平4.下列有关 受体阻滞剂的说法正确的是（分数：2.00）A.已经使用 ACEI 治疗的病人可以不再使用 受体阻滞剂B. 受体阻滞剂不仅可以减轻心衰症状、降低住院率，还可以降低死亡率C.对于心力衰竭的治疗卡维地洛优于琥珀酸美托洛尔D.使用 受体阻滞剂应从小剂量开始。越早越好，不必等到病人水肿消退5.可用于心力衰竭治疗的 受体阻滞剂为（分数：2.00）A.心得安B.氨酰心安C.比索洛尔D.柳胺苄心定6.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，乃一具有诊断意义的体征是（分数：2.00）A.胸骨左缘 31 肋间舒张期吹风样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂C.胸骨右缘第 2
5、 肋间收缩期杂音并向颈部传导D.心尖区舒张期震颤7.风心病二尖瓣狭窄出现以下哪项体征提示心功能不全（分数：2.00）A.心尖区收缩期抬举样搏动B.室性奔马律C.拍击性第一心音D.肺动脉瓣区第二心音亢进8.风心病二尖瓣狭窄患者，随右心功能不全的加重，会减轻的临床表现是（分数：2.00）A.肝肿大、压痛B.心率增快C.急性肺水肿发作D.心尖区舒张期隆隆样杂音9.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄出现急性肺水肿是由于（分数：2.00）A.肺静脉和肺毛细血管压升高B.肺小动脉痉挛造成肺动脉高压C.左心室充盈压升高D.体循环淤血，静脉压升高10.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄不可能有下列哪项心电图改变（分数：2.0
6、0）A.左房增大，P 波增宽超过 011s，有切迹B.心房颤动C.右室肥厚的心电图图形D.左室肥厚的心电图图形11.风心病二尖瓣狭窄患者发生心房颤动后常见的并发症是（分数：2.00）A.心源性脑缺血综合征B.动脉栓塞C.完全性房室传导阻滞D.感染性心内膜炎12.风心病二尖瓣狭窄伴快速型心房颤动 5 年，地高辛治疗 2 个月后出现以下哪种情况需立即停用洋地黄类药物（分数：2.00）A.胸骨左缘 3、1 肋间出现舒张期吹风样杂音B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强C.心电图 ST 呈斜形下移D.心率 45 次/分，律齐13.二尖瓣狭窄患者出现下列哪项情况不宜行二尖瓣置换术（分数：2.00）A.X 线
7、榆查发现二尖瓣钙化影B.心尖部有全收缩期的高频杂音，向左腋下传导C.柔和的 S 1 不伴有开瓣音D.严重肺动脉高压14.以下哪项不是二尖瓣关闭不全的常见原因（分数：2.00）A.乳头肌功能不全B.收缩期高血压C.二尖瓣脱垂D.感染性心内膜炎瓣叶破坏15.下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述，正确的是（分数：2.00）A.左心房压力负荷增加B.左心室压力负荷增加C.左心室容量负荷增加D.肺静脉压力负荷增加16.二尖瓣关闭不全杂音的特征，下列哪项不正确（分数：2.00）A.反流量大，杂音音调高B.瓣膜增厚，杂音粗糙C.前瓣损害为主，杂音向左腋下传导，第一心音减弱不明显D.风心病所致的杂
8、音主要为收缩早、中期杂音17.下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是（分数：2.00）A.第二心音出现延后B.不出现第三心音C.杂音可掩盖第一心音D.杂音多呈递增型18.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全时，心脏听诊不可能发现下列哪项体征（分数：2.00）A.心尖区全收缩期杂音向左腋下传导B.心尖区第一心音亢进C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.心尖区第三心音19.二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别要点是（分数：2.00）A.前者心尖部有全收缩期杂音B.前者第一心音减弱C.前者第一心音增强D.后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音20.二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点为（分数：2.00）A.音
9、调高或粗糙B.传至胸骨上缘和心底部C.在呼气时增强D.伴第一心音减弱21.二尖瓣关闭不全 X 线检查的特征是（分数：2.00）A.左房扩大B.肺动脉段突出C.左室收缩时左房反向膨出D.出现 Kerley 线22.以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证（分数：2.00）A.重度二尖瓣狭窄，心功能级B.外科分离术后再狭窄C.合并左房内血栓D.合许轻度二尖瓣关闭不全，超声左室 50mm23.主动脉瓣狭窄患者左心室收缩压明显升高，跨瓣压差显著，其主动脉瓣口面积多为（分数：2.00）A.10cm 2B.1115 cm 2C.1620 cm 2D.2125 cm 224.女性，35 岁。既往有关节痛史，劳累
10、后心悸、气短 3 年，下肢浮肿 4 个月。X 线示左、右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压 13050mmHg，有枪击音。最可能的诊断是（分数：2.00）A.风心病二尖瓣狭窄B.风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全C.风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全D.风心病主动脉瓣关闭不全25.女性，28 岁，心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶 CD 段呈吊床样波形，最可能的诊断是（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣脱垂26.男性，36 岁。心悸、气促，反复咯血，胸片示梨形心。查体：心率 60 次分，律齐，心尖区舒张期隆隆样杂音，P
11、2 亢进。肺底可闻及湿啰音。今日大咯血，血压 15090mmHg。处理应选（分数：2.00）A.西地兰静注B.阿托品皮下注射C.速尿静注D.垂体后叶素静注27.男性，46 岁。患风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全，心功能 3 级，每日服地高辛0125mg。10 天前气促、浮肿等症状加重，心率 120 次分，心律完全不规则。首先应采取的治疗措施为（分数：2.00）A.西地兰B.速尿C.直流电复律D.异搏定28.男性，60 岁，高血压、糖尿病病史 3 年，发作性胸前区剧烈疼痛 4 小时，伴出汗、乏力入院。入院后检查 BP14080mmHg。HR90 次分，律齐，双肺底少量湿性啰音，ECG
12、见 V 2 V 5 ST 段抬高弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案（分数：2.00）A.静脉溶栓治疗B.抗心绞痛、抗血小板治疗C.低分子肝素+噻氯匹定+AspirinD.立即冠脉搭桥三、B1 型题(总题数：3，分数：14.00)ADDD 型 BVVI 型 CAAI 型 DICD 型（分数：4.00）(1).反复发作性室性心动过速伴短阵意识丧失者，应首选的起搏器型号是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).慢性心房颤动伴二度房室传导阻滞者，应首选的起搏器型号是（分数：2.00）A.B.C.D.A非同步电复律 B同步电复律 C阿托品 12mg 静脉注射 D静脉注射胺碘酮（分数：6
13、.00）(1).心室纤颤患者，应首先采取哪种措施（分数：2.00）A.B.C.D.(2).心室停搏患者，应首先采取哪种措施（分数：2.00）A.B.C.D.(3).持续性室性心动过速患者，意识丧失，应首先采取哪种措施（分数：2.00）A.B.C.D.A主动脉瓣关闭不全 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D二尖瓣狭窄（分数：4.00）(1).劳累后胸痛及晕厥前兆最常见于（分数：2.00）A.B.C.D.(2).可闻及 Duroziez 杂音见于（分数：2.00）A.B.C.D.四、X 型题(总题数：7，分数：14.00)29.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄出现心绞痛的原因是（分数：2.00）A.合
14、并冠状动脉口狭窄B.左室肥厚，心肌需氧量增加C.左心室前负荷增加D.冠状动脉灌注下降30.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下正确的有（分数：2.00）A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B.脉压小，脉搏细弱C.左心室明显扩张D.可出现第四心音31.关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述正确?（分数：2.00）A.心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚B.感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多C.出现充血性心力衰竭后，治疗预后较二尖瓣狭窄好D.并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少32.二尖瓣狭窄合并房颤后引起哪些变化（分数：2.00）A.诱发心衰或使之加重B.易促使血栓形成C.使心肌供血减少D.可诱发急性肺水肿33.抢救二
15、尖瓣狭窄早期大咯血的措施包括（分数：2.00）A.快速利尿B.应用血管扩张剂C.适当镇静D.快速强心苷静脉注射34.主动脉关闭不全的病因有（分数：2.00）A.梅毒性B.感染性心内膜炎C.风湿性D.动脉硬化性35.主动脉瓣关闭不全时，除典型的舒张期哈气样杂音外，其他的体征包括（分数：2.00）A.常伴有主动脉瓣区第二心音减弱或消失B.可伴有 Austin-Flint 杂音C.常伴有周围血管征D.第一心音减弱西医综合（循环系统疾病）-试卷 4 答案解析(总分：96.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)男性，52 岁，风湿性心脏病史多年。近一周活动后出现
16、心悸，胸闷明显，伴气促。检查：血压14050mmHg，心率 100 次分，第一心音减弱，第二心音稍增强。胸骨左缘 2、3 肋间 36 级叹气样杂音，X 线见心影扩大，以左室大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。（分数：8.00）(1).关于主动脉瓣关闭不全的病因，下列哪项最常处（分数：2.00）A.先天性二叶主动脉瓣B.瓣膜脱垂综合征C.强直性脊柱炎D.风湿性心脏病 解析：(2).判断陔患者是否有心衰，最可靠的临床表现是（分数：2.00）A.体检心界扩大，有震颤B.心电图左心室容量负倚增加C.X 线左室增大D.阵发性夜间呼吸困难 解析：(3).无心衰症状期，首选以下
17、哪项药物治疗（分数：2.00）A.洋地黄+利尿剂B.洋地黄C.ACEI+ 受体阻滞剂 D. 受体阻滞剂+ 受体阻滞剂解析：(4).心衰发作期间，以下哪类药物最有效（分数：2.00）A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.哌唑嗪D.硝普钠 解析：男性，43 岁。风心病，二尖瓣病变 6 年。心房颤动发作 72 小时，要进行复律治疗。（分数：4.00）(1).复律治疗前需要服用（分数：2.00）A.华法林 3 周 B.华法林 4 周C.阿司匹林 3 周D.阿司匹林 4 周解析：(2).服用预防血栓栓塞的药物，维持 INR 在（分数：2.00）A.1520B.2025C.2530D.2030 解析：二、A1/A2
18、 型题(总题数：28，分数：56.00)1.下列哪种情况不是洋地黄治疗心力衰竭有效的指标（分数：2.00）A.扩张型心肌病的心影缩小B.心房颤动心室率变为规则而缓慢 C.风心病二尖瓣关闭不全的杂音增强D.气促减轻解析：2.洋地黄中毒时，下列哪种治疗方法是错误的（分数：2.00）A.停用洋地黄B.停用利尿剂C.必要时可应用拈抗剂D.减少洋地黄原剂量一半，连续观察 3 天 解析：3.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选（分数：2.00）A.钾盐B.利多卡因 C.乙胺碘呋酮D.心律平解析：4.下列有关 受体阻滞剂的说法正确的是（分数：2.00）A.已经使用 ACEI 治疗的病人可以不再使用 受体
19、阻滞剂B. 受体阻滞剂不仅可以减轻心衰症状、降低住院率，还可以降低死亡率 C.对于心力衰竭的治疗卡维地洛优于琥珀酸美托洛尔D.使用 受体阻滞剂应从小剂量开始。越早越好，不必等到病人水肿消退解析：5.可用于心力衰竭治疗的 受体阻滞剂为（分数：2.00）A.心得安B.氨酰心安C.比索洛尔 D.柳胺苄心定解析：6.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，乃一具有诊断意义的体征是（分数：2.00）A.胸骨左缘 31 肋间舒张期吹风样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂C.胸骨右缘第 2 肋间收缩期杂音并向颈部传导D.心尖区舒张期震颤 解析：7.风心病二尖瓣狭窄出现以下哪项体征提示心功能不
20、全（分数：2.00）A.心尖区收缩期抬举样搏动B.室性奔马律 C.拍击性第一心音D.肺动脉瓣区第二心音亢进解析：8.风心病二尖瓣狭窄患者，随右心功能不全的加重，会减轻的临床表现是（分数：2.00）A.肝肿大、压痛B.心率增快C.急性肺水肿发作 D.心尖区舒张期隆隆样杂音解析：9.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄出现急性肺水肿是由于（分数：2.00）A.肺静脉和肺毛细血管压升高 B.肺小动脉痉挛造成肺动脉高压C.左心室充盈压升高D.体循环淤血，静脉压升高解析：10.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄不可能有下列哪项心电图改变（分数：2.00）A.左房增大，P 波增宽超过 011s，有切迹B.心房颤动C.右室肥
21、厚的心电图图形D.左室肥厚的心电图图形 解析：11.风心病二尖瓣狭窄患者发生心房颤动后常见的并发症是（分数：2.00）A.心源性脑缺血综合征B.动脉栓塞 C.完全性房室传导阻滞D.感染性心内膜炎解析：12.风心病二尖瓣狭窄伴快速型心房颤动 5 年，地高辛治疗 2 个月后出现以下哪种情况需立即停用洋地黄类药物（分数：2.00）A.胸骨左缘 3、1 肋间出现舒张期吹风样杂音B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强C.心电图 ST 呈斜形下移D.心率 45 次/分，律齐 解析：13.二尖瓣狭窄患者出现下列哪项情况不宜行二尖瓣置换术（分数：2.00）A.X 线榆查发现二尖瓣钙化影B.心尖部有全收缩期的高频杂
22、音，向左腋下传导C.柔和的 S 1 不伴有开瓣音D.严重肺动脉高压 解析：14.以下哪项不是二尖瓣关闭不全的常见原因（分数：2.00）A.乳头肌功能不全B.收缩期高血压 C.二尖瓣脱垂D.感染性心内膜炎瓣叶破坏解析：15.下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述，正确的是（分数：2.00）A.左心房压力负荷增加B.左心室压力负荷增加C.左心室容量负荷增加 D.肺静脉压力负荷增加解析：16.二尖瓣关闭不全杂音的特征，下列哪项不正确（分数：2.00）A.反流量大，杂音音调高B.瓣膜增厚，杂音粗糙C.前瓣损害为主，杂音向左腋下传导，第一心音减弱不明显D.风心病所致的杂音主要为收缩早、中期杂音
23、 解析：17.下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是（分数：2.00）A.第二心音出现延后B.不出现第三心音C.杂音可掩盖第一心音 D.杂音多呈递增型解析：18.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全时，心脏听诊不可能发现下列哪项体征（分数：2.00）A.心尖区全收缩期杂音向左腋下传导B.心尖区第一心音亢进 C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.心尖区第三心音解析：19.二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别要点是（分数：2.00）A.前者心尖部有全收缩期杂音B.前者第一心音减弱C.前者第一心音增强D.后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音 解析：20.二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点为（分数：2.00
24、）A.音调高或粗糙B.传至胸骨上缘和心底部 C.在呼气时增强D.伴第一心音减弱解析：21.二尖瓣关闭不全 X 线检查的特征是（分数：2.00）A.左房扩大B.肺动脉段突出C.左室收缩时左房反向膨出 D.出现 Kerley 线解析：22.以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证（分数：2.00）A.重度二尖瓣狭窄，心功能级B.外科分离术后再狭窄C.合并左房内血栓 D.合许轻度二尖瓣关闭不全，超声左室 50mm解析：23.主动脉瓣狭窄患者左心室收缩压明显升高，跨瓣压差显著，其主动脉瓣口面积多为（分数：2.00）A.10cm 2 B.1115 cm 2C.1620 cm 2D.2125 cm 2解析：2
25、4.女性，35 岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短 3 年，下肢浮肿 4 个月。X 线示左、右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压 13050mmHg，有枪击音。最可能的诊断是（分数：2.00）A.风心病二尖瓣狭窄B.风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全C.风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全 D.风心病主动脉瓣关闭不全解析：25.女性，28 岁，心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶 CD 段呈吊床样波形，最可能的诊断是（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣脱垂 解析：26.男性，36 岁。心悸、气促，反复咯血，胸片示梨形心。查
26、体：心率 60 次分，律齐，心尖区舒张期隆隆样杂音，P 2 亢进。肺底可闻及湿啰音。今日大咯血，血压 15090mmHg。处理应选（分数：2.00）A.西地兰静注B.阿托品皮下注射C.速尿静注 D.垂体后叶素静注解析：27.男性，46 岁。患风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全，心功能 3 级，每日服地高辛0125mg。10 天前气促、浮肿等症状加重，心率 120 次分，心律完全不规则。首先应采取的治疗措施为（分数：2.00）A.西地兰 B.速尿C.直流电复律D.异搏定解析：28.男性，60 岁，高血压、糖尿病病史 3 年，发作性胸前区剧烈疼痛 4 小时，伴出汗、乏力入院。入院后检查 B
27、P14080mmHg。HR90 次分，律齐，双肺底少量湿性啰音，ECG 见 V 2 V 5 ST 段抬高弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案（分数：2.00）A.静脉溶栓治疗 B.抗心绞痛、抗血小板治疗C.低分子肝素+噻氯匹定+AspirinD.立即冠脉搭桥解析：三、B1 型题(总题数：3，分数：14.00)ADDD 型 BVVI 型 CAAI 型 DICD 型（分数：4.00）(1).反复发作性室性心动过速伴短阵意识丧失者，应首选的起搏器型号是（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(2).慢性心房颤动伴二度房室传导阻滞者，应首选的起搏器型号是（分数：2.00）A.B. C.
28、D.解析：A非同步电复律 B同步电复律 C阿托品 12mg 静脉注射 D静脉注射胺碘酮（分数：6.00）(1).心室纤颤患者，应首先采取哪种措施（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).心室停搏患者，应首先采取哪种措施（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(3).持续性室性心动过速患者，意识丧失，应首先采取哪种措施（分数：2.00）A.B. C.D.解析：A主动脉瓣关闭不全 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D二尖瓣狭窄（分数：4.00）(1).劳累后胸痛及晕厥前兆最常见于（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).可闻及 Duroziez 杂音见于（分数：2.00）A. B
29、.C.D.解析：四、X 型题(总题数：7，分数：14.00)29.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄出现心绞痛的原因是（分数：2.00）A.合并冠状动脉口狭窄B.左室肥厚，心肌需氧量增加 C.左心室前负荷增加D.冠状动脉灌注下降 解析：30.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下正确的有（分数：2.00）A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 B.脉压小，脉搏细弱 C.左心室明显扩张D.可出现第四心音 解析：31.关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述正确?（分数：2.00）A.心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚 B.感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多 C.出现充血性心力衰竭后，治疗预后较二尖瓣狭窄好D.并发体循环栓
30、塞较二尖瓣狭窄少 解析：32.二尖瓣狭窄合并房颤后引起哪些变化（分数：2.00）A.诱发心衰或使之加重 B.易促使血栓形成 C.使心肌供血减少 D.可诱发急性肺水肿 解析：33.抢救二尖瓣狭窄早期大咯血的措施包括（分数：2.00）A.快速利尿 B.应用血管扩张剂 C.适当镇静 D.快速强心苷静脉注射解析：34.主动脉关闭不全的病因有（分数：2.00）A.梅毒性 B.感染性心内膜炎 C.风湿性 D.动脉硬化性 解析：35.主动脉瓣关闭不全时，除典型的舒张期哈气样杂音外，其他的体征包括（分数：2.00）A.常伴有主动脉瓣区第二心音减弱或消失 B.可伴有 Austin-Flint 杂音 C.常伴有周围血管征 D.第一心音减弱 解析：
