1、西医综合(外科总论)-试卷 9 及答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:14,分数:28.00)1.感染伤口和肛门等处皮肤消毒时,下列哪项是恰当的(分数:2.00)A.由手术区中心部向四周涂擦B.由四周向中心区涂擦C.消毒范围为切口周围 10cm 区域D.已接触污染部位的药液纱布,可返回清洁处2.当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时,首先应(分数:2.00)A.调节容量不足B.调节 Cl - 不足C.调节酸碱失衡D.调节 K + 不足3.补充血容量是抗休克的根本措施,应首选(分数:2.00)A.血浆B.全血C.等渗盐水或平衡盐溶液D.右旋糖酐4.恢复肺泡功能
2、和功能残气量较为优越的通气模式是(分数:2.00)A.CMVB.IMVC.CPAPD.PEEP5.当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是(分数:2.00)A.大动脉无搏动B.呼吸停止C.血压测不到D.脉搏扪不清6.手术后恶心、呕吐的常见原因是(分数:2.00)A.麻醉反应B.颅内压增高C.低钠D.低血钾7.甲沟炎如甲床下积脓,应采取的方法是(分数:2.00)A.拔甲术B.甲根部横形切开引流C.切除甲根部D.两侧甲沟处纵行切开引流8.小儿体表面积计算与成人的不同点是(分数:2.00)A.头大,下肢小,躯干相似B.头大,四肢、躯干相似C.头大,四肢、躯干小D.头大,四肢小9.用物理的方法杀灭一切活的
3、微生物方法称为(分数:2.00)A.灭菌法B.无菌术C.消毒法D.抗菌法10.男,43 岁,左下胸部外伤后出现腹痛,全腹压痛,移动性浊音,血压 8050mmHg,考虑脾破裂,输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克,术中证实脾破裂,给予脾切除,但血压持续下降,并且术野广泛渗血,尿液呈咖啡色,患者可能发生了(分数:2.00)A.溶血反应B.发热反应C.急性肾衰竭D.过敏反应11.多器官功能障碍综合征最先涉及的器官常常是(分数:2.00)A.肺B.肝C.心D.肾12.女,63 岁,因重症胰腺炎住院 6 个月,行胃肠外营养 5 个月,下列并发症中与肠外营养无直接关系的是(分数:2.00)A.
4、胃应激性溃疡引起的上消化道出血B.肝内淤胆和肝功能损害C.肠屏障功能的减退导致肠源性感染D.胆囊内胆汁淤积和胆结石的形成13.对于大面积烧伤患者,24 小时内最大的威胁是(分数:2.00)A.失液性休克B.急性肾衰竭C.Curling 溃疡D.ARDS14.胸外心脏按压的实施措施中,不恰当的是(分数:2.00)A.利用肩部的力量垂直向下按压B.按压时手掌根部置于胸骨下 12 的中轴线上C.按压和放松时间比为 1:2D.务必与人工呼吸同时进行二、B1 型题(总题数:2,分数:14.00)A青霉素 B诺氟沙星 C妥布霉素 D甲硝唑 E多黏菌素(分数:10.00)(1).拟杆菌感染的首选药物是(分数
5、:2.00)A.B.C.D.E.(2).葡萄球菌感染的首选药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).大肠杆菌感染的首选药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).绿脓杆菌感染的首选药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).克雷伯杆菌感染的首选药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A5060 次分 B6080 次分 C80100 次分 D100110 次分(分数:4.00)(1).心肺复苏胸内心脏按压的频率为(分数:2.00)A.B.C.D.(2).心肺复苏胸外心脏按压的频率为(分数:2.00)A.B.C.D.三、X 型题(总题数:9,分数:18.00)15.导
6、致镁过多的原因有(分数:2.00)A.严重酸中毒B.肠瘘C.急性胰腺炎D.肾功能不足16.损伤性休克的治疗原则是(分数:2.00)A.应用大量抗生素B.应用 5碳酸氢钠C.应用血管收缩剂D.补充血容量17.全身麻醉时,下呼吸道梗阻的常见原因有(分数:2.00)A.喉痉挛B.气管、支气管内分泌物C.舌后坠D.支气管痉挛18.神经阻滞方法有(分数:2.00)A.腰交感神经阻滞B.神经破坏性药物注入蛛网膜下腔C.星状神经节阻滞D.类固醇注入硬膜外腔19.全胃肠外营养的适应证是(分数:2.00)A.严重烧伤和严重感染B.不能从胃肠道正常进食C.消化道需要休息D.特殊病情,如肝功能衰竭20.气性坏疽在哪
7、些情况下需要做截肢术(分数:2.00)A.伤肢损伤严重B.伤肢各层组织均已受累C.合并大血管损伤D.经手术处理病变不能控制21.烧伤治疗时出现尿少,血红蛋白尿或尿管型时,应采取的措施是(分数:2.00)A.利尿B.增加肾灌注C.碱化尿液D.停用损害肾的抗生素22.抑制 S 期的化疗药是(分数:2.00)A.5-氟尿嘧啶B.环磷酰胺C.阿糖胞苷D.羟基脲23.不发生排斥反应的移植是(分数:2.00)A.同质移植B.自体移植C.结构移植D.活体移植西医综合(外科总论)-试卷 9 答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:14,分数:28.00)1.感染伤口和肛门等处
8、皮肤消毒时,下列哪项是恰当的(分数:2.00)A.由手术区中心部向四周涂擦B.由四周向中心区涂擦 C.消毒范围为切口周围 10cm 区域D.已接触污染部位的药液纱布,可返回清洁处解析:2.当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时,首先应(分数:2.00)A.调节容量不足 B.调节 Cl - 不足C.调节酸碱失衡D.调节 K + 不足解析:3.补充血容量是抗休克的根本措施,应首选(分数:2.00)A.血浆B.全血C.等渗盐水或平衡盐溶液 D.右旋糖酐解析:4.恢复肺泡功能和功能残气量较为优越的通气模式是(分数:2.00)A.CMVB.IMVC.CPAPD.PEEP 解析:5.当病人神志消失,诊断心跳
9、停止的指标是(分数:2.00)A.大动脉无搏动 B.呼吸停止C.血压测不到D.脉搏扪不清解析:6.手术后恶心、呕吐的常见原因是(分数:2.00)A.麻醉反应 B.颅内压增高C.低钠D.低血钾解析:7.甲沟炎如甲床下积脓,应采取的方法是(分数:2.00)A.拔甲术 B.甲根部横形切开引流C.切除甲根部D.两侧甲沟处纵行切开引流解析:8.小儿体表面积计算与成人的不同点是(分数:2.00)A.头大,下肢小,躯干相似 B.头大,四肢、躯干相似C.头大,四肢、躯干小D.头大,四肢小解析:9.用物理的方法杀灭一切活的微生物方法称为(分数:2.00)A.灭菌法 B.无菌术C.消毒法D.抗菌法解析:10.男,
10、43 岁,左下胸部外伤后出现腹痛,全腹压痛,移动性浊音,血压 8050mmHg,考虑脾破裂,输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克,术中证实脾破裂,给予脾切除,但血压持续下降,并且术野广泛渗血,尿液呈咖啡色,患者可能发生了(分数:2.00)A.溶血反应 B.发热反应C.急性肾衰竭D.过敏反应解析:11.多器官功能障碍综合征最先涉及的器官常常是(分数:2.00)A.肺 B.肝C.心D.肾解析:12.女,63 岁,因重症胰腺炎住院 6 个月,行胃肠外营养 5 个月,下列并发症中与肠外营养无直接关系的是(分数:2.00)A.胃应激性溃疡引起的上消化道出血 B.肝内淤胆和肝功能损害C.肠屏障
11、功能的减退导致肠源性感染D.胆囊内胆汁淤积和胆结石的形成解析:13.对于大面积烧伤患者,24 小时内最大的威胁是(分数:2.00)A.失液性休克 B.急性肾衰竭C.Curling 溃疡D.ARDS解析:14.胸外心脏按压的实施措施中,不恰当的是(分数:2.00)A.利用肩部的力量垂直向下按压B.按压时手掌根部置于胸骨下 12 的中轴线上C.按压和放松时间比为 1:2 D.务必与人工呼吸同时进行解析:二、B1 型题(总题数:2,分数:14.00)A青霉素 B诺氟沙星 C妥布霉素 D甲硝唑 E多黏菌素(分数:10.00)(1).拟杆菌感染的首选药物是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(
12、2).葡萄球菌感染的首选药物是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).大肠杆菌感染的首选药物是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(4).绿脓杆菌感染的首选药物是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(5).克雷伯杆菌感染的首选药物是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:A5060 次分 B6080 次分 C80100 次分 D100110 次分(分数:4.00)(1).心肺复苏胸内心脏按压的频率为(分数:2.00)A.B. C.D.解析:(2).心肺复苏胸外心脏按压的频率为(分数:2.00)A.B.C. D.解析:三、X 型题(总题数:9,分数:18.
13、00)15.导致镁过多的原因有(分数:2.00)A.严重酸中毒 B.肠瘘C.急性胰腺炎D.肾功能不足 解析:16.损伤性休克的治疗原则是(分数:2.00)A.应用大量抗生素 B.应用 5碳酸氢钠C.应用血管收缩剂D.补充血容量 解析:17.全身麻醉时,下呼吸道梗阻的常见原因有(分数:2.00)A.喉痉挛B.气管、支气管内分泌物 C.舌后坠D.支气管痉挛 解析:18.神经阻滞方法有(分数:2.00)A.腰交感神经阻滞 B.神经破坏性药物注入蛛网膜下腔C.星状神经节阻滞 D.类固醇注入硬膜外腔解析:19.全胃肠外营养的适应证是(分数:2.00)A.严重烧伤和严重感染 B.不能从胃肠道正常进食 C.消化道需要休息 D.特殊病情,如肝功能衰竭 解析:20.气性坏疽在哪些情况下需要做截肢术(分数:2.00)A.伤肢损伤严重 B.伤肢各层组织均已受累 C.合并大血管损伤 D.经手术处理病变不能控制 解析:21.烧伤治疗时出现尿少,血红蛋白尿或尿管型时,应采取的措施是(分数:2.00)A.利尿 B.增加肾灌注 C.碱化尿液 D.停用损害肾的抗生素 解析:22.抑制 S 期的化疗药是(分数:2.00)A.5-氟尿嘧啶B.环磷酰胺C.阿糖胞苷 D.羟基脲 解析:23.不发生排斥反应的移植是(分数:2.00)A.同质移植 B.自体移植 C.结构移植 D.活体移植解析: