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    【考研类试卷】西医综合(外科学)模拟试卷155及答案解析.doc

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    【考研类试卷】西医综合(外科学)模拟试卷155及答案解析.doc

    1、西医综合(外科学)模拟试卷 155 及答案解析(总分:66.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:33,分数:66.00)1.关节内骨折最常见的并发症是(分数:2.00)A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨生成异常2.男性,28 岁。外伤致肱骨中下 l/3 骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是(分数:2.00)A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失3.骨折临床愈合标准,不确切的是(分数:2.00)A.局部无异常活动B.X 线摄片骨折线消失C.解除外固定后不变形D.受伤上肢向前平举 1 公斤持续

    2、 1 分钟4.可能出现杜加(Dugas)征的疾病是(分数:2.00)A.肩关节周围炎B.肘关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节脱位5.骨折的治疗最正确原则是(分数:2.00)A.复位、固定和功能锻炼B.一般要求解剖复位C.坚持固定与活动相结合D.局部与全身治疗兼顾6.属于骨折全身表现的是(分数:2.00)A.休克B.肿胀C.畸形D.瘀斑7.肌力测定的分级描述中,错误的是(分数:2.00)A.1 级:肌完全不能收缩,为完全瘫痪B.2 级:肌收缩可使关节活动,但不能对抗重力C.3 级:肌仅有抗重力,无抗阻力收缩D.4 级:肌有抗重力和抗阻力收缩8.影响骨折愈合最重要的因素是(分数:2.00)A.外伤所致

    3、的骨折类型B.骨折部位的血液供应情况C.病人的年龄D.全身营养状态9.胫腓骨中 1/3 骨折患者,复位后,用长腿石膏固定,4 个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是(分数:2.00)A.肌肉萎缩B.关节僵硬C.关节强直D.骨折畸形愈合10.一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定 5 小时后,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是(分数:2.00)A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压D.静脉受压11.属于稳定骨折的是(分数:2.00)A.粉碎骨折B.嵌入骨折C.螺旋骨折D.椎体 1/3 骨折12.骨折的早期并发症是(分数:2.00)A.骨筋膜室综

    4、合征B.关节僵硬C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎13.男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑(分数:2.00)A.导尿管插入方法不对B.导尿管阻塞C.骨盆骨折合并尿道断裂D.骨盆骨折合并膀胱损伤14.腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍时,通常是因为突出间盘压迫了(分数:2.00)A.脊髓腰膨大部B.脊髓圆锥C.马尾神经D.骶 1 神经根15.下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征(分数:2.00)A.弹响指B.扳机指C.弹响拇D.鼓槌指16.腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是(

    5、分数:2.00)A.X 线片B.MRIC.CTD.肌电图17.有关肩关节周围炎的描述,错误的是(分数:2.00)A.女性多于男性B.左侧多于右侧C.青少年多于中老年D.肩关节外展、外旋、后伸受限18.腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于(分数:2.00)A.腰痛及下肢放射痛的程度B.二便是否障碍C.双下肢无力的情况D.有无间歇性跛行19.关于骨软骨瘤的叙述不正确的是(分数:2.00)A.又称骨软骨性外生疣B.多见于青少年C.好发于四肢长骨的干骺附近,特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端D.生长缓慢,但症状多明显20.骨软骨瘤的临床表现为(分数:2.00)A.生长较快,伴明显疼痛B

    6、.肿块明显,表面皮肤有静脉怒张C.X 线可见骨膜反应D.本身无症状,但可压迫周围组织,影响功能21.骨关节结核最常见的发生部位是(分数:2.00)A.肌肉最不发达的腕关节B.全身滑膜面积最大的膝关节C.负重最大的踝关节D.脊柱椎体22.慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是(分数:2.00)A.手术B.局部制动C.应用抗生素D.局部彻底换药23.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是(分数:2.00)A.有低热、盗汗史B.X 线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄C.血沉快D.结核菌素试验(+)24.慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是(分数:2.00)A.发热,局部红肿,有死骨及死腔B.开放性骨折感染,骨折尚未愈合,

    7、有大块死骨C.有死骨、死腔、包壳形成薄弱D.骨包壳充分形成,有死骨、死腔25.关于骨肉瘤的叙述不正确的是(分数:2.00)A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞D.以上叙述都不对26.对慢性骨髓炎诊断依据的描述,错误的是(分数:2.00)A.反复发作B.患肢较健肢短缩C.有长期不愈合的窦道D.从窦道有死骨排出27.拾物试验阳性的骨关节疾病是(分数:2.00)A.髋关节结核B.膝关节结核C.腰椎结核D.化脓性膝关节炎28.骨关节结核不适合手术治疗的情况是(分数:2.00)A.有明显死骨及脓肿B.经久不愈的窦道C.早期全关节结核,为抢救关节功能D.全身

    8、中毒症状严重、衰弱、重度贫血29.一女性病人,28 岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第 7 胸椎轻度后突,有叩痛,X 线片示第 6、7 胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉 60mm/h,最可能的诊断是(分数:2.00)A.胸椎转移癌B.胸椎结核C.胸椎血管瘤D.化脓性脊椎炎30.16 岁男性患者,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良。最可能的诊断是(分数:2.00)A.软骨瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿31.关于急性血源性骨髓炎的叙述不正确的是(分数:2.00)A.常见于 10 岁以下儿童B.多发生在长骨的干骺端C.最常见的致病菌为链球

    9、菌D.X 线片一般在发病 2 周左右才显示骨质破坏和骨膜反应32.关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是(分数:2.00)A.多为间接暴力引起B.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤C.肘后三角正常则说明是伸直型骨折D.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征33.关于胫腓骨骨折的描述不正确的是(分数:2.00)A.胫骨上 1/3 骨折可造成小腿下段的缺血坏死B.胫腓骨中 1/3 骨折有发生骨筋膜室综合征的可能C.腓骨中段骨折可引起足下垂D.胫骨中下 1/3 骨折可发生延迟愈合或不愈合西医综合(外科学)模拟试卷 155 答案解析(总分:66.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数

    10、:33,分数:66.00)1.关节内骨折最常见的并发症是(分数:2.00)A.创伤性关节炎 B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨生成异常解析:解析:创伤性关节炎:常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者,因关节面不平整,可引起疼痛、红肿活动受限等。2.男性,28 岁。外伤致肱骨中下 l/3 骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是(分数:2.00)A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失 C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失解析:解析:识记桡神经损伤的症状。桡神经肱骨中下 1/3 处受损,临床特点:运动:伸腕,伸拇,伸指,前臂旋后障碍,典型畸形为垂脘;感觉:手背桡侧和桡侧

    11、 35 个手指前面感觉障碍,主要是手背虎口区皮肤感觉障碍。3.骨折临床愈合标准,不确切的是(分数:2.00)A.局部无异常活动B.X 线摄片骨折线消失 C.解除外固定后不变形D.受伤上肢向前平举 1 公斤持续 1 分钟解析:解析:临床愈合标准:局部无压痛、无肢体纵向叩击痛;局部无异常活动;X 线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线;解除外固定后,追踪观察 2 周,局部不变形;受伤上肢向前平举 lkg 重物能坚持 1 分钟,受伤下肢不扶拐可在平地上步行 3 分钟,不少于 30 步。骨性愈合标准:具备临床愈合标准;X 线片显示骨小梁通过骨折线,骨折线消失。4.可能出现杜加(Dugas)征的疾病

    12、是(分数:2.00)A.肩关节周围炎B.肘关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节脱位 解析:解析:杜加(Dugas)征(搭肩贴胸试验):用于检查肩关节脱位。以患肢手掌搭在对侧肩部,而肘部内侧不能贴近胸壁;或先以患肢肘部贴于胸壁,而手不能搭及对侧肩部者,均为阳性。5.骨折的治疗最正确原则是(分数:2.00)A.复位、固定和功能锻炼 B.一般要求解剖复位C.坚持固定与活动相结合D.局部与全身治疗兼顾解析:解析:闭合性骨折的治疗原则包括复位、固定和功能锻炼三个基本环节,并坚持固定与活动相结合、骨与软组织并重,局部与全身治疗兼顾、医疗措施与病人主动配合等观点。开放性骨折应力争伤后 68小时内彻底清创,变开放性

    13、骨折为闭合性骨折,仍按闭合性骨折的治疗原则处理,术中将骨折端解剖复位,酌情选用髓内针、不锈钢针、螺丝钉等内固定。6.属于骨折全身表现的是(分数:2.00)A.休克 B.肿胀C.畸形D.瘀斑解析:解析:全身情况应注意是否昏迷、休克、呼吸困难。有昏迷病史者需重点检查颅脑;有休克者,宜细心排除内脏损伤出血;遇有呼吸困难,要警惕胸部损伤;就诊较晚,体温超过 38者多考虑合并感染。7.肌力测定的分级描述中,错误的是(分数:2.00)A.1 级:肌完全不能收缩,为完全瘫痪 B.2 级:肌收缩可使关节活动,但不能对抗重力C.3 级:肌仅有抗重力,无抗阻力收缩D.4 级:肌有抗重力和抗阻力收缩解析:解析:脑、

    14、脊髓和周围神经疾病,常需测定肌肉的瘫痪程度与治疗中肌力的恢复情况,肌力分六级。0 级:肌肉完全不收缩,为完全瘫痪;1 级:肌肉稍有收缩,不能带动关节活动;2 级:肌肉收缩可使关节活动,但不能对抗重,力;3 级:肌肉仅有抗重力、无抗阻力的收缩;4 级:有抗重力和抗阻力的收缩;5 级:有对抗强阻力的收缩,为正常肌力。8.影响骨折愈合最重要的因素是(分数:2.00)A.外伤所致的骨折类型B.骨折部位的血液供应情况 C.病人的年龄D.全身营养状态解析:解析:影响骨折愈合的因素主要有年龄、健康状况、骨折部位的血液供应、软组织的损伤程度、骨折端有无软组织嵌入或感染、治疗是否正确及时等。其中最重要的因素是骨

    15、折部位的血供情况。9.胫腓骨中 1/3 骨折患者,复位后,用长腿石膏固定,4 个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是(分数:2.00)A.肌肉萎缩B.关节僵硬 C.关节强直D.骨折畸形愈合解析:解析:关节僵硬:多因长期固定,或在治疗中没有进行适当功能锻炼所致;关节内骨折复位不良或关节腔内积血发生机化而粘连,则可引起器质性关节僵硬。10.一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定 5 小时后,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是(分数:2.00)A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压 D.静脉受压解析:解析:血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂

    16、。动脉损伤后伤肢剧痛,脉搏减弱或消失,肢体远端苍白、麻木、发凉;静脉损伤则伤肢明显肿胀、瘀血、紫绀。11.属于稳定骨折的是(分数:2.00)A.粉碎骨折B.嵌入骨折 C.螺旋骨折D.椎体 1/3 骨折解析:解析:稳定性骨折:横断、嵌入、裂缝、青枝、压缩性骨折等,经手法整复、适当外固定后不易再错位,为稳定性骨折,治疗效果好、合并症少。不稳定性骨折:一般骨干的斜形、螺旋形、多段、粉碎骨折,以及周围软组织丰富的股骨横断骨折,均为不稳定骨折,因用手法整复后易在外固定装置中再错位,必须有效地固定。12.骨折的早期并发症是(分数:2.00)A.骨筋膜室综合征 B.关节僵硬C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎解析

    17、:解析:骨折的早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织(血管神经)损伤、骨筋膜室综合征等;晚期并发症有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛等。13.男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑(分数:2.00)A.导尿管插入方法不对B.导尿管阻塞C.骨盆骨折合并尿道断裂 D.骨盆骨折合并膀胱损伤解析:解析:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性提示有骨盆骨折,骨盆骨折须注意有无直肠、膀胱、尿道损伤,而橡皮导尿管插

    18、入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,提示尿道损伤。14.腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍时,通常是因为突出间盘压迫了(分数:2.00)A.脊髓腰膨大部B.脊髓圆锥C.马尾神经 D.骶 1 神经根解析:解析:中央型腰椎间盘突出症,常压迫突出平面以下的马尾神经,出现会阴部麻木,排便、排尿无力,可表现为急性尿潴留和排便不能控制,是急诊手术的指征。15.下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征(分数:2.00)A.弹响指B.扳机指C.弹响拇D.鼓槌指 解析:解析:鼓槌指为类风湿的表现。16.腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是(分数:2.00)A.X 线片B.MRI C.CTD

    19、.肌电图解析:解析:X 线片腰椎正侧位片可显示腰椎正常生理前凸消失、脊柱侧弯、椎间隙变窄、关节突增生等。是腰椎疾患的基本检查项目,对手术定位亦有很大帮助,不可废弃;CT 扫描对腰椎间盘突出的定位、判断突出的大小、神经根受压程度等有重要意义。同时可观察骨性椎管的狭窄程度、关节突出增生情况和侧隐窝的情况;MRI 可从矢状、冠状及横轴位对某一平面椎管的情况进行整体观察,并可鉴别是否有椎管内肿瘤性占位等,但对骨性结构的判定欠佳;脊髓造影可较好地显示神经根的情况。由于是有创检查,目前应用已受限制;肌电图用来判定神经肌肉所处的功能状态。17.有关肩关节周围炎的描述,错误的是(分数:2.00)A.女性多于男

    20、性B.左侧多于右侧C.青少年多于中老年 D.肩关节外展、外旋、后伸受限解析:解析:肩关节周围炎(肩周炎):好发于 50 岁左右的中老年人,严重者肩活动明显受限,故俗称五十肩或凝肩(冻结肩),为肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。18.腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于(分数:2.00)A.腰痛及下肢放射痛的程度B.二便是否障碍C.双下肢无力的情况D.有无间歇性跛行 解析:解析:腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近,但腰椎间盘突出症除非突出间盘巨大,少有间歇性跛行,而腰椎管狭窄症病人常以此主诉就诊。19.关于骨软骨瘤的叙述不正确的是(分数:2.00)A

    21、.又称骨软骨性外生疣B.多见于青少年C.好发于四肢长骨的干骺附近,特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端D.生长缓慢,但症状多明显 解析:解析:骨软骨瘤好发于青少年,多见于长骨干骺端、外向性生长、病史长、生长缓慢。临床表现:不明显,主要是疼痛、肿块。骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。20.骨软骨瘤的临床表现为(分数:2.00)A.生长较快,伴明显疼痛B.肿块明显,表面皮肤有静脉怒张C.X 线可见骨膜反应D.本身无症状,但可压迫周围组织,影响功能 解析:解析:骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障

    22、碍。骨软骨瘤有骨骺板,患者成年后,瘤体一般自行停止生长;如继续生长,体积短期内增大,应考虑恶变。x 线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。21.骨关节结核最常见的发生部位是(分数:2.00)A.肌肉最不发达的腕关节B.全身滑膜面积最大的膝关节C.负重最大的踝关节D.脊柱椎体 解析:解析:脊柱结核主要累及椎体,发病率由高而低,依次为腰椎、胸椎、颈椎及骶尾段。22.慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是(分数:2.00)A.手术 B.局部制动C.应用抗生素D.局部彻底换药解析:解析:慢性骨髓炎通常需行病灶清除术方能治愈。手术应做到死骨摘除彻底、脓腔刮除彻底、瘘管瘢痕切除彻底,并将骨凿成底小、口大的

    23、碟形,冲洗干净后酌情置入青霉素粉 8g、链霉素粉 1g,用邻近肌瓣填塞,皮肤一期缝合,或以凡士林纱布加压填塞骨腔,术后换药至肉芽从里向外长满伤口,亦可石膏管型封闭。23.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是(分数:2.00)A.有低热、盗汗史B.X 线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄 C.血沉快D.结核菌素试验(+)解析:解析:脊柱结核病理改变有两种,一是中心型结核,多见于 10 岁以下儿童,好发于胸椎、整个椎体压缩楔变,病变进展快,一般只累及一个椎体。二是边缘型椎体结核,多见于成人,腰椎好发,病变局限于椎体上下缘,很快侵犯至椎间盘及相邻椎体,椎间盘破坏是本病的特征,因而椎间隙很窄。24.慢性骨髓炎

    24、死骨摘除术的指征是(分数:2.00)A.发热,局部红肿,有死骨及死腔B.开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨C.有死骨、死腔、包壳形成薄弱D.骨包壳充分形成,有死骨、死腔 解析:解析:手术治疗指征:有死骨形成,有骨死腔及窦道流脓。手术禁忌症:急性发作期脓肿尚未形成;有大块死骨但包壳形成不充分。25.关于骨肉瘤的叙述不正确的是(分数:2.00)A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞D.以上叙述都不对 解析:解析:骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤,多发生在年轻人,起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞,多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端、胫骨、腓骨

    25、和肱骨近端。26.对慢性骨髓炎诊断依据的描述,错误的是(分数:2.00)A.反复发作B.患肢较健肢短缩 C.有长期不愈合的窦道D.从窦道有死骨排出解析:解析:一般由急性骨髓炎迁延而来,为急性炎症消退后,有死骨、死腔、骨包壳、窦道形成。以探针伸入瘘管多能碰到粗糙骨质,部分病人可有死骨排出。诊断主要靠 X 线摄片。27.拾物试验阳性的骨关节疾病是(分数:2.00)A.髋关节结核B.膝关节结核C.腰椎结核 D.化脓性膝关节炎解析:解析:脊柱结核主要累及椎体,以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形,在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛,腰椎结核时不能弯腰,需下蹲拾物,称拾物试验阳性。如颈椎结核,

    26、颈椎各方向运动受限,病孩常双手抱头。28.骨关节结核不适合手术治疗的情况是(分数:2.00)A.有明显死骨及脓肿B.经久不愈的窦道C.早期全关节结核,为抢救关节功能D.全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血 解析:解析:手术治疗脊柱结核主要是行病灶清除术,其适应证为:1、死骨形成;2、脓肿形成;3、坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。29.一女性病人,28 岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第 7 胸椎轻度后突,有叩痛,X 线片示第 6、7 胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉 60mm/h,最可能的诊断是(分

    27、数:2.00)A.胸椎转移癌B.胸椎结核 C.胸椎血管瘤D.化脓性脊椎炎解析:解析:症状加检查可以确诊。30.16 岁男性患者,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良。最可能的诊断是(分数:2.00)A.软骨瘤B.骨软骨瘤 C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿解析:解析:骨软骨病瘤临床特点:青少年多见;无特殊症状;需进一步做 X 线检查:显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。31.关于急性血源性骨髓炎的叙述不正确的是(分数:2.00)A.常见于 10 岁以下儿童B.多发生在长骨的干骺端C.最常见的致病菌为链球菌 D.X 线片一般在发病 2 周左右才显示骨质破坏和骨膜反应解析:解析:急

    28、性骨髓炎常见于 10 岁以下儿童;好发生在长骨的干骺端;最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌;早期确诊主要依靠局部分层穿刺;X 线片一般在发病 2 周左右才显示骨质破坏和骨膜反应。32.关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是(分数:2.00)A.多为间接暴力引起B.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤 C.肘后三角正常则说明是伸直型骨折D.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征解析:解析:伸直型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤,所以容易导致前臂骨筋膜室综合征。33.关于胫腓骨骨折的描述不正确的是(分数:2.00)A.胫骨上 1/3 骨折可造成小腿下段的缺血坏死B.胫腓骨中 1/3 骨折有发生骨筋膜室综合征的可能C.腓骨中段骨折可引起足下垂 D.胫骨中下 1/3 骨折可发生延迟愈合或不愈合解析:解析:胫骨前内侧位于皮下、骨折端易刺破皮肤形成开放性骨折,其上 1/3 骨折由于远骨折段向上移位,压迫动脉分叉处,可致小腿下段缺血或坏疽;中下 1/3 骨折若挤压重,常引起骨筋膜室综合征(胫前区与腓肠肌区硬肿痛);下 1/3 骨折因血运不良,往往发生骨折延迟愈合或不愈合。腓骨上段骨折,尚能合并腓总神经损伤(足下垂及拇趾不能背伸)。


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