1、西医综合（外科总论）-试卷 19 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.用肥皂刷手消毒法中，下列哪项是恰当的（分数：2.00）A.双手交替刷 3 遍，5 分钟B.从手指尖依次刷到肘上 5cmC.浸泡酒精范围过肘上 3cmD.新洁尔灭溶液一般只能使用 40 次2.低渗性缺水时，体液的容量改变为（分数：2.00）A.细胞外液减少，细胞内液正常B.细胞外液正常，细胞内液减少C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少3.有关输血的适应证，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.贫血或低蛋白血症B.大出血
2、C.消瘦D.严重感染4.损伤性休克早期常出现（分数：2.00）A.碱中毒B.酸中毒C.皮肤湿冷D.血压下降5.哪种情况下，不应使用氧化亚氮（分数：2.00）A.肾功能不良B.肝功能不良C.危重病人D.病人有气胸、气腹6.内脏痛对哪些刺激不敏感（分数：2.00）A.缺血、痉挛B.机械牵拉C.切割D.炎症7.长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是（分数：2.00）A.高渗性非酮性昏迷B.溶质利尿C.凝血酶原过低D.血磷过低8.预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是（分数：2.00）A.彻底清创B.应用青霉素C.应用气性坏疽抗毒血清D.高压氧9.恶性肿瘤的诊断，最可靠的依据是（分数：2.00）A.实验室检
3、查B.体格检查C.病理形态学检查D.影像学检查10.等渗性缺水的临床表现为（分数：2.00）A.短期内体液的丧失达体重 3时出现休克B.休克常伴有代谢性酸中毒C.实验室检查见血清 Na + 降低D.明显口渴11.关于休克的治疗，下列不恰当的是（分数：2.00）A.休克少尿时可应用多巴胺治疗B.于 510 分钟内快速静注等渗盐水 250mL 如血压升高而 CVP 不变，提示血容量不足C.DIC 时注意应用肝素治疗D.脓毒性休克时应首先处理感染病灶12.下列属于择期手术的是（分数：2.00）A.绞窄疝B.脾破裂C.嵌顿疝D.胃溃疡的胃大部切除术13.破伤风发病最易出现的早期症状是（分数：2.00）
4、A.颈项强直B.张口困难C.手足抽搐D.角弓反张14.小肠移植后排斥反应难以预防的原因是（分数：2.00）A.小肠血液循环丰富B.小肠淋巴组织丰富C.小肠对缺血再灌注损伤敏感D.小肠移植后容易发生 GVHD 和 IHVGD二、B1 型题(总题数：2，分数：14.00)A中心静脉压低，血压低 B中心静脉压低，血压正常 C中心静脉压高，血压低 D中心静脉压高，血压正常 E中心静脉压正常，血压低（分数：10.00）(1).血容量相对过多的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).血容量不足的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).血容量严重不足的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.
5、(4).容量血管过度收缩的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).心功能不全或血容量不足（分数：2.00）A.B.C.D.E.A等渗性缺水 B低渗性缺水 C高渗性缺水 D原发性缺水（分数：4.00）(1).胃肠消化液的急性丢失易导致（分数：2.00）A.B.C.D.(2).胃肠消化液的慢性丢失易导致（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)15.高压蒸气灭菌法应注意（分数：2.00）A.锐利器械不宜使用此法灭菌，以免变钝B.碘仿、苯类灭菌时间要短C.灭菌包裹排放紧密D.瓶装液体灭菌时，要用玻璃纸和纱布包扎瓶口16.输血时发生溶血反应的治疗原则是（分数
6、：2.00）A.防治弥漫性血管内凝血(DIC)B.抗休克C.保护肾功能D.换血治疗17.急性肝功能衰竭，应立即采取的措施是（分数：2.00）A.口服乳果糖B.输注葡萄糖和支链氨基酸C.静脉输入精氨酸D.应用脂肪乳剂18.呼吸心跳停止后发生的酸碱失衡是（分数：2.00）A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒19.手术后导致切口感染的原因有（分数：2.00）A.全身抵抗力削弱B.切口疼痛C.切口血肿D.腹胀20.细胞免疫状态的测定方法中应用的抗原有（分数：2.00）A.腮腺炎病毒B.结核菌素C.白色念珠菌抗原D.植物血凝素21.创伤后神经内分泌系统的变化有（分数：2.00
7、）A.抗利尿激素增多B.促肾上腺皮质激素增多C.儿茶酚胺减少D.甲状腺素减少22.电烧伤的治疗要点是（分数：2.00）A.切除坏死组织和焦痂B.应用暴露疗法C.充分引流D.卧床休养23.下述属于支架移植的是（分数：2.00）A.骨髓移植B.骨移植C.血管移植D.筋膜移植西医综合（外科总论）-试卷 19 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.用肥皂刷手消毒法中，下列哪项是恰当的（分数：2.00）A.双手交替刷 3 遍，5 分钟B.从手指尖依次刷到肘上 5cmC.浸泡酒精范围过肘上 3cmD.新洁尔灭溶液一般只能使用 40 次 解析：
8、2.低渗性缺水时，体液的容量改变为（分数：2.00）A.细胞外液减少，细胞内液正常B.细胞外液正常，细胞内液减少C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少 D.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少解析：3.有关输血的适应证，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.贫血或低蛋白血症B.大出血C.消瘦 D.严重感染解析：4.损伤性休克早期常出现（分数：2.00）A.碱中毒 B.酸中毒C.皮肤湿冷D.血压下降解析：5.哪种情况下，不应使用氧化亚氮（分数：2.00）A.肾功能不良B.肝功能不良C.危重病人D.病人有气胸、气腹 解析：6.内脏痛对哪些刺激不敏感（分数：2.00）A.缺血、痉挛B.机械牵拉C.切
9、割 D.炎症解析：7.长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是（分数：2.00）A.高渗性非酮性昏迷 B.溶质利尿C.凝血酶原过低D.血磷过低解析：8.预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是（分数：2.00）A.彻底清创 B.应用青霉素C.应用气性坏疽抗毒血清D.高压氧解析：9.恶性肿瘤的诊断，最可靠的依据是（分数：2.00）A.实验室检查B.体格检查C.病理形态学检查 D.影像学检查解析：10.等渗性缺水的临床表现为（分数：2.00）A.短期内体液的丧失达体重 3时出现休克B.休克常伴有代谢性酸中毒 C.实验室检查见血清 Na + 降低D.明显口渴解析：11.关于休克的治疗，下列不恰当的是（分数：2
10、.00）A.休克少尿时可应用多巴胺治疗B.于 510 分钟内快速静注等渗盐水 250mL 如血压升高而 CVP 不变，提示血容量不足C.DIC 时注意应用肝素治疗D.脓毒性休克时应首先处理感染病灶 解析：12.下列属于择期手术的是（分数：2.00）A.绞窄疝B.脾破裂C.嵌顿疝D.胃溃疡的胃大部切除术 解析：13.破伤风发病最易出现的早期症状是（分数：2.00）A.颈项强直B.张口困难 C.手足抽搐D.角弓反张解析：14.小肠移植后排斥反应难以预防的原因是（分数：2.00）A.小肠血液循环丰富B.小肠淋巴组织丰富C.小肠对缺血再灌注损伤敏感 D.小肠移植后容易发生 GVHD 和 IHVGD解析
11、：二、B1 型题(总题数：2，分数：14.00)A中心静脉压低，血压低 B中心静脉压低，血压正常 C中心静脉压高，血压低 D中心静脉压高，血压正常 E中心静脉压正常，血压低（分数：10.00）(1).血容量相对过多的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).血容量不足的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).血容量严重不足的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).容量血管过度收缩的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).心功能不全或血容量不足（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A等渗性缺水 B低渗性缺水 C高渗性缺水 D原
12、发性缺水（分数：4.00）(1).胃肠消化液的急性丢失易导致（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).胃肠消化液的慢性丢失易导致（分数：2.00）A.B. C.D.解析：三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)15.高压蒸气灭菌法应注意（分数：2.00）A.锐利器械不宜使用此法灭菌，以免变钝 B.碘仿、苯类灭菌时间要短C.灭菌包裹排放紧密D.瓶装液体灭菌时，要用玻璃纸和纱布包扎瓶口 解析：16.输血时发生溶血反应的治疗原则是（分数：2.00）A.防治弥漫性血管内凝血(DIC) B.抗休克 C.保护肾功能 D.换血治疗 解析：17.急性肝功能衰竭，应立即采取的措施是（分数：2.00）
13、A.口服乳果糖 B.输注葡萄糖和支链氨基酸 C.静脉输入精氨酸 D.应用脂肪乳剂解析：18.呼吸心跳停止后发生的酸碱失衡是（分数：2.00）A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒 解析：19.手术后导致切口感染的原因有（分数：2.00）A.全身抵抗力削弱 B.切口疼痛C.切口血肿 D.腹胀解析：20.细胞免疫状态的测定方法中应用的抗原有（分数：2.00）A.腮腺炎病毒 B.结核菌素 C.白色念珠菌抗原 D.植物血凝素 解析：21.创伤后神经内分泌系统的变化有（分数：2.00）A.抗利尿激素增多 B.促肾上腺皮质激素增多 C.儿茶酚胺减少D.甲状腺素减少解析：22.电烧伤的治疗要点是（分数：2.00）A.切除坏死组织和焦痂 B.应用暴露疗法 C.充分引流 D.卧床休养 解析：23.下述属于支架移植的是（分数：2.00）A.骨髓移植B.骨移植 C.血管移植 D.筋膜移植 解析：
